Выделения из глаз: причины, симптомы и лечение

Главная Заболевания Заболевания глаз А–Я

От All About Vision

Выделения из глаз представляют собой комбинацию слизи, жира, клеток кожи и других частиц, которые накапливаются в уголках глаз во время сна.» Они могут быть влажными и липкими либо засохшими, в зависимости от того, сколько жидкости успело испариться.

Слизистые выделения несут защитную функцию, вымывая отходы жизнедеятельности и потенциально опасные частицы со слезной пленки и передней поверхности глаза.

В течение всего дня глаза выделяют слизь, но постоянно присутствующая слезная пленка омывает ваши глаза при каждом моргании, удаляя выделения до того, как они успеют затвердеть.

Когда вы спите и не моргаете, выделения скапливаются и засыхают в уголках глаз, а иногда и вдоль линии роста ресниц.»»

Некоторое количество выделений из глаз после сна — абсолютно нормальное явление, но избыточные выделения, особенно зеленого или желтого цвета, сопровождаемые нечетким зрением, чувствительностью к свету или болью в глазах, могут свидетельствовать о серьезной инфекции глаз или заболевании глаз. Поэтому следует незамедлительно обратиться к окулисту.

НАЙТИ ОКУЛИСТА ИЛИ МАГАЗИН ОЧКОВОЙ ОПТИКИ ПОБЛИЗОСТИ: Если вам нужно пройти обследование глаз или вы уже готовы купить очки или контактные линзы, наш локатор поможет найти надежное место поблизости.

Виды инфекции

Вирусный

Основной симптом – гнойные выделения из глаз. Но есть и другие признаки, различные в зависимости от причины.

Во время вирусной этиологии конъюнктивит развивается чуть позже, нежели основные проявления: кашель, насморк, боль в горле, температура, сыпь и т. д. Чаще всего выделения вначале слизистые, но потом присоединяется бактериальная инфекция, и они становятся гнойными.

• Аденовирусная инфекция, кстати, является самой частой причиной того, что у малыша гноятся глаза, начинается с повышения температуры. Присутствуют все признаки интоксикации: головные боли, слабость, снижение аппетита. Затем состояние немного улучшается и гипертермия проходит. Но после этого начинается вторая волна болезни с повторным повышением температуры, болями в горле. У ребёнка появляются сопли, увеличиваются лимфоузлы и краснеют глазки. Из-за того, что чувствительность снижена, слезотечения и жжения у него не будет.
• С корью воспаление сопровождается светобоязнью.
• С герпетической инфекцией на коже век появляются характерные пузырьки с прозрачным содержимым. Развивается светобоязнь, глаза сильно слезятся .

Бактериальный

Во время бактериальной этиологии заболевания на первый план выходят «глазные» симптомы.

• Со стафилококковой и пневмококковой инфекцией сначала с одной стороны, потом – с другой начинают гноиться глазки. И гной идёт постоянно и обильно. Глаз красный.
• С гонорейным конъюнктивитом, способным развиться на 2–3 сутки у новорожденного ребёнка, источником инфекции являются мама или предметы ухода. Клиническая картина характерная: веки опухают, становятся очень плотными. Открыть глазки у малыша удаётся с трудом. Слизистая отёчная, выделения скудные с примесью крови. В дальнейшем отёчность спадает, выделения становятся обильными, по цвету они жёлтые или зеленые.

Заразиться способны и дети постарше, у них болезнь протекает тяжелее, а риск осложнений (поражение роговицы с образованием язвы, эндофтальмит, потеря зрения) очень высок. Путь передачи инфекции – контактный (через предметы ухода).

• Когда причина – дифтерийная палочка, образуется плотная плёнка грязно-серого цвета. Веки отекают.

Аллергический

Хламидийный конъюнктивит вызывает покраснение конъюнктивы

У этого вида также есть некоторые особенности. Например, при аллергии на растения характерна сезонность: признаки заболевания начинают проявляться в период цветения определённой травы. Или же этот симптом появляется после контакта с каким-либо веществом: предметами бытовой химии, шерстью животных, библиотечной пылью, продуктами питания и т. д. Сопутствуют: зуд в обоих глазах, слизистые выделения. Находятся и другие симптомы: чихание, насморк, сыпь на теле, одышка.

Хламидийный

Возникает у новорожденных на 5–10 сутки и связан с урогенитальной инфекцией у матери. Проявляется обильным гноем с примесью крови, покраснением конъюнктивы, отёчностью век. Сопровождается воспалительными очагами и в других органах: дыхательных путях, мочеполовых органах и т. д.

Другие инфекции глаз

Помимо конъюнктивита, существует множество инфекций глаз, вызывающих аномальные выделения из глаз. Например:

• Глазной герпес (рецидивирующая вирусная инфекция глаз)
• Грибковый кератит (редкое, но серьезное воспаление роговицы)
• Акантамебный кератит (потенциально приводящая к слепоте паразитарная инфекция, обычно вызываемая плохой гигиеной контактных линз или плаванием во время ношения контактных линз).

Выделения при инфекции глаз значительно различаются — они могут быть прозрачными и водянистыми или густыми, зелеными и липкими, поэтому следует как можно скорее обратиться к окулисту для диагностики и назначения лечения.

Блефарит

Хроническое заболевание век, блефарит, является либо воспалением волосяных фолликулов ресниц, либо аномальной выработкой секрета мейбомиевых желез на внутреннем крае век.

Дисфункция мейбомиевых желез

Также называемое ДМЖ, это нарушение функции сальных желез в веке может вызывать пенистые выделения из глаз, слипание век, желтый или зеленый гной, а также раздражение и боль.

Ячмень

Ячмень — это закупорка мейбомиевой железы в основании века, обычно вызванная инфицированным фолликулом ресницы. Также называемый гордеолом, он напоминает прыщ на краю века и обычно сопровождается покраснением, отеком век и болезненностью в месте поражения. Также могут возникать желтый гной, слипание век и дискомфорт при моргании.

СМ. ТАКЖЕ: Как избавиться от ячменя

Система слезных протоков обеспечивает увлажнение и защиту глаз.

Сухость глаз

Недостаточная выработка слез или дисфункция мейбомиевых желез могут привести к синдромом сухого глаза — часто хроническому состоянию, при котором поверхность глаз не смазывается должным образом, становясь раздраженной и воспаленной. Среди симптомов: покрасневшие, налитые кровью глаза, чувство жжения, нечеткое зрение и ощущение инородного тела в глазу.»» Иногда сухость глаз также может вызывать очень сильное слезотечение.

Контактные линзы

Приношении контактных линз выделений из глаз может быть больше, чем обычно. Это может быть связано с целым рядом причин, включая инфекцию глаз вследствие ношения контактных линз, дискомфорт вследствие ношения контактных линз, приводящий к сухости и раздражению глаз, а также то, что люди, пользующиеся контактными линзами, чаще трут глаза. Если вы заметили, что из-за контактных линз выделений стало больше, снимите линзы и обратитесь к окулисту, чтобы исключить потенциально серьезное заболевание глаз.

Травма глаза

Инородное тело в глазу (например, грязь, частицы или химическое вещество) или травма глаза могут вызывать водянистые выделения в качестве естественной защитной реакции. Если после травмы глаза вы заметили гной или кровь в глазу (субконъюнктивальное кровоизлияние), немедленно обратитесь к окулисту для прохождения лечения. Все травмы глаз должны рассматриваться как неотложная ситуация.

Язва роговицы

Язва роговицы — это угрожающая зрению напоминающая абсцесс инфекция роговицы, обычно вызванная травмой глаза или запущенной инфекцией глаз. В отсутствие своевременного лечения, язвы роговицы могут привести к необратимой потере зрения. Для язвы роговицы характерны боль, покраснение, отек век и густые выделения из глаз. Выделение гноя может быть настолько сильным, что вызывает замутнение роговицы и ухудшение зрения.

Дакриоцистит

Когда слезный проток заблокирован, может возникнуть воспаление и заражение слезного мешка в дренажной системе слезного аппарата, в результате чего под внутренним веком появляется болезненный и опухший бугорок. Помимо боли и покраснения, общие симптомы дакриоцистита включают слезотечение, липкие выделения из глаз и нечеткое зрение.

Общие признаки и принципы лечения

Болезнь у детей протекает иначе, чем у взрослых. У них страдает самочувствие, меняется характер, они плохо спят и кушают, что утяжеляет течение заболевания.

Веки к утру склеиваются, на них образуются желтые или зеленые корочки. Глаз слезится, возможна светобоязнь. На осмотре легко чётко увидеть, что он опух и покраснел.

Дети грудного возраста и даже старше года не способны выразить то, что они чувствуют. Основной симптом, обеспечивающий подозрение на болезнь – выделения. Дети постарше могут пожаловаться на резь в глазах, чувство «песчинки», боли, жжение, ухудшение зрения.

Вместе с тем, конъюнктивит – серьёзное и опасное заболевание, самым грозным осложнением которого является потеря зрения. Крайне важно с первых симптомов болезни у ребенка обратиться к врачу.

Лечение заключается в тщательном соблюдении гигиены, обработке глазок и применении специальных капель или мазей. Лекарственные препараты назначаются строго врачом: выбор делается с учётом этиологии, т. е. причины. Лечить по совету знакомых, бабушек, знахарей – не только неразумно, но и опасно!

Когда гноятся глаза у ребенка, нужно обязательно удалять корочки. Делать это нужно часто: через каждые 1–2 часа в первые сутки болезни, затем 2–3 раза в день. Глазки протирать от внешнего угла к внутреннему, каждому глазу брать новую ватку. Лучше всего для этих целей использовать раствор фурациллина.

Промывать глазки с обеих сторон, даже если «болеет» только один, т. к. инкубационный период во время бактериальных конъюнктивитов способен протекать бессимптомно.

Нельзя: накладывать повязки! Влажность, подходящая температура, отсутствие света – идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий!

У новорожденных

К детям с рождения и до года – всегда особое внимание, в офтальмологии в том числе. У малышей до годовалого возраста имеется риск препятствия для оттока слёзной жидкости из слёзного мешка (расположенного у внутреннего угла) через носослёзные каналы в носовую полость.

• Допустим, у малыша в момент первого вдоха не прорвалась плёнка, которая была во внутриутробной жизни – тогда гнойные выделения появляются в два–три месяца, т. е. когда слёзная железа начинает продуцировать слёзы.
• Второй фактор – носослёзный канал у новорожденного короткий сам по себе, что является причиной проникновения бактерий из носовой полости.
• Третий фактор – частые риниты. Гноиться глазки начинают в возрасте, когда развивается воспаление слизистой полости носа: случается и в период новорождённости, и в 4–5 месяцев, и у годовалого малыша.
• И последняя причина – врождённые аномалии. Следовательно, признаки дакриоцистита появляются рано: до месячного возраста.

Лечение вначале медикаментозное. Если оно неэффективное, врач назначает зондирование. С хроническим процессом, когда глаз гноится постоянно, а другие методы не помогают, нужно хирургическим путём.

Когда гноятся глаза у ребенка – нельзя заниматься самолечением. Симптом способен говорить и об инфекции, и об аллергии, и о врождённом пороке. А что является причиной болезни у вашего малыша, и каковы последствия – способен определить только врач. Значит, и эффективное лечение подберет только он. С появлением симптома необходимо обратиться к врачу!

Если проблемы с глазками возникли у новорожденного, тогда, скорее всего, мы имеем дело с полной или частичной закупоркой слезного канальца — врожденным Классическим симптомом является закисание глазика без покраснения века. Что же делать, если у грудного ребенка гноится глаз? В этом диагнозе ничего страшного нет, это лечится. Как правило, достаточно массажа, чтобы проходимость канальца у малыша восстановилась. Самолечением заниматься не стоит, а необходимо обратиться к детскому окулисту. Он научит, как делать массаж и подскажет, чем промывать глазик. Если это не помогает, то в возрасте 2-3 месяцев проводят зондирование слезного канала. Процедура не сложная, и после лечения вы забудете, что такое закисание глазика.

Нет, наверное, людей, у которых в детстве не возникали бы проблемы с глазами — закисание, покраснение, боль. В статье пойдет речь о конъюнктивите, т.е. воспалении слизистой глаза. Рассмотрим, чем лечить у ребенка глаз, если он гноится.

Следует знать, что причин возникновения заболевания три, соответственно, это заболевание бывает следующих типов:

• вирусный конъюнктивит;
• аллергический.

В зависимости от этого назначают и лечение глаз. Сложность лечения заключается в том, что симптомы всех видов конъюнктивита почти одинаковы. Выяснить, почему гноятся глаза у ребенка можно, если проанализировать события, которые предшествовали заболеванию. Например, ребенок играл в песке, после чего глаза покраснели, или малышу накануне подарили плюшевую игрушку, которая могла бы вызвать аллергическую реакцию. А возможно, ребенок переболел гриппом или ангиной. Анализ событий позволит установить правильный вид недуга.

Если воспаление глаза вирусного характера, тогда лечение бесполезно. Недуг пройдет самостоятельно, когда организм выработает иммунитет. Это произойдет в течение 5-7 дней. Если мы имеем дело с аллергическим конъюнктивитом (тогда у ребенка воспаляются оба глазика), тогда промывания нужно сочетать с приемом антигистаминных препаратов.

Если конъюнктивит бактериальный, тогда врач назначает местные антибиотики.

Часто родители не спешат к окулисту. Помните, что только в течение 1-2 дней вы можете бороться с недугом в домашних условиях. Ниже подробнее ответим на вопрос: чем лечить ребенка дома, если у него гноятся глаза?

Что делать, если у ребенка сильно гноятся глаза?

1. Глазки хорошо промывать солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды), отваром ромашки или фурацилином. Важно не переносить инфекцию с одного глазика на другой. Поэтому тампоны должны быть для каждого глаза отдельные. Промывать нужно теплым раствором, аккуратно снимая корочки. Такую процедуру необходимо делать малышу часто — через каждые 2 часа в течение 1-2 дней.
2. Чем можно закапать глаза ребенку, если они гноятся? Каждые 2-4 часа рекомендуется использовать дезинфицирующие капли: Альбуцид (10% для новорожденных и 20% для деток постарше); 0,25% раствор препарата Левомецитин, Колбиоцин, Фуцитальмик, Витабакт и др.
3. Дети лучше переносят мази, чем капли, т.к. они не щиплют глаза. Существуют такие мази, которые помогут от конъюнктивита: 1% Тетрациклиновая, 1% Эритромициновая, Тобрекс.

Таким образом, мы рассмотрели, чем можно промыть и закапать глаза ребенку, если они гноятся. Количество процедур можно уменьшить на 3-4 день, если болезнь будет успешно проходить.

Иногда родители могут заметить, что утром или после сна появляется гной в глазах у ребенка. Такая зависимость связана с тем, что в течение дня гнойные выделения из глаз могут самостоятельно удаляться при моргании. Во время отдыха происходит скопление отделяемого, оно становится более заметно.

Почему гноятся глаза у ребенка? Причин гнойных инфекций глаз может быть несколько, подробнее они рассмотрены . В педиатрии на первое место выходят бактериальные конъюнктивиты, вторичный инфекции на фоне системных заболеваний, дакриоцистит, инфекции, поражающие детей во время родов. О гнойных заболеваниях новорожденных можно .

Диагностика

В рамках диагностики патологии проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

• анализ крови (общий);
• анализы выделений из органа зрения;
• обследование ресничных волосков;
• аллергопробы;
• биомикроскопия век, конъюнктивы;
• зондирование слезного канальца;
• риноскопия;
• рентген слезоотводящих путей.

Анализы слизи позволяют определить возбудителя инфекции, будь то вирус или бактерия. Диагностика ресниц помогает выявить паразитарную природу патологии. Аллергопробы выявляют степень чувствительности организма к отдельным компонентам.

Разнообразие причин

Экзогенные факторы

Если у ребенка сильно гноятся глаза и при этом он жалуется на светобоязнь, тяжесть и слипание век, нарушение зрения, дискомфорт, то можно заподозрить у него бактериальную инфекцию глаз.

Глаза у ребенка могут пострадать при попадании в них возбудителя с грязных рук, инородных тел, при использовании чужих предметов гигиены

Гнойные выделения из глаз – это ни что иное, как смесь из продуктов жизнедеятельности микробов, остатков возбудителей, лейкоцитов, белков, ферментов и поврежденный тканей. В самом начале развития инфекции эта субстанция более жидкая, поскольку преобладают экссудативные процессы. Постепенно она становится более густой и мутной, что указывает на скорое завершение процесса, удаление возбудителя и начало восстановления тканей.

Обычные возбудители офтальмологических инфекций у детей – это Staphylococcus, Corynebacteria, H. influenzae, Moraxella, Pseudomonas, Neisseria species. Они дают гной желтых оттенков, а сине-зеленый цвет гноя свидетельствует об инфицировании синегнойной палочкой.

Сильно гноятся глаза у младенцев, зараженных гонококками в родах (при гонорее у матери), или у старших детей с гонококковыми уретритами, а выделения из глаз имеют желтый цвет с зеленоватым оттенком. Для профилактики гонобленнореи у малышей с первых часов жизни проводят обработку органов зрения Альбуцидом или раствором серебра.

Такие меры предосторожности крайне необходимы, поскольку дети старшего возраста намного тяжелее переносят это заболевание, часто сталкиваясь с его осложнениями – кератитами, поражением суставов.

Эндогенные факторы

Многие возбудители офтальмологических инфекций находятся на конъюнктиве и могут никак себя не проявлять. Их бурный рост и развитие начинается при наступлении благоприятных условий:

• механическое повреждение роговицы;
• застой слезной жидкости при аномалии строения слезоотводящих органов;
• нарушение функции слезной пленки, ее высыхание или недостаточная выработка;
• дисфункция мейбомиевых желез;
• снижение уровня интерферонов, лизоцима, лактоферрина, бетализина в слезной жидкости;
• угнетение общего иммунитета.

Часто родители могут заметить, что гноятся глаза у ребенка «сезонно», когда наступают холода и возрастает заболеваемость инфекциями носоглотки и дыхательных путей. Причины этого – общее ослабление иммунитета и распространение инфекции гематогенным путем из очагов инфекции вне глаз.

На фоне общего недомогания, особенно если его сопровождает высокая температура, а при насморке выделяются зеленые сопли, можно предположить, что в организме разгулялся стафилококк. Затем этот возбудитель сможет попасть в глаза с грязных рук или предметов ухода (например, при вытирании носа и глаз одним и тем же платком) или распространиться из носовых синусов. Стафилококки в мазках практически всегда можно обнаружить, если у ребенка одновременно гноятся глаза и насморк.

Заброс отделяемого из носовых ходов часто происходит при высмаркивании или же через носослезный канал

Также к опасным случаям, когда у ребенка красные глаза и гноятся, относится заражение гемофильной палочкой. Возбудитель, как правило, находится в верхних дыхательных путях, где вызывает острые воспаления с большим количеством экссудата. Наибольшую опасность она представляет для маленьких детей до четырехлетнего возраста. У них возбудитель вызывает тяжелые пневмонии, менингиты, сепсис, конъюнктивиты, артриты.

Гемофильный конъюнктивит протекает с большим выделением гноя, нередко сопровождаясь осложнениями в виде язв на роговице. Офтальмологические капли с антибиотиками малоэффективны при данном заболевании, поэтому лечение всегда проводят системными препаратами.

К опасностям детского возраста относят конъюнктивит, который развивается на фоне дифтерии. Заболевание поражает детей младшего возраста до 4-х лет. В первой стадии визуально наблюдается красный глаз, его резкий отек и наличие белесых плотных пленок. Эти фиброзные пластинки с трудом удаляются с поверхности конъюнктивы, оставляя кровоточащие ранки. Сачала заболевание протекает без гноя, с небольшим выделением слизи или мутной жидкости. Эта фаза длится, как правило, неделю. Во второй фазе заболевания, когда пленочки самостоятельно отходят, начинает обильно выделяться гной.

Если при дифтерии гноятся глаза у ребенка, то, скорее всего, не обойдется без осложнений со стороны органов зрения, которые проявляются образованием спаек между веком и глазным яблоком, трихиазом, заворотом век, ксерофтальмами, звездчатыми рубцами, которые останутся на всю жизнь. Лечение данного заболевания обязательно включает введение противодифтерийной сыворотки. Системно назначают антибиотики с широким спектром действия, а локально – промывание растворами антисептиков, сульфаниламидов.

Вирусные конъюнктивиты у детей характеризует более выраженное покраснение и обилие слизистого отделяемого. Они возникают на фоне ОРВИ, гриппа, аденовирусной инфекции. Гноиться глаза начинают в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции. Вирусы значительно ослабляют местный иммунитет, открывая ворота инфекции.

Конъюнктивит

Известен как синдром красного глаза, широко распространен среди взрослых и детей. Наиболее распространенными причинами являются бактерии, вирусы, аллергии. Также бывает при наличии инородного тела, повреждениях роговицы, химических воздействиях.

Симптомы конъюнктивита:

• выделения из глаз желтого, зеленого, белого цвета или прозрачные;
• покраснение глаз;
• припухлость век;
• на ресницах имеется засохший гнойный налет;
• зуд, раздражение;
• дискомфорт при ношении контактных линз;
• слезоточивость;
• ощущение инородного тела в глазах.

Необходимо обратиться к доктору, который определит природу конъюнктивита и назначит подходящее лечение. Рассмотрим далее основные виды конъюнктивита.

Конъюнктивит у новорожденных

Передается от матери ребенку во время родов. Вызывается возбудителями Neisseria gonorrhoeae или Chlamydia trachomatis, причем эти 2 инфекции могут быть одновременно. Вирусный конъюнктивит у новорожденных встречается редко, хотя перинатально приобретенный вирус простого герпеса может встречаться и в первые несколько недель жизни. Матери и ее партнеру также потребуется обследование и лечение у гинеколога, уролога.

Гонококковый конъюнктивит

В течение первых 5 дней жизни тяжело протекает и быстро прогрессирует. Обычно он двусторонний с выраженным покраснением, отеком век, обильными гнойными выделениями. Могут быть системные осложнения, например, менингит, сепсис, септический артрит.

Без лечения гонококковый конъюнктивит вызывает изъязвление роговицы и перфорацию, что приводит к слепоте.

Лечение конъюнктивита у новорожденных осуществляет педиатр или неонатолог. Выделения из глаз берут для исследований в лаборатории с целью выявить возбудителя. Назначают антибиотики, такие как «Цефтриаксон», «Цефотаксим». Также необходима хорошая гигиена глаз: промывание физиологическим раствором каждый час до тех пор, пока экссудативные выделения не перестанут вырабатываться.

Антибиотики от конъюнктивита

Хламидийный конъюнктивит

Имеет тенденцию проявляться чуть позже, чем гонококковый. Обычно симптоматическая картина разворачивается между 5-14 днями жизни. Степень тяжести варьирует от легкого покраснения конъюнктивы с минимальными водянистыми выделениями до сильного покраснения и отека с гнойными выделениями. Поражение может быть односторонним или двусторонним. В 10-20% случаев может быть при внеглазных инфекциях, например, при пневмонии.

В этом случае назначается рентгенография грудной клетки, чтобы исключить наличие пневмонии или пневмонита. Назначают «Эритромицин», «Азитромицин». Обязательно нужно провести диагностические тесты на хламидиоз. При необходимости курс приема макролидов повторяют.

Что делать, если гноится глаз у грудничка, смотрите в видео:

Конъюнктивит у взрослых

Конъюнктивит у детей старшего возраста и взрослых встречается в следующих вариантах: вирусный и бактериальный.

Вирусный конъюнктивит

Характерно острое или подострое начало. Глаза воспаляются и краснеют, характерны жидкие прозрачные выделения. Поражение обычно двухстороннее. Боль не сильная, может быть зуд. В анамнезе зачастую имеется контакт с человеком, который болеет вирусной патологией. Вирусный конъюнктивит очень заразен, отличить его от бактериального бывает сложно.

Виды конъюнктивита:

1. Эпидемический кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом. Характерно быстрое появление воспаления и синдрома красных глаз с ощущением инородного тела, жжения, зуда, светобоязнью. Отмечается отек с большими овальными фолликулами внутри конъюнктивы. Из сопутствующих состояний может быть фарингит. Заразен в течение десяти дней после появления симптомов.
2. Острый геморрагический конъюнктивит. Вызывается энтеровирусом или вирусом Коксаки. Может приобретать характер эпидемии у детей школьного возраста и молодых людей. Характерно быстрое начало с сильной болью в орбитальной области, светобоязнью, помутнением зрения, отеком век, слезотечивостью. В некоторых случаях могут быть субконъюнктивальные кровоизлияния или точечный кератит. Глазные выделения обычно сначала водянистые, но затем становятся гнойными, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция. Может быть повышение температуры тела и фарингит. Для выздоровления при правильном лечении требуется 7-14 дней.

Анализов обычно не назначают. Рекомендована гигиена глаз и рук для предотвращения образования гнойных выделений, распространения инфекции. Для облегчения симптомов назначают прохладные компрессы. При присоединении бактериального компонента назначают «Хлорамфеникол». Для увлажнения – искусственные слезы каждый час. Срочно обратиться к доктору нужно, если имеются нарушения зрения, не становится легче в течение 2 дней, при усилении симптоматики.

Виды конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит

Наиболее распространенными причинами являются Staphylococcus, Streptococcus, Haemophilus и Moraxella spp. Инфекция по степени тяжести может быть от умеренной до выраженной с обильным гнойным отделяемым. Боль и зуд незначительны. Острота зрения сохраняется нормальной. Роговица и передняя камера в процесс не вовлекаются. Патология может начинаться с одного глаза, затем распространяться на другой. Для диагностики медики берут стандартный бактериальный мазок для определения возбудителя.

Рекомендована хорошая гигиена глаз, промывание физиологическим раствором или водой, чтобы предотвратить накопление выделений.

Нужно мыть руки каждый раз после прикосновения с глазами, чтобы предотвратить распространение. Также рекомендуется чаще менять наволочки, полотенца. Назначают капли «Хлорамфеникол 0,5%» на 5 дней.

Срочно обратиться к офтальмологу нужно в тех случаях, если имеется поражение зрения или вовлечение в процесс роговицы, если нет улучшения или наблюдается ухудшение через 2 дня, если симптомы сохраняются после 5 дней лечения.

Аллергический конъюнктивит

В большинстве случаев при аллергической реакции бывают бесцветные или белые выделения. Но иногда при присоединении инфекции могут быть зеленые выделения. В результате аллергии также может также развиться конъюнктивит.

Симптомы аллергического конъюнктивита могут включать в себя:

• красные глаза;
• зуд или жжение;
• отек и припухлость век;
• белые, прозрачные или зеленые выделения;
• слезоточивость.

Может быть ошибочно диагностирован как инфекционный конъюнктивит. Обычно характерен двусторонний интенсивный зуд и обильные водянистые выделения. Болевых ощущений, как правило, нет. Покраснение конъюнктивы и отек век могут быть достаточно выраженными. Весенний кератоконъюнктивит является более агрессивной формой аллергии, которая чаще всего встречается у молодых мальчиков в теплое время года.

Сдавать анализы обычно не нужно. Если известен аллерген, то нужно прекратить с ним контакт. Назначают стабилизаторы тучных клеток («Патанол», «Ломид») для постоянного приема, а также антигистаминные препараты на период обострения («Ливостин»). Для смягчения слизистых можно капать искусственные слезы.

Лечение

Для успешного лечения гнойной инфекций глаз у детей прежде всего нужно установить ее причину. При обнаружении гнойных выделений нужно внимательно осмотреть органы зрения. Возможно, причиной является соринка или инородное тело, вокруг которого и разворачивается инфекционно-воспалительный процесс.

В случае из обнаружения, если предмет находится на поверхности глаза без проникновения в его оболочки, его можно удалить самому. Промойте глаза кипяченой водой или очень бледным раствором марганцовки, также для этого можно использовать физиологический раствор натрия хлорида или глазные капли «искусственные слезы». Что делать, если их нет под рукой? Можно воспользоваться отваром ромашки или заваркой от чая без ароматизаторов.

Для обработки глаз пригоден водный раствор фурацилина

После того как соринка будет удалена, с целью профилактики дальнейшего развития инфекционного процесса детям можно закапывать антисептический препарат Окомистин (Мирамистин), Витабакт, сульфаниламидные капли Альбуцид (сульфацил натрия).

При обычной неосложненной инфекции терапия носит эмпирический характер. То есть стараются применить лекарственные средства максимально широкого спектра действия, с установленной активностью против наиболее известных возбудителей конъюнктивитов. После консультации с врачом и назначения им лекарственных препаратов такие инфекции можно лечить дома.

Промывание

Прежде всего нужно создать условия для нормального контакта лекарств с конъюнктивой. Этому мешает гной и корочки, которые образуются при его засыхании. С целью гигиенического ухода и перед тем как закапать капли или положить мазь, глаза нужно промывать. Корочки хорошо удаляются ватными тампонами, смоченными в водном растворе борной кислоты (пол чайной ложки порошка разводят в 250 миллилитрах теплой кипяченой воды) или же раствором фурацилина (две таблетки растворяют в кипятке). Движения при удалении гноя должны быть от внутреннего уголка глаза к наружному. Следите за тем, чтобы не промывать оба глаза одним и тем же ватным тампоном. Такую процедуру в первые несколько дней заболевания нужно будет проводить каждые два часа.

Глазные мази

Чем лечить дальше? Для борьбы с инфекцией используют антибактериальные капли и мази. Капли более удобны для применения, но дети лучше переносят мази, поскольку они меньше щиплют глаза. По терапевтическому эффекту обе лекарственные формы равноценны.

Подбирать препараты должен специалист в зависимости от возраста ребенка. Детям можно закладывать мазь эритромициновую глазную или тетрациклиновую, а также Тобрекс.

Эритромициновая мазь эффективна при легких формах бактериального конъюнктивита, а также в случае нетипичных возбудителей – Mycoplasma, Legionella, Chlamydia и некоторые Mycobacterium.

Офтальмологические антибиотики

Глазные капли с антибиотиками обычно дают по одной капле три–четыре раза в день. Чтобы вылечить бактериальный неосложненный конъюнктивит, закапывайте их не менее пяти–семи дней. Меньший срок не гарантирует полную победу над возбудителем и способствует формированию их устойчивости.

В педиатрии используются антибактериальные препараты Триметоприм в комбинации с Полимиксином В – глазные капли Ориприм; сульфаниламиды (Сульфацил-натрия 20%). Они являются относительно недорогими, но эффективными. Следует учитывать, что Сульфацил натрия может вызывать сильное раздражение и ощущение жжения в глазах.

Аминогликозиды – препараты с широким спектром действия. Их можно малышам с первого года жизни, поэтому многим детям назначают Тобрекс, Тобримед, Тобрин, тем более, что Тобрекс существует в виде глазной мази.

Мазь и капли имеют равную терапевтическую активность

Фторхинолоны по своей безопасности и эффективности на сегодняшний день выходят на первое место в лечении гнойных заболеваний глаз у детей. Ципрофлоксацин (капли Ципринол, Алокс, Флоксимед, Цилоксан, Ципролет, Ципрофарм) и офлоксацин (Флоксал капли и мазь) имеют широкий спектр активности, включающий, кроме прочего, псевдомонады и гемофильную палочку. Фторхинолоны четвертого поколения обладают повышенной активностью против штаммов, устойчивых к хинолону, особенно золотистому стафилококку, а также против резистентных к пенициллину и макролидам.

Капли с моксифлоксацином (Вигамокс) и левофлоксацином (Офтаквикс) одобрены к использованию у детей даже до года для эмпирического лечения гнойных выделений из глаз, а также при установленной хламидийной или гемофильной инфекции.

Главное в применении антибактериальных капель – придерживаться графика их внесения, чтобы постоянно поддерживать подавляющую микробов концентрацию.

Дополнительные меры

Для восстановления защитных свойств слизистых оболочек глаза ребенку могут назначить увлажняющие капли, а также препараты, стимулирующие выработку неспецифического местного иммунитета.

Увлажняющие капли, которые можно детям, – Систейн, Визин чистая слеза, Искусственные слезы, Видисик, Вита-Пос. Когда роговица достаточно увлажнена, она более устойчива к проникновению бактериальной инфекции или образованию микроповреждений.

Капли, повышающие защитные свойства глаз, содержат интерфероны и их индукторы. В детском возрасте можно безопасно использовать Окоферон, Офтальмоферон. Выработку собственных защитных белков стимулируют препараты Атипол, Полудан.

Такие средства назначаются как дополнение к основной антибактериальной терапии

Успех лечения зависит не только от применения нужных препаратов. Важно также соблюдать гигиену глаз, не разрешать ребенку трогать их руками, постоянно менять тампоны, которыми вы протираете глаза, не касаться роговицы носиком флакона при закапывании.

Нужно наладить полноценное питание, ввести дополнительные витаминные комплексы. Также можно применять системные иммуномодулирующие препараты: Иммунал, Ликопид, Амиксин, Имудон, препараты Алоэ, Тималин.

Обратите внимание!

Любая инфекция глаз у детей, особенно если появляется гной, требует осмотра специалиста и назначения адекватного лечения.

Срочно нужно обратиться к врачу в следующих случаях: гнойные выделения из глаз продолжаются более двух дней, и улучшения не наступает; возраст ребенка меньше 1 года; у вашего малыша наблюдается боязнь света; старший ребенок жалуется на боль в глазах или ухудшение зрения; веки начинают быстро отекать и увеличиваться в размерах; резко нарастает температура, а общее состояние ухудшается.

Появляющиеся в уголках глаз детей гнойные выделения — явления совсем не единичные. И, хотя появление гноя само по себе не слишком опасно, отсутствие лечения может вызвать осложнения в виде различных глазных патологий. Именно поэтому, как только родители заметят выделения из глазика, который покраснел и чешется, необходимо обратиться к окулисту. Специалист выявит причину заболевания и назначит лечение, которое можно провести дома.

Периорбитальное воспаление

Это инфекционный процесс в веках и периорбитальных структурах, расположенных перед орбитальной перегородкой. Обычно возникает в результате распространения бактериальной инфекции из верхних дыхательных путей (особенно околоносовых пазух) или внеглазных структур. Также может появляться как результат травмы или укуса насекомого. Чаще встречается у детей младшего возраста (средний возраст 2 года). Возбудителями являются Staph aureus, Strep pyogenes и Strep pneumoniae, H. Influenzae.

Симптомы:

• покраснение и припухлость век, прилегающих мягких тканей, в том числе на лбу; веко может быть опухшим.
• сильная боль и повышенная чувствительность;
• зуд и отсутствие боли как симптом местной реакции на укус насекомого;
• почти все случаи являются односторонними (двустороннее вовлечение может указывать на другую этиологию: вирусный, аллергический или генерализованный отек);
• может сопровождаться конъюнктивитом с зелеными выделениями из глаз.

Движения глаз остаются безболезненными, качество зрения не страдает. Назначают бакпосевы, особенно если есть гнойные выделения. Лечение проводят следующими антибиотиками: «Цефуроксим», «Аугментин», «Цефалоспорин», «Клиндомицин», «Цефалексин», «Эритмомицин». Обычно требуется внутривенное введение. При легкой степени заболевания допускается лечение на дому с приемом пероральных антибиотиков.

Гноится глаз у ребенка – основные причины

При воспалении глазика и появлении в нем гноя, родители и врач в первую очередь должны выявить причину патологии, которой может быть:

1. Конъюнктивит
   – это самая распространенная причина нагноения глаз. Слизистая оболочка при этом заболевании воспаляется и краснеет, веко припухает, из глазика выделяется гной. Конъюнктивит может возникнуть от попадания вируса, бактерий или аллергенов.
2. Хламидиозом
   ребенок заражается при рождении.
3. Вирусы
   : аденовирус, герпес, корь, ОРВИ, грипп.
4. Бактерии
   : пневмококки, менингококки, стрептококки, стафилококки.
5. Дакриоцистит возникает у новорожденных малышей вследствие закупорки слезного канала
   . Если после рождения у грудничка не прорывается защитная пленочка и из канала не выходит пробка, то начинает развиваться инфекция.
6. Не долеченный гайморит, простуда, корь, аденоидит, ангина
   .
7. Аллергены
   в виде пыли, шерсти животного, запахов, цветочной пыльцы.
8. Не стерильные медицинские инструменты
   или
   инфицирование через родовые пути
   может быть одной из причин воспаления и загнивания глазок у новорожденных.
9. Ослабленный иммунитет
   .
10. Несоблюдение правил гигиены
    . Грязь и инфекция попадают в случае, если ребенок немытыми руками трет глазки.

Чтобы назначить лечение, необходимо выявить причину возникшей проблемы у ребенка, обратившись для этого к врачу. Он на основании симптомов и анализов поставит точный диагноз.

Первая помощь

Что делать, если гноится глаз у ребенка, а к врачу попасть возможности нет?

В этом случае родители должны знать, как и чем они могут помочь своему малышу дома:

Перед проведением каждой процедуры родителям обязательно нужно мыть руки с мылом. Использовать следует только хорошо промытые пипетки и стерильные тампоны. Сделать их можно из купленной в аптеке стерильной ваты.

Продолжать самостоятельно лечить глазки противопоказано, если:

• появился пузырек на верхнем веке;
• малыш стал хуже видеть;
• ребенок жалуется на боль в глазах;
• есть симптомы светобоязни;
• глаза гноятся больше двух дней, и при оказании помощи улучшений нет.

Медикаментозное лечение

После постановки диагноза специалист назначает лечение, которое основывается также на индивидуальных особенностях ребенка.

Инфекционные конъюнктивиты лечат каплями Эубитал, Левомицетин, Витабакт, Колбиоцин. Некоторые дети лучше переносят мази, поэтому можно использовать Тетрациклиновую, Эритромициновую или мазь Торбекс.

Лечить аденовирусный конъюнктивит необходимо с помощью флоренеловой или 25% теброфеновой мази и интерферона.

Если глаза у ребенка слезятся и гноятся в основном весной, то, скорее всего, причина в аллергенах. В этом случае следует применять антигистаминные капли Аллергодил, Сперсаллерг, Лекролин, Аллергофтал, Димедрол в растворе. Избавиться от аллергии поможет поднятие иммунитета ребенка.

Герпетический конъюнктивит лечится ацикловиром. Используется как мазь для глаз, так и таблетки для приема внутрь.

Массаж глаз при дакриоцистите

При этой патологии капли и промывание необходимого лечебного результата не принесут. Сначала следует удалить пленку, что можно сделать с помощью специального массажа. Его технику выполнения должен показать врач, после чего массаж можно выполнять самостоятельно.

Перед проведением массажа руки хорошо моются с мылом. Необходимо проследить, чтобы были коротко подстрижены ногти. Пальцем по направлению вверх-вниз с небольшим нажимом, но очень аккуратно массируется внутренняя часть глаза . За один сеанс следует делать от шести до десяти движений. Если гной начал выделяться сильнее, значит, манипуляция проводится правильно.

Если в первые шесть месяцев жизни малыша с патологией справиться не удалось, то необходимо зондирование слезного канала, которое проводится в стационарных условиях.

Механическое повреждение глаза

Воспаление и нагноение может возникнуть, если в глазик малышу попадет механическая частица:

• ресничка;
• мушка или другое насекомое;
• волокна ваты или ткани;
• брызги химических веществ;
• брызги раскаленного масла;
• пластмассовая чешуйка;
• осколок стекла;
• металлическая или деревянная стружка.

В этом случае требуется первая помощь:

1. Воспалившийся глаз промывается физраствором, отваром ромашки, календулы или теплым черным чаем. Если есть раствор для мягких контактных линз, то можно использовать его.
2. Необходимо определить вышло ли из глаза инородное тело.
3. Если самостоятельно определить степень поражения невозможно, то ребенка срочно необходимо показать специалисту, который с помощью специального оборудования обследует глаз.

Вызванная инфицированием фолликулов ресниц припухлость на веке, которая приводит к образованию гноя, называется ячменем

. Бактериальная инфекция попадает в волосяные мешочки и сальные железы, которые находятся возле ресниц. В легких случаях ячмень проходит самостоятельно. Но если у ребенка ослабленный иммунитет, то он
может перерасти в фурункул
. Дня через два или три после покраснения и набухания века, глазик начинает гноиться.

Выдавливать гной или вскрывать ячмень ни в коем случае нельзя. Он должен сам дозреть и сделать выброс омертвевших клеток. Именно поэтому его лечение направлено на ускорение процесса. Для этого рекомендуется:

1. Прикладывать компрессы из теплого картофельного пюре, завернутого в широкий бинт или чистую марлю. Держать следует до тех пор, пока не остынет.
2. Очень эффективно при лечении ячменя сухое тепло. Можно обратиться к врачу, чтобы он назначил ребенку курс УВЧ.
3. Веко необходимо обрабатывать антибактериальными препаратами – 1% Эритромициновой, Тетрациклиновой мазью или Ципрофлоксицином. В глаз закапывается Альбуцид.
4. Несколько раз в день делаются компрессы из теплого настоя ромашки. Для этого ватный диск или тампон смачивается и прикладывается на 5–7 минут.
5. Можно воспользоваться льняным семенем, 2 ст. л. которого подогреваются на сковороде, насыпаются в чистый мешочек и прикладываются к глазу на 7–10 минут пять раз в день.

Прогревание ячменя необходимо применять очень осторожно, поскольку при этом способе лечения он может вскрыться и инфицировать глаз. Поэтому ребенка при появлении ячменя на глазу лучше отвести к специалисту.

Родители должны помнить, что здоровье малыша находится в их руках. Поэтому при первых появлениях симптомов воспаления глаз необходимо обратиться к врачу. Только в этом случае лечение заболевания не займет много времени и не вызовет осложнений.

12282 20.02.2019 6 мин.

Нередко родители замечают у детей скопление гнойных выделений в уголках глаз. Этот симптом довольно опасный, так как может указывать на наличие определенного недуга. Лечить его нужно сразу на начальной стадии, пока не возникли тяжёлые осложнения. Назначить врач сможет лечение только после того, как сможет понять, что привело к развитию столь неприятной симптоматики.

Причины выделений из глаз

Как правило, выделения из глаз не являются тревожным симптомом, но если вы заметили необычную консистенцию, цвет или количество выделений, это может свидетельствовать об инфекции или заболевании глаз.

В число распространенных заболеваний глаз с аномальными выделениями из глаз входят:

Конъюнктивит. Выделения из глаз являются распространенным симптомом конъюнктивита — воспаления тонкой мембраны, выстилающей «белочную оболочку» глаза (склеру) и внутреннюю поверхность век.

Помимо зуда, рези, раздражения и покраснения глаз, конъюнктивит обычно сопровождается выделением белой, желтой или зеленой слизи, которая может образовывать корку вдоль линии ресниц во время сна. В некоторых случаях образовавшаяся на веке корка может быть настолько плотной, что не позволяет открыть глаза.

Существует три вида конъюнктивита:

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит очень заразен и вызывается вирусом обычной простуды или простого герпеса. Выделения из глаз при вирусном конъюнктивите обычно прозрачные и водянистые, могут включать белую или желтоватую слизь.

Бактериальный конъюнктивит

Бактериальный конъюнктивит, как следует из названия, вызывается бактериальной инфекцией. Если его оперативно не лечить, он может представлять угрозу для зрения. Выделения из глаз при бактериальном конъюнктивите обычно более густые и гнойные (подобные гною), чем при вирусном, и, как правило, желтого, зеленого или даже серого цвета. Утром после сна больные часто не могут открыть веки, полностью склеенные выделениями.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит провоцируется аллергенами — пыльцой, перхотью, пылью и другими распространенными раздражителями, вызывающими аллергию на глазах. Он также может быть вызван аллергической реакцией на химические загрязнители, косметику, растворы для контактных линз и глазные капли. При аллергическом конъюнктивите выделения из глаз обычно водянистые. Аллергический конъюнктивит не заразен и всегда поражает оба глаза.

Определение симптома

Когда гноятся глазки у ребенка, то чаще всего это вызвано каким-то заболеванием. Для него характерна следующая клиническая картина

:

• повышенное выделение слезной жидкости;
• гиперемия слизистой;
• фотофобия;
• гнойные , которые не дают по утрам полноценно открыть глазик;
• пленка на слизистой, которая не подлежит домашнему удалению;
• отечность века;
• пузырьки на краях век;
• болезненные ощущения в горле, насморк, увеличение лимфоузлов, головная боль, подъем температуры;
• насморк и зуд в глазах;
• жжение и болевой синдром в глазах;
• формирование желтых корочек;
• раздражительность и капризность;
• плохой аппетит и сон;
• ухудшение остроты зрения.

У каждого ребенка организм реагирует по-своему, так что и патологический процесс может проявляться по-разному. Но если имеет место хотя бы один из приведенных симптомов, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Заболевания

В числе диагностируемых патологий при выделениях из органов зрения оказываются:

1. Бактериальный конъюнктивит, грибковый кератит, трахома, герпес. Слизь вязкая, желтая, зеленоватая или коричневатая. Из выделений формируется пленка на периферии глазного яблока.
2. >Блефарит. Секреция имеет пенистую структуру, зеленая или желтоватая. Образуются корочки, появляется отек, зудит кожа век.
3. Простуда, вирусные патологии. Слизь белая, сразу выделяется из одного глаза, затем из двух.
4. >Дакриоцистит. Сопровождается выделением большого количества желтой слизи, скапливающейся в полости органа зрения.
5. Аллергический конъюнктивит. В ходе развития патологии выделяется жидкая, прозрачная слизь, которая исчезает после устранения аллергена.

Причины

Имеется множество причин, согласно которым появляются гнойные выделения из глаза. Часто этот симптом связан с инфекцией, которая передаётся от матери к ребенку во время родов.

У таких деток уже на 3 день после родов начинается выделяться гной из глаза. В этом случае важно понять, какой возбудитель повлиял на развитии инфекции.

Микроорганизмы.

К основным причинам развития гнойных выделений из глазика у ребенка стоит отнести:

1. Условно патогенные микроорганизмы.
   Сюда стоит отнести стафилококки или стрептококки. Они сосредоточены на коже у каждого человека. Но иммунная система отлично справляется с этой патогенной микрофлорой. А вот если иммунитет ослаблен, то это приводит к развитию инфекционного процесса.
2. Грибки.
   Чаще всего гнойные выделения развиваются на фоне кандидоза.
3. Не соблюдение гигиены.
   Грудничка нужно правильно умывать, применяя для этого мокрую ватку.
4. Вирусы.
   Если имеет место вирусное поражение, то у деток кроме гнойных выделений присутствует еще и насморк. У ребенка до 6 лет проток между глазами и носом недлинный, так что образование соплей приводит к конъюнктивиту.
5. Нарушенная проходимость слезного канала.
   Такой процесс наблюдается у новорожденных. Чтобы восстановить проходимость, необходимо использовать массаж или оперативное вмешательство.

Орбитальное воспаление

Является бактериальной инфекцией мягких тканей орбиты, расположенной позади орбитальной перегородки. Возбудителями могут быть S aureus, S pneumoniae, S pyogenes , H influenzae, M catarrhalis и анаэробные микробы. Бывает сочетание нескольких возбудителей.

Может затрагивать экстраокулярные мышцы, сенсорные и двигательные нервы, а также зрительный нерв. Повышенное внутриглазное давление может привести к слепоте. Опасное осложнение в виде распространения инфекции внутрь черепа может привести к летальному исходу.

Причинами орбитального воспаления становятся инфекция околоносовых пазух или зубов, проникающее ранение глаза, гематогенный занос бактерий из других воспалительных участков организма. Орбитальное воспаление чаще всего встречается у людей старше 12 лет.

Пациенты жалуются на покраснение века, припухлость, могут быть зеленые выделения из глаза. Поражение чаще всего одностороннее. Боль чувствуется внутри глаза, ухудшается зрение. Температура тела повышена. Если появилась рвота, сильная головная боль, напряженность затылочных мышц, светобоязнь, то это может говорить о вовлечении в процесс мозговых структур.

Если есть гнойные выделения, то для исследований берут мазок. Проводят компьютерную томографию головы для выявления синуситов, ретробульбарного абсцесса.

Лечением занимаются офтальмологи и ЛОР-врачи, инфекционисты. Если есть необходимость, то выполняется хирургическое вмешательство с дренированием абсцесса. Лечение проводят антибиотиками: «Цефотаксим», «Флуклоксациллин».

О сосудистой оболочке глаза, воспалении сетчатки и риске возвращения болезней глаза смотрите в видео: