Причины красных белков глаз у новорожденного
Сразу после родов
Покраснение, возникшее сразу после рождения ребенка, может быть спровоцировано конъюнктивитом, которым младенец заразился в утробе от матери. Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки. Инфекционная форма болезни проявляется непосредственно после рождения, поскольку иммунная система несовершенная.
Дакриоцистит — еще одна причина покраснения глаз сразу после родов. Воспаление слезоотводящих органов рассматривается как пограничное состояние между врожденной аномалией и приобретенной болезнью. Врожденная болезнь проявляется лишь гиперемией слизистой, другие симптомы появляются спустя 2–3 суток после рождения малыша.
Другие заболевания, способные развиться в утробе матери и привести к гиперемии сразу после родов:
- Блефарит — возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Причиной является инфекционные или аллергические заболевания во время беременности у матери. К развитию блефарита у ребенка приводит недостаток витаминов, анемия, сухой кератоконъюнктивит у беременной женщины, которые своевременно не лечатся.
- Увеит — воспалительный процесс увеального тракта. Его развитие у новорожденного провоцирует вирус герпеса, микобактерии, палочка Коха или токсоплазмоз, которые обнаружили у матери во время беременности. Зрительный тракт ребенка поражается инфекцией, а при рождении появляется гиперемия.
Проявляется конъюнктивит у новорожденного вязкими, непрозрачными или желтоватыми выделениями из глаз. У малыша повышается температура тела.
Если роды были сложными и длительными, у ребенка могло развиться кислородное голодание. Оно появляется в результате длительного нахождения головки в родовом канале и сдавливании. Из-за повышения давления у крохи повышается артериальное давление, сосуды не выдерживают и лопаются. Результат — покрасневшие белки глаз.
Иногда кислородное голодание проявляется одним небольшим пятнышком. Это покраснение считается физиологическим, не влечет за собой осложнений и угрозы жизни новорожденному. Краснота проходит через 2–3 суток, еще до выписки малыша из родильного дома. Гиперемия может быть следствием сильного кровоизлияния у плода или результатом прохождения по родовому каналу. Целостность кровеносного сосуда глазного яблока возможно по следующим причинам:
- Использование медицинских щипцов во время рождения малыша. Они предназначены для извлечения плода за головку в строгом соответствии с естественным биомеханизмом родов. Применяются при слабости родовой деятельности, острой внутриутробной гипоксии плода, выпадении петель пуповины. У плода может появиться не просто покраснение белков, возможны такие осложнения как сдавление мозга и кровоизлияние в полость черепа, в последнем случае глазик сильно красный, он налит кровью.
- Применение стимуляторов родовспоможения — Динопростона и Окситоцина. Лекарства влияют на плод, одним из побочных эффектов является гиперемия глаза.
- Неправильное дыхание женщины в процессе родовой деятельности.
Причины кровоизлияний в глазу
Существует много причин, провоцирующих кровоизлияние. В основном это происходит из-за хрупкости капилляров в глазном яблоке. В этом случае сосуд может лопнуть после родов, а также во время сильного плача ребенка.
У новорожденных капилляры в глазу являются настолько слабыми и хрупкими, что они могут разрушаться во время всплеска эмоций. Именно поэтому, если молодая мама заметило небольшое красное пятно на склере малыша, это не должно являться поводом для особых волнений.
У детей после года капилляры способны лопнуть в результате разных заболеваний (конъюнктивит) или полученных травм, вирусных заболеваний, например того же гриппа. У ребенка кровоизлияние может возникнуть из-за перенапряжения глаз во время частого использования гаджетов, поэтому родителям необходимо внимательно следить за ребенком, контролируя его режим.
Гемофтальм
Причиной лопнувших капилляров является повышенное давление. Это может случиться из-за болезни, во время перемены погоды, а также при купании. Когда возникает вопрос, почему капилляры у малыша такие тонкие, что появляются кровоизлияния в глазах, не всем родителям сразу приходит в голову, что возможной причиной может являться нарушение обмена веществ.
Новоиспеченные родители боятся наличия в организме ребенка токсинов, накапливающихся вследствие какого-либо заболевания, гиповитаминоза или же присутствия сахарного диабета. В этом случае рекомендуется сходить с малышом к офтальмологу, который сможет точно определить, в чем заключается проблема, и назначить соответствующее лечение.
Иногда появление кровоизлияние в глазу происходит вследствие того, что малыш сильно трет глаза. Это может объясняться попаданием в глаз инородного тела, слишком ярким светом или сухим воздухом.
Из-за чего бы ни происходило разрушение сосудов в глазу ребенка, родителям в любом случае следует обратиться к врачу.
Действия родителей
Если симптом к вечеру или утру следующего дня не прошел, нельзя оставлять его без внимания. Даже при физиологической проблеме следует проконсультироваться с офтальмологом или педиатром, чтобы предотвратить осложнения.
Ребенка следует показать врачу при первой возможности. До посещения доктора можно предпринять следующие меры, чтобы облегчить состояние грудничка:
- соблюдать правила личной гигиены ребенка;
- сменить постельное белье (грязное прокипятить);
- продезинфицировать игрушки, чтобы ребенок не занес инфекцию в уже воспаленный глаз;
- чаще проветривать помещение, увлажнить воздух в комнате грудничка, чтобы глазки не пересыхали;
- гулять не менее 2 часов в день;
- срезать ногти и следить за их чистотой;
- не позволять тереть глазки;
- не разрешать долго смотреть мультики, это усугубит покраснение;
- сделать свет в помещении менее ярким.
До посещения доктора рекомендуется промывать глазки кипяченной охлажденной водой, не менее 2 раз в сутки. Каждый зрительный орган обрабатывается отдельным ватным диском. Промывать следует от внешнего угла к внутреннему, это позволит предотвратить развитие инфекционного процесса, если у крохи конъюнктивит, блефарит или увеит.
Если появился насморк, чихание, слезотечение и гиперемия — это аллергическая реакция. Записать на бумагу все продукты, которые ребенок съел в этот день. Это поможет врачу выявить аллерген. При появлении аллергической реакции оградить ребенка от цветов и домашних животных, наблюдать за состоянием до посещения врача и все записывать в блокнотик.
Описание причин гиперемии глаз
Организм новорожденного весьма чувствителен, поэтому применению любых лекарственных средств должна предшествовать консультация со специлистом
Заметив красные глаза у новорожденного родителям нужно насторожиться, это признаки ненормального состояния.
Вызывать их могут различные причины:
- Закупорку в носослезных каналах. Определяет признаки офтальмолог, излечение дакриоцистита проводится массажем, зондированием.
- Покраснения часто сопровождаются гнойными образованиями. Обоснованием служит проникновение на слизистую оболочку пыли, грязи. От того что глаза слипаются младенец начинает их тереть. Маме нужно помочь ему поднять веки, осторожно промыть, используя теплую кипяченую воду. Удаление соринки выполняют чистой влажной салфеткой. После этих первичных мер обязательно обратиться в поликлинику.
- Внутриглазное давление провоцирует красноту, окулист поможет выявить источник образования.
Чистота, правильный уход необходим всем детям в первый и последующий период жизни. Молодым родителям следует консультироваться обо всех профилактических процедурах еще на стадии беременности мамы, тогда не будет проблем.
Что нельзя делать
Обнаружив покраснение, нельзя начинать самостоятельное лечение. Глазные капли, мази и прочие лекарства отложить. Не позволять другим членам семьи лечить ребенка самостоятельно.
Нельзя делать следующее:
- прикладывать компрессы — влага усугубит ситуацию;
- не использовать домашние средства (даже промывания фурацилином или отварами ромашки);
- не прикасаться к глазам грудничка без надобности — это создает дополнительные условия для травмирования сосудов;
- не пытаться достать соринку, если водичкой смыть не получилось.
Формы кровоизлияния
В зависимости от локализации лопнувшего сосуда глазные кровоизлияния могут быть в склеру, переднюю камеру, сетчатку или стекловидное тело. Их можно отличить визуально при осмотре.
В сетчатку
При повреждении капилляров сетчатки появляются красные «ручейки», складывающиеся в сеточку.
В глазницу
В данном случае размеры поражения могут быть от незначительных до глобальных. Склера может покрыться мелкими красными точками или геморрагическими пятнами. В тяжелых случаях глазное яблоко может быть полностью налито кровью. Такое повреждение, как правило, сопровождается ограничением подвижности глаза и снижением остроты зрения. Подобная ситуация чаще всего возникает либо в результате травмы, либо во время оперативного вмешательства.
В стекловидное тело
Такое кровоизлияние выглядит как бугорок на склере. При обнаружении подобного повреждения следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В противном случае последствия могут быть самыми серьезными – вплоть до частичной или полной потери зрения.
В переднюю камеру
Такое кровоизлияние отличается от остальных подвижностью пятна. Оно меняет свое положение в зависимости от того, сидит или лежит ребенок. В большинстве случаев проходит без последствий за 7-10 суток. Если пятнышко крови не рассасывается дольше десяти дней, следует обратиться к окулисту.
Лечение у врача
Причину появления покраснения устанавливает семейный доктор или офтальмолог. Лучше обратится к специалисту узкого направления. Применяются капли и мази, другие лечебно-профилактические мероприятия.
Гиперемия, вызванная аллергеном, устраняется антигистаминными лекарствами. Самый распространенный способ лечения – прием антигистаминов второго поколения — Кларитин, Кестин, Зиртек. Прописывают иммуностимулирующие лекарства.
Дакриоцистит лечится массажем слезного мешка, промыванием глаз раствором Фурацилина и глазными каплями Левомицетин. Длится лечение 2 недели. Схема применения лекарств и промываний изменяется в зависимости от тяжести состояния. Если консервативная терапия не помогла, врач назначает промывание слезных путей.
Процедура выполняется под местной анестезией, в слезный каналец вставляют зонд и проводят через слезные пути.
При офтальмологических патологиях инфекционного характера лечение длительное. Блефарит у новорожденного лечится примочками лекарственных растений, промываниями глаз и обработкой век специальными гелями.
При конъюнктивите прописывают промывания раствором марганцовки или фурацилина. Оба средства обладают антибактериальным и антисептическим свойством. Далее применяют антибактериальные глазные капли. В тяжелых случаях лекарства вводят в виде инъекций.
Увеит лечат применением анестетиков, глюкокортикостероидов, противовирусных и противомикробных медикаментов. Лекарства подбирает исключительно лечащий врач. Тип выбранных препаратов зависит от происхождения воспалительного заболевания.
Причины
Кровь может излиться только из сосудов, поэтому непосредственной причиной кровоизлияния в сетчатку всегда является поражение питающей ее сосудистой оболочки – разрыв или патологическая проницаемость сосудистых стенок (в последнем случае объем скапливающегося выпота значительно меньше). В свою очередь, основными причинами сосудистого поражения являются:
- травмы (в т.ч. полученные в ходе офтальмохирургической операции) – статистически наиболее частый фактор, доля которого составляет 75-85%;
- сосудистая патология (ангиопатия) и обусловленные ею дистрофические процессы в сетчатке (ретинопатия) как самостоятельное, первичное заболевание;
- вторичные ангио- и ретинопатии, развившиеся вследствие других, более общих заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни крови, инфекции, атеросклероз и т.д.).
Прямыми следствиями ретинального кровоизлияния могут быть инфильтраты, отеки, воспаления и т.п., но наиболее вероятной и опасной угрозой (особенно при подтекании жидкости между сетчаткой и сосудистой оболочкой) является отслоение сетчатки, частичное или тотальное – а значит, резкое ухудшение зрения или необратимая слепота.
Отдельно, как особая форма, рассматривается ретинальное кровоизлияние у новорожденных, которое имеет отчетливую причинно-следственную, клиническую и прогностическую специфику в отличие от «взрослых» кровоизлияний.
Так, при общемировой тенденции к учащению и утяжелению ретинопатий новорожденных (особенно недоношенных), частота послеродовых кровоизлияний в сетчатку у младенцев достигает 20-30%. Были вскрыты важные статистические закономерности: во-первых, такие кровоизлияния крайне редко встречаются при родах с кесаревым сечением, во-вторых, их вероятность намного выше (примерно в полтора раза) в том случае, если женщина рожает впервые.
В дальнейшем было подтверждено, что главной причиной кровоизлияния в сетчатку у новорожденных выступают сами роды, точнее, характер родового процесса и способы родовспоможения. Затрудненные, осложненные, затянувшиеся роды, связанные со сдавлением головки плода, а также механические акушерско-гинекологические приемы (щипцы, вакуум) резко повышают вероятность ретинального кровоизлияния, которое, как правило, отмечается на 1-2 неделе жизни. Высказывались тревожные опасения о возможной связи между кровоизлияниями в сетчатку и в головной мозг, однако в ходе последующих углубленных исследований с использованием томографии такая связь, к счастью, подтверждения не нашла.
