Ортокератология (ОК-терапия) — это нехирургический процесс аккуратного изменения формы роговицы во время сна с помощью газопроницаемых жестких линз определенного дизайна.
После того как Вы проснулись, Вы снимаете ночные ортолинзы и прекрасно видите в течение всего дня без использования очков или контактных линз. ОК-терапия лучше всего действует при слабых и средних степенях близорукости.
Так достигается лечение близорукости без операции. FDA одобрено использование ортолинз при близорукости до -6,0Д и регулярном астигматизме до-1,75 Д.
Первый шаг для лечения близорукости без операции — это всестороннее офтальмологическое обследование, чтобы понять являетесь ли Вы кандидатом для ОК-терапии. Оно включает стандартное офтальмологическое обследование и оценку формы роговицы.
Если по заключению врача-офтальмолога Вам возможно лечение близорукости без операции, то есть, показана ортокератология, то Вам сразу подбираются линзы для ОК терапии, либо в случае необходимости линз со специфическими параметрами назначается день. При подборе линз офтальмолог консультирует и показывает как надевать и снимать линзы.
ОК-терапия подходит как для взрослых, так и детей, которые хотят иметь высокую остроту зрения днем, не нося при этом очки и контактные линзы. ОК-терапия подходит людям, ведущим активный образ жизни и занимающимся спортом. Ортокератология без операции дает увидеть мир без очков и линз.
Плановая замена ортолинз требуется всего 1 раз в год. Производится она в нашем офтальмологическом центре высококвалифицированными специалистами.
Ортокератологические линзы – ортолинзы вызывают разное мнение, постараемся дать объективную оценку исходя из мнения специалистов – офтальмологов и отзывов об ортолинзах / ортокератологических линзах.
Сейчас Вы можете приобрести ортолинзы ( ночные линзы) по акции за 18000 ( в акционную стоимость включены: первичный подбор ортолинз офтальмологом, ортолинзы, контейнер, растворы для хранения, очищения и увлажняющие капли)
Как работают жёсткие линзы для ночного ношения
Вечером вы берёте контейнер с линзами и специальные манипуляторы. Надеваете две жёсткие линзы прямо перед сном. Первые несколько раз это будет болезненно, но если вы носили обычные мягкие, привыкнуть получится быстро. Если нет — лучше попробовать однодневные сначала на пару недель, потому что потерять жёсткую линзу от неумения надевать или носить (от ванной до кровати) просто жалко. После мягких линз использовать жёсткие ночные очень и очень просто как раз потому, что они хорошо держат форму.
Эти линзы начинают надавливать на роговицу, «опуская» её центр и ткани под ней в естественное для нормального зрения положение. Правильно рассчитанная линза не «насилует» глаз, а возвращает фокусное расстояние глаза в естественное физиологическое. Чтобы было понятнее, напомню, что близорукость — это фактически растягивающая деформация глаза.
Роговица имеет достаточно жёсткий коллагеновый матрикс, поэтому начинает «запоминать» новую форму, установленную линзой. Условно за 3–5 ночей ношения достигается нормальное стабильное зрение в пределах 95%, а затем результат полностью доводится через пару недель. Первые дни нужно будет носить или слабые очки (например, для –5 в первый день будет –3,5, потом –2, потом –0,5), или же терпеть.
Затем нужно будет соблюдать режим. Для сохранения формы жёсткие линзы нужно будет надевать каждую ночь и спать минимум 7 часов (и стараться не больше 10–11, чтобы вовремя их снять). Меньше — чуть ухудшится зрение днём. Больше — не очень страшно, главное, не злоупотреблять так подряд десятки дней.
Если пропустить ночь, зрение чуть упадёт — роговица начнёт принимать форму, характерную для вашей близорукости. В первый день вы получите недокоррекцию –1 или –1,5, дальше — по нарастающей, стабилизация в те же сроки. Если пропустить ночь и начать носить со следующей ночи — на следующее утро снова будет всё в порядке.
Единственный момент: для тех, у кого зрение до –2.0, можно носить линзу через ночь при желании.
Преимущества контактной коррекции зрения
Линзы нового поколения, изготовленные из инновационных материалов, позволяют на длительное время забыть о плохом зрении. Ведь в таких линзах можно спокойно спать днем и ночью и даже не снимать их в течение нескольких дней. Пока еще не все модели обладают такими характеристиками, но многие производители уже выпустили ряд успешных серий силикон-гидрогелевых линз.
В чем плюсы контактных линз:
- высокая острота зрения в разных условиях освещенности;
- яркость, контрастность, отличная цветопередача, хорошая видимость периферийных зон;
- нет ограничений при физической активности, можно бегать, прыгать, танцевать;
- глаза можно защитить от ультрафиолета солнцезащитными очками.
В линзах глаза меньше устают, так как не подвергаются таким нагрузкам, как при ношении очков. Главное — это правильный выбор. Подобрать оптимально подходящую модель, соответствующую образу жизни и роду занятий человека, может только квалифицированный специалист.
Как выбираются жёсткие ночные линзы
Эти линзы нельзя просто взять и купить в аптеке (в теории, конечно, можно, но делать так не стоит) — сначала нужно получить точные параметры для вашего глаза. Процедура проходит так: после стандартной диагностики в клинике выбирают линзы из чемодана с примерно 160 вариантами линз. Где-то от получаса до часа вы их примеряете, пока не почувствуете, что вот именно эта идеально сидит (поэтому я и рекомендую сначала научиться носить однодневные, иначе диагностика будет довольно неприятной — у нас, например, дети часто плачут, когда к их глазам прикасаются). Как только вы нащупаете глазом свою идеальную линзу, оптометрист нанесёт на неё флюоресцентный раствор, который будет светиться в ИК-подсветке микроскопа. По кругу на эпителии роговицы можно будет понять, насколько правильно ваш «идеал» сидел по факту. После двойной проверки вы получите или готовые линзы (если клиника специализируется на их расчёте), либо они будут заказаны для вас в США и приедут через пару недель. В нашей практике, учитывая не очень большое число вариантов для перебора (чаще всего нужны 10–20 наиболее характерных моделей), пойдёте домой сразу с новыми линзами.
Иногда к нам отправляют пациентов от производителей линз на диагностику, чтобы получить результаты шаймпфлюг-камеры (Пентакама), потому что нужно сочетание удобства нахождения линз на глазу и их точности подбора. Нужно оба комплекта оборудования — дорогая диагностика и чемодан с кучей аксессуаров.
Линзы эти дорогие, стоят около 28 тысяч рублей за пару, плюс по-умному нужно делать 4 осмотра в течение первого месяца, дальше — раз в 3 месяца. В общем-то, и с обычными контактными линзами нужно регулярно осматриваться, но мало кто так делает.
Каждый год нужно выкидывать старые и покупать новые, не перенашивая особо. К ним же нужен обычный раствор для хранения (первая порция), контейнеры и манипуляторы — в общем, всё необходимое. Это тоже обычно входит в цену, как и диагностика.
Если ночные линзы выбираются детям с прогрессирующей близорукостью (чтобы за счёт периферического дефокуса стабилизировать процесс), есть ещё особенность. До 18 лет по закону родитель несёт полную ответственность за своего ребёнка, поэтому процедура выбора и обучения использованию делается строго вместе с мамой или папой и в 15 лет, и в 6 лет. Да, использовать их можно начиная где-то с 6 лет, раньше не имеет смысла — ребёнок их, скорее всего, потеряет.
В ходе исследования были получены следующие результаты:
- Спустя год ношения линз Stellest, у детей отмечается замедление прогрессирования миопии более чем на 60%, по сравнению с детьми из контрольной группы, которые носили однофокальные линзы.
- За это же время у 28% детей, носивших линзы Stellest, удалось предотвратить аксиальное удлинение глаза. В контрольной группе удлинение глазного яблока было отмечено у 100% детей.
- У всех детей, носивших линзы Stellest, была отмечена высокая острота зрения, быстрая (в течение недели) адаптация к новым линзам, а также высокая удовлетворенность качеством своего зрения.
Таким образом, лечение близорукости у детей теперь может стать более эффективным, простым и доступным.
Доступ кислорода: почему они такие крутые и безопасные
Есть очень много хороших российских моделей дешевле, но мы используем американские — они тоньше в два раза примерно. Это сразу исключает все другие линзы из вариантов выбора. Да, есть варианты дешевле, но мы ставим на жёсткие контактные линзы, когда пациенту нужно комфортное зрение без очков, и без операции, либо когда нужно остановить прогрессирующую близорукость у ребёнка. Хочется дешевле — остановитесь на очках, это обоснованнее по безопасности.
Так вот, несмотря на жёсткость материала, флюоро-силикон-акрилат имеет структуру, которая не препятствует притоку кислорода к глазу (почти мифическая 100-процентная кислородная проницаемость), то есть ночные линзы существенно безопаснее мягких в этом плане. Учитывая почти гарантированно ограниченное время ношения (я знаю очень мало людей, способных регулярно спать по 12 часов), требования безопасности будут соблюдаться почти автоматически. Отсюда прямое следствие: пациентов с осложнениями по таким линзам у нас нет. Но, правда, надо сказать, что мы несколько лукавим, когда говорим о долговременном ношении: обычно к концу года пациент настолько привыкает к тому, что можно свободно бегать, прыгать и плавать, что очень хочет получить такое зрение, но линзы надевать уже лень, и график соблюдать тоже.
Поэтому пациент обычно приходит на лазерную коррекцию, нарадовавшись жизни и посчитав затраты на ближайшие годы. В итоге длительных многолетних случаев ношения жёстких ночных контактных линз в России считанные сотни — как правило, это те, кто использует их из-за невозможности другой коррекции и нежелания при этом носить очки. Обычно — женщины-модели и спортсмены, в основном, боксеры и хоккеисты.
Контактные линзы при астигматизме и близорукости
До недавнего времени качественная коррекция астигматизма была возможна только с применением сложных очков, оснащенных линзами цилиндрической формы. При высокой (более 6D) степени нарушения сферичности хрусталика и роговицы ношение такого средства коррекции сопровождается резью в глазах и другими неприятными симптомами.
Для создания контактных линз с аналогичным назначением применяли жесткую конструкцию. Кроме дискомфорта для пользователя, длительное ношение провоцировало изменение формы роговицы. Современные модели – мягкие с торическим рельефом на одной из поверхностей. В таких изделиях устранены отмеченные недостатки.
COOPERVISION Biomedics 1 day Extra
Линзы серии Toric созданы специально для устранения астигматизма и астигматических дефектов оптического тракта без лазерной коррекции. Эти изделия предназначены для однодневного ношения. Специальный материал обеспечивает надежную фиксацию, отличается хорошей проницаемостью кислорода и сравнительно большой концентрацией воды на единицу объема (55%). Ультрафиолетовый фильтр отсутствует, поэтому при ярком солнечном свете может понадобится дополнительное средство защиты от излучения.
ALCON Dailies Total 1
Какие лучше корректирующие средства выбрать для ежедневного использования? При ответе на этот вопрос кроме функциональности необходимо проверить удобство ношения. Эта модель создана с применением материала, который обеспечивает удержание влаги на поверхности изделия. Данная технология предотвращает непосредственный контакт линзы с глазами. Уникальность метода защищена международным патентом.
Улучшенные потребительские характеристики обеспечены особым распределением воды. Градиентная структура образованного слоя отличается минимальными оптическими искажениями. Кроме корректного коэффициента преломления нужно подчеркнуть следующие преимущества ALCON Dailies Total 1:
- отсутствие силиконовых компонентов в контактной зоне предотвращает возникновение аллергических реакций;
- эффективное увлажнение создает благоприятные условия для устранения эффекта сухого глаза;
- комфорт при длительном применении обеспечен гладкой поверхностью и хорошей кислородной проницаемостью.
PARAGON CRT 100
Для коррекции формы глаза во время сна применяют ночные линзы при астигматизме и близорукости. Полезные изменения сохраняются более 24 часов, поэтому на следующий день можно исключить применение специальных корректирующих средств. Стойкость эффекта улучшается после регулярного использования через 5-8 суток.
Показания для рефракционной терапии с применением PARAGON CRT 100:
- максимальный уровень близорукости (астигматизма) – 7D (3D);
- минимальный возраст пользователя – 6 лет;
- температурные перепады и другие плохие условия, затрудняющие нормальное применение очков и обычных дневных линз;
- невозможность исправления дефектов органов зрения с помощью хирургической операции;
- индивидуальная непереносимость контактных линз.
Кто использует жёсткие ночные линзы?
- Те, кто не может коррекцию, но хочет ходить без очков.
- Те, кто занимается активными видами спорта (сложно представить себе сёрфингиста с выпавшей линзой или теннисиста в очках). А так ночью поносил — на день вынул.
- Те, кто ждёт коррекции зрения и хочет понять, как оно будет после (обратите внимание: жёсткие линзы нужно перестать использовать за месяц до предоперационной диагностики).
- Те, кто живёт и работает в регионах, где есть частые перепады из тепла в холод (очки запотевают и мешают комфортно работать, например).
- Дети и подростки с прогрессирующей близорукостью, когда нужно физическое ограничение механики роговицы.
- Те, кто не уверен, что зрение стабилизируется после лазерной коррекции.
В результате проведенных исследований были получены следующие данные:
- 100% детей в линзах Stellest получают четкое зрение;
- у 90% детей происходит полная адаптация к линзам в течение 3 дней;
- 94% детей чувствуют себя в очках с линзами Stellest комфортно.
Как это работает?
Лечение прогрессирующей миопии – это актуальная проблема, над решением которой трудятся многие офтальмологические компании всего мира. Essilor удалось добиться настоящего прорыва в этой области. В течение 30 лет сотрудники компании вели активную исследовательскую деятельность, сотрудничали с ведущими научными институтами и экспертами в области миопии. Результатом стали первые в своем роде линзы для очков, обеспечивающие коррекцию близорукости и одновременное снижение прогрессирования заболевания с помощью системы H.A.L.T.
Суть технологии заключается в создании более 1000 микролинз, распределенных по 11 кольцевым зонам. Они индуцируют световой сигнал перед сетчаткой. Оптическая сила каждого кольца точно рассчитана по нескольким параметрам таким образом, чтобы зона индукции повторяла форму сетчатки глаза. Это, в свою очередь, помогает контролировать процесс удлинения глазного яблока.
Не перепутайте
Ещё момент. Всё то, что написано в посте относительно безопасности жёстких контактных линз, касается только и исключительно специальных линз для ночного использования во время сна. Есть ещё жёсткие контактные линзы, которые применяют для обычных коррекций, и те, которые используют после операций для создания дополнительного экзогенного каркаса глаза. К ним почти ничего из перечисленного не относится, они чаще всего носятся из вынужденной необходимости.
И ещё один важный момент: да, есть жёсткие линзы, которые вытачиваются индивидуально под кривую как синус роговицу (чаще всего после трансплантации или серьёзных операций) и дают идеальное зрение. У таких корнеоскреальных линз механизм создания жидкостной среды (слезы) между тканями роговицы и линзой — они садятся не на роговицу, а на конъюнктиву. Они делаются только одной клиникой в России, как решение «последнего шанса», показания крайне специфические. Если интересно — дам наводку в личке.
Полезное видео
Линзы — эффективные средства для коррекции зрения. Чтобы выбрать подходящую оптику, необходимо учитывать цель, правила пользования, диагноз.
Рейтинг автора
Автор статьи
Александрова О.М.
Написано статей
2029
Об авторе
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибалльной шкале! (
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Кому назначаются жесткие линзы?
Врачи-офтальмологи рекомендуют своим пациентам купить ЖКЛ в некоторых случаях. Дело в том, что они способны исправить многие дефекты, включая рубцы, последствия травм и глазных операций. Кроме того, они широко применяются людьми, страдающими астигматизмом, кератоконусом и пресбиопией, также называемой возрастной дальнозоркостью. Помимо прочего, они назначаются людям, которым в силу их профессиональной деятельности необходима максимально возможная острота зрения, например, ювелирам, пилотам, врачам-хирургам и т.д. Успешным считается использование ЖКЛ в ортокератологической коррекции, при которой ношение оптических изделий требуется только во время сна. В это время жесткие ночные линзы для глаз с помощью естественного давления оказывают активное воздействие на роговую оболочку, тем самым перераспределяя нагрузку. Одновременно с этим происходит выравнивание верхних слоев эпителия.
Результатом использования является улучшение качества зрения, которое сохраняется на протяжении суток, а потому полностью отпадает необходимость в дневном ношении контактной оптики.
Правило №1: Ориентируйтесь на оптическую силу
Магазины цветных линз для глаз сегодня предлагают широкий ассортимент средств по коррекции зрения для самых привередливых модниц. Однако прежде чем задумываться о подходящем оттенке, убедитесь, что выбранный вами производитель линз выпускает модели, которые не только закрывают цвет радужной оболочки глаза, но и обеспечивают необходимый вам уровень коррекции зрения. Например, в нашем интернет-магазине в Санкт-Петербурге можно купить цветные линзы с диоптриями от всех производителей:.
Цена Bausch&Lomb: 1050 руб. | Цена Alcon: от 1000 руб. | Цена на Adria: от 1090 руб. |
Цвета линз для глаз, безусловно, важны, однако, если вы подберете модель не с той оптической силой, вы рискуете пожертвовать здоровьем ради красоты.