Побочные эффекты многоглазных интраокулярных линз и растворов


Контактные линзы – широко распространённое средство коррекции зре­ния. В отличие от очков контактные линзы находятся в непосредственном контакте с ро­говицей и конъюнктивой и могут вызывать изменения переднего отрезка глаза, которые классифицируются как осложнения и требуют лечения.

Причины осложнений при ношении контактных линз:

→ воз­никновение относительной гипоксии из-за ограничения снабжения тканей глаза кислородом,

→ изменение обменных процессов,

→ меха­ническое и токсико-аллергическое воздействие линз и средств ухода за ними на глаза.

По причине возникновения различают механические, гипоксические, токсико-аллергические, воспалительные и инфекционные ослож­нения контактной коррекции зрения.

Механические повреждения (деформации поверхности, эпителиальные повреждения роговицы и конъюнктивы) возникают при неправильном подборе
контактных линз, скоплении под линзой пузырьков воздуха или попадании под линзу инородного тела, использовании поврежденной или загряз­ненной контактной линзы, а также контактные линзы с высоким модулем упругости материала (жест­ких или силикон-гидрогелевых линз первого поколения).

Гипоксические осложнения могут возникать при неадекватном подбо­ре контактных линз или использовании линз с недостаточной газопроницаемостью

и клинически проявляются симптомами отёка, васкуляризации (врастание сосудов в роговицу) и расширением сосудистой сети по краю роговицы.

Токсико-аллергические осложнения (папиллярный конъюнкти­вит, эпителиопатия роговицы) возникают вследствие реакции глаза на средства ухода
за линзами, отложения на поверхности линз, и, в редких случаях, — на материал линзы.

Воспалительные и инфекционные поражения глаз (стерильные ин­фильтраты, микробные конъюнктивиты и кератиты) относят к числу наиболее серьёзных осложнений, возникающих при ношении контактных линз. Риск развития инфекционного процесса повышается при нарушении режима ношения

и рекомендаций по уходу за линзами, при несоблюдении правил ги­гиены и наличии хронических заболеваний глаз.

Частота осложнений
контактной коррекции зрения варьирует от 3% до 20%. Однако отдельные осложнения (например, окрашивание рогови­цы) могут наблюдаться в 50—80% случаев. Степень выраженности и час­тота осложнений контактной коррекции зрения зависит от типа линзы, адекватности её подбора, окружающей среды, особенностей зрительной работы, а также индивидуальных особенностей глаза.

Какими могут быть последствия ношения линз?

Последствия длительного ношения контактных линз могут быть как легко исправимыми, так и очень тяжелыми, вызывающими серьезные глазные заболевания. Нередко ситуация осложняется тем, что на начальных этапах сложно определить истинную причину дискомфорта, которая может заключаться в глазной патологии и в особенностях подобранных линз: их материале, типе, показателях газопроницаемости и содержания влаги. К наиболее распространенным последствиям использования контактной оптики относятся:

  • Отек роговичной оболочки;
  • Чрезмерное отложение белковых образований на поверхности линз;
  • Конъюнктивит;
  • Синдром «сухого глаза»;

  • Разрастание кровеносных сосудов;
  • Кератит;
  • Язва роговицы;
  • Аллергические реакции.

Рассмотрим каждое из них более подробно.

Последствия связанные с неправильным подбором размера линз

Как подобрать размер контактных линз вам может посоветовать только врач офтальмолог, во время подбора линз врач всегда оценивает посадку контактных линз на роговице. В норме линза должна полностью покрывать зону лимба, смещаться на 1,5 -2 мм при моргании, при пуш-ап тесте легко смещаться и возвращаться в исходное положение – это правильная, безопасная посадка линз. При свободной посадке контактная линза слишком подвижна, децентрируется.

При плотной посадке линза смещается менее 1,5-2 мм или вообще не подвижна. При такой посадке нарушаются обменные процессы в роговице за счет гипоксии. Края линзы пережимают сосуды лимбальной зоны, не достаточный обмен слезы в пространстве между линзой и роговицей приводит к развитию осложнений.

Врач-офтальмолог Наталья Гусакова

Дина Р 02.04.18 Здравствуйте, ношу линзы уже 18 лет. Последние годы носила Oasys(2-недельные). 1,5 года назад впервые купила очки и решила надевать их хотя бы 1 раз в неделю. Из-за этого или нет, но через пару месяцев вдруг начались внезапные проблемы типа сухости и слезотечения и во время ношения линз и во время ношения очков. Причем может 10 мин дискомфорт, потом норм. Или 3 дня покраснение (без гноя и т.п.), снова норм. Врачи говорят, что глаза привыкли к увлажняющему компоненту, встроенному в эти линзы, тип надо менять линзы. Уже год пробую новые линзы. Биофинити однозначно не нравятся — сохнут на глазах, вечером прямо отдираю. Каплями пользуюсь. Понравились Bausch+Lomb Ultra, но судя по всему в них так же используется доп увлажнение — технология MoistureSeal… Вопросы: 1. действительно ли линзы типа Oasys вызывают привыкание или это маркетинг? (упорно продают Биофинити) 2. существуют ли очковые линзы, которые не искажают?

Наталья Гусакова 16.01.17 Дина, здравствуйте! Последствия от ношения цветных линз точно такие же как и при ношении обычных, прозрачных линз.

Дина 14.01.17 Здравствуйте Наталья. Подскажите, последствия ношения цветных линз будут такими же как при ношении контактных линз, или у них есть свои особенности?

Отек роговицы

Такое отклонение, как отек роговичной оболочки, возникает чаще всего из-за недостаточного количества кислорода, который поступает к зрительным органам, что напрямую может быть связано с неправильно подобранной кривизной оптического изделия (индивидуальный для каждого пациента параметр), их ночного использования во время сна, перенашивания или особенностей материала.

Основными признаками отека роговицы выступают: размытое изображение, «радуга» при взгляде на яркое освещение, рези во время длительного использования линз, покраснения.

Данное последствие можно устранить за несколько дней, если своевременно обратиться к специалисту.

Образование белковых отложений

Очень распространённое проявление, которое вполне естественно при ношении оптических изделий с долгим периодом использования. Дело в том, что белки, липиды и кальций, входящие в состав слезной жидкости, напрямую контактируют с поверхностью линз.

При накоплении состовляющих слезной жидкости на поверхности линзы появляется неоднородная пленка, она может искажать зрение и вызывать раздражение зрительных органов, зуд и покраснение.

Если пользователь не соблюдает правила гигиены и ухода за линзами, могут возникать инфекционные заболевания глаз. Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют производить ежедневное очищение оптических изделий многоцелевым раствором, который содержит специальные ферменты для устранения таких отложений.

Если проблема возникновения липидных и белковых образований возникает слишком часто, лучше использовать контактную оптику, изготовленную из материалов, содержащих Комфилкон А или Нетрафилкон А, делающие поверхность линз более устойчивыми к накоплению белков и липидов. Также стоит рассмотреть изделия ежедневной замены, которые не требуют ухода. По окончании дня Вы утилизируете использованную пару, а утром надеваете новую. За короткий срок ношения на поверхности изделий не успевают появляться такие образования, поэтому исключена какая-либо опасность.

Очень важно понимать, что белковые отложения — потенциальная причина различных инфекций, а их шероховатая поверхность может наносить микротравмы роговице.

Конъюнктивит

Данное заболевание глаз от линз может возникать из-за наличия аллергенов в составе уходовых средств, а также скопившихся белковых образований и других загрязнений (например, остатков косметики). Конъюнктивит проявляется в виде небольшой выпуклости в верхней части века. Признаки патологии: зуд, слезотечение, раздражение, ощущение постороннего предмета в глазу.

Для устранения капиллярного конъюнктивита рекомендует исключить использование контактных линз до полного решения проблемы. Специалист поможет Вам подобрать другие по материалу оптические изделия, назначит препараты, предотвращающие развитие тучных клеток, и капли, устраняющие неприятные ощущения.

Синдром «сухого глаза»

Очень часто у пользователей, которые долгое время носят контактные линзы, появляется синдром «сухого глаза» или, как его называют специалисты, кератоконъюнктивит. Как правило, заболевание возникает из-за длительной и напряженной работы за компьютером, нахождения в помещении с сухим воздухом и дефицита выработки слезной жидкости зрительной системой.

Для устранения неприятных ощущений врачи назначают препараты, содержащие те же компоненты, что и слеза человека (например, гиалуроновую кислоту).

На современном рынке оптики существуют специальные линзы, устраняющие симптомы болезни, которые созданы специально для чувствительных глаз и способны как можно дольше удерживать влагу на поверхности. Также людям с синдромом «сухого глаза» желательно использовать дополнительно увлажняющие капли и гели.

Спросите офтальмолога

Если все вышеописанное не убедило вас отказаться от контактных линз, то в заключение — еще несколько советов, которые пациент должен получить у офтальмолога, выписывающего контактные линзы. Как показывает опыт, многие люди не знают даже этого. — После подбора контактных линз и обучения правильному надеванию пациент должен получить информацию о том, как вести себя в случае различных проблем: например, если контактные линзы не снимаются (это иногда бывает после первого надевания). На этот случай нужно заранее знать, куда можно обратиться в ближайшие 24 часа. — Необходимо использовать только тот раствор для контактных линз, который рекомендован к данному типу контактных линз. Кроме того, некоторые растворы содержат такие компоненты, которые вызывают аллергические реакции у определенных людей. То же касается и самих контактных линз: возможно, вы не переносите какой-то определенный тип контактных линз, или контактные линзы определенного производителя, но другие вам подойдут. — Контактные линзы длительного ношения уменьшает доступ кислорода к глазу и в несколько раз увеличивает вероятность инфекционных заболеваний глаз. Поэтому некоторые офтальмологи не рекомендуют увлекаться такими контактными линзами, хотя сейчас они все более популярны. — Не рекомендуется носить контактные линзы дольше указанного срока: например, заново одевать одноразовые или «растягивать» на месяц те, что предназначены для ношения в течение 2 недель. Подобная «экономия» нередко ведет к печальным последствиям. — Контактные линзы нельзя мыть в мыльной воде или в самодельных растворах. Кстати, один из самых частых случаев попадания инфекции в глаз — когда владелец контактной линзы пытается промыть ее собственной слюной, не имея под рукой раствора. Даже водопроводная вода, хотя тоже не очень чистая, в этом случае будет более здоровым решением. Но лучше все-таки носить с собой раствор. — Отдельного обсуждения с врачом требует использование контактных линз в неблагоприятных средах: например, на предприятиях с высоким уровнем пыли и различных химических веществ в воздухе. Носить контактные линзы в этих условиях можно при наличии дополнительных защитных средств (специальных очков), но в некоторых случаях их исключают совсем.

MedNovosti.ru

Разрастание сосудов на роговице

Из-за неправильно подобранных мягких контактных линз могут возникать разрастания кровеносных сосудов на роговичной оболочке зрительных органов. Причина этому — недостаточное количество кислорода, поступаемое к роговице. Нередко это последствие связано с применением контактной оптики с дневным режимом во время сна. Если у пользователя есть необходимость спать в оптических изделиях, стоит выбрать ночные линзы, то есть с гибким или пролонгированным режимом использования.

Как оставаться здоровым

Правильная очистка и дезинфекция контактных линз являются жизненно важной частью ухода за контактными линзами. Никогда не путайте и заменяйте одну процедуру другой. Следуйте предписаниям офтальмолога и вы будете наслаждаться четким зрением. А здоровье ваших глаз в контактных линзах всегда будет в норме.
Информация на нашем сайте, представлена исключительно в информационно-ознакомительных целях и не должна использоваться в качестве экспериментов без консультации окулиста или другого медицинского эксперта. Мы не несем никакой ответственности за ваши действия, совершенные без одобрения офтальмолога.

Микробный кератит

Такое осложнение является одним из наиболее опасных и может привести к полной потере зрительной способности. Несмотря на то что зрительный аппарат устроен таким образом, что самостоятельно предотвращает инфицирование путем омывания роговицы слезной жидкостью, устаревшие клетки в процессе его функционирования отмирают и могут оставаться на поверхности линз.

Возникновение микробного кератита может происходить у людей, которые носят беспрерывно ночные линзы, последствия — появления таких микроорганизмов, как стафилококк или синегнойная палочка. У пациентов возникает обильное слезотечение, жжение, светобоязнь, гнойные выделения.

Лечебные мягкие контактные линзы. Применение

Идея применения контактных линз в лечебных целях и практические попытки её реализации были датированы началом девятнадцатого столетия. Существенным ограничением применения стеклянных линз при неполном смыкании глазной щели являлось быстрое развитие гипоксии и плохая переносимость. В те времена рассматривалась целесообразность применения лечебных контактных линз только в качестве защиты роговицы. Появление в начале 60-х годов прошлого века гидрофильных материалов для изготовления мягких контактных линз (МКЛ) открыло новые перспективы их лечебного применения. Офтальмологи различных стран начали использовать МКЛ в первую очередь с целью бандажа (защиты) при заболеваниях и повреждениях роговицы. Бандажная МКЛ

Бандажная МКЛ — это биологически инертная повязка, проницаемая для кислорода. Линза в силу своей эластичности повторяет рельеф роговицы и создаёт стабильную защитную и стабилизирующую поверхность. Бандажная МКЛ осуществляет механическую защиту роговицы:

— полностью снимает или ослабляет «роговичный синдром» (боль, светобоязнь, слезотечение), который возникает при ожогах, ранениях и многих заболеваниях роговицы, благодаря покрытию роговицы (защите нервных окончаний) и уменьшению травмирующего действия век на роговицу при мигании; — ускоряет регенерацию эпителия роговицы и процессы рубцевания; — уменьшает испарение слёзной жидкости с поверхности роговицы. Всё это в совокупности создаёт пациенту ощущение комфорта. Преимущества бандажной МКЛ

В отличие от обычной повязки бандажная МКЛ позволяет врачу оценивать в динамике поражённый глаз (не снимая линзы), не препятствует введению лекарственных препаратов, измерению внутриглазного давления посредством использования бесконтактных моделей тонометров через линзу, при наличии показаний обеспечивает пациенту коррекцию зрения (с помощью лечебно-корригирующих линз) и косметический эффект (с помощью лечебно-косметических линз). МКЛ в лечебной практике

Особый интерес вызывает при менение МКЛ в качестве принципиально новой лекарственной формы интенсивной терапии, отвечающей требованиям современной офтальмологии. Линза является носителем лекарственных препаратов, пролонгирует их действие и способствует созданию в тканях переднего отрезка глаза стабильных терапевтических концентраций медикамента.

Многочисленные экспериментальные работы позволили установить основные закономерности распределения в глазу вводимых с помощью МКЛ лекарственных препаратов различных фармакологических групп. Насыщенные лекарственным средством линзы создают определённый резерв препарата, обеспечивая его длительную целевую доставку к тканям глаза. Это свойство позволяет сократить число инстилляций; делает возможным снижение дозы препарата при сохранении его эффективности, тем самым понизить токсичность, что в итоге уменьшает опасность побочного действия. Преимущества МКЛ при лечении

В ряде случаев МКЛ имеют преимущество при лечении тяжёлых заболеваний роговицы (эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы, рецидивирующие эрозии, множественные непроникающие ранения роговицы), резистентных к общепринятым методам лечения. Однако, очевидно, что разграничение лечебных МКЛ на бандажную и лекарственную форму для транспортировки увеличения времени воздействия вводимых в глаз препаратов весьма условно, так как результат лечебного эффекта при применении МКЛ складывается из обоих взаимосвязанных компонентов. Какие линзы используются в качестве лечебных

Как правило, в качестве лечебных линз используются высокогидрофильные (содержание воды более 50%) МКЛ, обычно имеющие нулевую либо слабые степени оптической силы. Высокая степень гидратации материала МКЛ обеспечивает кислородную проницаемость (Dk) порядка 20-40 единиц. Когда МКЛ эксплантируется на глаз, то она снижает доступ кислорода к эпителию роговицы и служит барьером для удаления продуктов метаболизма роговицы. При открытом глазе доступность кислорода зависит, в основном, от кислородного пропускания линзы (Dk/t) и дополнительного количества кислорода в слезной жидкости под линзой. Последнее для гидрогелевых МКЛ играет второстепенную роль. При сомкнутых веках значение коэффициента Dk/t cтановится ещё более ощутимым, так как доступ кислорода к роговице при этом можно увеличить либо за счёт повышения кислородной проницаемости материала МКЛ, либо за счёт ультратонкого дизайна. Наиболее перспективными для терапевтического применения признаны силикон-гидрогелевые МКЛ, материал которых представляет уникальную комбинацию силикона с высокой кислородной проницаемостью (Dk — 140 единиц) и гидрогеля. Силикон-гидрогелевые МКЛ не вызывают хронического метаболического стресса, вызванного воздействием гипоксии (недостатка кислорода) или гиперкапнии (повышенной концентрации двуокиси углерода) — потенциальной причины осложнений со стороны переднего отрезка глаза. Высокий эффект силикон-гидрогелевых МКЛ связывают не только с их кислородной проницаемостью, но и с пониженным влагосодержанием, благодаря которому снижается дегидратация и замедляется процесс образования отложений на линзе. Кроме того, возможность длительного ношения уменьшает риск инфицирования, обусловленного манипуляциями с линзой. Новое поколение МКЛ из силикон-гидрогелевых материалов полностью удовлетворяет требованию по кислородной проницаемости для длительного ношения. В частности, МКЛ Airoptix Night & Day (CIBA Vision) была рекомендована FDA (Управление США по контролю качества пищевых продуктов, медикаментов и косметических средств) для терапевтического применения в режиме непрерывного (до 30 суток) и является линзой выбора при применении для лечебных целей. В последние годы к терапевтическому использованию допущены также силикон-гидрогелевые линзы других компаний: Acuvue Oasys Jonson& Jonson и Pure Vision Baush&Lomb. Несмотря на то, что новое поколение МКЛ с высокой кислородной проницаемостью превосходит терапевтический эффект МКЛ с низким Dk, гарантирует минимальное количество осложнений при использовании, в ряде случаев (в виде исключения) возможно применение МКЛ предыдущих поколений. При необходимости защиты роговичного эпителия, предотвращения эпителиального или стромального отека линзами выбора являются силикон-гидрогелевые МКЛ с высоким показателем кислородной проницаемости или ультратонкие линзы. Однако при решении конкретной клинической задачи нужно в каждом случае выбирать именно такую линзу, которая в наибольшей степени будет способствовать улучшению состояния роговицы. В каких случаях показаны МКЛ

Наибольшую эффективность лечебные МКЛ показали при лечении эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы (ЭЭДР), которая может развиваться в результате прободных ранений глаза и повторных оперативных вмешательств. Назначение лечебных МКЛ при этой патологии значительно улучшает исходы лечения, способствуя ослаблению роговичного синдрома, эпителизации роговицы и уменьшению её отека, пролонгации действия местных фармако-терапевтических препаратов. С аналогичной целью показано использование лечебных МКЛ при ряде таких тяжёлых заболеваний, как длительно незаживающие, рецидивирующие эрозии роговицы, язвы роговицы. По некоторым данным, лечебные МКЛ целесообразно применять в ранние сроки при вирусных поражениях роговицы. Роль их вспомогательная — уменьшение болевых ощущений, продление действия антивирусных препаратов, некоторое улучшение зрения во время медикаментозного лечения. Одним из медицинских показаний к назначению высокогидрофильных ЛМКЛ является синдром «сухого глаза». Среди лечебных мер, помимо гигиенических процедур и заместительной терапии, назначение ЛМКЛ не только стабилизирует, но и улучшает состояние слёзной плёнки. Предпочтительными при синдроме «сухого глаза» считаются биосовместимые МКЛ. Имеются сообщения о возможности применения при синдроме «сухого глаза» силиконгидрогелевых МКЛ. В дополнение к высокой кислородной проницаемости силикона, увлажняющим свойствам геля, пониженное влагосодержание материала линзы способствует устойчивости силикон-гидрогелевых МКЛ к дегидратации. Лечебные МКЛ показаны также для защиты роговицы при десцеметоцеле (предотвращение перфорации роговицы), трихиазе; лагофтальме травматической (дефект век, рубцовый выворот век или ретракция струпов при ожогах век IIIб-IV ст.) или неврологической природы. К настоящему времени область лечебного применения МКЛ (преимущественно с бандажной целью) распространилась и на офтальмохирургию. Применение МКЛ при травмах

При ранениях роговицы лечебные МКЛ показаны к применению в следующих случаях:

• при непроникающих глубоких и клапанных ранах с выраженным роговичным синдромом, при небольших проникающих ранах, не требующих микрохирургической обработки, лечебные МКЛ устанавливаются при первичном осмотре; • при ранах роговицы с неровными краями, когда с помощью швов не удаётся добиться полной герметизации, ЛМКЛ надевается на глаз либо непосредственно сразу после операции по окончании наложения швов, либо в раннем послеоперационном периоде; • использование ЛМКЛ показано при плохой переносимости роговичных швов — по мере возникновения жалоб пациента; после снятия роговичных швов — при недостаточно сформированном рубце и наличии фильтрации; • при оказании доврачебной помощи пациентам с прободными ранениями глаза наложение МКЛ обеспечивает так называемую «транспортную герметизацию», что предотвращает выпадение подлежащих оболочек в процессе эвакуации пострадавшего и способствует сближению краев раны; • применение насыщенных антибиотиками ЛМКЛ на этапе специализированной офтальмологической помощи позволяет воздержаться от первичной хирургической обработки до прибытия раненого на следующий этап (при ранах роговицы протяжённостью не более 3 мм, даже при наличии фильтрации влаги передней камеры глаза). При обширных ранах роговицы сокращается время первичной хирургической обработки раненого глаза за счёт уменьшения количества роговичных швов; • использование лечебных МКЛ показано при необходимости отсрочки хирургического вмешательства при десцеметоцеле, фистуле роговицы, при плохом общем состоянии больного либо вследствие отсутствия донорского материала, а также как временная мера для герметизации раны роговицы перед радикальным хирургическим вмешательством. Сегодня на основании проведённых экспериментальных и клинических исследований можно говорить об эффективности лечебного применения МКЛ при следующих патологических состояниях: • термические и химические ожоги роговицы I, II, III-а степеней; • комбинированные термомеханические поражения органа зрения при доминировании роговичного синдрома; • непроникающие ранения роговицы с наличием множественных инородных тел в поверхностных слоях; проникающие ранения роговицы с протяжённостью раны не более 3 мм и не требующей наложения герметизирующих швов; • проникающие ранения роговицы после хирургической обработки с наложением узловых швов; • фильтрация послеоперационной раны. Предварительно насыщенные антибиотиками лечебные МКЛ могут использоваться с целью профилактики инфекционных осложнений при ранениях глаз, перед операциями со вскрытием глазного яблока, а также при терапии инфекционных осложнений ранений глаз в качестве составной части комплексного лечения. Довольно успешно лечебные МКЛ применяются в послеоперационном периоде рефракционных лазерных операций. Современные рекомендации указывают на то, что в этих случаях должны применяться исключительно силикон-гидрогелевые МКЛ (с максимальным показателем кислородной проницаемости материала) непосредственно после операции, со сроком непрерывного ношения до 2-3 сут. Терапевтическая ценность этих линз, помимо бандажной функции, заключается в снабжении обогащённой кислородом слезой роговицы, что существенно ускоряет процесс её регенерации. Режимы применения лечебных МКЛ

Пациенты, которым применены лечебные МКЛ, должны находиться под строгим врачебным контролем. Первый осмотр офтальмолога после начала лечения рекомендуется на следующий день, повторный — через 3-5 дней, затем еженедельные осмотры в течение месяца и более в зависимости от состояния глаза пациента. В среднем периодичность осмотров составляет от одного раза в 3 дня до одного раза в месяц. Продолжительность лечения с применением МКЛ сильно варьирует и диктуется характером патологического процесса. При хронических заболеваниях глаза этот период составляет от полугода до двух лет. При лечении острых воспалительных заболеваний роговицы продолжительность применения лечебной МКЛ колеблется от 2 до 3 недель. Длительность использования лечебных МКЛ у послеоперационных больных зависит от выраженности роговичного синдрома, сроков рубцевания (обычно до снятия швов). Пациентам после проведения лазерных рефракционных операций лечебные МКЛ назначаются непосредственно после операции на 2-3 сут. Лечебные МКЛ, учитывая продлённый срок их назначения, имеют склонность к накоплению отложений. Это резко снижает комфортность ношения и может явиться причиной инфицирования глаза. В связи с этим приобретает особое значение своевременная замена лечебных МКЛ. Замену МКЛ должен производить врач. Как правило, эта процедура проводится еженедельно. Лечебные МКЛ целесообразно назначать в режиме разового пользования, а для замены использовать новые стерильные МКЛ.

В заключение следует подчеркнуть, что эффективное и безопасное применение лечебных МКЛ предусматривает соблюдение следующих условий:

— правильный подбор МКЛ (тип линзы, параметры линзы, индивидуальный режим ношения); — соблюдение правил пользования МКЛ, сроков динамического наблюдения за пациентами и замены МКЛ; — проведение соответствующих лечебных мероприятий при появлении осложнений, обусловленных МКЛ.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ!
Перед назначением пациенту лечебной МКЛ необходимо провести его тщательное офтальмологическое обследование, так как при некоторых патологических состояниях глаз МКЛ могут спровоцировать обострение хронических процессов, иногда оказывают противоположный прогнозируемому отрицательный эффект. К противопоказаниям применения лечебных МКЛ относятся: острый конъюнктивит, хронический гнойный дакриоцистит, гнойный кератит, хронический увеит. Осложнения при использовании ЛМКЛ редки и возникают вследствие неправильного подбора линз, несоблюдения режима ношения, а также в связи с изменениями линз в процессе их эксплуатации. К числу серьёзных осложнений относятся гнойные инфильтраты роговицы, обострение увеального процесса. При появлении этих осложнений требуется немедленное снятие МКЛ и проведение специфической терапии.

Язва роговицы

Заболевание часто носит инфекционный характер и сопровождается сильными болевыми ощущениями, выделением гнойных образований, слезотечением.

Появится язва может при несоблюдении правил гигиены, ношении линз больше указанного производителем срока и повреждении роговичной оболочки.

Иногда у человека даже остается отверстие на пораженной зоне. От типа микроорганизмов, появившихся в зрительной системе, зависит скорость прогрессирования болезни. Существует и стерильное проявление язвы роговичной оболочки, оно протекает мягко и без болевых симптомов, как правило, пациент не знает о его существовании на ранних этапах развития.

Цветные линзы

Цветные модели часто носят без диоптрий исключительно для косметического эффекта. Карнавальные линзы привлекут внимание к их обладателям на любой вечеринке. Они, как правило, на один «выход в свет».

Иногда возникает соблазн занять такие линзы у сестры или подруги, не покупая новые. Кажется, что если они без диоптрий и промыты в растворе, опасности нет. Однако лучше удержаться от обмена цветными линзами.

Параметры глаза индивидуальны. Даже если радиус кривизны изделия подходящий – это «не ваши» линзы. Линзы сразу после первого надевания в течение нескольких минут принимают анатомическую форму глаза, которая у всех людей своя.

Кстати, эта форма может быть различной на разных глазах даже у одного человека, поэтому не рекомендуется менять местами правую и левую линзу.

Кроме того, даже если изделия обработаны раствором, сохраняется риск инфицирования. Не стоит переносить на свои глаза чужие проблемы.

Аллергия

Аллергические реакции глаз могут возникать на материал, из которого изготовлена контактная оптика, либо на компоненты, содержащемся в составе уходовых средств за линзами.

При появлении аллергических реакций офтальмологи рекомендуют либо подобрать другие линзы, либо заменить раствор на гипоаллергенный, без добавления консервантов.

Также сильными аллергенами могут стать образования на поверхности оптических изделий, впоследствии такая аллергия перетекает в конъюнктивит, сопровождаемый зудом, светобоязнью, отеком роговицы, слезотечением.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: