Дети страдают от офтальмологических заболеваний чаще взрослых, поскольку любознательность малыша не знает границ.
Ребенок воспринимает окружающий мир не только зрением, но и тактильными ощущениями. Малышу нужно пощупать предмет.
Грязные руки — основной источник заражения. Трение глазок немытыми руками приводит к развитию бактериальных и вирусных инфекций. Любые заболевания нужно ликвидировать в начальной стадии развития, в этом помогут глазные капли.
Тип назначенного лекарства (противовоспалительные, увлажняющие, антибактериальные, антигистаминные) зависит от причины возникновения дискомфорта.
Противомикробные глазные капли для детей
Антисептики, антибиотики, сульфаниламиды и антибактериальные химиопрепараты в глазных каплях детям.
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | Азитромицин 1,5 % | по 1 капле каждые 12 часов 3 дня | Азидроп |
| ‡ Офлоксацин 0,3 % ЖНВЛП | по 1 капле каждые 6-12 часов не дольше 14 дней | Флоксал от 0 лет, Офлоксацин-СОЛОфарм от 1 года, Унифлокс от 1 года, Данцил от 1 года | |
| Пиклоксидин 0,05 % | по 1 капле каждые 4-12 часов 10 дней | Бактавит, Витабакт | |
| ‡ %Сульфацетамид 20 % | по 1 капле каждые 2-3 часа 7-10 дней | Сульфацил натрия (ПФК Обновление) от 0 лет, Сульфацил-натрий (РУП «Белмедпрепараты») от 0 лет, Сульфацил-натрия (ОАО «Синтез») от 0 лет, Сульфацил-натрия (ВИПС-МЕД) от 0 лет, Сульфацил натрия-ДИА от 2 мес, Альбуцид от 2 мес, Сульфацил-натрия (Славянская аптека) от 2 мес, Сульфацил-натрия (ЮжФарм) от 2 мес, Сульфацил натрия — СОЛОфарм от 2 мес | |
| Фузидовая кислота 1 % | по 1 капле каждые 12 часов 7 дней | Фуциталмик | |
| ‡ %Ципрофлоксацин 0,3 % ЖНВЛП | по 1-2 капле каждые 6 часов не дольше 21 дня; при тяжёлых воспалениях по схеме, описанной в инструкции | Ципрофлоксацин-СОЛОфарм от 0 лет, Роцип от 0 лет, Ципрофлоксацин-Оптик от 0 лет, Ципрофлоксацин (АО «ПФК Обновление») от 1 года, Ципролет от 1 года, Ципромед от 1 года, Ципрофлоксацин (К.О.Ромфарм) от 1 года, Бетаципрол от 1 года, Ципрофлоксацин-АКОС от 18 лет | |
| от 1 месяца | Хлорамфеникол 0,25 % | по 1-2 капли каждые 1-4 часа 7-10 дней | Левомицетин (ПФК Обновление), Левомицетин (Татхимфармпрепараты), Левомицетин-ДИА, Левомицетин (Славянская аптека), Левомицетин-АКОС, Левомицетин (ЛЕККО) |
| от 2 месяцев | ‡ Тобрамицин 0,3 % ЖНВЛП | по 1 капле каждые 1-4 часа | Алемтоб от 2 мес, Тобрамицин от 2 мес, Тобрисс от 2 мес, Тобросопт от 2 мес, Тобрекс 2Х от 1 года, Тобрекс от 18 лет, Тобропт от 18 лет |
| от 1 года | Гатифлоксацин 0,3 % | по 1 капле каждые 2 часа 2 дня (до 8 раз в день), затем каждые 6-8-12 часов 5 дней | Зимар |
| Гентамицин 0,3 % ЖНВЛП | по 1 капле каждые 1-4 часа не более 14 дней | Гентамицин-Ферейн, Гентамицин (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), Гентамицин (АО Варшавский фармацевтический завод Польфа) | |
| Левофлоксацин 0,5 % ЖНВЛП | по 1-2 капли каждые 2 часа (до 8 раз в сутки) в течение первых 2 дней, затем каждые 6 часов 3 дня | Левофлоксацин-Оптик, Левофлоксацин-СОЛОфарм, Левофлоксацин (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), Л-ОПТИК РОМФАРМ, Левофлоксацин (РУП «Белмедпрепараты»), Сигницеф, Офтаквикс | |
| Моксифлоксацин 0,5 % ЖНВЛП | по 1 капле каждые 8 часов 7-8 дней | Флоксепол, Бивокса ВМ, Моксифлоксацин-Оптик, Максифлокс, Моксифур, Вигамокс | |
| Норфлоксацин 0,3 % | по 1 капле каждые 6 часов 7 дней | Нормакс | |
| от 3 лет | Нетилмицин 0,3 % | по 1-2 капли каждые 8 часов | Неттацин |
Основные причины покраснения глаз у ребенка
Покраснение глаз у ребенка (причины могут быть внутренними, а не только внешними, в частности покраснение глаз является следствием некоторых патологических процессов в организме) способны вызывать следующие внешние факторы:
Механическое повреждение, травмы
Попадание на слизистую глаза инородного тела (соринка, выпавшая ресничка), которое раздражает конъюнктиву, вызывая покраснение. При падении ребенок может получить ушиб области глаза. Следствием будут отек век и кровоизлияние в склеры.
Случайное попадание на слизистую глаз щелочных и кислотных растворов способно вызвать химический ожог. В этом случае следует обильно промыть глаза проточной водой. Если жжение, краснота и припухлость не проходят в течение часа, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.
Раздражение слизистой глаз при сухом воздухе, задымлении
В отопительный сезон, при отсутствии озонатора, воздух в квартире теряет влажность, вызывая у обитателей жилища синдром сухого глаза, сопровождающийся резью и покраснением склер. Аналогичный эффект на глаза ребенка оказывает его нахождение в накуренном помещении. При пассивном курении у малыша, наряду с другими важными органами, страдает и зрение.
Нарушение режима дня
Полноценный ночной сон дает организму возможность отдохнуть и восстановиться после активного дня. Когда веки сомкнуты и расслаблены, происходит выработка слезной жидкости, которая предотвращающает сухость конъюнктивы.
Влияние компьютера, телевизора, смартфона
При длительном нахождении у монитора компьютера или телевизора ребенок напрягает зрение, реже моргает, из-за чего происходит пересыхание внешнего слоя глазного яблока. Длительное мерцание экрана раздражает глаза, появляется слезотечение и покраснение.
Увлечение социальными сетями и играми на смартфоне, планшете увеличивает нагрузку на глазные мышцы, повышает глазное давление. В результате лопнувшие капилляры сосудистой оболочки окрашивают склеры. Если ребенок сидит за компьютером, гаджетом, необходимо обеспечить расстояние до глаз в 60-70 см.
Корректирующие очки
Очки с погрешностями в диоптриях и межзрачковом расстоянии способны ухудшить зрение. Первыми признаками будут быстрая утомляемость и краснота глаз. В этом случае необходимо отказаться от ношения очков и пройти обследование повторно.
Плохое освещение
Причиной покраснения глаз у ребенка могут стать занятия рисованием и чтением при слабом освещении.
Компьютером и другими электронными устройствами также необходимо пользоваться в хорошо освещенных помещениях.
Вода
Купание в открытых водоемах чревато попаданием на оболочку глаз болезнетворных бактерий, способствующих раздражению и покраснению конъюнктивы. Если иммунная система не справится, возможно развитие серьезных заболеваний.
Вода в бассейнах очищается от бактерий с помощью хлорирования. Хлор является сильным аллергеном, попадание в глаза воды из бассейна провоцирует покраснение век и склер.
Противоспалительные глазные капли для детей
Кортикостероиды (гормоны) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в глазных каплях детям в большинстве случаев противопоказаны. Ниже перечислены препараты, в инструкциях к которым детский возраст не указан как противопоказание, применение у детей разрешено с осторожностью или если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.
Нестероидные противовоспалительные препараты
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | Диклофенак 0,1 % ЖНВЛП | по 1 капле каждые 6-8 часов 7-14 дней | Дикло-Ф, Диклофенак (К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.), Диклофенак (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), Диклофенаклонг, Диклофенак (ОАО «Синтез»), Диклофенак-СОЛОфарм |
Кортикостероиды
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 6 лет | ‡ Дексаметазон 0,1 % | по 1 капле каждые 8-12 часов 7-10 дней | Дексаметазон-Беталек (снят с производства?) от 0 лет, Дексаметазон (К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.) от 6 лет |
Кортикостероиды в комбинации с противомикробными препаратами
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | ‡ Дексаметазон 0,1 % + Тобрамицин 0,3 % | по 1-2 капли каждые 4-6 часов | Тобразон от 0 лет, Тобрадекс от 2 лет, ДексаТобропт от 12 лет |
| Дексаметазон 0,1 % + Неомицин 3500 МЕ + Полимиксин B 6000 МЕ | по 1-2 капли каждые 4-24 часа | Макситрол | |
| от 1 года | Дексаметазон 0,05 % + Грамицидин 0,005 % + Фрамицетин 0,5 % | по 1-2 капли каждые 4 часа не более 7 дней | Софрадекс |
| от 8 лет | Бетаметазон 0,1316 % + Гентамицин 0,3 % | по 1-2 капле каждые 6-8 часов не более 14 дней | Гентазон |
Покраснение глаз при заболеваниях
Бактериальные, вирусные инфекции и аллергические реакции вызывают раздражение и воспаление глаз. Покраснение белков и век возникает при различных заболеваниях органов зрения и некоторых хронических внутренних болезнях. У детей чаще всего причиной красных глаз являются:
Аллергия
Контакт с аллергеном в первую очередь вызывает зуд и раздражение глаз. Пыль, пыльца растений, пух, некоторые продукты питания вызывают аллергические реакции. Помимо дискомфорта в глазах симптомы аллергии проявляются высыпаниями на коже, насморком, тошнотой, головной болью.
В первую очередь нужно прекратить контакт с аллергеном, дать ребенку антигистаминное средство.
Конъюнктивит
Покраснение глаз у ребенка (причины могут носить вирусный и бактериальный характер) часто вызвано воспалением конъюнктивы.
При вирусном конъюнктивите воспаление глаз сопровождается насморком, повышением температуры тела. Бактериальная инфекция вызывает образование обильного гнойного отделяемого белого или зеленоватого цвета.
Глазное давление
Красные глаза, сопровождающиеся обильным слезотечением и расширением зрачков, могут свидетельствовать о повышенном глазном давлении. При этом ребенок болезненно реагирует на яркий свет, жалуется на головную боль в области лба и висков.
Глазное давление может носить периодический характер при зрительном переутомлении. Отдых и ограничения нагрузки устраняют проблему. Опасность длительно не проходящей гипертензии в том, что она может быть признаком развитии глаукомы.
Эндокринная офтальмопатия
Причиной, вызывающей расширение сосудов глазного яблока, могут быть эндокринные заболевания.
При нарушениях гормонального баланса вследствие патологий щитовидной железы развивается офтальмопатия аутоиммунного происхождения. Ребенку требуется комплексное обследование и лечение. Самолечение недопустимо.
Простуда
При простудных заболеваниях слизистая оболочка глаза краснеет из-за попадания на слизистую болезнетворных бактерий. Процесс часто сопровождается слезотечением, зудом, жжением, светобоязнью.
Противоаллергические глазные капли для детей
Стабилизаторы мембран тучных клеток и H1-антигистаминные средства в каплях для глаз от аллергии детям.
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | ‡ Кромоглициевая кислота 2 % | по 1 капле каждые 6-12 часов 7-28 дней | Кромоглин от 0 лет, Хай-кром от 0 лет, Кромогексал от 2 лет, АЛЛЕРГО-КОМОД от 4 лет, Диполькром от 4 лет, Кром-аллерг от 4 лет, Кромицил-СОЛОфарм от 4 лет, Лекролин от 4 лет |
| от 3 лет | Олопатадин 0,1 %; 0,2 % | 0,1 % по 1 капле каждые 12 часов не более 120 дней 0,2% по 1 капле каждые 24 часа не более 120 дней | Олопаталлерг 0,1 %, Олоридин 0,1 %, Олофтадин ЭКО 0,1 %, Опатанол 0,1 %, Визаллергол 0,2 % |
| от 4 лет | Азеластин 0,05 % | по 1 капле каждые 6-12 часов не более 42 дней | Аллергодил |
| от 12 лет | Левокабастин 0,05 % | по 1 капле каждые 6-12 часов | Реактин, Визин Алерджи |
| Эпинастин 0,05 % | по 1 капле каждые 12 часов не более 56 дней | Эпинепта |
Если сопровождается отеком
Когда покраснение глаз сопровождается отеком век, это может свидетельствовать о развитии распространенного в детской среде заболевания – блефарит.
Воспаление вызывает золотистый стафилококк, который дети заносят на слизистую, потерев глаз немытыми руками. Опасность заключается в переходе заболевания в хроническую форму, при которой гнойники на веках появляются при малейшем переохлаждении и легкой простуде.
Опасным сигналом является отек век при аллергической реакции. При длительном контакте с аллергеном возможно развитие отека Квинке. Если припухлость век сопровождается зудом, чиханием, затруднением дыхания, необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Увлажняющие глазные капли для детей
Искусственные слезы и другие индифферентные препараты. Некоторые увлажняющие капли детям разрешено применять с осторожностью, так как отсутствуют данные об их эфективности и безопасности. Капли вполне можно заменить физиологическим 0,9% раствором NaCl (его, кстати, выпускают в пластиковых ампулах). Возможно, придётся капать чаще, зато это точно безопасно.
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | Гипромеллоза 0,5 % ЖНВЛП | по 1-2 капли каждые 3-6 часов 14-21 день | Искусственная слеза, Дефислёз, Гипромелоза-П |
| ‡ Гипромеллоза 0,3 % + Декстран-70 0,1 % | по 1-2 капли по мере необходимости | Слеза натуральная, Слезин от 18 лет | |
| Поливиниловый спирт 1,4 % + повидон 0,6 % | по 1-2 капли каждые 6-8 часов | Офтолик, Офтолик БК |
Глазные капли для расширения зрачка детям
Мидриатические и циклоплегические средства.
| Разрешённый возраст | Действующее вещество | Дозировка | Инструкция по применению |
| от 0 лет | Тропикамид 0,5 % ЖНВЛП | по 1 капле 2 раза с интервалом 5 минут | Тропикамид (Варшавский фармацевтический завод Польфа), Тропикамид (Промед Экспортс Пвт.Лтд), Тропикамид (К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.), Тропикамид-СОЛОфарм (ООО «Гротекс»), Тропикамид (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), Мидриацил |
| Фенилэфрин 2,5 % | по 1 капле перед процедурой | Ирифрин | |
| ‡ Циклопентолат 1 % | по 1 капле перед процедурой | Цикломед, Мецитолин с 3 лет, Циклоптик с 3 лет | |
| от 6 лет | Тропикамид 1 % ЖНВЛП | по 1 капле 2 раза с интервалом 5 минут | Тропикамид (Варшавский фармацевтический завод Польфа), Тропикамид (Промед Экспортс Пвт.Лтд), Тропикамид (К.О.Ромфарм Компани С.Р.Л.), Тропикамид-СОЛОфарм (ООО «Гротекс»), Тропикамид (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД»), Мидриацил, Тропикам |
| от 7 лет | Атропин 1 % ЖНВЛП | по 1-2 капли до 3 раз с интервалом 5-6 часов | Атропин (ФГУП «МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД») |
| от 12 лет | Тропикамид 0,8 % + Фенилэфрин 5 % | по 1-2 капле за 15-20 мин до процедуры | Мидримакс |
| Фенилэфрин 5 % | по 1 капле перед процедурой | Неосинефрин-пос |
Если только один глаз
Если у ребенка покраснел только один глаз, то причина может быть в попадании на слизистую постороннего предмета.
С покраснения уголка одного глаза и припухлости века начинается конъюнктивит бактериальной природы. Вначале инфекция поражает один глаз, спустя несколько часов распространяется на другой.
Воспаление сосудистой сетки глаза говорит о начале развития увеита. Прогрессирование заболевания способно привести к глаукоме, вызывающей снижение зрения вплоть до слепоты. При посттравматическом увеите страдает один глаз.
