Антибиотик Ципролет (Dr. Reddy’s) — отзывы Отрицательные. Нейтральные. Положительные. + Оставить отзыв Отрицательные отзывы Наталья Очень тяжелый препарат. Не столько интоксикация от болезни, скольк

Состав и форма выпуска

Выпускается лекарство в нескольких формах, оптимальную подбирают с учетом типа заболевания, результатов анализов. Приобрести в аптеке можно:

1. Таблетки. Имеют двояковыпуклую форму с пленочной оболочкой, поверхность гладкая. Цвет ядра и внешнего слоя белый, в упаковке находятся 1 или 2 блистера по 10 шт. таблеток.
2. Раствор для инфузий. Светло-желтая или бесцветная прозрачная жидкость. Выпускается с инструкцией в картонной пачке по 1 флакону 100 мл.
3. Глазные капли. Светло-желтая прозрачная или бесцветная жидкость. Продается в пластиковом флаконе-капельнице по 5 мл.

Разные лекарственные формы рассчитаны на лечение конкретных групп патологий. У них основной лекарственный компонент – ципрофлоксацин, который оказывает антибактериальный эффект. Состав разных форм медикамента следующий:

Форма выпуска и состав

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 и 500 мг: плоскоцилиндрические, двояковыпуклые, от почти белого до белого цвета (10 штук в блистере из ПВХ/алюминия, 1 или 2 блистера в картонной упаковке);
• раствор для инфузий: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (100 мл во флаконе, 1 флакон в картонной упаковке);
• капли глазные: бесцветная или светло-желтая прозрачная жидкость (5 мл во флаконе-капельнице, 1 флакон-капельница в картонной упаковке).

Состав 1 таблетки 250 мг:

• активный компонент: ципрофлоксацин – 250 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, коллоидный ангидрат кремния, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, сорбиновая кислота, титана диоксид, макрогол, полисорбат, диметикон.

Состав 1 таблетки 500 мг:

• активный компонент: ципрофлоксацин гидрохлорид моногидрат в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина;
• вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, стеарат магния, коллоидная двуокись кремния, тальк, гипромеллоза, сорбиновая кислота, диоксид титана, макрогол, полисорбат, диметикон.

Состав 100 мл раствора для инфузий:

• активный компонент: ципрофлоксацин – 200 мг;
• вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия хлорид, молочная кислота, моногидрат лимонной кислоты, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Состав 1 мл глазных капель:

• активный компонент: ципрофлоксацина гидрохлорид (эквивалентно 3 мг ципрофлоксацина) – 3,49 мг;
• вспомогательные компоненты: натрия хлорид, 50% раствор бензалкония хлорида, динатрия эдетат, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В инструкции к препарату указано, что Ципролет – это антибактериальный медикамент широкого спектра. Активное действие направлено на ферменты бактерий, которые участвуют в синтезе ДНК, средство полностью их подавляет. Применение препарата направлено как на бактерии в состоянии покоя, так и на в период размножения. Лекарство хорошо, быстро всасывается после приема. Процентная концентрация к максимальному показателю приближается через полтора часа после применения и через 2 часа в межтканевой жидкости. Лекарство легко проникает в органы, ткани.

По инструкции Ципролет не влияет на бактерии, которые не чувствительны к антибиотикам метициллина. Нет лекарственного действия на возбудителей сифилиса, уреаплазмоза, патогенные грибы. Не проявляют устойчивости микроорганизмы, которые неактивные к средствам тетрациклинового ряда. По инструкции к препарату обеспечивается противодействие возбудителям:

• чумы;
• дизентерии;
• паратифа, тифа;
• кишечной палочки;
• пневмонии;
• острых кишечных инфекций;
• гонореи;
• туберкулеза;
• бруцеллеза;
• микоплазмоза;
• хламидиоза.

Показания

Смешанные бактериальные инфекции, вызванные чувствительными грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, в ассоциации с анаэробными микроорганизмами и/или простейшими:

инфекции дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь);

инфекции лop-органов (средний отит, гайморит, фронтит, синусит, мастоидит, тонзиллит, фарингит);

инфекции ротовой полости (острый язвенный гингивит, периодонтит, периостит);

инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);

инфекции органов малого таза и половых органов (простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярный абсцесс, пельвиоперитонит);

интраабдоминальные инфекции (инфекции ЖКТ, желчных путей, внутрибрюшинные абсцессы);

инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона, язвенные поражения кожи при синдроме диабетической стопы, пролежни);

инфекции костей и суставов (остеомиелит, септический артрит);

послеоперационные инфекции.

Показания к применению Ципролета

Врачи назначают раствор для инфузии или таблетки при терапии инфекционно-воспалительный патологий, которые спровоцировали чувствительные к ципрофлоксацину бактерии. Инструкция по применению Ципролета предусматривает применение лекарства для терапии следующих инфекций:

• желудочно-кишечного тракта, челюстей, рта и зубов;
• носа, горла, уха;
• желчевыводящих путей и желчного пузыря;
• дыхательных путей;
• половых органов (аднексит, гонорея, простатит);
• послеродовых инфекций;
• мягких тканей, кожных покровов, слизистых оболочек;
• костно-мышечной системы;
• мочевыводящих путей и почек;
• лечения перитонита, сепсиса.

Раствор и таблетки по инструкции применения могут входить в состав комплексной терапии иммунодепрессантами для лечения, профилактики инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Глазные капли по инструкции назначают для терапии инфекционно-воспалительных заболеваний глаз, придатков по причине поражения бактериями, которые чувствительны к препарату:

• блефарит, блефароконъюнктивит;
• острый, подострый конъюнктивит;
• хроническая форма дакриоцистита, мейбомита;
• бактериальный кератит, кератоконъюнктивит;
• язвы роговицы бактериальной этиологии;
• осложнения инфекционного характера после операции;
• попадание в глаз инородного тела, инфекционное осложнение после травмы органов зрения;
• применяют капли для предоперационной профилактики в офтальмохирургии.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инфузий

Инфекционно-воспалительные заболевания, обусловленные микроорганизмами, обладающими чувствительностью к ципрофлоксацину.

Взрослые:

• инфекции нижних дыхательных путей (пневмония, бронхоэктатическая болезнь, острый бронхит и обострение хронического бронхита, инфекционные осложнения муковисцидоза);
• инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
• инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
• инфекции половых органов;
• бактериальные инфекции брюшной полости (желчевыводящих путей, ЖКТ);
• инфекции кожи и мягких тканей: инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона;
• инфекции, вызванные иммунодефицитом на фоне приема иммунодепрессантов, а также у больных с нейтропенией;
• сепсис;
• перитонит;
• инфекции костей и суставов: септический артрит, остеомиелит;
• профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы.

Дети от 5 до 17 лет:

• терапия осложнений, вызванных Pseudomonasaeruginosa, у детей с муковисцидозом легких;
• профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (Bacillusanthracis).

Дополнительно для раствора для инфузий: осложненные интраабдоминальные инфекции (в сочетании с метронидазолом), в том числе шигеллез, диарея путешественников, брюшной тиф, перитонит, кампилобактериоз, профилактика инфекций при хирургических вмешательствах.

Глазные капли

Инфекционные заболевания глаза и его придатков, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• острые и подострые конъюнктивиты;
• блефароконъюнктивиты;
• блефариты;
• бактериальные язвы роговицы;
• бактериальные кератиты и кератоконъюнктивиты;
• хронические дакриоциститы и мейбомиты.

Профилактика и лечение инфекционных осложнений после хирургических вмешательств, травм, попадания инородных тел.

Способ применения и дозировка

Лекарство Ципролет назначает лечащий врач и выписывает на него рецепт. Дозировка, схема и длительность лечения зависят от типа инфекции, тяжести заболевания, состояния организма, массы тела и возраста пациента, функции почек. Существуют рекомендации по применению в инструкции, но это лишь общие правила. Точный курс лечения составит только врач на основе анализов и результатов осмотра больного.

Таблетки Ципролет

По инструкции эту форму лекарства принимают до еды натощак внутрь, необходимо запить большим количеством жидкости. Доктор назначает индивидуально длительность лечения, дозу на основании клинических показаний с учетом типа инфекции, возраста, веса пациента и тяжести состояния. Существует следующий стандартизированный режим дозирования по инструкции применения:

• при инфекции мочевыводящих путей и почек: 2 раза в сутки при неосложненной форме по 250 мг, тяжелой форме – 500 мг;
• при гонорее принимается 250 или 500 мг однократно;
• инфекции нижних отделов дыхательных путей: 2 раза за сутки по 250 мг при средней форме тяжести и по 500 мг при тяжелой;
• сложное течение гинекологических инфекций, колита, энтерита, простатита, остеомиелита: 2 раза по 500 мг за сутки;
• при диарее принимают 2 раза за день по 250 мг.

В среднем курс лечения длиться 7-10 дней до полного излечения, но после исчезновения признаков патологии еще 2-3 дня нужно принимать лекарство. При наличии выраженного нарушения работы почек дозировку препарата сокращают в 2 раза. Доза в случае хронической почечной недостаточности напрямую зависит от КК (клиренс креатинина):

• выше 50 мл/мин – стандартная доза;
• 30-50 мл/мин – 1 раз 250-500 мг в 12 часов;
• 5-20 мл/мин – раз в 18 часов по 250-500 мг;
• при диализе назначают раз в 24 часа по 250-500 мг.

Капли Ципролет

Применяется данная форма лекарства для местного лечения путем закапывания медикамента в конъюнктивный мешок пораженного инфекцией глаза. Рекомендованная дозировка по инструкции следующая:

• при умеренно тяжелой, легкой форме инфекции: по 1-2 кали каждые 4 часа;
• тяжелая форма инфекции: каждый час по 2 капли, после начала улучшения состояния нужно снизить кратность применения и дозировку;
• при бактериальной язве роговицы капают 1 каплю по следующей схеме: 1-й день – каждые 15 минут на протяжении 6 часов, потом только во время бодрствования каждые 30 минут; 2-й день – каждый час во время бодрствования; 3-14 день – каждые 4 часа.

Раствор для инфузий

Применяется лекарство для в/в – капельное внутривенное введение. По инструкции допускается смешивать раствор Ципролете с 0,9% натрия хлорида, 5%-10% декстрозы, 10% фруктозы, раствором Рингера. При назначении применения нужно учитывать тип инфекции, клинические показания, вес, возраст, состояния пациента, сопутствующие заболевания. Продолжительность инфузии составляет 30 минут для 200 мг препарата. Используют следующие дозировки:

• инфекции средней тяжести – 2 раза за сутки по 200 мг на протяжении 7-14 дней;
• тяжелые инфекции – 2 раза за сутки по 400 мг 7014 дней;
• острая гонорея – 100 мг однократно;
• профилактика инфекций после операции – за 1 час до операции 200-400 мг Ципролете.

Ципролет

Всасывание

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо всасываются в ЖКТ после перорального применения. Прием пищи замедляет всасывание, но не изменяет величину максимальной концентрации и биодоступность.

Распределение

Тинидазол.

Биодоступность — 100%, связывание с белками плазмы — 12%, Tmax после приема внутрь — 2 ч, Cmax после приема внутрь 500 мг — 47,7 мкг/мл.

Ципрофлоксацин.

Биодоступность — 50–85%, Vd — 2–3,5 л/кг, связывание с белками плазмы — 20–40%, Tmax после приема внутрь — 60–90 мин, Cmax после приема внутрь 500 мг — 0,2 мкг/мл.

Метаболизм и выведение

Тинидазол

проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. T1/2 — 12–14 ч. Тинидазол метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 (CYP3A4). Около 50% выводится с желчью, 25% — почками, 12% — в виде метаболитов. Подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах.

Ципрофлоксацин

хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма (исключая ткань, богатую жирами, например нервную ткань). Концентрация в тканях в 2–12 раз выше, чем в плазме. Терапевтические концентрации достигаются в слюне, миндалинах, печени, желчном пузыре, желчи, кишечнике, органах брюшной полости и малого таза, матке, семенной жидкости, ткани простаты, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках, почках и мочевыводящих органах, легочной ткани, бронхиальном секрете, костной ткани, мышцах, синовиальной жидкости и суставных хрящах, перитонеальной жидкости, коже. В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, где его концентрация, при отсутствии воспаления мозговых оболочек, составляет 6–10% от сывороточной, а при воспаленных — 14–37%. Ципрофлоксацин хорошо проникает также в глазную жидкость, бронхиальный секрет, плевру, брюшину, лимфу, через плаценту. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в плазме крови. Активность несколько снижается при значениях рН менее 6. Метаболизируется в печени (15–30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). T1/2 — около 4 ч. Выводится в основном почками путем канальцевой фильтрации и канальцевой секреции в неизмененном виде (40–50%) и в виде метаболитов (15%), остальная часть — через ЖКТ. Небольшое количество выводится с грудным молоком. Почечный Cl — 3–5 мл/мин/кг; общий Cl — 8–10 мл/мин/кг.

В особых случаях

Фармакокинетические параметры тинидазола у пациентов с ХПН (Cl креатинина выше 22 мл/мин) не отличаются от таковых у здоровых.

У ципрофлоксацина при ХПН T1/2 увеличивается до 12 ч. При ХПН (Cl креатинина выше 20 мл/мин) процент выводимого через почки препарата снижается, но кумуляции в организме не происходит вследствие компенсаторного увеличения метаболизма препарата и его выведения через ЖКТ.

Особые указания

Чтобы избежать появления вероятных негативных реакций со стороны центральной нервной системы, больным, у которых в анамнезе указана эпилепсия, сосудистые патологии, органические поражения мозга, по инструкции назначать Ципролет можно только по жизненным показаниям. При развитии во время лечения длительной, тяжелой диареи следует исключить псевдомембранозный колит. Если же он подтвердился, то применение таблеток нужно срочно отменить.

Существует риск воспаления, разрыва сухожилий из-за применения Ципролета (раствор или таблетки). При первых проявлениях болей, тендовагинита, необходимо прекратить лечение. Парентеральное, пероральное применение лекарства обязательно сопровождают употреблением достаточного количества жидкости, если диагностирован нормальный диурез. Рекомендуется избегать во время лечения прямых солнечных лучей.

Во время лечения глаз каплями нельзя носить контактные линзы. Запрещено капать средство субконъюнктивально или в переднюю камеру глаза. При наличии в схеме лечения других офтальмологических растворов между процедурами перерыв должен составлять не менее 5 минут. Во время лечения с использованием Ципролета не рекомендуется управлять транспортными средствами, механизмами.

Побочные действия капель Ципролет

Лекарство хорошо переносится всеми группами больных. Но иногда могут наблюдаться различные нежелательные реакции со стороны некоторых органов и систем.

Возможно появление зуда и жжения в пораженном органе. Отмечается гиперемия конъюнктивы. Достаточно редко отекают веки, повышается слезоотделение, острота зрения снижается. Такие симптомы чаще всего отмечаются при бактериальной язве и кератите.

Могут развиваться и некоторые аллергические реакции, сопровождающиеся зудом и сильным покраснением глаз, присоединением симптомов интоксикации. Возможно развитие суперинфекции и инфекционных осложнений глаз.

На время лечения нельзя самостоятельно управлять транспортным средством, поскольку снижается острота зрения, что способствует торможению нормальных психомоторных реакций, необходимых в экстренных ситуациях.

Лекарственное взаимодействие

Схему лечения составляет врач с учетом всех факторов, включая совместимость с другими лекарствами. Необходимо учитывать, что при одновременном приеме Ципролета:

• может вырасти концентрация теофиллина в плазме крови, увеличивается риск проявления токсического действия;
• диданозин уменьшает всасывание цирпофлоксацина;
• препараты с цинком, алюминием, магнием, железом в составе и антациды могут снизить всасывание ципрофлоксацина, необходимо между приемами этих препаратов выдерживать паузу в 4 часа;
• НПВС (кроме ацетилсалициловой кислоты) увеличивают вероятность проявления судорог;
• циклоспорин увеличивает нефротоксическое действие;
• другие противомикробные медикаменты (метронидазол, клиндамицин, бета-лактамы, аминогликозиды) провоцируют синергизм действия;
• урикозурические лекарства увеличивают плазменную концентрацию ципрофлоксацина;
• абсорбция ципрофлоксацина ускоряется метоклопрамидом;
• усиливается действие, увеличивается время кровотечения у непрямых антикоагулянтов.

Для лечения отдельных патологий могут применяться комбинации средств, которые положительно дополняют друг друга, к примеру:

• инфекции, спровоцированные Pseudomonas spp: цефтазидим, азлоциллин;
• стафилококковые патологии: ванкомицин, изоксазолилпенициллины;
• стрептококковые инфекции: бета-лактамные антибиотики, азлоциллин, мезлоциллин;
• анаэробные инфекции: клиндамицин, метронидазол

  
  .

Побочные действия Ципролета

При нарушении правил применения по инструкции, дозировки и лекарственной совместимости, могут возникать негативные реакции со стороны разных систем организма. Раствор для инфузий, таблетки с пленочной оболочкой могут вызывать такие побочные эффекты:

1. Нервная система: тремор, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль, кошмарные сновидения, тревожность, бессонница, повышение внутричерепного давления, потливость, периферическая паралгезия, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия и прочие психотические реакции, тромбоз церебральных артерий, мигрень, обморок;
2. Органы чувств: изменение цветовосприятия, нарушение вкуса, обоняния, шум в ушах, снижение слуха, диплопия;
3. Пищеварительная система: метеоризм, диарея, рвота, тошнота, абдоминальные боли, гепатит, анорексия, холестатическая желтуха (при наличии в анамнезе патологий печени), увеличение активности щелочной фосфатазы, печеночных ферментов, гепатонекроз;
4. Сердечно-сосудистая система: приливы крови к коже лица, тахикардия, нарушение сердечного ритма, снижение артериального давления;
5. Система кроветворения: тромбоцитоз, гемолитическая анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, гранулоцитопения, лейкопения, анемия;
6. Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, полиурия, понижение азотовыделительной функции почек, уретральные кровотечения, дизурия, гематурия, альбуминурия, гломерулонефрит, кристаллурия, задержка мочи.
7. Костно-мышечная система: разрыв сухожилий, миалгия, тендовагинит, артралгия, артрит.
8. Лабораторные показатели: гипергликемия, гипопротромбинемия, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия.
9. Аллергическая реакций: крапивница, одышка, зуд, отек гортани и лица, эозинофилия, лихорадка, васкулит, петехии, повышенная светочувствительность, синдром Стивенса-Джонсона, узловая эритема, синдром Лайелла, экссудативная многоформная эритема, появление волдырей с кровотечением, образование узелков, формирующих струпья.
10. Прочее: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Кроме вышеперечисленных реакций во время применения раствора для инфузий может появиться жжение, боль в месте инъекции, флебита. При использовании глазных капель вероятны следующие побочные эффекты:

1. Органы зрения: зуд, гиперемия конъюнктивы, легкая болезненность, жжение. Редко возникает слезотечение, светобоязнь, ощущение инородного тела в глазах, отек век, инфильтрация роговицы, снижение остроты зрения, кератопатия, кератит. У больных язвой роговицы может появиться белый кристаллический преципитат.
2. Прочие: аллергическая реакция, тошнота, редко развивается ощущение неприятного привкуса во рту, суперинфекции.

Побочные действия

Таблетки и раствор для инфузий

• центральная и периферическая нервная система: повышенная утомляемость, тремор, бессонница, тревожность, головокружение, головная боль, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышение внутричерепного давления, в том числе доброкачественная внутричерепная гипертензия, спутанность сознания, повышенное потоотделение, депрессия и иные психотические реакции, которые могут сопровождаться самоповреждающим поведением, суицидальными мыслями и поведением, вплоть до удавшегося суицида, мигрень, ажитация, дезориентация, галлюцинации, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий, судороги, вертиго, парестезии и дизестезии, гипестезии, нарушение походки, нарушение координации движений, гиперестезия, периферическая нейропатия и полинейропатия;
• органы чувств: нарушения вкуса, расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха, нарушение обоняния, нарушение цветового восприятия;
• сердечно-сосудистая система: тахикардия, иные нарушения сердечного ритма, понижение артериального давления, удлинение интервала QT, желудочковые аритмии, в том числе типа пируэт;
• пищеварительная система: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита и количества потребляемой пищи, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у больных с перенесенными заболеваниями печени), панкреатит, гепатит, гепатонекроз;
• система кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, угнетение костномозгового кроветворения, сывороточная болезнь;
• мочевыделительная система: гематурия, кристаллурия (в основном при щелочной моче и низком диурезе), полиурия, дизурия, задержка мочи, гломерулонефрит, уретральные кровотечения, альбуминурия, снижение азотовыделительной функции почек, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность;
• респираторная система: нарушение дыхания (в том числе бронхоспазм).

Возможны следующие аллергические реакции: появление маленьких узелков, образующих струпья, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, кожный зуд, крапивница, лекарственная лихорадка, повышенная светочувствительность, эозинофилия, петехии, отек лица или гортани, одышка, васкулит, узловая эритрема, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритрема (в том числе синдром Стивенса – Джонсона), анафилактические реакции, анафилактический шок.

Также возможны следующие нарушения со стороны лабораторных показателей: повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, изменение содержания протромбина (включая гипопротромбинемию), повышение активности амилазы, гипербилирубинемия, гипергликемия или гипогликемия, гиперкреатининемия.

Прочие нежелательные эффекты: повышение мышечного тонуса, астения, миалгия, приливы крови к лицу, мышечная слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), обострение признаков миастении, артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий (преимущественно ахилловых), острая генерализованная пустулезная экзантема, повышение международного нормализованного отношения (у больных, принимающих антагонисты витамина К).

Дополнительно для раствора для инфузий: вазодилатация, отек и боль в месте инъекции.

Дополнительно для таблеток: эозинофилия, приступы эпилепсии.

Глазные капли

Возможны следующие нежелательные эффекты: слезотечение, снижение остроты зрения, светобоязнь, легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы, отек век, жжение, зуд, тошнота, ощущение инородного тела в глазах, появление белого кристаллического преципитата у больных с язвой роговицы, неприятный привкус во рту, инфильтрация роговицы, кератопатия, кератит, развитие суперинфекции.

Передозировка

Важно соблюдать предписанные врачом или инструкцией правила применения медикамента. При развитии побочных реакции из-за превышения дозировки рекомендуется выполнить следующие терапевтические действия:

• обеспечить контроль за состоянием больного;
• сделать промывание желудка;
• проводить стандартные меры неотложной помощи;
• обеспечить поступление необходимого количества жидкости;
• в больнице при помощи перитонеального иои гемодиализа вывести остатки препарата.

Ципролет – инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Ципролет раствор для инфузий — прозрачная бесцветная жидкость 100 мл раствора (1 флакон) содержат 200 мг ципрофлоксацина;

Ципролет таблетка, покрытая оболочкой 1 таблетка содержит ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) 250, 500 мг; 10 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия Ципролета включает следующие виды грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов:

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providencia, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, например, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Показания

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:

• инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, стафилококками;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• инфекции глаз;
• инфекции почек и мочевыводящих путей;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит);
• гонорея;
• инфекции ЖКТ;
• инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;;
• перитонит;
• сепсис.
• Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);
• Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов; беременность; лактация; детский и подростковый возраст.

С осторожностью применять у больных пожилого возраста; больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной криталлурии.

Способ применения и дозы

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей — по 100 мг 2 раза в день.

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) — по 200 мг 2 раза в день.

Инфекции дыхательных путей — по 200-400 мг 2 раза в день.

Прочие инфекции — по 200-400 мг 2 раза в день.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 мг (внутривенно).

При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 мг 2 раза в сутки. При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 мг 2 раза в сутки, при прочих инфекциях — по 200-400 мг 2 раза в сутки.

По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Курс лечения — 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в очень редких случаях — тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок.

Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, рвота, диарея, нарушения пищеварения, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита.

Со стороны нервной системы и психики: головокружение, головная боль, усталость, бессонница, возбуждение, тремор; в очень редких случаях: периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко — лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические и иммунопатологические реакции: кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко — отек Квинке, бронхоспазм, артралгии; очень редко — анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.

Местные реакции: флебит

Опорно-двигательный аппарат: единичные — разрывы сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.

Противопоказания

Назначать Ципролет с осторожностью необходимо при атеросклерозе сосудов головного мозга, судорожном синдроме, нарушении мозгового кровообращения. Абсолютные противопоказания для любых форм медикамента:

• гиперчувствительность к компонентам препарата.
• период беременности, грудного вскармливания;
• индивидуальная повышенная чувствительность к лекарствам группы фторхинолонов.

Существуют отдельные противопоказания для разных лекарственных форм средства. Таблетки с пленочной оболочкой, раствор для инфузий не назначают:

• пациентам младше 18 лет;
• при наличии псевдомембранозного колита.

Назначать с осторожностью препарат нужно больным психическими патологиями, пожилого возраста, с тяжелой печеночно или почечной недостаточностью, эпилепсией. Капли глазные противопоказаны при:

• вирусном кератите;
• возрасте до 1 года.

Противопоказания и побочные эффекты

В завершение сегодняшней статьи обратим внимание на запреты относительно терапии при помощи Ципролета. Основными противопоказаниями к приему данного препарата являются:

Запрещено кормящим мамам

• период беременности
• псевдомембранозная форма колита
• лактация
• возраст до 18 лет
• аллергическая реакция на компоненты Ципролет

Не запрещено, но рекомендуется принимать медикамент с особой осторожностью при:

• атеросклерозе любой формы
• нарушениях кровотока в сосудистой структуре мозга
• заболеваниях психосоматического характера
• хронических судорогах
• приступах эпилепсии
• почечных и печеночных патологиях
• престарелом возрасте

Неправильный прием Ципролет, выраженный в нарушении дозировок препарата или игнорировании противопоказаний, провоцирует появление нежелательных реакций. Среди наиболее встречаемых побочных эффектов следует выделить:

• проблемы с желудочно-кишечным трактом (приступы диареи, запор, рвота и т.п.)
• расстройства центральной нервной системы (мигрень, бессонница, треморы и т.п.)
• нарушения в работе органов чувств (проблемы со вкусом, обонянием, зрением)
• усиление имеющихся патологий сердца и сосудов (скачки артериального давления, развитие тахикардии и т.п.)
• неправильную работу системы кроветворения
• обострение недугов мочевыделительной системы
• аллергическую реакцию во всех своих проявлениях (зуд, гиперемия и т.д.)
• общее недомогание

Пожалуй, на этом по рассматриваемому сегодня средству наиболее важные положения подошли к концу. Как видите, Ципролет – довольно-таки сильный в плане действия противомикробный препарат. Надеемся, представленный материал помог понять сущность и принципы использования данного медикамента. Здоровья вам и удачной терапии всех патологий организма!

Фев 28, 2018

Аналоги

Врач при необходимости может назначать структурный аналог Ципролета. Из популярных вариантов выделяют следующие медикаменты:

• Ципрофлоксацин-АКОС;
• Роцип;
• Ципромед;
• Квинтор;
• Ципробид;
• Ифиципро;
• Ципробай;
• Ципринол;
• Цифран;
• Ципрофлоксацин

Цена Ципролета

Купить средство можно через интернет-аптеку или в обычном предстаительстве. Стоимость зависит от региона продажи и компании производителя. Ориентировочная цена на Ципролет в Москве следующая:

Описание и состав препарата

Ципролет представляет собой препарат, обладающий антибактериальными свойствами. Активным компонентом медикамента является ципрофлоксацин. Это вещество принадлежит к семейству фторхинолонов и способствует активному подавлению деятельности таких патогенов, как клебсиелла, стафилококк, стрептококк, энтеробактерия, хламидия, кишечная палочка, цитробактер, дифтерийная коринебактерия и т. д.

В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарства присутствуют:

• Маннитол.
• Уксусная кислота.
• Ацетат натрия.
• Вода.
• Бензалкония хлорид.

Медикамент выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций или глазных капель.

На полках аптек также можно встретить ещё одну форму рассматриваемого лекарства – Ципролет А. Выпускается такое средство в таблетированной форме. Его отличие от обычного Ципролета заключается в присутствии в составе таблеток двух активных компонентов: ципрофлоксацина и тинидазола.