Боль в глазах: Когда боль в глазах — это неотложная ситуация?

Главная Заболевания Заболевания глаз А–Я

От All About Vision

Боль в глазах — это общеупотребительное понятие для описания дискомфорта на поверхности, внутри глаз, за ними и в области вокруг глаз.

Боль может быть одно- или двусторонней. Другими словами, вы можете испытывать боль только в правом глазу, только в левом глазу или дискомфорт в обоих глазах. Не существует доказательств того, что боль в правом глазу случается чаще, чем в левом, и наоборот.

В некоторых случаях, например, при травме глаза, причина боли очевидна. Но зачастую бывает сложно понять, почему именно болит глаз.

Усложняет ситуацию то, что интенсивность боли не указывает на серьезность первопричины дискомфорта. Другими словами, относительно незначительная проблема, например, поверхностное повреждение роговицы, может вызывать нестерпимую боль.

А некоторые очень серьезные заболевания глаз — катаракта, макулярная дегенерация, глаукома, отслоение сетчатки и диабетическая ретинопатия — абсолютно безболезненны.

ВЫ ГОТОВЫ ПРОВЕРИТЬ ЗРЕНИЕ? Найти окулиста поблизости.

Боль в глазах может сопровождаться различными ощущениями и симптомами, которые помогут окулисту определить причину дискомфорта и назначить корректное эффективное лечение боли в глазах. Например:

• Острое, колющее ощущение
• Жжение в глазах
• Тупая ноющая боль
• Ощущение, будто что-то попало «в» глаз (ощущение инородного тела)

Боль в глазах часто сопровождается нечетким зрением, покраснением (налитыми кровью глазами) и чувствительностью к свету.

Причины не связанные с глазом

Переутомление

Случается у людей, много времени проводящих за компьютером. Может возникать у тех, кто занимается работой, требующей большой сосредоточенности, с документами и цифрами. При этом присутствует нагрузка на глаза, в результате чего ощущается боль при движении глазным яблоком.

Головная боль

Симптом встречается при мигрени. Она характеризуется частым проявлением пульсирующей боли, отдающей в глаза и виски. Иногда возникает из-за духоты. Они сопровождаются повышенной чувствительностью к яркому свету и к музыке. Поэтому наблюдается раздражительность и снижение внимательности, работоспособности.

Инфекционный процесс

Слизистая соединяет носовые пазухи и глаза. Когда в организм попадают заразы, они также могут вызывать раздражение нервных окончаний, в связи с чем появляются болевые ощущения при моргании и движении. Зачастую бывает больно резко переключать внимание или смотреть на динамичные предметы. Сопровождается слезливостью и чиханием. Проходит либо в процессе лечения инфекции, либо при полном выздоровлении.

Неправильно подобранные контактные линзы или очки

В таком случае быстро наступает усталость, дискомфорт или даже болевые ощущения. Для покупки оптики необходимы рекомендации, которые дает только профессионал. Также очки могут быть предназначены для разной деятельности. Одни для работы, другие для постоянной носки. И если постоянно использовать очки, предназначенные для труда, это не приведет ни к чему хорошему. Иногда причина заключается банально в неудобной оправе или неправильном подборе диоптрий.

Продолжительная носка контактных линз

Боль и дискомфорт вызывают пренебрежение в использовании. Если их долго носить, забывая снять на ночь или неправильно хранить. Попадание вирусов или пересушенность глаз рано или поздно вызывает боль. Случайно попавшее инородное тело не всегда удается легко достать. Покупка некачественных линз в непрофессиональных магазинах ведет к порче здоровья. Вернуться к оглавлению

Повышенное давление

Популярная причина возникновения боли. При повышенном давлении во время сна может начать сильно болеть голова, а при пробуждении ощущается состояние тяжести и затуманенности перед глазами. Если боль не проходит, это значит, что давление внутри самого органа и необходимо лечение. Возможно, это связано с развитием глаукомы. Обычно, лечение начинается с помощью капель. Необходимо обратить внимание на остальные беспокоящие симптомы для точного определения диагноза.

Профилактика

Полностью исключить болезненность при движении глазных яблок нельзя, но свести к минимуму риски развития опасных для здоровья патологий вполне реально. Следите за состоянием сосудов, при обнаружении тревожных симптомов немедленно принимайте меры – а именно обращайтесь к врачу и следуйте его рекомендациям. Особенно тщательно нужно относиться к внутриглазному давлению, резкое повышение которого может вызывать разрывы сосудов.

Если вы постоянно работаете за компьютером, сильно устаете, регулярно делайте профилактическую гимнастику. Глаза будут фокусироваться в разных точках, и мышцы не успеют перенапрячься. Устраните все потенциально опасные факторы вроде недосыпа, вредных рабочих условий.

При поражении глаз вирусами, бактериями, нужно проходить лечение специальными препаратами, которые сведут негативное воздействие на глаза к минимуму. Избегайте попадания инородных предметов в органы зрения, если проблема уже случилась, не пускайте дело на самотек и не пытайтесь достать соринку, кусок стекла, пластика и так далее сами.

Если глазные яблоки постоянно болят после долгого сидения за компьютером, перед телевизором, данный симптом хоть и является тревожным, но относится к вариантам нормы. В том случае, когда боль не связана с длительными нагрузками, можно говорить о наличии серьезных системных, местных заболеваний. Нужна помощь специалиста.

Глазные патологии как причина боли

Воспаление оболочки глаз

Возникает из-за инфекций, вирусов, аллергии. Болевые ощущения присутствуют обязательно, так как контакт с такой оболочкой всегда чувствуется и вызывает дискомфорт.

Лечение сопровождается регулярными проверками у офтальмолога. Вместе с болью пациент испытывает непереносимость яркого света. Для лечения необходимо использовать медикаменты, а также регулярно промывать глаза чистой теплой (но не горячей!) водой. Обычно используются антибактериальные медикаменты.

Увеит

Симптоматика и характер заболевания очень похож на предыдущий. В целом это воспаление сосудистой оболочки. Проявляется светобоязнь, слезливость, болевые ощущения. В той области слабый кровоток, поэтому некоторые вещества там задерживаются. Увеит также может развиваться на почве аллергий. Наблюдаются помутненные картинки.

Ирит

Возникает в результате травм, инфекций, аллергий, расстройств метаболических или вследствие прошедших хирургических операций. Симптомом является резкое снижение качества видимой картинки. В любой степени удаленности объекты расплываются. Помимо этого зачастую наблюдается общая слабость, плохое физическое состояние, жжение и головная боль, пульсирующая в область бровей. Диагностику проводят лабораторным методом. Лечится с помощью противовирусных, противовоспалительных и других медикаментов.

Синдром «сухого глаза»

При таком диагнозе человеческий глаз практически теряет свою способность производить достаточное количество слезы. Возникает этот синдром по разным причинам. Одни из них связаны с внешним влиянием, другие с физическим воздействием организма. Например, долгое ношение линз, не снимая их. Часто встречается «сухой глаз» у людей в возрасте, особенно у женщин в период менопаузы. Выраженные симптомы:

• Сильный дискомфорт при ношении контактных линз
• Жжение в области зрительных органов
• Колющая боль
• Покраснение, раздражение

Чтобы избавиться от сухости, необходимо пройти врачебную диагностику, а также перестать курить, свести к минимуму посещение бань и саун, при сильном ветре избегать его, или же носить очки.

Вернуться к оглавлению

Глаукома

К сожалению, эта болезнь очень распространена и без применения методов борьбы она ведет к полной слепоте человека. Она связана с нарушением поступления зрительных сигналов в мозг, отмиранием клеток и другими нарушениями. Под глаукомой понимается не единственное заболевание, а целый сектор с примерно одинаковыми причинами.

Разница в участках поражения и сложностях протекания. Среди симптомов – резь и жжение в области зрительных органов, покраснение, слезоточивость и снижение остроты зрения вечером и ночью.

Неврит зрительного нерва

Это обуславливает возможные симптомы, среди которых боль при движении глазам будет присутствовать обязательно. Возникает при хронических или остропротекающих болезнях, возникших в результате инфекций. Например, ангина или грипп. Неврит возникает по причине заболеваний носовой полости или даже при зубных недугах. Главным признаком является понижение остроты зрения, расплывчатой картинки и отсутствие четкости. Часто возникает ломящая головная боль, периодически появляются вспышки.

Опоясывающий лишай

Данное заболевание имеет вирусную природу. Обязательно отражается на коже в виде пузырьков гноя, покраснений. В данном случае, эти следы возникают в области век. Возбудителем является герпес или офтальмогерпес.

Болезни, приводящие к сужению сосудов

Самой популярной болезнью данной категории является атеросклероз. В целом, недуги, связанные с сужением сосудов головного мозга происходят из-за нарушения кровообращения в области головы. Для лечения необходима консультация офтальмолога. Оно проводится как медикаментозными, так и лабораторными методами в зависимости от степени протекания недуга. От этого зависит и выраженность симптоматики.

При травме или попадании инородного тела

Попадание такого тела опасно нарушением работы нервов и органов. Некоторые из них могут возбудить инфекцию. Например, конъюнктивит. В таком случае стоит избавлять от сора или писчинки, провериться у доктора и начать принимать антибактериальные и противовирусные препараты.

«Глаз болит!» — сигнал не только для офтальмологов

Иногда мы обращаемся к офтальмологам вроде бы по адресу, жалуясь на кровоизлияния в области глазного яблока, боль или туман в глазах.

А оказывается, это только вершина айсберга совсем иной проблемы, которой занимаются совершенно другие доктора. Скажем, мелькание мушек может быть связано с возрастными изменениями в стекловидном теле (части глаза, которая помогает ему удерживать форму, занимая до 2/3 объема). А может стать и прямым следствием чрезмерных физических нагрузок, стресса, сахарного диабета. Сами понимаете, лечение будет сильно разниться. В каких еще ситуациях надо держать ухо востро, не исключая консультаций со смежными специалистами, — «» рассказал врач–офтальмолог 20–й минской поликлиники Александр ЛАВЕР.

Гипертония «стучит» и в глаза
В норме на глазном дне артерии и вены имеют прямой ход, их соотношение — 2 к 3, на сетчатке нет никаких изменений. Но при постоянном повышении артериального давления со временем картина вырисовывается другая. Например, развивается склероз стенок артерий — тогда их цвет меняется, вплоть до того, что врач говорит о симптомах «медной» или даже «серебряной проволоки». Вены начинают извиваться и расширяться, соотношение их с артериями становится уже 4 к 1. Может возникнуть симптом Салюса–Гунна (когда артерия передавливает вену до нарушения ее проходимости), пострадать зрительный нерв. Мушки, затуманивание зрения, временное снижение его остроты — это вообще «классика жанра» при гипертоническом кризе. Конечно, осмотр глазного дна будет не лишним. Но главное — все же бороться с первопричиной, то есть взять давление снова под контроль.

Гипертония может привести к еще одному состоянию — кровоизлиянию в области конъюнктивы. Как и сильное чихание или физическое напряжение, например, тяжелая работа или роды. Все дело в слабости стенок сосудов. Со стороны выглядит страшновато: иногда глаз словно полностью заплывает кровью, а то и веки приобретают багровый, даже синюшный цвет. Сильно опасаться тут не стоит: чаще всего все само по себе рассасывается, пусть иногда и дольше чем за месяц. Да, кровоизлияние может быть и на сетчатке, но тогда снижается зрение. Если этого нет, можно не бежать сломя голову к офтальмологу. А покапать эмоксипин, йодистый калий. Для усиления стенок сосудов — ангиопротекторы, содержащие рутин. Только внимательно сначала прочитайте инструкцию — есть противопоказания.

ФОТО АЛЕКСАНДРА КУШНЕРА

Маски мигрени

А глазная боль? Хотя с подобной жалобой к офтальмологам обращаются очень часто, как правило, это вотчина неврологов. Во–первых, так дает о себе знать невралгия тройничного нерва, возникающая при его повреждении либо сдавливании. Тогда накатывают приступы острых, жгучих, колющих, дергающих болей, порой затрагивающих и глаз. Во–вторых, речь может идти о банальной мигрени. Впрочем, если это самая распространенная форма болезни, без ауры, то глаз страдает редко: просто болит голова, появляются бледность, тошнота. А вот с аурой другая ситуация: предвестниками приступа становятся мелькающие перед глазами пятна, зигзаги, потом на время выпадает какой–то участок зрения с одной стороны. И только затем приходит собственно головная боль. Лечение, как и при невралгии тройничного нерва, сводится к обезболиванию и наблюдению невролога. Для профилактики стоит избегать стрессов, недосыпания, алкоголя, не налегать на кофе.

Как ни странно, к офтальмологу обращаются и с признаками синдрома позвоночной артерии. Она проходит в шейном отделе, в своеобразном канале из позвонков и их отростков, и при остеохондрозе сдавливается. Или же делают свое дело врожденная деформация либо сужение сосудов из–за тромбов, атеросклероза, ряда других причин. А поскольку позвоночные артерии питают мозг, внутреннее ухо, то от недостатка кровообращения те тоже страдают. Отсюда так называемая шейная мигрень (боль, начинающаяся в шее и поднимающаяся через затылок к вискам), шум в ушах, частичное онемение лица или конечностей, головокружение, обморок. Как вариант боль за глазами, выпадение полей зрения, опять же зигзаги, точки, туман вплоть до временной слепоты. Опасен этот синдром тем, что на фоне хронических сбоев в кровоснабжении головного мозга есть риск инсульта. Хотя диагностировать первопричину не представляет сложности. Обычно проводят УЗИ брахиоцефальных артерий, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ головного мозга. А в схему лечения включают противовоспалительные и улучшающие кровоток препараты, нейропротекторы и антигипоксанты. Плюс профилактика: массаж, ЛФК, физиотерапия, бассейн. Разумеется, все это по назначению и под наблюдением невролога.

Получается, жалоба «болит глаз!» весьма и весьма расплывчата. С одной стороны, симптом не стоит драматизировать, а с другой — преуменьшать. Это скорее не угроза зрению как таковому, а явный сигнал: где–то в организме есть по–настоящему проблемная точка.

Советует доктор Лавер

Не пренебрегайте консультацией у невролога, терапевта и обязательно контролируйте артериальное давление.

КСТАТИ

Мушки, черные точки, «паучки», летающие перед глазами у более чем 80% людей, — свидетельство и деструкции стекловидного тела. Его вещество разрушается из–за близорукости, травм, чрезмерной физической нагрузки, но чаще всего это влияние возраста. Обычно осложнений нет. Да, у кого–то возникает зрительный дискомфорт от мельтешения, но к этому со временем привыкают. Проблема в том, что дело может быть в отслойке задней гиалоидной мембраны или сетчатки. Тогда к мушкам присоединяется мелькание молний. Если это ваш случай — путь лежит именно к офтальмологу. Лечения этого состояния глаза как такового нет. Из капель можно применять эмоксипин, йодистый калий, витамины. Внутрь — различные БАДы, которые, как ни странно, бывает, и помогают. Также можно пройти курс сосудистого лечения. Ну и по возможности старайтесь физически не перерабатывать. Этот совет в первую очередь касается дачников из числа пенсионеров.

Методы диагностики при болях в глазах

Периферическое зрение

Многим оно знакомо. Одновременно проверяется только один глаз, а второй закрывается. Далее, доктор будет двигать точку и наблюдать за поведением органа зрения.

Наружное обследование

Офтальмолог осмотрит состояние роговицы, век, ресниц, глазницы. Очень часто используется метод эхобиометрии, проводимый специальным прибором.

Вернуться к оглавлению

Проверка координации

Направлена на исследование состояния мышц. Для такого метода характерно постоянное закрывание и раскрывание глаз специальной лопаткой и наблюдение за поведением мышц и способности концентрации зрения на объекте. Может проводиться с помощью специальной лампы.

Исследование расширенного зрачка

Такой метод обследования зачастую используется при подозрении на глаукому. С помощью специальных капель расширяются зрачки. Это необходимо для получения наиболее достоверной информации доктору.

При тяжелых ситуациях используют обследование глазного дна. Здесь могут быть использованы и специальные лампы и устройства, которые контактируют с хрусталиком глаза. Но пациент при этом ничего не чувствует, благодаря специальным каплям, которые действуют как наркоз.

Лечение

Капли для снятия боли и усталости

Рекомендуют:

• Тауфон. Применяются для снятия воспаления.
• Стрикс. Специальный препарат для коррекции и восстановления зрения.
• Инокса. Безопасное средство от усталости.
• Блинк интенсив. Защищают и предохраняют глаза при чтении и работе за компьютером.

Капли для снятия боли и покраснения

• Виаль. Обеспечивают противоотечный и противовоспалительный эффект.
• Визин «Чистая слеза». Используется для снятия красноты и сухости глаз.
• Корнерегель. Убирает признаки воспаления и раздражения.
• Ирифрин. Хорошие капли от сухости и высокого внутриглазного давления.

Народные средства

Самым популярным, является, пожалуй, смоченный в заварке (остывшей) ватный тампон. Им нужно протирать глаза регулярно. Вторым средством является настой календулы (ложка листьев на стакан кипятка). Им необходимо протирать веки утром и вечером. Третье народное средство – отвар ромашки. В стакане горячей воды необходимо запарить соцветия и оставить до полного остывания.