Как и чем лечить конъюнктивит у ребенка 1 год

Что такое конъюнктивит

Конъюнктивит – это воспалительные состояния слизистой оболочки глаза, вызывать которые способны возбудители различного происхождения – аллергические реакции, вирусные, грибковые или бактериальные инфекции.

Основные причины возникновения конъюнктивита:

• Аллергическая реакция (на пыль, медикаменты, линзы и другое);
• Бактерия (стрептококк, стафилококк, пневмококк и другие);
• Вирус (аденовирус, герпес);
• Грибок (кандида, аспергилла);
• Плохая гигиена;
• Заболевания – ОРВИ, ОРЗ, синуситы, ангины, бронхиты и другие;
• Дефицит витаминов.

Симптомы конъюнктивита:

• Отечность век;
• Отечность слизистой;
• Увеличенный приток крови к капиллярам конъюнктивы (гиперемия);
• Светочувствительность;
• Слезоточивость;
• Покраснение белка;
• Зуд;
• Боль;
• Раздражение;
• Выделения из глаз (вязкие, желтоватые, серые, гнойные);
• Ощущение песка.

Симптомы вирусного конъюнктивита немного дополняются:

• Образованием фолликул;
• Серозными выделениями с обоих глаз;
• Помутнением роговицы.

Для постановки диагноза необходим осмотр на щелевой лампе. Для точной диагностики вида конъюнктивита (его возбудителя) может потребоваться мазок или соскоб слизистой.

Чем опасен конъюнктивит

Недуг сопровождается характерными симптомами: покраснением и отёком глаз, зудом и жжением, светобоязнью, слезоточивостью, гнойными или водянистыми выделениями. Многие из заболевших воспринимают конъюнктивит как несерьёзную болезнь и не спешат обращаться за медицинской помощью. Между тем, недолеченный острый конъюнктивит может перейти в хроническую стадию и в будущем напоминать о себе при любом воздействующем на организм стрессе (переохлаждении, простуде, ослаблении иммунитета).

Также конъюнктивит может перерасти в кератит или язву роговицы, а если гнойный секрет проникнет в глазное яблоко, это может обернуться и потерей зрения. Поэтому, когда фармацевт понимает, что посетитель аптеки не был у врача, он должен настоятельно рекомендовать клиенту посетить офтальмолога.

Виды конъюнктивита:

• Бактериальный, возбудителями которого выступают различные бактерии: стафилококки, стрептококки, хламидии, гемофильная палочка. Основной симптом — выделения в виде жёлтого или зеленоватого гноя. Лечится при помощи антисептических и антибактериальных глазных капель.
• Вирусный, чаще всего вызываемый аденовирусами1, однако причиной также могут быть коронавирус и другие вирусы. Сопровождается бесцветными водянистыми выделениями. Основа лечения — противовирусные капли.
• Аллергический, при котором воспаление слизистой глаз возникает вследствие реакции организма на тот или иной аллерген. Обычно сопровождается и другими симптомами поллиноза. Лечится с применением антигистаминных препаратов (капель и таблеток), интраназальных кортикостероидов и иногда кромоглициевой кислоты.
• Конъюнктивит вследствие раздражения: из‑за использования косметики или контакта с другими раздражителями (растворители, краски, хлор в бассейнах и т. п.). Для лечения могут применяться слезозаместительные препараты, но главное здесь — определение и исключение раздражающих факторов.

Диагностикой в каждом конкретном случае должен заниматься врач. От природы болезни будут зависеть и пути её лечения, которых существует несколько. Однако в любом случае, терапия строится на сочетании ряда компонентов.

В борьбе с конъюнктивитом могут применяться1:

1. Специфические препараты, воздействующие на конкретного возбудителя.
2. Противовоспалительные (кортикостероиды или НПВС).
3. Средства для профилактики развития вторичной инфекции.
4. Репаративные препараты (при кератоконъюнктивитах).
5. Противоаллергические ЛС.
6. Мидриатики (при угрозе развития иридоциклита на фоне бактериального кератоконъюнктивита).
7. Слезозаместительные препараты (в конце курса лечения).

Лечение

Аллергический тип конъюнктивита не нуждается в особой терапии. Необходимо выяснить причину (раздражитель) и ограничить с ней контакт.

Вирусный тип конъюнктивита требует комплексного лечения, включающего применение препаратов интерферона, противовирусных глазных капель и мазей. Так же необходимо подключить витаминную подпитку для восстановления ослабленного иммунитета.

Лечение симптомов конъюнктивита подразумевает применение теплых компрессов, капель искусственной слезы.

При аденовирусном конъюнктивите наиболее эффективным становится применение Офтальмоферона – противовирусного, противомикробного, противовоспалительного, иммуномодулирующего и регенерирующего препарата. Назначается и взрослым, и детям от 5 до 8 раз в день по 1-2 капли.

Лечить конъюнктивит надо начинать при самых первых его сигналах. Запущенность воспалительных процессов негативно отразится на качестве зрения.

Что такое антибиотики и какие они бывают?

Антибиотики (антибактериальные, антимикробные) капли для глаз — это препарат местного действия, губительно действующий на патогенные микроорганизмы, которые являются возбудителями инфекционных заболеваний глаз.

ВАЖНО! Антибиотики не применяют при вирусных и грибковых поражениях глаз.

Показаниями к применению антибактериальных капель являются:

• бактериальный конъюнктивит;
• блефарит;
• ячмень;
• кератит;
• дакриоцистит;
• инфекционные язвы роговой оболочки.

Также антибиотики могут быть назначены для профилактики после хирургических вмешательств и травм глаза.

Классификация

Выделяют несколько видов глазных капель от инфекции, но чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия.

Хинолоны и фторхинолоны

Хинолоны — антибактериальные препараты широкого спектра действия, которые направлены на угнетение жизнедеятельности бактерий и микробов, т.е. оказывают бактерицидный эффект. Это синтетические препараты, которые называют ингибиторами ДНК-гиразы. Активное вещество внедряется в ДНК возбудителя и меняет его структуру, ингибирует топоизомеразу IV, нарушают синтез ДНК, благодаря чему микроб гибнет.

Хинолоны отличаются высокой эффективностью и способны уничтожать даже устойчивые, в том числе — полирезистентные штаммы микроорганизмов.

Эта группа препаратов включает нефторированные хинолоны и фторхинолоны. Нефторированные хинолоны имеют более узкий спектр действия и действуют преимущественно на грамотрицательные бактерии.

ВАЖНО! Фторхинолоны не назначают детям до 18 лет и беременным женщинам.

Фторхинолоны появились чуть позже. Они обладают более мощным бактерицидным действием и более оптимизированной фармакокинетикой. Они эффективны в отношении стафилококков, грамположительных бактерий, внутриклеточных патогенов, анаэробов IV поколения и других микроорганизмов.

Макролиды

Макролидные антибиотики могут быть природными или полусинтетическими. Они малотоксичны, почти не вызывают побочных эффектов, оказывают мягкое воздействие на организм. При этом макролиды отличаются высокой терапевтической эффективностью.

Макролиды имеют мало противопоказаний, могут назначаться детям и в некоторых случаях — беременным и кормящим женщинам.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие, т.е. препятствуют росту и размножению бактерий. Они активны в отношении грамположительных кокков, внутриклеточных и мембранных паразитов.

Аминогликозиды

Аминогликозиды воздействуют на содержимое клеток возбудителей, т.е. проникают через мембрану в тело микроорганизма и нарушают функции его жизнедеятельности. Антибиотики этой группы подразделяются на препараты трёх поколений.

Первые, самые старые, отличаются меньшей эффективностью и большой вероятностью появления побочных явлений.

Современные аминогликозиды третьего поколения очень быстро действуют, оказывая минимальный вред организму, а также отличаются эффективностью в борьбе с микрофлорой, устойчивой к антибактериальной терапии.

Левомицетины

Препараты на основе левомицетина нарушают процесс синтеза белка в клетках бактерий на уровне ДНК и РНК. Это наиболее дешёвая и доступная группа средств, при которой минимальны как побочные эффекты, так и терапевтическое значение.

Левомицетин является синтетическим препаратом.

Левомицетиновые препараты эффективны против грамположительных и грамотрицательных бактерий, риккетсий, спирохет и некоторых вирусов.

Ацикловир — что это за лекарство

Ацикловир – эффективный противовирусный препарат, основным назначением которого становится борьба с герпетической инфекцией. Влияние препарата производится непосредственно на ДНК вируса в результате чего прекращается его размножение. На вирус Эпштейн-Барра влияет со средней результативностью. Кроме этого укрепляюще действует на защитные силы организма.

Производится Ацикловир в виде:

• Таблеток;
• Крема;
• Глазной мази;
• Лиофилизата.

Глазная мазь Ацикловир обладает способностью быстро поглощаться клетками роговичного эпителия и окологлазными тканями, при этом концентрируя препарат во внутриглазной жидкости для подавления вирусного возбудителя.

Небольшая памятка процедуры закладывания мази:

• Тщательное мытье рук;
• Принимаем горизонтальное положение (голова должна быть запрокинута назад);
• Слегка оттягиваем нижнее веко;
• Мазь выдавливаем полоской от 0,5 до 1 см, и закладываем за веко;
• Закрываем глаз на несколько минут (для распределения мази по глазу);
• Излишек убираем с помощью ватки.

Желательно проводить такие процедуры перед сном. Категорически нельзя руками дотрагиваться глаз.

Побочные действия при приеме Ацикловира:

• Тошнота, рвота, расстройство стула, боли в животе (при пероральном приеме);
• Головная боль, головокружение, расстройства сна, рассеянность внимания;
• Слабое жжение, зуд;
• Ухудшение зрения;
• Хроническое воспаление глаз;
• Отек Квинке (самый тяжелый аллергический побочный эффект).

Препарат не токсичный, реагирует непосредственно на пораженные вирусом клетки, не затрагивая все без разбора.

Противопоказания

Применение Ацикловира запрещено при гиперчувствительности на составляющие медикамента.

С предосторожностью применяется Ацикловир во время беременности и кормления грудью, пожилыми людьми и пациентами с проблемами печени.

При лечении конъюнктивита Ацикловиром самое главное правильно подобранная доза и ее разовость, не маловажную роль играет гигиенический аспект ухода за глазами.

Профилактика

Для того чтобы предупредить появление конъюнктивита у ребенка 1 года необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• следите за тем, чтобы малыш не трогал лицо и глаза;
• почаще мойте малышу руки и лицо;
• регулярно меняйте одежду, полотенца и постельные принадлежности;
• включайте в рацион питания больше фруктов и овощей;
• не бросайте грудное вскармливание раньше времени;
• оградите ребенка от аллергенных веществ (пыль, шерсть животных, дым и так далее);
• регулярно проветривайте помещение и делайте влажную уборку;
• регулярно посещайте врачей;
• оградите ребенка от общения с больными людьми.

Избежать развития конъюнктивита в детском возрасте также можно, если обследоваться и пролечиться еще до родов, так как часто новорожденный заражается во время прохождения по родовым путям.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.

Ацикловир при конъюнктивите детям

Лечение этого заболевания у детей не может ограничится элементарным промыванием глаз. Тут необходим комплексный подход – использование мазей, капель, противовирусных препаратов внутрь и поддерживающих иммунитет лекарств.

При конъюнктивите у детей принимать Ацикловир пероральным путем (таблетки) в обязательном порядке становится при территориальном разрастании, поражении кожных покровов, выходящих за рамки глаза.

Нюансы приема для детей:

• Таблетированный вариант Ацикловира не назначается детям, не достигшим 1 года;
• Мазь Ацикловир разрешается для применения детям, достигшим 1 месяца жизни.

Рекомендованные дозы:

• Ребенок 1-2 лет – по пол таблетки (100 мг) каждые 4 часа, в течение 5 дней;
• Ребенок 2-5 лет – 1(200 мг) либо 2(400 мг) таблетки (согласно сложности протекания) четырежды в день;
• Дети ≥6 лет – 4 таблетки (800 мг) четырежды в день.

Ацикловир в форме мази назначается в соотношении 80 мг на 1 кг веса. Наносится только на поврежденные участки кожи каждые 4 часа в течение 5 дней. Если за это время не прошли внешние проявления курс лечения продлевается.

Медикаментозное лечение

Как вылечить конъюнктивит у новорожденного? Самостоятельно пытаться устранить воспаление конъюнктивы у ребенка в 1 год не рекомендуется, так как это может привести к ухудшению состояния. Терапия заболевания должна подбираться опытным специалистом после определения формы и причины воспаления. В зависимости от характера патологии могут назначаться следующие медикаментозные препараты:

1. Вирусный. Часто такая форма болезни проходит самостоятельно через несколько дней. Однако во избежание осложнений не рекомендуется ждать, пока проблема исчезнет. Чем вылечить конъюнктивит у ребенка 1 года? Для облегчения состояния и скорейшего выздоровления можно воспользоваться такими противовирусными препаратами: Офтальмоферон, Ацикловир, Альбуцид, Ганцикловир.

   

2. Бактериальный. Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка в год осуществляется с помощью курса антибиотиков. Подбираются мази и капли с антибактериальным эффектом, с небольшой дозировкой основного действующего вещества. Чаще всего назначаются такие препараты: Альбуцид, Флоксал, Тобрекс, Левомицетин.

   

   Читайте также:  Хронический конъюнктивит: лечение, диагностика, отличительные признаки
3. Аллергический. Часто для устранения симптомов аллергического конъюнктивита достаточно прекратить контакт с раздражающим веществом. Но если этого сделать нельзя, то можно воспользоваться следующими медикаментозными средствами: Аллергодил, Зиртек, Алломид, Дексаметазон.

   

Все лекарства для детей должны назначаться строго врачом. Самостоятельно использовать какие-либо препараты даже по рекомендациям подруг и родственников категорически не рекомендуется. Не следует также пытаться вылечить конъюнктивит у грудничка народными средствами без предварительной консультации со специалистом.

Ацикловир при конъюнктивите взрослым

Взрослым в большинстве моментов назначается только мазь. В крайне запущенных и сложных случаях требуется применение Ацикловира внутрь.

Рекомендуется нанесение мази в нижний конъюнктивальный мешок полоской длиной 1 см, в пятикратном применении за сутки. Интервал между процедурами должен быть в среднем 4 часа. Схема лечения зависит от продолжительности самого заболевания. Прекращать прием Ацикловира сразу же, после исчезновения видимых симптомов не следует, необходимо еще три, четыре дня продолжить манипуляции.

Пить Ацикловир от конъюнктивита взрослым положено в следующей дозировке: 1 таблетка пять раз в день. При этом не важен прием пищи. Требуется запивать большим объемом воды.

Лечение будет эффективным если ацикловир будет постоянно находится в крови, для этого требуется его систематический прием без временных перерывов.

Оксолиновая мазь

Средство светло-желтого или белого цвета на основе оксонафтилина. Назальная мазь применяется исключительно местно для профилактики гриппа за счет препятствия проникновению вирусов.

Средство эффективно против Herpes Simplex, аденовируса, опоясывающего герпеса, папилломавируса, моллюска контагиозного типа. При использовании на слизистой оболочке всасывается всего 20% компонентов.

Допустима для применения даже при грудном кормлении, беременности, детям до 2 лет с соблюдением осторожности и после врачебной консультации.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска мази – металлическая туба. В упаковке 10 грамм препарата. Концентрация основного вещества в составе – 0,25%.

Компоненты препарата:

1. Диоксотетрагидрокситетрагидронафталин 0,0025 г. Противовирусный компонент, который уничтожает различные штаммы вирусов, блокируя их репликацию в зараженных клетках. В связи с этим вирус перестает вырабатывать ферменты и погибает. При местном нанесении ингредиент плохо всасывается, не накапливаясь в слизистой и тканях.
2. Вазелин до 1 грамма. Ингредиент образует защитную пленку, оказывает влагоудерживающий эффект. Препятствует появлению инфекций, воспалений. Практически не имеет противопоказаний. Не всасывается в кровь.
3. Лимонная кислота.
4. Парафин.

Показания к применению

Оксолиновая мазь нашла применение в терапии вирусных заражений и профилактики попадания инфекций, вирусов. Используется в терапии следующих болезней:

• вирусный ринит и другие вирусные заболевания слизистой оболочки носа;
• аденовирусные, герпетические поражения глаз: кератоконъюнктивит, кератит, конъюнктивит;
• псориаз;
• простой, пузырьковатый лишай;
• контагиозный моллюск;
• воспаление глазного яблока;
• обыкновенные бородавки, плоские, шипицы, кондиломы остроконечного типа;
• герпес обыкновеный;
• опоясывающий лишай;
• дерматит герпетиформный;
• профилактика вирусных поражений, гриппа при сезонных эпидемиях.

Оксолиновая мазь для глаз

Согласно российским, украинским стандартам оксолин допускается для лечения глазных болезней. Среди показаний вирусные заболевания глаз. При отсутствии лучших средств, например, Левомеколя, мазь с оксолином может использоваться от ячменя на глазу.

В Беларуси оксолинка не применяется в этих целях, и в инструкции в разделе показаний отсутствуют глазные заболевания.

При воспалении глаз использование оксолиновой мази более оправдано, в отличие от антибактериальных средств. Причина заключается том, что глаза зачастую поражаются именно вирусами, а не бактериями. Против конъюнктивита и кератита антибиотик не окажет терапевтического эффекта.

Оксолиновая мазь может применяться на слизистой оболочке глаз в концентрации 0,25%. Обратите внимание на то, что 3% оксолинка используется лишь для терапии кожных болезней.

В каких случаях эффективна Оксолиновая мазь

Эффективность Оксолиновой мази высока при вирусных поражениях и связанных с ними воспалениях.

Медикамент оказывает лечебный эффект при поражении папилломавирусом, аденовирусом, опоясывающим герпесом, псориазом, контагиозным моллюском, Herpes Simplex, опоясывающим лишаем.

Инструкция по применению

Обратите внимание на то что, инструкция по применению Оксолиновой мази допускает лишь наружное использование.

Для терапии глазных заболеваний применяется в количестве, соразмерном с горошиной, которое закладывается за веко. Пальцами захватите нижнее веко, потяните вниз, нанесите средство. Закрыв глаз, поводите зрачками во все стороны в течение минуты для того, чтобы средство равномерно растеклось по глазному яблоку. Наносите раз в 6-8 часов. Курс лечения зависит от типа заболевания и оговаривается с врачом. Обычно он не превышает четырнадцать дней.

В качестве профилактики гриппа тампон смачивают в оксолинке и распределяют малым слоем по обеим ноздрям. Используется для этих целей 2-3 раза в сутки в течение всего периода эпидемии или в первые 3-4 дня болезни ваших близких.

Оксолиновая мазь детям

Препарат плохо всасывается (до 20%), поэтому является относительно безопасным даже для детей. В инструкции к препарату значится, что с осторожностью средство можно наносить на слизистые оболочки ребенка.

Мазь может вызывать временное жжение или дискомфорт в глазу, но это ощущение проходит уже в течение нескольких минут. В связи с этим для ребенка можно подобрать другой медикамент, если есть такая возможность.

Противопоказания

Не рекомендуют применять Оксолиновую мазь при беременности и лактации, но в целом использование допустимо под наблюдением врача и с соблюдением осторожности.

Строго запрещено применение средства при индивидуальной гиперчувствительности к оксолину или вазелину.

Побочные эффекты

В редких случаях препарат может спровоцировать побочные эффекты с такими симптомами:

• раздражение;
• покраснение;
• жжение.

Проявления исчезают в течение первых двух минут. Если этого не случилось, промойте проточной водой глаз. Средство не влияет на глазное давление.

Меры предосторожности

В случае, если после 1-2 дней применения возник отек слизистой, покраснение, жжение в области глаз, необходимо прекратить лечение мазью и обратиться к врачу.