Малярные мешки под глазами: причины появления и способы лечения

«Чек-лифтинг» или «чик-лифтинг» (cheek-lifting) – операция, направленная на «омоложение щёк» — средней зоны лица, а также, данная коррекция избавляет от малярных мешков на скулах

. Подробно о методике мы расспросили пластического хирурга, специализирующегося на омолаживающих операциях на лице, –
Игоря Белого
.

— Игорь Анатольевич, почему столько недопониманийсреди врачей и пациентов относительно того, что же такое «чек-лифтинг»?

Верное замечание. Действительно, зачастую, когда пациенты собираются или даже делают чек-лифтинг, они не до конца понимают, какие конкретно манипуляции проводятся. Существует множество параллельных процедур, которые являются составляющей частью операции «чек-лифтинг». Например, пластика нижних век. Бывает, что такие дополнения хирурги выдают за полноценные операции, тем самым увеличивая стоимость своих услуг. Хотя, провести чек-лифтинг без пластики нижних век – невозможно.

Часто смешивают темпоральный (височный) лифтинг и чек-лифтинг, хотя это абсолютно разные виды операций, и направлены они на разные области… Эндоскопический лифтинг средней зоны лица – тоже не то же самое. Эндоскопия средней зоны лица проводится при помощи эндоскопического оборудования, разрезы делаются во рту и на висках. При этом некоторые хирурги настоятельно рекомендуют применять эндотины, которые помимо того, что имеют свои плюсы и минусы, еще значительно увеличивают стоимость операции.

Малярный мешок или «суф»: проблема может появиться рано и актуальна в любом возрасте

— Верно ли, что чек-лифтинг – операция, позволяющая убрать ненавистные малярные мешки на скулах?

Да, верно, чек-лифтинг решает эту проблему. Малярный мешок или «суф» (oculi fat, soof)

представляет собой анатомическое образование, которое в большей степени
связано с особенностью строения мягких тканей скуловой области, как правило наследственной особенностью, генетической предрасположенностью
. Поэтому проблема малярных мешков чаще выражена у европейцев и славянских народов и менее выражена или проявляется в позже у азиатов. Поэтому проблема может появиться очень рано, и актуальна в любом возрасте.

Как формируются малярные мешки?

Здесь гораздо больше места для дискуссий.

Обратимся к истории.

Малярная эдема – это подушка треугольной формы, сформированная из плотного подкожного жира.

Это состояние с анатомической точки зрения было подробно проанализировано в работе Pessa, Garza 1997. Используя краситель и гистологическое исследование, авторы установили, что эдема – это лицевое образование нижнего века и скулы, которое они назвали малярным септумом. Он начинается от орбитального края надкостницы в области arcus marginalis superiorly, углубляется в кожу скулы на 2,5–3 см книзу латеральной глазной щели (lateral canthus). Септум разделяет суборбикулярный жир на супериорный и инфериорный компоненты.

Инфериорный компонент сливается со скуловым жиром, в то время как супериорный относится к малярным выпуклостям.

По мнению авторов, малярный септум является относительно непроницаемым барьером, который позволяет отеку ткани и гемоглобину аккумулироваться супериорально, и таким образом определяет нижнюю границу анатомических образований, таких как скуловой отек, скуловой бугор, фестон и периорбитальный экхимоз. Обычно эдема формируется в носогубно-скуловой области. Жир прикрепляется к коже и поддерживается несколькими фиброзными перегородками, которые располагаются в поверхностной мышечно-апоневротической системе (SMAS) и далее проходят в дерму. Потеря эластичности кожи и ослабление этих перегородок, а также потеря объема в области медиального скулового жира приводят к опусканию кожи вниз и вперед и сползанию жировой подушки в носогубную область.

В результате происходит углубление носогубных складок, проваливание щек и потеря выраженности скуловых возвышений. Нижнее веко удлиняется, растягивая мышцу orbicularis oculi, происходит формирование слезной борозды и V-образных деформаций вдоль верхней челюсти и скуловой кости. Отдельные жировые карманы становятся различимы как четко оформленные образования, отсутствующие на молодом лице.

Именно коррекция этой области, как никакая другая, способна вернуть лицу молодой вид.

Итак, мы знаем о малярном септуме то, что мы о нем плохо знаем. Великие умы спорят, а нам – практикующим специалистам – остается вопрос «Что делать?» Не найдя ответа, я решила спросить врачей своей клиники. Мнения сильно разделились.

Задачей этой статьи не является научить вас как? Основная цель – задать вопросы практикующим специалистам и высветить максимально опасные методики. Пойдем от простого к сложному.

Отеки на скулах: причины и следствия

Год идет за годом. Первые признаки возраста проявляются мешками и отеками под глазами. Еще чрез несколько лет в области скуловых костей начинает прорисовываться вторая складка. Это и есть «малярные мешки» (их второе название — «суфы»).

Как и мешки под глазами, они обладают сходными неприятными свойствами.

Во-первых, жировые грыжи на скулах очень портят внешность и делают лицо печальным.

Во-вторых, эти образования состоят целиком из жировой ткани, поэтому склонны задерживать воду, увеличиваться в размерах и формировать скуловые отеки.

Часто приходится слышать, что причина припухлости на скулах – недостаточный ухода за собой. Мол, уделите себе время, и чудодейственные кремы, массажи и витаминные комплексы за месяц уберут все мешки под глазами на скулах, а вы снова будете сиять молодостью и красотой.

Справедливости ради стоит сказать, что суфы на скулах — это не заболевание. Это анатомическая особенность организма: заполненные жировой тканью малярные мешки. Однако в молодости хороший тонус молодой кожи скрывают проблему.

С возрастом кожа становится суше и тоньше, мышцы лица теряют упругость, жировая ткань начинает опускаться вниз, обвисает, и… Все тайное становится явным.

Абляционная фракционная радиочастота

В нашей клинике это Venus Viva.

Причины появления отечности

То место, в котором находится скопление жира, у женщин в возрасте начинает обвисать, там происходит скопление жидкости и образование целых карманов.

Анатомическая особенность строения лица может быть такова, что образование суфов возникает в раннем возрасте. Естественно, много неприятностей дамам приносит тот факт, что появляется отечность под глазами. Причины возникновения данной аномалии следующие:

• Область слезной дорожки, где располагается подкожный жир, может стать глубже. Происходит это из-за того, что жир тает и мешки становятся более выпуклыми.
• Воспалительный процесс, который привел к отекам.
• Излишний подкожный жир возле мышц глаза может быть врожденным.

Контурная пластика средней трети

Это идеальный камуфляж. Например, моя мама – доктор наук и заведующая кафедрой, всегда раз за разом выбирает камуфляж гиалуроновой кислотой. Почему? Нужно всегда быть социально активной. Доктор нашей клиники Анна Александровна Дюхова для чистоты эксперимента предоставила результаты своих работ, где нет другой коррекции, кроме средней трети, и сделана маскировка малярных отеков (festoons).

Мы бьемся за то, чтобы фото пациентов были сделаны не сразу после процедуры, когда есть инъекционный отек, а через пару недель. На этих фотографиях этот принцип сохранен.

Компрессы и аппликации в домашних условиях

При появлении первых признаков малярных мешков можно предупредить их увеличение, используя аппликации и компрессы.

Эффективны ледяные кубики, изготовленные из отваров лекарственных трав:

• зверобой;
• ромашка;
• шалфей:
• мать-и-мачеха;
• кора дуба.

Можно использовать все травы по отдельности или сборы, обладающие противовоспалительными, тонизирующими свойствами.

Избавиться от малярных мешков на скулах можно при помощи примочек из различных травяных отваров

Поможет обычная соль. Ее необходимо упаковать в льняной, холщовый мешочек, намочить и приложить к проблемной зоне на 10 минут.

Другие рецепты для компрессов или аппликаций:

1. Очистить и отварить 1-2 картофельных клубней. Размять, можно добавить 1-2 капли оливкового масла. Полученное пюре положить в марлю и приложить к скулам. Для процедуры подходит и сырой картофель, который предварительно перетирают на мелкой терке.
2. Отделить яичный белок и взбить его до густой пены. Массу выложить на скуловые мешки. Через полчаса смыть теплой водой. Белок сушит кожу, поэтому после процедуры желательно использовать питательный крем.
3. Пекарские дрожжи развести теплой водой (молоком). Консистенция должна напоминать густую сметану. Положить на проблемную зону на 15 мин., смыть теплой водой.

Компрессы и аппликации нужно делать 2 раза в неделю и не забывать выполнять специальные упражнения.

Не пропустите самую популярную статью рубрики: Плазмолифтинг лица — что это такое, как проводится, результаты, фото до и после процедуры.

Out Of Label

Некоторые косметологи, побывав на мастер-классах пластических хирургов, почему-то решили, что уколы «Дипроспана» в малярные мешки – это панацея, о которой никто не знает, и только им открылось сакральное знание.

Комментирует Нино Константиновна Кобаладзе, заведующий отделением пластической хирургии «МедКлиник» (Санкт-Петербург), член Европейской медицинской лазерной ассоциации, член Международной ассоциации лазерной медицины и хирургии, член Американской академии антивозрастной медицины:

Почему нельзя косметологу колоть «Дипроспан» в малярные мешки? Это очень сложный, серьезный препарат, который может вызывать атрофию подкожно-жировой клетчатки, и неправильное его введение может привезти к неприятным и видимым осложнениям. «Дипроспан» обычно вводят хирурги при лечении сложных п/о рубцов с контрактурами и келлоидных рубцов. Очень важно чувствовать ткани и точно понимать, где находится игла. Также важна дозировка, разведение и показания к этому препарату.

Малярные отёки: популярные немедицинские методы лечения

Суфы сильно портят лицо, и женщины, которым природа по какой-то злой иронии придала вид запойной алкоголички, нередко готовы ради избавления от такой «красоты» пойти на что угодно. Некоторые меры, к которым прибегают прекрасные дамы, не приносят особого эффекта, но и не причиняют большого вреда.

К ним, например, можно отнести следующие способы уничтожения отёков под скулами:

1. Лимфодренажный массаж. По сути, это массаж, который улучшает движение жидкости в организме. Если причиной некрасивых мешков в срединной части лица является застой воды, то такой массаж может уменьшить их размер, правда, незначительно. Но такую пользу данная мера может принести лишь при том условии, что выполнять массаж будет профессионал.
2. Употребление мочегонных препаратов. Данный способ борьбы с малярными и другими отёками может применяться, если его назначит врач. Самостоятельно обезвоживать свой организм ни в коем случае не рекомендуется, поскольку это может привести к нарушению работы многих органов.
3. Использование геля Троксевазин, кремов с бадягой или с экстрактом пиявки. Все эти меры не усугубляют ситуацию при малярных отёках, но и не решают проблему.
4. Приём витаминных препаратов. Иногда малярные мешки появляются после перенесённых стрессов или болезней, которые подтачивают организм. Приём витаминных комплексов может поддержать иммунитет, улучшить общее самочувствие и, как следствие, освежить лицо. Эту меру вполне можно использовать как вспомогательный способ борьбы с отёчностью.
5. Гель Солкосерил. Некоторые отважные красавицы используют его для уменьшения отёков под глазами и утверждают, что средство им помогает. Случаев, когда гель нанёс кому-то серьёзный вред после такого применения, пока не всплывало, поэтому на зону скул, где кожа не такая чувствительная, гель можно наносить без особых опасений. Правда, результата такое лечение не гарантирует.
6. Противогеморройные препараты. Такие средства способны снимать отёк воспалительной этиологии, поэтому тем, у кого малярные мешки стали результатом воспаления, могут в определённой степени помочь мази Релиф, Проктонис и т.д.

Опытные косметологи не рекомендуют обращаться к следующим «народным» методам лечения отёков на скулах:

1. Блефарогель. Он содержит гиалуроновую кислоту – вещество, которое задерживает жидкость, поэтому его использование может принести эффект, обратный ожидаемому.
2. Эутирокс. Препарат начинают принимать некоторые обладательницы малярных отёков, самостоятельно диагностировавшие у себя нарушения работы щитовидной железы. Они сильно рискуют, поскольку Эутирокс является гормональным препаратом, который можно принимать лишь под контролем эндокринолога.
3. Ботокс. После процедуры в зоне воздействия препарата ухудшается циркуляция лимфы, что приводит к увеличению отёков.
4. Биоревитализация. Угадать количество препарата, при котором мешки на скулах сгладятся, а не наполнятся жидкостью, практически невозможно. Нередко после такой процедуры женщинам бывает нужно проходить интенсивный курс избавления малярных отёков с помощью косметологических процедур.

Минусы хирургического вмешательства

Но отрицательные моменты в хирургическом вмешательстве есть. Именно из-за них снижается спрос на данную услугу. Кроме дороговизны операции и долгой реабилитации, она имеет следующие серьезные недочеты:

• Для людей более молодого поколения операция чек-лифтинга не подходит.
• Любое вмешательство хирурга может иметь отрицательные последствия для организма.
• Результат может быть нулевой. Реакция организма человека во время операции может быть непредсказуемой и от этого не застрахован даже самый опытный хирург.

Перед операцией необходимо рассмотреть все плюсы и минусы и увидеть, что риски такого вмешательства настолько высоки, что они превышают даже прекрасный результат от нее.