Строение искусственного хрусталика
Интраокулярная линза так же, как и естественный хрусталик глаза, эластична и упруга. Преломляя лучи света, она формирует изображение на сетчатке, которое обрабатывается мозгом и даёт нам наглядную картину окружающего мира. Искусственный хрусталик включает две структуры – оптический элемент и опорную систему. Оптика интраокулярной линзы выполняет зрительные функции естественного хрусталика, – прежде всего, фокусировку. Опорный контур надёжно фиксирует и удерживает новый элемент в камере глаза. Имплантат сделан из инертных биосовместимых материалов, благодаря чему он воспринимается организмом как естественный и не отторгается.
Оптика искусственного хрусталика включает т.н. дифракционную зону, которая, собственно, и формирует чёткое изображение. Опорная структура фиксирует линзу в естественном положении.
ПО ВИДУ ХРУСТАЛИКА: ЖЁСТКИЕ И МЯГКИЕ
Сегодня используются в основном мягкие ИОЛ. Техника операции основана на малоинвазивных принципах, поэтому хирургу необходима линза, которую можно легко свернуть в трубочку и ввести в микроразрез (около 2,5 мм), который затем заживёт сам. Жёсткие линзы использовались раньше при полосных операциях. Нетрудно догадаться, что для того, чтобы вживить негнущуюся линзу, нужно было разрезать глазное яблоко почти наполовину. Период реабилитации был долгим и неприятным. Но сегодня жёсткие линзы – в прошлом. Сейчас они используются лишь в исключительных случаях, когда пациенту противопоказаны лазерные и ультразвуковые операции.
Разновидности интраокулярных линз
В офтальмологической практике при лечении катаракты применяются два вида имплантатов: «жёсткие» и «мягкие» интраокулярные линзы. Обе разновидности устанавливаются на место удалённого помутневшего хрусталика. Принципиальная разница в том, что «жёсткую» линзу невозможно установить через микроразрез в камере глаза, хирург вынужден прибегнуть к полноценному открытому доступу. На последнем этапе операции с использованием этого вида линзы на камеру глаза накладываются швы. Такой метод удлиняет реабилитационный период и несёт риск осложнений.
Современные офтальмологические центры в большинстве случаев проводят лечение катаракты с использованием «мягких» линз. Такой искусственный хрусталик устанавливается через микроразрез в сложенном виде, самостоятельно разворачивается внутри глаза и фиксируется. После такой операции пациент не нуждается в длительной реабилитации, зрение восстанавливается в течение нескольких дней, а хирургический разрез самогерметизируется.
Современная офтальмология предлагает 4 основных вида интраокулярных линз:
- асферические линзы;
- торические линзы;
- мультифокальные линзы;
- аккомодирующие линзы.
О компании
Американская компания Алкон — один из всемирных лидеров по производству интраокулярных линз. Ее врачи разработали революционный материал, отвечающий требованиям современной офтальмологии.
Интраокулярные линзы компании Алкон появились на рынке в 1994 г. С этого времени глазные врачи мира используют продукцию для восстановления зрения у пациентов с разными степенями близорукости, дальнозоркости, астигматизма или катаракты. Пациенты отмечают улучшение зрения, не ощущают боли и жжения и других побочных эффектов операций.
Асферические интраокулярные линзы
Оперативное лечение катаракты с заменой хрусталика на интраокулярную линзу является высокоэффективным. Однако в ряде случаев из-за несоответствия оптических систем глаза и искусственного имплантата на фоне существенного повышения остроты зрения возникает эффект светового ореола вокруг объектов. Эти сферические аберрации искажают изображение и доставляют дискомфорт.
Проходя через оптические системы нового хрусталика и глаза в целом, световые лучи преломляются под разными углами; следствием этого становится волнообразный ореол в поле зрения, блики, отблески, засветы (особенно в условиях сумерек, когда зрачок расширен). Специальные асферические интраокулярные линзы разработаны таким образом, чтобы корректировать эти нежелательные эффекты. Такой имплантат на всей поверхности обладает одинаковыми оптическими свойствами. Все зоны асферической линзы одинаково собирают пучок света в фокус, в результате чего на сетчатке формируется чёткое изображение.
Полезное видео
Больше полезной и актуальной информации можно увидеть здесь:
Линзы AcrySof — отличное решение для лечения нарушений рефракции, катаракты. Это здоровая альтернатива ношению очков и контактных линз. Своевременное обращение к врачу при глазных заболеваниях гарантирует сохранение прекрасного зрения, высокое качество жизни и не допускает развития преждевременной потери зрения.
Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2029
Об авторе
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале! (
3 оценок, среднее: 4,67 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Торические интраокулярные линзы
До недавнего времени оперативное лечение катаракты было связано с серьёзными трудностями в ситуациях, когда помутнение хрусталика сочетается с астигматизмом. Это нередкое явление в офтальмологии. Роговичный астигматизм в сочетании с нарушениями эластичности хрусталика даёт двойное искажение при преломлении световых лучей.
Оперативное лечение катаракты у таких больных хоть и давало существенное улучшение, однако требовало дальнейшего ношения специальных цилиндрических очков для коррекции искажений в определённых областях оптического поля.
Для больных этой группы были разработаны специальные торические имплантаты. Установка такой линзы решает сразу обе проблемы. Коррекция зрения происходит комплексно – устраняется и катаракта, и роговичный астигматизм. Как результат – улучшаются не только оптические показатели вблизи и в тёмное время суток, но и зрение вдаль.
AcrySof® Restor® Toric
Эта мультифокальная линза наиболее подходит для исправления сложных нарушений рефракции. Изготовлена AcrySof® Restor® Toric из гидрофобного акрила.
Применяется при:
- восстановлении нормального зрения после удаления катаракты;
- коррекции миопии высокой степени;
- коррекции сложного астигматизма.
Гидрофобный акрил имеет хромофор с желтой окраской, позволяющий защищать глаза не только от ультрафиолета, но и от синих лучей видимого светового излучения. Модель AcrySof® Restor® Toric — лучшая для коррекции катаракты, сочетающейся с астигматизмом.
Линза AcrySof ReSTOR имеет все положительные характеристики AcrySof Natural. Благодаря дифракционно-рефракционной оптической технологии человек четко видит на разном расстоянии уже в первые дни послеоперационного периода. Причем он в полной мере ощущает все богатство красок окружающего мира.
Имеет диоптрийный ряд от +6,0 до +30,0 дптр.
Существуют такие модели линзы:
- SND1T2 AcrySof Restor Toric
- SND1T3 AcrySof Restor Toric
- SND1T4 AcrySof Restor Toric
- SND1T5 AcrySof Restor Toric
- SND1T6 AcrySof Restor Toric
Мультифокальные интраокулярные линзы
Снижение остроты зрения после 40 лет считается нормой из-за естественного ослабления аккомодации. Поскольку с возрастом реакции и подвижность всех структур организма в той или иной степени слабеют, способность глаза перестраивать зрение с дальних предметов на ближние также меняется. Хрусталик становится более плотным и теряет первоначальную эластичность. Работать с мелкими предметами или производить точные движения становится сложно без очков. В возрасте 60-70 лет ослабление аккомодации требует постоянного ношения очков в повседневной жизни.
Мультифокальные линзы (псевдоаккомодирующие) разработаны для комплексной коррекции зрения. Устройство такого имплантата обеспечивает не один, а несколько фокусов. Это позволяет обеспечить достаточную остроту зрения на дальних и ближних расстояниях. Большинство пациентов (80%) с установленными мультифокальными линзами могут полностью отказаться от очков. По результатам диагностики выбирается один из двух видов таких имплантатов: линза смешанного дифракционно-рефракционного характера или хрусталик с комбинированными радиальными секторами.
AcrySof® Многокомпонентные модели
Это линзы, изготовленные из двух или более разных оптических материалов с разными свойствами. Они подходят для коррекции недостатков зрения, вызванных различными неблагоприятными факторами.
Линзы устанавливаются при:
- сложном и смешанном типе астигматизма;
- миопии, сопровождающейся астигматизмом осложненной степени;
- прогрессирующей миопии высокой степени, осложненной катарактой;
- осложненной дальнозоркостью;
- другими видами нарушений зрения, не поддающихся традиционным очкам и контактным линзам.
Многокомпонентные линзы оснащены фильтрами синего света и надежно защищают глаза от ультрафиолета.
Представлены моделями:
- MN60AC AcrySof
- MN60MA AcrySof
- MA60AC AcrySof
- MA60MA AcrySof.
Аккомодирующие интраокулярные линзы
Аккомодирующие интраокулярные линзы по своему строению и свойствам максимально схожи с естественным хрусталиком глаза. Структура этого имплантата такова, что в своей работе он взаимодействует с глазными мышцами. Линза меняет форму, изгибаясь и двигаясь подобно натуральному хрусталику.
Аккомодирующие интраокулярные линзы одновременно решают проблему катаракты и дальнозоркости, распространенной у пациентов старшего возраста. После установки этого вида искусственного хрусталика зрение по своим характеристикам приближается к показателям, свойственным молодым людям. Этот вид линз позволяет вернуть хорошее зрение как вблизи, так и на дальних и средних расстояниях. Хрусталик подвижен и под действием глазных мышц легко перестраивается, имитируя природную способность к фокусировке.
ПО СПОСОБУ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ: МОНОФОКАЛЬНЫЕ И МУЛЬТИФОКАЛЬНЫЕ
Монофокальная линза после операции корректирует зрение вдаль, устраняет дефекты зрения, возникшие при катаракте, однако не может полностью имитировать природный хрусталик и фокусироваться на разных дистанциях. Поэтому пациенту потребуются очки для близкого расстояния.
Мультифокальная ИОЛ – линза класса премиум, которая, напротив, имитирует работу природного хрусталика и корректирует зрение и вдали и вблизи. Оптика такой линзы сложная и состоит из нескольких «зон», каждая из которых отвечает за свою область.
Стоимость искусственных хрусталиков (ИОЛ)
Наименование интраокулярной линзы | Страна производства | Цена ИОЛ (руб., 1 шт.) | |
MZ60BD Cилко | США | 5 000 | |
Hydro-Sense Aspheric Rumex Ltd | Великобритания | 9 000 | |
Acrysof Multi-Piece Alcon | США | 19 500 | |
Acrysof Natural Alcon | США | 19 500 | |
Acrysof IQ Alcon | США | 22 000 | |
ZEISS CT ASPHINA 509 M | Германия | 23 500 | |
Acrysof ReSTOR Alcon | США | 48 000 | |
Acrysof SND1T5 Restor Toric Alcon | США | 70 000 | |
ZEISS АT LISA 809 M | Германия | 51 000 |
RAYNER SUPERFLEX ASPHERIC
Мягкая асферичная модель. Обеспечивает отличное зрение вдаль. Модель надежно фиксируется и легко имплантируется. Конструкция линзы создана без острых углов, что позволяет избежать аберраций. Одна из «изюминок» модели — прямоугольный край оптики. Такая конструкция сводит к минимуму риск возникновения вторичной пленчатой катаракты. Производители также обещают отличное центрирование и стабильность линзы при вращении. В отличие от других моделей, эта ИОЛ обладает нулевой сферической аберрацией, таким образом, сглаживаются аберрации самой роговицы. Оптика этой линзы обеспечивает отличную фокусировку, сводит к минимуму искажение изображения, улучшает контрастность и резкость, а также глубину зрения. При этом качество картинки не зависит от освещенности. Данная модель предоставит пациенту отличное зрение вдаль, однако для чтения необходимы будут очки.
Сферические и асферические ИОЛ
Асферическая форма ИОЛ означает, что в какую бы точку линзы не попадал свет, он везде будет преломляться с одинаковой силой, как в центре, таки по краям линзы. Это важно в темное время суток, когда зрачок максимально расширяется.
Преимуществом этих линз является минимальная слепимость от источников света в вечернее и ночное время. Например, от фар встречных машин, что очень важно для безопасности и комфорта всех автолюбителей. Также асферические хрусталики отличаются лучшей цветопередачей и контрастностью.
Сферическая форма ИОЛ подразумевает, что искусственная линза в разных частях преломляет свет с разной силой, например в центре линзы и по краям. Это создает определенное светорассеивание, что негативно сказывается на качестве зрения. Могут быть блики и засветы.
Мультифокальные торические ИОЛ
Завершают линейку моделей ИОЛ торические мультифокальные искусственные хрусталики. Если у пациента был до операции астигматизм, и он хочет видеть как в молодости вдаль и вблизь без очков, то ему показан только такой искусственный хрусталик.
Как вы уже догадались, это самый дорогой вид ИОЛ из всех что существуют. Вы платите за комфорт, качество зрения и сложность расчетов линзы.