Как работает средство?
В основе глазных капель Ганфорт – 2 действующих компонента (биматопрост, тимолола малеат) которые дополняют друг друга и создают н для пациентов с глаукомой терапевтический эффект. Они позволяют более быстро стабилизировать внутриглазное давление и приостановить падение остроты зрения.
Биматопрост – достаточно сильный компонент для лечения глаукомы и гипотрихоза ресниц (слабого их роста). Он быстро проникает в слизистые глаза, терапевтический эффект (т.е. снижение внутриглазного давления) наступает уже через 4 часа, максимальный результат от применения заметен у пациентов через 8-12 часов и сохраняется в течение суток.
Среди преимуществ биматопроста – отсутствие побочных действий со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности этот компонент не вызывает повышение АД и ЧСС. Действие вещества на ресницы до конца не изучено, но у пациентов увеличивается количество ресниц и фаза их роста, и это позволяет применять биматопрост в косметических средствах.
Второй важный компонент глазных капель Ганфорт – тимолола малеат. Это вещество также успешно используется в офтальмологии для снижения внутриглазного давления (ВГД) за счет уменьшения количества выработки внутриглазной жидкости. По сравнению с биматопростом, тимолол более быстро действует – внутриглазное давление начинает падать в течение 20 минут после закапывания, в целом вещество активно 8-24 часа.
И биматопрост, и второй компонент тимолол, используют в виде отдельных средств для лечения глаукомы. Их соединение в препарате Ганфорт дает свои преимущества – позволяет помочь пациентам с открытоугольной глаукомой и внутриглазной гипертензией, если использование моно средств не оказывает желаемого эффекта.
Ганфорт
Описание
Ганфорт — комбинированный лекарственных препарат, в состав которого входят биматопрост и тимолола малеат, которые снижают высокое внутриглазное давление (ВГД) за счет сочетанного действия, что позволяет достичь более выраженного эффекта по сравнению с эффектом каждого из препаратов в отдельности. Биматопрост — офтальмологическое средство, которое снижает ВГД, относится к группе синтетического простамида, по химической структуре — к простагландину F2альфа (PGF2альфа), биматопрост не влияет ни на один из известных типов рецепторов простагландина. Механизм снижения ВГД биматопроста включает усиление оттока внутриглазной жидкости через трабекулярные носослезные каналы и от увеосклеральных отделов глаза. Тимолол — неселективный блокатор бета-адренорецепторов, без внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активности. Тимолол снижает ВГД за счет уменьшения продукции внутриглазной жидкости. Точный механизм действия тимолола не установлен, возможно, он связан с угнетением синтеза цАМФ и вызывается эндогенной стимуляцией ?бела-адренергических рецепторов. Фармакокинетика. Системная абсорбция препарата минимальна и не отличается как при комбинированном лечении, так и при приеме каждого из компонентов препарата отдельно. В двух исследованиях продолжительностью 12 мес, в ходе которых изучалось всасывание препарата, не отмечается системной кумуляции ни одного из действующих веществ. Биматопрост В исследованиях in vitro биматопрост проникает в радужную оболочку глаза и склеру. При инстилляции глазных капель биматопроста общее системное действие очень низкое, без эффекта кумуляции. При инстилляции 0,03% р-ра биматопроста по 1 капле в оба глаза 1 раз в сутки на протяжении 2 нед Cmax биматопроста в плазме крови достигалась на протяжении 10 мин после применения, и на протяжении 1,5 ч его концентрация в плазме крови снижалась ниже уровня определения (0,025 нг/мл). Средние значения Cmax и AUC биматопроста были близки на 7-й и 14-й день применения и составляли 0,08 и 0,09 нг ч/мл соответственно, указывая на то, что равновесная концентрация биматопроста достигалась на протяжении 1-й недели местного применения. Биматопрост умеренно распределяется в тканях, и объем системного распределения при достижении равновесной концентрации препарата составлял 0,67 л/кг. Биматопрост находится преимущественно в плазме крови. Связь биматопроста с белками плазмы крови составляет около 88%. Биматопрост подвергается окислению, N-диэтилированию и глюкуронизации с образованием разных метаболитов. Биматопрост выделяется преимущественно почками. Около 67% препарата, введенного в/в здоровым добровольцам, выводилось с мочой, а 25% — через пищеварительный тракт. Т? биматопроста, определенный после его в/в введения, составлял около 45 мин, а общий клиренс — 1,5 л/ч/кг. Тимолол У больных, которым проводилось хирургическое лечение катаракты, после инстилляции глазных капель в виде 0,5% р-ра пик концентрации тимолола во внутриглазной жидкости через 1 ч составлял 898 нг/мл. Некоторое количество препарата попадает в системный кровоток и подвергается метаболизму в печени. Т? тимолола составляет около 4–6 ч. Часть тимолола, которая подверглась метаболизму в печени, выводится через пищеварительный тракт, а другая его часть и метаболиты выделяются почками. Тимолол в незначительной степени связывается с белками плазмы крови.
Особенности применения капель Ганфорт
Инструкция по применению капель Ганфорт указывает, что производитель препарата – ирландская в результате исследований доказала, что использование капель Ганфорт 1 раз в сутки так же эффективно стабилизирует ВГД, как и терапия биматопростом (1 р.в. сутки) и тимололом (2 р. в сутки). Для достижения наилучших результатов производитель рекомендует:
- Использовать Ганфорт по 1 капле 1 раз в сутки (можно утром или вечером, но желательно в одно и то же время);
- Если пациент забыл закапать глаза, применять средство необходимо на следующий день, но категорически запрещено превышать количество инстилляций;
- Чтобы уменьшить системное всасывание, после закапывания желательно прижать пальцами нижнее веко в области носа в течение 1 минуты;
- Препарат следует очень аккуратно использовать больным с воспалительными заболеваниями органа зрения и другими недугами глаз;
- Пациентам, которые носят мягкие контактные линзы, для закапывания препарата необходимо их снять, подождать 15 минут и только потом снова одеть их;
- Если больному назначили несколько офтальмологических средств, перед инстилляциями каждого препарата следует делать 15 минутный перерыв. Гели или мази для глаз используют в последнюю очередь;
- Использовать капли Ганфорт для роста ресниц без других медицинских показаний не стоит, так как для лечения этой косметической проблемы можно подобрать другие средства с биматопростом;
- Для сохранности чистоты флакона и целостности глаза, закапывать препарат нужно аккуратно, не торкаясь глаза.
Капли Ганфорт выпускают во флаконах-капельницах объемом 3 мл (см. Ганфорт фото). После вскрытия средство пригодно в течение 28 суток.
Особые указания
До начала терапии нужно предупредить пациента о повышении интенсивности роста ресниц, усилении пигментации кожи век, радужной оболочки. Перечисленные изменения могут оказаться постоянными, что приводит к появлению различий между глазами. После введения глазных капель может возникнуть преходящее снижение остроты зрения. Поэтому специалисты советуют не управлять сложными механизмами, пока состояние пациента полностью не нормализуется.
В составе лекарственного средства находится бензалкония хлорид, который приводит к раздражению слизистой глаз, изменению цвета мягких контактных линз. Поэтому офтальмологические конструкции необходимо снимать до проведения инстилляций, одевать их вновь следует спустя 15 минут.
С целью снижения риска развития микробной контаминации, нужно предотвратить любые контакты кончика флакона-капельницы с посторонними предметами и тканями глаза.
После первого вскрытия флакона глазные капли нужно использовать в течение 28 суток. По истечении этого времени препарат необходимо утилизировать.
Противопоказания и побочные действия: как не навредить?
Так как капли Ганфорт состоят из двух активных компонентов, побочные действия от применения средства может вызывать каждый из них. Среди основных нежелательных реакций на вещества чаще всего диагностируют:
- Пигментацию век;
- Гиперемию конъюнктивы – глаз становится красным, отечным;
- Поверхностный кератит – может проявляться как внешними дефектами, так и более сложными последствиями;
- Эрозию роговицы – чтобы улучшить состояние требуется назначение восстанавливающих капель;
- Ощущение инородного тела;
- Головокружение, головную боль.
Все эти побочные действия возникают довольно часто, примерно у каждого 100 пациента. Другие последствия, среди которых – ринит, бронхоспазм, одышка, боль в веках и усталость глаз, диагностируют реже.
У некоторых больных возникает реакция не на основные действующие компоненты, а на дополнительное вещество капель Ганфорт – консервант бензалкония хлорид.
Его влияние может вызывать развитие точечной кератопатии и/или токсическую язвенную кератопатию, что делает препарат не пригодным для терапии пациентов с поврежденной роговицей или чрезмерной сухостью глаз. Тогда офтальмологи рекомендуют использовать для лечения Ганфорт монодозы – они содержат действующие вещества, но консерванты в их составе отсутствуют.
Чтобы назначение средства не вызвало у пациента осложнений сопутствующих заболеваний, применять Ганфорт нельзя:
- Если диагностирована повышенная чувствительность к биматопросту, тимололу и вспомогательным веществам капель;
- Больным с острыми и хроническими недугами дыхательной системы, особенно бронхиальной астмой и обструктивными бронхо-легочными заболеваниями;
- Пациентам с синдромом слабости синусового узла, синусовой брадикардией, синоартиальной блокадой, сердечной недостаточностью и другими серьезными заболеваниями сердца и сосудов;
- Детям до 18 лет – ввиду недостаточности данных исследований;
- Беременным и кормящим женщинам – только в случае острой необходимости. Данные о применении Ганфорта для этой категории пациентов отсутствуют.
Препарат не оказывает выраженного действия на скорость и точность управления транспортом и механизмами, но так как после закапывания средства некоторое время у пациента может возникать затуманивание, следует подождать 15-20 минут и только потом выполнять важную работу.
Как Ганфорт взаимодействует с другими средствами, цена и аналоги
Глазные капли Ганфорт, хоть и не имеют большого системного всасывания, вместе с другими средствами, которые имеют прямое или посредственное влияние на работу сердечно-сосудистой системы, должны назначаться только специалистом. Особенно внимательно и аккуратно используют препарат вместе с такими группами фармацевтических средств:
- Блокаторами β-адренорецепторов;
- Антигипертензивные/сердечными гликозидами;
- Мидриатическими веществами;
- Ингибиторами CYP 2D6.
Цена в аптеках на препарат Ганфорт в пределах 900-950 рублей, в то же время средство в монодозах Ганфорт в одноразовых контейнерах №30 стоит более 1000 рублей.
Если есть потребность подобрать Ганфорт аналоги российские, можно остановить выбор на Тимолол-МЭЗ – средство не содержит биматопрост и терапевтический эффект оказывает за счет действующего вещества тимолола. Препарат недорогой и полностью заменить Ганфорт не может.
Также доступно к заказу противоглаукомное комбинированное средство Дорзоламид+Тимолол от Solopharm. В целом, полных аналогов Ганфорта на рынке нет, но в аптеках можно подобрать другие препараты для лечения глаукомы, среди которых:
- Арутимол – капли выпускают с разной концентрацией тимолола. Это позволяет более точно подобрать необходимую дозу пациентам с глазной гипертензией и открытоугольной глаукомой. Цена средства гораздо ниже, чем капель Ганфорт;
- Косопт – средство от французского производителя имеет комбинированный состав. Действующие компоненты – дорзоламида гидрохлорид и тимолола малеат. Принцип действия, побочные эффекты и противопоказания очень схожи с каплями Ганфорт;
- Окумед – недорогой индийский препарат на основе тимолола;
- Бимоптик – капли на основе биматопроста, выпускают в Румынии. Другого активного компонента (тимолола) в составе нет;
- Овтан Тимолол – французские капли, которые содержит тимолола малеат. Их назначают пациентам с открытоугольной, вторичной глаукомой и для снижения ВГД.
Отзывы
Несмотря на то, что главное действие препарата – борьба с ВГД, в интернете в основном можно найти Ганфорт отзывы для ресниц. Связано это не столько с редким назначением средства для лечения глаукомы, а с малым количеством доступных препаратов на основе биматопроста для лечения гипотрихоза ресниц.
Екатерина, 25 лет, Казань. Использовать Ганфорт для роста ресниц мне посоветовала подруга. У нее действительно реснички стали густыми и длинными. У меня же от препарата появились темные пятна на веках и какое-то странное ощущение песка в глазах. Словом, я прекратила использовать средство уже через неделю.
Марина, 29 лет, Челябинск. После наращивания ресниц свои стали тоненькими и редкими. В интернете нашла отзывы о применении Ганфорта. Самостоятельно я побоялась капать это средство, и обратилась к окулисту. Она сказала, что если аккуратно закапывать средство в течение месяца побочные действия будут минимальными. Ганфорт мне действительно помог.
Виктория, 54 года, Омск. Перед назначением Ганфорта у меня было несколько видов капель от глаукомы. Некоторые у меня вызывали ужасное жжение, другие уже через 2 месяца применения перестали действовать и зрение значительно ухудшилось. Во время последнего посещения окулиста врач выписал мне Ганфорт. Средство достаточно дорогое – упаковки хватает на месяц, но результатом я довольна.
Укрепляем наши реснички
Оставить без внимания проблему роста ресниц косметологи-профессионалы, конечно же, не могли, потому в помощь женщинам было изобретено множество средств различных структур да консистенций.
Интересно, что их открытие именно в этой ипостаси происходит во время экспериментов ученых-медиков, разрабатывающих эффективное лекарство для лечения глазных заболеваний. По ходу опытов выясняется, что они способны воздействовать на рост и укрепление волосков, окружающих глаза. Такие открытия тут же берут на вооружение производители косметики.
В состав упоминаемых средств, как правило, входят природные компоненты с добавлением необходимых химических веществ, кислот, в некоторых случаях — гормонов.
Средства для улучшения роста ресниц выпускаются в форме:
- бальзамов;
- сывороток;
- гелей;
- тушей;
- бустеров (тех же сывороток, концентратов);
- мазей;
- никотиновой кислоты;
- кондиционеров;
- масел;
- эмульсий.
Реклама по телевизору не устает знакомить с самыми разнообразными препаратами, обещая скорый и потрясающий эффект в деле увеличения роста ресниц. Сменяют друг друга названия средств и фирм, их выпускающих. Очень трудно не потеряться в этом море информации.
Глазные капли
Латиссе
Для лечения глаукомы в Индии были созданы капли для глаз «Latisse». Они содержат гормоны и обладают побочным эффектом — при лечении у пациентов начали усиленно расти ресницы, причем настолько густые и длинные, что производили впечатление накладных. В скором времени компания- лекарственный препарат на средство для роста ресниц.
Однако при применении Latisse были обнаружены побочные эффекты: нередко воспаляются глаза, темнеет кожа на веках, иногда радужная оболочка глаз становится более темной.
Поэтому перед использованием требуется предварительная консультация офтальмолога.
Карепрост
Подобная история произошла в свое время и с достаточно популярным ныне индийским Careprost Bimatoprost Ophthalmic Solution. Его можно применять вовсе не по прямому назначению, а именно как активатор, а заодно уж — в случае высокого внутриглазного давления — в качестве лекарства.
Гель с таким же названием в течение двух месяцев наносят на ресничную линию роста. Это средство также успешно используется при восстановлении волосяных фолликулов, после того как сняты наращенные ресницы.
Траватан
Основой всех ухаживающих за ресницами средств является простагландин. Входит он и в состав предназначенных для борьбы с глаукомой и выпускаемых американской глазных капель «Траватан», которые благодаря этому могут также выступать как стимуляторы роста ресничек, увеличивать их объем.
Ганфорт
Из этой же серии — средство Ganfort, понижающее глазное давление. Его применение имеет побочный эффект, вызывающий рост и усиление ресниц.
Таурин
В подобной роли выступают также витаминные глазные капли «Таурин». Они заодно могут снять воспаление, которое вызвал неправильный рост ресниц.
Квин Лэш
Подобным действием обладает и Queen Lash, только уже как лекарственное средство его не употребишь. Производители утверждают, что это еще более эффективное средство взяло все лучшее у «Карепроста». Оно не только регенерирует поврежденные клетки, но и закладывает новые луковицы, значит, ресницы станут гуще. В этот же ряд можно поставить Dreamlash («Дрим Лэш»).
Кондиционеры
Адвансед Лэш
Производимый весьма крупной американской фирмой кондиционер Advanced Lash славится быстрым потрясающим результатом. Его уже оценили очень многие звезды, но цена средства не каждому по карману. Ресничные волоски благодаря наличию в продукте биолептидов делаются шелковистыми и эластичными, а укрепление их происходит с помощью биотина, пантенола, экстрактов листьев гинкго билоба и «корня жизни» — женьшеня.
Кондиционер рекомендуется, сняв с лица всю косметику, использовать перед сном — раз в день нанося по краю роста ресничек.
МД Лэш Фактор
Профессиональным кондиционером, причем достаточно дорогим, является MD Lash Factor TM Eyelash. Применение его не отличается особенностями — наносят, как подводку, у корней ресниц.
Сыворотки
Альмеа Икслэш
Сыворотка для роста ресниц Almea Xlash на 100% состоит из натуральных компонентов, которые являются мощными природными антиоксидантами и иммуностимуляторами. Они умеют противостоять возрастным изменениям, с их помощью ускоряют свой рост новые ткани.
Данное средство применяется на ночь, а уже через месяц становятся заметными значительные изменения «во внешности» ресниц.
