Что лучше: Сигницеф или Сульфацил-натрия

Инфекционные поражения глаз встречаются очень часто у людей любых возрастов. Их чувствительная слизистая всегда подвержена риску развития в ней болезнетворных бактерий. Причины их развития самые различные. У новорожденных это недостаточно развитая иммунная система, у взрослых – несоблюдение правил личной гигиены, работа на сквозняке, последствия других инфекционных заболеваний различной локации, особенно в верхних дыхательных путях.

Чаще всего лечение данных заболеваний основано на использовании бактерицидных лекарственных средств на основе антибиотиков в виде глазных капель.

В последнее время популярными глазными каплями являются два препарата: тобрекс и сигницеф. Они оба активно рекламируются и мнения людей о них, в основном, только положительные. Но какой препарат лучше? Этим вопрос мучает многих людей, кто столкнулся с инфекцией, локализованной на глазах. На этот вопрос можно ответить только после сравнительного анализа этих двух средств.

Фторхинолонный сигницеф

Данный препарат содержит в качестве действующего вещества левофлоксацин – антибиотик второго поколения фторхинолонов. Обладает широким спектром воздействия на многие виды бактерий. Его действие основано на подавлении размножения бактерий на клеточном уровне, проявляя, таким образом, бактерицидный эффект. В виде капель (в концентрации 0,5%) широко используется в лечении следующих глазных болезней:

• Конъюнктивиты.
• Кератиты.
• Блефариты.
• Ячмень.
• Еак профилактическое средство после проведения микрохирургических операций на глазах.

Препарат очень эффективный, при этом практически не проявляет побочных эффектов при наружном применении. Однако, сигницеф противопоказан в детской практике до 1 года. Также он не используется у беременных и кормящих женщин по причине возможного отрицательного воздействия на не сформировавшийся организм новорожденного ребенка.

Видео

А вы это знали?

Аминогликозидный тобрекс

Тобрекс довольно давно используется в офтальмологической практике. Тобрамицин – главное действующее вещество – является представителем антибиотиков-аминогликозидов, причем из всей данной группы обладает наименьшим спектром побочных эффектов.

Препарат выпускается в виде глазных капель и глазной мази с содержанием тобрамицина 0,3%. Он также используется при всех инфекционных заболеваниях глаз, но в данном случае, при имеющейся чувствительности возбудителя к тобрамицину.

Тобрекс противопоказан к применению у новорожденных до 1 года, несмотря на то, что некоторые педиатры назначают его в данном возрасте. Но возможность случайной передозировке и большие шансы развития паралича дыхательных мышц и расстройств слуха у детей данной группы ставят под сомнения данные назначения.

Показания к применению

Глазные капли Тобрекс и Тобрисс применяются для лечения заболеваний глаз, вызванных бактериальными микроорганизмами. Эффективность лечения зависит от глубины проникновения инфекции (тобрамицин работает на переднем отрезке глазного яблока) и вида бактерии-возбудителя.

Местное применение основного действующего вещества эффективно только в отношении бактериальных микроорганизмов, локализованных на поверхности век и глазного яблока.

Капли назначают при первичных инфекциях и для лечения посттравматического воспаления.

Выделяют следующие показания к применению антибактериальных капель:

• блефарит (хроническое воспаление кромки век);
• блефароконъюнктивит (воспаление кромки век и соединительнотканной оболочки);
• конъюнктивит, вызванный рядом провоцирующих патогенов;

  

• кератит (изъязвление и гиперемия роговой оболочки);
• кератоконъюнктивит (комплексное проявление воспаления конъюнктивы и роговой оболочки);
• дакриоцистит (инфекционный процесс в слезных каналах и слезном мешке);
• увеит (воспалительный процесс сосудистой оболочки глаза);
• постоперационный период после удаления катаракты;
• восстановление после механического повреждения внешней части глаза.

Аминогликозиды III поколения практически не способны проникать сквозь роговой слой, поэтому лечение каплями глубоко локализованных инфекций нецелесообразно.

Особенности лечения аминогликозидами

Применение антибиотиков, входящих в группу аминогликозидов, требует соблюдения нескольких правил. К ним относятся следующие ограничения и рекомендации:

• тобрамицин нельзя применять совместно с глюкокортикостероидными мазями, во избежание нивелирования симптомов инфекции;
• одновременный прием двух разных аминогликозидов способствует усилению нефро и ототоксических эффектов;
• длительный прием Тобрисса или Тобрекса может вызвать развитие суперинфекции на фоне возникшей резистентности.

В редких случаях (менее 1%) местное применение капель приводит к осложнению текущего статуса пациента, с хемозом, отложением кристаллов на роговой оболочке и изъязвлением слизистых тканей.

Известными побочными эффектами аминогликозидов являются нефротоксичность и ототоксичность.

Подобные осложнения возникают чаще у детей грудного возраста и пожилых людей. Дети больше подвержены кохлеарной токсичности — аминогликозид повреждает нервные волокна слухового аппарата и приводит к развитию нейросенсорной тугоухости, которая характеризуется необратимым понижением слуха и возможной полной потерей слухового восприятия (глухота).

Нефротоксичность и вестибулярные нарушения чаще встречаются у людей пожилого возраста, которые имеют возрастные изменения почечных тканей и лабиринтные нарушения (расстройство вестибулярного аппарата).

Чем схожи данные капли

Если рассматривать схожесть капель тобрекс и сигницеф, то можно выделить следующие моменты:

• Оба препарата являются аналогами и имеют одинаковый механизм действия.
• Каждый препарат представлен в виде глазных капель.
• Быстро снимают воспаление и уничтожают инфекцию.
• Возможность использования в любом возрасте, начиная с 1 года.
• Не используются у беременных женщин и женщин, кормящих грудью.
• Минимальные риски развития побочных эффектов.
• Одинаковый объем тюбика с каплями – 5 мл.
• Ценовая политика на оба препарата примерно одинакова.

Цена

Средняя цена в России

В аптеках, расположенных на территории Российской Федерации, средняя стоимость описанного выше лекарственного препарата составляет 200 рублей.

Средняя стоимость в Украине

В украинских аптеках эти глазные капли можно купить примерно за 90 гривен.

Проблемы с глазами нельзя оставлять без внимания. Следующая информация может спасти зрение:

• Чёрная точка перед глазами: что это?
• Гноятся глаза у взрослого
• Как правильно закапывать капли?

Отличительные характеристики тобрекса и сигницефа

Сравнивая оба препарата в разрезе отличительных характеристик, следует отметить следующее:

1. Оба средства относятся к антибиотикам, но их действующие вещества относятся к различным фармакологическим подгруппам. Это следует учитывать при замене одного препарата на другой, в случае доказанной возможности возникновения индивидуальной непереносимости тобрамицина или левофлоксацина.
2. Инструкция к тобрексу указывает на более широкий перечень заболеваний, при которых он применяется (например, иридоциклиты и дакриоциститы). Показания Сигницефа немного ограниченнее.
3. Дозировка тобрекса в первые дни лечения составляет 1-2 капли через каждые 4 часа, а сигницефа – 1-2 капли через каждые 2 часа. Таким образом, можно предположить, что первый препарат будет более экономно расходоваться при терапии.
4. В отличие от сигницефа, тобрекс выпускается еще и в виде глазной мази, что позволяет использовать его для длительных процедур, например при тяжелых состояниях для закладки мази за веко на ночь.

Сравнение привыкания у Сигницефа и Сульфацил-натрии

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значениий таких параметров, как «cиндром о, у Сигницефа меньше, чем аналогичные значения у Сульфацил-натрии. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной.

Что лучше выбрать?

Какой бы выбор вы не сделали, он будет правильным, поскольку оба препарата относятся к эффективным средствам для борьбы с воспалительными процессами в области глаз. Лишь отдельные моменты могут заставить вас сделать обдуманный шаг в сторону того или иного наименования. Итак, в каких случаях следует отдать предпочтение тобрексу:

• В случае подтвержденной неэффективности терапии глазного инфекционного заболевания левофлоксацином.
• В случае развития аллергических реакций при использовании сигницефа.
• При иридоциклите и дакриоцистите.
• При необходимости пролонгированной терапии осложненных инфекций с дополнительным применением глазной мази.
• При экономии бюджета, поскольку тобрекс немного экономнее расходуется при лечении.

Глазные капли сигницеф возможно сделать препаратом выбора в следующих случаях:

• При отсутствии эффекта при лечении инфекционного заболевания антибиотиками из группы аминогликозидов, в частности тобрамицином.
• При возможности возникновения аллергии либо других побочных реакций на введение тобрамицина.

Во всех остальных случаях выбор средства для лечения остается за вами или за вашим лечащим врачом. Ведь оба препарата достойны внимания и могут использоваться вами самостоятельно, особенно если заболевание не относится к разряду хронических, не поражает значительные участки слизистой и не представляет опасности для зрения. Тем более, что по цене они практически полностью идентичны.

Медицина и здоровьеКомментировать

Побочные действия и противопоказания

Побочные действия при использовании Сигницефа возникают крайне редко:

Имеются сведения, что использование Сигницефа вызывало и такие побочные эффекты, как тошнота и рвота, понос, увеличение активности печеночных трансаминаз, болевые ощущения в желудке, воспаление печени, анорексия, дисбактериоз, учащенное сердцебиение и другие.

Важно! Куспавит: инструкция по применению, отзывы и аналоги, цены в аптеках

Противопоказания

Сигницеф не разрешается использовать в следующих случаях:

• сверхчувствительность к составляющим веществам этого лекарства;
• дети до исполнения одного года;
• эпилепсия;
• период беременности и кормления грудным молоком;
• наличие поражений сухожилий при терапии хинолонами, которая проводилась раньше;
• использование мягких контактных линз.