При ожогах глаз известью (карбидом кальция) человек получает серьезную химическую травму глаз, сопровождающуюся повреждением тканей. Основной причиной получения такого ожога является несоблюдение техники безопасности, халатное отношение к работе с известью, а также повреждение глаз во время аварий. Столкнуться с опасным веществом люди могут как в бытовых условиях, так и на производстве.
Тяжесть последствий получения химического ожога зависит от того, насколько профессионально будет оказана экстренная помощь пострадавшему, ведь орган зрения имеет повышенную чувствительность. При несвоевременности правильных действий человек может остаться инвалидом, потеряв способность видеть совсем. Зрение — это очень важно для каждого человека, благодаря глазам мы не только получаем информацию про окружающие нас предметы, но и воспринимаем краски и получаем радость от жизни.
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) мелкие гранулы порошка попадают на ткани глазного яблока и приводят к быстрому их разрушению. Поэтому важно уметь правильно отреагировать на проблемную ситуацию в первые минуты. В статье мы подробно расскажем, как правильно оказать экстренную помощь пострадавшему человеку, какие стадии ожогов существуют и как в дальнейшем лечить зрение после такой травмы.
Почему нельзя медлить?
При попадании извести в область глазного яблока поначалу сложно диагностировать степень разрушительного воздействия на ткани глаза. Связано это с тем, что такое поражение сначала выглядит небольшим. После оказания первой помощи человек думает, что вполне справился с проблемой. Но это совсем не так. Химический ожог глаза может привести к серьезным нарушениям зрения и дефектам тканей глаза. Так, может произойти перфорация роговицы, что способно привести к атрофическим изменениям в тканях органа зрения.
Даже после правильно оказанной первой помощи нужно обязательно в кратчайшие сроки обратиться в скорую медицинскую помощь за продолжением лечебных процедур, чтобы ожог не поразил глубокие ткани глаза и не привел к полной слепоте.
Классификация и причины повреждения органа зрения
Чаще всего происходит химический или термический ожог слизистой глаза, реже лучевой, каждый из них имеет свои провоцирующие факторы и особенности течения.
Химический
Причины получения ожогов глаз заключаются в попадании щелочей и кислот на область органа.
К токсичным щелочам относятся:
- Каустическая сода;
- Едкий калий;
- Аммиак;
- Этил;
- Известь.
Среди опасных кислот выделяют:
- Серную;
- Винную;
- Уксусную;
- Соляную.
Травма может быть вызвана попаданием в область органа строительных лаков, красок, других промышленных веществ. Ожог века может образоваться после воздействия ядов токсичных растений, например, борщевик.
Во многих случае самолечение, неправильное назначение глазных капель, сильнодействующих медикаментов вызывает дополнительное поражение.
Немаловажное значение имеет состав повреждающего вещества, например, жидкие — при попадании в орган зрения, смешиваются со слезой. Благодаря этому они быстрее выходят из полости, вызывают меньшие повреждения.
Лучевой
Первая помощь после травмы
Давайте рассмотрим, как нужно действовать при ожогах глаз известью (карбидом кальция) в первые минуты после получения травмы.
Первым делом нужно тщательно удалить кусочки порошка с помощью ватного тампона. Лучше всего, если в оказании помощи пострадавшему будут участвовать несколько человек, так как одному справиться с задачей достаточно сложно. Один помощник должен оттянуть веко, а другой — аккуратно вычистить все частицы извести. Нижнее веко можно просто оттянуть вниз, а верхнее постарайтесь выгнуть в противоположную сторону (вывернуть).
Многих интересует ответ на вопрос о том, разрешается ли промывать водой ожоги глаз известью. В некоторых статьях в интернете встречаются рекомендации промыть сразу водой. Но этого категорически нельзя делать. Все знают, как реагирует известь на смешивание с водой. При добавлении воды в ведро с известью смесь начинает пениться и кипеть, при этом значительно повышается температура. Это легко проверить, дотронувшись рукой до металлического ведра. Это хорошо известно садоводам, которые обрабатывают известью весной деревья от вредителей.
Если начинать промывание глаз до удаления частиц извести, то произойдет химическая, причем бурная реакция, которая только усугубит ситуацию. Запомните! Сначала нужно удалить все кусочки извести ватным тампоном и только потом промыть глаза под струей проточной воды. Если же у вас болят глаза после сварки, что делать дальше рекомендуем прочесть в статье: https://fb.ru/article/97666/uu-bolyat-glaza-ot-svarki-chto-delat-v-domashnih-usloviyah.
Ожог глаз известью (карбидом кальция). Клиники. Консультация офтальмолога.
Ожог глаз известью (карбидом кальция) – это разновидность химического ожога глаз, который сопровождается повреждением тканей. Ожоговая травма глаза является следствием несоблюдения правил безопасности. Независимо от того, каким веществом она вызвана, сразу же необходимо промыть глаза большим количеством кипяченой воды и наложить стерильную повязку. После этого нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Ожог глаз представляет большую опасность, чем повреждение кожных покровов. Орган зрения человека отличается повышенной чувствительностью и нежностью. В случае промедления с оказанием неотложной помощи человек может лишиться зрения и на всю жизнь остаться инвалидом.
Мы получаем большую часть информации об окружающем нас мире при помощи зрительного анализатора. При нарушении его функции человек не только теряет трудоспособность, но и возможность воспринимать все краски окружающего мира. Он не сможет читать, смотреть кинофильмы, любоваться произведениями искусства и природой.
При ожоге известью кусочки карбида кальция попадают в ткани глазного яблока. Происходит их быстрое разрушение, что приводит к непоправимым последствиям. Важно оказать грамотную первую медицинскую помощь в первые же минуты после травмы на месте происшествия.
Первая помощь при ожоге глаз известью
При ожоге глаз гашеной известью необходимо выполнить такие процедуры:
- тщательно промыть глаза струей проточной воды;
- постараться вывернуть веки и влажным тампоном аккуратно удалить все оставшиеся после промывания частички извести;
- промыть глаза 3% раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, которая надежно связывает катионы кальция с образованием растворимых в воде комплексов, которые легко вымываются в течение одних суток.
После этого независимо от степени ожога необходимо госпитализировать пострадавшего в офтальмологический стационар. Если по каким-то причинам госпитализация откладывается, следует закапывать в глаза по 2 капли динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты ежечасно.
Ожоговая травма глаза очень опасна. Не стоит проявлять легкомысленность при попадании в глаза извести, поскольку это может привести к полной или частичной потере зрения. Первую медицинскую помощь следует оказывать сразу же после травмы. При химических ожогах глаз не следует отказываться от госпитализации.
Лучшие глазные клиники Москвы
Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение заболеваний глаз.
Стадии химического ожога глаза
Специалисты выделяют 4 стадии поражения глазного яблока при ожогах такого рода, которые имеют различные степени тяжести и глубину проникновения в ткани глаза.
Рассмотрим их вкратце:
- Легкая стадия. На глазу видны незначительные нарушения эпителия. Имеется покраснение слизистой оболочки и заметен отек.
- Средней тяжести. Химический ожог задел поверхность кожи вокруг глазного яблока и роговицу. Вокруг глаз вырастают пузырьки от ожога, а на роговице образуется пленка или эрозивные очаги нарушения целостности.
- Тяжелая степень поражения сопровождается некрозом глубоких слоев глазного яблока, возникают струпы белого или желтоватого цвета. Слой роговицы становится не прозрачным, а матовым. Образуется сильный отек кожных покровов вокруг глаза, видны нарушения роговицы и конъюнктивы.
- Особо тяжелая стадия. Сильный ожог приводит к некрозу всех тканей, прилегающих к глазу. Это глубокие поражения роговицы, склеры и конъюнктивы. Струпы уже имеют более темный цвет, от сероватого до коричневого. Роговица в таком случае напоминает фарфор.
Причины и поражающие вещества
В офтальмологии из всех глазных трав от 5 до 15% составляют ожоги. До 75% случаев происходит на производствах, остальные 25% — в бытовых ситуациях.
Свыше 40% химических ожогов случаются по причине попадания в глаза различных щелочей. Среди них можно выделить такие едкие соединения как аммиак, гашеная известь, едкий калий, этиловый спирт, каустическая сода.
Около 10% случаев подобных травм возникают вследствие взаимодействия с концентрированными кислотами, такими как соляная, серная или уксусная. К остальным несчастным случаям можно отнести небрежное обращение со строительными лаками и красками, бытовыми аэрозолями, гербицидами, инсектицидами, карбидом кальция.
Имели место случаи обращения в поликлинику при ошибочном закапывании в глазное дно не предназначенных для этих целей растворов (капель для ушей или каких – либо спиртовых настоек).
Справочная информация! Некоторые ожоги могут наступить по причине использования плохого качества туши для ресниц или в результате взаимодействия с ядовитыми растениями (наиболее часто встречающийся виновник глазных травм цветок борщевик). При самообороне также можно навредить глазам, например, при применении газовых пистолетов и баллончиков.
При щелочном воздействии на глаза развивается колликвакционный некроз, проявляющийся в виде гидролизного воздействия на клеточные мембраны, вызывающий гибель клеток и ферментативную деструкцию тканей. О тяжести повреждения точные сведения можно получить только спустя 48 – 72 часа.
Кислота, попавшая на глаз, вызывает коагуляционный некроз, который проявляется денатурацией клеточных белков и возникновению ступа. Эти патологические изменения могут быть слабо выражены, а иногда и полностью отсутствовать. Далее появляется воспаление, обусловленное токсической реакцией и присоединением вторичной инфекции.
Лечение ожогов известью
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) обязательно нужно после оказания первой помощи в течение нескольких часов попасть в больницу, лучше всего вызвать карету скорой помощи, чтобы доставка была быстрой. Обычно врачами такой пострадавший госпитализируется в стационарное отделение больницы для дальнейшего наблюдения за состоянием больного.
Если ожог получен на химическом предприятии, то в аптечке должна быть емкость с 3 % раствором динатриевой соли этилендиаминтетрауксусной кислоты, который вкратце называется Na2 ЭДТА. Этот раствор связывает катионы кальция, и образовавшаяся смесь легко вымывается водой в течение первых суток.
В больнице обожженную кожу век смазывают такими веществами, как 10 % мазь сульфацил-натрия или 10 % мазь сульфапиридазин-натрия, 1-5 % эмульсия синтомицина или 1% эритромициновая, тетрациклиновая мазь или стерильный рыбий жир. Также такие мази можно закладывать под веки пораженного глаза.
Назначаются антигистаминные препараты, которые способствуют восстановлению зрительной функции глаза. Рекомендуется промывать глаза несколько раз в день дистиллированной водой или чайным настоем.
Если присутствуют спазмы, то применяются капли атропина в область конъюнктивного мешка. Иногда делают внутримышечные уколы. При легких формах поражения больного удерживают в условиях стационара всего пару дней для наблюдения и потом выписывают под контроль участкового офтальмолога.
Лечение и первая помощь
Попала известь в глаз – что делать? В первую очередь, постарайтесь собраться, успокоиться, и сконцентрироваться на решении проблемы. Запомните несколько простых правил по оказанию первой помощи при химическом ожоге глаз .
- Тщательно промойте органы зрения чистой водой. Пострадавший может даже нырнуть головой в большую емкость с водой, и поморгать.
- Оттяните веко пинцетом, а затем влажным тампоном удалите мелкие части известки, которые не смылись водой. Очень важно удалить вовремя все части этого вещества, ничего не пропустить.
- Если в вашей аптечке оказался 3% раствор Na2 ЭДТА, используйте его для промывания обожженного глаза. Такое вещество способно связать катионы кальция, образовывая комплекс, легко растворяющийся в воде. Если даже частицы извести остались в глазу, такой раствор обезвредит их, и поможет быстро вывести из организма естественным путем.
Даже если вам кажется, что ожог не значительный, обязательно обратитесь к врачу. Пациенты с химическими ожогами глаз подлежат обязательной госпитализации, им необходимо профессиональное лечение под контролем офтальмолога. Если по каким-либо причинам вы не можете незамедлительно отправиться в больницу, закапывайте раствор Na2 ЭДТА по 2 капли в глаз, каждые 2 часа.
Профилактика
При ожогах глаз известью (карбидом кальция) необходимо длительное лечение и наблюдение специалиста, поэтому желательно принимать меры предосторожности, чтобы избежать такой травмы.
Держите известь в закрытой емкости и обязательно подписывайте ее, чтобы все знали, что за порошок там содержится. Перед работой надевайте защитные очки, а после использования уберите все остатки вещества в безопасное место. Берегите себя!
Симптомы
При возникновении ожога глаза возникают первичные характерные симптомы:
- сильная боль;
- слезоточивость;
- покраснение;
- отечные проявления;
- перед взглядом возникает туман;
- не удается открыть травмированный глаз;
- при малейшем открытии возникает боль от солнечного света;
- появляется ощущение помех в глазу;
- на коже вокруг глаза возникают многочисленные волдыри.
Наиболее серьезными осложнениями, которые могут наблюдаться после нескольких часов или дней после травмы, являются:
- понижение остроты зрения;
- отек конъюнктивы и возникновение гиперемии;
- развитие перилимбальной ишемии;
- повышение давления внутри глаза;
- дефектные проявления в эпителии роговицы;
- помутнение стромального характера;
- истончение роговицы;
- воспалительные процессы в переднем отделе глаза;
- образование рубцов на поверхности конъюнктивы.
Вторичными осложнениями могут служить:
- глаукома;
- катаракта;
- перфорация, язва, васкуляризация роговицы;
- субатрофия глазного яблока.
Ожог глаз известью (карбидом кальция): симптомы и экстренная помощь
При ожоге глаз известью (карбидом кальция) повреждаются ткани глазного аппарата. Данный тип химического ожога возникает при несоблюдении правил безопасности или неполадке на производстве. Столкнуться с такой проблемой человек может в быту и во время рабочего процесса. То, насколько серьезными будут последствия, зависит от того, насколько быстро и правильно была оказана медицинская помощь.
Разновидности и симптомы
В зависимости от того, где именно было локализовано нарушение, ожог может распространяться на конъюнктиву, веки или роговицу. По тяжести заболевания выделяют 4 степени. Точно диагностировать ее в ближайшее время после случившегося достаточно сложно. Это связано с тем, что вначале поражение выглядит незначительным, но через несколько суток начинаются серьезные последствия. Может произойти перфорация роговицы, ее изменение и полная атрофия глаза.
Поэтому при ожогах глаз известью (карбидом кальция) потребуется срочная медицинская помощь до посещения врача, после которой пациента в экстренном порядке доставляют в ближайший травматологический пункт.
