Шишка на веке глаза – явление не столько неэстетичное, сколько, болезненное, неприятное и нередко даже опасное.
Уплотнение может болеть, гноиться, беспокоить. О чем сигнализирует в таких случаях организм, какие нарушения и болезни-первоисточники «скрываются» под небольшой шишкой на веке глаза?
Причины возникновения
Любое уплотнение или новообразование на веке, по мнению врача-офтальмолога клиники «Отличное зрение» Петрушиной А.В. — реакция организма на вирус, болезнь, воспалительные процессы. Все уплотнения на веке имеют свою природу и этиологию. Но есть общие причины, так называемая «зона риска» возникновения шишки на веке:
- люди старше 50 – 55 лет;
- любая ранее перенесенная болезнь глаз;
- гормональный сбой, дисфункция работы сальных желез;
- неправильный уход и использование контактных линз может спровоцировать патологию;
- болезни желудка, нарушение работы кишечника, холецистит, любая вирусная инфекция и даже сильный стресс;
- несоблюдение гигиены (женщина не смывает косметику перед сном или пользуется некачественной, просроченной косметикой, использует накладные ресницы и пр.);
- плохая сопротивляемость организма, ослабленный иммунитет – первопричина любого заболевания, в том числе и офтальмологических патологий.
Существуют также причины, свойственные определенному виду уплотнений:
- ячмень — следствие бактериальных вирусов и инфекций;
папиллома имеет «свой» вирус, может появиться в любом месте на теле, в том числе и на веке;- халязион возникает от постоянного переохлаждения и часто переносимых ОРВИ и ОРЗ;
- причиной появления фурункула является только стафилококк (золотистый);
- появление просянки на веке объясняется неправильным питанием, генетической склонностью или нарушением обмена веществ.
Разновидности уплотнений
Все уплотнения, появившиеся на нижнем или верхнем веке, условно разделяют на подвиды:
Папиллома
Доброкачественное уплотнение, внешне похожее на родинку или бородавку, небольшого размера, может образоваться на веке. Поверхность шероховатая, может располагаться на ножке.
Важно. Папиллома – проблема косметическая, приносит только психологический дискомфорт.
Меланома (невус)
Внимание. Имеет форму и размер небольшой родинки, похожа на папиллому, но есть риск перерождения в злокачественную опухоль.
Фурункул
Появляется чаще всего на верхнем веке, рядом с бровью. Опасное и болезненное уплотнение, вызванное воспалением волосяного мешочка. Внешне фурункул похож на большой угорь, имеет отмершие ткани.
Важно. Часто имеет последствия (остается рубец), могут появиться осложнения.
Ксантелазма
Образование внешне похоже на плоскую бляшку небольшого размера. Имеет желтоватый цвет, располагается на веке и на коже вокруг глаз. Со временем уплотнение не растет.
Милиум
Белый внутренний угорь, называют просянка, располагается на верхнем или на нижнем веке. Может быть размером с маковое зернышко, уплотнение не превышает 3 — 5 мм.
Важно. Создает только эстетическую проблему, возможно высыпания группами, располагающимися по всему веку.
Халязион
Дословный перевод – градина – твердое уплотнение круглой формы, вызванное хроническим воспалением сальных желез, образовывается в тканях хряща, не соприкасается с кожей. Образование называют холодный ячмень, может нагнивать, вырастает до 5 – 7 мм.
Важно. Образование может перерождаться в кисту, необходимо лечение.
Ячмень
Самая распространенная патология. Уплотнение болезненное, может быть внутренним и внешним, в зависимости от вида воспалившейся железы.
Что делать, если появилась шишка на веке глаза?
Шишка на глазу
Итак, на веке появилась шишка. Она может быть болезненной или совершенно не причинять неприятных ощущений.
При этом она будет располагаться на линии роста ресниц или может вздуться с внутренней его стороны, на конъюнктиве, выглядеть почти незаметной или создавать своим размером сильный дискомфорт.
Как же быть и что делать в первую очередь, чтобы не навредить?
Для того, чтобы определиться с тактикой борьбы, придется сначала выяснить, что стало причиной ее появления.
Ячмень
Неправильное лечение может только усугубить проблему, а в некоторых случаях – угрожает здоровью и даже жизни. Поэтому поговорим о заболеваниях, вызывающих шишки на веках, и о том, как лечить эти болезни.
Ячмень трудно с чем-то спутать – характерный небольшой гнойник, наполненный желтоватым секретом, размером и формой напоминает ячменное зерно.
При воспалении сальной железки у корня ресницы образуется наружный ячмень, если поражена одна из расположенных с внутренней стороны века мейбомиевых желез, выделяющих смазку для глазного яблока – внутренний.
Провоцируют болезнь проблемы с иммунитетом, переохлаждение, стресс. Первыми ее симптомами являются зуд, слезотечение, припухание века и покраснение конъюнктивы, ощущение соринки в глазу и резь.
Через несколько дней образовавшийся на месте пораженной железы гнойник вскрывается. Причем попадание гноя на слизистую конъюнктивы и роговицу при прорыве внутреннего ячменя может повлечь за собой осложнения в виде различных воспалительных заболеваний.
При лечении ячменя используются глазные мази, к примеру, Левомеколь, и капли с антибиотиками, такие, как Гентамицин и Альбуцид, а также противовоспалительные средства. Из народных средств широко известны отвар ромашки и цветки пижмы.
Своевременное начало лечения поможет избежать развития гнойника или максимально ускорить процесс его прорыва и заживления образовавшейся ранки.
Ни в коем случае нельзя применять компрессы и прогревания при ячмене – теплая влажная среда благоприятна для развития вызывающего болезнь золотистого стафилококка.
Если ячмень не вскрылся в течение двух недель, следует обратиться к врачу для его хирургического удаления.
Халязион
Как и ячмень, халязион носит говорящее название: в переводе с древнегреческого оно значит “градина”. По-русски его еще нередко называют холодным ячменем.
Это медленно растущая, безболезненная плотная шишка, образующаяся из-за закупорки протока мейбомиевой железы, чаще всего появляющаяся у людей, страдающих хроническими блефаритом или конъюнктивитом, а также как осложнение перенесенного ячменя.
Жировой секрет не может выйти наружу естественным путем, что ведет к образованию кисты. На ранних стадиях развития она практически не доставляет неудобств, кроме косметических.
Но со временем ведет к развитию множества осложнений: пересыхание глаза из-за несмыкания век, астигматизм, возникающий вследствие постоянного давления на роговицу, гнойные воспаления и свищи. Изредка халязион рассасывается сам, но чаще всего без лечения обойтись не выходит.
При небольшом размере кисты ее лечат прогреванием, каплями и мазями, содержащими антибактериальные средства, противовоспалительными средствами, при более крупных шишках применяют инъекции кортикостероидов прямо в полость кисты.
Застарелый халязион лечат хирургическим путем, его удаление – это несложная операция, которая проводится под местным наркозом.
Внешне с халязионом очень схожи некоторые онкологические заболевания, такие, как аденокарцинома сальной железы.
Поэтому в некоторых случаях, особенно пациентам старше сорока лет, может понадобиться биопсия тканей опухоли.
Ксантелазма
Приплюснутая желтоватая бляшка, неподвижно припаянная к подлежащим тканям и не причиняющая боли и дискомфорта – это ксантелазма. Подобная припухлость может появиться не только на веке и обычно окружена еще несколькими такими же.
Чаще всего ксантелазмами страдают немолодые женщины с нарушенным обменом веществ. Сахарный диабет, ожирение, гиперхолестеринемия влекут за собой их появление.
Каких-то отдельных методик избавления от ксантелазмы не существует. Хирургическое удаление возможно, однако не предупреждает образования новых бляшек.
Для того, чтобы они рассосались естественным путем и больше не возникали, необходимо лечение существующих проблем с липидным обменом.
Просянка
Еще одна наряду с ячменем болезнь, характеристика которой заключена в ее названии. Просянка, известная также как миллиум, представляет собой плотный белый шарик под кожей, размером обычно не превышающий просяное зернышко, но иногда достигающий величины пшеничного зерна.
По своему происхождению она близка к халязиону, представляя собой кисту сальной железы, и может появиться не только на веке, ее излюбленной локализацией является кожа щек.
Обычно миллиумы совершенно безобидны. Их лечением занимается не офтальмолог, а дерматолог. Удаление существующих просянок в кабинете врача не требует анестезии и занимает не больше пары минут.
Правильное питание, из которого исключены слишком жирные продукты, тщательная личная гигиена и использование косметических средств для отшелушивания отмерших клеток кожи помогут избавиться от старых миллиумов и предупредить появление новых.
Фурункул
Из всех распространенных заболеваний век, проявляющихся шишками, это – самое опасное. Гнойно-некротический процесс в волосяных луковицах и сальных железах, переходящий на прилежащие ткани, не обязательно локализуется в области века, однако иногда появляется именно там.
Чаще всего фурункулы поражают верхнее веко ближе к брови, там, где на коже есть видимые волоски, намного реже – линию роста ресниц.
Чаще всего появление фурункула провоцируют стрессы, простуда и переохлаждение – все те факторы, что отрицательно сказываются на иммунитете. Развитие его начинается с появления болезненной припухлости, рези в глазу, покраснения века.
К первым признакам воспаления быстро присоединяется сильный отек периорбитальных тканей или всей половины лица, а также общее ухудшение физического состояния: повышение температуры, головные боли, слабость.
Спустя несколько дней нарыв вскрывается, из него выходят гнойно-некротические массы. На его месте остается кратероподобная ранка, заполненная остатками отмерших тканей. После ее заживления остается вдавленный рубец.
При подозрении на фурункул следует не пытаться лечить его самостоятельно, а немедленно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя выдавливать его – если гной выйдет в глазницу, это чревато поражением глазного яблока и головного мозга.
Для лечения фурункула применяются антибиотики широкого спектра действия, сухое тепло, противовоспалительные, при необходимости – обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Папиллома
Вызванные ВПЧ (вирусом папилломы человека) мелкие доброкачественные опухоли чаще всего образуются на участках с тонкой нежной кожей, к каким относятся и веки.
Мясистые, с неровной поверхностью наросты на тонкой ножке обычно образуются в уголках глаз и у линии ресниц. Они безболезненны, но из-за своего неприятного внешнего вида часто становятся серьезной проблемой в эстетическом плане.
Удалением папиллом занимается дерматолог. Вывести их можно и в домашних условиях: аптеки предлагают большое количество прижигающих и цитотоксических средств, которые наносятся непосредственно на шишку и после нескольких применений приводят к ее некрозу и отпаданию.
Однако, некоторые штаммы ВПЧ вызывают легко малигнизирующиеся папилломы, поэтому даже в том случае, если они достаточно невелики и немногочисленны, перед началом лечения следует сдать анализ для выявления типа вируса и определения дальнейших действий.
Схожим с простыми папилломами образом проявляются некоторые злокачественные опухоли, поэтому, если поверхность предполагаемой папилломы не шероховатая, а гладкая, она изъязвляется и кровоточит, может понадобиться консультация онколога.
Итоги
Итак, коротко охарактеризуем наиболее распространенные причины появления шишек на веках:
Болезненный небольшой гнойник в области роста ресниц или на конъюнктиве – ячмень. Безболезненная округлая киста на внутренней стороне века – халязион. Желтоватая плоская бляшка, припаянная к окружающим тканям – ксантелазма. Маленькое белое подкожное образование – просянка. Болезненный гнойник у корней ресниц или ближе к линии роста бровей, сопровождающийся отеком и общим ухудшением состояния – фурункул. Мягкая опухоль на ножке – папиллома.
При правильном лечении все они проходят без последствий. Главное – не усердствовать в самолечении и не запускать проблему из-за страха перед больницей или беспечного отношения к своему здоровью.
Симптомы
Внимание. Каждое уплотнение имеет свои проявления, признаки и симптомы, по которым только врач устанавливает диагноз.
Особенности уплотнений на веке:
- Папиллома – патология без выраженных симптомов, лишь в некоторых случаях (механические повреждения) может покраснеть слизистая или кожа вокруг самого образования.
- Фурункул – болезнь имеет несколько этапов. Вначале краснеет веко, за 1 — 2 дня появляется боль и отечность на месте уплотнения, шишка покрывается желтой коркой. Практически всегда гной выходит сам. Сопровождающие симптомы – сильный отек века, повышенная температура, слабость.
- Ксантелазма – боли и других неприятных симптомов нет, такое уплотнение – свидетельство не глазных болезней (сахарный диабет, нарушение жирового обмена и пр.).
- Милиум – также бессимптомное образование, не наблюдается ни отеков, ни боли. Воспаление возможно при занесении инфекции, если пациент пытается сам вскрыть просянку.
- Халязион – градина при ощупывании не вызывает болезненных ощущений. При увеличении, шишка становится заметной, кожа натягивается, появляется краснота, болезненный зуд. Возможен отек и повышение температуры, слезоточивость.
- Киста – запущенная стадия халязиона. По структуре имеет слизистое содержание, стенки плотные, полости заполняются гноем и жидкостью. Симптомы ярко выражены – зрение «затуманивается», появляются точки перед глазами, повышается слезотечение и боль.
- Ячмень – острое воспаление фолликул или сальных желез, всегда сопровождается покраснением века и нагноением. Несмотря на достаточно большой размер шишки, большой опасности и осложнений нет. В большинстве случаев происходит самовскрытие. Главное – не допустить попадания инфекции на само глазное яблоко.
Халязион
Шишки этого типа встречаются довольно часто. Они развиваются из сальной железы, у которой закупорен проток. Такое образование ещё называют «градильной шишкой» или «холодным ячменём». Продолжающаяся выработка секрета сальной железы приводит к скоплению вязкой массы в капсуле, которая растягивается и уплотняется, принимая форму плотного комочка. При пальпации содержимое под кожей ощущается как подвижный шарик.
Холодный ячмень развивается медленными темпами, поэтому не вызывает болезненных ощущений. Только сформировавшаяся твёрдая капсула может при сдавливании причинять боль. Если халязион не лечить, он может преобразоваться в кисту. По мере развития шишки возрастает и риск осложнений: воспаления, образования гнойного свища, грануляции.
Известны случаи, когда халязион самопроизвольно рассасывался без медицинского вмешательства. Однако чаще всего это образование не имеет обратного развития и требует оперативной и консервативной помощи. Лечение такой шишки на веке назначает офтальмолог. Если халязион небольшой и не застарелый, можно ограничиться УВЧ-терапией, мазями и глазными каплями. Более тяжёлые случаи лечатся путём инъекционного введения в полость капсулы кортикостероидов. Дополнением к уколу могут стать также препараты местного действия (офлоксацин, дексаметазон, сульфацил натрия, гадрокортизон, левофлоксацин, тетрациклиновая мазь).
Если медикаментозная терапия неэффективна, врач принимает решение о хирургическом лечении. Операция по удалению халязиона проходит под местной анестезией и длится не дольше 15 минут.
Диагностика
Шишка на веке может быть разного размера и происхождения, может быть доброкачественным уплотнением, а может стать огромной проблемой, переродиться в злокачественное образование.
Как только появились первые симптомы, нужно сразу же обратиться за помощью в специальную клинику для обследования.
Врач-офтальмолог проводит поэтапную диагностику:
- проводится осмотр века с внутренней и внешней стороны, в зависимости от места образования уплотнения;
- назначаются необходимые анализы крови;
- при необходимости проводится биопсия и рентген.
Важно. Специалист на основе полученного обследования ставит точный диагноз, дает соответствующие рекомендации и назначает лечение.
Лечение
На начальном этапе применяется лечение местное – массаж и теплотерапия (согревающие компрессы – 2 – 3 р. в день или прогревание ультрафиолетовыми лучами).
Используются специальные глазные капли – назначение и дозы определяет лечащий врач. При необходимости врач может назначить прием антибиотиков (если воспалены сальные железы) в таблетках или уколах.
В современных клиниках часто для рассасывания уплотнений используют гелий-неоновый лазер.
Внимание. Прорыв уплотнения говорит о положительной динамике болезни.
В острых и хронических формах препараты вводятся непосредственно в саму шишку. На протяжении всего периода лечения – до 2 недель, пациент должен регулярно наблюдаться у специалиста.
Операции проводятся в исключительных случаях, часто с использованием инновационных лазерных технологий, позволяющим бесследно и безболезненно удалить уплотнение.
Особенности лечения разного вида новообразований:
Папиллома
С успехом удаляется лазером в случае увеличения или разрастания. Также легко прижигается йодом или чистотелом.
Важно. Необходимо противовирусное лечение, чтобы устранить вредоносный вирус папиллом.
Фурункул
Важно. Самостоятельно вскрывать гнойник нельзя, возможно заражение крови.
Обычно назначаются противомикробные препараты и антисептические лекарства. Для заживления рекомендуется использовать примочки с соком алоэ. В тяжелых случаях в стационаре фурункул вскрывают, рану дренируют, далее назначаются повязки с антисептиком.
Ксантелазма
Удаляется только тогда, когда уплотнение разрослось до внушительных размеров. В этом случае пролечивается первичное заболевание.
Милиум
Просянка удаляется всевозможными ручными техниками (только специалистом!) или лазером, также используется электрокоагуляция. В народной медицине используют сок огурца и калины. При воспалении таких образований назначаются антимикробные препараты.
Халязион
Местное лечение – тетрациклиновая, левомицетиновая мазь, применяются компрессы на основе любых антибактериальных средств.
Назначается обработка и промывание глаз мирамистином или любым антисептиком, применяются капли гидрокортизона. Вводится лекарство также непосредственно в саму шишку (кеналог или дипроспан). Крайняя мера – операция под местным наркозом или лазерное рассечение и удаление капсулы. Дополнительно используются теплые компрессы, примочки с каланхоэ.
Киста
При занесении инфекции назначаются капли (дексаметазон, софрадекс и др.). Обычно медикаментозно киста удаляется за 10 – 14 дней. В противном случае необходимо хирургическое удаление.
Ячмень
Внешний ячмень обрабатывается антибактериальными мазями (эритромициновая и пр.). Внутренний – каплями тобрекс или альбуцид. Для промывания пользуются раствором хлогрексидина. К помощи хирурга прибегают в очень редких случаях. Также для лечения используют природные антисептики – отвар ромашки, шалфея успокаивают кожу, снимают отек и покраснение.
Осложнения и профилактические меры
При наличии шишки в области века необходимо поставить точный диагноз. Для этого пациенту рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Возможно, больному назначат дополнительную диагностику, лабораторное и инструментальное тестирование.
Запрещено самостоятельно выдавливать, прокалывать и вскрывать уплотнение. В противном случае возникнет вторичное инфицирование шишки. При самостоятельном выдавливании происходит частичное удаление гноя, что может привести к осложнениям.
Опасность для пациента представляет сама шишка. Чем она больше, тем сильнее оказывается давление на глазное яблоко. Нарушается отток жидкости и крови. Это может спровоцировать астигматизм, потерю зрения. К осложнениям шишки, появившейся на веке, относят нагноение. Если инфекция проникла в образование, развивается воспалительный процесс. Пациент жалуется на боль, сильный отек и покраснение кожного покрова. Допускается вероятность развития абсцесса, флегмона. Редко халязион носит злокачественный характер. Профилактика появления нароста в области века заключается в правильном питании и соблюдении правил ежедневной гигиены.
Originally posted 2018-05-26 17:46:10.
Профилактика
Первое и основное правило – чистота рук, соблюдение личной гигиены (белье, косметика, полотенца).- Укрепление организма через правильное питание, закаливание и спорт.
- Прохождение регулярного медицинского осмотра, посещение офтальмолога при первых же признаках появления патологии.
В заключении необходимо напомнить: любое уплотнение на веке нельзя игнорировать и тем более лечить самостоятельно. Только врач может определить насколько опасно новообразование, возможны ли осложнения, и как от него избавиться без вреда для здоровья.
Статья написана врачом-офтальмологом клиники «Отличное зрение» Петрушиной А.В.
