Причины расширения вен на глазном дне
Все чаще диагностируются заболевания глаз и снижение остроты зрения связанные с нарушениями функции сосудистой сетки. По мнению обaглaза.ру, это последствие вызвано, в первую очередь, из-за позднего обращения за медицинской помощью и игнорирования симптомов системных заболеваний.
Характер сосудов
При медицинском осмотре очень важно пройти офтальмоскопию. В зависимости от степени и характера нарушений венозной сетки глазного дна врач может определить заболевание, которое стало причиной патологии:
- расширение венозных сосудов и сужение артериальных – свидетельство начальной стадии гипертонической болезни;
- микроаневризмы и гипертрофированная разветвленность венозных сосудов, иногда может сопровождаться отеком сетчатки – развивается при сахарном диабете;
- спазмы сосудов, тромбозы центральной вены и артерии, при фоне глазного дна с белесовато-молочным оттенком (недостаточное кровоснабжение) – говорят о заболеваниях сосудов;
- яркая точка в районе желтого пятна и отечность сетчатки – по утверждению оbaglаzа ru свидетельствует о обескровленной центральной артерии глаза;
- ретинопатия (недостаточное кровоснабжение сетчатки) – осложнение, которое является следствием гипертонической болезни, болезни сосудов и сахарного диабета;
- отек сетчатки возле проекции начала зрительного нерва, сильное изветвление вен – говорит о нарушении в работе центральной вены глаза или её закупорке (при гипертонической болезни, почечных и сосудистых патологиях).
ПРО ЗРЕНИЕ
Полнокровные и извитые вены сетчатки это то, что родители часто читают в заключениях и что им преподносится как некая ангиопатия сосудов сетчатки.
Что же такое ангиопатия? В дословном переводе сам термин “ ангиопатия” означает, что есть патология “ патия” сосудов “ ангио”, но что за патология этот термин не указывает. Такой термин используется в современной в офтальмологии, однако с уточнениями. Пример: диабетическая ретинопатия ( Diabetic Angiopathy). Однако, в случаях, которые мы обсуждаем слово “ангиопатия» используется изолировано. Кроме того, этот диагноз ставится очень часто и на основании него неврологом делаются какие то выводы — обычно назначаются ноотропы (что на самом деле никогда не имеет смысла).
Термин : «Ангиопатия сетчатки», просто без уточнения не несет смысловой нагрузки и часто используется детскими окулистами в отношении детей, у которых по их мнению сосуды как то отличаются от нормы. Как они отличаются — тоже вопрос неопределенный. Никаких критериев, кроме личного впечатления не используется. И что самое важное эти “изменения” не отражают никакого патологического процесса. Фактически такой диагноз ставится только в нашей стране и странах бывшего СССР, он не несет никакой конкретики и обычно дети которым выставляется такой диагноз абсолютно здоровы.
К сожалению, этот «диагноз» все еще встречается и достаточно часто. К сожалению и врачи – неврологи принимают этот «диагноз» к сведению. Я даже знаю одну доктор, которую отчитали, за то, что у на консультациях при большом потоке детей не ставится диагноз “ангиопатия сетчатки”. Надо ли говорить, что ничего серьезного пропущено не было и это и было аргументом, против которого сложно найти возражения. Хотя, по моему мнению для врача аргументом должны быть исследования.
С чего все пошло:
Диагностика повышенного внутричерепного давления в частности основывается и на состоянии глазного дна. На глазном дне врач окулист видит часть зрительного нерва — нерва который несет информацию о том, что человек видит в головной мозг. По сути это часть головного мозга , которая доступна осмотру. Офтальмолог видит как-бы срез этого нерва и он представляется ему в виде круга или овала.
Из центра этого круга на поверхность сетчатки выходят кровеносные сосуды артерии и вены, которые принимают участие в кровоснабжении периферии сетчатки. При внутричерепной гипертензии возможен отек зрительного нерва , что приводит к изменению формы видимого диска и его краев. Диск становится неровным , часть его проминирует кпереди. Артерии и вены сжимаются; соответственно артериальная кровь поступает в меньшем количестве и артерии становятся узкими , а венозная кровь не может оттекать в полном объеме и вены становятся полнокровными (толстыми ) и извитыми.
Т.е. есть какая-то последовательность: изменения зрительного нерва — сужение артерий — расширение вен.
Такое состояние называется: «Застойный диск зрительного нерва». При застойном диске полнокровие вен выражено и имеется сужение артерий. Такие изменения вторичны по отношению к отеку зрительного нерва и это очень серьезный симптом, и детей с таким симптомом нужно срочно госпитализировать.
К счастью повышенное внутричерепное давление встречается не часто, однако очень много родителей сталкиваются с тем , что окулист направляет ребенка к неврологу из-за полнокровных вен. Это объясняется тем, что со временем само по себе полнокровие вен стало вводить окулистов в священный трепет. Т.е. полнокровие без изменений диска зрительного нерва и сужения артерий.
Полнокровие вен сетчатки — признак весьма субъективный. Этот признак может по разному оцениваться разными врачами. Полнокровие вен может меняться от положение ребенка ( стоит , лежит), от физической нагрузки и прочего. Очень много зависит от субъективной оценки врачом.
О калибре вен сетчатки невозможно говорить как , о чем- то постоянном и диагностически значимом.
К сожалению в России медицинскими знания передаются так называемыми региональными школами и передаются они из уст в уста. На протяжении длительного времени представления о том или ином диагностическом признаке могут не меняться и даже обрастать выдумками. В
Москве, до сих пор можно встретить офтальмологов , которые предлагают провериться у гастроэнтерологов при воспалительных заболеваниях глаз или «прогнать глистов». Подход с позиции доказательной медицины крайне ре
док и зачастую это ведет к нерациональной растрате сил пациента и врачей.
Диагноза : Ангиопатия вен сетчатки — не существует .
Симптомы
В начальной стадии заболеваний или нарушений работы сосудистой системы глаз симптомы могут отсутствовать вовсе. Патология выявляется при тщательном медицинском осмотре. В более тяжелых и запущенных случаях человек может заметить ряд симптомов:
- Видеть мушек в глазах, разноцветные пятна, вспышки света.
- Из поля зрения могут выпадать части обзора.
- Иногда патологии сопровождаются помутнением зрения.
- В более запущенных случаях падает зрение до полной слепоты.
Обaглaза еще раз акцентирует внимание, что периодический качественный офтальмологический осмотр у квалифицированного специалиста убережет Ваше зрение и может диагностировать ряд системных заболеваний в самом начале их развития, до появления симптоматики.
Симптоматика
Расширение вен глазного дна приводит к появлению у пациента таких клинических признаков:
- пелена перед глазами;
- нарушение зрения вблизи и вдали;
- расстройство микроциркуляции в тканях сетчатки;
- появление выпадений из поля зрения;
- головные боли;
- чувство давления в глазах;
- воспалительный процесс в глазном яблоке;
- атрофия зрительного нерва;
- отслоение сетчатки;
- дистрофия макулы;
- появление опухолевого процесса;
- катаракта;
- очаги кровоизлияний в глазное дно.
Лечение
Специалисты oбaглаза.рy настаивают, что первенство в лечении заболеваний сосудистой системы глаз отдается терапии заболевания, которое стало причиной поражения (гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, заболевания почек и прочее).
Для поддержания сосудов и восстановления зрительной функции глаз эффективно применяются:
- Препараты общего действия для поддержания зрения;
- Витаминотерапия;
- Физиотерапевтические процедуры, массаж;
- Прохладные ванны, прогулки;
- Инъекции кислорода под конъюнктиву.
Возможные осложнения
При отсутствии необходимого лечения высока вероятность развития осложнений, которые негативно воздействуют на зрение. К наиболее частым осложнениям следует отнести:
- ухудшение зрение, что при дальнейшем невнимании к состоянию глаз может перерасти в полную слепоту;
- кровоизлияния в сетчатку — данное последствие может возникать при неправильно подобранном лечении, значительной нагрузке на глаза, а также при развитии гипертонии, выражающейся в повышении артериального давления;
- поражение роговицы, которое может спровоцировать образование катаракты. Эти состояния в свою очередь могут привести к постепенной потере зрения, головным болям, которые в значительной степени понижают качество жизни больного.
Ретинопатия развивается при более поздних стадиях болезни, что вероятно при недостаточном лечебном воздействии, слишком поздней диагностике болезни. Потому для предупреждения вероятных осложнений, сохранения остроты зрения рекомендуется вовремя обращать внимание на любые изменения в состоянии глаз.
Профилактика
Чтобы варикоз не появился под веками и на них, дерматологи советуют тщательно ухаживать за кожей вокруг них и пользоваться косметологическими услугами, к примеру, мезотерапией с лазерным омоложением. Эти две процедуры советуют делать людям от 30 лет. При этом их обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом.
В молодом возрасте следует делать контрастный вид умываний с помощью натуральных средств, а также стоит наносить на кожу маски, компрессы. Также полезно умываться отварами.
Кроме того, рекомендуется воздержаться от всего того, что приводит к образованию расширения сосудов: длительного сидения за компьютером и перегрева на солнце, чрезмерных нагрузок и т.д.
Для профилактики возникновения болезни рекомендуется воздержаться от:
- чрезмерных физических нагрузок;
- продолжительного сидения за компьютером;
- длительного пребывания на солнце.
В молодом возрасте полезны контрастные умывания с натуральными средствами. В отдельных случаях после достижения 30 лет прибегают к мезотерапии или лазерному омоложению.
В профилактических целях можно периодически промывать глаза отварами, изготовленными на основе лекарственных трав. Некоторые составы пригодны и для внутреннего применения. Отвар, сделанный из почек берёзы, нормализует работу кровеносной системы, разжижает кровь. Для чистки сосудов глаз можно применять и шишки хмеля. Они способствуют повышению прочности сосудов за счёт содержания в их составе достаточного количества дубильных веществ.
Вам» все еще кажется, что вылечить варикоз невозможно?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с расширением вен и некрасивыми участками на теле пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь варикоз — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Звездочки на ногах, быстрая утомляемость, ужасные вздувшиеся вены. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Екатерины Андреевой. Читать статью >>
Причины расширения вен на глазном дне
Все чаще диагностируются заболевания глаз и снижение остроты зрения связанные с нарушениями функции сосудистой сетки. По мнению обaглaза.ру, это последствие вызвано, в первую очередь, из-за позднего обращения за медицинской помощью и игнорирования симптомов системных заболеваний.
Диагностические мероприятия
Гиперемия конъюнктивы глаза не рассматривается как самостоятельная патология. Это лишь симптом, который может проявляться при различных отклонениях. Поэтому при его обнаружении необходимо провести диагностику и назначить целенаправленное лечение. В первую очередь врач проводит опрос, визуальный осмотр пациента и пальпацию слезного мешка (последнее — для исключения или подтверждения дакриоцистита). В ряде случаев для постановки диагноза этого бывает достаточно. Иногда требуются дополнительные обследования пораженного глаза:
- Биомикроскопия — осмотр оптических сред и тканей органа с помощью микроскопа и направленного света.
- Офтальмоскопия — неинвазивная методика исследования глазного дна. Проводится с использованием офтальмоскопа. Позволяет выявить венозное полнокровие глазного дна, аномалии в сетчатке, сосудистой оболочке, диске глазного нерва.
- Визометрия — стандартная проверка остроты зрения с помощью специальной таблицы.
- Периметрия — тестирование поля зрения и обнаружение слепых зон (скотом).
- Гониоскопия — контактный метод изучения структур передней камеры глаза.
Обзор методов лечения
На ранней стадии болезни можно пользоваться различными косметологическими средствами, кремами с антиварикозным эффектом, специальными тониками. Они способствуют улучшению микроциркуляции крови в районе лица, предупреждают развитие патологий кровеносной системы.
Специальные средства помогают устранить мешки под глазами, способствуют повышению клеточного тургора, уменьшают отёки.
При варикозной болезни вен можно применять кремы с коллагеном, средства с гиалуроновой кислотой и эластином. Они придают коже ухоженный вид и одновременно улучшают местное кровообращение. При варикозе вен применяют и гели-венотоники, изготовленные на основе натуральных компонентов.
При запущенной форме заболевания для устранения проблем с венами прибегают к:
- лазерной терапии;
- озонотерапии;
- химическому пилингу;
- фотокоагуляции;
- липофилингу;
- минифлебоэктомии;
- склеротерапии;
- микрофиграфтингу.
Медикаменты, устраняющие основные симптомы варикоза, рекомендуется применять под контролем врача. Самостоятельное использование таких препаратов может причинить вред здоровью.
Принадлежность к фармакологической группе | Название лекарств |
Препараты из группы венотоников | Венарус Флебодиа 600 Троксевазин |
Антикоагулянты | Лиотон Гепарин Фраксипарин Венолайф |
Лекарства из группы ангиопротекторов | Аскорутин Венорутон Гинкор форт Корвитин |
Витаминно-минеральные препараты | Дуовит Вита-Супрадин Актив |