Воспалительный процесс глазок достаточно часто встречается у новорожденных. И новоиспеченным мамочкам и папочкам необходимо ориентироваться в основных проявлениях этого воспаления. Это нужно для того, чтобы вовремя заметить изменения и быстро обратиться за помощью к врачу. Необходимо ликвидировать заболевание, как говориться, на корню, не запуская процесс, и не мучиться с последствиями позднего обращения.
Своевременное обследование и адекватное лечение кольпитов и инфекций, передающихся половым путем, у беременной женщины – это главная и необходимая профилактика воспалительных заболеваний глаз у новорожденного. Ведь при естественных родах ребенок может получить заражение слизистых оболочек микрофлорой родовых путей матери.
В этой статье я вас ознакомлю с основным проявлениями воспалительного процесса глазок малышей, с особенностями гигиены глаза, помогу разобраться во множестве глазных капель для новорожденных.
Проявления воспалительного процесса глаз
Нужно пояснить, что причинами воспаления оболочек глаза могут быть бактерии, вирусы, аллергическая реакция на различные чужеродные агенты. Воспалительный процесс аллергической природы, как правило, не характерен для новорожденного. Для его развития нужно достаточно времени и неоднократный контакт с аллергеном.
Воспаление, причиной которого являются бактерии, проявляется покраснением и отеков века, расширением сосудистой сетки белковой части глаза, слезо- и гноетечением. В итоге гной подсыхает и склеивает реснички. Сопровождается это зудом, чувством насыпанного песка, инородного тела в глазу.
Малышу это доставляет, конечно же, дискомфорт, и проявит он это беспокойством, капризным поведением. Ребенок будет постоянно тянуть ручки к глазам, пытаться потереть глазки. Особенно отекают и «заплывают» гноем глаза малыша после сна. Часто ребенок не может открыть глазки из-за склеенных ресниц. Просто невозможно на это спокойно смотреть.
И в таких случаях, если нет возможности сразу обратиться к врачу, родителям нужно искать информацию самостоятельно, но не на форумах мамочек, а на специализированных сайтах, где есть рекомендации специалистов и толковые разъяснения, что можно, а что нельзя.
При воспалении конъюнктивы глаза вирусной природы изменения происходят почти такие же, как и при бактериальном процессе. Отличие в том, что болезни предшествует вирусная инфекция верхних дыхательных путей. С первых дней появляется слезотечение, а затем уже может появиться гной в глазках. Все проходит в сочетании с отеком слизистой носа, так как нос и глаз сообщаются носослезным каналом.
Часто вирусный конъюнктивит осложняется присоединением бактерий к воспалительному процессу. Это происходит в связи с тем, что вирусы как бы обезоруживают площадку, на которую затем беспрепятственно сядет любая бактерия. Какой процесс течет у вашего ребенка, может сказать только врач, предварительно осмотрев и обследовав малыша.
Полезно: Насколько опасна гематома у новорожденного?
Все это необходимо знать для того, чтобы случайно, например, по совету подружки, не лечить бактериальный процесс противовирусными каплями или наоборот. Нужно грамотно подходить к выбору лекарственных препаратов и руководствоваться принципом «не навреди».
Стоит отметить, что очень часто у новорожденных встречается дакриоцистит (воспаление слезного мешка) из-за закупорки носослезного канала. Как правило, причиной этого состояния является врожденная спайка (пленочка) в полости слезного канала.
Сам по себе дакриоцистит не приносит ребенку ни беспокойства, ни боли, ни зуда, ни нарушения зрения.
Однако наличие такой спайки ведет к застою слезы в глазках малыша. А если нет адекватного оттока слезной жидкости, рано или поздно присоединится бактериальная флора. В итоге глазик залипает, выделяется достаточно много гноя.
Постепенное расширение этого канала происходит самостоятельно до 3-х месячного возраста малыша, в том числе и за счет естественных темпов роста ребенка.
Есть большая вероятность, что спайка самостоятельно прорвется. Если этого не произошло, глазки постоянно заплывают, а лечение дает кратковременный эффект, то прибегают к оперативному лечению (зондированию) канала специальным зондом.
Лучший способ избежать зондирования носослезного канала – регулярно проводить малышу массаж слезного мешка. Задача массажа заключается в повышении давления в канале, чтобы спайку прорвать и дать отток слезной жидкости.
Показания для использования глазных капель детям
Чем меньше возраст малыша, тем более мягкие по составу капли следует ему подбирать. Также средство должно быть гипоаллергенным и иметь как можно меньше побочных эффектов.
При воспалительных процессах офтальмолог назначает глазные капли для детей. Как правило, если у ребенка гноятся глазки, возникает отек, это говорит о наличии инфекционного заболевания:
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить, если у ребенка гноятся глазки в 3 года?
- аденовирусная инфекция (рекомендуем прочитать: эффективное лечение аденовирусной инфекции у детей ),
- пневмококковая, стафилококковая, герпетическая инфекция,
- корь,
- дифтерия,
- в некоторых случаях причиной является аллергия на пыльцу, пыль, дезодоранты или лекарственные препараты.
Как промывать глазки новорожденному
Для промывания глаз чаще используют фурацилин, чем отвар ромашки и заваренный чай. И это правильно, так как фурацилин является противомикробным средством. Фурацилин выпускается в виде водного раствора и в таблетках, которые родителям нужно растворять самостоятельно.
Растворяются таблетки достаточно долго. Лучше их предварительно измельчить. Это сэкономит вам время. Концентрация раствора – на 100 мл теплой (37°С) прокипяченной воды нужна одна таблетка фурацилина.
Перед промыванием глаз обязательно вымойте руки с мылом. Смочите стерильный ватный тампон фурацилином так, чтобы раствор с него не капал. Протрите глаз от наружного края глаза по направлению к носу, несколько отодвигая нижнее веко.
На каждый глаз используйте новый тампон. Промывать глазки стоит 3-4 раза в день.
Если отделяемого слезного канала выходит слишком много, протирать глаз приходится часто, но все равно эффект при этом коротковременный, то нужно перед промыванием выдавить скопившееся содержимое из слезного канала.
Для этого необходимо несколько раз провести, слегка надавливая, по краю переносицы в направлении к глазу (снизу вверх). Процедура, конечно, для ребенка непонятная и не очень приятная, но чистым глазик останется дольше.
Полезно: Как оценить состояние новорожденного по шкале Апгар: алгоритм, интерпретация, таблица, выводы
Глазные капли Альбуцид для новорожденных
Нередко врачами могут быть назначены для новорожденных глазные капли Альбуцид, которые также носят название сульфацетамид. Эти капли предназначены для применения только при глазных заболеваниях. Новорожденным детям рекомендуется использовать средство в 20 % растворе сульфацила натрия и воды.
Глазные капли Альбуцид для новорожденных обладают антибактериальным действием. Их применяют только местно, и они способны к проникновению во все части глаза, порой препарат всасывается в системный кровоток. При попадании в кровь глазных капель Альбуцид в слишком большом количестве, возможно появление некоторых побочных действий. Поэтому препарат должен применяться строго по предписанию врача.
Глазные капли Альбуцид для новорожденных могут использоваться с первых дней жизни. Благодаря их применению предотвращается течение инфекционных процессов у новорожденных, размножение в клетках болезнетворных бактерий, вследствие чего затормаживается процесс развития заболевания.
Как правильно использовать глазные капли:
- Вымойте руки с мылом.
- Откройте флакон так, чтобы кончик капельницы ничего не касался. В противном случае произойдет загрязнение раствора.
- Зафиксируйте голову ребенка. Можно запеленать его.
- Флакон держите в перевернутом положении в одной руке, а другой рукой раскройте ребенку глаз, оттягивая больше нижнее веко.
- Держите капельницу близко к глазу, не дотрагиваясь, капните лекарство в пространство между глазным яблоком и веком.
- Отпустите нижнее веко и дайте поморгать ребенку. Это способствует полному распределению лекарства по поверхности глаза.
- Повторите на другом глазу пункты 4, 5 и 6, если в этом есть необходимость. 8. После использования плотно закройте флакон.
- Вымойте руки после процедуры, так как контактным путем можете заразить своих близких.
Глазные капли Тропикамид для новорожденных
В офтальмологии глазные капли Тропикамид для новорожденных используются как средство для расширения зрачка. Они могут применяться для того, чтобы расширить зрачок во время проведения оперативных вмешательств или диагностических процедур, снять спазм аккомодации, провести лечение воспалительных заболеваний переднего отдела глаза (увеитов, кератитов, иридоциклитов). Капли должны применяться для новорожденных детей только по назначению врача. Перед тем как препарат назначается, рекомендуется определение величины внутриглазного давления. Длительность применения препарата и кратность устанавливается офтальмологом.
Какие бывает глазные капли для детей
Родителям следует помнить, что назначить капли, указать их дозировку и длительность курса может только врач. В случае возникновения у ребенка аллергии на препарат, которая проявляется зудом и слезотечением, лекарство необходимо отменить.
Так как причины воспаления глаз малыша различны, и лекарственные средства для их лечения также различны. Глазные капли делятся на антибактериальные, противомикробные, противовирусные, противоаллергические.
Разберем некоторые наиболее распространенные препараты, использующиеся в лечении воспалительного процесса глаз новорожденного.
Альбуцид (сульфацил натрия)
Это противомикробный препарат, который может применяться с первого дня жизни ребенка. В роддомах его используют для профилактики бленнореи у новорожденных. Действующее вещество в препарате – сульфацетамид, который нарушает все процессы жизнедеятельности в клетке бактерий. В итоге бактерии погибают. У новорожденных применяется его 20%-ный раствор.
Препарат применяется при конъюнктивитах, гнойных язвах роговицы, блефаритах, бленнорее. Для новорожденных Альбуцид в острый период назначается по 2-3 капли в каждый глаз до 6 раз в сутки. Продолжительность курса и нужную дозировку вашему ребенку укажет врач, все зависит от степени выраженности воспалительного процесса у малыша.
После вскрытия флакон можно использовать в течение 28 дней. Хранится препарат при температуре +8-15°С в защищенном от света месте.
Тобрекс
Антибактериальные капли содержат активное вещество тобрамицин, которое относится к антибиотикам группы аминогликозидов. В список показаний к применению входят конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, эндофтальмит, блефарит, ячмень.
В инструкции указано, что недостаточно исследовано применение Тобрекса у детей до 1 года. Но опыт специалистов показывает, что в рекомендуемых дозах лекарство достаточно безопасно и эффективно. Детям старше года назначается по одной капле до 5 раз в день, курсом до 7 дней.
Однако нужно учитывать, что при передозировке тобрекс может вызвать осложнения. Например, совместное применение капель и системного антибиотика из группы аминогликозидов может повлечь за собой передозировку (нарушения слуха, сбои в работе печени, почек, дыхательной системы).
Тобрекс 2Х имеет более густую консистенцию, примерно как силикатный клей. Благодаря этому он дольше задерживается в пространстве между глазом и веком, а, значит, не нужно часто капать лекарство. Перед применением нужно флакон перевернуть донышком вверх и встряхнуть.
Полезно: Какие упражнения подходят для восстановления после родов?
Тобрекс 2Х может назначаться по одной капле 2 раза в сутки. Максимальный курс 7 дней. В зависимости от выраженности воспаления, врач может назначить другую дозировку препарата. После вскрытия медикамент хранится 4 недели.
В практике сталкиваюсь с тем, что при дакриоцистите глазик может долго гноиться. При этом родители упорно капают антибактериальные капли на протяжении всего этого времени. Это недопустимо. Тобрекс хоть и местный, но все же антибиотик. Со всеми его побочными проявлениями.
Флоксал
В состав входит действующее вещество офлоксацин, обладающее широким спектром противомикробного действия. Препарат эффективен при конъюнктивите, ячмене, язве роговицы, хламидийной инфекции.
Большой плюс Флоксала в том, что капли действуют быстро (через10-15 мин.) и длительность лечебного эффекта составляет от 4 до 6 часов. Дозировку регулирует врач индивидуально. Оптимальный лечебный курс составляет 5-7 дней.
Препарат рекомендован к применению у детей старше года, так как исследования применения у детей младшего возраста не проводились.
Витабакт
Препарат является по своим свойствам антисептическим. Он рекомендован детям с первого дня жизни, так как воздействие его исключительно местное. Поэтому он считается самым безопасным лекарственным средством при дакриоцистите у малышей (воспалении слезного мешочка).
Лечение правильно проводить не менее 10 дней, а доза и кратность применения зависит от тяжести заболевания. Обычно назначают по 1 капле от 2 до 6 раз в сутки. Вскрытый флакон с лекарством хранят не более месяца.
Офтальмоферон
Является комбинированным препаратом. Благодаря этому список действий данного лекарственного средства довольно широк:
- противовирусное (борется с вирусной инфекцией);
- антимикробное (борется с микробной, то есть бактериальной инфекцией);
- иммуномодулирующее (укрепляет иммунитет);
- регенерирующее (ускоряет процессы восстановления поврежденных воспалением тканей);
- антигистаминное (противоаллергическое);
- анестезирующее (снимает боль).
Новорожденным чаще всего назначают этот препарат при вирусном конъюнктивите. Дозируют его в острый период заболевания по 2-3 капли 6-8 раз. При угасании клинических проявлений дозу снижают до 2-3 раз в сутки.
Курс лечения при аллергическом конъюнктивите может длиться до месяца. При вирусном процессе лечение необходимо проводить в течение 5-7 дней. Отмену препарата при исчезновении клинических признаков болезни осуществляет только врач после осмотра. Препарат хранится в холодильнике. После вскрытия срок годности не более месяца.
Благодаря современным технологиям и широкому развитию фармацевтической промышленности, выбор глазных капель для новорожденных довольно велик. Важно подобрать препарат, его дозу и курс лечения в соответствии с диагнозом, а сделать это все может только педиатр или врач-офтальмолог.
Про глазные капли для новорожденных рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок. Специально для сайт //agushkin.ru
Глазные капли Тобрекс для новорожденных
Капли для глаз Тобрекс, которые могут использоваться для новорожденных детей, назначаются при выявлении инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, а также их придатков. В качестве таких болезней могут выступать блефарит, кератит, эндофтальмит, конъюнктивит, мейбомит и другие. Глазные капли Тобрекс для новорожденных представляют собой антибактериальное средство, которое обладает широким спектром действия. Данным препаратом оказывается сильное бактерицидное действие на стафилококки, кишечную палочку, стрептококки, клебсиеллы и некоторые другие бактерии.
Глазные капли Тобрекс закапывают малышам по 1 капле 5 раз в день. Продолжительность лечения не должна продолжаться дольше 7-ми дней.
Список лучших средств для детей
Многие глазные капли и растворы имеют ограничение по возрасту, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией. Капли для закапывания в глаза обладают разным спектром действия:
- антибактериальные,
- противовирусные,
- антигистаминные,
- увлажняющие («искусственная слеза»).
Средства назначаются отдельно или в комплексной терапии. Например, лечение антисептиками часто дополняют увлажняющими каплями для снятия отека, устранения зуда и сухости глаз.
Увлажняющие «искусственные слезы»
Увлажняющие капли «искусственная слеза» используются для профилактики глазных заболеваний и защиты от негативных внешних воздействий среды (кондиционирование, попадание пыли и мелких частиц). Они имитируют естественное слезоотделение, увлажняют слизистую, устраняют покраснение белка глаза. Несмотря на безопасность таких капель, их нельзя использовать без назначения врача.
Малышам назначают:
- Визин Классик. Препарат разрешен для применения от 2 лет. Он хорошо снимает раздражение, усталость и покраснение. Возможно его использование при сезонных аллергических реакциях, при поллинозе.
- Визин Чистая слеза. Средство очень схоже по составу со слезой человека, поэтому безопасно даже для новорожденных. У него нет ограничений по возрасту. Закапывают эти капли при сухости и раздражении глаз.
Противомикробные средства
Если глаз малыша поражен вирусами, бактериями или грибком, не обойтись без антимикробных капель. Их могут также назначить для профилактики инфекционных болезней, если есть высокая вероятность заражения.
Основные заболевания, при которых назначают антибактериальные капли:
- дакриоцистит,
- ячмень,
- блефарит,
- кератит и халязион,
- конъюнктивит и др.
Ребенок может заразиться ими при контакте с больным человеком, инфекция присоединяется после травмы и перенесенных операций.
Перед тем как начать лечение, нужно определить, какой именно возбудитель вызвал заболевание у ребенка, а для этого потребуется сдать специальный спектральный анализ.
Также нужно определить чувствительность болезнетворных бактерий к антибиотикам для назначения адекватной терапии. Выбор глазных капель в аптеке достаточно большой, врач подберет лекарственное средство в зависимости от заболевания и возраста малыша:
- Тобрекс (рекомендуем прочитать: как применять «Тобрекс» для новорожденных?). Его также можно использовать с первых дней жизни малыша. Особенно часто его выписывают при гонококковой инфекции, хотя область его действия достаточно широка.
- Сульфацил натрия (Альбуцид). Это глазные капли для новорожденных, они эффективны при инфекционных болезнях, вызванных стрептококками, стафилококками, гонококками и хламидиями. Именно это средство закапывают в роддоме малышам (20% раствор), чтобы защитить от конъюнктивита и других заразных заболеваний.
- Ципролет. Назначается детям старше 1 года. Он эффективен при хронических и тяжелых бактериальных инфекциях. Его запрещено применять при заболеваниях вирусной природы. Может вызывать чувство жжения, обильное слезоотделение. Имеет ряд серьезных противопоказаний, поэтому его применение должно быть рекомендовано врачом.
- Левомицетин 0,25%. Лечит бактериальные конъюнктивиты, ячмень, кератит и другие заболевания, вызванные большим спектром бактерий. Однако препарат уже давно используется в терапии, поэтому часть микроорганизмов выработала к нему устойчивость. Его с осторожностью используют у самых маленьких детей, потому что капли совсем небезобидны и могут вызывать серьезные побочные реакции.
- Офтан Иду. Их не назначают малышам до 2 лет. Это противовирусные капли, обладают хорошим противогерпесным действием. Кроме того, их используют в лечении кератита.
- Витабакт (рекомендуем прочитать: как использовать глазные капли «Витабакт» для детей?). Препарат хорошо борется с вирусами, оказывает слабое антибактериальное и противогрибковое действие. Его можно применять новорожденным детям как в лечении, так и в профилактике воспалительных заболеваний. Благодаря тому, что действие препарата исключительно местное, оно обычно не провоцирует возникновение побочных эффектов.
ИНТЕРЕСНО: аптечка новорожденного: список необходимых лекарств
Противовоспалительные препараты
Все антимикробные препараты снимают воспаление за счет подавления и уничтожения возбудителя. Кроме этого, противовоспалительное действие оказывают стероидные (гормональные) и нестероидные препараты:
- Тобрадекс. Содержит дексаметазон и антибиотик, обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Используется для лечения блефарита, конъюнктивита, кератита у детей старше 1 года.
- Софрадекс. В его составе содержится два вида антибиотика и глюкокортикоид дексаметазон. Его применяют при ячмене, инфицированной экземе век, конъюнктивите аллергического характера. Новорожденным малышам назначается с большой осторожностью, если только польза от использования превышает возможный риск осложнений.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: чем лечить конъюнктивит у ребенка 4-х лет?
Стероидные и нестероидные глазные капли чаще используются при лечении взрослых, так как имеют много побочных действий. Как правило, детям младше 7 лет их не назначают.
Капли новорожденным от гноя в глазах
Если у ребенка гноятся глазки, есть покраснение, то причиной могут быть различные инфекционные заболевания: (рекомендуем прочитать: причины покраснения глаз у ребенка)
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем лечить, если у новорожденного ребенка гноятся глазки?
- дакриоцистит,
- конъюнктивит,
- аденовирусная инфекция,
- корь,
- пневмококковая, стафилококковая, герпетическая инфекции,
- дифтерия и др.
Лечение проводится с помощью антимикробных и противовирусных глазных капель (Альбуцид, Колларгол, Витабакт), направленных именно на того возбудителя, который вызвал воспаление (рекомендуем прочитать: как правильно закапывать детям в глаза «Альбуцид»?). Если нагноение и выделения из глаз – симптом другого заболевания, офтальмологические капли применяются как вспомогательное средство в комплексной терапии.
Выделение гноя сопровождает и аллергические реакции, в том числе сезонные. Антигистаминные капли помогут устранить этот симптом, но для качественной терапии нужно найти и устранить аллерген.
При аллергии эффективны будут:
- Лекролин. Его запрещено применять детям до 4 лет. Он хорошо купирует проявления аллергии, быстро приносит облегчение, при этом не является гормональным препаратом.
- Аллергодил. Тоже используется только с 4-летнего возраста. Эффективен при лечении аллергического конъюнктивита.
ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: чем лечить конъюнктивит у младенца?
Растворы для промывания глаз
Обычно перед закапыванием ребенку промывают глаза антисептическим раствором. Для этого применяются:
- Пенициллин. Это очень эффективный и давно известный антисептик. Он выпускается в виде порошка и разводится в нужной пропорции, которую лучше уточнить в инструкции к препарату. Пенициллин нужно с осторожностью использовать аллергикам и не назначать при индивидуальной непереносимости пенициллина.
- Фурацилин. Обладает противомикробным действием. Его разводят в соотношении 1 таблетка (2 таблетки — для взрослых) на 100 мл чистой теплой кипяченой воды.
