Лекарства для глаз при диабете 2 типа

Диабет 2 типа развивается у людей среднего и пожилого возраста, у которых уже имеющиеся закономерные изменения глаз дополнительно усугубляются данным недугом. К таким возрастным изменениям относятся катаракта и глаукома. Кроме этого, одним из серьезных осложнений диабета является ретинопатия (тяжелые сосудистые нарушения в сетчатке глаза).

Глазные капли при диабете 2 типа в составе комплексной терапии могут помочь сохранить зрение и притормозить течение патологических процессов. Но неправильно подобранные лекарства могут спровоцировать обратный эффект, поэтому подбирать их должен офтальмолог.

Какие изменения в глазах провоцирует недуг?

Из-за болезни прогрессируют все имеющиеся заболевания глаз. Течение катаракты и глаукомы у диабетиков гораздо тяжелее, чем у их сверстников без эндокринных патологий. Но непосредственно из-за сахарного диабета у человека развивается другое болезненное состояние глаз – ретинопатия. Она протекает в 3 стадии:

начальная,
промежуточная,
тяжелая.

В начале заболевания сетчатка отекает, ее сосуды повреждаются из-за повышенного сахара в крови и высокого артериального давления. Они не могут полноценно снабжать глаз кровью, а вместе с ней кислородом и питательными веществами. В дальнейшем образуются небольшие аневризмы – болезненные разрастания кровеносных сосудов, которые наполняются кровью. При тяжелой форме ангиопатии нормальных капилляров и вен остается очень мало – в сетчатке преобладают разросшиеся аномальные сосуды. Они не могут нормально функционировать, поэтому часто лопаются и вызывают кровотечение внутри глаза.

При диабете 1 типа ретинопатия протекает тяжелее и быстрее, но это не значит, что пациенты со 2 типом болезни не подвержены ей. Часто ретинопатия приводит к повышению внутриглазного давления и развитию специфической формы катаракты. Предотвратить это с помощью только глазных капель невозможно – необходим комплексный подход.

Диабетик должен регулярно проходить офтальмологические осмотры, контролировать уровень сахара и не забывать об основной терапии.

Дополнением к медикаментозному лечению, кроме местных глазных лекарств, могут быть разные растительные препараты с общеукрепляющим действием. Например, капли «Антидиабет нано» принимают внутрь как биологически активную добавку вместе с пищей. Они укрепляют защитные силы организма, регулируют углеводный обмен и укрепляют стенки сосудов, поэтому могут помочь бороться с начальными проявлениями ретинопатии. Но перед применением этого средства (как, впрочем, и любого другого препарата) необходимо проконсультироваться у эндокринолога.

Контроль сахара в крови – это залог нормального самочувствия при диабете и реальный способ профилактики осложнений со стороны глаз

Профилактические капли для глаз при диабете 2 типа

Для профилактики развития катаракты при сахарном диабете 2 типа применяются чаще всего капли для глаз Таурин и Офтан Катахром. Через 2-3 месяца закапывания делают перерыв на 4-8 недель, после чего возможно повторение курса.

Большая роль в предупреждении поражения органа зрения принадлежит снижению сахара в крови, нормализации артериального давления и уровня холестерина. Они помогают больше, чем любые капли.

Капли против катаракты

При катаракте хрусталик мутнеет, хотя в норме он должен быть прозрачным. Его функция – пропускание и преломление света, благодаря чему человек нормально видит. Чем более выражено помутнение, тем серьезнее возникают проблемы со зрением у больного сахарным диабетом. В тяжелых ситуациях может понадобиться замена естественного хрусталика искусственным аналогом, так как пациенту грозит полная слепота.

Капли для лечения и профилактики этого состояния:

препараты на основе таурина («Таурин», «Тауфон»). Они нормализуют восстановительные процессы в тканях глаза, ускоряют местный обмен веществ и улучшают трофику;
средство «Квинакс» (его действующее вещество активирует ферменты, содержащиеся в передней камере глаза, а они рассасывают белковые помутнения хрусталика);
лекарство «Каталин» (он предупреждает процессы оседания белковых отложений и предотвращает образование нерастворимых структур на хрусталике);
препарат «Калия йодид» (расщепляет белковые отложения и обладает антимикробной активностью, усиливает местный иммунитет слизистой оболочки глаз).

Для профилактики катаракты нужно регулярно применять глазные капли, которые порекомендует врач. Намного легче предотвратить появление тяжелых форм этой болезни, чем потом лечить их

Особенности лечения диабетической ретинопатии

Врачи всегда назначают комплексное лечение. Терапию диабетической ретинопатии должны проводить окулист и эндокринолог. Составной частью лечения становятся специальная диета и инсулинотерапия. Также одновременно проводят терапию пораженных сосудов глазными каплями.

При диабетической ретинопатии больному назначают специальную диету, ограничивающую потребление жирной пищи животного происхождения, исключают легкоусвояемые углеводы. Вместо этого рекомендовано употребление в большом количестве продуктов, содержащих липотропные вещества:

творога;
рыбы;
овсянки;
фруктов;
овощей, не содержащих крахмал.

При диабетической ретинопатии показано лечение с помощью витаминотерапии. Для глаз необходимы витамины:

группы B (B1, B2, B6, B12, B15);
C;
P.

Лечение с помощью витаминных комплексов проводится 3—4 раза в год по назначению врача, который подбирает препараты и дозировку. Курс лечения длится обычно 30 дней. Также могут назначаться капли с протекторным и сосудорасширяющим действием, а также глазные лекарства в таблетированном виде. Препараты пациенту всегда подбирают окулист и эндокринолог. Консервативное лечение такой глазной патологии всегда носит комплексный характер. Больной должен принимать препараты разного типа и вида при разных формах ретинопатии.

При ретинопатии второго и третьего типа назначают лечение с помощью лазерной фотокоагуляции. Также для лечения поздних стадий ретинопатии может использоваться ультразвук.

Капли против глаукомы

Глаукома – это болезнь, при которой повышается внутриглазное давление. Из-за этого может начаться атрофия (отсутствие питания) зрительного нерва, что ведет к слепоте. Увеличение количества жидкости внутри глаза создает повышенное давление, которое приводит к нарушениям зрения. Для лечения этого недуга используют такие капли:

средства, улучшающие внутриглазной отток («Пилокарпин» и его аналоги);
средства, которые снижают продукцию внутриглазной жидкости («Бетаксолол», «Тимолол», «Окумед» и т.д.).

Любые средства от глаукомы нельзя использовать без назначения врача. Многие из них обладают побочными эффектами (заложенность носа, отек конъюнктивы, покраснения вокруг глаз и т.д.). Часто для лечения болезни капель недостаточно, в зависимости от степени поражений офтальмолог может порекомендовать препараты общего действия или оперативное лечение.

Капли при ретинопатии глаз при диабете

Ретинопатия при диабете – это поражение сосудов сетчатки из-за высокой глюкозы в крови, а капли для глаз замедляют этот процесс. Они не используются в качестве основного лечения, так как помогают только предупредить резкое ухудшение зрения, но не могут ликвидировать отек и разрастание новых хрупких сосудов.

Наиболее используемым препаратом является Эмоксипин, его полными аналогами являются: Эмоксибел, Виксипин, Эмокси-оптик, Лакэмокс (см. таблицу).

Название	Фото	Производитель	Цена в рублях
Эмоксипин		«Фермент», Россия	220
Эмоксибел		«Омела», Россия	30
Эмокси-оптик		«Синтез», Россия	150
Виксипин		«Гротекс», Россия	270
Лакэмокс	«Белмедпрепараты», Беларусь	Нет в продаже

Действующее вещество всех этих глазных капель (метилэтилпиридинол) – это антиоксидант, защищающий ткани глаза от разрушения. Его основные свойства:

укрепляет сосуды клетчатки;
улучшает кровоток, снижая вязкость крови;
повышает устойчивость тканей глаза к недостатку питания и кислорода;
снижает отечность;
помогает рассасывать кровоизлияния;
стимулирует процессы восстановления после лазерной терапии ретинопатии.

Эмоксипин и его аналоги применяют по 1-2 капле 2-3 раза в день около 1 месяца. При необходимости лечение продлевается до полугода. Препарат нельзя смешивать с другими каплями, должен быть промежуток между закапыванием не менее 15 минут.

Капли запрещены беременным и кормящим, детям до 18 лет.

Можно ли остановить ретинопатию с помощью местных препаратов?

К сожалению, остановить навсегда начавшиеся болезненные изменения в сетчатке невозможно. Но с помощью комплекса профилактических мер, включающего глазные капли, вполне реально замедлить этот процесс и надолго сохранить возможность нормально видеть. Такие капли, как «Тауфон», «Квинакс», «Каталин», кроме применения у пациентов с катарактой, успешно используются для лечения ретинопатии. Также можно использовать такие лекарства:

«Лакэмокс», «Эмоксипин» (увлажняют слизистую оболочку глаз, стимулируют активацию антиоксидантной системы, помогают быстрее рассасываться кровоизлияниям внутри глаза, которые вызванны повреждениями сосудов);
«Хило-комод» (увлажняющие капли, помогающие устранить чувство сухости, вызванное нарушениями питания в тканях глаза).

Важно вовремя проходить профилактические осмотры, во время которых врач оценивает состояние сетчатки. При сахарном диабете на ней могут возникать разрывы, которые можно укрепить лазерной коагуляцией. Такая мера позволяет предотвратить страшные последствия – отслойку сетчатки и потерю зрения.

Если больной диабетом заметил резкое ухудшение зрение, ему нужно срочно обратиться к офтальмологу. Промедление может спровоцировать развитие многих осложнений, в том числе и необратимую слепоту

Капли для глаз при диабете 1 типа при симптоме сухого глаза

При синдроме сухого глаза пациентам с 1 типом сахарного диабета рекомендуют капли для глаз с увлажняющим и питающим эффектом. Их регулярное использование необходимо, так как у диабетиков сухость глаз очень часто приводит к тяжелым инфекционным осложнениям. Препараты с доказанной эффективностью указаны в таблице.

Название и производитель	Объем во флаконе	Цена в рублях
Хило-комод, «Урсафарм», Германия	10 мл	420
Визомитин, «Фрамон», Россия	5 мл	445
Офтолик, «Сентисс Фарма», Индия	10 мл	415
Дефислез, «Синтез», Россия	10 мл	55
Слезин, «Ромфарм», Румыния	15 мл	270

Хило-Комод

В составе капель находится гиалуроновая кислота. Она задерживает воду, препятствует ее испарению. В результате применения становятся более комфортными ощущения в глазах при зрительной нагрузке, исчезает жжение, зуд.

Капают препарат от 3 до 5 раз в день. Курс подбирается индивидуально в зависимости от симптоматики. Капли не дают побочных реакций, могут использоваться всеми группами пациентов. Препарат не препятствует ношению линз, их перед закапыванием не нужно снимать.

Визомитин

У этих глазных капель двойное действие – улучшают образование слезной жидкости и защищают хрусталик от помутнения. Поэтому их назначают при повышенной сухости глаза и начальных симптомах катаракты. Препарат противопоказан до 18 лет, беременным и кормящим, при гнойных выделениях из глаз. Побочные действия:

резь и жжение при закапывании;
короткое затуманивание зрения;
покраснение и отек век, зуд.

Все симптомы должны пройти самостоятельно, если они сохраняются длительное время, то нужно обратиться к врачу для смены капель. Поводом для срочной консультации может быть снижение зрения или появление новых жалоб.

Капать Визомитин нужно по 1-2 капле 3-5 раз в день не менее 1,5 месяцев. При отсутствии улучшения через 10 дней нужен осмотр офтальмолога.

Офтолик

Глазные капли имеют в составе повидон и поливиниловый спирт, оказывающее защитное действие на роговицу, снимают раздражение и покраснение. Они смазывают поверхность глаз и повышают прочность слезной пленки. Применяется 3-4 раза в день около 2-4 недель.

Возможны аллергические реакции на препарат. Если после применения ухудшается зрение, или симптомы через 3 дня не снимаются, то капли использовать нельзя.

Дефислез

Препарат содержит гипромеллозу, которая увлажняет слизистые оболочки, имеет высокую вязкость, что помогает ей долго оставаться на поверхности. Она образует защитную пленку, не нарушающую зрение.

После 3-5 дней применения снижается покраснение и восстанавливается роговица глаза, но для стойкого эффекта каплями нужно регулярно пользоваться не менее 3 недель по 3-4 раза в день.Из-за повышенной густоты капель возможно склеивание век, бывают и аллергические реакции.

Слезин

Капли по составу близки к естественным слезам, они имеют растворимую в воде основу, увлажняющую роговицу. Препарат уменьшает раздражение и сухость глаз, его действие сохраняется не менее 1,5 часов. Побочные действия возникают редко (обычно появляется небольшое затуманивание зрения). Слезин можно применять длительно по мере необходимости 2-4 раза в день.

Отзывы

Екатерина Диагноз «сахарный диабет» был выставлен мне более 10 лет назад. Когда один глаз стал хуже видеть, я пошла к окулисту. Результат осмотра был неутешительный – «катаракта», да к тому же не на начальной стадии. Врач предложил 2 варианта: сразу провести операцию или попробовать частично вернуть зрение с помощью капель «Квинакс». Конечно, как и все люди, я очень боялась ложиться под нож, поэтому выбрала второй вариант. За 3 месяца регулярного лечения состояние глаза значительно улучшилось, и окулист расписал мне схему действий на будущее. Это лекарство стало моим спасителем от операции, я очень благодарна врачу за этот совет. Кстати, я до сих пор пользуюсь каплями в качестве профилактики.

Александр Мне 60 лет, с диабетом я борюсь уже 5-й год. Я всегда прислушиваюсь к советам эндокринолога и стараюсь ограничивать себя в еде, потому что у меня есть склонность к лишнему весу. Недавно заметил, что иногда перед глазами стали часто появляться мушки и расплывчатые пятна. Офтальмолог порекомендовал мне капли, улучшающие циркуляцию крови в глазах, и укрепляющую гимнастику, которую нужно делать ежедневно. Параллельно я прочитал о каплях «Антидиабет Нано» и посоветовался с эндокринологом насчет их приема – врач одобрил. Сахар держится в норме уже третий месяц, но вместе с каплями я принимаю и обычные таблетки, поэтому не могут сказать однозначно от чего именно такой эффект. После ежедневного закапывания капель глаза стали не так уставать и взгляд расплывается реже, что тоже порадовало меня.

Алина У моей мамы сахарный диабет и проблемы со зрением. Она соблюдает диету, принимает таблетки, выписанные врачом, и капает в глаза капли «Тауфон», называя их витаминами для глаз. В целом мама очень довольна результатом, и офтальмолог на регулярных осмотрах, по крайней мере, пока говорит, что ухудшений со стороны глаз нет.

Георгий Диабет у меня обнаружили недавно, до этого со зрением никаких проблем не было, чему даже врачи удивлялись, учитывая мой возраст (56 лет). В целях профилактики стараюсь кушать цитрусовые в разумных пределах, так как они содержат вещества, укрепляющие сосуды. Месяц назад начал капать капли «Калия йодид». Мой врач говорит, что очень важно следить за сахаром в крови и не допускать его резких перепадов. Надеюсь, все вместе поможет оттянуть неприятные последствия с глазами.

Общие правила по использованию капель

Перед тем как закапать лекарство, нижнее веко нужно немного оттянуть, посмотреть вверх и закапать нужное количество капель. После этого глаза нужно закрыть и побыть в спокойном состоянии 5 минут. Для лучшего распределения жидкости веки можно слегка массировать, но не давить не них. При использовании любых глазных капель желательно придерживаться таких рекомендаций:

до начала процедуры нужно тщательно вымыть руки с мылом;
флакон нельзя передавать другим людям для использования, поскольку так могут передаваться инфекционные болезни глаз;
если есть необходимость закапать 2 разных препарата, то минимальный перерыв между ними должен составлять 15 минут;
капли лучше закапывать лежа или сидя, запрокинув голову;
пипетку для лекарства необходимо мыть после каждого использования и хранить в чистоте.

Если больной носит контактные линзы, на время закапывания лекарства их нужно снять. Лекарство может не полностью проникнуть в глаз или испортить оптику данного приспособления. Все заболевания глаз при сахарном диабете прогрессируют очень быстро. Без лечения многие из них ведут к полной слепоте без возможности вернуть зрение. Поэтому при тревожных симптомах не нужно заниматься самолечением и оттягивать визит к врачу.