Левомицетин 0,25% флакон капельница 10мл глазные капли

Эффективность Левомицетина при конъюнктивите

Главным действующим веществом препарата является хлорамфеникол. Это средство, которое обладает обширным спектром действием на различные бактерии. Раствор назначают в случае, если у пациента появилась резистентность к действию пенициллинового ряда, стрептомицина, сульфаниламида.

Действие средства осуществляется за счет подавления синтеза белков внутри бактерии. Они перестают размножаться, их мембрана разрушается. Клетки погибают.

Резистентность у бактерий к препарату развивается медленно. Поэтому врачи прибегают к назначению раствора при продолжительном курсе лечения бактериального конъюнктивита. Привыкание не образуется продолжительное время, поэтому врачу нет необходимости заменять препарат аналогом.

После инстилляции средства действующее вещество проникает в стекловидное тело и склеры. После этого всасывается в системный кровоток, поэтому нет воздействия на хрусталик. Это снижает количество побочных эффектов от препарата.

Действие от препарата после закапывания образуется в течение 20 минут. Максимальная область эффекта наблюдается в передних отделах глаза. Поэтому его применяют при конъюнктивите и других бактериальных образованиях на слизистой оболочке и кожных покровах в области глаз.

Содержание

• Характеристики левомицетин 0,25% флакон-капельница 10мл глазные капли

Состав: Флакон 10 млХлорамфеникол 2.

5 мг на 1 мл.

Фармакологическое Действие: Антибиотик широкого спектра действия.

Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Оказывает бактериостатическое действие.

Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp.

, Streptococcus spp.

; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp.

, Shigella spp.

, Klebsiella spp.

, Serratia spp.

, Yersinia spp.

, Proteus spp.

, Rickettsia spp.

; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Показания К Применению: Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.

ч.

: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Способ Применения: Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р.

/сут.

Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней.

При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства.

После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд.

Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза.

Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям.

При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р.

/сут.

по 2-3 капли.

При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р.

/сут.

При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.

Взаимодействие: При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Побочное Действие: Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания: Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания), беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Применение у детейХлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.

к.

возможно развитие \»серого синдрома\» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Передозировка: Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут.

Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость.

Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются:— изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый;— гипотермия;— вздутие живота;— рвота;— отсутствие нервных реакций;— нарушение ритма дыхания;— ацидоз;— циркуляторный коллапс;— сердечно-сосудистая недостаточность;— кома.

В 2 из 5 случаев пациент умирает.

Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард.

Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.

Особые Указания: Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.

к.

возможно развитие \»серого синдрома\» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Особенности применения

Перед назначением средства врач-офтальмолог должен проконсультировать пациента о дополнительных рекомендациях в области его применения:

• Раствор не вызывает помутнение или снижение остроты зрения. Поэтому его можно применять при вождении автотранспортного средства или работе на предприятии, требующем повышенной концентрации внимания.
• Препарат может вызвать аллергические реакции. Поэтому если у пациента наблюдается экзема, псориаз, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом. Препарат не противопоказан, но применяется с осторожностью, чтобы не вызвать обострения заболевания.
• Если средство применяется для лиц после лучевого облучения, дозировку снижают. Действующее вещество может угнетать функцию красного костного мозга.
• Если возникают побочные эффекты дожидаться привыкания организма нельзя. Средство немедленно отменяют, обращаются к врачу.

Инструкция по применению

Левомицетин детям можно применять с двух лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения для детей индивидуально назначается врачом. При тяжелых заболеваниях левомицетин назначают детям до двух лет, но детям до одного года рекомендовано применять его только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.

Дозировка

Детям до одного года рекомендовано капать в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз по 3–4 раза в день. Если специалист назначил только 3 приёма, не стоит добавлять 4-й, насколько бы вы не хотели ускорить выздоровление малыша. Инструкция и рекомендация специалиста – это то чем нужно руководствоваться при лечении. Действие препарата начинается через 2–3 часа после использования.

Руководство к применению:

1. Встряхните пузырёк с препаратом;
2. Наберите капли в чистую пипетку;
3. Аккуратно отведите голову ребёнка назад и оттяните нижнее веко вниз;
4. Пипетку разместите над глазницей, слегка нажмите, капните каплю лекарства;
5. Обработав глаз, поставьте указательный палец к внутреннему уголку глаза ребёнка. Подержите несколько минут, слегка надавливая. Таким образом, капли задержатся в глазу на долгое время.

Даже если у ребёнка воспалён один глаз, обязательно нужно капать препарат во второй, чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, кератоконъюнктивита, и других глазных болезней воспалительного характера.

Левомицетин от конъюнктивита у взрослых

Перед применением препарата необходимо вымыть в руки с бактерицидным мылом. Это предотвратит попадание патогенных микроорганизмов внутрь упаковки и в область глаз. Флакон открывают, запрокидывает голову, капают средство на область конъюнктивального мешка. После этого глаза не закрывают в течение нескольких секунд, чтобы раствор распределился по слизистой оболочке. Так действующее средство будет воздействовать на обширную область тканей глаз.

Для взрослых дозировка составляет по 1 капле в каждой глаз 3 раза в сутки. Курс лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента после общего осмотра и проведения анализов.

Как принимать и дозировка для детей

Для детей старше 3 лет назначается закапывание по 1 капле в каждую глазную полость кратностью 3-4 раза в сутки. Если ребенку врач назначил использовать препарат 3 раза в сутки, не стоит капать 4 раза, выздоровление этим ускорить не получиться, но можно спровоцировать усиление побочных эффектов. Терапевтический эффект наблюдается через 2 часа после использования средства.

Прежде чем закапывать капли в глаза ребенку надо ознакомиться с существующими правилами:

• тщательно вымыть руки с мылом;
• встряхнуть бутылочку с каплями;
• оттянуть нижнее века ребенка;
• надавить на флакон и закапать средство;
• после закапывания, аккуратно надавить указательным пальцем на уголок внутреннего века на 1-2 минуты.

Использовать лекарство можно не дольше 2 недель, и, если на протяжении недели положительной динамики не наблюдается, нужно обратиться к офтальмологу для замены препарата.

Левомицетин от конъюнктивита у детей

Глазные капли рекомендовано использовать для детей, достигших двухлетнего возраста. Если врач решит, что действие раствора будет обладать большим эффектом, чем побочными действиями, его применяют с 4 месяцев. Родители должны быть осторожны при закапывании раствора, нельзя превышать назначенную дозировку. У младенца может появиться тошнота и рвота.

Дозировка для детей составляет по 1 капле в каждый глаз 2 раза в сутки. Если заболевание поражает обширную область глаз, врач может увеличить дозировку до 3 раз в сутки.

Противопоказания и возможные побочные действия

Побочными явлениями при применении глазных капель Левомицетин у детей могут быть:

• ощущение жжения в глазах;
• покраснение век и роговицы глаза;
• зуд;
• повышенная слезоточивость;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• снижение концентрации гемоглобина в крови.

Очень редко, при длительных курсах лечения возможно нарушение кроветворения – тромбопения, анемия, лейкопения. Поэтому применять глазные капли Левомицетин в отношении детей надо только после консультации с офтальмологом и строго соблюдая инструкцию.

Что касается противопоказаний, в первую очередь надо сказать об аллергических реакциях на составляющие средство компоненты. Кроме того, кали Левомицетин не применяют в следующих случаях:

• острая почечная или печеночная недостаточность, а также их хронические формы;
• порфирия;
• псориаз, экзема, грибковые поражения кожи;
• нарушение кроветворения;
• возраст до 4 месяцев, а лучше до 3 лет.

Важно понимать, что Левомицетин способен понижать действие других антибиотиков:

• эритромицина;
• линкомицина;
• цефалоспорина;
• пенициллина и других.

При одновременном проведении лучевой терапии, а также при приеме препаратов, угнетающих кроветворение, возможно усиление побочных эффектов.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются при неправильном подборе дозировки, самолечении, наличии противопоказаний. Чаще всего развиваются следующие симптомы:

• аллергические реакции в виде зуда, жжения, раздражения, покраснения, отека, воспаления;
• угнетение функции кроветворения (развивается редко при использовании больших дозировок);
• диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изменение стула);
• образование грибковой инфекции;
• суперинфекция, которая резистентна к большинству препаратов.

При появлении побочных эффектов препарат немедленно отменяют. Обращаются к врачу. Он может заменить средство аналогом, который не будет иметь негативного влияния на организм.

Побочные эффекты

Во время использования Левомицетина в виде капель развитие побочных эффектов маловероятно. В большинстве случаев они проявляются в виде местных дерматозов, крапивницы эпителиальных тканей, расположенных в окружности органа зрения, зуда, зрительных галлюцинаций, нечёткости зрения, помутнения в глазах, головной боли.

В первые дни применению глазных капель ребёнок должен находиться под присмотром родителей и медицинского персонала. В случае проявления побочных реакций дальнейшее применение препарата должно быть прекращено незамедлительно. Для более быстрого устранения данной симптоматики может потребоваться приём антигистаминных препаратов, которые купируют проявление аллергии.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию раствора являются следующие состояния и заболевания:

• повышенная чувствительность организма к одному из компонентов средства;
• заболевание печени и почек;
• заболевание крови, поражение костного мозга;
• беременность, лактация.

При наличии противопоказаний запрещено использовать лекарственное средство. Самочувствие пациента может резко ухудшиться. Появятся аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Аналоги

Препарат заменяет аналогом при наличии противопоказаний, появлении побочных эффектов, отсутствии действия от его применения. Глазные левомицетиновые капли имеют следующие заменители:

• Тобрекс или Тобрадекс;
• Альбуцид;
• Офтаквикс;
• Ципромед.

Вышеперечисленные препараты обладают антибактериальным действием. Имеют собственные противопоказания и побочные эффекты. Поэтому заменять средство аналогом может только врач после осмотра пациента и проведения анализов.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Отзывы врачей

Еремина Дарья, врач-офтальмолог: Ко мне часто обращаются пациенты с бактериальным конъюнктивитом. Я назначаю глазные капли местного действия на основе хлорамфеникола. Средство обладает низкой стоимостью при минимуме побочных эффектов. Действие начинается незамедлительно после закапывания препарата. На следующий день все проявления конъюнктивита должны исчезнуть.

Ерошкин Олег, врач-офтальмолог: Если ко мне обращается пациент с бактериальным конъюнктивитом, у которого появилась резистентность ко многим антибиотикам, я назначаю глазные капли Левомицетин. Их можно использовать продолжительное время, при этом резистентность образовываться не будет.

Отзывы потребителей

Анастасия: Недавно у меня из глаз появились гнойные выделения. Врач сказал, что это бактериальный конъюнктивит. Назначил мне Левомицетин. Уже на следующий день все выделения исчезли. Но я продолжала лечение в течение 1 недели, так как врач сказал, что это снизит риск повторной болезни. Только в течение недельного курса бактерия погибнет.

Михаил. У меня часто появляется бактериальный конъюнктивит. Перепробовал уже множество антибиотиков. К некоторым появилось привыкание. Врач назначил мне Левомицетин. Сказал, что его можно применять продолжительным курсом. Пока привыкания не было. Эффект появился быстро, все симптомы исчезли.