Почему из глаза течет слеза просто так и как это лечить?

Резь в глазах и слезоточивость являются распространенными явлениями, но редко появляются из-за серьезного заболевания. Чаще всего эти симптомы проходят без применения лекарств. Болевые ощущения могут возникнуть на поверхности глаза или внутри него – орбитальная форма.

Виды рези и слезоточивости

Резь на поверхности, сопровождающаяся слезами, обычно вызывается раздражением от постороннего предмета, инфекцией или травмой. Часто этот тип раздражения легко лечится глазными каплями или отдыхом.

Боль в глазах, сопровождающаяся потерей зрения, может быть признаком серьезного заболевания. При наличии таких симптомов немедленно обратитесь к офтальмологу.

Слезоточивость – это состояние, при котором спонтанно возникает выделение слез без видимой на то причины. Происходит это зачастую из-за недостаточного оттока слезной жидкости, которая выделяется не через носослезный проток, а через слезные каналы. Слезы вырабатываются для постоянного увлажнения поверхности глазной поверхности, что позволяет сохранить четкость зрения. Однако обильное слезоотделение может ухудшить способность к здоровому зрению. Особенно на эту проблему рекомендовано обратить внимание автолюбителям, так как вождение при слезоточивости может быть затруднено или опасно.

Резь со слезами может беспокоить в любом возрасте. Зачастую ей подвержены категории людей возрастом до 12 месяцев или старше 60 лет. Может затрагивать один или сразу два глаза. Обычно слезоточивость хорошо поддается лечению.

Слезоточивость у ребенка

Если слезоточивость наблюдается у новорожденного ребенка, первым делом нужно исключить врожденную непроходимость слезного канальца и дакриоцистит (воспаление слезного мешка). Когда плод развивается в утробе матери, его слезоотводящие пути отграничены своеобразными «желатиновыми» пленками. Зачем это нужно?

Как правило, данное заболевание неопасно, оно проходит самостоятельно на протяжении первых 6 месяцев жизни. Если этого не происходит, проводят зондирование носослезного протока в возрасте 1–2 года. Если дакриоцистит протекает с осложнениями (нагноение, флегмона слезного мешка), то зондирование проводят и в раннем возрасте (2–3 месяца).

Причины

Среди причин повышенного слезотечения можно выделить две основные: непроходимость слезоотводящих путей и повышенная выработка слезной жидкости.

Блокировка слезных протоков

Заблокированные протоки становятся наиболее распространенной причиной слезоточивости у взрослых. Это приобретенное состояние, но встречается также врожденное недоразвитие слезных каналов. Зачастую повышенная слезоточивость бывает у только родившихся младенцев. Это связано с тем, что протоки могут быть недостаточно сформированы. В течение двух-трех недель слезоточивость проходит.

У взрослых людей и подростков чаще всего повышенная слезоточивость возникает на фоне сужения протоков или при их закупорке. Сужение слезных каналов, как правило, происходит в результате отека или воспалительных процессов. Если протоки сужены или заблокированы, слезы не смогут стекать и накапливаются в слезном мешке.

Застой жидкости и отсутствие ее динамики способствуют повышению риска воспаления и инфицирования. Затем глаз выделяет вязкий секрет, и это усугубляет проблему. Так как глаз и нос связаны каналом, то воспаление может перейти на нос со стороны пораженного канала. В результате дренажная система, которая сама по себе узкая, отекает и становится непроходимой. В последствии возникает отек, воспаление и дальнейшее рубцевание тканей.

Повышенная выработка слезной жидкости

При рези в глазах может выделяться больше слезной жидкости, чем необходимо. Это связано с тем, что организм пытается избавиться от раздражающего вещества. К рези и слезоточивости могут приводить такие причины:

• некоторые химические агенты, в том числе и газообразные;
• пищевые продукты, например, лук;
• конъюнктивиты: бактериальный, вирусный, аллергического генеза;
• механические повреждения или попадание инородного тела, пыли;
• трихиаз – состояние, когда ресницы растут не наружу, а в сторону слизистых оболочек глаз;
• эктропион – патология, при которой нижнее веко выворачивается.

Строение слезной железы

Обильное слезотечение на улице

Практические каждый человек сталкивается с тем, что глаза слезятся на улице. Такое явление не требует специального лечения, поскольку представляет собой естественную защитную реакцию организма на изменившиеся условия окружающей среды (если на улице холод и ветер). После того как глаза привыкнут к такой температуре, слезотечение прекращается.

Но довольно часто причиной обильного слезотечения зимой или осенью становится аллергия на холод. Избегать контакта с таким аллергеном сложно, но можно. Не стоит закутывать лицо шарфом – это не полезно для органов дыхания, но можно постараться закрыть лицо капюшоном, чтобы уберечь его от ветра и холода. В этот период времени помогают антигистаминные капли – Лекролин и Азеластин. Они уменьшают не только слезотечение, но и зуд.

В теплое время года важно защитить глаза от пыли и от солнечных лучей, которые могут вызывать даже нечто вроде ожога. Для этого нужно правильно подобрать темные очки.

Другие причины

Бывает так, что у пациентов в слезной жидкости имеется повышенная концентрация жиров. Липиды не дают возможности жидкости распределиться физиологично. Поэтому некоторые участки остаются не смоченными. Они высыхают, становятся подверженными влиянию раздражителей, присоединяется сухость, воспалительные процессы. Это все приводит к появлению рези и слезоточивости.

Устранить сухость, резь и слезоточивость глаз помогут специальные капли:

Окутиарз – офтальмологический раствор на основе гиалуроновой кислоты сверхвысокой молекулярной массы, создан для увлажнения и защиты глазной поверхности. Раствор близок по составу и действию к естественной слезе. Окутиарз не содержит консервантов; разрешен к использованию с любым видом контактных линз. Окутиарз подходит людям с жалобами на сухость глаз эпизодически, к вечеру, после напряженной зрительной работы; людям в течение 6 месяцев после операциях на глазах (ЛАСИК, ФРК, экстракция катаракты)

Глазные капли Катионорм – это катионная эмульсия, для устранения сухости и дискомфорта глаз, в том числе возникающих при ношении линз. Легко справляется с интенсивной сухостью глаз, которая появляется не только в течение дня, но уже с самого пробуждения; устраняет ощущение песка в глазах, жжение, зуд и покраснение глаз.

Катионорм содержит в своем составе минеральные масла и глицерин, равномерно распределяется по глазной поверхности и длительно увлажняет и защищает глаза. Кроме того Катионорм восстанавливает все три слоя слезной пленки и препятствует дальнейшему развитию сухости глаз. Катионорм не влияет на качество контактных линз, его можно спокойно использовать поверх линз.

Офтагель. Действующее вещество препарата — карбомер, который представляет собой высокомоллекулярный карбоксивинилполимер, очень высокой концентрации. Карбомер увеличивает вязкость слезы, образуя защитную увлажняющую пленку на поверхности роговицы; утолщает муциновый и водный слои слезной пленки. Гель достаточно использовать один раз в сутки.

Также следующие причины способствуют возникновению рези и слезоточивости:

• кератит, инфекция роговицы;
• язва роговицы, открытая рана;
• язвы или халазионы, комки, которые могут расти на краю века;
• паралич Белла;
• синдром сухого глаза;
• аллергия, в том числе сенная лихорадка;
• проблема с железами век – мейбомиевыми;
• некоторые лекарственные и химические вещества.

Рассмотрим подробнее основные патологии, которые могут приводить к рези и слезоточивости.

Инородное вещество

Самая частая причина глазной рези и слезоточивости в том, что что-то попало в глаз. Это может быть ресница, частицы грязи и пыли, макияж.

Конъюнктивит

Конъюнктива – это ткань, которая выравнивает переднюю часть глаза и нижнюю часть века. В нее могут попасть патогенные микробы и вызвать воспаление. Такая же картина наблюдается при аллергии. Резь обычно слабая, а воспаление вызывает зуд, покраснение и способствует выделению слезной жидкости. Конъюнктивит также называют розовым глазом.

Некоторые виды конъюнктивита и его симптомы

Ношение контактных линз

Люди, которые не снимают контактные линзы на ночь или не дезинфицируют их согласно инструкции, чаще страдают от рези и слезотечения, вызванных раздражением или инфекцией.

Травмы роговицы

Роговица – это прозрачная поверхность, которая покрывает глаз. Она чувствительна к травмам. Когда у человека повреждена роговица, возникает ощущение инородного тела. При этом процедуры, которые обычно проводят, чтобы удалить инородный предмет, не помогают. Например, промывание водой не ослабит резь, дискомфорт и слезотечение, если имеется ссадина роговицы.

Ожоги

Всевозможные внезапные ожоги глаз могут вызвать значительную резь и слезоточивость. Зачастую они являются результатом воздействия раздражителей, таких как отбеливатель, бытовые едкие химические вещества. Также могут возникнуть под воздействием источников интенсивного света: солнце, солярии или материалы, используемые при дуговой сварке.

Блефарит

Блефарит возникает, когда сальные железы на краю века подвергаются инфицированнию или воспалению. Это может вызвать резь и слезотечение.

Ячмень

В результате блефарита могут образоваться узелки или выпуклости на веке. Это называется ячмень или халазион. Он может быть очень болезненным, а область вокруг обычно очень нежная и чувствительная к прикосновениям.

Как устроен слезный аппарат у человека

ВАЖНО! Выделение слезной жидкости (слезы) происходит постоянно, иначе слизистая оболочка глазного яблока пересохла бы, а также возник бы целый ряд проблем, от которых нас защищает эта влага.
Слезный аппарат относится к группе вспомогательных органов глаза и состоит из 2 частей:

• слезопродуцирующей (слезная железа);
• слезоотводящей (носослезные протоки, слезные канальцы, слезный мешок).

Строение слезного аппарата у человека

Образование слезы происходит в слезной железе. Кроме основной железы, существуют также маленькие добавочные. Именно последние вырабатывают необходимое количество влаги в сутки, а большой орган включается в работу в случае эмоциональных всплесков, раздражения нервных окончаний роговицы или конъюнктивы, а также слизистой оболочки носовой полости.

Далее слеза омывает всю переднюю поверхность глазного яблока и двигается от верхнего края к нижнему, где формируется ручеек, который впадает в слезное озеро у внутреннего уголка глаза. Далее слеза попадает в слезоотводящие пути, которые открываются в носовой полости.

Слезы выполняют важную функцию – они формируют тонкую пленку на поверхности глазного яблока, которая защищает его от негативного влияния факторов внешней среды, пересыхания. Также эта жидкость имеет мощный противомикробный эффект. В ее состав входит фермент лизоцим, который способен уничтожать большое количество микроорганизмов. Слеза питает роговичную оболочку глаза, приносит к ней кислород, так как последняя лишена кровеносных сосудов.

Резь внутри глаза

Болевые ощущения внутри самого глаза могут быть вызваны различными состояниями:

• Глаукома

Это состояние возникает при повышении внутриглазного давления. Симптомы, вызванные глаукомой, включают сильную резь, тошноту, головную боль и потерю зрения. Внезапное повышение давления, называемое острой закрытоугольной глаукомой, является неотложной ситуацией. Для предотвращения прогрессирующей потери зрения необходимо немедленное лечение.

• Неврит зрительного нерва

Человек может испытывать боль в глазах, сопровождающуюся потерей зрения, если нерв, соединяющий заднюю часть глазного яблока с мозгом (зрительный нерв) воспаляется. Аутоиммунные заболевания или бактериальные или вирусные инфекции могут вызвать воспаление.

• Синусит

Воспаление придаточных пазух может вызвать чувство давления и рези. При этом боль может возникать в одном или обоих глазах.

• Мигрень

Боль и резь в глазах является распространенным побочным эффектом приступов мигрени.

• Проникающие ранения

Проникающие травмы, которые могут возникнуть при попадании в глаз человека инородного предмета или в результате несчастного случая, могут вызвать значительную боль, резь и слезоточивость.

• Воспаление радужной оболочки

Воспаление в радужной оболочке встречается крайне редко. Может вызвать режущую боль в глубоких тканях.

Видео: От чего появляются рези в глазах и как вылечить недуг

Неотложные состояния

Если началось ухудшение зрения в дополнение к боли, рези и слезоточивости в глазах, это может быть признаком того, что нужно немедленно предпринимать меры. Обратите внимание на другие симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи:

• сильная боль;
• боль, вызванная травмой или воздействием химического вещества или света;
• боль в животе, рвота, сопровождающая глазной болью;
• боль такая сильная, что невозможно прикоснуться к глазу;
• внезапные ощутимые изменения зрения;
• боль или отек вокруг глаз;
• ощущение, что под веком имеется инородное тело;
• постоянное покраснение глазного яблока.

Диагностика

Обратитесь для начала к своему участковому (семейному) доктору. Если у доктора не получается выявить причину слезоточивости и рези, то он выпишет направление к офтальмологу. Эпифора довольно легко диагностируется. Врач попытается выяснить, было ли это вызвано поражением, инфекцией, энтропией (веком, обращенным внутрь) или эктропионом (веком, вывернутым наружу).

Также следует посетить окулиста в том случае, когда есть необходимость обследования при помощи специального оборудования. Например, окулист может вставить зонд в носослезный канал, чтобы проверить проходимость и выявить наличие блоков на пути. Такая процедура проводится под обезболиванием.

Еще один способ диагностики – введение жидкости в дренажные пути. Если она стекает через нос, то каналы работают хорошо. Если окажется, что проход заблокирован, рекомендовано применить с диагностической целью контрастное вещество. Оно помогает установить точное место блока. Для этого нужно сделать рентген-обследование. Краситель проявляется на рентгеновском снимке.

Слезотечение и контактные линзы

Иногда, при использовании линз с истекшим сроком эксплуатации, неверном подборе или некачественном уходе за ними – может возникнуть слезотечение. Оно объясняется:

• микротравмами, которые появляются на конъюнктиве из-за деформированных линз;
• инфицированием;
• аллергической реакцией на компоненты средств по уходу за мягкими контактными линзами, или на компоненты блистерного раствора (даже для однодневных контактных линз);
• постоянным напряжением глаз из-за неправильно подобранных диоптрий;
• раздражением от некачественных линз или составов по уходу за ними.

Избежать этих неприятных ситуаций помогут специалисты-офтальмологи: оформите сертификат Bausch&Lomb® на диагностику зрения, которая проводится на условиях оптики, и подбор бесплатных контактных линз.

Врач расскажет, как носить контактные линзы, как правильно производить их очистку, когда нужно заменить линзы на новые, и, конечно, что делать, если слезятся глаза при их использовании.

Лечение

Лечение глазной боли зависит от ее причин. Наиболее распространенные способы лечения включают в себя следующие моменты.

Домашний уход

Лучшая терапия для многих заболеваний, вызывающих резь и слезоточивость – это отдых. Если долго смотреть на экран компьютера или телевизор, это может вызвать утомление. Поэтому врачи рекомендуют отдыхать от монитора хотя бы раз в час с закрытыми глазами. Также следует делать перерывы во время чтения.

Пользуйтесь специальными глазными каплями, которые можно приобрести без рецепта. Чтобы устранить засоры, поднесите теплую влажную ткань к векам или помассируйте их.

Видео: Слезоточивость глаз — причины и лечение, капли и народные методы

Лечение у доктора

Комплексное лечение и подход к терапии зависят от степени тяжести патологии и ее этиологии. В легких случаях для начала можно не предпринимать лечебных действий, чтобы отследить динамику процесса. В зависимости от этиологических факторов слезотечения и рези будут отличаться способы терапии:

1. Раздражение. Когда резь и слезотечение вызваны инфекционным конъюнктивитом, врач может предложить не использовать сразу антибиотики. Микробы присоединяются на третий-седьмой день, поэтому можно обойтись другими лекарствами.
2. Трихиаз. Если глазу мешает ресница, которая растет вовнутрь или попал инородный предмет, доктор их удалит.
3. Эктропион. Когда веко вывернуто кнаружи и не лежит, как положено, то такой дефект исправляют хирургическим путем. При операции подтягивают связку, которая должна придавать нормальное положение веку.
4. Заблокированные слезные протоки. Хирургическим методом можно сделать дренажную систему, которая соединяет глаз с носом. При этом жидкость будет течь по новому каналу, обходя часть с блокировкой. Данное оперативное вмешательство называется дакриоцисториностомией. Не всегда требуется делать дополнительный носослезный канал. Бывает, что непоправимых блоков на пути нет, а проток просто сильно сужен. При операции доктор при помощи зонда расширяет просвет.

Очки

Если вы часто носите контактные линзы, чередуйте их с очками. Дайте глазам время на отдых, чтобы слизистые отдохнули.

Теплый компресс

Врачи рекомендуют пациентам с блефаритом или ячменем прикладывать теплые влажные полотенца на веки. Это поможет очистить забившуюся сальную железу или волосяной фолликул.

Промывание

При попадании инородного тела или химического вещества в глаза промойте их холодной проточной водой или физиологическим раствором, чтобы смыть раздражающее вещество.

Антибиотики

Антибактериальные капли и пероральные антибиотики можно использовать для лечения глазных инфекций, вызывающих резь и слезоточивость.

Конъюнктивит или ссадины роговицы могут потребовать назначения антибиотиков, в частности может применяться Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия

Антигистаминные

Глазные капли, равно как пероральные антигистаминные препараты могут помочь облегчить боль, связанную с аллергическим компонентом.

Капли

Люди с глаукомой могут использовать лечебные глазные капли, чтобы уменьшить нарастание внутриглазного давления.

Кортикостероиды

При более серьезных инфекциях, таких как неврит зрительного нерва или передний увеит, врач может назначить вам кортикостероиды.

Обезболивающие

Если резь и слезотечение носит сильный характер, мешая жить обычной повседневной жизнью, ваш врач может назначить обезболивающее лекарство. Оно облегчить болевой синдром до тех пор, пока не будет вылечено основное состояние.

Хирургическое вмешательство

Иногда требуется хирургическое вмешательство для устранения повреждений, нанесенных инородным телом или ожогом. Однако это встречается очень редко. Людям с глаукомой может потребоваться лазерное лечение для улучшения дренажа в глазах.

Почему мы плачем чаще, чем мужчины?

Считается, что по поводу и без него 2-3 раза в месяц плачут 74% женщин и 20% мужчин, правда, последние никогда не признаются в этой слабости. От боли плачут 36% женщин и 25% мужчин, от любви и связанных с нею переживаний — 41% женщин и 22% мужчин.

12 раз в минуту мы моргаем, чтобы распределить влагу в глазах

Почему женщины легче и чаще проливают слезы? По мнению одних специалистов, оказывается, дело не в мужественности или женственности. Женщины слезливее из-за содержащегося в их крови гормона пролактина, который отвечает не только за выделение слез, но и за выработку молока во время кормления грудью. А мужчинам проливать «скупые мужские слезы» мешает гормон тестостерон, который препятствует накоплению слезной жидкости в достаточном количестве.

Некоторые психологи уверяют, что в мужской скупости проявления эмоций виноваты социальные стереотипы, которые закладываются в детстве, когда родители говорят малышу: «Плакать стыдно, ты же мужчина!»

Что будет, если ничего не предпринимать

Большая часть случаев рези и слезоточивости исчезнет при отсутствии или при неинтенсивном лечении. Болезненные состояния редко приводят к необратимому повреждению глаза. Однако некоторые состояния при отсутствии лечения могут также вызывать более серьезные последствия.

Например, резь и другие симптомы, вызванные глаукомой, являются признаком надвигающейся проблемы. Если не диагностировать и не лечить вовремя, глаукома может вызвать проблемы со зрением, а в конечном итоге привести к полной слепоте. Поэтому рисковать зрением не стоит. Если вы начинаете испытывать боль в глазах, которая не вызвана чем-то простым вроде попавшей под веко ресницы, запишитесь на прием к окулисту как можно скорее.

Слезные органы

Вырабатывают слезы слезные железы. Слезная железа – это парный орган, который располагается в специальном углублении в лобной кости под верхним веком каждого из глаз. Выделяемая слезинка попадает под нижнее веко, и при моргании распределяется по всему глазу. Слезы выделяются даже тогда, когда мы спим.

Слезы стекают в слезный ручей и по нему – в слезное озеро (у внутреннего угла глаза), откуда попадают в слезные канальцы, через них – в слезный мешок и выводятся по слезно-носовому протоку в носовую раковину, где, в конечном итоге, увлажняют слизистую и испаряются. Эта система называется слезоотводящими путями.

Особенности у детей

У только родившихся малышей состояние повышенной слезоточивости исчезает самостоятельно со временем. Обычно требуется от двух недель до месяца. Бывает, что вокруг орбит малыша скапливается тягучая липкая жидкость. Можно взять немного ваты или ватный тампон, смочить в кипяченой воде или физиологическом растворе. Жидкость должна быть комнатной температуры.

Способствует продвижению слезной жидкости осторожный массаж протоков. Слегка надавите большим пальцем на наружную поверхность носа.