Симптомы
Клинические симптомы стафилококка глаз проявляются практически сразу после заражения:
- отек век и увеличение глазного яблока в размерах;
- покраснение конъюнктивы, склеры с заметными сосудами;
- зуд, жжение и боль;
- гноетечение как характерный симптом стафилококковой инфекции, гной активно выделяется во время сна, ресницы могут склеиваться;
- светобоязнь – яркий свет вызывает рефлекторное смыкание век из-за рези и боли в глазах.
Обычно стафилококк поражает один глаз, но инфекция быстро переходит на второй, вызывая двустороннее воспаление. Для стафилококковой инфекции характерно общее ухудшение состояния: слабость, повышение температуры тела, головная боль. У ребенка симптомы проявляются в том, что он становится плаксивым, капризным, может отказываться от еды.
Стафилококк и стафилококковая инфекция у детей — принципиально разные вещи!
Наличие стафилококка в организме ребенка — это далеко еще не повод для паники и беготни по аптекам в поисках самых дорогих антибиотиков. Как мы уже упомянули, стафилококк носит на себе или в себе более 80% населения, и при этом большая часть из них так ни разу в жизни и не «удосуживается» заболеть стафилококковой инфекцией.
О реальном развитии стафилококковой инфекции у детей говорит не положительный анализ на стафилококк, а возникшие при этом симптомы стафилококковой инфекционной болезни:
- высокая температура;
- появление гнойной слизи;
- краснота;
- болезненное ощущение (как правило, оно появляется именно в том месте, где возникает воспалительный процесс).
Типичное проявление стафилококковой инфекции — гнойные воспаления, которые могут развиваться в любом месте детского организма (хотя наиболее часто возникают в носоглотке). И если при анализе стафилококк обнаружен, но никаких гнойных процессов в организме ребенка не наблюдается — значит ни о какой стафилококковой инфекции речи быть не может.
Такая ситуация говорит лишь о том, что ваш малыш и стафилококк мирно сосуществуют друг с другом, и иммунная система ребенка успешно контролирует это «поселение» микробов в его организме.
Причины и механизм заражения
Эпидермальный стафилококк (Staphylococcusaureus) – это условно-патогенная бактерия, которая в окружающей среде встречается повсеместно, в т. ч. присутствует на коже и слизистых оболочках человека.
Из-за своей высокой патогенности и широкого распространения такой стафилококк является одним из самых частых возбудителей инфекционных заболеваний, особенно у маленьких детей. Золотистый стафилококк в глазах встречается при попадании микроорганизмов от источника заражения в органы зрения.
Высокая патогенность микроба связана с такими факторами:
- Высокая устойчивость и приспособляемость. Полностью подавить стафилококк не могут большинство антисептиков и факторов внешней среды. Микроорганизмы выдерживают прямой солнечный свет, высушивание, замораживание, кипячение в течение 10 минут, воздействие этилового спирта и перекиси водорода.
- Выработка ферментов пенициллазы и лидазы. С их помощью стафилококки проникают сквозь кожные покровы человека и разрушают антибиотики. Микробы быстро вырабатывают к ним устойчивость. Сегодня патогенные штаммы практически полностью устойчивы к воздействию антибиотиков пенициллинового ряда.
- Выработка эндотоксина. При гибели микробов токсичные вещества поступают в кровь человека, разрушая клетки, вызывая повреждения сосудов и соединительной ткани.
С небольшим количеством микроорганизмов иммунитет здорового человека справляется самостоятельно. Полезные бактерии не дают им размножаться и останавливают рост бактериальной флоры.
Для развития инфекционного заболевания на глазах необходимо 3 фактора:
- Снижение иммунитета. Из-за этого бактерии начинают активно размножаться на слизистой оболочке глаз. Стафилококк часто встречается у новорожденных, людей старшего возраста и тех, кто страдает от эндокринных заболеваний, принимает гормональные препараты.
- Повреждение защитного слоя. Воспаление может развиться после травмы глаз, оперативного вмешательства.
- Массовое заражение. Патогенные микроорганизмы от носителя, который может сам не страдать от инфекции, передаются воздушно-капельным путем окружающим (при чихании, кашле, через предметы обихода, при несоблюдении правил личной гигиены).
Самые опасные стафилококки для детей: золотистый и компания
Итак, в компании тех 14 видов стафилококков, которые постоянно присутствуют у большинства людей (и детей в том числе), большинство — относительно мирных. И только 3 вида потенциально способны вызывать серьезные и опасные заболевания. Это:
- золотистый стафилококк;
- эпидермальный стафилококк;
- сапрофитный стафилококк.
У детей чаще всего наблюдается вредоносная деятельность первых двух микробов, а вот активность сапрофитного стафилококка — редкое явление. Место обитание сапрофитного стафилококка — кожа в области гениталий и слизистая мочевого канала, поэтому наиболее часто он вызывает воспаление мочевого пузыря или почек.
Эпидермальный стафилококк живет исключительно на коже, но — вот парадокс! — при этом никогда не вызывает никаких кожных гнойников. Наиболее часто микроб с поверхности кожи просачивается внутрь организма (через ранки, царапины, а также «оседлав» какое-либо медицинское оборудование вроде дренажных трубок и тому подобное) и вызывает воспалительные процессы в сосудах, суставах, может вызвать заражение крови и т.д.
Но самый печально известный среди этой троицы — золотистый стафилококк. Этот микроб — один из самых вредных и живучий типов среди всех прочих разновидностей потенциально опасных для здоровья стафилококков. В процессе своей жизнедеятельности этот микроб создает огромное количество ядов и токсинов, а размножаться способен практически в любой среде (даже в растворе соли, в этиловом спирте или в растворе перекиси водорода). Этот микроб выживает при температуре в 150 ° С. Кроме того золотистый стафилококк быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам и для эффективного лечения инфекции золотистого стафилококка как правило трудно подобрать «убийственный» препарат. Поэтому зачастую лечение этого рода инфекции у детей затягивается на несколько месяцев.
Наиболее вредоносными и стойкими считаются «больничные» золотистые стафилококки. Не в пример «домашним», выжившие после многочисленных сан-обработок, кварцеваний и проветриваний микробы приобретают буквально «железо-бетонную» устойчивость к большинству лекарств.
Любой врач подтвердит, что заразиться золотистым стафилококком в стационаре или вне его стен — это две огромные разницы. Самые страшные и продолжительные гнойные инфекции вызывает у ребенка именно золотистый стафилококк, которого малыш «подцепил» именно в больнице.
Золотистый стафилококк способен жить и размножаться в любом органе детского тела и вызывает около сотни опаснейших болезней (большинство этих болезней вызываются только золотистым стафилококком и больше никаким другим микробом). Среди наиболее страшных заболеваний, вызванных золотистым стафилококком: остеомиелит (воспаление костной ткани), поражение клапанов сердца, стафилококковый сепсис, стафилококковый менингит и другие.
Более того — золотистый стафилококк вырабатывает в процессе своей жизнедеятельности сильнейшие яды и токсины. Один из таких токсинов иногда поражает новорожденных младенцев, вызывая воспаления на коже в виде многочисленных пузырей (как при ожогах). В медико-родительском окружении этот недуг чаще именуют как «болезнь ошпаренных младенцев». А виновник всего этого кошмара — именно золотистый стафилококк!
Лечение
Лечебные процедуры при офтальмологическом стафилококке начинают до установления точного диагноза. Обычно начинают с применения местных средств, а антибиотики добавляют при необходимости.
Местные процедуры включают в себя:
- Промывание глаз. Чтобы удалить гной и избежать распространения инфекции, рекомендуется промывать глаза не реже 4-6 раз в сутки. Промывают каждый глаз отдельно с помощью ватного тампона, смоченного в кипяченой воде или растре антисептиков. Можно использовать настой ромашки, чай или физраствор.
- Мази. Используют Тетрациклиновую или Левомицитиновую. Их закладывают за нижнее веко 3-5 раз в день. Курс – не менее 5-7 дней, даже если симптомы заболевания исчезли.
- Капли. Применяют Альбуцид, Левомецитин. Средства капают по 3-6 раз в день, курс 3-10 дней.
Кроме местной терапии, назначают этиологическую. Она состоит из стафилококкового бактериофага, антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Стафилококковый бактериофаг является специфическим средством. Этот микроорганизм уничтожает бактерии, а для человека безопасен. Жидкий бактериофаг можно применять местно, закапывая в глаза, или внутрь для уничтожения микробов в организме. Принимают 2-3 раза в день до еды в дозировке, рассчитанной врачом. Курс лечения от 7 до 20 дней.
Антибиотики назначают при тяжелом течении заболевания, общем ухудшении состояния, быстром распространении инфекции или отсутствии эффекта от применения местной терапии.
Из-за высокой устойчивости стафилококка к пенициллинам начинать лечение рекомендуется с т. н. защищенных пенициллинов (Амоксиклав, Аугументин). К ним добавляют цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксин) и макролиды (Эритромицин, Азитромицин).
Общеукрепляющая терапия может включать в себя прием витаминов, препаратов для лечения дисбактериоза.
Терапия у детей
У новорожденных и детей до 3 лет лечение стафилококка глаз необходимо начинать сразу после обнаружения первых симптомов. В детском возрасте инфекция распространяется по организму очень быстро и может вызвать поражение внутренних органов и сепсис.
Для лечения применяют:
- промывание кипяченой водой, физраствором или отваром ромашки;
- тетрациклиновую мазь;
- левомецитиновые капли;
- стафилококковый бактериофаг.
Антибиотикотерапию и применение общеукрепляющих средств проводят по назначению врача.
Профилактика стафилококковой инфекции у детей: жить надо по-соседски
И тем не менее! Какими бы страшными и опасными не были стафилококки (и даже самый грозный из них — золотистый стафилококк), большинство здоровых людей и детей мирно соседствуют с ним на протяжении всей жизни. Наша иммунная система, будучи в нормальном «рабочем» состоянии, способна полностью блокировать любую деятельность стафилококков.
И только серьезное ослабление иммунитета (на фоне травмы, какого-либо заболевания, длительного истощения организма и т.п.) дает реальные шансы опасным стафилококкам атаковать организм ребенка. Таким образом, против любых стафилококковых инфекций реально эффективна одна-единственная профилактическая мера — поддержание иммунитета в образцовом порядке.
Чему, как правило, способствуют здоровое питание, систематическое закаливание, активный отдых, частые и длительные прогулки на свежем воздухе. И этот список «мероприятий» любой ответственный родитель — и сам знает наизусть!
Профилактика
Специфической профилактики стафилококковой инфекции не существует. Для уменьшения риска заражения рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- тщательно соблюдать правила личной гигиены;
- соблюдать правила гигиены глаз – не тереть и не чесать глаза, не прикасаться к ним грязными руками, следить за чистотой контактных линз;
- обращаться к врачу при первых признаках недомогания.
Стафилококк глаз – это распространенное заболевание, с которым может столкнуться каждый человек. Эта неопасная патология сама по себе, но без своевременного лечения она может спровоцировать серьезные осложнения. Особенно важно своевременная терапия стафилококка у новорожденных и детей первого года жизни. У них осложнения могут развиться в течение нескольких часов и быть необратимыми.
Автор: Дана Шаймерденова, врач, специально для Okulist.pro
Профилактика заражения глаз стафилококком
Предупреждающих мер от занесения патогенной флоры не так много и к ним легко привыкнуть. Прежде всего обязательно нужно соблюдать личную гигиену:
- избегать неоднократного использования одноразовых салфеток;
- иметь отдельное полотенце для каждого члена семьи;
- регулярно мыть руки и как можно меньше трогать ими глаза.
Кроме того, необходимо придерживаться гигиены ношения контактных линз. Они должны меняться в соответствии с инструкцией: ежедневно, ежемесячно либо раз в квартал. Перед надеванием и снятием обязательно тщательное мытье рук с мылом и вытирание насухо чистым полотенцем. Сами линзы следует промывать и хранить в стерильном растворе, который должен заменяться после каждого его контакта с пальцами или попаданием туда мусора, грязи.
Пренебрежение гигиеной ношения мягких контактных линз очень часто ведет к появлению различных воспалений и занесению бактерий в глаза.