Инструкция по применению
Инструкция по применению Левомицетиновой мази заключается в следующем. Ее стоит накладывать на рану раз или два в сутки (это зависит от степени и обширности зоны поражения). Мазь наносят толстым слоем, ждут несколько минут, чтобы она подсохла, и накладывают повязку.
Если мазь используется для лечения трещин на сосках, то длительность курса лечения составляет от 4 дней до недели. Поверхность покрывают мазью и стерильным бинтом.
Если мазь применяется для лечения глазных заболеваний, то ее закладывают под нижнее веко. Прежде, чем совершать процедуру, тюбик согреть в руках, чтобы температура вещества повысилась. Нижнее веко слегка оттягивают, и помещают внутрь небольшое количество 1% мази. Для того, чтобы вещество равномерно распределилось по поверхности, глаз следует закрыть, и совершить движение в разные стороны. После этого глаза должны быть закрытыми как минимум 5 минут.
Если у пациента диагностирован кератит, конъюнктивит или трахома, на глаз одевается марлевая повязка. На небольшое количество ткани наносится мазь, и накладывается на глаз. Марлю закрепляют, чтобы она не съехала.
Прежде, чем начинать лечение, можно промыть глаза очень слабым раствором марганцовки.
Пациенты, которые пользуются контактными линзами, перед применением препарата должны их снять, и одеть только спустя полчаса после нанесения мази. Средство наносится в глаз 4-5 раз за день. Сколько длится курс лечения определяет офтальмолог индивидуально для каждого пациента.
Когда Левомицетиновая мазь используется для решения проблем с угревой сыпью, повязку не накладывают. Средство наносится тонким слоем непосредственно на пораженный участок.
Поскольку медицинский препарат применяется только наружно, то до сих пор не было зафиксированных случаев передозировки.
Показания к применению глазных капель Левомицетин
Применяют левомицитиновые капли при инфекционных заболеваниях глаза, вызванных микроорганизмами чувствительными к этому препарату. Так на рисунках 1–3 представлены основные виды заболеваний глаза, при которых следует применять это лекарство. Среди таковых будут:
конъюнктивиты (воспаление внутреннего слоя век – конъюнктивы) инфекционного происхождения; кератиты (воспаления роговицы); блефариты (воспаления век или ячмень); кератоконъюнктивиты.
Кератит глаза
Окулисты приписывают Левомицетин и в тех случаях, когда другие нестероидные противо- воспалительные глазные средства неэффективны. Он быстро снимает гнойное воспаление, прочищает глаза. Применяют этот препарат для лечения инфекции глаз у детей.
Блефарит глаза
Левомицетин 0,25% флакон-капельница 10мл глазные капли
Страна
Страна производства может меняться в зависимости от партии товара. Детальную информацию уточняйте у оператора при подтверждении заказа.
Состав
Флакон 10 мл
Хлорамфеникол 2.5 мг на 1 мл.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов. Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Показания к применению
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит. Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин. Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Способ применения
Капли для глаз Левомицетин (ДИА, Акри, АКОС, Ферейн) вносят в конъюнктивальный мешок каждого глаза по одной 3-4 р./сут. Курс лечения длится обычно от 5 до 15 дней. При использовании препарата следует запрокинуть голову назад, аккуратно оттянуть в сторону щеки нижнее веко, чтобы между кожей и поверхностью глаза образовалась полость, и, не касаясь века и поверхности глаза кончиком флакона-капельницы, внести в нее 1 каплю лекарства. После инстилляции внешний угол глаза прижимают пальцем и не моргают в течение 30 секунд. Если не моргать не получается, делать это нужно максимально осторожно, чтобы раствор не вылился из глаза. Для детей в период новорожденности (первые 28 дней после рождения) препарат применяют по жизненным показаниям. При гнойной отите препарат вводят в ухо 1-2 р./сут. по 2-3 капли. При значительных выделениях из слухового прохода, которые смывают нанесенный раствор, Левомицетин может применяться до 4 р./сут. При бактериальном рините врач может порекомендовать вводить капли в нос.
Взаимодействие
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови. При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина. Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Побочное действие
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек. Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Противопоказания
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания), беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Применение у детей Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
Передозировка
Тяжелые осложнения со стороны гемопоэза обычно связаны с применением в течение длительного времени доз, превышающих 3 г/сут. Симптомы хронической интоксикации: бледность кожи, гипертермия, боль в горле, кровоизлияния и кровотечения, усталость или слабость. Лечение высокими дозами новорожденных детей может спровоцировать развитие кардиваскулярного (“серого”) синдрома, основными признаками которого являются: — изменение цвета кожного покрова на голубовато-серый; — гипотермия; — вздутие живота; — рвота; — отсутствие нервных реакций; — нарушение ритма дыхания; — ацидоз; — циркуляторный коллапс; — сердечно-сосудистая недостаточность; — кома. В 2 из 5 случаев пациент умирает. Причиной летального исхода является накопление препарата в организме из-за незрелости печеночных ферментов и прямое токсическое действие флорамфеникола на миокард. Кардиоваскулярный синдром проявляется, когда плазменная концентрация хлорамфеникола превышает 50 мкг/мл.
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность). С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию. При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги). В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Побочные эффекты и противопоказания
Ветеринары хорошо знают, что из всех домашних любимцев именно кошки переносят «Левомицетин» особенно тяжело. Побочные эффекты во время лечения могут возникать со стороны:
- кровеносной системы (кровотечения, кровоизлияния, нарушение процессов кроветворения, наихудший вариант — апластическая анемия);
- нервной системы;
- печени;
- почек (отёчность на фоне лечения «Левомицетином» возникает очень часто);
- желудочно-кишечного тракта (диарея, являющаяся симптомом кишечной инфекции, можно возникать также как реакция на хлорамфеникол).
Важно! Если курс лечения «Левомицетином» превышает 10 дней, животному обязательно назначают еженедельный развёрнутый анализ крови, а при выявлении отрицательной динамики приём препарата прекращают.
О том, что животное плохо реагирует на «Левомицетин», могут свидетельствовать:
- обильное слюновыделение;
- слабость;
- повышение либо, наоборот, резкое понижение температуры тела;
- болезненное сглатывание;
- рвота;
- нарушение дыхания;
- снижение скорости нервных реакций;
- появление серого оттенка на слизистых оболочках или коже (особенно заметно у сфинксов и других подобных пород);
- нарушение слуха, зрения, изменение вкусовых реакций.
При возникновении подозрительных симптомов лечение необходимо прекратить
Общепринятыми противопоказаниями к использованию «Левомицетина» являются:
- индивидуальная непереносимость хлорамфеникола (если кошка склонна к аллергии, препарат лучше не назначать);
- проблемы с кроветворением;
- почечная или печёночная дисфункция, другие хронические заболевания этих органов;
- некоторые специфические внутренние заболевания (например, дефицит нарушения глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
- одновременный приём некоторых других медикаментов, в частности, антибактериальных, противоопухолевых, противоэпилептических;
- период беременности и лактации;
- детский и пожилой возраст (котятам «Левомицетин» назначать нежелательно, то же касается старых и ослабленных животных).
