Перифокальные очки и контактные линзы для остановки близорукости

Внешне перифокальная оптика не отличается от традиционных очковых и контактных линз для коррекции зрения.

Суть заключается в равномерном распределении преломляющих лучей по периферии сетчатки.

Перифокальная оптика предназначена для борьбы с прогрессирующей близорукостью и врожденной дальнозоркостью. Она заставляет работать всю сетчатку.

Подход позволяет замедлить развитие миопии, в особенности у детей и подростков, поскольку глазное яблоко начинает расти медленнее. У детей оптика способна полностью вылечить близорукость на ранней стадии.

Особенности Perifocal линз для очков

Традиционные линзы для очков не учитывали гиперметропического дефокуса. Световые лучи собирались в центре ретины, и еще больше увеличивалась разница между рефракцией центральной и периферической зоной.

Перифокальные очки имеют следующие преимущества:

Не нуждаются в особом уходе. Достаточно протереть линзы мягким мыльным раствором и фланелевой тряпочкой.
Можно снять очки в любой момент.
Оснащены защитными покрытиями от солнца и компьютера. Учитывать, что такие изделия будут стоить на порядок дороже.
Для установки используется любая медицинская оправа, главное чтобы была возможность регулировки носоупоров и заушников.
На начальной стадии возможно полное излечение миопии.
Не вызывают заболеваний сетчатки или роговой оболочки.

Выделяют три вида перифокальных очков — Perifocal M, H, P. M — используются для коррекции близорукости. Назначают пациентам в детском возрасте при быстром прогрессировании болезни. Они препятствуют быстрому росту зрительного анализатора и стабилизируют аккомодационные функции.

H — прописываются пациентам для коррекции дальнозоркости. Данная модель была разработана для детей с врожденной гиперметропией, но затем стали назначать и взрослым. При регулярном ношении очков глазное яблоко возвращается в нормальные размеры. В результате отклонение рефракции практически исчезает.

P — означает профилактическое средство. Окулисты рекомендуют использовать очки тем, кто постоянно испытывает повышенные зрительные нагрузки. Для производства используют современные материалы — Orma, irwear (поликарбонат), Ormix и Stylis.

Используемые покрытия:

Crizal Prevencia;
фотохромное;
поляризационное.

Perifocal

«Perifocal» — оптическая очковая линза со стабильным центральным преломлением и селективным радиальным прогрессивным или регрессивным изменением рефракции на периферии. Оптические свойства линзы способны обеспечить дифференцированную коррекцию центральной и периферической рефракции глаза. Линза «Perifocal» разработана лабораторией дизайна оптических поверхностей Inziden Optical Technologies (Испания) под руководством профессора мадридского университета Хосе Алонсо (University Complutense of Madrid, Мадрид, Испания).

Технической особенностью оптического дизайна линзы «Perifocal» является наличие в ней геометрического центра со стабильной рефракцией и асимметричным изменением рефракции по одну и по другую сторону относительно вертикали, проходящей через геометрический центр линзы, где по одну и по другую сторону относительно вертикали, при несимметричном удалении от геометрического центра рефракция монотонно усиливается (ослабевает), а относительно горизонтали, проходящей перпендикулярно вертикали через геометрический центр, рефракция не меняется либо монотонно ослабевает (усиливается) по отношению к рефракции в геометрическом центре. Таким образом, при коррекции аномалии рефракции обеспечивается фокусирование изображения на фовеальную область сетчатки с созданием селективного дефокуса на периферии глазного дна. В частности, преломление линзы «Perifocal» способно обеспечить фокусирование изображения в горизонтальном меридиане перед сетчаткой, а в вертикальном меридиане на сетчатке или за сетчаткой. В зависимости от вида рафракции и назначения линзы «Perifocal» её дизайн реализован в трёх разновидностях:

1. Линза «Perifocal — Ms» – очковая корригирующая рецептурная линза для сдерживания развития/прогрессии близорукости. Дополнительное обозначение (s) свидетельствует о более раннем начале аддидации и более быстром её насыщении с более высокими её значениями по горизонтали относительно оптического центра линзы в отличие от уже привычного Perifocal-M. Такие свойства линзы позволяют создать миопический дефокус на сетчатке раньше, относительно фовеа, быстрее достичь более сильного (на 0,5 дптр.) дефокуса на периферии по горизонтали в отличие от линзы Perifocal-M., что способствует повышению эффективности терапевтического воздействия на прогрессию миопии.

2. Линза «Perifocal — Msa» — очковая корригирующая рецептурная линза для сдерживания развития/прогрессии близорукости с поддержкой аккомодации. Дополнительные обозначения (sa) в отличие от Perifocal-M свидетельствуют: (s) – о более раннем начале аддидации и более быстром её насыщении с более высокими её значениями по горизонтали относительно оптического центра линзы (a) – о наличии зоны для поддержки аккомодации.

3. Линза «Perifocal — Ps» — предназначена для многофакторного терапевтического воздействия на глаз и зрительную систему в целом с целью профилактики развития близорукости у детей с предикторами миопии. Диапазон центральной рефракции линзы Perifocal-Ps от +0,75D до 0,0D, с цилиндром до 4,0D. Линза Perifocal-Ps, также как и линза Perifocal-P, имеет асимметричную прогрессию по обе стороны от оптического центра по горизонтали, но величина назальной (по направлению к носу) прогрессии выше и составляет 2,5D и имеет более ранее начало прогрессии в 4,5мм от оптического центра и более быстрое насыщение прогрессии в 24мм от оптического центра по горизонтали. В свою очередь, величина темпоральной (по направлению к виску) прогрессии в линзе Perifocal-Ps также сильнее и равна 3,0D с более ранним началом прогрессии в 3мм от оптического центра и более быстрым насыщением прогрессии в 24мм от оптического центра по горизонтали. Также, в отличие от линзы Perifocal-P, линза Perifocal-Ps имеет деление на правую и левую. На передней поверхности линз присутствует видимая жёлтая маркировку с обозначением её оптического центра и горизонтали (также как на линзе Perifocal-Ms). Линза Perifocal-Ps может иметь зону для поддержки аккомодации и такая разновидность обозначается как Perifocal-Psa

4. Линза «Perifocal — Psa» — может иметь диапазон центральной рефракции от +0,75D до 0,0D, с цилиндром до 4,0D. Дополнительное обозначение (a) в отличие от Perifocal-Ps свидетельствует о наличии зоны для поддержки аккомодации. Линза имеет асимметричную прогрессию по обе стороны от оптического центра по горизонтали и прогрессию вниз. Величина назальной (по направлению к носу) прогрессии – 2,5D с началом прогрессии в 4,5мм от оптического центра и насыщением прогрессии в 24мм от оптического центра по горизонтали. Величина темпоральной (по направлению к виску) прогрессии – 3,0D с началом прогрессии в 3мм от оптического центра и насыщением прогрессии в 24мм от оптического центра по горизонтали. Величина прогрессии вниз – 1,25D с началом прогрессии в 2мм от оптического центра по направлению вниз и насыщением в 9мм от оптического центра, точка насыщения прогрессии вниз смещена на 2мм по направлению к носу, относительно вертикали, проходящей через оптический центр. Одной из важных особенностей оптического дизайна линзы Perifocal-Psa является короткий коридор прогрессии зоны для поддержки аккомодации, что в отличие от стандартных прогрессивных линз для поддержки аккомодации, обеспечивает пользователю высокую мотивацию для попадания зрительной оси в эту зону при работе вблизи. Также, в отличие от линзы Perifocal-P, линза Perifocal-Psa имеет деление на правую и левую. На передней поверхности линз присутствует видимая жёлтая маркировка с обозначением её оптического центра, горизонтали и прогрессии для поддержки аккомодации (также как на линзе Perifocal-Msa). Таким образом, оптические особенности линз Perifocal-Ps и Perifocal-Psa способны обеспечить условия для повышения эффективности терапевтического воздействия на глаз и зрительную систему в целом при профилактике развития близорукости у детей с предикторами миопии.

Особенности Perifocal контактных линз

Средства контактной коррекции зрения имеют высокий уровень влажности. Лицам, которые длительное время работают за компьютером, рекомендуется остановить выбор на максимально увлажненных моделях.

Главное преимущество — одинаковая световая нагрузка на сетчатку. Перифокальные контактные линзы тоже подразделяют на Perifocal M, H, P.

Изделия различаются по частоте замены, типу жесткости (мягкие и жесткие), коррекционным особенностям. ПКЛ не рекомендуется назначать детям, поскольку изделия нуждаются в ежедневной чистке.

Правильно подобрать контактную оптику поможет только офтальмолог. Особенности:

не мешают на глазах при работе за компьютером;
не давят на переносицу, поскольку расположены на глазу;
обеспечивают хорошее зрение в течение всего дня;
не пересушивают глаза, если это происходит, использовать увлажняющие капли, прописанные офтальмологом.

Однодневные ПКЛ подходят всем. Рекомендуется назначать подросткам и школьникам, которые не уделяют достаточного времени чистке. Утром однодневные ПКЛ надеваются, вечером утилизируются. Не требуется покупать контейнеры для хранения или физрастворы для промывания. Они более безопасны.

Есть полугодовые, квартальные и годовые модели. ПКЛ с длительным сроком использования снимать перед сном, очищать физиологическим раствором и класть в специальный контейнер.

Нельзя носить ПКЛ, на которые есть царапина, трещина и отсутствует небольшой кусочек с краю. Такие изделия поцарапают роговицу глаза и приведут к занесению инфекции.

Контактные перифокальные линзы или очки – что лучше

Контактные линзы назначают, когда человек по каким-либо причинам не может в открытую носить обычные очки. Например, они мешаются при занятиях спортом, при ходьбе на улице в сильный дождь или человек стесняется появляться в очках в обществе. При лёгкой и средней степени заболевания контактные перифокальные линзы помогают столь же эффективно, как очки. В запущенном случае, кроме очков или хирургического вмешательства, альтернативы нет. Пациент должен сам решить, что ему предпочесть. За детей, естественно, решают родители.

Как носить перифокальные очки и линзы

Изделия разрешается носить постоянно, как обычное средство коррекции зрительного восприятия. Перифокальная оптика не требует дополнительного привыкания.

Если пациент выбрал контактные линзы — потребуется несколько дней, чтобы привыкнуть к наличию инородного предмета в глазу. Лицам с повышенной чувствительностью рекомендуется носить по 40–50 минут в день, пока не пройдет дискомфорт.

Для достижения большего эффекта носить оптику до 2 часов в сутки. Этого достаточно при начальной степени близорукости. При тяжелых стадиях развития разрешается ношение в течение дня. Ношение оптики менее 2 часов в день не даст желаемого результата.

Очки не требуют особого ухода. Линзы необходимо чистить, на них скапливаются белковые и липидные отложения.

Что такое перифокальные линзы

В перифокальных линзах свет равномерно распределяется от центра к периферии сетчатки. Это объясняется их особым устройством. Перифокальные линзы состоят из трёх оптических зон: для малого расстояния, для среднего и для дальнего. Это обеспечивает получение чёткого изображения предметов на всей сетчатке глаза.

Напомним, что в обычных линзах используется только их центральная часть, изображение направлено строго в центральную ямку, имеющегося на сетчатке жёлтого пятна. Только там оно может быть воспринято максимально качественно. Если же взгляд повернуть, изображение уже не столь ясное и чёткое.

Рост близорукости в мире

Близорукость – это дефект зрения, который в профессиональной медицинской терминологии называется «миопия». Термин «миопия» происходит от греческого слова myops – щурящий глаза. Близорукие люди плохо видят удаленные объекты, но хорошо видят объекты, расположенные на близком расстоянии. Выделяют три степени миопии: слабая – при остроте зрения до 3,0 дптр, средняя – от 3,25 до 6,00 дптр и высокая степень – свыше 6,0 дптр. Распространенность близорукости в последнее время быстро растет, особенно у детей школьного возраста, – так, в странах Азии (Гонконге, Тайване и Сингапуре) ее диагностируют у 80–90% школьников. В то же время в США и странах Европы число людей с миопией меньше и составляет 20–50%. Не является исключением и Россия – по итогам Всероссийской диспансеризации, заболеваемость миопией детей и подростков за последние 10 лет выросла в 1,5 раза. Среди выпускников школ частота миопии достигает 26%, гимназий и лицеев – 50%. Близорукость у детей чаще всего начинается в 6–9 лет и прогрессирует до 16–18-летнего возраста. Ее основным симптомом является снижение остроты зрения вдаль. Это происходит из-за нарушения фокусирования изображения на сетчатке вследствие удлинения глазного яблока. Прогрессирующая близорукость у детей – одна из самых серьезных проблем отмечаемых врачами-офтальмологами. Несмотря на усилия специалистов по профилактике и лечению этого заболевания, оно нередко приводит к развитию необратимых изменений глазного дна и к существенному снижению зрения в трудоспособном возрасте с последующим высоким риском возникновения глаукомы и развитием ранней катаракты.

Контроль миопии при помощи мультифокусных линз.

Было проведено исследование Comet в Колледже Оптометрии Новой Англии, Бостон, 2004.

В котором приняли участие 469 детей миопов в возрасте от 6 до 11 лет и рефракцией от -1,25 до -4,5 диоптрий.

235 пользователей в течении 3-х лет использовали мультифокусные линзы с аддидацией +2,00 диоптрии.
Однофокальные линзы носили 234 пользователя.
В подгруппе с эзофорией и высоким ЛАГ аккомодации эффект 38%

Разновидности перифокальных очковых линз

Существует три вида подобных линз, каждый из которых предназначен для коррекции определённого дефекта зрения:

Perifocal-М — назначаются для исправления прогрессирующей миопии у детей и взрослых;
Perifocal-Н — эффективны при врождённой дальнозоркости (гипертметропии);
Perifocal-Р — не используются при лечении нарушений рефракции, так как это профилактическое средство, укрепляющее глазные мышцы и улучшающее функционирование сетчатки; этот вариант особенно полезен при большой нагрузке на глаза, ослаблении аккомодации или наличии наследственных проблем со зрением.

Что такое близорукость

В норме световые лучи, проходя сквозь оптические среды глаза, должны фокусироваться на сетчатке, откуда изображение по зрительному нерву передается для расшифровки в мозг. При близорукости же происходит следующее: вследствие увеличенной длины глазного яблока или усиленного преломления света в глазу лучи фокусируются не на сетчатке, а в плоскости перед ней, в результате чего в мозг поступает расплывчатая картинка.

Если приблизить предмет к глазам или подкорректировать зрительную оптику глаза при помощи отрицательных линз, фокус перемещается на сетчатку – и изображение обретает необходимую четкость. Механизм действия такой коррекции зрения чем-то похож на настройку бинокля или объектива фотоаппарата.

Выводы:

Бифокальные линзы с горизонтальной линией раздела.
- Эффективность бифокальных линз с призмами 3.00 на правый и левый глаз составила 51%.
Эффективность показали бифокальные и однофокальные линзы для близи с призмами 3.00 на правый и левый глаз.
Мультифокусные линзы.

Для успешного подбора дизайна очковых линз Myopilux нужно провести комплексную диагностику для оценки всех зрительных функций.

У данных линз есть противопоказания для назначения! Детям с нарушениями бинокулярного зрения (таких как косоглазие, амблиопия, высокая анизометропия, нистагм и другие расстройства бинокулярного зрения). Что бы выявить противопоказания, необходимо провести комплексную диагностику зрения вашего ребенка у квалифицированного детского врача-офтальмолога.

Для достижения максимального эффекта от пользования линзами Myopilux является то, как правильно ребёнок будет пользоваться зонами для дали и для близи. Это зависит от того, как правильно была подобранная оправа, как правильно был сделан специальный размер и на сколько качественно были собраны сами очки.