Удаление ресниц при трихиазе

Основные симптомы:

• Неправильный рост ресниц
• Непроизвольное закрытие век
• Ощущение инородного тела в глазу
• Светобоязнь
• Слезотечение

Трихиаз – это специфическое заболевание глаз, которое проявляется неправильным ростом ресниц. Одинаково встречается среди мужчин и женщин, точных данные о распространенности среди населения нет, так как при неосложненных ситуациях пациенты довольно редко обращаются за помощью. Часто можно выявить у людей старческого возраста. Код по МКБ-10 – Н 02.0.

• Этиология
• Классификация
• Симптоматика
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика

Клиническая картина такого заболевания достаточно хорошо выражена и имеет специфические признаки, поэтому с диагностикой проблем, как правило, не возникает.

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке, поскольку все зависит от тяжести и формы патологического процесса. Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр на Пионерской Аллея Поликарпова 6к2 Приморский район

• Пионерская
• Удельная

• Комендантский

Медицентр Юго-Запад Пр.Маршала Жукова 28к2 Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Медицентр в Девяткино Охтинская аллея 18 Всеволожский район

• Девяткино
• Гражданский проспект
• Академическая

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Записаться на прием

Этиология

Клиницисты выделяют следующие этиологические факторы для развития такого заболевания:

• травматизация глаза;
• воспалительные и инфекционные заболевания органа зрения;
• ожоги разной этиологии;
• перенесенные операции на глазах в анамнезе;
• вследствие предыдущих причин, на веке появляется рубец, который и приводит к аномальному росту ресниц, направленному в сторону роговицы;
• после воспалительных заболеваний – погибают фолликулы, а на их месте вырастают новые, но уже растут в неправильном направлении.

При первых же симптомах необходимо обращаться к врачу.

Лечение трихиаза

Устранить неправильный рост ресниц можно с помощью оперативного вмешательства. Для этого применяются следующие методы:

• Эпиляция – наиболее простой способ удаления ресниц. Процедура проводится с использованием пинцета. После удаления ресниц не наступает стойкого эффекта, а лишь временное действие, поэтому процедуру следует повторять через каждые 4-6 недель. Однако частая эпиляция приводит к тому, что ресницы истончаются и труднее поддаются другим методам лечения.
• Электролизис – извлечение ресниц с помощью электрического тока. Процедура выполняется специальной иглой, которую помещают в волосяную сумку и обрабатывают до тех пор, пока на поверхности не начнут появляться пузырьки свернувшейся ткани. Метод дает хороший результат, но достигается он только при неоднократных повторениях, которые приводят к появлению рубцов не месте воздействия. Электролизис применяется лишь для удаления единичных неправильно растущих ресниц.
• Криотерапия – удаление ресниц холодом (сначала ресницы замораживают при температуре -20 градусов, потом они оттаивают). Сегодня этот способ является самым результативным при удалении большого количества ресниц. Недостатки: возможно рубцевание ткани по краю век, некроз кожи.
• Аргонлазерная коагуляция – удаление отдельных неправильно растущих ресниц. Процедуру выполняют от места выхода волоса на кожу или слизистую и проводят по направлению его роста. Для коррекции неправильно растущих ресниц достаточно 1-2 сеансов. После процедуры назначают антисептические препараты.

При обнаружении признаков трихиаза следует обратиться к офтальмологу. Врач осмотрит пациента, проведет визометрию и биомикроскопию, назначит соответствующее лечение. Своевременная диагностика позволит избежать структурных изменений тканей глаза и не допустить операционного вмешательства.

Трихиаз

Тактика лечения трихиаза зависит от формы заболевания. При локальном поражении методом выбора является диатермокоагуляция при помощи специального электрода игольчатой структуры. Процедура проводится по ходу роста ресницы вплоть до ее луковицы. Также при единичных изменениях в качестве малоинвазивной техники можно использовать аргонлазерную коагуляцию на кожные покровы века у места выхода ресницы с аномальным ростом. После проведения коагуляции на протяжении 3 дней рекомендовано использовать антисептические капли или мази перед сном. Широко используемый метод лечения трихиаза – эпиляция ресниц (удаление при помощи пинцета) малоэффективен. В силу быстрого роста ресниц процедуру необходимо повторять каждые 30 дней.

Удалить ресницы при трихиазе можно с использованием методики электролизиса. При этом электрод электрокаутера прикладывают к волосяной сумке и коагулируют ткань. Побочный эффект процедуры – образование небольших рубцов в области действия электрокаутера. При распространенных формах трихиаза необходимо оперативное вмешательство. Суть хирургического лечения трихиаза сводится к осуществлению сквозной резекции зоны с неправильным ростом ресниц с последующим сближением краев раны и послойным ушиванием.

При генерализованном трихиазе наиболее эффективным методом лечения является реконструкция заднего полюса пораженного века при помощи пересадки лоскута со слизистой оболочки губы пациента. Также в качестве материала для пластики можно использовать аутохрящ, консервированный апоневроз. Альтернативным вариантом является ротация ромбовидных сегментов хряща или волосяных мешочков. Малоинвазивная техника при генерализованной форме трихиаза – криотерапия жидким азотом. При несоблюдении протокола процедуры возможно отмирание клеток эпителиального слоя. После удаления ресниц с неправильным направлением роста пациентам с точеной кератопатией рекомендовано в течение 3 дней использовать антибактериальную мазь для устранения клинической симптоматики.

Прогноз и профилактика трихиаза

Специфическая профилактика трихиаза отсутствует. Неспецифические превентивные меры сводятся к соблюдению техники безопасности на производстве при работе с кислотами и щелочами. С профилактической целью всем пациентам с блефаритом в анамнезе рекомендовано наблюдение и своевременное лечение у офтальмолога. После травматических повреждений или ожога глаз следует тщательно ушивать реберный край века или формировать анкилоблефарон. Для предупреждения развития частых рецидивов трихиаза специфическую терапию должен проводить только специалист.

Прогноз для жизни и трудоспособности при трихиазе благоприятный. При отсутствии своевременного лечения возможно незначительное снижение остроты зрения или присоединение вторичных осложнений.

Что такое трихиаз?

При трихиазе ресницы загибаются вовнутрь, по направлению к глазному яблоку. Такое заболевание приносит дискомфорт, а также может спровоцировать механические повреждения конъюнктивы или роговицы. Трихиаз подлежит обязательному лечению, поскольку чреват осложнениями в виде появления изъязвлений роговой оболочки глаза.

Какие причины появления этой болезни? Чаще всего она возникает после хронического блефарита (воспаления краев век). Также спровоцировать ее появление может травма, последствия хирургического вмешательства или трахома, воспалительное заболевание глаз, вызываемое хламидиями. В некоторых случаях причина появления трихиаза остается неустановленной даже опытными врачами-офтальмологами.

Основной симптом трихиаза, как уже говорилось выше — загибание ресниц вовнутрь. Такое положение ресниц приносит дискомфорт, потому что они соприкасаются с глазным яблоком, вызывая раздражение роговицы. Дополнительно пациента может беспокоить светобоязнь и блефароспазм — интенсивное и неконтролируемое смыкание век. Важно не перепутать эту болезнь с другими, например, с мадарозом или же дистихиазом. При мадарозе ресницы отсутствуют полностью с рождения, либо начинают выпадать в результате инфекции, например, проказы. Если же у пациента дистихиаз, то у него начинает расти дополнительный ряд ресниц. При этом они достаточно тонкие, поэтому их бывает даже трудно заметить на осмотре при помощи щелевой лампы. Поэтому при первых же беспокоящих симптомах необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для установки точного диагноза.

Если трихиаз будет подтвержден, то врач-офтальмолог может предложить один из следующих способов лечения:

1. Эпиляция. Этот метод достаточно распространен, но, к сожалению, не очень эффективен. Дело в том, что длительная эпиляция истончает ресницы, они теряют пигмент и в дальнейшем труднее поддаются другим способам лечения. 2. Диатермокоагуляция. Ее целесообразно применять для удаления отдельных ресниц. Процедура удаления проводится с помощью игольчатого электрода. 3. Аргонлазерная коагуляция также подходит для локального удаления нескольких ресниц. Процедура проводится с помощью специального оборудования, после ее проведения пациенту необходимо пользоваться антисептическими каплями и мазями. 4. Оперативное лечение. Оно назначается в самых тяжелых случаях и считается самым эффективным способом.

После проведенного лечения любым из этих методов необходимо тщательно следить за здоровьем глаз. При возникновении воспалительных процессов на веках — необходимо сразу же обращаться к специалисту и проводить лечение. С обращением к врачу не стоит затягивать, поскольку это чревато получением осложнений и возникновением рецидивов заболевания.

Команда MagazinLinz.ru

Что такое и симптомы трихиаза

Глаза окаймляются ресничками, которые защищают от песка, пыли, грязи, мелких насекомых, помогают сфокусировать изображение. Каждые 90 дней обновляются. Неправильный рост ресниц доставляет много неудобств: неэстетичный вид, травмирование глаза.

Симптомы заболевания:

• покраснение роговицы;
• солнечный свет вызывает болезненные ощущения;
• неконтролируемо бегут слезы;
• хочется прищуриваться;
• частое непроизвольное моргание;
• чувство жжения в глазах.

Все происходит по причине того, что загнутые внутрь волоски раздражают глазное яблоко. Если симптомы долго оставлять без лечения – повреждается слизистая оболочка глаза. Это может привести к помутнению роговицы, падению остроты зрения.

Международная классификация болезней (МКБ-10) предоставляет код H00-H06 – болезни век, слезных путей, глазниц.

Почему ресницы растут в разные стороны

Результат воздействия извне или патологии рождения – перемещение фолликулов волос, расположенных по краям век, ко внутреннему краю. За счет этого изменяется направление роста ресниц. Форма кожной складки остается неизмененной. Причины, по которым происходит трихиаз:

1. Изменения в фолликулах при некоторых заболеваниях: трахома, энтропион, хронический блефарит.
2. Травма или повреждение века.
3. Воспаления и конъюнктивы.
4. Наличие лишней кожной складки (эпиблефарон). Волоски растут прямо в глаз или образуют дополнительный ряд (дистихиаз). Это вызывает неприятные ощущения.

Трихиаз бывает односторонний и двусторонний. Наблюдается заболевание у мужчин и у женщин любого возраста. Иногда невозможно выяснить причину болезни. Наиболее распространенный фактор, вызывающий недуг у детей – травма.

Диагностика

За консультацией следует обращаться к врачу-офтальмологу. Для начала врач проводит визуальный осмотр больного и выясняет следующее:

• насколько давно начались первые проявления;
• есть ли в анамнезе ожоги, травмы органов зрения, хронические офтальмологические заболевания;
• были ли перенесены операции на пораженном глазу;
• выясняется личный и семейный анамнез, так как не исключается генетическая предрасположенность к такому патологическому процессу.

Поставить точный диагноз на основе только первичного осмотра не представляется возможным, поэтому используется несколько диагностических методик, а именно:

1. визометрия.
2. биомикроскопия при помощи щелевой лампы.
3. биомикроскопия с контрастным веществом.
4. анализ слезной жидкости.

Ввиду того, что клиническая картина может носить несколько неоднозначный характер, может понадобиться проведение дифференциальной диагностики относительно таких патологических процессов:

• дистихиаз (у людей встречается довольно часто);
• энтоприон;
• эпиблефарон;
• заворот век.

На основании полученных результатов исследования врач может определить точный диагноз и назначить корректное лечение. Самолечение, особенно посредством народной медицины, исключается.

В данном случае это нецелесообразно, так как народные средства не дают должного терапевтического эффекта.