Вертикально-наклонную складочку к внутреннего уголка глаза рядом с переносицей у народов азиатской части Евразии и некоторых коренных обитателей обоих американских континентов демографы называют «монгольской складкой». В медицине же она известна как эпикантус, от греч. ἐπι — над-, поверх-, при- и κανθός — угол глаза.
Эпикантус продолжение верхнего века, которое у переносья загибается вниз, идёт параллельно носу и прикрывает слёзный бугорок, делая глаз визуально узким и удлинённым.
У кого встречается
В России этот внешний отличительный признак присущ всем северным народам – нивхам, эвенам, тунгусам, юкагирам, якутам, томским татарам: эпикантус у этих народов встречается у примерно 70% населения. Далее — корякам, береговым чукчам и проживающим рядом с ними азиатским эскимосам.
У наших соседей по Дальнему Востоку ярче всего проявлен у монголов, китайцев, корейцев и в меньшей степени у японцев, у которых проживание во влажном островном муссонном климате на протяжении тысячелетий этот признак сгладило. В Центральной Азии, хотя и в меньшей степени, у киргизов, казахов и узбеков (до 15% наличия «монгольской складки»). Таджиков к этой расовой группе отнести трудно, они ближе к иранцам (у них даже язык общий).
В Северной и Южной Америках он присущ всем аборигенным народам, а в Океании его признаки встречаются у полинезийцев и филиппинцев. Когда не было пролива между северо-восточной частью Евразии и североамериканским континентом, а в том месте был перешеек. Миграция осуществлялась в течение многих тысячелетий, сначала по суше, потом, по мере общего развития и обретения технических навыков, и по морю.
У образовавшихся новых этносов под влиянием климата и специфических условий жизни даже несколько изменился фенотип. Но «монгольская складка» до сих пор проявляется примерно у 5% рождающихся детей даже в сельве Амазонки.
Боль в уголках глаз: вероятные причины
Если глаза болят в области уголков, это может свидетельствовать о следующих болезнях или состояниях.
Переутомление.
Это, пожалуй, самая безобидная причина, которая может вызывать данный симптом. В таких случаях болевой синдром, как правило, проходит самостоятельно через несколько часов отдыха, медикаментозное лечение не требуется.
Ячмень.
При заболевании воспаляется волосяной фолликул ресницы или сальная железа, расположенная рядом с ним. На фоне воспаления возникает боль в области обоих век, которая затрагивает в том числе и уголки глаз.
Неправильная оптика.
Оптика с неправильно подобранными диоптриями ведет к быстрой усталости зрительных органов, при которой возникает болевой синдром. Также глаза ближе к переносице могут болеть, если человек носит очки, не подходящие ему по размеру. В этом случае достаточно сменить оправу или отрегулировать носоупоры с учетом своих анатомических особенностей.
Демодекоз.
Симптом может проявить себя в случае поражения кожи век клещом демодекс. Наряду с болью, пациент может жаловаться на такие проявления болезни, как сильный зуд, отечность, покраснение конъюнктивы, выпадение ресниц.
Аллергия.
Часто уголки глаз чешутся и болят при аллергических состояниях. Обычно аллергия сопровождается и другими симптомами — слезоточивостью, раздражением глаз.
Дакриоцистит и каналикулит.
Иногда причиной боли в уголках глазной щели может являться воспаление, локализованное в слезных путях.
Откуда взялся эпикантус
Климат
Какой-то единой теории образования эпикантуса нет до сих пор. Одни исследователи настаивают на том, что главным фактором появления такой особенности было проживание народа-основателя прамонголоидной расы в стабильных, неизменных условиях какой-то одной местности. Обычно её локализуют примерно на месте нынешних Монголии, Бурятии и северного Китая, где преобладал засушливый климат с постоянно дующим сезонным ветрами и суровыми морозными зимами.
Формирование генотипа и фенотипа пришлось на годы Великого Оледенения. И среди возможных причин — стягивающий кожу холод, привычка и необходимость прищуривать глаза, чтобы уберечь их от летящей пыли, мелкого песка, и вредного воздействия отражённых от заснеженных просторов солнечных лучей. Ведь солнечный ультрафиолет отлично отражается от снега, вызывая даже ожоги сетчатки – если смотреть на такой ландшафт широко открытыми глазами.
Вот эти суровые условия и сформировали такую защитную функцию, как эпикантус.
Неклиматические причины
Оппоненты этой теории указывают на то, что такое закрепление фенотипичных признаков в генотипе требует не одну сотню тысяч лет. Это выходит за временные пределы общепринятой теории возникновения вида Homo Sapiens как такового.
Отмечают они также и возможность появления эпикантуса даже у европеоидной расы – но в основном в тех случаях, когда у человека широкая и низкая переносица, хотя в предках монголоидов не было совершенно точно.
У детей, относящихся к разным европейским нациям, такая деталь во внешности встречается часто, но примерно к 6 годам складка на веке исчезает. То же можно сказать даже о китайцах, корейцах, монголах: у них тоже отмечается исчезновение такого признака по мере взросления и старения.
Сторонники неклиматической теории также ссылаются на анализ геологических слоёв Земли. В них отчётливо, по растительным остаткам в толще земли читается, что в местах расселения некоторых этнических групп монголоидов климат был если не субтропическим, то точно умеренным. А ледники с севера до этих мест не доходили.
В какой-то степени эта складка является жировой, содержание подкожного жира в ней гораздо выше, чем в окружающих тканях. Хотя для представителей монголоидной расы увеличенное количество жира под кожей лица вообще является характерным признаком, который можно заметить даже у бушменов южной Африки, проживающим в условиях жарких и засушливых саванн.
Физиологические причины появления эпикантуса
Такая складка верхнего века, перекрывающая слёзный бугорок, может и вовсе не иметь отношения к расе или национальности, а возникнуть у ребёнка в результате патологии формировании лицевых тканей:
- Травм, после которых образуется рубец.
- Инфекций, которыми ребёнок был поражён ещё во время вынашивания его матерью при беременности.
- Генетическая обусловленность такого признака.
- Аномальное развитие ребёнка в результате злоупотребления матерью во время беременности алкоголем, курением, наркотиками – всем вместе или по отдельности.
- Рождение невыношенного ребёнка.
- Лишняя хромосома при синдроме Дауна.
- Влияние токсинов разного происхождения при плохой экологии.
Но характерной для человека и естественной такая особенность будет только у представителей монголоидной расы. Во всех иных случаях принято рассматривать наличие эпикантуса как аномалию. Да и странно смотрится такая складка на лице, все остальные признаки которого указывают на европеоидное происхождение. Хотя, если не вызывает неудобств бытового или психологического плана, её просто игнорируют. В противном случае идут на операцию по удалению такой складки.
Разновидности эпикантуса
- Пальпебральная. Характерна симметрией при образовании складок.
- Суперцилиарная. Такие же складки, как при пальпебральном эпикантусе, но их размеры равны окружности глаз.
- Тарзальная. При такой складке возникает блокада слёзного канала. Возникает между верхним веком и почти прямым углом глаза у переносицы.
- Обратная. Особая разновидность складки, возникающей между углом глаза у переносицы и нижним веком. Этот вид эпикантуса бывает односторонним, поражающим только один глаз, что делает такой вид этого косметического недостатка наиболее заметным.
Иногда бывает так, что глаза поражены этой патологией неодинаково, такая асимметрия заметна не меньше, чем обратный эпикантус. В этих случаях хирургическое вмешательство показано безусловно.
Не существует даже методик медикаментозной терапии для удаления или рассасывания эпикантуса, избавиться от складок можно только с помощью операции.
Как подобрать стрелки для глаз и лиц разных форм
Декоративный макияж предназначен не только для украшения лица, но и для коррекции его недостатков. Стрелки различной формы могут визуально улучшить пропорции лица, приблизить его овал к идеальному. Например, круглые глаза с помощью грамотно подобранной формы стрелок можно вытянуть, а узкие – сделать шире. Больше всего повезло обладательницам овального лица и миндалевидных глаз – им подходят любые стрелки.
- Миндалевидные глаза.
Если внутренние и внешние уголки глаза расположены на одном уровне и расстояние между внутренними уголками равно длине глаза, то ваши глаза – миндалевидной формы. В этом случае вам надо лишь подчеркнуть красивый от природы изгиб тонкой линией, нарисованной от внутреннего уголка к внешнему и постепенно расширяющейся. Такой прием сделает ваш взгляд выразительнее.
- Нависшее верхнее веко.
Дополнительная кожная складка на верхнем веке опускается на него и зрительно уменьшает глаза. Цель макияжа в таком случае – «приподнять» веки и визуально увеличить глаза.
Самая подходящая форма стрелок для нависшего века – широкие, растушеванные на всю нижнюю область века от складки до ресниц. Цвет линии надо выбирать как можно темнее.
- Широко посаженные глаза.
Когда расстояние между глазами больше ширины глаза – это широко посаженные глаза.
Чтобы визуально сделать пропорцию более гармоничной, контуром обводится верхнее веко полностью и нижнее веко от середины глаза к внешнему уголку. Кроме этого, при нанесении туши на ресницы направляйте их с помощью щеточки к переносице.
- Большие круглые глаза.
В этом случае форма стрелки может быть любой, для зрительного удлинения глаза ее следует делать шире приблизительно с двух третей от внешнего края. Вы можете по своему желанию растушевать линию или оставить ее ярко выраженной.
- Маленькие глаза.
Если у вас небольшие глаза, делайте стрелки едва заметными с тщательной растушевкой, используя нейтральные оттенки коричневой палитры. Такой макияж увеличит их и «распахнет» взгляд. Тушь в этом случае надо использовать суперобъемную и наносить ее по направлению к вискам, укладывая ресницы чуть набок.
- Узкий разрез глаз.
Чтобы сделать глаза более округлыми, нарисуйте тонкую линию стрелок, утолщающуюся у внешнего края глаза. Нижняя слизистая века закрашивается светлым карандашом, а на середину подвижного века наносятся светлые тени.
- Близко посаженные глаза.
Если расстояние между глазами меньше ширины глаза – это близко посаженные глаза. Для коррекции формы лица при прорисовке стрелки выполняется переход от светлых оттенков к темным у внешнего уголка глаза. Линию начинают, немного отступив от внутреннего уголка. Внешний хвостик выводят за пределы века, чуть приподняв.
- Глаза с опущенными уголками.
Целью макияжа в этом случае является изменение формы глаза. При прорисовке стрелки ее хвостик уводится наверх от края глаза чуть раньше, чем заканчивается естественный контур. Этот прием позволит развернуть «падающие» уголки. Линию можно нарисовать карандашом или растушевать, но в последнем случае нужно соединить нижнюю полоску с верхней и направить ее по направлению к виску.
Операция
Поперечная жировая складочка на внутреннем уголке глаза у детей европеоидной расы рассасывается обычно к 5-6 годам. Если же этого не происходит, а эпикантус реально мешает, в т. ч. и эстетически (по мнению родителей), то ранее 7 лет такие операции всё равно не назначаются.
В ходе оперативного вмешательства иссекаются ресничные линии и удаляется жировая ткань, из которой, собственно, и состоит такая складка.
Послеоперационный период
Полное восстановление после оперативного вмешательства длится минимум 2 недели. Проводят его почти всегда в условиях стационара, потому что таких явлений, как зуд, отёчность, сухость глаза, жжение избежать невозможно. А так как на области век тонкая кожа, врачебное наблюдение необходимо: в первые трое суток – несколько раз в день, а в последующие 10-11 дней нужен тщательный ежедневный осмотр.
Придётся отказаться также от любых косметических процедур, средств по уходу за веками и кожей вокруг глаз. Не носятся контактные линзы, глазам нужно дать полный отдых. Днём даже не рекомендуется смотреть из окна на ярко освещённую солнцем улицу, а прогулки, если они будут затеваться, лучше перенести на сумеречное время суток.
Но улицы вообще лучше избегать, чтобы на глаза не было воздействия ветра, который может вызывать слезотечение. Тем более – с ветром в глаза может попасть пыль мелкие песчинки ил частички уличного мусора. А от этого возможно попадание в послеоперационное поле инфекции. Из распорядка дня полностью исключается пользование компьютером, гаджетами, просмотр телевизионных программ и длительное чтение.
Полностью исключается употребление алкоголя, который может вызвать повышение артериального давления, а это спровоцирует расхождение швов на тонкой деликатной коже век.
Повязки защитные тампоны меняются как можно чаще, с использованием антисептических средств и обязательно чисто вымытыми руками. Под строгим контролем врачей применяют витаминные комплексы в виде капель для глаз.
Сложные случаи бывают только, когда эпикантус образуется из-за травмы с образованием рубцов. Тогда от хирурга потребуется высокая квалификация, нужна будет пересадка кожи.
Коррекция уголков глаз
В настоящее время в пластической хирургии существуют два способа коррекции уголков глаз. Это кантопексия и кантопластика. Показаниями к ним являются:
- снижение тонуса нижнего века и его провисание;
- повышение эстетической привлекательности глаз;
- устранение эктропиона —— выворота нижнего века;
- устранение врожденных патологий: частичного сращения, неполного разреза и так далее;
- хронические заболевания конъюнктивы глаза;
- устранение деформации глазной щели, полученной в ходе травм, ожогов, ликвидация последствий неудачной операции;
- ликвидация асимметрии лица после паралича.
Кантопексия основывается на подъеме и натяжении наружных кантусов глаз. Часто она сопровождает операцию по нижней блефаропластике для укрепления положения нижнего века, операцию по подтяжке средней трети лица, липолифтинг и так далее. Кантопластика же подразумевает удаление непосредственно части кантуса. Кантопластика может быть проведена в эстетических целях по желанию пациента. Кантопексия, напротив, проводится исключительно по медицинским показаниям и с разрешения курирующего специалиста. Потому в пластической хирургии сложилось, что именно кантопластику используют для изменения разреза глаз, формы, угла наклона и так далее, проводится она чаще именно с подобными целями без необходимости избавления от морщин.
Обе операции фиксируют ткани нижнего века к надкостнице, благодаря этому удается избавиться от провисания века, причем, не имеет значения, получено ли оно в ходе возрастных изменений либо же было у пациента от рождения. Кантопластика и кантопексия выполняют еще и функцию изменения разреза глаз.
После операции могут возникнуть некоторые последствия. К их числу относят:
- изменение разреза и формы глаз;
- избыточная коррекция уголков глаз;
- недостаточная коррекция уголков глаз;
- попадание инфекции в область шва;
- уплотнение шва.
Что касается самой операции, то произведенные в ходе нее разрезы (размером не более 7 мм) незаметные, они расположены во внешних уголках глаз, а естественная складка века прикрывает их. Длительность вмешательства — не более двух часов, выполняется операция под наркозом или местной анестезией в зависимости от тяжести случая и пожеланий пациента. Послеоперационный период сопровождается дискомфортом, отечностью, появлением гематомы, возможно раздражение глаз, конъюнктивит в легкой форме. По истечении недели после операции пациент может возвращаться к привычному образу жизни. Повторять операцию при желании пациента стоит не ранее 5 лет с момента предыдущей. Эффект, в среднем, сохраняется в течение 7 лет, известны случаи, когда повторная коррекция не требовалась и после 10 лет.
В Москве множество клиник, специализирующихся на пластической хирургии, занимаются проведением кантопластики и кантопексии. Узнать стоимость на эти услуги, а также ознакомиться с любой другой информацией о клиниках вы можете на нашем сайте.
