Чем лечить демодекоз?

Демодекоз – заболевание, вызываемое клещами рода Demodex (демодекс), которые могут поражать либо кожные покровы лица, либо распространяться на веках и особенно – в ресничных волосяных мешках, концентрируясь на ресничных фолликулах.

В отличие от кожного демодекоза, который относительно легко лечить путем обработки разными наружными препаратами, к терапии демодекоза век необходимо подходить с осторожностью.

Нужно чтобы лекарственные препараты в большом количестве не попадали в глаза (это может вызывать раздражение).

Обратите внимание! Основным средством для лечения в таких случаях являются мази против демодекоза.

Основные симптомы демодекозного блефарита

При данном заболевании глаз наблюдается ярко выраженная симптоматика. Признаки болезни обычно замечает и сам пациент, однако это не отменяет необходимости обратиться к офтальмологу

для постановки окончательного диагноза.

К наиболее характерным для данного нарушения симптомам относят:

• Отечность и зуд глаза и век;
• Слипшиеся ресницы;
• Специфический налет, а также небольшие, но заметные при близком рассмотрении чешуйки, расположенные по краям век и у корней ресниц.

При наличии любого из этих признаков необходимо обратиться к специалисту! Это нужно не только для подтверждения диагноза, но и для облегчения вашего состояния.

Факторы риска и причины возникновения

Паразит, вызывающий демодекозный блефарит и другие заболевания, имеется примерно у 60% взрослых людей. Впрочем, по некоторым данным эти цифры еще больше — до 90% взрослых являются носителями клеща Demodex folliculorum, который локализуется в протоках сальных и мейбомиевых желез. Хотя в статистике учитываются взрослые, дети также подвергаются воздействию железницы угревой.

Ранее мы уже говорили о том, что данный клещ имеет условно патогенную природу, то есть человек может прожить всю жизнь и ни разу не столкнуться с негативным воздействием железницы угревой.

Демодекоз может возникнуть на фоне ряда заболеваний и снижения иммунитета

Однако на фоне снижения иммунитета, хронических заболеваний и других негативных факторов в организме могут развиться различные заболевания, затрагивающие не только глаза, но и кожу. Фактическим возбудителем при этом станет не сам клещ, а продукты его жизнедеятельности.

В группе риска находятся:

• Пожилые люди;
• Пациенты с нарушениями обмена веществ;
• Люди, у которых снижен иммунитет;
• Дети с заболеваниями пищеварительной системы и легких.

Иногда признаки наблюдаются у людей со зрительными нарушениями — близорукостью, дальнозоркостью или астигматизмом. Однако это происходит только в тех случаях, когда пациент не пользуется средствами коррекции зрения.

Запишись на бесплатную проверку зрения

К факторам, повышающим риск развития демодекоза, относят:

• Использование косметики с гормональными компонентами;
• Регулярное использование солярия;
• Чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков;
• Стресс;
• Общее переутомление организма;
• Хронический недосып;
• Инфекции хронического типа;
• Авитаминоз;
• Операции на глаза.

Диагностика демодекозного блефарита

Если заболевание находится в начальной стадии, для постановки диагноза пациента направляют на лабораторное обследование. Это позволяет исключить другие факторы, которые могли послужить причиной появления блефарита.

Лабораторное исследование не требует какой-либо подготовки: у пациента просто берут несколько ресниц с обоих глаз для анализа. Далее ресницы помещают под микроскоп, воздействуют на них с помощью глицерина и изучают на наличие клеща или продуктов его жизнедеятельности.

Если демодекоз перешел в хроническую форму, врач

может обнаружить его при обычном визуальном осмотре. На наличие воспалительного процесса указывают отечность глаз и гиперемия век, то есть состояние, при котором сосуды век переполнены кровью и выделяются на фоне кожи ярко выраженной «паутинкой». Но самым характерным признаком для постановки диагноза служат чешуйки, которые обнаруживаются у линии места роста ресниц.

Демодекоз в хронической форме можно диагностировать при визуальном осмотре

Необходимость дополнительного лабораторного исследования в этом случае остается на усмотрение врача, зачастую это не нужно.

Показания к применению мазей и гелей при демодекозе век

Мази от демодекоза необходимо применять при первых симптомах такого заболевания, а именно – при следующих признаках:

• отечность краев век;
• усталость глаз на фоне развивающихся воспалительных инфекционных процессов;
• выпадение ресниц, которые теряют свою прочность;
• покраснение век.

Такие воспалительные реакции можно заметить уже в первые дни развития заболевания.

И если воспаления затрагивают только веки и практически не распространяются на конъюнктивальную оболочку – необходимо использовать мази и гели от демодекоза.

Лечение демодекозного блефарита

Курс лечения составляет офтальмолог

. Только специалист может правильно подобрать и скомбинировать препараты, заниматься самолечением недопустимо!

Медикаментозная терапия

Врач подбирает препараты, ориентируясь на несколько факторов, в числе которых степень заболевания и возраст пациента. Для лечения блефарита могут быть назначены препараты следующего вида:

• Противомикробные средства, преимущественно в форме мазей;
• Антисептики (подбираются врачом);
• Слезозаместительная терапия — пациент может испытывать дискомфортные ощущения в глазах помимо зуда. Для их устранения специалист назначает липидосодержащие увлажняющие препараты высокой или средней вязкости;
• Противовоспалительные средства, как правило, гормональные мази с кортикостероидами;
• Антибиотики в каплях или мазях. Антибиотикотерапию назначают в редких случаях, когда воспаление век достигло высокой степени развития и уже не поддается другим видам лечения.

Немедикаментозная терапия

По решению специалиста могут быть назначены дополнительные немедикаментозные терапевтические процедуры, в числе которых массаж век. Как правило, массаж век сопровождается специальными теплыми компрессами. Выполнять эти процедуры пациент может самостоятельно, в домашних условиях.

После компрессов и массажа век пациент может обработать определенные участки кожи антисептиком и противопаразитарным средством.

В качестве дополнительного воздействия на демодекоз может быть назначена магнито- или озонотерапия, которая проводится в поликлинике.

Сколько длится лечение демодекоза?

Хотя первые признаки улучшения, как правило, наступают уже через несколько дней от начала терапии, лечение имеет довольно длительный срок — от двух недель до месяца.

Лечение демодекоза может длиться до месяца

Если пациент выполняет все предписания врача, однако в течение недели состояние глаз и век не улучшается, необходимо повторно обратиться к офтальмологу

для подбора более эффективной терапии.

Лечение демодекоза антибиотиками

Избавиться от демодекса помогают антибиотики. Такие препараты выступают в роли тяжёлой артиллерии и применяются в случае сложной формы заболевания. К самым востребованным препаратам данной группы можно отнести:

1. Доксициклин – препарат широкого спектра действия, выполняющий бактериостатическую функцию. Продолжительность лечения и дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента. Лечение должно быть прекращено не ранее чем через 24-48 часов после исчезновения основных симптомов болезни.
2. Зинерит комбинирует в своем составе антибиотик и цинк. Этот препарат действует не так быстро, как другие антибиотики, но практически не имеет побочных эффектов. Приём препарата будет актуальным в случае, если демодекоз стал причиной появления акне.
3. Метронидазол – эффективное средство от демодекоза, способное бороться с множеством протозойных инфекций. Препарат нужно принимать строго по схеме лечения. Одна пропущенная доза лекарства может увеличить риск развития инфекции.

Лечение антибиотиками дает быстрый результат, но оно должно быть назначено врачом и проходить строго по прописанной схеме. Это связано с тем, что большинство таких препаратов имеют много побочных эффектов и противопоказаний к применению. Самолечение здесь категорически запрещено и может привести к самым нежелательным последствиям.

Рекомендации по профилактике демодекозного блефарита

Профилактика заболевания начинается с устранения факторов риска, влияющих на повторное появление демодекоза. Пациенту необходимо получить терапию, направленную на улучшение иммунитета и устранение авитаминоза, а также лечение хронических заболеваний.

Помимо этого важно пройти проверку зрения и обеспечить необходимую коррекцию с помощью очков и контактных линз.

Регулярная проверка зрения — важная часть профилактики демодекозного блефарита

В профилактических целях также рекомендуется наблюдаться у дерматолога, особенно если у пациента имеется угревая сыпь — в этом случае важно сдерживать воспалительный процесс.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Меры гигиены

Пациенту с демодекозом в анамнезе рекомендуется иметь собственный комплект постельного белья, полотенец, носовых платков. Все предметы личной гигиены должны соблюдаться в чистоте.

Недопустимо касание глаз и лица грязными руками — перед каждым прикосновением необходимо тщательно мыть руки с антибактериальным мылом. На период обострения следует отказаться от контактных линз в пользу очков.

Рекомендуется продолжать самостоятельные процедуры — теплые компрессы и массаж век.

Образ жизни

Женщинам следует ограничить использование косметических средств. Отказ от жирных кремов для лица и кожи век также снижает вероятность клинического проявления демодекоза.

Важно пользоваться антисептическими средствами в тех случаях, когда помыть руки с мылом невозможно.

Диета

Как таковая диета при демодекозном блефарите необязательна. Однако специалисты рекомендуют снизить процент продуктов-аллергенов. К ним относятся цитрусовые и некоторые морепродукты.

В то же время рекомендуется принимать добавку ОМЕГА-3 за счет ее положительного влияния на воспаление век. Однако перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, самоназначение лекарственных препаратов и активных добавок недопустимо!

Другие средства борьбы с демодекозом

Помимо вышеописанных методов лечения демодекоза существуют иные средства борьбы с этим заболеванием, которые хорошо себя проявляют в комплексной терапии. Одним из таких средств является йод, который может входить в состав масок. Можно сделать маску, разбавив косметическую глину водой и добавив в полученную смесь немного йода. Такое средство следует наносить на поражённые участки кожи и держать до высыхания.

Разнообразные кремы способны избавить от зуда, жжения и раздражения кожи. Крем обязательно должен быть максимально увлажняющим. Только в таком случае он будет защищать поражённые участки от внешних раздражителей.

В роли дополнительных методов лечения демодекоза могут быть использованы такие средства:

1. Роаккутан – препарат в форме таблеток, который снижает активность сальных желез и уменьшает воспаление кожных покровов. Данный препарат рекомендовано применять под присмотром врача.
2. Димексид наносят на кожу всего лишь несколько раз в неделю. Это средство обладает обезболивающим эффектом и способствует проникновению акарицидных препаратов в эпидермис.
3. Базирон выпускается в форме геля и средства для умывания. Препарат оказывает антибактериальное действие и отпускается без рецепта.

Капли от демодекоза

При демодекозе век уместным будет использование глазных капель, которых существует несколько видов:

1. Акарицидные капли необходимо наносить на веки и кожу вокруг них. Средство парализует конечности клещей и обездвиживает их. К самым эффективным можно отнести «Карбахол» и «Фосфакол».
2. Антибактериальные капли используют при повторном заражении или осложнении. Этот тип препаратов вызывает изменения в структуре ДНК подкожного клеща. Особого внимания заслуживают «Левомицитин» и «Тобрекс».
3. Антигистаминные капли ослабляют аллергические реакции и обладают противовоспалительным эффектом. Хорошие результаты дают «Акьюлар» и «Окуметил».

Гели от демодекоза

По статистике медицинских исследований около 90% обследованных являются носителями подкожного клеща, а у 5% из них проявляется активная форма демодекоза. С этим связано широкое распространение средств в виде гелей для лечения этого заболевания.

Дерматологический гель от демодекса негативно влияет на возбудителей болезни, сокращает их популяцию, очищает кожные покровы. Дополнительно к этому средство эффективно увлажняет кожу, придаёт ей здоровый цвет и упругость, способствует регенерации. Заслуженным вниманием среди медиков и пациентов пользуются такие гели, как Блефарогель 2 и Метрогил.

Эффективные народные методы лечения в домашних условиях

Наравне с традиционными методами лечения демодекоза используются народные средства. Это бывает особенно актуально в период беременности и лактации.

В народной медицине используются отвары, настойки, компрессы на основе лекарственных растений. Такие средства обладают противовоспалительными свойствами и применяются при кожных заболеваниях в комплексе с медикаментозной терапией.

По мнению пациентов, которые испробовали на себе народные методы борьбы с демодекозом, лидерами являются:

1. Настойка календулы. Обладает хорошим антисептическим действием, поэтому регулярное использование дает хорошие результаты. Протирание больных участков кожи готовым раствором нужно продолжать в течение месяца.
2. Берёзовый деготь смешивают с серной мазью в равных частях. Средство помогает убрать покраснения, угревую сыпь и обезболить поражённую кожу.
3. Дегтярное мыло можно использовать в качестве средства для умывания. Оно оказывает антибактериальное действие, но использовать его надо лишь несколько раз в неделю, чтобы не пересушить кожу.

Любое народное средство от демодекоза может дать максимальный результат только в комплексе с медикаментозным лечением.

Выводы

• Демодекозный блефарит является наиболее частой реакцией организма со стороны глаз на продукты жизнедеятельности паразита, обитающего на коже лица;
• Заболеванию в большей степени подвержены пожилые люди, дети с болезнями ЖКТ и легких, а также пациенты с системными заболеваниями;
• В некоторых случаях причиной воспаления век может стать и зрительное нарушение, которое не корригируется с помощью очков или контактных линз;
• Курс лечения занимает от двух недель до месяца. Терапию назначает офтальмолог
  ;
• В профилактических целях рекомендуется тщательно следить за личной гигиеной, наблюдаться у дерматолога и по возможности устранить все факторы риска.