Врожденная дальнозоркость — физиологическое явление, которое связано с размером глазного яблока ребенка. С небольшой степенью гиперметропии рождаются 90% детей. По мере роста организма увеличивается и глаз, и со временем зрение приходит в норму. Но иногда может развиваться патологическая дальнозоркость. Как же распознать ее симптомы?
Дальнозоркость — нарушение рефракции, при котором формирование полученного изображения происходит в области, находящейся за сетчаткой глаза. Это приводит к тому, что предметы, расположенные вблизи, на расстоянии примерно 20-40 см видны размыто и
В этой статье
- Физиологическая причина врожденной дальнозоркости
- Величина детской дальнозоркости по возрастам
- Дальнозоркость у детей до 3 лет
- Гиперметропия у ребенка в 6 лет
- Степени дальнозоркости у детей
- Симптомы дальнозоркости у детей
- Какие последствия может вызвать дальнозоркость?
- Методы лечения дальнозоркости у детей
расплывчато, зато на более дальних расстояниях зрение ясное и четкое.
Как лечить дальнозоркость у детей?
В этой статье
- Как лечить дальнозоркость у детей?
- Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания
- Причины дальнозоркости у детей — из-за чего развивается патология?
- Чем отличаются дальнозоркость физиологическая от врожденной?
- Диагностика детской дальнозоркости
- Как подбираются очки и линзы для коррекции детской гиперметропии?
- Помогает ли гимнастика для глаз при детской дальнозоркости?
Как утверждают офтальмологи по всему миру, зрительные патологии «молодеют». Если еще несколько 10-летий назад ухудшение зрения было преимущественно характерно для людей старшего или пожилого возраста, то сегодня все чаще диагностируются аномалии рефракции у детей, в том числе совсем маленьких — до 6-7 лет. Есть множество факторов, которые способствуют данной тенденции: плохая экология, неправильное питание, использование электронных устройств и так далее. Как бы то ни было, медики бьют тревогу и призывают родителей тщательнее следить за состоянием зрения своих детей.
В детском возрасте лечить дефекты рефракции можно не любыми способами. Сейчас самым эффективным и популярным методом коррекции патологий зрения являются лазерные процедуры. Однако они противопоказаны детям. Записаться на подобную операцию человек может только самостоятельно по достижении 18 лет. Лечение детской дальнозоркости, близорукости, астигматизма должно проводиться с помощью других методов. Их достаточно много, но не все они обеспечивают полное избавление от недуга.
В первую очередь лечение дальнозоркости у детей направлено на то, чтобы остановить развитие патологии. Впоследствии аномалия рефракции может исчезнуть сама. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и множества других факторов. Рассмотрим все имеющиеся в распоряжении окулистов средства, помогающие ребенку с дальнозоркостью сохранить зрение.
Профилактические меры
Офтальмологи призывают родителей уже с первых дней жизни малыша соблюдать профилактические меры и делать гимнастические упражнения. Поговорим о некоторых из них. Во-первых, следует учить моргать ребенка (так роговица не подвержена пересыханию), обязательно следите за осанкой и приучайте к тому, чтобы как можно чаще взгляд с ближних предметов перескакивал на дальние и наоборот.
Если возраст ребенка меньше 7 лет, то постарайтесь ограничить просмотр телевизора, игры за компьютером и гаджетами, или другие занятия до получаса в день. Школьник может совершать тот же ряд действий и занятий, но уже на протяжении часа. Лучше всего смотреть телевизор на двух-пяти метрах от экрана или монитора и на 40 см от компьютера. При этом сидеть рекомендуется прямо перед техникой, а не сбоку. Проконтролируйте, чтобы освещение в рабочем помещении было естественным, а свет от других источников не был направлен в глаза — он должен падать на объект изучения, а не на лицо (оно должно оставаться в тени).
И, пожалуй, самой главное правило — не забывать о гимнастических упражнениях для глаз (они служат отличной профилактикой любых заболеваний, среди которых дальнозоркость и близорукость). Она будет полезна в любом возрасте и при любом стечении обстоятельств. Даже если и Вы, и Ваш ребенок абсолютно здоровы.
Гимнастика для глаз
Расскажем также о некоторых гимнастических упражнениях, которые могут предотвратить развитие заболевание, и тогда Вашему ребенку не придется носить очки для дальнозоркости. Их нужно выполнять через каждые полчаса, если ведется какая-то работа или игры:
- тренируйте аккомодационную функцию глаз, разместив цветную метку на уровне глаз (желательно, на окне). Ребенок должен смотреть в точку на протяжении нескольких секунд, а затем переключать взгляд на объекты, расположенные за окном, то есть, на дальнем расстоянии.
- для снижения зрительного утомления следует массировать закрытые глаза по 10 секунд или смотреть по сторонам, вверх и вниз, при этом не меняя положения головы.
- рекомендуется также умываться поочередно холодной и горячей водой, обрызгивая глаза.
В детском возрасте зрение играет ключевую роль, поскольку влияет на общее развитие организма и здоровье в будущем. Поэтому важно с первого дня жизни посещать офтальмолога и при любых нарушениях незамедлительно прибегать к решениям проблемы. А также соблюдать все рекомендации и не отказываться от ношения очков или контактных линз, если специалист выявил какие-то патологии. В любом случае, ответить на вопрос, нужно ли носить очки детям при дальнозоркости, может только грамотный специалист после осмотра и проведения диагностических манипуляций.
Дальнозоркость у детей — характеристика заболевания
Для начала узнаем, что понимается под дальнозоркостью, после чего разберем вопросы, связанные с развитием данного недуга у детей. Дальнозоркость (гиперметропия) — это нарушение рефракции, при котором страдает зрение вблизи. Дальнозоркий видит вдаль хорошо, но предметы, которые находятся рядом с ним, видеть четко не получается. Чем выше степень гиперметропии, тем короче становится дистанция, с которой хорошо видно. При тяжелых формах заболевания способность к четкому зрению утрачивается, что проявляется на любой дистанции. Важно этого не допустить. Высокая степень дальнозоркости, то есть с очень сильным отклонением зрения от нормы, корректировать патологию проблематично, особенно в детском возрасте, когда хирургические и лазерные операции противопоказаны.
Дальнозоркость — что это такое ?
Дальнозоркость (гиперметропия) является одним из наиболее распространенных зрительных дефектов, который встречается у детей и взрослых, наряду с близорукостью и астигматизмом. Причиной появления этой аномалии рефракции зачастую является слабость преломляющего аппарата глаза, вызванная недостаточной кривизной роговицы. В данном случае фокусировка лучей света происходит не в центре сетчатой оболочки (макуле), а за ней. Поэтому предметы, находящиеся вблизи, кажутся нечеткими и размытыми.
Дальнозоркость также может развиться из-за укороченного глазного яблока (20-22 мм вместо 23,5 мм). При этом сокращается расстояние между центром роговой оболочки и зоной желтого пятна сетчатки, что приводит к сбою фокусировки. Ребенок с дальнозоркостью испытывает дискомфорт при работе с предметами на близком расстоянии, например, во время письма, чтения или работы за монитором компьютера. Буквы сливаются, кажутся нечеткими и размытыми. Чем выше степень заболевания, тем хуже человек будет видеть вблизи. Степень прогрессирования патологии определяется диоптриями (дптр.).
Причины дальнозоркости у детей — из-за чего развивается патология?
Во взрослом возрасте гиперметропия может возникнуть после травмы глаза, вследствие осложнений, вызванных операциями на органах зрения. Иногда к дальнозоркости приводят глазные болезни инфекционной природы, а также опухоли в области глаз и глазниц. Эти факторы способны спровоцировать дальнозоркость и у детей, однако это происходит редко. В основном гиперметропия в детском возрасте обусловлена генетическим фактором.
Собственно, есть две основные причины дальнозоркости в детском возрасте: неправильная форма глаз и повреждение системы глазных яблок, отвечающей за преломление световых лучей. Иногда возникновение гиперметропии становится следствием обеих этих причин.
Симптомы заболевания
Основное проблемой, возникающей при необходимости своевременного выявления детской дальнозоркости, становится отсутствие жалоб самого больного – только к 5-6 годам ребенок сможет пожаловаться на расстройства зрения.
До этого возраста родители могут заподозрить неблагополучие только на основании косвенных результатов наблюдения за своим ребенком – быстрому утомлению ребенка при увеличении зрительных нагрузок, раздражительности и нервозности, особенностях поведения.
У маленьких детей нужно обращать внимание не только на то, как ребенок играет, но и на то, какие игрушки он предпочитает.
Важно помнить и о том, что использование ярких и красочных картинок в детских книжках, крупных и цветных игрушек для маленьких детей – это не попытки производителей детских товаров получить максимальную прибыль, но и условия, необходимые для нормального развития глаза и формирования зрения.
Крупный рисунок и игрушку рассмотреть гораздо легче, да и большие буквы детских книжках позволят превратить изучение азбуки в увлекательный процесс, а не в источник вечного раздражения для малыша
Аномальное строение глаз при дальнозоркости
Под неправильной формой глаз понимается слишком короткая переднезадняя ось или диаметр. При отсутствии дальнозоркости в норме длина оси составляет 23-24 мм. У дальнозорких людей она может быть намного короче. Из-за чего развивается подобная аномалия, точно неизвестно. Это может произойти еще в утробе матери. Неправильное питание, плохая экология, стресс, который испытывает беременная женщина, отражаются на состоянии плода. Тяжелые роды, сопровождающиеся травмами, также могут способствовать в дальнейшем развитию дальнозоркости.
Причины дальнозоркости
Гиперметропия связана со слабостью преломляющего аппарата или уплощением глазного яблока, часто сочетается с другими дефектами органа зрения, к чему могут приводить такие факторы риска:
- сахарный диабет;
- возрастные изменения структур глаза;
- генетическая предрасположенность;
- травмы;
- переутомление глаз;
- избыточные физические нагрузки;
- неправильное питание;
- повышенное внутриглазное давление.
Врожденная форма заболевания глаза
Болезнь связана с дефектами строения органа зрения и часто носит наследственный характер. На развитие преломляющей системы глаз влияет образ жизни матери в 1 триместре беременности. Факторы риска такие:
- неправильное питание;
- плохая экология;
- стрессы;
- инфекционные заболевания;
- курение,злоупотребление алкоголем.
Приобретенная гиперметропия
Дальнозоркость развивается при повреждении преломляющей системы (хрусталик, роговица) или уменьшении передне-задней оси глазного яблока, к чему приводят такие причины:
- опухоли у глазницы;
- хирургические вмешательства;
- травмы глаза;
- удаление хрусталика при катаракте, его повреждениях;
- прием лекарственных препаратов.
Дальнозоркость у детей
Новорожденным свойственна физиологическая гиперметропия обоих глаз, которая связана с маленькими размерами глазного яблока, слабой кривизной роговицы и низкой рефракцией хрусталика. Зрение у ребенка в первые месяцы жизни – плюс 4-5 диоптрий. Гиперметропия у детей заметно слабеет к 8 годам и проходит к 12-14 годам.
Патологией считается зрение в 3-4 года, как при рождении.
К этому приводят такие причины:
- Аномалии глазного яблока – недоразвитость, неправильная форма.
- Нарушения развития преломляющей системы – смещение или малые размеры хрусталика, его отсутствие, плоская роговица.
Возрастная гиперметропия
Патология связана с нарушениями структуры хрусталика и слабостью ресничной мышцы, из-за чего ухудшается рефракция. Процесс начинается в 25 лет, зрение снижается к 40-50 годам. Полностью способность к аккомодации пропадает к 60-65 годам. Пресбиопия является естественным состоянием, которое обуславливают возрастные изменения тканей и мышц глаза, и встречается у 30% людей.
Проблемы в строении оптической системы глаза
Когда речь идет о нарушениях в работе системы преломления органов зрения, прежде всего, имеются в виду такие глазные структуры, как роговица и хрусталик. Первая имеет постоянную силу преломления — 40 диоптрий, хрусталик же изменяет свою кривизну, поэтому его сила преломления может находиться в диапазоне от 19 до 33 дптр. Это характерно для здорового человека. При дальнозоркости роговая оболочка плоская либо хрусталик недостаточно выпуклый. Лучи, которые проходят через них, преломляются неправильно, отбрасывая их за плоскость сетчатой оболочки. Картинка, которую получает мозг, вблизи расплывается. Зрение вдаль при этом сохраняется. Однако прогрессирование гиперметропии впоследствии приведет к ухудшению зрительных функций, с какой бы дистанции человек не хотел рассмотреть предмет или объект.
Диагностика заболевания
Если ребенок быстро устает при работе с предметами на близком расстоянии, но при этом у него не возникает жалоб на ухудшение зрения, следует обратиться к врачу-офтальмологу. Комплексная диагностика зрительной системы позволит выявить дальнозоркость даже на самой ранней стадии. Для этого врач произведет осмотр глазного дна, замер размера и кривизны роговицы ребенка, а также проверит остроту зрения. Кроме того, проводятся дополнительные методы обследования, такие как авторефрактометрия, скиаскопия, визометрия, оценка движений глазных яблок и проверка бинокулярности зрения. В результате специалист сможет установить точный диагноз и подобрать оптимальный способ коррекции зрения. Покупать очки самостоятельно категорически запрещено. Это может повлечь за собой прогрессирование патологии и серьезные нарушения в работе зрительной системы.
Чем опасна дальнозоркость в детском возрасте?
Проблема гиперметропии у детей — в сложности ее выявления на раннем этапе. Это связано с естественным состоянием органов зрения после рождения. Они еще маленькие, поэтому для каждого ребенка характерна какая-либо степень гиперметропии. Норма дальнозоркости у детей сразу после рождения составляет порядка +4 дптр. Степень ее бывает и выше. Сохраняется этот показатель дальнозоркости у ребенка до 5-6 лет, иногда до 7-летнего возраста. Отличить это состояние, являющееся естественным, от патологического процесса очень непросто. Это можно сделать только во время обследования.
Диагностические мероприятия
Пройдите полное обследование зрения в глазной клинике «Леге Артис»
Пора исправить зрение!
Запись на прием по телефону:
8(804) 333-02-14 Звонок бесплатный
Диагностика гиперметропии у детей проводится врачом-офтальмологом. Проверка остроты зрения проводится разными методами, в зависимости от возраста ребенка. Также перед началом исследования в глаз закапывают капли для расширения зрачка. Это приводит к расслаблению цилиарной мышцы и позволяет правильно измерить светопреломляющую способность глаза. Для своевременного выявления дальнозоркости рекомендуется посещать детского офтальмолога не реже 1 раз в год.
Диагностика состоит из сбора анамнеза, родители дают полную информацию о поведении ребенка и присутствующих жалобах: ребенок с проблемами зрительного восприятия быстро утомляется, становится замкнутым, у него преобладает плохое настроение, для детей школьного возраста характерно медленное чтение, но яркие картинки на расстоянии (билборды, плакаты) они рассматривают с высоким интересом.
Для выявления дальнозоркости используются разные методы диагностики:
- визометрия – для малышей применяют таблицы с картинками, для детей среднего школьного возраста таблицы с буквами;
- определение нарушений преломляющей способности глаза проводится с помощью авторефрактометрии, обязательно в условиях циклоплегии: медикаментозного расширения зрачка и выключения аккомодации;
- скиаскопия и ретиноскопия.
Чем отличаются дальнозоркость физиологическая от врожденной?
Итак, норма дальнозоркости у детей до 5-6 лет составляет не больше +4 дптр. После 6 лет она заметно снижается. В возрасте от 8 до 10 лет наблюдается самый быстрый рост глазных яблок. За это время зрение обычно нормализуется, хотя в некоторых случаях глаза могут изменять свою форму в результате роста организма до 18-20 лет.
Дальнозоркость у детей до 6 лет наблюдается у всех. Отличить ее от врожденной гиперметропии, которая имеет под собой уже патологическую основу, можно в ходе планового осмотра у офтальмолога.
Чаще всего она обнаруживается во время обследования, которое проводится в школе в первом классе. Дети дошкольного возраста не всегда обследуются ежегодно, поэтому врожденная дальнозоркость может прогрессировать, «прикрываясь» таким образом физиологической формой данного дефекта рефракции. Родители, которые сами страдают от него, должны проверять зрение своего ребенка чаще, чтобы вовремя заметить развитие заболевания.
Показания к использованию коррекционной оптики. Когда нужны ребенку очки?
очки ребенку, важно пройти обследование. Только специалист может сказать, на какой стадии находится заболевание, прогрессирующие ли оно и с помощью чего корректировать зрение. Как говорилось выше, в возрасте до 7 лет, дальнозоркость может корректироваться самостоятельным, естественным образом, но опять-таки, такое заключение можно делать только после осмотра специалиста. Итак, в каком же случае ребенку необходимы очки при дальнозоркости?
Офтальмологи говорят о следующих показаниях:
- когда заболевание больше возрастной нормы;
- острота зрения начинает снижаться;
- имеется сходящееся косоглазие или оптическое косоглазие. Последнее специалисты называют анизотропией;
- если у ребенка диагностировали астигматизм с показателями: 0,75-1,5 диоптрий;
- если ребенок жалуется на астенопию, так называемое зрительное утомление.
Как проявляется дальнозоркость у детей?
Признак любого дефекта рефракции — ухудшение зрения. При дальнозоркости острота его снижается, когда человек смотрит на предметы вблизи. Однако ребенок дошкольного возраста не понимает, что размытость картинки в книге является зрительной патологией. Он не жалуется на свое состояние, а болезнь развивается дальше. Заметить первые ее симптомы могут родители, наблюдая за ребенком. Если он отодвигает книгу, журнал от лица, быстро утомляется, постоянно трет глаза руками, его следует записать на прием к врачу.
Дети старше 7 лет, которые уже ходят в школу, читают и пишут, могут сами обратить внимание на ухудшение зрения. Если они приходят с жалобами на плохое самочувствие, головокружение, головные боли, усталость глаз, не стоит оставлять их без внимания. Вероятней всего, у ребенка — дальнозоркость.
Симптомы
Симптоматика зависит от степени дальнозоркости, чем она выше, тем тяжелее симптомы:
- При слабой степени возникают головные боли, головокружения, быстро устают глаза.
- При средней степени ребенок капризный, он плохо спит, его беспокоят воспалительные заболевания глаз, такие как блефарит или конъюнктивит. Острота зрения на близком расстоянии снижена, хотя на дальней дистанции он все видит четко.
- При высокой степени теряется острота зрения вблизи и вдали.
Дети не могут долго сосредотачиваться на одной работе, они раздражительны, становятся замкнутыми из-за проблем со зрением. Иногда они ощущают жжение и чувство песка в глазах.
Воспалительные заболевания слизистой появляются из-за того, что ребенок постоянно трет глаза из-за усталости, он может занести инфекцию.
Диагностика детской дальнозоркости
Чтобы определить, есть у ребенка гиперметропия или нет, можно воспользоваться дуохромным тестом. Он доступен в интернете и представляет собой таблицу с двумя полями: красным и зеленым. На каждой половине изображены оптотипы (символы). Читать таблицу нужно с расстояния одного метра сначала одним, а потом и другим глазом. Если ребенок хорошо видит символы на зеленой половине картинки, а на красном фоне буквы расплываются, вероятно, у него развивается гиперметропия. Степень дальнозоркости установить в домашних условиях не получится. Для этого нужно посетить кабинет офтальмолога. Он проведет обследование, определит характер патологии, ее причины, вид, степень ее у ребенка и другие факторы, на основании которых назначит лечение.
Лечение
Можно ли вылечить дальнозоркость у ребенка? Да, если вовремя обратиться к врачу. В раннем возрасте до 4 лет заметить патологию тяжело, поскольку ребенок не может описать своих ощущений. Но уже в 5-6 лет можно заподозрить проблемы со зрением.
Лечение грудничков
Даже если у грудничка дальнозоркость 2,5-3 диоптрия, в лечении кроха не нуждается. Все лечебные процедуры возможны по достижению им годовалого возраста.
Лечение в 1-3 года
Дальнозоркость у детей 3 лет самостоятельно проходит ближе к 4-6 годам, но если улучшений не наблюдается, то нужно переходить к лечению. В противном случае, к 10 годам у ребенка существенно снизится острота зрения и ему придется постоянно носить очки или линзы.
Кардинальные методы не используют. Если степень дальнозоркости в 1-3 года высокая, то применяют аппаратные методики. Они включают:
- вакуумный массаж;
- магнитотерапию;
- ультразвук;
- электростимуляцию;
- лазеротерапию.
Могут применяться и другие процедуры для улучшения обменных процессов.
Аппаратные методики абсолютно безболезненны. Они проходят в игровой форме, поэтому дети легко их переносят. Проводить аппаратное лечение можно не чаще 3-5 раз в год.
Очки в таком возрасте не выписывают. Они не только не принесут результата, но могут навредить.
Чтобы восстановить остроту зрения без лечебных процедур, нужно обеспечить ребенка витаминами. Обязательно включайте в рацион свежие фрукты (бананы, персики, абрикосы, черносливы), овощи (морковь, томаты, капусту, горох), чернику, шиповник, сухофрукты и грецкие орехи. Ребенок нуждается в витаминах А и С, а также в калии.
Полезно давать малышу лекарственные средства в виде БАДов. Они улучшают метаболизм и ускоряют развитие глазных органов, что влияет на уменьшение патологии.
Лечебные методы для детей в возрасте 4-6 лет
Лечение дальнозоркости у детей этой возрастной группы обязательно начинают с коррекции зрения. Ребенку даже при слабой степени гиперметропии нужно носить плюсовые очки, около +1D. Их нужно надевать только во время чтения, игры на компьютере или просмотра телевизора. Постоянно носить очки не стоит.
Совместно с коррекцией, применяют аппаратное лечение и ЛФК для глаз. Как лечить дальнозоркость у детей при помощи упражнения?
Гимнастика для глаз выглядит так:
- Нужно принять положение сидя. Сначала посмотреть вперед, затем сделать поворот головы вправо и вернуться в исходное положение. При этом перемещать взгляд следом за движениями головы. Аналогично нужно повернуть голову влево. Повторить по 5-10 раз в каждую сторону.
- В положении сидя нужно вытянуть руку на расстоянии 30 см от глаз и выставить указательный палец. Сначала необходимо посмотреть на него в течение 30 сек., а затем сфокусировать взгляд на отдаленный предмет на 20-30 сек. Повторить так до 10 раз.
- Нужно принять положение сидя, выставить правую руку на уровне глаз, ладонь должна находиться на расстоянии 50 см от лица. Затем делать круговые движения пальцами по часовой стрелке, потом нужно поменять руку и вращать пальцами за часовой стрелкой. Следует повторить 7 раз.
Полезно чередовать чтение и рисование, при этом попеременно задействовать каждый глаз. Подробнее про коррекцию зрения у детей →
Лечение в 7-10 лет
Дальнозоркость у детей старше 6 лет проявляется тем, что слабый (дальнозоркий) глаз поначалу напрягается, чтобы нормально видеть, но это ведет лишь к спазмам глазной мышцы из-за длительного перенапряжения. С семи лет лечащий врач выписывает очки с собирательными линзами. Также используют аппаратные методики, витаминотерапию и ЛФК.
В редких случаях, когда степень гиперметропии высокая и развивается косоглазие и другие осложнения, показана микрохирургия. В ходе операции удаляют хрусталик и ставят на его место искусственный. После оперативного вмешательства ребенок хорошо видит на любое расстояние. Подробнее про хирургические операции на глазах →
Как лечится дальнозоркость у детей?
Лечение детской дальнозоркости осуществляется посредством трех методов: ношением оптики (очковой и контактной), аппаратной терапии, выполнением гимнастики для глаз. Как уже было отмечено, лазерная коррекция дальнозоркости у несовершеннолетних пациентов не проводится. Глаза растут, роговица изменяет свою форму, изменяется и стадия дефекта рефракции. Дальнозоркость высокой степени может перейти в среднюю и даже слабую. Необходимо, чтобы глазные яблоки приняли естественную форму. По этой причине даже нельзя носить линзы за несколько дней до операции, когда она назначается взрослым. Невозможность назначения подобной процедуры не критична. Вылечить детскую дальнозоркость или остановить ее развитие удается с помощью других способов.
Возможно ли предупредить?
Существуют ли методы профилактики недуга? Для того чтобы предупредить возникновение дальнозоркости или вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, необходимо:
- Регулярно посещать врача–офтальмолога для профилактических осмотров.
- Следить за разнообразием рациона питания ребенка (включать в него продукты, богатые содержанием витаминов и микроэлементов).
- Правильно организовать место, где ребенок будет заниматься (соблюдать правильную высоту стула и письменного стола, следить за освещением).
- Ограничить пребывание малыша за компьютером, телевизором.
- Чаще гулять с малышом на свежем воздухе.
Дальнозоркость, проявившаяся в младшем возрасте (до года), как правило, не причиняет ребенку серьезного дискомфорта, и к 4 годам может пройти самостоятельно.
Хуже обстоят дела, если ребенок уже пошел в школу, а признаки заболевания до сих пор дают о себе знать.
В этом случае необходимо лечение, выбор того или иного метода осуществляется врачом после постановки диагноза.
Врач-офтальмолог о дальнозоркости у детей в этом видео:
Как подбираются очки и линзы для коррекции детской гиперметропии?
Корригирование первой степени дальнозоркости у детей не требуется. С показателем остроты зрения до +3 дптр справляется аккомодационный аппарат. Он компенсирует дефект рефракции. Гиперметропия от 3 до 6 диоптрий корректируется оптикой с оптической силой на 1 дптр меньше, чем реальное отклонение зрения. Это делается для стимуляции аккомодационных способностей глазного яблока. Дальнозоркость у ребенка свыше 6 дптр считается тяжелой формой.
Очки подобрать очень сложно, так как больной плохо видит и на дальней дистанции. С высокими степенями гиперметропии лучше справляются контактные линзы. Они не вызывают дискомфорта и к ним не нужно долго привыкать. Лечение дальнозоркости у детей 7 лет и старше проводится с использованием контактных линз. В этом возрасте ребенок может сам обращаться с ними. До 6-7 лет приходится носить очки.
Методы лечения гиперметропии у детей
Лечение дальнозоркости проводится консервативным путем у детей до 18 лет. При отсутствии положительного эффекта после совершеннолетия применяется микрохирургическая операция или лазерная коррекция зрения.
Начиная с самого раннего возраста — с нескольких месяцев жизни, применяются оптические средства для коррекции зрения – очки или контактные линзы. Очковая коррекция наиболее распространенная, в связи с ее доступностью и дешевизной. Применяется плеоптическое аппаратное лечение для развития остроты зрения. Получить высокие положительные результаты и в будущем снять очки можно только при условии правильно подобранных линз. Для этого проводится диагностика, после чего врач выписывает рецепт на необходимые очки. Родители могут самостоятельно выбрать оправу, желательно отдавать предпочтение таким материалам, как карбон или пластмасса. Такие оправы обладают прочностью, надежностью и легкостью, не вызывают дискомфорта. Чтобы ребенок носил очки без капризов лучше выбирать оправу любимой цветовой гаммы малыша.
Некоторые родители подбирают с врачом для коррекции дальнозоркости контактные линзы, так как они имеют свои преимущества – в первую очередь, линзы не сползают и не пачкаются, не мешают ребенку заниматься активными видами спорта.
Помогает ли гимнастика для глаз при детской дальнозоркости?
Зарядка для глаз позволяет восстановить остроту зрения после нагрузки на глаза, то есть во время учебы. Ежедневное выполнение упражнений при дальнозоркости препятствует дальнейшему ее прогрессированию. Вылечить патологию, делая гимнастику, нельзя, но остановить ее развитие упражнения помогают. Существует очень много их видов. Конкретный комплекс должен посоветовать лечащий врач. При гиперметропии высокой степени у детей упражнения противопоказаны.
Симптомы, признаки и диагностика дальнозоркости
не физиологическойребенок плохо различает близко расположенные предметы, при чтении отодвигает книгу далеко от глаз и так далеенеобходимость делать это регулярно раздражает многих больных, о чем они упоминают в разговоре с врачомто есть увеличение преломляющей способности хрусталикаЗрительный дискомфорт у больных дальнозоркостью может проявляться:
- быстрой утомляемостью;
- жжением в глазах;
- резью в глазах;
- болями в глазах;
- повышенной слезоточивостью;
- светобоязнью (все вышеупомянутые симптомы усиливаются при ярком освещении
); - головными болями.
чем она выше, тем быстрее «устает» аккомодация и тем выраженнее клинические проявления заболеванияПри дальнозоркости врач может назначить:
- измерение остроты зрения;
- определение степени гиперметропии;
- исследование преломляющих систем глаза.
Определение степени гиперметропии
потому что видит их нечетното есть линзыто есть, стал ли он лучше видеть буквы на таблицекаждая последующая линза, используемая в процессе диагностики должна обладать преломляющей силой на 0,25 диоптрий больше, чем предыдущаяВ зависимости от нарушения преломляющей системы глаза выделяют:
- Гиперметропию слабой степени
– до 2 диоптрий. - Гиперметропию средней степени
– от 2 до 4 диоптрий. - Гиперметропию высокой степени
– более 4 диоптрий.
Виды дальнозоркости
усилениичто наблюдается при гиперметропии высокой степениПри дальнозоркости определяют:
- Явную гиперметропию.
Это выраженность гиперметропии, определяемая при включенной (
сохраненной
) аккомодации, когда хрусталик глаза функционирует нормально. Определение явной гиперметропии проводится во время исследования остроты зрения в процессе подборки корригирующих линз. - Полную гиперметропию.
Данным термином обозначается выраженность гиперметропии, определенная при отключенном аппарате аккомодации. При проведении исследования применяются специальные капли (
атропин
). Атропин вызывает стойкое расслабление ресничной мышцы, в результате чего связки хрусталика напрягаются и он фиксируется в максимально сплюснутом состоянии, когда его преломляющая способность минимальна. - Скрытую гиперметропию.
Представляет собой разницу между полной и явной гиперметропией, выраженную в диоптриях. Скрытая гиперметропия отображает, насколько задействованы компенсаторные возможности хрусталика у конкретного пациента.
Исследование преломляющих систем глаза
В диагностике гиперметропии может применяться:
- Скиаскопия (теневая проба
).
Суть данного исследования заключается в следующем. Врач садится напротив пациента и на расстоянии в 1 метр от исследуемого глаза устанавливает специальное зеркало, направляющее пучок света прямо в центр зрачка пациента. Свет отражается от сетчатки исследуемого глаза и воспринимается глазом врача. Если во время проведения исследования врач начнет вращать зеркало вокруг вертикальной или горизонтальной оси, на сетчатке может появиться тень, характер движения которой будет зависеть от состояния преломляющей системы глаза. При гиперметропии данная тень будет появляться с той стороны, в которую будет смещаться зеркало. При выявлении данной тени врач помещает перед зеркалом линзы с определенной преломляющей силой до тех пор, пока данная тень не исчезнет. В зависимости от преломляющей силы использованной при этом линзы определяется степень гиперметропии. - Рефрактометрия.
Для проведения данного исследования используется специальный прибор – рефрактометр, состоящий из источника света, оптической системы и измерительной шкалы. Во время исследования врач направляет в зрачок пациента пучок света, при этом на сетчатке появляются горизонтальные и вертикальные полоски. В норме они пересекаются друг с другом, а при дальнозоркости – расходятся. В последнем случае врач начинает вращать специальную ручку, в результате чего изменяет преломляющую силу прибора, что приводит к смещению линий на сетчатке пациента. В момент, когда данные линии пересекутся, оценивается преломляющая сила линзы, потребовавшейся для достижения данного результата, что и определяет степень дальнозоркости. - Компьютерная кератотопография.
Данный метод предназначен для изучения формы, кривизны и преломляющей способности роговицы. Проводится исследование с помощью современных компьютерных технологий, не доставляя пациенту никакого дискомфорта и не отнимая много времени (
в среднем процедура длится от 3 до 5 минут
).
Диагностика
Если родители заметили признаки гиперметропии у ребенка 2–3 лет, то не стоит заниматься самостоятельным диагностированием. При возникновении неприятных симптомов стоит незамедлительно обратиться к офтальмологу, который проведет необходимые исследования.
В процессе осмотра специалист может использовать специальные капли, расширяющие зрачок глаза. Благодаря этому происходит расслабление хрусталика, что позволяет специалисту рассмотреть реальную рефракцию глаза.
В некоторых ситуациях приходится сталкиваться со скрытыми нарушениями зрительной функции. В этом случае значительно ухудшается состояние этого органа. Родители должны забить тревогу, если у ребенка проявляется очень сильная раздражительность, головные боли и общее ухудшение состояния, не имеющие, на первый взгляд, видимых причин.
В подобных ситуациях нужно пройти полное обследование. Если говорить о методах диагностирования, то в первую очередь специалист просит малыша прочитать знаки, указанные на специальных таблицах, закрыв при этом поочередно каждый глаз. Это поможет определить степень дальнозоркости, от которой страдает ребенок.
Затем при помощи специального компьютера проверяется оптика глаз. Сегодня это наиболее точный метод, позволяющий определить степень гиперметропии. По окончании проверки оборудование выдает результат, в котором будет указано количество диоптрий для каждого глаза малыша. Также при помощи современного оборудования можно определить оптическую силу. Если необходимо, то проводится специальное дополнительное обследование, к примеру, ультразвуком (для определения состояния глазного дна).
Если говорить о лечении гиперметропии обоих глаз у ребенка или при поражении только одного зрительного органа, то оно всегда зависит от степени общего состояния малыша, а также от индивидуальных особенностей.
