Причины кругов перед глазами могут иметь разнообразный характер. Иногда подобные зрительные аномалии возникают после длительного пребывания на ярком свету, в результате трения, надавливания на глазные яблоки. В таком случае круги перед глазами присутствуют непродолжительно и чаще всего не требуют медицинского вмешательства.
В других ситуациях зрительное явление ассоциируется с приёмом лекарственных препаратов, травмами, нарушениями со стороны сосудистой системы, дефицитом в организме веществ, поддерживающих зрительный аппарат в тонусе, попаданием в органы зрения агрессивных химических соединений. У некоторых пациентов появление кругов перед глазами вызывается протеканием определённых болезней.
Патология способна возникнуть как у лиц с офтальмологическими нарушениями, так и у людей, имеющих неврологические или психиатрические расстройства.
Офтальмологические заболевания
Чаще всего радужные круги выступают сопутствующим симптомом следующих офтальмологических патологий:
- глаукомы;
- катаракты.
Глаукома приводит к постепенной атрофии зрительного нерва, значительному ухудшению и даже полному исчезновению зрения. Яркие и радужные окружности, присутствующие перед глазами, наиболее характерны для острой стадии болезни. Вблизи освещения они приобретают фиолетовую окраску, ближе к краю становятся красными. Внутри круга может присутствовать большое разнообразие оттенков. Одновременно с появлением округлых цветных фигур пациенты нередко испытывают болевые ощущения в глазных яблоках.
Катаракта приводит к помутнению хрусталика и преимущественно возникает у лиц пожилого возраста. У лиц с таким диагнозом круги перед глазами могут присутствовать уже на начальном этапе развития болезни. Кроме них больной часто видит в поле обзора цветные и чёрные мушки, туманную дымку.
Неприятный симптом иногда возникает при конъюнктивите. При наличии такого заболевания круги присутствуют непостоянно и исчезают после очищения глаз от накопившейся слизи.
Неврологические и психиатрические расстройства
Среди неврологических патологий провоцировать появление округлых фигур в поле зрения способны:
- шейный остеохондроз;
- ущемление нерва;
- повреждение стволовых структур мозга;
- обострение мигрени.
Иногда зрительная аномалия выступает симптомом психических расстройств (прежде всего шизофрении). В этом случае её рассматривают как галлюцинацию. Дополнительно у пациента могут возникать бредовые идеи, паралогические суждения.
Патология может беспокоить пациентов с гипертонией. Также круги перед глазами периодически наблюдают представители определённых профессий (сварщики).
В каких случаях необходимо обратиться к офтальмологу
Если проблема беспокоит постоянно, а видимых причин её развития установить не удаётся, необходимо, не откладывая, посетить врача. Основными специалистами, которые помогут установить причину патологии и подберут эффективное лечение, станут офтальмолог и терапевт.
Врачи традиционно рассматривают радужные круги перед глазами не как самостоятельное заболевание, а в качестве симптома определённой патологии. В связи с этим медицинские мероприятия, назначаемые больному, будут направлены на устранение провоцирующего нарушения.
Почему, когда зажмуришь глаза, видятся разные узоры?
Глаза передают мозгу информацию о том, какой свет на них падает. Если глаза плотно закрыты, на сетчатку не попадает никакого света и видеть мы ничего не должны. Почему же, когда мы закрываем глаза, то иногда все-таки видим цветные пятна и даже узоры?
Это побочный эффект работы мозга, распознающего цвета и яркости точек зрительного поля. Условия освещенности вокруг постоянно меняются, но мы должны правильно определять цвета и когда на улице день, и когда ночь, и когда мы идем по зеленому лесу, и когда мы плаваем под водой, и даже если мы попали на дискотеку и всё вокруг освещается разноцветными прожекторами. Если сделать фотографии одного и того же предмета в таких разных условиях, на всех фотографиях этот предмет будет разных цветов. И все-таки мы всегда будем правильно определять цвет предмета в самых разных обстоятельствах, если только среди нас нет дальтоников. Как мы это делаем?
На свет разных цветов реагируют разные клетки сетчатки — колбочки. Одни из них сильнее всего реагируют на красный свет, другие — на синий, а третьи — на зеленый. Колбочки посылают мозгу информацию о цвете каждой точки зрительного поля, а мозг разбирается, как ее интерпретировать. Если бы мозг интерпретировал информацию от колбочек прямолинейно, мы бы часто определяли цвета неправильно. Например, если бы мы попали в комнату, освещенную красным светом, то все предметы в ней казались бы нам красными, потому что сильнее всего посылали бы мозгу сигналы колбочки, отвечающие за красный цвет. Но на самом деле спустя несколько минут в такой комнате наши глаза приспособятся, и мы начнем правильно определять цвета предметов.
Это произойдет потому, что у мозга изменится представление о том, что такое «нулевой уровень красного». В комнате с красным освещением он определенно более высокий, чем при более привычном белом или желтом свете. После нескольких минут в освещенной красным светом комнате мозг начнет «вычитать» эту избыточную красноту из цветов всех предметов, и мы станем правильно воспринимать их цвета (хотя от колбочек всё еще будут поступать в основном красные сигналы).
Как мозг узнает, сколько именно красного нужно вычитать? Это происходит само собой, потому что клетки, в норме определяющие красноту, будут работать в красной комнате слишком активно и начнут уставать. Их активность быстро вернется к обычному уровню, но она уже будет соответствовать большей красноте, чем раньше.
На самом деле, такая подстройка нейронов, распознающих цвета, происходит и при самом обычном освещении. Точно так же мы подстраиваемся и к яркости света. Если какой-то цвет слишком яркий или что-то освещено очень сильно, в мозге автоматически происходит вычитание лишней яркости или лишнего цвета. Области, в которых проходила подстройка, мы иногда видим, закрывая глаза. Получается что-то вроде негатива, который мы некоторое время «видим», даже закрыв глаза. А узоры нам могут видеться из-за того, что мы склонны искать порядок даже там, где его нет. В том числе, в пятнах, которые могут быть видны, когда мы закрываем глаза.
(Помимо эффекта негатива, возникающего из-за подстройки зрительной системы, пятна и линии перед глазами могут появляться из-за нарушений ее работы. Чаще всего такие нарушения происходят из-за спазмов сосудов сетчатки или мозга. Появляющиеся пятна не имеют никакого отношения к тому, на что мы смотрим, и могут быть видны и с открытыми, и с закрытыми глазами. Спазмы сосудов происходят из-за переутомления, недосыпа или нервного напряжения. Так что если вы видите ни на что не похожие пятна и узоры — это не очень хороший знак.)
Еще ложные зрительные ощущения могут возникать из-за механического воздействия на глаза — например, если потереть закрытый глаз. Кроме того, их можно вызвать искусственно — воздействуя на области мозга, отвечающие за зрение. Ложные зрительные ощущения, возникающие без влияния света, называются фосфенами.
Убедиться, что мозг подстраивает наше ощущение цвета, можно с помощью таких картинок:
Сфокусируйтесь на крестике в середине одного из кружков слева на 20 секунд, а затем переместите взгляд на крестик в середине серого квадрата слева. Вы увидите круг противоположного цвета (например, если изначально вы смотрели на красный кружок, а потом переведете взгляд на серый фон, то увидите зеленый круг). Серый цвет — нейтральный, поэтому на его фоне вы видите цвет, обратный тому, к которому успели привыкнуть глаза.
Интересно, что с помощью таких трюков можно научиться видеть даже «невозможные» цвета — таких цветов не может быть у объектов реального мира, но увидеть их, благодаря свойствам нашей зрительной системы, можно. Для этого нужно привыкнуть к определенному яркому цвету, а потом перевести взгляд на фон противоположного цвета. Например, привыкнуть к красному и перевести взгляд на зеленый фон. Поскольку мозг привыкнет к красному цвету, он будет вычитать красноту у всего, что видят глаза. Но зеленый цвет — и так антипод красного, а если вычесть из него красноту, получится нечто вроде «сверхзеленого». Картинку такого цвета напечатать не получится, так что самостоятельно поэкспериментируйте со своим цветовым зрением.
Подробнее прочитать о распознавании цветов и о «невозможных» цветах можно в статье Chimerical Colors: Some Phenomenological Predictions from Cognitive Neuroscience.
Ответила: Юлия Кондратенко
Диагностика
Лечению патологии предшествует диагностическое обследование, состоящее из нескольких этапов:
- Сбора анамнеза. Доктор уточняет, подвергался ли зрительный аппарат травмам, какие медикаменты принимал больной, опрашивает пациента о состоянии здоровья его родственников, наличии у них неврологических или психических расстройств.
- Общего осмотра. Врач оценивает состояние рефлексов, кожного покрова и слизистых, изучает поверхностные структуры органов зрения на наличие нехарактерных признаков.
- Офтальмоскопии, состоящей в определении состояния глазного дна. Процедура проводится с использованием мидриатиков, помогает также осмотреть роговицу, хрусталик, глазные камеры, сетчатку, стекловидное тело.
- Компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии (КТ. МРТ). Эти методы обеспечивают послойное изображение зрительных структур, помогают уточнить состояние сосудов, нервной ткани, выявить кровотечения и опухоли.
Из числа лабораторных анализов обязательны общее и биохимическое исследование крови, сдача мочи. Эти процедуры помогают обнаружить признаки системных нарушений, непосредственно влияющих на состояние органов зрения.
О виде заболевания, вызвавшего зрительный дефект, также говорит окраска кругов перед глазами. Так розовые или фиолетовые фигуры возникают в поле зрения пациентов, страдающих катарактой или глаукомой, принимающих антидепрессанты, препараты для лечения сердечно-сосудистых патологий. Тёмные круги способны появляться при гипертонии, спазмах глазных мышц, отслоении сетчатки.
Помимо офтальмолога и терапевта, пациенту может быть рекомендовано обследование у психиатра, помогающее подтвердить или опровергнуть патологические явления со стороны психики.
«Мушки» перед глазами, вспышки и видение радужного ореола
Описание
И более незначительные нарушения зрения могут вызывать тревогу у больного. От врача требуется умение отличить те расстройства зрения, при которых нужна консультация специалиста, от тех, при которых в ней необходимости нет.
«Мушки» перед глазами
. Это появление маленьких черных точек в поле зрения, особенно заметных на темном фоне. Точки эти двигаются при смещении глазного яблока, но с некоторым замедлением.
Причина этого явления
— образование помутнений в стекловидном теле. Основная масса плавающих телец (floaters) состоит из частичек дегенеративно измененного стекловидного тела глаза. Они довольно часто встречаются у лиц с миопией, но появляются также и после травмы. Эти летающие «мушки» раздражают человека, но они совершенно безвредны, а со временем это явление проходит само по себе. Внезапные появление целого ливня из таких «мушек» в одном глазу, нередко сопровождающееся вспыхивающими огоньками, обусловлено попаданием крови в стекловидное тело. В таких случаях следует немедленно обратиться к окулисту, так как причиной может быть отслойка сетчатки.
Вспыхивающие огоньки перед глазами
. Это явление может быть связано с внутриглазной патологией или с мигренью. В таких случаях надо расспросить у больного, не испытывает ли он сильной головной боли с тошнотой и не страдает ли мигренью.
Незначительное отделение несколько сжатого стекловидного тела от сетчатки (что чаще случается у лиц с миопией) может сопровождаться появлением и черных мушек, и вспышек в поле зрения. В 5 % случаев это разрыв сетчатки и ее отслойка. Повреждение сетчатки обычно происходит на периферии, и его трудно заметить; в подобном случае необходимо немедленно связаться с окулистом.
Появление радужного ореола в поле зрения
. Появление ровных окрашенных кругов вокруг источника света является феноменом дифракции, который можно наблюдать ночью, когда источник обычного белого света находится за запотевшим стеклом; так же видятся уличные фонари, если ночью на них посмотреть сквозь запотевшее стекло автомашины. Поцарапанные стекла очков могут также производить подобные эффекты.
Причиной радужных кругов в поле зрения могут быть и «затуманенные» среды глаза
, как это наблюдается при катаракте или при отечности роговицы. При острой глаукоме возникновение радужных ореолов связано с отеком роговицы, поскольку при расширении зрачка внутриглазное давление повышается. Если появление радужного ореола сопровождается болями в глазу, то подумайте именно об этом диагнозе и немедленно направьте больного к окулисту. Радужные круги с зазубренными краями, меняющие форму, обычно бывают при мигрени. Но будьте осторожны с этим диагнозом у лиц в возрасте после 50 лет, которые до этого не страдали мигренью.
—-
Статья из книги: Оксфордский справочник для клиницистов | Кольер Д. А. Б., Лонгмор Д. М., Харвей Д.Г.
Лечение зрительной патологии
Тактика лечения подбирается с учётом фактора, вызвавшего появление округлых фигур перед глазами. Основными способами устранения нежелательных зрительных эффектов становятся:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство.
В качестве вспомогательных методов применяются специальные офтальмологические упражнения, а также средства народной медицины.
Основные медикаменты
Медикаментозный курс строится на использовании различных видов лекарств. Пациенту могут быть назначены:
- Местные препараты с противовирусными, антибактериальными, противогрибковыми свойствами. Такие фармакологические продукты чаще всего применяют при конъюнктивите.
- Средства, способствующие нормализации внутричерепного, внутриглазного, артериального давления.
- Глазные капли, помогающие восстановить нормальную прозрачность хрусталика. Данный вид медикаментов наиболее актуален на ранней стадии катаракты.
- Нестероидные, ноотропные, обезболивающие, противовоспалительные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Эти лекарства применяются при подтвердившемся неврологическом нарушении.
- Антидепрессанты, седативные продукты, адресованные пациентам с психическими патологиями.
Хирургическое вмешательство
Необходимость в проведении операции возникает при недостаточной эффективности медикаментозного курса, при наличии тяжело протекающих офтальмологических заболеваний (в первую очередь катаракты). Специалисты обращаются к двум основным способам хирургического лечения:
- лазерной коррекции зрительных дефектов;
- витрэктомии, состоящей в удаления стекловидного тела и заполнении освободившегося пространства специфическими растворами.
Витрэктомия считается радикальным методом лечения, применяемым крайне редко. Процедура способна провоцировать нежелательные послеоперационные эффекты в виде кровоизлияний, помутнения хрусталика и других.
Гимнастика и народные средства
Специальные упражнения, способствующие устранению радужных кругов перед глазами, подбираются совместно с офтальмологом. Для получения положительного результата гимнастика должна комбинироваться с основным лечением и выполняться регулярно.
Народные средства также применяют после одобрения врача. Улучшению общего состояния зрительного аппарата способствуют массаж глазных яблок, составы с прополисом или мёдом, используемые для закапывания глаз.
Причины возникновения
Пятно на белке глаза, как правило, имеют различную форму и цвет. Именно цвет пятна и имеет особую важность в дифференциальной диагностике для выявления конкретной патологии. Некоторые приемы диагностики можно применять в домашних условиях самостоятельно. Конечно, консультацию специалиста это не заменит, но сможет помочь выявить проблему. Своевременное же обнаружение заболевания позволяет максимально быстро назначить лечение, что улучшает его прогноз.
Проверку зрения в домашних условиях проводят следующим образом:
- Прикрывают один глаз, смотрят на расположенную перед впереди точку;
- Оценивают центральное, периферическое зрение, обращают внимание, нет ли нарушений;
- Выявляют, нет ли перед глазами мушек или пятен;
- Повторяют те же действия для другого глаза.
Проведение подобной простой процедуры регулярно, позволит сохранить хорошее зрение на долгие годы, ведь определив нарушения вы сможете обратиться к специалисту вовремя. Хороший эффект дает и регулярное выполнение, разработанных для глаз специальных упражнений.
Красное пятно
Причина появления в глазу красного пятна — разрыв сосуда. Такое состояние возникает вследствие травмы либо обычного перенапряжения. Обнаружив красное пятно, не стоит впадать в панику или пытаться его устранить. Красные пятна иногда появляются при продолжительной работе за компьютером, в этом случае оно пройдет самостоятельно спустя несколько дней. Все, что нужно сделать, это полноценно отдохнуть, уделить внимание своему питанию и прогулкам на воздухе.
Правда, причины появления красных пятен могут быть и более серьезными, такими, при которых требуется лечение. Если пятно не проходит в течение нескольких дней, обязательно покажитесь офтальмологу.
Черное пятно
При появлении в глазу плавающего темного пятна, причина, как правило, заключается в деструкции стекловидного тела. Подобное состояние требует неотложной консультации специалиста. Выявление же перед глазами темных точек, мушек или ниточек, может говорить о помутнении стекловидного тела, возможной патологии нервной либо сердечно-сосудистой систем, процессах воспаления и прочих состояниях.
Скотомы
Скотомами принято называть темные участки в поле зрения, которые, однако, не достигают его границ. Человек при этом видит перед глазами различного размера и местоположения темные пятна. Такие пятна возникают как следствие заболеваний, которые сопровождаются поражением нервных волокон или сосудов сетчатой оболочки, атрофии зрительного нерва, иных заболеваний. Субъективно, скотомы больным не ощущаются. Для выявления причины их появления и назначения адекватного лечения нужно обратиться к специалисту-офтальмологу.
Причины появления катаракты
Чаще всего катаракта встречается у пожилых людей. Это «старческая» катаракта. У молодых катаракта связана с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды — тепловые или радиационные излучения, токсические вещества, некоторые лекарственные препараты или с сопутствующими заболеваниями глаз и организма в целом, например, сахарный диабет. Катаракта может быть также врожденной или травматической.
Специалистами Центра восстановления зрения накоплен большой опыт операций по удалению катаракты при самых сложных осложнениях глаза. Хирурги центра с честью выходят их самых сложных ситуаций. О чем неоднократно звучали доклады на офтальмологических конференциях и симпозиумах.
Единственный способ навсегда избавиться от катаракты — хирургический. В нашем центре мы используем самые лучшие и безопасные методики удаления катаракты.
