Траватан (капли для глаз при глаукоме)

Глазные капли Траватан применяют при открытоугольной глаукоме. Заболевание связано с повышением внутриглазного давления из-за нарушения оттока жидкости. Открытоугольная глаукома опасна скрытым течением, ее признаки могут появиться, когда произойдут необратимые изменения в глазу. Постепенно ухудшается зрение, появляется головная боль, возникают радужные кольца при взгляде на свет. Чтобы затормозить развитие заболевания, нормализовать давление назначают капли Траватан.

Состав и форма выпуска

Офтальмологическое средство Траватан представляет собой опалесцирующую жидкость для закапывания в глаза без цвета, запаха. Возможен слегка желтоватый оттенок, что не влияет на лечебные свойства препарата. Активное вещество капель химическое соединение – травопрост. В 1 мл жидкости присутствует 40 мкг вещества. Дополнительно в состав глазных капель включены компоненты, улучшающие всасывание, действие травопроста и сохраняющие срок годности средства:

• пропиленгликоль;
• макрогола глицерилгидроксистеарат;
• кислота борная;
• пропиленгликоль;
• маннитол;
• натрия хлорид;
• очищенная вода;
• натрия гидроксид, хлористоводородная кислота ( в составе могут присутствовать как два вещества, так и один);
• полидрония хлорид.

Раствор разливают по флаконам-капельницам, изготовленных из полипропилена. Объем одного флакона Траватан – 2.5 мл. Препарат запечатан в пакетик из фольги, картонную упаковку с инструкцией внутри.

Схема применения “Траватана”

При закапывании “Траватана” в глаза рекомендуется следовать перечисленным ниже рекомендациям:

1. Перед применением лекарства руки тщательно моют антибактериальным мылом;
2. во избежание проникновения в глаза инфекции к капельнице, имеющейся на флаконе “Траватана” не следует прикасаться руками;
3. В случае необходимости рекомендуется аккуратно удалить излишки медикамента ватным диском;
4. При применении “Траватана” в комбинации с другими глазными каплями надо сделать перерыв не менее пяти минут между инсталляциями.

Препарат следует закапывать в поражённый глаз один раз в день. Инсталляцию капель следует проводить незадолго до сна.

Фармакологическое действие

Глазные капли Траватан относятся к противоглаукомным офтальмологическим средствам. Активное вещество – синтетический аналог простагландина F2а. Травопрост снижает внутриглазное давление, что является одной из причин глаукомы. Лечебное действие достигается за счет повышения скорости оттока водянистой влаги через трабекулярную сеть, увеосклеральные пути.

Активное вещество избирательно возбуждает рецепторы ресничного тела, способствуя оттоку жидкости внутри глаза, находящейся между роговицей и хрусталиком. Данный механизм действия снижает внутриглазное давление. Капли Траватан не влияют на выработку внутриглазной жидкости. Высокое давление начинает снижаться примерно через 2 часа после инстилляции. Пик действия препарата наступает через 12 часов. После однократного закапывания сниженное давление может сохраняться до 1 суток.

Кому противопоказаны капли

Глазные капли Траватан нельзя применять:

• при высокой чувствительности к компонентам препарата;
• во время беременности;
• во время лактации;
• лицам, не достигшим 18 лет.

Беременность и лактация

Употребление препарата во время вынашивания ребенка запрещено, как и во время кормления грудью. Что касается последнего, лечение матерью во время грудного вскармливания Траватаном возможно только в крайнем случае, когда лечебный эффект будет преобладать над угрозой развития побочных явлений для ребенка.

Побочные действия

Сразу после инсталляции Траватаном в глазах может ощущаться определенный дискомфорт, который постепенно уменьшится. Возможно усиление раздражения глаз, в результате чего возникает слезотечение, жжение и покраснение оболочки глаз.

Важно! Противовирусные глазные капли: инструкции, препараты, цены и отзывы

Может понижаться острота зрения, отекать роговая оболочка глаза и век.

Траватан может также вызвать:

• кератит;
• конъюнктивит;
• увеит;
• отек желтого пятна.

В редких случаях могут развиться такие заболевания:

• головная боль;
• стенокардия;
• кардиалгия;
• изменение артериального давления;
• обострение язвы желудка;
• нарушение стула
• депрессия;
• боль в мышцах, суставах;
• бронхит, бронхоспазм;
• высокое содержание холестерина в крови;
• гиперпигментация;
• энурез.

Перед применением Траватана, больной должен быть поставлен в известность о том, что препарат может при длительном использовании способствовать:

• изменению цвета глаз;
• пигментации кожи век;
• утолщении и росту ресниц.

Обратите внимание — инструкция на Зовиракс мазь. Описание и отзывы о мази.

В новости (подробнее) аналоги глазных капель Витабакт.

Симптомы и лечение катаракты глаз! https://moezrenie.com/bolezni/khrustalika/katarakta-chto-eto.html

Передозировка

Применение Траватана в рекомендованных дозировках согласно рекомендациям врача и инструкции, случаев передозировки не описано.

В том случае, если кратность закапываний превышает необходимую дозу, возможны следующие реакции:

• раздражение слизистой глаза;
• гиперемия конъюнктивы;
• гиперемия эписклеры.

В качестве лечения проводят симптоматическую терапию.

Фармакокинетика

Травопрост проникает в роговицу глаза, вступает в реакцию гидролиза, превращаясь в биологически активную форму в виде свободной кислоты. Его максимальный уровень в плазме крови обнаруживают через 15-25 минут после закапывания в количестве 25 пг/мл или меньше. Химическое вещество быстро удаляется из плазмы крови, в течение 60 минут его уровень снижается до порога, который не всегда удается обнаружить от 10 пг/мл и ниже.

Точное время выведения офтальмологического препарата установить не удалась, так как его присутствие в общем токе крови крайне мало. Способ выведения активного вещества происходит за счет его процесса метаболизма, который схож с метаболизмом эндогенного простогландина. Травопрост в виде свободной кислоты вместе с метаболитами удаляется из организма через почки с мочой.

Показания, противопоказания к применению

Капли Траватан назначают при открытоугольной глаукоме, повышенном офтальмотонусе в сочетании с высоким внутриглазным давлением у людей старше 18 лет. Ограничения к применению:

• грудное вскармливание;
• беременность;
• возраст младше 18 лет;
• повышенная чувствительность, индивидуальная непереносимость химических веществ в составе глазных капель.

Осторожность при применении необходима людям, имеющим афакию, псевдофакию на фоне разрыва оболочки хрусталика или интраокулярной линзы. Капли назначают с осторожностью при высокой вероятности кистоидного макулярного отека, ирита, увеита, наличии острых воспалительных заболеваний глаз.

Читать далее Инструкция по применению капель Офлоксацин

Механизм действия и противопоказания

Основное действующее вещество препарата является аналогом простагландинов, которое воздействует с простагландиновыми FP-рецепторами. Конкурентное взаимодействие вызывает увеличение оттока внутриглазной жидкости и, соответственно, снижение давления и ослабление симптомов глаукомы. Терапевтический эффект становится заметен спустя 2 часа после использования и сохраняется в течение суток.

После закапывания средства в конъюнктивальный мешок травопрост концентрируется в передней камере глаза, превращается в активную форму и начинает действовать. В системный кровоток всасывается незначительное количество препарата.

Траватан используют для понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме или повышенном офтальмотонусе. При вторичной или закрытоугольной глаукоме Траватан назначают лишь в комплексе с другими препаратами. Обычно это альфа- и бета-адреноблокаторы, миотики, ингибиторы карбоангидразы. Абсолютных противопоказаний к применению простагландинов для лечения глаукомы нет.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• возраст до 18 лет;
• воспаление в радужке, сосудистой оболочке;
• повышенный риск отека диска зрительного нерва;
• афакия (отсутствие хрусталика);
• псевдофакия (искусственный хрусталик);
• повреждение капсулы хрусталика;
• диабетическая ретинопатия (длительная терапия простагландинами увеличивает риск диабетического отека макулы);
• после хирургического лечения патологий роговицы препарат может спровоцировать отторжение и отек (все виды кератопластики, пересадка донорского материала);
• в первые недели после операции по удалению катаракты (повышается риск кистозного макулярного отека).

Инструкция по применению капель Траватан

Средство предназначено только для локального применения – закапывания в глаза. Стандартная дозировка – 1 капля в конъюнктивальный мешок 1 раз в сутки вечером или перед сном. Чтобы поддерживать терапевтическую дозу активного вещества в глазу, инстилляцию рекомендуют проводить в одно и тоже время. Если закапывание пропущено, в следующий раз закапывают 1 каплю, увеличивать количество не нужно. В сутки вносят не более 1 капли. Длительность лечения определяет офтальмолог.

Чтобы снизить вероятность появления негативных системных реакций, после закапывания рекомендуется слегка прижать носослезный канал в области внутреннего угла глаза (ближе к переносице).

Таким образом, снизится количество действующего вещества, поступающего в общий ток крови, повысится его уровень в глазу. При нарушении функции почек, печени любой степени тяжести коррекция дозы не требуется.

Перед закапыванием необходимо вымыть руки с мылом. Голову слегка наклонить назад, оттянуть нижнее веко слегка вниз, внести 1 каплю Траватан. Во время процедуры не рекомендуется дотрагиваться наконечником флакона до ресниц, век, кожи или трогать его руками, в противном случае возможно попадание патогенной флоры, загрязнение раствора. Чтобы препарат равномерно распределился по поверхности глаза, необходимо сделать круговые движения глазными яблоками или быстро поморгать.

Способы применения и дозы

Препарат применяют местно.

Назначают по 1 капле в конъюнктивальный мешок глаза (глаз) 1 раз/сут, вечером. Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется после инстилляции препарата пережимать носослезный канал путем надавливания в области его проекции у внутреннего угла глаза.

Если доза препарата была пропущена, лечение следует продолжить со следующей дозы. Суточная доза препарата не должна превышать 1 каплю в конъюнктивальный мешок глаза 1 раз/сут.

Траватан® можно применять в комбинации с другими местными офтальмологическими препаратами для снижения внутриглазного давления. В этом случае интервал между их применением должен составлять не менее 5 мин.

В случае если препарат Траватан® назначается в качестве замены другого офтальмологического препарата для лечения глаукомы, последний следует отменить, и со следующего дня начать применение препарата Траватан®.

Коррекция дозы у пациентов с нарушениями функции печени от слабо выраженных до тяжелых, а также у пациентов с нарушениями функции почек, от слабо выраженных до тяжелых (при КК ниже 14 мл/мин) не требуется.

Применение Траватана у беременных, кормящих

Производитель указывает в инструкции, что данные о влиянии Траватана на организм беременной, плода отсутствуют или ограничены в доступе. Попадает ли активный компонент в грудное молоко неизвестно. Все простагландины, включая их аналоги – биологические активные соединения, которые могут проникать в организм, всасываясь через кожу.

Учитывая этот факт беременные, кормящие должны избегать контакта с этими веществами, чтобы они не попадали на кожу. В случае попадания, промыть участок обычной водой из-под крана. Исследования о влиянии капель на фертильность человека, состояние плода не проводились, эксперименты на животных негативных реакций не показали. При исследовании на животных активного компонента – травопрост, получены данные о неблагоприятном влиянии на репродуктивную функцию.

Так как данных, подтверждающих безопасность капель Траватан для беременных, кормящих нет, применять средство для данной категории людей запрещено. Если в период кормления, применение капель необходимо, грудничка переводят на искусственное вскармливание. Чтобы сохранить лактацию, молоко сцеживают. Вернуться к грудному вскармливанию можно после отмены медикамента.

Особенности применения Траватана

Перед использованием препарата необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом. Очень важно обратить внимание на особенности лечения Траватаном. Их игнорирование чревато снижением эффективности препарата и возникновением осложнений.

Действующие компоненты Траватана могут вызывать увеличение концентрации меланосом в пигментных клетках, что спровоцирует изменение цвета глаз. Это медленный, однако необратимый процесс. При закапывании препарата в один глаз возникает гетерохромия (разный оттенок глаз). Последствия изменения расцветки глаз не изучены.

У некоторых пациентов при лечении Траватаном темнеет кожа вокруг глаз и рта. Препарат способен влиять на ресницы, изменять их количество и длину. Последствия этих деформаций также не изучены.

Активные компоненты Траватана могут всасываться в кровь при попадании на кожу. В этом случае рекомендуется промыть участок большим количеством воды. Средство с осторожностью назначают при инфекционном или воспалительном поражении структур глаза.

Простагландины, в том числе Траватан, не используют при лечении врожденной глаукомы у детей. Беременным препарат назначают лишь в тех случаях, когда риск развития осложнений выше, чем потенциальная опасность для плода. Во время лактации Траватан и аналоги не назначают: активные вещества попадают в кровоток и грудное молоко.

Беременным и кормящим женщинам можно лечиться Траватаном только по назначению врача и строго по медицинским показаниям. Нельзя исключать негативное влияние активных веществ на развитие плода при всасывании компонентов Траватана в кровоток матери.

Если пациент пользуется контактными линзами, перед закапыванием их необходимо снять и выждать 15 минут после процедуры. Бензалкония хлорид, входящий в состав Траватана, способен разрушать структуру мягких контактных линз. Если не снять линзы, уменьшится проницаемость лекарства через роговицу и возникнет сильное жжение.

После закапывания капель возможно незначительное затуманивание зрения. Сразу после применения нельзя выполнять потенциально опасную работу, а также действия, требующие внимания и концентрации.

Побочные эффекты капель Траватан

Чаще всего среди пациентов использовавших препарат побочные эффекты проявлялись в виде гиперпигментации радужной оболочки и конъюнктивальной инъекции. Возможные редкие и крайне редкие негативные реакции со стороны органа зрения:

• боль, зуд, жжение в глазах;
• эрозия роговицы;
• эритема век;
• дискомфорт в глазах;
• блефарит;
• синдром сухого глаза;
• отек периорбитальной области;
• воспаление конъюнктивы;
• катаракта или ее обострение;
• снижение остроты зрения;
• повышенная чувствительность к свету;
• точечный кератит;
• обесцвечивание ресниц;
• усиление роста ресниц, их утолщение;
• затуманивание зрения;
• астенопия;
• западение глазных яблок;
• гипестезия глаз;
• радужные круги при взгляде на источник света;
• фолликулез конъюнктивы;
• мидриаз.

Негативные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы могут проявиться ощущением биения сердца, снижением частоты сердечных сокращений, снижением или повышением артериального давления, неприятными ощущениями в груди, бради-, тахикардией.

Со стороны легких побочные эффекты могут проявиться нарушением дыхания, раздражением в горле, кашлем, заложенностью носа. При бронхиальной астме – возможно приступы одышки или ухудшение течения заболевания. Со стороны ЖКТ: нарушение стула, тошнота, сухость во рту, неприятные ощущения в животе, обострения хронических язв. Крайне редким проявлением со стороны мочевыделительной системы – недержание мочи.

Читать далее Капли Береш Плюс – инструкция, отзывы для детей

Возможны боли в мышцах, суставах, шум в ушах, головокружение, головная боль, беспокойство, обострение заболеваний, вызванных Herpes simplex. Крайне редкие проявления со стороны кожного покрова, подкожных тканей:

• обесцвечивание кожи;
• избыточный или неправильный рост пушковых волос, изменение их структуры;
• кожный зуд;
• контактный, аллергический дерматит;
• чрезмерная пигментация кожи в области вокруг глаз;
• высыпания на коже;
• эритема.

При возникновении указанных симптомов применение препарата необходимо прекратить, обратиться к врачу.

Возможные негативные реакции

Во время использования Траватана многие пациенты отмечают развитие следующих местных и системных побочных эффектов:

1. Патологии органа зрения: развивается преходящая гиперемия конъюнктивы, ощущение инородного тела в глазу, снижение остроты зрения, затуманенность зрения, помутнение хрусталика, зуд и жжение, воспаление век, конъюнктивы, слезотечение или повышенная сухость слизистой, незначительные субконъюнктивальные кровотечения;
2. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие артериальной гипотонии или гипертонии, болезненности в области сердца, которая отличается сдавливающим характером, брадикардии, повышение уровня холестерина в кровяном русле, что способствует возникновению атеросклеротического поражения сосудов;
3. Со стороны органов мочевыделительной системы: недержание урины, инфекции мочевыделительного тракта;
4. Нарушения со стороны нервной системы: головные боли, депрессивное состояние, появление общего беспокойства;
5. Патологии опорно-двигательного аппарата: болезненность в спине, в суставах;
6. Со стороны респираторных органов: воспаление околоносовых пазух, бронхов;
7. Нарушения работы пищеварительных органов: неустойчивый стул, повышенное газообразование.

На фоне использования Траватана может возникнуть гриппоподобное состояние, когда у пациента повышается температура, появляется ломота в суставах, мускулатуре, общая слабость.

Передозировка

Несмотря на огромный список возможных побочных эффектов, симптомы передозировки крайне редкое явление, если применять офтальмологические капли, согласно предписанию врача или инструкции. При случайном попадании раствора Траватан внутрь показана симптоматическая терапия, в зависимости от проявившихся негативных реакций. При случайном выпивании всего флакона необходимо выпить воды и вызвать рвоту, обратиться к врачу. При закапывании лишних капель – промыть глаза теплой водой из под крана. После попадания на кожу – промыть участок обычной водой.

Особые указания

При инстилляции не рекомендуется докасаться дозатором капель до кожи, ресниц, век или трогать руками, чтобы не загрязнить раствор. Возможно нарушение остроты зрения, временное затуманивание зрения, поэтому сразу после закапывания за руль садиться нежелательно. Людям, работающим за механическими станками, управляющими транспортными средствами необходимо учитывать, что препарат может вызвать побочный эффект в виде нарушения зрение, которое может проявиться не сразу после закапывания.

В составе офтальмологических капель – пропиленгликоль, макрогола глицерилгидроксистеарат, которые могут раздражающе влиять на кожу, в связи с этим нежелательно, чтобы раствор попадал на кожу. При ношении линз, их снимают до инстилляции и одевают после процедуру через 15 минут. Препарат применяют с осторожностью при удалении хрусталика, нарушении структуры хрусталика.

Капли Траватан чаще закапывают в оба глаза, при инстилляции в один глаз возможна гетерохромия (разный цвет радужки), из-за всасывания препарата в общий ток крови.

Перед применением капель необходимо проверить срок годности, целостность флакона. Просроченный препарат использовать запрещено.

Дозировка и правила использования Траватана

Глазные капли Траватан закапывают в полость конъюнктивального мешка. Обычно доза составляет каплю раз в день, желательно по вечерам. После закапывания рекомендуется закрыть веки или зажать носослезные каналы. Это позволит снизить системную абсорбцию препарата и избежать побочных эффектов.

Длительность терапии определяет лечащий офтальмолог. Повышение дозы или учащение закапываний может снизить эффективность препарата. Одного флакона Траватана обычно хватает на месяц ежедневного использования.

Одно закапывание в день является очень удобным для пациентов. В таком режиме гораздо сложнее забыть о процедуре. Если доза была пропущена, лечение продолжают со следующей, то есть на следующий день. При замене препаратов новый следует использовать на следующий день после отмены предыдущего.

При одновременном применении нескольких препаратов от глаукомы нужно выждать интервал в 5-7 минут. Если закапывать лекарства одно за другим, будет происходить вымывание. Обычно врачи комбинируют препараты для дневного использования (Азопт, Тимолол, Дорзопт) и вечернего (простагландины).

Повышение дозировки Траватана не рекомендовано. На практике случаи передозировки не были зарегистрированы, но при возникновении сильного дискомфорта следует промыть глаза. Садиться за руль можно через 15-20 минут после закапывания препарата, поскольку он вызывает временное затуманивание зрения.

Аналоги

Аналог Траватана, содержащий такой же активный компонент – капли Травапресс. Препараты со схожим действием, другим составом:

1. Ксалатан – действующее вещество – латанопрост, снижающий внутриглазное давление у взрослых и малышей старше 1 года. Назначают при открытоугольной глаукоме, высоком офтальмотонусе.
2. Окумед – недорогой аналог по действию, цена около 70 рублей. Активный компонент — тимолол. Бета-адреноблокатор снижает как нормальное, так и высокое давление внутри глаза. Эффект можно заметить через 20 минут. Применяют при открытоугольной, врожденной, вторичной глаукоме.
3. Пилокарпин – дешевый аналог, стоимостью около 30 рублей. Действующее вещество аналогично названию. Применяют при острых приступах глаукомы, абсцессах роговицы, тромбозах вен сетчатки и других состояниях, заболеваниях.
4. Азарга – противоглаукомные комбинированные капли, содержащие тимолол, бринзоламид. Относительно дорогие – средняя цена 1000 рублей. Назначают для снижения давления в глазу, в случае неэффективности средств, содержащих одно вещество в составе.
5. Азопт – противоглаукомная суспензия с активным компонентом — бронзоламид. Показания аналогичны Траватану.
6. Тимолол – в составе аналогичное названию химическое вещество. Применяют для снижения давления при закрытоугольной (в виде дополнительного средства), открытоугольной, врожденной глаукоме.
7. Фотил – комбинированный, противоглаукомный раствор для закапывания. В составе 2 химических вещества: пилокарпин, тимолол. Применяют в случаях, когда необходима комбинация двух компонентов: различные виды глаукомы, состояния после оперативного вмешательства на глазах.

Читать далее Инструкция по применению глазных капель Мезатон

Замещать Траватан можно только по рекомендации врача, самостоятельное применение может усугубить течение глаукомы и других заболеваний органа зрения.

Когда принимать можно…

«Траватан» назначается в лечении (как правило, речь идёт о комплексном варианте) следующих патологий органов зрения:

• открытоугольная глаукома;
• высокий или слишком высокий уровень тонуса мышц глаз.

Также «Траватан» используют с целью снижения внутриглазного давления.

Данное средство отличается высокой эффективностью

Стоит отметить, что лекарство разрешают, но с осторожностью, при следующих обстоятельствах:

• у пациента возможно развитие отека макулы;
• имеются проблемы с хрусталиком глаза (отсутствует (афакия) или присутствует, но искусственный (псевдофакия), поврежден (травма задней капсулы));
• наличие острого ирита или увеита.