Конъюнктивит после ветрянки у детей: лечение

Рубрика: Дети Опубликовано 03.02.2018 · Комментарии: · На чтение: 5 мин · Просмотры: Post Views: 2 531

Ветрянка на глазу (ветряная оспа) – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем как детям, так и взрослым. Относится к герпетическим инфекциям, при своевременном лечении никаких опасных последствий не вызывает. Далее рассмотрим причины, симптоматику заболевания, чем лечить ветрянку в глазу у ребенка, а также меры профилактики.

Ветрянка у детей — чем опасна болезнь?

Ветрянка — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, относится к герпес-вирусам. В детском возрасте переносится легче, но от этого болезнь не становится менее опасной, потому что 30% воспалений головного мозга связаны с осложнениями после ветряной оспы. Во время лечения очень важно контролировать все изменения, происходящие со здоровьем ребенка.

Кроме регулярного измерения температуры и обработки язвочек на коже ребенка, родителям нужно уметь видеть и реагировать на сигналы, которые подает малыш своим поведением. Если он часто прижимает руки к голове, закрывает глаза от освещения, это может говорить о сильных головных болях, слабость тела при этом становится более выраженной. В таком случае нужно повторно вызвать врача для получения квалифицированной помощи, так как при ухудшении состояния могут появиться симптомы крупа и удушья, проявляется герпетический вирусный конъюнктивит.

При лечении ветрянки, необходимо аккуратно обрабатывать язвочки. Следить за тем, чтобы ребенок их не расчесывал, так как существует опасность инфицирования стафилококком, стрептококком на фоне снижения барьерных свойств иммунитета. Такие инфекции приводят к образованию фурункулеза, импетиго, а при попадании в кровь могут стать причиной сепсиса и менингита.

Профилактика

Избежать заражения ветрянкой помогает исключение контактов с больными. Особенно это касается людей, не имеющих иммунитета к герпетической инфекцией 3 типа. Детей необходимо учить соблюдению правил личной гигиены. Исключить распространение ветрянки на глаза помогает обработка рук антисептическими растворами после контакта с высыпаниями.

Предотвратить развитие инфекции позволяет крепкий иммунитет. Его развитию способствует правильное питание. В рацион ребенка и взрослого человека должны входить свежие овощи и фрукты, кисломолочные и мясные продукты. Особое внимание следует уделять прогулкам на свежем воздухе и занятиям спортом.

• Что делать, если появилась ветрянка во рту?

Почему появляется конъюнктивит при ветрянке?

Герпетический вирусный конъюнктивит развивается одновременно с ветрянкой или уже в конце инкубационного периода. Причина поражения вирусом слизистых оболочек — снижение защитных функций организма. Симптоматика конъюнктивита при ветрянке у ребенка заметная, и пропустить ее невозможно, так как она причиняет сильное беспокойство малышу.

Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита у детей:

• появляются боли при моргании, зуд и покраснение (обычно глаза поражаются поочередно), сильное слезотечение;
• повышается чувствительность к свету, отмечается значительное снижение остроты зрения;
• слизистая оболочка и веки поражаются болезненными язвочками, пузырьковыми высыпаниями.

Лечение конъюнктивита, возникшего в конце инкубационного периода, уже после ветрянки у ребенка, нужно начинать как можно скорее, потому что он проходит не быстро, и чем оперативней будет оказана помощь малышу, тем лучше. Полностью избавиться от болезни, покраснений глаз, можно будет только через пару недель или месяц. Все зависит от возможностей организма.

Характерные клинические признаки

Покраснение склер – одно из первых проявлений болезни.
Если проявилась ветрянка на слизистой глаза у ребенка либо взрослого, то присутствует ярко выраженная симптоматика. Сперва больной замечает, что зрительные органы немного покраснели и воспалились. Вскоре красный участок покрывается патологическими пятнами, которые имеют круглую форму и плоские. В дальнейшем образуется пузырек, наполненный внутри жидким экссудатом. Если последний не повреждать, то через пару дней он покрывается корочкой, которая вскоре самостоятельно отпадает. При ветрянке пациент чаще всего замечается, что покрылся высыпаниями и покраснел один зрительный орган, реже патологический процесс поражает сразу оба глазных яблока. На фоне заболевания у человека сильно болят глаза и возникают другие патологические симптомы:

• краснота глазного яблока;
• сильные зудящие ощущения;
• слезотечение;
• боязнь яркого света;
• помутнение роговой оболочки;
• затруднительное зрение.

Диагностика конъюнктивита при ветрянке у детей

Для получения адекватного лечения, необходимо диагностировать герпетический вирусный конъюнктивит в лабораторных условиях, потому что от типа заболевания зависит и комплекс терапевтических мероприятий. Дело в том, что ветрянка имеет вирусное происхождение, но потом к ней может присоединиться и бактериальная инфекция.

Как диагностируют конъюнктивит после ветрянки:

• наружный осмотр специалистом, который фиксирует состояние глазного яблока, конъюнктивы, наличие отделяемого;
• бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
• цитологическое исследование соскоба или мазка;
• исследование слезной жидкости, сыворотки крови.

Если в биоматериале присутствуют бактерии, будет назначено антибактериальное лечение. Возбудитель болезни может быть выявлен и при цитологическом исследовании, которое на клеточном уровне помогает определить вирусную или бактериальную природу заболевания. Иногда при подозрении на вирусное происхождение болезни может быть назначено серологическое исследование, при котором отделяемое проверяется на наличие антигенов и антител.

Многие родители сталкиваются с невозможностью попасть на прием к офтальмологу из-за того, что их ребенок болеет ветрянкой, хотя консультация специалиста действительно необходима для получения адекватного лечения. В этом случае нужно обращаться не к участковому специалисту, а в стационар. Осмотр при ветрянке и последующее назначение лечения будут выполняться в изоляторе. Конъюнктивит после ветрянки опасен появлением других осложнений: развитием древовидного кератита, помутнением роговицы и т.д., поэтому важно своевременно начать лечение.

Особенности развития патологического состояния

Острота зрения становится заметно хуже, если болезнь была запущена.
Инфекционные пузырьки на опухших веках и слизистых органа зрения при ветрянке возникают волнообразно. Они наполнены прозрачной жидкостью. Главная опасность в присоединении вторичного бактериального агента, тогда сыпь гноится, роговица мутнеет, веко сильно отекает и краснеет. А при запущении процесса появляются язвочки и эрозии с ощущением сильной рези и жжения в глазах. В результате может существенно снизиться острота зрения.

Как вовремя распознать проблему?

Симптомы ветряночного конъюнктивита важно не спутать с другими инфекциями глаз. Характерными проявлениями являются:

• отекшие, покрасневшие веки;
• воспаление слезного канала, сопровождающееся постоянной слезоточивостью и светобоязнью;
• волнообразное появление везикулярных высыпаний, которые долго заживают, зудят и жгут.

Сопутствующие симптомы, указывающие на причину опухания глаз:

Высокая температура – один из возможных дополнительных признаков болезни.

• высокая температура;
• сыпь на слизистой рта и половых губах, по всему телу, но не на стопах и ладонях;
• отсутствие аппетита и слабость.

Чем лечат конъюнктивит при ветрянке у детей?

В зависимости от особенностей протекания недуга, специалисты назначают лечение, направленное на облегчение симптоматики и борьбу с вирусной и с бактериальной инфекцией. Помните, что рецепты народной медицины (например, обработка глаз теплыми отварами петрушки, ромашки, календулы и других трав, снимающих покраснение и зуд), будут эффективными, только если применяются в комплексе с лечебными препаратами. Не рискуйте здоровьем ребенка, выполняйте для лечения ветрянки все предписания врача. При конъюнктивите после ветрянки может потребоваться консультация детского окулиста.

Конъюнктивит после ветрянки — особенности терапии:

• при высокой температуре стоит продолжить прием жаропонижающих препаратов, если есть сильные отеки конъюнктивы, врач назначит антигистаминные средства;
• обезболивающие глазные капли, препараты искусственной слезы необходимы для облегчения состояния ребенка и безболезненного введения лекарственных препаратов;
• лечение противовирусными мазями (закладываются при конъюнктивите под нижнее веко);
• противовирусные глазные капли для нейтрализации вируса, снятия неприятных симптомов, нормализации общего состояния;
• антибиотики и антибактериальные капли — назначаются при наличии гнойных выделений при бактериальной инфекции;
• лечение мазями для восстановления тканей эпителия;
• комплексные средства с иммуностимулирующим действием (ускоряют выздоровление);
• общеукрепляющие препараты, витамины.

В помещении, где находится больной ребенок с ветрянкой и конъюнктивитом, необходимо создать благоприятный микроклимат. Ежедневно проводить смену белья, делать влажную уборку, выполнять проветривание комнаты по расписанию, соблюдать водный режим, предлагая малышу морсы, соки, полезные травяные чаи. Желательно выполнять и кварцевание помещений, соблюдая положенные меры предосторожности. В зимний период, при наличии работающих радиаторов, обязательно увлажнить помещение, чтобы снизить неприятную симптоматику в виде сухости слизистой оболочки глаз.

Ветрянка — как избежать осложнений?

Течение болезни всегда сопровождается сильным зудом, поэтому очень важно не допустить расчесывания язвочек, из-за которых могут появиться открытые раны. При открытых ранах велика опасность их инфицирования золотистым стафилококком. С больным ребенком нужно общаться, читать книги, предлагать интересные задания. Такие развлечения не дадут малышу заскучать, отвлекут от болезни и снизят вероятность того, что он сильно повредит кожу, расчесав язвочки.

Взрослым, чтобы уберечься от инфицирования, в этот период необходимо ограничить тактильные контакты с ребенком, а также не допускать общение малыша с другими детьми, стирать его одежду отдельно от остальных вещей. Состояние детей со сниженным иммунитетом должно постоянно контролироваться врачом, потому что слабые защитные функции организма могут позволить инфекции развиваться дальше. При попадании вируса в легкие начинается ветряночная пневмония, для которой характерен сначала сухой, а затем влажный кашель. Опасны и проявления конъюнктивита, который может серьезно повлиять на состояние органов зрения.

Одно из частых осложнений при лечении детей — древовидный кератит с поражением переднего эпителия роговицы. Чтобы не допустить ухудшений при конъюнктивите, лечить болезнь необходимо с учетом ее природы. С вирусом герпеса, к которым относится и ветряная оспа, нужно бороться с применением противовирусных препаратов, антибактериальные средства будут бессильны. Их можно применять, если течение вирусного конъюнктивита осложнено еще и бактериальной инфекцией. Правильная обработка язв антисептическими препаратами, контроль за состоянием кожи ребенка, сбалансирование питание — все это поможет скорейшему выздоровлению без осложнений.

Симптомы конъюнктивита

Специфическое поражение глаз при ветряной оспе называется ветряночным конъюнктивитом. Обычно оно развивается у детей раннего возраста и подростков, для взрослых такое явление – большая редкость. Чаще всего при развитии патологии страдает один глаз, двухстороннее поражение встречается не часто, обычно у детей с патологиями иммунной системы.

Ветряночный конъюнктивит характеризуется определенными признаками, которые позволяют отличить его от других поражений глаз:

• Глаза при поражении конъюнктивы вирусом герпеса красные, сильно болят и слезятся.
• Веки отечные, со временем на них появляется прозрачная пузырьковая сыпь.
• При появлении герпетических высыпаний, глаза начинают сильно зудеть, ребенок расчесывает их, что может привести к присоединению бактериальной инфекции.
• Развивается светобоязнь, нарушается четкость зрения.

Если глаз ребенка больного ветрянкой покраснел, опух, а на верхнем или нижнем веке появились высыпания в виде прозрачных пузырьков, следует заподозрить ветряночный конъюнктивит. Об этом нужно немедленно сообщить врачу, так как без лечения ветряночное поражение глаз может привести к развитию осложнений.

Самыми опасными последствиями герпетического воспаления конъюнктивы являются:

• Начало воспалительного процесса.
• Рубцевание и помутнение роговицы.
• Катаракта, глаукома.
• Нарушение остроты зрения (близорукость, дальнозоркость).

Данные осложнения возникают только при несвоевременной или неправильной терапии, поэтому если ветрянка перешла на глаза, нужно не заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к доктору для подбора правильных препаратов.

Осмотр врача необходим также для того, чтобы исключить другие осложнения, которые могут сопутствовать конъюнктивиту, такие как ветряночный энцефалит или менингит.