Конъюнктивит – это распространенное заболевание органов зрения, причиной которого чаще всего становятся вирусы и бактерии. Схемы лечения в этих случаях кардинально отличаются. То, что помогает при одной форме, оказывается нерезультативным в другом случае. В обоих случаях инфекция затрагивает конъюнктиву, веко и склеру. А как отличить вирусный конъюнктивит от бактериального? Определить возбудителя заболевания сможет квалифицированный специалист после получения результатов обследования.
Конъюнктивит – что это такое
Конъюнктивит – воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Эта тонкая плева закрывает глазную склеру и выстилает внутреннюю сторону век. При её воспалении образуется отёк, веки опухают, глаза начинают болеть, слезиться, чесаться.
Причиной воспаления конъюнктивы являются различные инфекции. По своей природе инфекции делятся на две большие группы – вирусы и бактерии. Соответственно глазные воспаления делятся на вирусные и бактериальные.
Вирусы и бактерии по-разному распространяются и по-разному лечатся. Отличия между их проявлениями столь явны и заметны, что даже человек без образования может определить характер патогена.
Итак, как отличить вирусный и бактериальный конъюнктивит?
Методы лечения
Опасность вирусного конъюнктивита в том, что он может осложниться бактериальной инфекцией и кератитом. Это может привести не только к ухудшению зрения, но даже к его потере. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо показаться окулисту при первых признаках болезни. Специалист подберёт оптимальную схему лечения, учитывая возраст больного и тяжесть его состояния.
Медикаментозное
При воспалении слизистой оболочки глаза необходимо комплексное лечение, которое включает ряд лекарственных препаратов. При вирусной форме болезни больному ребёнку назначают глазные капли, в составе которых есть интерферон. Чаще всего врачи прописывают такие лекарственные препараты:
- Офтальмеоферон – это лекарственное средство останавливает размножение вирусов и уменьшает воспаление.
- Полудан – в составе такого препарата содержатся компоненты, которые губительно действуют на вирусы.
- Актипол – этот препарат способствует быстрому восстановлению повреждённых тканей и уменьшению воспаления.
Помимо капель, могут быть прописаны мази с выраженным противовирусным действием. Самыми распространёнными лекарственными препаратами являются:
- Оксолиновая мазь.
- Бонафтон.
- Флоренталь.
- Теброфеновая мазь.
Такими лекарственными препаратами органы зрения обрабатывают два раза в день – утром и непосредственно перед сном
Немого мази закладывают под нижнее веко и затем осторожно массируют глаза поверх век
В особенно тяжёлых случаях могут быть рекомендованы препараты системного действия – Гропринозин или Изопринозин. Детям младшего возраста нередко назначают противовирусный препарат в свечах Виферон.
Рецепты народной медицины
Есть немало рецептов народной медицины, которые помогают быстро избавиться от конъюнктивита. Но перед использованием любых нетрадиционных методик рекомендуется проконсультироваться с врачом:
Заваривают крепкий листовой чай и заваркой часто протирают глазки ребёнка. Вместо заварки можно брать использованные чайные пакетики, которые в тёплом виде прикладывают к глазам. Готовят отвар лекарственной ромашки из столовой ложки соцветий и стакана воды. Настаивают его 20 минут и отцеживают. Составом следует промывать глазки малышу несколько раз в день. При вирусном конъюнктивите хорошо помогает сок алоэ. Его отжимают из листьев растения, которому более 3-х лет
Сок осторожно втирают пальцами в веки 3-4 раза в день. Нужно следить, чтобы сок не попал на слизистую глаз, так как он вызывает сильнейшее раздражение. Для здоровья глаз полезна трава очанка
Берут 2 чайные ложечки травы, засыпают в термос и заливают стаканом крутого кипятка. Настаивают час и фильтруют через мелкое сито. Промывают раствором слизистую 4 раза в сутки. Свежий укроп измельчают, выкладывают кашицу на кусочки бинта и прикладывают к глазам в виде примочек. Держать такие примочки следует 15 минут. Картофель очищают и натирают на мелкую тёрку. Смешивают с половиной белка одного куриного яйца и прикладывают в виде компрессов на веки. Заваривают в стакане воды по чайной ложке тысячелистника и календулы. Настаивают около получаса и процеживают. Промывают отваром глаза перед каждым использованием лекарственных препаратов.
Хорошо помогает раствор, приготовленный из чайной ложечки борной кислоты и стакана кипячёной воды. Таким раствором протирают глаза 4 раза в день.
Протирать глаза следует в направлении от внешнего уголка глаза к переносице. Для каждого органа зрения берут отдельный ватный диск или кусочек бинта, по мере загрязнения вату заменяют новой. Промывать слизистую можно только тёплыми растворами, в противном случае воспаление может значительно усилиться.
Бактериальный конъюнктивит – гнойное воспаление
Чаще других у ребёнка или взрослого диагностируется бактериальная форма конъюнктивита. При этом независимо от вида возбудителя – стрептококка, стафилококка или пневмококка, признаки заболевания похожи. По ним можно безошибочно диагностировать бактериальный конъюнктивит. Это:
- Гной из глаз;
- Сильный отёк, покраснение и сухость слизистой;
- Зуд и жжение;
- Возможно воспаление одного глаза.
А теперь – подробнее о перечисленных признаках.
Гнойные выделения
Гной из глаз – однозначный признак бактериальной инфекции. По его присутствию можно отличить вирусный или бактериальный конъюнктивит. Его наличие определяет также ряд других признаков – зуда, сухости.
Количество гноя может быть различным, как и его консистенция. От средних выделений до обильных, текущих из внутренних уголков глаз. От жидких до густых, а также сухих, затвердевших кусочков гноя.
Иногда гноя бывает настолько много, что он налипает на ресницах, а после ночного сна «склеивает» веки. При этом часть гноя подсыхает, и раскрыть глаза оказывается не просто. Приходится аккуратно смывать засохший гной с ресниц.
На заметку: количество гноя зависит от обширности поражения и от вида бактериального патогена. Большое количество патогена на слизистой усиливает выделение гноя. На количество гноя также влияет вид патогена. Он может определять и консистенцию гнойных выделений.
Чаще бактериальные возбудители вызывают сильное гноетечение. Реже патогенная бактерия формирует небольшое количество гноя. Подробнее об этом – дальше, в разделе о нетипичных бактериальных конъюнктивитах.
Отёк и покраснение
Отёк (припухлось) и покраснение век – признаки бактериального воспаления.
При бактериальной инфекции воспалительный процесс выражен сильнее, чем при вирусной. Веки значительно опухают. Кожа в зоне воспаления приобретает красноватый оттенок. Краснеют прожилки сосудов в глазных склерах. Красной становится ткань воспалённой конъюнктивы. Если отогнуть веко, с внутренней его стороны будет хорошо видно красную воспалённую оболочку.
Зуд, жжение
Неприятные ощущения в виде зуда, жжения образуются из-за гнойных выделений. Гной – способ распространения патогенной инфекции. Он вызывает зуд и приводит к почесыванию глаз. При этом патогены попадают на пальцы рук. И далее – переносятся на любые предметы, которых касается больной человек. Ручки дверей, книги, посуда, полотенца оказываются носителями бактериального патогена. А больной человек становится источником инфекции для ближайшего окружения.
Кроме зуда, гной может вызывать ощущение жжения, присутствия песка в глазах. Подобные признаки свойственны именно гнойной, бактериальной форме конъюнктивита.
«Сухое» воспаление
Сухость глаз – отличительная особенность бактериального конъюнктивита. В результате отёка слизистой глаза отекает также слёзный канал. Его просвет сужается, затрудняя естественный отток жидкости. Нарушается постоянное смачивание глазных склер. Возникает ощущение сухости.
Воспаление одного глаза
При бактериальном конъюнктивите возможно воспаление только одного глаза. Это связано с особенностями распространения инфекции. Конъюнктивит является контактным заболеванием. Им можно заразиться только при наружном контакте с патогенном. Патоген попадает в глаза с пальцами, полотенцем или общими предметами косметики. Воспаление конъюнктивы не является результатом внутренней инфекции. Вот почему заражённым может оказаться только один глаз.
На заметку: однако, часто если конъюнктивит появился на одном глазу, то через несколько дней заболевание переходит на второй глаз. Заражение происходит при почёсывании глаз руками, когда на кожу пальцев попадает гной и патоген.
Температура
Температура при бактериальном конъюнктивите возникает редко. Хотя её повышение при развитии бактериального воспаления также возможно.
Инкубационный период
Сроки развития бактериального воспаления могут быть различны. От нескольких часов до нескольких суток. Насколько быстро проявится инфекция после контакта с заболевшим человеком – сказать сложно. Это зависит от иммунитета и от вида самого патогена. К примеру, гонококки вызывают гной и отёчность (припухлость) век уже через 12 часов после попадания на глазную склеру. Хламидии могут сидеть от 5 до 14 дней, поэтому конъюнктивит у новорождённых может появиться только через 2 недели после рождения. Как говорится, всему своё время.
А теперь поговорим о вирусах.
Аденовирусный конъюнктивит у взрослых и детей: причины, симпьлмы, лечение
Большинство людей хотя бы раз в жизни заражалось конъюнктивитом. Этой болезни подвержены как взрослые, так и дети. Вялотекущая форма патологии возникает при проникновении в организм аденовируса, поражающего слизистую оболочку глаз и дыхательные пути. Заболевание может привести к серьезным последствиям, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины
Специалисты относят аденовирусный конъюнктивит у высококонтагиозным инфекциям. Это означает, что болезнь передается как при непосредственном контакте с зараженным человеком, так и воздушно-капельным путем. Кроме того, возбудитель может попасть на слизистую глаз при прикосновении к ним грязными руками, а также во время кашля или чихания.
О вирусе
Аденовирусы – самые частые виновники развития ОРВИ, гриппа и вирусных форм конъюнктивита. Воспаление глаз способны спровоцировать серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37.
В случае заражения аденовирусами 3,4 и 7 типов, развивается острый фарингоконъюнктивит.
Вирусы типов 8 и 10 являются причиной развития эпидемического кератоконъюнктивита, который в большинстве случаев поражает оба глаза и дыхательные пути.
Аденовирусный конъюнктивит (Миронова Ирина Сергеевна):
Факторы риска
Риск заражения увеличивается в следующих случаях:
- контакт с зараженным;
- переохлаждение;
- плавание в водоеме, не соответствующем санитарным нормам;
- постоянные стрессы;
- пренебрежение уходом за контактными линзами;
- осложнения после операций на роговице;
- механическое повреждение органов зрения;
- ОРВИ;
- несоблюдение правил личной гигиены.
С момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов обычно проходит 5-7 дней.
Катаральная
Симптомы слабовыражены, можно заметить небольшое воспаление с незначительным покраснением и умеренным количеством гнойных выделений. Эта форма конъюнктивита при грамотном лечении обычно проходит за неделю и не приводит к нарушению структуры роговицы.
Пленчатая
Данная форма наблюдается у четверти пациентов. Слизистая оболочка глаза покрывается серовато-белой пленкой. При легкой форме заболевания пленку можно снять с помощью ватного тампона, но в тяжелых случаях она срастается с конъюнктивой. Из-за этого после удаления пленки сосуды глаз могут кровоточить.
При пленчатом конъюнктивите наблюдается повышение температуры тела до 38-39 0C. Жар держится в течение 3-10 дней. В некоторых случаях возникает осложнение в виде рубцевания слизистой.
Фолликулярная
Сопровождается появлением на слизистой глаза пузырьков, которые могут быть как мелкими, так и крупными. Иногда фолликулы сконцентрированы только в уголках век, но чаще всего они покрывают всю слизистую, делая конъюнктиву разрыхленной.
Симптомы
Еще до воспаления глаз у больного аденовирусным конъюнктивитом повышается температура тела, возникают мигрени, насморк, диспепсические расстройства. В отдельных случаях наблюдается подчелюстной лимфаденит. Позднее появляются местные симптомы, сначала на одном глазу, потом на обоих:
- краснота;
- отек;
- слизистые или слизисто-гнойные выделения;
- ощущение песка в глазах;
- светобоязнь;
- жжение и зуд;
- обильное слезотечение;
- умеренный блефароспазм.
Чем отличается патология от бактериального вида
Аденовирусный конъюнктивит отличается от бактериального, в первую очередь, возбудителем заболевания. При бактериальном поражении глаз причиной воспаления является атака синегнойной и кишечной палочек, хламидий, стафилококков, гонореи или стрептококков. Болезнь чаще всего передается контактно-бытовым путем, в то время как аденовирус, в основном, распространяется по воздуху.
При вирусном поражении симптомы развиваются медленно, чаще всего поражается только один глаз, со временем воспаление может перейти на второй. У больных бактериальным конъюнктивитом воспаляются оба органа зрения одновременно.
Лабораторные исследования
Для уточнения диагноза используются следующие методы диагностики:
- выявление антител к аденовирусу;
- помещение возбудителя вируса в питательную среду для определения его природы;
- иммунофлуоресцентный анализ, позволяющий определить наличие антигенов в мазке;
- полимеразная цепная Реакция – самый дорогостоящий метод, используемый для изучения ДНК аденовируса.
Правильная гигиена больных глаз
Грамотная гигиена воспаленных глаз – это важная составляющая терапии. Прежде чем закапать капли или заложить за нижнее веко мазь, требуется удалить слизистые выделения при помощи ватного тампона. Необходимо использовать новый тампон для каждого глаза.
Вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит является результатом заражения вирусным патогеном. Он может быть началом или следствием вирусной инфекции. И редко когда является отдельным заболеванием.
Вирусная инфекция часто внедряется через слизистые оболочки. С них она попадает в кровь. Вирус может попасть в организм через любую слизистую – глаз или носоглотки.
Если вирус проник через слизистую рта и носа, то воспаление глазных тканей будет результатом общей инфекции. Если же вирус проник через слизистую глаз – воспаление глаз будет началом общего заражения.
На заметку: из-за того, что инфекция общая, вирусный конъюнктивит поражает оба глаза человека. И ещё – чаще других источником вирусной инфекции глаз становится аденовирус, который распространяется воздушно-капельным путём.
Признаки вирусного конъюнктивита не столь явные, как у бактериальной инфекции. Это:
- Воспаление глаз – отёк, слезотечение, возможно покраснение;
- Температура;
- Увеличенные лимфоузлы;
- Слабое выделение гноя;
- Поражены оба глаза.
А теперь – подробнее об этих признаках.
Температура
Температура – один из основных признаков вирусной инфекции. Её повышение сопровождает 90% вирусных конъюнктивитов. При этом повышенная температура
является защитной реакцией организма на проникновение вирусного патогена. Она создаёт такие условия, при которых патогенным частичкам сложно размножаться. Таким образом, температура защищает организм от образования новых вирусов.
На заметку: температура при вирусном конъюнктивите возникает, если инфекция получила обширное распространение. И ещё: при бактериальных глазных воспалениях температура возникает значительно реже.
Увеличенные лимфоузлы
Увеличенные лимфоузлы – ещё один отличительный признак вируса. При вирусной инфекции в работу активно включается лимфосистема. В ней синтезируются лимфоциты, которые уничтожают вторгшиеся вирусы. В узлах лимфосистемы фильтруется жидкость, скапливаются мёртвые патогены.
Вирусный конъюнктивит вызывает воспаление близлежащих к очагу инфекции лимфоузлов. Увеличиваются шейные, подчелюстные, затылочные лимфатические узлы.
Слезотечение
Вирусная инфекция сопровождается обильным жидким насморком. Обильное выделение слизи из носа является защитной реакцией. Оно осложняет внедрение новых вирусов через носоглотку.
Обильная слизь из носа инициирует выделение жидкости из слёзного мешочка. К постоянному жидкому насморку присоединяется подтекание слёз. Глаза слезятся, особенно на ярком свету.
Повышенное слезоотделение – также является защитной реакцией. Оно также осложняет внедрение новых вирусных частиц.
Гной
Выделения гноя при вирусном конъюнктивите – слабое или отсутствует совсем. Это связано с особенностями «работы» вирусного патогена. Частичка вируса не выделяет в пространство вокруг себя так много токсических отходов. В отличие от патогенной бактерии, которая буквально душит окружающие ткани токсичными выделениями.
Лечение
Перед тем как назначить лечение, врач проводит осмотр больного, уточняет жалобы. По необходимости могут быть назначены бактериологическое исследование или биомикроскопия.
Наиболее эффективными лекарственными средствами при выявлении вирусного конъюнктивита считаются:
- глазные капли (с их помощью устраняются неприятные симптомы, облегчается общее состояние и подавляется деятельность вирусов);
- Теброфеновая мазь (активно используется при различных вирусных атаках: аденовируса, герпесвируса и др., широко используется медицинскими работниками);
- Ацикловир (применяется при конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса).
Если вирусная форма вызвана каким-либо заболеванием (корью, краснухой, гриппом и др.), то в первую очередь нужно направить все силы на борьбу с ним. В противном случае эффекта от лечения не добиться.
Бактериальный конъюнктивит лечится с помощью таких лекарственных средств:
- бактерицидных мазей (Эритромициновой, Тетрациклиновой и др.);
- глазных капель, содержащих антибиотик (Моксифлоксацин и др.);
- антибиотиков широкого спектра (применяются в случаях, когда местное лечение неэффективно).
Важно! Подбор препаратов должен осуществляться исключительно специалистом. Самолечение может привести к опасным для здоровья последствиям
Помимо препаратов может быть назначена физиотерапия: УФ облучение, электрофорез (в том числе лекарственный), микроволновая терапия.
Нередко применяются методы народной медицины. Лекарственные растения, способные воздействовать на болезнь:
- ромашка (из неё готовят отвары, которые используют с целью промывания глаз);
- репчатый лук (готовят отвар и добавляют в него мёд);
- василёк (для приготовления лечебных настоек отваров);
- зелёный чай (давно известен как хорошее противовоспалительное средство).
Чем опасно игнорирование болезни:
- Развитием язвенного или бактериального кератита. Оба вида заболевания доставляют дискомфорт, а язвенный кератит способен привести к слепоте.
- Помутнением роговицы. В этом случае зрение значительно ухудшается и человек плохо видит и различает предметы не только на расстоянии, но и вблизи.
- Появлением орбитального целлюлита. Данное состояние не только ухудшает зрение, но и угрожает жизни больного.
- Слепотой. Игнорирование болезни приводит к развитию опасных заболеваний, таких как катаракта и глаукома. Запускаются необратимые процессы и зрение сложно, а иногда и невозможно восстановить.
Кто находится в группе риска: дети, пожилые люди, беременные женщины, врачи, люди, работающие или проживающие, в неблагоприятных условиях, и люди с ослабленным иммунитетом.
Основные рекомендации по предотвращению развития конъюнктивита (всех видов) выглядят следующим образом:
необходимо регулярно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей и прогулок; нельзя пользоваться чужими косметическими средствами; не стоит вытираться чужими полотенцами; при использовании средств для коррекции зрения (контактных линз), строго руководствоваться правилами эксплуатации; важно беречь глаза во время плавания в бассейне и водоёмах (в таких случаях лучше надевать специальные очки); следует регулярно осуществлять влажную уборку помещения; необходимо соблюдать технику безопасности на рабочем месте (особенно это касается сварщиков, столяров и др.).
Глаза помогают нам видеть прекрасный мир вокруг и наслаждаться полноценной жизнью. Только ответственное отношение к здоровью поможет избежать развития заболеваний
Помимо вышеперечисленных профилактических мер, важно также помнить о регулярных визитах к офтальмологу
голос
Рейтинг статьи
Инкубационный период
Время, которое проходит между контактом с источником инфекции и между началом заболевания, называют инкубационным периодом. Для вирусного конъюнктивита этот период определяется возбудителями инфекции. Чаще других, причиной вирусного воспаления глаз являются аденовирус и герпес. Время инкубации вируса герпеса растянуто от 1 дня до 3 недель. Аденовируса – от 1 дня до 2 недель.
Скорость внедрения вируса и проявление воспаления на слизистой определяется иммунитетом человека. Если защитные силы активно «сражаются», не позволяя вирусу проявить себя в полной силе, признаки воспаления появляются позже.
Они также могут не проявиться совсем – если иммунитет сработал достаточно хорошо. Тогда говорят, что заболевания прошло в скрытой форме. Если иммунитет ослаблен, но вторгшийся вирус формирует воспаление уже на следующий день после заражения.
Этиология болезни
Этиология или причины возникновения заболевания могут быть связаны с попаданием вирусов в организм в целом. Всего существует до 150 видов вирусов, 45 из них могут провоцировать конъюнктивит.
Виды конъюнктивита
Чаще болезнь развивается из-за попадания и активизации вирусов герпеса и аденовирусов. Заболевание развивается, прежде всего, у тех людей, которые:
- имеют низкий иммунитет;
- перенесли операции;
- имеют хронические заболевания разного рода;
- ведут малоподвижный образ жизни, что отражается в сбоях в обменных процессах;
- в возрасте после 40 лет, когда происходят нарушения гормонального фона;
- несоблюдающих правила личной гигиены.
Инфекция может попасть в глаза бытовым путем – через общие полотенца, очки, салфетки. Также инфекцию в глаза можно занести грязными руками. Тогда организм может быть здоровым, а страдают от болезни только глазные яблоки.
Конъюнктивит
Как определить вирусный или бактериальный конъюнктивит
А теперь для простоты пользования сведём полученные знания в общую сравнительную таблицу. Укажем в ней только явные признаки, которые являются отличительными. По которым можно точно назвать возбудителя инфекции – вирус или бактерия.
Таблица «Вирусный и бактериальный конъюнктивит – отличия»
| Признак конъюнктивита | Бактериальный | Вирусный |
| Гной | обильный | мало или нет совсем |
| Отёчность | сильная | слабая |
| Зуд и жжение | сильные | средние |
| Сухость или слёзы | сухость глазных оболочек | слезотечение и светобоязнь |
| Температура | обычно нормальная | почти всегда повышена |
| Увеличение лимфоузлов | незначительное | заметное |
| Распространение инфекции между глазами | возможно, болен только один глаз | воспалены оба глаза |
Здесь описаны признаки стандартных конъюнктивитов. Среди них бывают исключения.
Профилактика
Глазной болезни подвержены абсолютно все, независимо от возраста либо состояния зрительного органа. Но наиболее предрасположены к развитию недуга дети. Особенно это касается дошкольников и школьников. Инфицирование происходит за несколько часов, при этом может пострадать целая группа либо класс
Поэтому очень важно знать, какие меры предосторожности помогут избежать инфицирования, как детям, так и взрослым:
- Старайтесь как можно реже касаться глаз, особенно грязными руками.
- Чаще мойте руки с мылом.
- Если что-то попало в глаз, то сразу же извлекайте инородные частички. Используйте для этого чистый ватный диск либо бумажное полотенце.
- Регулярно проводите пересменку постельного белья и полотенец. Кроме того, стирайте такие вещи в горячей воде с добавлением моющих средств.
- Старайтесь не носить декоративные и цветные линзы.
- Ни в коем случае не надевайте чужие линзы.
- Офтальмологи рекомендуют для коррекции зрения использовать очки вместо линз, таким образом глаз менее подвержен инфицированию.
- Перед применением глазных капель либо мазей не забывайте тщательно вымыть руки. Это же нужно делать и при лечении глазной болезни у вашего ребенка.
- Не пользуйтесь чужими предметами быта и гигиены (очки, полотенца, косметика).
- Если у вас либо вашего малыша развился инфекционный конъюнктивит, то изолируйте себя и ребенка от окружающих до полного выздоровления.
Конъюнктивит — это серьезное заболевание глаз. Поэтому не пренебрегайте профилактическими рекомендациями, это позволит сохранить ваши глаза здоровыми.
Так как коньюктивит очень заразен, то во избежание его распространения нужно немедленно изолировать зараженного, в первую очередь от детей, и начать его лечение.
сли врачом назначено лечение дома, то зараженному человеку нужно выделить отдельные предметы обихода – полотенце, постельные принадлежности, посуду. Все вещи, к которым он прикасался, особенно дверные ручки, необходимо протирать водой с дезраствором.
Офтальмологические клиники
- Воронеж
- Екатеринбург
- Ижевск
- Казань
- Краснодар
- Москва
- Нижний Новгород
- Новосибирск
- Пермь
- Ростов-на-Дону
- Самара
- Санкт-Петербург
- Уфа
- Челябинск
Нетипичные конъюнктивиты
Главное отличие бактериального конъюнктивита от вирусного – гной. Однако при заражении некоторыми бактериальными патогенами этот признак может отсутствовать. Наиболее яркий пример – хламидийные воспаления.
Хламидийный конъюнктивит
Хламидия – бактериальный возбудитель, который селится на слизистых оболочках половых органов и мочевыводящих путей. При попадании в глаза (с руками у взрослых или во время прохождения по родовым путям у новорождённых) хламидии формируют воспаление глазных тканей или так называемый хламидийный конъюнктивит. Он отличается от других бактериальных патогенов неявным протеканием. При хламидийном конъюнктивите почти нет гноя, есть небольшой отёк, покраснение. Также увеличиваются лимфоузлы в районе уха.
На заметку: увеличение лимфоузлов чаще сопровождает вирусную инфекцию. И диагностируется при хламидийном бактериальном воспалении.
Вирусные конъюнктивиты с гноем
Обычно вирусные глазные воспаления не сопровождаются гнойными выделениями. Появление гноя на некоторый (не первый) день болезни свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. То есть об осложнении. Почему это происходит?
Вирусное вторжение сопровождается разрушением клеток слизистой человека. Вирус использует живые клетки для собственного воспроизводства. На их основе вторгшийся вирус выпускает сотни новых патогенных частиц. После чего оставляет использованные клетки на умирание.
Разрушенные умершие клетки становятся местом размножение бактерий. Если в результате атаки вируса пострадало большое количество клеток слизистой, то следствием этого будет вторичная бактериальная инфекция. На фоне вирусного конъюнктивита в глазах появится гной.
Диагностика
Квалифицированный специалист точно знает, как отличить одну форму конъюнктивита от другой. Также он может выявить присоединение бактериальной микрофлоры к вирусному поражению глаза.
Опытный офтальмолог может отличить одну форму конъюнктивита от другой по жалобам пациента
Обследование начинается со сбора анамнеза и проведения офтальмологического осмотра. Обнаружить повреждения глаза, глубину поражения, наличие инородных тел поможет биомикроскопическое исследование. Во время его проведения используется щелевая лампа, с помощью которой видна гиперемия и рыхлость конъюнктивы, дефекты роговицы, сосудистые инъекции. Идентифицировать тип бактериальной инфекции и определить чувствительность патогенов к антибиотикам сможет бактериологический анализ гнойного экссудата.
