01.08.2015
Неправильный рост ресниц называют трихиазом. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом заболевании ресницы растут в сторону глазного яблока, и поэтому возникает сильное раздражение роговой оболочки глаза. Вследствие этого нередко возникают конъюнктивиты и различные глазные инфекции. Если заболевание долго не лечить, то может возникнуть помутнение роговицы глаза и ее эрозия.
Основными симптомами заболевания можно назвать:
- ощущение присутствия инородного тела;
- обильное слезоотделение;
- покраснение глаза;
- поверхностные кератиты.
Контактные линзы могут помочь предохранить роговицу глаза от повреждения.
Эпиляция ресниц имеет только временный эффект. Это связано с тем, что ресничные луковицы остаются неповрежденными, и ресницы, растущие патологически, через пять – десять недель снова доставляют дискомфорт.
При небольшой области, затронутой трихиазом, возможно применение методики разрушения фолликул с помощью электролиза.
Ели зона поражения значительна, то требуется хирургическое вмешательство – пластика века.
Трихиаз существует нескольких видов. Классификация проводиться соответственно тому, какая зона век охвачена.
- распространенный;
- двусторонний;
- односторонний;
- локальный.
Причины возникновения трихиаза различны. Врожденное заболевание проявляется сразу. Приобретенный трихиаз может появиться вследствие травматического повреждения века или его ожогов (кислотами или щелочами), при рубцовых изменениях тканей и разрастаниях опухолей. Также это заболевание нередко проявляется как следствие блефарита или конъюнктивита,герпеса органов зрения, появления трахомы. Энтропион всегда сопровождается трихиазом. Иногда причины возникновения заболевания не удается установить.
Если на краю века сформировались рубцы, то возможно смещение фолликул ресничек, или полная их гибель. В результате этого, ресницы или полностью прекращают свой рост, или же начинают расти в неправильном положении.
Этиология
Прежде всего, следует отметить, что этиологию врожденной формы до сих пор ученым установить не удалось. Что касается приобретенной формы патологического процесса, то здесь следует выделить такие этиологические факторы:
- трахома;
- пемфигоид рубцующегося типа;
- дефекты век после операции;
- неправильное заживление швов после операции;
- химические или термические ожоги органов зрения;
- последствия механического повреждения;
- острый или хронический блефарит в личном анамнезе;
- дегенеративные изменения орбитальной конъюнктивы;
- герпетическая инфекция персистрирующего типа;
- нарушение продуцирования слезной жидкости;
- воспаление слезной железы.
Сторонних патологических процессов, которые могут выступать этиологическим фактором относительно этого заболевания, не существует.
Причинные факторы
Веко и ресницы защищают глаз от негативного влияния (слишком яркий свет, пыль, грязь и т. д.). При трихиазе ресницы постоянно травмируют глаз, и вызывают расстройства зрения.
Направление роста ресниц меняется из-за деформации века. Полость волосяного фолликула, которая находится в веке, меняет своё расположение, как следствие, направление роста волосков тоже меняется. В результате постоянного трения ресничек об роговую оболочку возникает воспаление, к которому присоединяется вторичная инфекция.
Основные причины заболевания:
Края век после травмы или воспаления зарастают соединительной тканью, из-за этого ресницы отсутствуют или их луковицы смещаются, как следствие направление роста ресниц меняется.
Классификация
По характеру происхождения выделяют только две возможные формы развития этого заболевания:
- врожденная.
- приобретенная.
По характеру локализации патологического процесса выделяют такие формы:
- локальная;
- диффузная.
Что касается области поражения органов зрения, то чаще всего патологический процесс носит односторонний характер, двухсторонняя патология практически не диагностируется.
Точно определить, какая именно форма заболевания имеет место, может только квалифицированный специалист путем проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Именно поэтому проводить самостоятельное лечение настоятельно не рекомендуется. Это чревато развитием серьезных осложнений.
Симптоматика
Трихиаз у ребенка и у взрослого характеризуется следующей клинической картиной:
- постоянное повышенное слезотечение.
- повышенная чувствительность к световым раздражителям.
- снижение остроты зрения.
- покраснение и отечность конъюнктивы.
- образование эрозий на роговой оболочке, которые длительное время не заживают.
- спазм аккомодации.
- при взгляде на свет начинается головная боль.
Кроме этого, из-за повышенного продуцирования слезной жидкости образуются корочки в уголках глаз, на ресницах. Также отмечается косметологический дефект из-за того, что ресницы растут внутрь глаза. Бессимптомное течение клинической картины не наблюдалось.
Симптомы
Если ресница заворачивается и врастает в ткань верхнего века, она может не причинять особых неудобств. При осмотре обнаруживается небольшой бугорок на краю верхнего века. Иногда он может нагнаиваться с образованием . При этом ткань века отекает, становится болезненной, на коже определяется округлое красное образование, часто с гнойной головкой.
Иногда ресницы растут так, что задевают слизистую оболочку века – конъюнктиву или выстилающую поверхность глазного яблока роговицу. Эти состояния сопровождаются болью, слезотечением, светобоязнью, частым морганием. При постоянном трении ресницы о роговицу последняя травмируется, на ней образуются эрозии (поверхностные повреждения, «потертости»), которые в дальнейшем инфицируются. Возникает поверхностный кератит – воспаление роговицы. Его исходом становится помутнение и образование так называемого бельма. В результате нарушается зрение, может даже развиться слепота.
Иногда после заживления травмы века происходит грубая рубцовая деформация – выворот, сопровождающийся распространенным трихиазом, то есть врастанием большого количества ресниц.
Диагностика
За консультацией следует обращаться к врачу-офтальмологу. Для начала врач проводит визуальный осмотр больного и выясняет следующее:
- насколько давно начались первые проявления;
- есть ли в анамнезе ожоги, травмы органов зрения, хронические офтальмологические заболевания;
- были ли перенесены операции на пораженном глазу;
- выясняется личный и семейный анамнез, так как не исключается генетическая предрасположенность к такому патологическому процессу.
Поставить точный диагноз на основе только первичного осмотра не представляется возможным, поэтому используется несколько диагностических методик, а именно:
- визометрия.
- биомикроскопия при помощи щелевой лампы.
- биомикроскопия с контрастным веществом.
- анализ слезной жидкости.
Ввиду того, что клиническая картина может носить несколько неоднозначный характер, может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:
- дистихиаз (у людей встречается довольно часто);
- энтоприон;
- эпиблефарон;
- заворот век.
На основании полученных результатов исследования врач может определить точный диагноз и назначить корректное лечение. Самолечение, особенно посредством народной медицины, исключается.
В данном случае это нецелесообразно, так как народные средства не дают должного терапевтического эффекта.
Лечение вросших ресниц в верхнее веко
В зависимости от стадии врастания, развития сопутствующей симптоматики, наличия осложнений лечение проводится в домашних условиях после консультации врача-офтальмолога. В стационаре применяются медикаментозные и малоинвазивные методы коррекции или проводятся хирургические операции.
При легкой стадии врастания возможно разрешение проблемы укладкой ресниц с применением специальных сывороток на основе масел. При частом рецидивировании и развитии воспаления требуется врачебное вмешательство.
Удаление пинцетом
Лечение
Лечение трихиаза век осуществляется только посредством комплексного подхода – проводится удаление патологии и применение медикаментозных средств в постоперационный период.
Следует отметить, что просто удаление ресниц пинцетом нецелесообразно, так как в силу их быстрого роста процедуру нужно повторять через каждые тридцать дней. Это будет приводить к травматизации и воспалительному процессу с последующими офтальмологическими заболеваниями.
Для того чтобы удалить вросшую ресницу, используют следующие методы хирургического вмешательства:
- диатермокоагуляция – в данном случае удаление ресниц осуществляется при помощи специального электрода игольчатого типа.
- аргонлазерная коагуляция.
- электролизис.
Кроме этого, может использоваться традиционное хирургическое вмешательство – осуществляется сквозная резекция пораженного века с последующей пластикой краев и послойным ушиванием участка.
В некоторых случаях могут использовать криотерапию при помощи жидкого азота, однако такой метод лечения имеет свои негативные последствия – возможно отмирание участков ткани, что также приводит к косметологическому дефекту.
Что касается медикаментозной терапии, то она используется только после проведения операции. Врач может назначить следующие медикаментозные средства:
- антибактериальные;
- антисептические растворы;
- противовоспалительные.
Следует отметить, что практически все препараты назначаются только для местного применения. В отдельных случаях возможно назначение антибиотикотерапии для предотвращения инфекционного процесса.
Как правило, закладывание антибактериальной мази пациентам рекомендуется делать на ночь в течение трех дней после проведения операции, однако следует понимать, что все зависит и от индивидуальных показателей пациента.
Выдергивание ресниц – как лечить заболевание?
Трихотилломания – это патологическое состояние, при котором присутствует навязчивая тяга к выдергиванию волос на голове, бровей, ресниц.
Причинами навязчивого состояния являются нарушения в высшей психической деятельности. Провоцирующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- неустойчивость психики;
- шизофрения;
- психологические и органические травмы.
Общей методики лечения этой патологии не существует. Так как к каждому случаю следует подходить индивидуально. В качестве лечения используют:
- удаление волос;
- применение антидепрессантов и психотерапии;
- в некоторых случаях гормонотерапия;
- массажи;
- криомассаж;
- психологические методики лечения при выдёргивании.
Без ликвидации стрессового фактора, вызывающего желание выдернуть себе волосы, любые методики лечения трихотилломании не эффективны.
Чтобы реснички росли длинные и здоровые, необязательно посещать салоны красоты и тратить бешеные средства.
Ежедневный уход может быть бюджетным:
- Не мучайте натуральные реснички бесконечными наращиваниями. Клеи для крепления волосков – это все-таки агрессивная химия.
- Не пользуйтесь постоянно щипчиками для завивки. Это сделает их тусклыми.
- Используйте только качественную косметику. А вечером обязательно делайте демакияж.
- Периодически подпитывайте волоски любым натуральным маслом – оливковым, касторовым, миндальным. Даже подсолнечное хорошего качества подойдет.
Этого достаточно чтобы продлить жизнь волоскам, сделать их гуще, а глаза яркими и зовущими.
У некоторых людей ресницы загибаются внутрь. Они могут травмировать роговицу или конъюнктиву глаза. Это заболевание называется трихиаз. Оно сопровождается дискомфортом, а в тяжелых случаях на роговице появляются изъязвления.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз будет зависеть от своевременности начала лечения и этиологического фактора, который стал причиной развития такого патологического процесса.
В целом, если обращение к врачу будет своевременным, то осложнения исключаются. Однако следует понимать, что в первую очередь должна устраняться первопричина, так как рецидив не исключается в любом случае.
К возможным осложнениям следует отнести:
- снижение остроты зрения вплоть до его полной потери и инвалидизации человека.
- хронические офтальмологические заболевания – чаще всего это блефарит и конъюнктивит.
- воспаление слезной железы.
- воспаление кожных участков вокруг пораженного органа зрения.
- постоянное слезотечение.
Избежать развития таких отягощающих заболеваний можно, если начать специфическое лечение своевременно.
О чем свидетельствует выпадение?
Выпадение волосков в крае века является нормальной ситуацией, если в сутки теряется до 5 волосков. Новые вырастут быстро. Если же происходит потеря большего количества ресниц, то это может свидетельствовать о ряде патологических изменений в организме.
Почему выпадают ресницы:
- Ношение нарощенных ресниц длительное время.
- Стресс и неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, использование экстремальных диет.
- Гормональный дисбаланс.
- Прием некоторых лекарственных препаратов на постоянной основе.
- Воспалительные процессы в тканях зрительного анализатора.
Если заметили, что ресницы начали выпадать, добавилась какая-либо общесистемная симптоматика, то следует пройти комплексное обследование.
Профилактика
Относительно этого заболевания следует придерживаться профилактических рекомендаций касаемо этиологических факторов. Кроме этого, нужно соблюдать и общие правила:
- гигиена органов зрения;
- правильное использование контактных линз;
- своевременное лечение всех инфекционных и воспалительных заболеваний;
- укрепление иммунной системы.
Также следует помнить о том, что самолечение может привести к возникновению осложнений, следовательно, при проявлении первых клинических признаков нужно обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Систематически нужно проходить профилактический осмотр у офтальмолога.
