Заразен ли конъюнктивит или нет и как не заразиться?

Одним из самых распространенных заболеваний, которое часто диагностируется у детей и взрослых, является конъюнктивит. Для этого заболевания свойственно развитие воспалительного процесса в слизистой оболочке глаз, причинами развития которого считается попадание на нее поверхность грибков, вирусов и микробов.

Для того чтобы получить ответ на вопрос о том, можно ли заразиться конъюнктивитом, нужно выяснить причины развития заболевания. Именно от воздействия определенного причинного фактора и зависит характер течения болезни, а также его способность передаваться от одного человека к другому.

Доказано, что острый аллергический и хронический конъюнктивит не представляют никакой угрозы для окружающих людей и не передаются от больного человека к здоровому. Наиболее опасными формами заболевания является конъюнктивит бактериального и вирусного происхождения, заразиться которыми можно во время тесного контакта.

Скопление большого количества детей является идеальным местом для распространения инфекции, поскольку в детском саду все пользуются одними и теми же игрушками, предметами и тесно контактируют друг с другом.

По этой причине важным условием эффективного лечения больного и предотвращения дальнейшего распространения инфекции является полная изоляция больного от детского коллектива до полного исчезновения всех симптомов.

Как передается заболевание

Источником заражения может служить больной человек, зараженные предметы обихода. Конъюнктивит передается воздушно-капельным и контактным путем.

Возможен вертикальный путь передачи, если у матери гонорея, то ребенок при прохождении родовых путей может быть инфицирован. Подробнее о конъюнктивите у новорожденных→

Зачастую весь латентный период носитель инфекции продолжает контактировать с другими детьми и представляет угрозу заражения для окружающих.

Бактериальный конъюнктивит

Возбудители бактериальной формы — патогенные микроорганизмы, такие как стрептококк, гонококк, стафилококк. При этом болезнь воздушно-капельным путем не передается, поэтому нахождение с заболевшим в одном помещении угрозы не представляет. Заразиться можно при непосредственном контакте (рукопожатие, поцелуй), а также при использовании совместных предметов быта и гигиены. Бактериальной форме заболевания присущи следующие признаки:

• раздражение глаз и эритема;
• сильное шелушение кожи век;
• желтоватый гной;
• молочный налет на слизистой оболочке.

Симптомы и виды заболевания

Диагностировать конъюнктивит у взрослых и детей не составляет труда, так как симптомы воспаления соединительной оболочки глаза схожи. Но дети переносят заболевание тяжелее, они становятся апатичными, беспокойными и капризными.

Основные симптомы заболевания:

• слезотечение;
• фотофобия;
• отечность век, соединительной оболочки глаза;
• покраснения конъюнктивы;
• снижение остроты зрения;
• ощущение постороннего предмета или боль в глазах.

Дети младшего возраста еще до появления ярко выраженных признаков болезни становятся капризными, трут глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите температура нормальная или же субфебрильная, в случае если воспаление соединительной оболочки началось на фоне общей инфекции, температура тела может быть повышенной.

При аллергическом конъюнктивите присоединяется сильный зуд. При бактериальном конъюнктивите наблюдается двустороннее поражение глаз, обычно сначала болезнь развивается на одном глазу, а спустя 24-72 часа инфекция переходит на другой глаз.

Характерными симптомами бактериального конъюнктивита являются гнойные выделения, слипание век, особенно после сна, засыхание гноя на ресничках. Заболевание может осложняться кератоконъюнктивитом и блефаритом.

Иногда на фоне сопутствующих заболеваний, таких как анемия, бронхоаденит, авитаминоз и др., у ребенка могут развиться язвы роговой оболочки и глубокие кератиты.

Симптомы гнойного конъюнктивита у новорожденных начинаются через 48-72 часа после рождения. Для нее характерны плотный отек век синюшно-багрового цвета, инфильтрация и покраснения соединительной оболочки, сначала экссудат серозно-геморрагический, а затем гнойный.

Часто болезнь осложняется язвами роговицы, которые склонны к перфорации, что может стать причиной лейкомы, частичной или полной слепоты, эндофтальмита или панофтальмита.

Признаки конъюнктивита, вызванного хламидиями у новорожденных наблюдаются на 5-10 сутки после появления на свет. Дети постарше могут заразиться при купании в закрытом водоеме, поэтому этот вид болезни называют «бассейновый конъюнктивит».

Из симптомов инфекции наблюдается покраснения и инфильтрация слизистой век, опущение век, жидкие гнойные выделения, гипертрофия сосочков. Зачастую у ребенка одномоментно наблюдаются и внеглазные инфекции: воспаление легких, вульвовагинит, фарингиты и отиты.

Конъюнктивит, вызванный дифтерийной палочкой, как правило, появляется в результате дифтерии зева и обычно у детей не старше 4 лет. В настоящее время благодаря всеобщей вакцинации против дифтерии выявлены только единичные случаи заболевания.

Из симптомов у больного наблюдаются болезные плотные отеки век, если их раздвинуть, можно обнаружить мутные серозно-геморрагические выделения. На поверхности глаза видны серые тяжело снимающиеся пленки, после их удаления остаются кровоточащие раны.

Из осложнений могут развиться помутнения и изъязвления роговой оболочки, перфорация язвы и гибель глаза.

Конъюнктивиты вирусной этиологии, как правило, возникают на фоне ОРВИ, поэтому одновременно наблюдаются катаральные явления и высокая температура. Одним из симптомов вирусного конъюнктивита является обильное жидкое водянистое выделение из глаз, из-за него кажется, что у ребенка постоянно слезятся глаза.

Если конъюнктивит вызван герпесом, то на веках и конъюнктиве могут наблюдаться пузырьковые высыпания. В случае коревого конъюнктивита можно заметить кореподобную сыпь.

Когда причиной конъюнктивита является ветряная оспа, могут обнаруживаться оспенные пустулы, после вскрытия которых остаются рубчики.

Бывают случаи присоединения к вирусному конъюнктивиту вторичной инфекции, в результате чего из глаз выделяется гнойный экссудат.

Кроме этого, конъюнктивит бывает острый и хронический. При остром течении заболевания клиническая картина ярко выражена. Для хронического конъюнктивита характерно ощущение «песка в глазах», усталость глаз, зуд и жжение.

Вирусный конъюнктивит

Развитие вирусного конъюнктивита чаще всего происходит в осенний период, поскольку он часто является последствием перенесенных вирусных заболеваний. Основными симптомами его проявления являются глаза пурпурного цвета. Для того чтобы вылечить вирусный конъюнктивит придется потратить достаточно много времени начиная от нескольких дней и заканчивая несколькими месяцами.

Эта форма заболевания является одной из самых заразных, поскольку распространение инфекции может происходить несколькими путями:

• при контакте здорового человека с больным;
• использование общих предметов быта;
• воздушно-капельным путем инфицирования.

Именно поэтому на вопрос о том, заразен ли такой конъюнктивит, врачи практически всегда отвечают утвердительно. Вирусный конъюнктивит особо распространен в детском возрасте и чаще всего его диагностируют у детей. Основным местом его передачи и распространения являются дошкольные учреждения и школы, где отмечается большое скопление детей.

При вопросе родителей о том, сколько времени потребуется для передачи заболевания от больного ребенка к здоровому, врачи уверенно заявляют о том, что достаточно нескольких часов пребывания.

Следует помнить, что больной представляет угрозу для окружающих в течение нескольких дней после заражения, а в более тяжелых случаях течения вирусного заболевания этот период может значительно увеличиваться. Для того чтобы не заразиться вирусным конъюнктивитом необходимо соблюдать определенные правила поведения в быту:

• не общаться с больным пациентом или делать это по минимуму, а идеальным вариантом станет размещение его в изолированном помещении;
• инфицированный человек должен пользоваться отдельной посудой, бельем и полотенцем, основными способами дезинфекции которых станет кипячение;
• не трогать больной глаз, но если же это все-таки произошло необходимо тщательно мыть руки после каждого такого соприкосновения.

Общие правила терапии

До осмотра специалистом желательно ничего не предпринимать, но когда в силу обстоятельств попасть к врачу не получается, то в случае подозрения на вирусный или бактериальный конъюнктивит, нужно закапать в глаза Сульфацил-натрия, который разрешен с рождения.

При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо дать ребенку антигистаминное средство.

Если специалист диагностирует, что причина конъюнктивита — вирусы или бактерии, то через каждые 2 часа ребенку надо промывать глаза раствором Фурациллина (его готовят из расчета 1 табл. на 50 мл кипятка) или ромашки.

Промывать глаза нужно от наружного края глаза к внутреннему. Для этих целей применяют стерильную марлевую салфетку, при этом для каждого глаза она должна быть новая. Этими растворами ребенка можно умыть. Как только симптоматика будет не такая сильная, количество промываний уменьшают до 3 раз в сутки.

При аллергическом конъюнктивите промывать глаза не нужно.

Если даже воспаление наблюдается только на одном глазу, все процедуры необходимо проделывать с обоими глазами, так как инфекция быстро распространяется и на второй глаз.

Закрывать глаза повязкой при воспалительном процессе нельзя, так как под ними быстро размножаются микробы, а кроме этого, могут травмироваться воспаленные веки.

Капать в глаза можно только те капли, которые выписал офтальмолог. Грудным детям назначают обычно Сульфацил-натрия, детям постарше Левомицетин, Ципролет, Нормакс и др.

Тетрациклиновую и эритромициновую мазь нужно аккуратно закладывать за нижнее веко, желательно на ночь.

Пути передачи разных формы заболевания

В общем случае

Чаще всего заражение здорового человека происходит в результате тесного контакта с инфицированным или вследствие пользования общими предметами обихода (полотенцами, постельным бельем и другими).

Вирусный

Будьте в курсе! Данный вид развивается на фоне инфицирования человека вирусами кори, герпеса, краснухи, паротита и некоторых типов вируса гриппа.

Конъюнктивит развивается не изолированно, а является следствием первичного заболевания.

То есть воспаление начинается после активизации инфекционного агента в органах и тканях, и вовлечения в процесс слизистых оболочек органов зрения.

Пути заражения зависят от конкретного типа возбудителя заболевания:

• вирус герпеса – попадая в организм, переходит в латентное состояние. В случае благоприятных условий (переохлаждение, стресс, беременность и других факторов) активизируется, вызывая воспалительный процесс в конъюнктиве. Передача вида вируса происходит при прямом контакте с поврежденными тканями человека-носителя или его биологическими жидкостями. Герпес сохраняет длительную жизнеспособность во влажной среде. Поэтому заражение возможно при посещении общественных мест – бассейнов, бань, душевых;
• корь – распространение вируса происходит в результате непосредственного контакта с носителем или воздушно-капельным путем. Риск заражения связан с пребыванием большого скопления людей в помещении;
• заражение конъюнктивитом, являющимся следствием краснухи, возможно при контакте с больным человеком, также инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Если беременная женщина является носителем вируса, возбудитель, преодолевая плацентарный барьер, проникает в организм ребенка;
• воспаление защитной оболочки глаза может происходить на фоне паротита. Путь передачи вируса – воздушно-капельный: во время прямого или опосредованного контакта с носителем или инфицированным материалом (слюной, мочой, кровью, предметами обихода);
• энтеровирусы. Наибольшую опасность представляет вирус Коксаки, вызывающий геморрагический конъюнктивит. Инфицирование происходит при контакте с носителем возбудителя. В данном случае таковым может быть не только человек, но и бытовые предметы, вода, продукты питания.

К сведению! Отдельные виды вирусов, в частности, вирус герпеса, сохраняются в организме в течение всей жизни человека, переходя из активной фазы в пассивную.

Поэтому конъюнктивит, вызываемый этим возбудителем, нередко дает рецидивы.

Гнойный

Причиной гнойных выделений из глаз всегда является инфекция, вызываемая гноеродными бактериями.

В составе экссудата находятся и микроорганизмы, которые вызвали появление гноя.

Заражение гнойной формой болезни возможно при контакте с частичками гнойных выделений больного человека (то есть, при попадании экссудата в глаза здорового человека посредством рук или после пользования общими полотенцами, бельем).

Гнойный конъюнктивит может передаваться человеку от домашних животных.

Острый и хронический

Имейте в виду! Острая форма течения вирусного или бактериального конъюнктивита характеризуется периодом наибольшей активности возбудителя инфекции.

В это время заражение здорового человека возможно как при прямом, так и опосредованном контакте с носителем инфекционного агента: тесное общение, пользование общими предметами.

В острый период конъюнктивита передача возбудителя происходит и воздушно-капельным путем.

Хронический вид заболевания обусловлен постоянным пребыванием в организме бактерий-возбудителей в пассивном состоянии.

Заражение патологией происходит воздушно-капельным или контактным путем только в случае перехода заболевания из хронической в острую форму.

Бактериальный

Обратите внимание! В большинстве случае передача инфекционного агента происходит контактно-бытовым путем:

• гонококки. Механизм развития бленнореи (гонококковый конъюнктивит)- прохождение ребенка по инфицированным родовым путям матери. Бленнорея у взрослых чаще всего обусловлена занесением возбудителя в глаза самим больным, страдающим гонореей мочеполового тракта;
• стафилококки – передача происходит при повреждении целостности кожных покровов (падении, укусах насекомых), употреблении зараженных продуктов питания.

Существуют бактерии, которые передаются как контактным, так и воздушно-капельным путем:

• стрептококки;
• синегнойная палочка — передача инфекции через воздух происходит при тесном контакте с больным, страдающим легочной формой заболевания. Заразиться синегнойной палочкой можно, употребляя воду из загрязненных источников.

Фактором развития болезни является не только проникновение бактерии в организм – характер течения заболевания обусловлен степенью обсемененности и силой иммунного ответа.

Аденовирусный

Имейте в виду! Данный вид возбудителей — распространенная причина воспаления конъюнктивы.

Вирусы поражают слизистые оболочки организма человека, проникая контактно-бытовым («болезнь немытых рук») или воздушно-капельным путем.

Как закапывать капли в глаза ребенку?

Чтобы не травмировать глаз, детям до года закапывают капли пипеткой с закругленным концом.

Малыша уложите на ровную поверхность, нужно чтобы кто-нибудь помог поддерживать голову. Оттяните край нижнего века и закапайте 1-2 капли, излишки фармпрепарата удалите стерильной салфеткой.

Когда ребенок зажмуривает глаза, достаточно капнуть средство между верхним и нижним веком. Как только ребенок откроет глаза, препарат попадет внутрь. Можно и открыть зажмуренный глаз, двумя пальцами растянув веки в противоположные стороны.

Нельзя капать капли, которые только что из холодильника, возникнет дополнительное раздражение глаз. Холодное лекарство нужно согреть в кулаке.

Нельзя капать просроченные капли, без маркировки или если они долго стояли открытыми.

Дети старшего возраста могут капать лекарства сами, под контролем взрослых.

Методы лечения различных видов конъюнктивита

В зависимости от причины конъюнктивита лечение их будет разным:

1. Бактериальный конъюнктивит лечат местными антибиотиками в каплях (Левомицетин, Сульфацил-натрия) или мазях ( эритромициновая, тетрациклиновая). Когда конъюнктивит развился на фоне другой серьезной болезни или носит затяжной характер, то врач назначит антибактериальные препараты внутрь.
2. Вирусный конъюнктивит лечат в зависимости от возбудителя. Если герпетический конъюнктивит, то будет назначена мазь на основе ацикловира. Из капель выписывают Офтальмоферон, Полудан, Актипол.
3. Аллергический конъюнктивит лечат противоаллергическими каплями (Кромоглин, Дексона, Аллергодил) и пероральными антигистаминными препаратами. Кроме этого, нужно выяснить, что провоцирует аллергическую реакцию и по возможности исключить контакт с аллергеном. Таким пациентам обязательно нужна консультация аллерголога, ведь аллергия может прогрессировать и перейти в более серьезную форму.

Сколько дней являются заразными различные формы?

Вирусный

В большинстве случаев вирусного поражения наружной слизистой оболочки органов зрения, человек может инфицировать окружающих.

Сколько заразен? Это происходит начиная от 1-2 дней до появления первых симптомов заболевания (то есть, до окончания инкубационного периода) до устранения воспалительного процесса в конъюнктиве.

В данном случае человек считается заразным в течение 7-10 дней.

Гнойный

Купирование слизисто-гнойных выделений из глаз (при условии проведения правильного лечения) происходит в течение 3-4 дней.

До момента исчезновения данных симптомов возможно инфицирование здоровых людей частичками экссудата больного человека.

Острый и хронический

Острая форма конъюнктивита, обусловленная бактериальной или вирусной этиологией, длится, в большинстве случаев 4-5 дней – весь этот период человек, пораженный заболеванием, является заразным.

Имейте в виду! Длительность хронического воспаления защитной оболочки органов зрения может составлять до 3 месяцев.

Но эта форма характеризуется возможностью заражения окружающих только в случае ее перехода в острую фазу.

Бактериальный

Заболевание характеризуется коротким инкубационным периодом (1-3 дня) и лечение его занимает меньше времени, чем при вирусной форме.

В среднем контагиозный период бактериального воспаления длится от 4 до 5 дней.

Аденовирусный

Инкубационный период болезни составляет 4-7 дней, острая форма длится неделю.

Этот тип вируса заразен в инкубационный период, поэтому человек может инфицировать окружающих даже в том случае, если с момента его инфицирования прошли сутки.

Человек заразен не менее 14 дней.

Помните! Большинство офтальмологов рекомендует ограничить контакт с больным человеком, начиная от момента проявления первых признаков заболевания до полного исчезновения всей симптоматики.

Небольшое покраснение склер может быть остаточным явлением излеченного конъюнктивита, но гарантировать, что воспаление полностью купировано и возбудитель уничтожен, нельзя.

Профилактика

Профилактические меры конъюнктивита заключаются в следующем:

1. Соблюдать личную гигиену, необходимо следить за чистотой постельных принадлежностей, детских игрушек.
2. Регулярно проветривать помещения, поддерживать в нем необходимую влажность с помощью увлажнителей и очистителей воздуха.
3. Следить за питанием ребенка, давать ему в случае необходимости аптечные витамины, назначенные врачом.
4. Укреплять иммунитет ребенка путем закаливания.
5. Гулять минимум 2 часа в день.
6. Избегать контактов с больными детьми и взрослыми.
7. Приучать ребенка пользоваться личным полотенцем.
8. Следить, чтобы малыш не тер глаза руками.
9. При попадании инородного тела не пытаться извлечь его самостоятельно, а обратиться к специалисту, в случае если вы удалили предмет сами, все равно нужна консультация офтальмолога.

Если лечение подобрано правильно и проведено вовремя, то конъюнктивит проходит быстро и без осложнений. Нужно помнить, что только специалист может ответить на вопрос, что стало причиной заболевания и как его лечить. Не стоит заниматься самолечением и рисковать здоровьем ребенка.

Автор: Ирина Егорова, врач, специально для Mama66.ru

Дополнительные способы передачи конъюнктивита

Можно ли заразиться конъюнктивитом от взрослого или ребенка? В большинстве случаев ответ на этот вопрос утвердительный. Получить болезнь вирусного или бактериального типа вполне возможно. Часто то, что пациентами принимается за аллергический вариант болезни, тоже можно отнести к одному из вышеперечисленных. Именно потому следует придерживаться элементарных правил гигиены и при контактах с такими больными.

Решая, как еще может передаваться конъюнктивит, следует вспомнить о таких опасностях:

• Несоблюдение правил гигиены при использовании контактных линз. Это средства, которые улучшают зрение. Поскольку при их установке руки часто непосредственно контактируют с конъюнктивой, вполне реально занести инфекцию с плохо промытых кистей;
• Рукопожатия. Деловые люди не могут отказаться от простых правил приличия, часто нет возможности немедленно вымыть руки после рукопожатия. Однако и здесь есть выход – использовать специальные обеззараживающие средства, которые легко наносить на руки и распределять. Приобрести можно компактную тубу, которая помещается карман, а носить с собой его особенно важно в период обострения и распространения вирусных заболеваний;
• Во время игры с малышом. Не стоит даже думать, заразен ли конъюнктивит у детей. Подрастающее поколение ничем не отличается в этом плане от взрослого человека. Они так же подвержены вирусам и бактериям, а потому не стоит пренебрегать правилами гигиены и личной безопасности;
• Использованием некачественной или зараженной косметики. Наблюдается такое часто при использовании общих средств, в том числе и при нанесении макияжа перед коллективным выступлением. Не стоит забывать об опасности инфицирования;
• Во время купания в общественных водоемах. Передается конъюнктивит и в процессе пользования общественных мест для омовения – бассейнов, баней, купелей, саун, душевых, пр.

Узнав, как можно заразиться конъюнктивитом, человек вооружается знаниями и способами предотвращения распространения неприятной заразы. Чтобы после длительно и мучительно не болеть, следует уделить внимание гигиене глаз. Особенно это актуально, когда на горизонте уже есть человек с явными признаками конъюнктивита.