Что такое конъюнктивит: виды, признаки и как его лечить

Кому не знакомо, что такое конъюнктивит? Пожалуй, это одно из распространенных глазных заболеваний, с которым в жизни сталкивался практически каждый. По каким симптомам его можно диагностировать, какие причины способствуют его возникновению, а главное — как от него излечиться? Подробные ответы на эти вопросы Вы можете прочесть в данной статье.

В этой статье

• Какие функции выполняет конъюнктива глаза?
• Что может показать осмотр конъюнктивы?
• Какие существуют виды конъюнктивита?
• Причины аллергического конъюнктивита
• Диагностика и лечение конъюнктивита аллергического вида
• Симптомы бактериального конъюнктивита
• Как вылечить бактериальный конъюнктивит?
• Основные характеристики грибкового вида
• Диагностика и терапия грибкового конъюнктивита
• Что представляет собой вирусный вид конъюнктивита
• Терапия при вирусной форме конъюнктивита
• Травматическая форма конъюнктивита
• Профилактика конъюнктивита

Что же представляет собой конъюнктивит или «синдром кроличьих глаз», как в народе прозвали эту патологию. В принципе, в «народном» названии и заключена вся суть этого недуга. Говоря же медицинским языком, поражающий глаза конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы слизистой оболочки, которая покрывает собой внутреннюю поверхность век и склеральную часть глазного яблока, то есть его белковую область. Патология входит в группу полиэтиологических заболеваний. Само название полиэтиологический происходит от греческого слова «poly», что переводится, как много, и «etiology», то есть причина, происхождение. Следовательно, становится понятно, что конъюнктивит может иметь самую разную этимологию, вследствие чего и подразделяться на различные виды.

Какие функции выполняет конъюнктива глаза?

Чтобы Вы могли иметь полное представление о патологии, описываемой нами, необходимо четко понимать, что такое конъюнктива глаза и в чем заключается ее роль в работе зрительных органов. Довольно часто от врачей-офтальмологов можно услышать такую формулировку, как «соединительная оболочка». Это и есть конъюнктива — тонкая прозрачная ткань, которая снаружи покрывает собой роговицу и внутреннюю поверхность век. В некотором роде, она защищает глазное яблоко и выполняет весьма важную функцию в работе наших зрительных органов.

Так, например, соединительная оболочка гарантирует необходимый уровень слезотечения и непосредственного распределения слезной жидкости по всей поверхности глаза. Благодаря ее работе зрительные органы смачиваются одинаково, что способствует ясной и четкость видимости. Конъюнктива обеспечивает восприимчивость органов зрения к световым источникам, а также не дает им пересыхать. Кроме того, соединительная оболочка надежно защищает глаза от попадания в них микроорганизмов различной природы, которые, в свою очередь, соединяясь с чувствительной по своей природе роговицей, могут становиться симптомами многих офтальмологических болезней, таких, как кератит, блефарит и конъюнктивит.

Последний недуг считается наиболее распространенным на сегодняшний день. По приблизительным подсчетам специалистов, различными формами конъюнктивита глаз, лечение которого проходит под наблюдением офтальмологов, сегодня страдает порядка 30% населения, включая как детей, так и взрослых.

Что может показать осмотр конъюнктивы?

Состояние конъюнктивы всегда тщательно осматривается во время посещения врача. В лучшем случае — в рамках ежегодной профилактики зрения, в худшем — при подозрении на симптомы различных офтальмологических заболеваний. При прогрессировании воспалительной патологии, соединительная оболочка заметно меняется, становится более тусклой и грубой на поверхности. Ввиду того, что конъюнктива довольно тонкая, по своей структуре, она отлично кровоснабжается и не имеет пигментации. Во многих ситуациях, именно по ее внешнему виду специалисты могут определить различные заболевания, среди которых:

• нарушение коагуляции;
• анемия;
• желтуха;
• птеригиум;
• состояние шока.

Однако наиболее распространенной патологией конъюнктивы является болезнь с похожим названием, а именно конъюнктивит — воспаление глаза, в результате попадания инородного тела или вредоносного микроорганизма. Он также может быть побочным проявлением некоторых заболеваний, никак не связанных с глазами, например: ОРВИ, ОРЗ, гриппе, кори, пневмонии. В самых тяжелых и запущенных случаях могут повреждаться фолликулы — небольшие «мешочки» с эктосоматическим секретом. Из-за этого они могут увеличиваться в размерах, травмируя роговицу. Какие же существуют виды конъюнктивита и чем они отличаются друг от друга по симптоматике, причинам возникновения и способам лечения?

Конъюнктивит на фоне вирусных инфекций

Очень часто воспаление глаз происходит на фоне текущих инфекционных болезней: ОРВИ, гриппа. Так, острые респираторные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, вызванные аденовирусами, зачастую сопровождаются различными конъюнктивитами. Особенно быстро они прогрессируют в детских коллективах: кашель и насморк способствуют быстрому распространению вируса и вызывают эпидемию. При развитии конъюнктивита на фоне простудного или инфекционного заболевания назначаются препараты для устранения основной болезни, а также капли и мази, предназначенные для снятия воспаления глаз.

Какие существуют виды конъюнктивита?

Виды конъюнктива могут быть самыми разнообразными, условно все их можно разделить на две больших группы: эндогенные и экзогенные. Какую именно форму установит врач, будет напрямую зависеть от основной причины, которая привела к поражению зрительных органов. Так, например, эндогенный тип воспаления обычно проявляется совместно с разными другими болезнями. По факту, оно является вторичным признаком того или иного заболевания, например:

• ветряной оспы;
• краснухи;
• туберкулеза;
• геморрагической лихорадки;
• вируса Зика.

Что касается экзогенной подгруппы конъюнктивитов, то они обычно возникают самостоятельно, в связи с попаданием в организм провоцирующего компонента. Их дальнейшая классификация и метод лечения подбираются исходя из того, что именно стало возбудителем заболевания.

Причин экзогенного конъюнктивита не так мало, как может показаться на первый взгляд. Это могут быть и:

• палочка Леффлера.
• гонококк Нейссера;
• диплобацилла Моракса-Аксенфельда;
• аденовирус;
• аллергические компоненты.

Причины конъюнктивита могут быть совершенно разными: от банального попадания в глаза какого-либо аллергена, например, бытовой пыли и частицы шерсти животных, до более серьезных, к которым офтальмологи относят и вирус Зика, широко распространенный на территории ЮАР и Юго-Восточной Азии.

На сегодняшний день врачи-офтальмологи выделяют следующие виды воспалений соединительной оболочки:

• аллергические, также связанные с нарушениями в работе иммунной системы человеческого организма;
• бактериальные, к которым относятся пневмококковый, дифтерийный, диплобациллярный, гонококковый и другие;
• грибковые, возбудителями которых являются различные виды патогенных грибков;
• вирусные, возникающие, как правило, вследствие различных вирусных инфекций и попадания их мельчайших частиц в глаза;
• травматические, причиной которых могут являться термические или химические ожоги.

Помните, что истинную причину возникновения патологии способен определить только квалифицированный специалист, основываясь на результатах проведенного обследования. Именно поэтому мы настоятельно не рекомендуем Вам пренебрегать консультацией офтальмолога: при обнаружении первых симптомов сразу же записывайтесь на ближайший прием.

Каких правил нужно придерживаться в процессе лечения

контактных линз, так как на их поверхности будут накапливаться выделения из глаз, усиливающие воспаление. Декоративную косметику и кремы для лица также лучше исключить из обихода на это время, так они способны вызвать аллергическую реакцию и усилить раздражение. Практически любая инфекция является следствием слабости иммунной системы, и она нуждается в укреплении. Не лишним будет пропить витаминный комплекс для глаз, а также включить в рацион продукты, содержащие полезные для органов зрения элементы: селен, цинк, магний и т.д. Следует избегать длительного времяпровождения за компьютером, чтобы не допустить сухости и перенапряжения зрительных органов. Большой процент успеха в лечении зависит от выполнения этих несложных правил.

Причины аллергического конъюнктивита

Итак, мы разобрались в том, какие бывают виды воспаления соединительной оболочки глаза. Но почему одному пациенту врач диагностирует аллергическую форму, а другому, например, грибковую? Попытаемся понять какие именно причины характерны для той или иной разновидности патологии. Начнем с аллергического вида, так как он, во-первых, считается наиболее распространенным, а, во-вторых, его проще всего вылечить. Аллергические конъюнктивиты возникают из-за повышенной чувствительности организма к тому или иному аллергену, среди которых могут оказаться:

• домашняя пыль;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• лакокрасочные материалы;
• парфюмерия и косметика.

Диагностировать аллергический конъюнктивит достаточно просто, и у профессионала это не займет много времени. Многие симптомы, характерные для данной патологии, «лежат на поверхности»: это и гиперемия — переполнение кровью сосудов роговой оболочки глаза, и отек слизистой, и зуд, и многие другие ощущения, доставляющие пациенту дискомфорт.

Конъюнктивит на фоне аденовирусной инфекции

Практически при любой инфекции, вызванной аденовирусом, происходит воспаление глаз, причем эти симптомы проявляются на первые-вторые сутки. Что происходит при этом? Вот какие проявления могут указывать на присутствие аденовирусов в организме:

• опухоль и гиперемия (покраснение) конъюнктивы;
• сильный зуд и жжение в глазах;
• ощущение инородного тела;
• обильное слезотечение, а также выделения из носа;
• болезненная реакция на яркий свет;
• увеличение лимфатических узлов около ушей;
• тонкая сероватая пленка на роговице (при пленчатом конъюнктивите);
• фолликулы и язвочки на краю века (фолликулярная форма).

При появлении подобных признаков не следует затягивать визит к офтальмологу, так как к вирусному конъюнктивиту может присоединиться и бактериальная инфекция. Ее течение сопровождается гнойными выделениями из глаз и прочими неприятными симптомами, которые трудно будет вылечить при запущенном течении болезни.

Диагностика и лечение конъюнктивита аллергического вида

Непосредственная диагностика, осуществляемая специалистом, основывается, в первую очередь, на сборе аллергологического анамнеза. Врач может поинтересоваться, являетесь ли Вы «аллергиком», насколько подобное состояния присуще Вам и т. п. Далее офтальмолог направит Вас к врачу-аллергологу, который должен будет провести специальные пробы или же взять кровь из вены. Это необходимо для того, чтобы точно определить характер воспаления соединительной оболочки.

Если будут доказаны подозрения офтальмолога на конъюнктивит аллергический, лечение, в первую очередь, должно включать в себя полную изоляцию аллергена. Если это продукт питания, то нужно срочно исключить его из рациона, если шерсть домашних животных — то, вероятнее всего, с домашним любимцем Вам придется расстаться, по крайней мере, на время прохождения терапии. В качестве консервативных методов лечения, применяемых врачами уже не первый год, назначаются антигистаминные препараты, среди которых:

• «Кларитин»;
• «Цетрин»;
• «Эриус»;
• «Кетотифен»;
• «Ломилан».

Параллельно с ними при диагнозе «конъюнктивит», лечение обязательно должно включать в себя использование глазных капель. Их роль в терапии патологии очень важна, так как они оказывают прямое воздействие на пораженный участок и в комплексе с приемом противоаллергических лекарственных средств оказываются весьма эффективными. Это такие препараты, как:

• «Кромегексал»;
• «Аллергодил»;
• «Азеластин»;
• «Левокабастин»;
• «Олопатадин».

Нередко врачи-офтальмологи назначают своим пациентам и производные кромоглициевой кислоты, представляющие собой стабилизаторы мембран тучных клеток. Их принцип действия довольно прост. Контактируя с аллергеном, они выпускают в кровь химические вещества, главным из которых является гистамин. Стабилизаторы мембран тучных клеток блокируют объединение аллергических компонентов, тем самым уменьшая симптомы аллергии. Выпускаются они в форме капель, например:

• «Интал»;
• «Кромоген»;
• «Опотанол»;
• «Ломузол»;
• «Аллерго-Комод».

Если аллергический конъюнктивит сопровождается «синдромом сухого глаза», то специалист может порекомендовать использовать препараты, повышающие уровень увлажнения роговицы. Одним из наиболее известных среди них является «Визин Чистая слеза». Приобрести капли сегодня можно не только в оптике или специализированном интернет-магазине, но и в обычной аптеке.

Общие принципы лечения

Схема лечения конъюнктивита может широко варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Лечение конъюнктивитов имеет перед собой три основных цели: • повысить комфорт пациента; • полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса; • предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах конъюнктивита.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 — 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты

являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит

является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

– это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также — у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Симптомы бактериального конъюнктивита

Бактериальная форма конъюнктивита в большинстве случаев возникает в связи с инфицированием контактно-бытовым путем. Определить такое заболевание врачу довольно просто, так как на слизистой оболочке начинают весьма активно размножаться различного рода бактерии, которые не входят в состав естественной микрофлоры. Именно они и провоцируют ярко-выраженную воспалительную реакцию. Чаще всего возбудителями данной патологии являются:

• стафилококки;
• пневмококки;
• стрептококки;
• гонококки;
• клебсиелла.

Помимо прочего, причиной воспаления могут стать синегнойная или кишечная палочка, микробактерии туберкулеза, протей — патогенный «обитатель» кишечника, способный на протяжении определенного времени существовать как в почве, так и в воде. Наибольшие трудности в лечении представляют так называемые «микст-инфекции», когда на соединительной ткани появляется, например, не только аллерген, но и определенная бактерия, как вариант — одна из перечисленных выше.

Довольно часто бактериальный вид приобретает острую форму еще до того момента, когда пациент успел попасть на прием к специалисту. Этому способствует общая слабость иммунитета, травматические поражения глаз, а также перенесенные относительно недавно вирусные заболевания, например, некоторые формы гепатита, корь, полиомиелит, парагрипп и другие. Немаловажную роль играют в развитии патологии и стрессы, а также длительное использование глюкокортикоидов, например, «Преднизалона» или «Дексаметозона».

Очень важно знать, что бактериальная форма конъюнктивита передается бытовым путем, а это значит, что во время лечения не стоит вытираться чужим полотенцем, пользоваться носовыми платками родственников или друзей, а также пить или есть с ними из одной посуды. Если речь идет о ребенке, которому еще будучи новорожденным поставили диагноз «бактериальный конъюнктивит», то вполне вероятно, что эта патология передалась ему от матери. Такое бывает, когда во время беременности женщина страдает от воспалительных заболеваний половых органов и не применяет при этом необходимых препаратов.

Лечение конъюнктивитов противовирусными каплями

Для закапывания лекарственных средств нужно использовать индивидуальные пипетки, если у флакона нет носика, а для закладывания мази — специальные лопаточки. Врач назначает лекарство после установления типа конъюнктивита.

Для аллергических, бактериальных и вирусных видов этого заболевания требуются разные средства. Приведем краткий обзор самых популярных средств, которые применяют в современной офтальмологии для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Многие из них содержат интерфероны. Это название белковых молекул, обеспечивающих противовирусный иммунитет — они начинают активно вырабатываться в нашем организме при вторжении вирусов, бактерий, размножении опухолевых клеток. Можно назвать интерферон универсальным защитником, который начинает действовать первым, еще до того, как в работу включатся остальные звенья иммунной системы. Препараты с интерфероном применяются для лечения многих заболеваний. Глазные капли, содержащие эти белки, хорошо устраняют воспаление, борются с вирусами, облегчают симптомы болезни и улучшают общее состояние.

• «Полудан» — капли, индуцирующие синтез интерферона, что значительно ускоряет процесс выздоровления. Действующие вещества — полиадениловая и полиуридиловая кислоты.
• «Офтальмоферон» назначают для терапии различных видов конъюнктивитов, в том числе аденовирусных и герпетических. Капли хорошо переносятся тканями глаза и не вызывают побочных эффектов. Жалоб на токсическую или аллергическую реакцию при использовании этого препарата отмечено не было.
• «Актипол» — противовирусные капли, активирующие интерферон в организме, таким образом, помогая ему строить собственную иммунную защиту. Их применение позволяет быстро устранить отеки конъюнктивы, регенерировать поврежденную роговицу.
• «Альбуцид» — самое известное и недорогое средство для лечения воспалительных патологий глаз. Его действующее вещество — сульфацетамид 200 мг — подавляет многие патогенные микроорганизмы, препятствуя их размножению. Лекарство очень эффективно на начальных стадиях заболевания, так как быстро всасывается в системный кровоток через конъюнктиву.

Как вылечить бактериальный конъюнктивит?

Если Вам был диагностирован бактериальный конъюнктивит, лечение обычно назначается местное. Обязательно должен быть выявлен тип возбудителя — бактерия, которая привела к развитию воспаления. Важную роль в его терапии играет строгое соблюдение правил гигиены, в идеале — промывание конъюнктивного мешка с помощью безыгольного шприца антисептическими растворами, подойдут: «Фурацилин»;

• «Борная кислота»;
• «Мирамистин»;
• «Альбуцид»;
• «Левомицетин».

После того, как механическое очищение век и соединительной оболочки завершено, необходимо закапать глазные капли. Очень важно соблюдать режим их использования и применять не реже, чем через каждые два-три часа. Это такие лекарственные препараты, как:

• «Офлоксацин»;
• «Неомцин»;
• «Линкомицин»;
• «Тетрациклин»;
• «Ципрофлоксацин».

Перед сном, чтобы как можно быстрее снять симптомы бактериального конъюнктивита, офтальмологи рекомендуют смазывать веки специальной антибактериальной мазью. Однако при этом ни в коем случае нельзя накладывать на глаза повязку, поэтому если Вы опасаетесь запачкать постельное белье, постарайтесь спать на спине, чтобы не касаться глазами подушки. В основном, врачи назначают следующие виды капель:

• «Зовиракс»;
• «Виролекс»;
• «Окслолин»;
• «Теброфен»;
• «Бонафтон».

Если симптомы бактериального конъюнктивита оказываются слишком выраженными, а назначенное лечение не помогает, то офтальмолог может добавить в лист назначений еще и антигистаминные или противовоспалительные капли. В целом, терапия данной патологии, как правило, продолжается не более двух недель.

Как передается вирусный конъюнктивит?

Основной способ передачи вирусного конъюнктивита — по воздуху, именно этим и объясняется стремительное распространение болезни в коллективах, местах скопления большого количества людей. Какие еще есть пути и способы передачи вируса? Также существует и контактная передача вируса — через предметы обихода, технику, приборы общего пользования. При подтверждении случаев вирусной инфекции в помещениях, где находился больной, следует провести санитарную обработку поверхностей, вымыть полы, проветрить комнату, чтобы не допустить появления новых случаев заболевания. Как долго вирус остается активным и передается другим людям? Инкубационный период при вирусном конъюнктивите составляет от трех дней до двух недель. Особенно опасен вирусный конъюнктивит в первые дни болезни. Так, при аденовирусной инфекции в окружающую среду выделяются в огромных количествах вирусы вместе с выделениями слизистой носа, конъюнктивы. Такие вирусы чрезвычайно устойчивы и выживают при комнатной температуре на различных поверхностях. На постельном белье больного, платках, салфетках они могут сохраняться до 10 дней, на посуде, игрушках, личных вещах — до 20 дней. Возбудитель болезни может находиться в воде, пище, на руках самого больного конъюнктивитом и на руках медицинского персонала, поэтому всем, кто контактирует с заболевшим, следует тщательно соблюдать гигиену рук и регулярно проводить дезинфекцию помещения.

Основные характеристики грибкового вида

Следующая форма патологии называется грибковой, или офтальмикозом, если говорить медицинским языком. Для данной патологии характерно воспаление соединительной оболочки в хронической форме, которую провоцируют патогенные грибки. Опасность, а соответственно, и сложность в лечении недуга возникает в связи с тем, что патогенные грибки отличаются очень высокой жизнеспособностью. Так, например, в ногтевых пластинах, волосах, конъюнктиве они могут жить около одного года. В зависимости от того, какой именно грибок стал причиной и основным возбудителем конъюнктивита, сам воспалительный процесс может сопровождаться:

• гнойными воспалениями, скапливающимися в уголках глаз;
• катаральными воспалениями слизистой, сопровождающимися повышенным слезотечением;
• формированием муциновых пленок с примесью протеиновых или липидных отложений;
• образованием узелковых инфильтратов с примесью крови и лимфы.

В связи с вышеперечисленными симптомами данный вид патологии легко можно спутать с другим офтальмологическим заболеванием — кератоконъюнктивитом, которое проявляется не только в воспалении соединительной оболочки, но и роговицы глаза. В любом случае, врач-офтальмолог, проведя необходимое обследование, сможет установить правильный диагноз и назначить квалифицированное лечение.

Классификация конъюнктивитов

Все конъюнктивиты разделяют на инфекционные и неинфекционные. Инфекционный конъюнктивит может быть:

• бактериальным (острые и хронические стафилококковые конъюнктивиты, острые синегнойные и гонорейные конъюнктивиты);
• вирусным (эпидемические кератоконъюнктивиты, аденовирусные, герпетические, геморрагические);
• хламидийным (трахомы, паратрахомы, хламидийные конъюнктивиты взрослых и новорожденных);
• грибковым;
• акантомебным (кератоконъюнктивиты).

Диагностика и терапия грибкового конъюнктивита

Основным способом диагностика конъюнктивита, имеющего грибковую форму, является взятие мазка с соединительной оболочки или же соскоба. Все эти процедуры должны проводиться только в специализированном учреждении и только в условиях полной стерильности. Если результаты экспертизы подтвердят, что пациент страдает именно грибковым видом воспаления, то лечение назначается довольно длительное. В большинстве случаев, специалисты рекомендуют следующие лекарственные препараты:

• «Флуконазол»;
• «Нистатин»;
• «Миконазол»;
• «Амфотерицин»;
• «Кетоконазол».

Данные средства относятся к категории фунгицидных. Есть и другая группа препаратов, которые весьма эффективны при терапии грибкового воспаления соединительной оболочки. Называются они фунгистатическими и выпускаются как в форме таблеток, так и в форме мазей, спреев или аэрозолей. К ним можно отнести:

• «Ламизил»;
• «Микокет»;
• «Цинокап»;
• «Термикон»;
• «Лоцерил».

Вопрос, который, возникает сразу же — в чем заключается разница между фунгицидными и фунгистатическими лекарственными препаратами? Почему они не могут заменять друг друга? Дело в том, что грибковый конъюнктивит, лечение которого является довольно сложным и длительным процессом, требует довольно продолжительной и массовой терапии. Одних антигистаминных препаратов или капель здесь будет недостаточно.

Фунгицидные средства предназначены для непосредственного уничтожения грибкового возбудителя, а фунгистатические — для подавления дальнейшего размножения грибков. В совокупности данные лекарственные препараты оказывают довольно сильный, а самое главное — стабильный эффект. В целом, процесс лечения может занимать порядка полутора месяцев, но даже после полного выздоровления врач может рекомендовать посещать его дополнительно для снятия мазков с конъюнктивы.

Что провоцирует развитие вирусного конъюнктивита: пути передачи болезни

Вирусный конъюнктивит — из-за чего начинается болезнь и как защититься от заражения? Конъюнктивит может быть вызван действием как бактерий, так и вирусов. Для его правильного, успешного лечения необходимо знать тип возбудителя. Среди бактериальных возбудителей: стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка, пневмококк.

Вирусная природа заболевания часто подтверждается в результате лабораторного исследования мазка с конъюнктивы и выявлением:

• Аденовируса — такой конъюнктивит передается бесконтактно, аденовирусные инфекции распространены в дошкольных и школьных коллективах, имеют разные формы проявления: конъюнктивит, пневмония, лихорадка, ринофарингит и т.д.
• Герпеса — при таком вирусном конъюнктивите у взрослых и детей поражается чаще всего один глаз, проявление симптоматики постепенное, сопровождается высыпанием на коже век. Количество слизистого отделяемого, если не присоединяется бактериальная инфекция, небольшое.
• Энтеровируса — острый вирусный конъюнктивит протекает с ярко выраженной симптоматикой, передается контактно через бытовые вещи общего пользования, медицинские инструменты. Вирус, после накопления на слизистой, может проникать в кровь и разноситься по всему организму.

Как передается гнойный конъюнктивит? Болезни, вызванные действием бактерий и вирусов, быстро распространяются в детских коллективах из-за тесного контакта между детьми. В группах ребята пользуются общими игрушками, что провоцирует контактную передачу вируса, но конъюнктивит передается не только контактным путем, но и по воздуху. Вирусные конъюнктивиты в жарком, сухом климате, приводят к эпидемии, поэтому в таких регионах целесообразно применять профилактические меры: в апреле-мае перед началом засушливого, ветреного сезона людям из группы риска проводят инстилляции антимикробными каплями. Конъюнктивит, как и другие глазные инфекции, чрезвычайно опасен, поэтому профилактические меры нельзя игнорировать.

Передается глазной вирус бесконтактно, и для того, чтобы снизить риски заражения, необходимо постоянно увлажнять конъюнктиву препаратами искусственной слезы, которые создают на поверхности глаз равномерный защитный слой — слезную пленку. Зная, как опасен конъюнктивит, как передается болезнь, каковы первые симптомы, можно предпринять все необходимые меры для защиты от болезни членов коллектива, родственников больного и т.д.

Что представляет собой вирусный вид конъюнктивита

Как становится понятно из названия данной разновидности воспаления, его основной причиной являются вирусы. В зависимости оттого, какой именно из них повлек за собой указанную патологию, врач-офтальмолог сможет сделать вывод о том, является ли она одиночной или же представляет собой комплексный набор вирусных инфекций. Определить это довольно просто и не будучи квалифицированным специалистом. Так, например, если изначально Вы страдали от: гриппа, кори, ветряной оспы, краснухи или свинки, проще говоря — большинства тех болезней, которые принято считать детскими, то, вероятнее всего, конъюнктивит развился именно на фоне данных заболеваний и, соответственно, Ваш случай относится ко второй категории. Если же причиной воспаления стал аденовирус, энтеровирус, опоясывающий лишай или простой герпес — то Ваш случай — первая категория. В большинстве случаев, наиболее характерные симптомы вирусного поражения соединительной оболочки начинают проявляться одновременно с инфицированием верхних дыхательных путей. Данная форма недуга поражает сразу два глаза. Даже в тех ситуациях, когда инфекция первоначально она концентрируется на одном из них, она быстро распространяется на другой. Иногда это происходит в течение всего пары суток. Опасность вирусного конъюнктивита заключается в том, что он передается бытовым путем. Заразиться им можно через любой близкий контакт, например:

• пожатие руки;
• использование общих бытовых приборов;
• воздушно-капельным путем.

Инкубационный период вирусного воспаления соединительной оболочки составляет от 5 до 14 дней. Как говорят врачи-офтальмологи, уже находясь на приеме, многие пациенты вспоминают о том, что имели тот или иной контакт с одним из своих друзей или знакомых, страдающих вирусным конъюнктивитом. По прошествии инкубационного периода начинают проявляться следующие симптомы:

• в одном из глаз начинается формирование серозной жидкости, выделяющейся из тканей кровеносных сосудов, и быстро передается на второй глаз;
• могут увеличиваться и становиться болезненными при прикосновении лимфатические узлы в области ушей;
• возникает раздражение нервных окончаний и увеличиваются глазные сосуды, что обычно сопровождается повышенным слезотечением и покраснением;
• на соединительной оболочке начинаются появляться прозрачные фолликулы с покраснениями по краям;
• появляется ощущение присутствия в глазах инородного тела, а также зуд и светобоязнь.

Наиболее опасным проявлением данного недуга врачи считают помутнение роговой оболочки глаза, что в большинстве случаев приводит к снижению зрительных функций.

Первые симптомы и способы передачи вирусного конъюнктивита

Как начинается конъюнктивит глазной, каковы признаки болезни? Обильное слезотечение, светобоязнь, покраснение глаз, скудное слизистое, прозрачное отделяемое — это типичные признаки как вирусного, так и бактериального конъюнктивита. Другие симптомы связаны с типом возбудителя болезни. Так, при аденовирусном конъюнктивите, кроме отека слизистой, у больных может быть повышена температура, присутствует кашель, насморк, лихорадка. Как передается конъюнктивит, вызванный аденовирусом? Аденовирусный конъюнктивит передается воздушно-капельным и контактным путем, проявляется в катаральной, фолликулярной или пленчатой форме:

• при катаральной форме заболевание проходит быстро, с незначительным воспалением и длится около 5-7 дней;
• для пленчатой формы болезни характерно образование плотных пленок серого цвета и точечных инфильтратов;
• если у конъюнктивита фолликулярная форма, то на слизистой оболочке глаза заметны болезненные мелкие пузырьки.

Среди отличительных симптомов герпетического вирусного конъюнктивита у взрослых слабо выраженное покраснение глаз, малое количество отделяемого. На краях век могут образовываться язвочки и эрозии. Передается ли конъюнктивит воздушно-капельным путем? Да, вирусные болезни заразны даже на расстоянии и опасны тяжелым течением и многочисленными осложнениями. Так, при эпидемическом конъюнктивите у взрослых отмечается сильный отек слизистой, повышается температура. Инфекция может передаваться при такой форме вирусного конъюнктивита стремительно, что приводит к эпидемии болезни. Каковы же способы контактной и бесконтактной передачи вируса?

Терапия при вирусной форме конъюнктивита

Лечение вирусного конъюнктивита проводится амбулаторно, то есть пациент помещается в специализированное отделение ближайшей больницы. В качестве терапии рекомендуется использовать противовирусные средства. Традиционно план лечения выглядит следующим образом:

• пациенту назначаются капельницы с интерфероном или другим противовирусным средством;
• в глаза закапывают дезоксирибонуклеазы не менее 6 раз во время первой недели лечения и не менее 2 раз в день — на протяжении второй;
• успешно практикуется применение мазей, например: адималевой, флореналовой, теброфеновой, бонафтоновой, риодоксоловой;
• назначается прием антигистаминных препаратов как в виде капель, так и в виде таблеток.

Если же основной причиной развития воспаления соединительной оболочки стала одна из вирусных болезней, о которых мы упоминали выше, то терапия, в первую очередь, должна быть направлена на борьбу с данным заболеванием. Как правило, при лечении основного заболевания проходят и симптомы вирусного конъюнктивита.

Полезное видео

Доктор Комаровский о конъюнктивите у ребенка: причины заболевания, способы лечения и сигналы о срочном обращении к специалисту.

Рейтинг автора

Автор статьи

Александрова О.М.

Написано статей

2029

Об авторе

Была ли статья полезной?

Оцените материал по пятибалльной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.

Травматическая форма конъюнктивита

Никто из нас, к сожалению, не застрахован от попадания в глаза различных инородных тел. Самое простое — это частицы пыли, ведь с учетом современного состояния экологии, избежать этого, пожалуй, мало кому удается. Однако наши зрительные органы могут повреждаться не только от пыли, но и от шерсти животных, различных соломинок, крошек. Самым первым и очевидным симптомом воспаления соединительной оболочки является ее покраснение. Часто оно может сопровождаться ощущением зуда или жжения. Многие люди в подобных ситуациях используют народные средства лечения конъюнктивита, но мы же настоятельно рекомендуем Вам посетить врача-офтальмолога. Лечение заключается в тщательном промывании зрительных органов специальным раствором. Также врачи назначают антисептические глазные капли, например:

• «Макситрол»;
• «Витабакт»;
• «Офлоксацин»;
• «Ципролет»;
• «Тобропт».

Повредить органы зрения можно не только пылинкой или шерстью животного. Глаз может быть травмирован гвоздем, искрой от сварки и т. п. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу, причем лучше всего вызвать бригаду «скорой помощи», которая оперативно доставит Вас в ближайшее специализированное отделение одной из больниц.

Профилактика конъюнктивита

Любому человеку известно, что болезнь гораздо проще предотвратить, чем вылечить ее в дальнейшем. Это напрямую касается и конъюнктивита, или воспаления соединительной оболочки глаза. Что же необходимо делать для того, чтобы избежать данного недуга и не переставать наслаждаться ярким и контрастным зрением при любых условиях? По мнению врачей-офтальмологов, основной способ профилактики данной патологии заключается в строгом соблюдении правил гигиены. А это значит, что полотенце для лица, как и декоративная косметика, включая различные лосьоны и средства для умывания, должны быть строго индивидуальными.

Руки следует мыть не только перед едой, а каждый раз, когда Вы приходите с улицы и других общественных мест. Если же такой возможности Вы не имеете, например, у Вас разъездной характер работы, то рекомендуем носить с собой бутылку с водой, чтобы иметь возможность вымыть руки в любой момент, или же специальные антибактериальные жидкости или салфетки. В противном случае, если оба варианта не представляются возможными, старайтесь не дотрагиваться руками до лица, и, тем более, до глаз. Если находясь на улице Вы почувствовали, что в глаз попала соринка, то постарайтесь вытащить ее с помощью одноразовых платков.

Профилактика

Своевременная адекватная терапия позволяет избавиться от конъюнктивита за 1-2 недели. Но даже при правильном лечении нередко наблюдаются рецидивы. При каждом последующем воспалении слизистой глаза патологический процесс протекает более тяжело, происходит снижение качества зрения. Поэтому важно заниматься профилактикой заболевания. Для этого следует выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать правила личной гигиены;
• избегать контакта с больными людьми;
• укреплять иммунную систему;
• соблюдать меры безопасности на производстве;
• меньше прикасаться к глазам;
• правильно носить контактные линзы;
• пользоваться качественной косметикой;
• лечить сопутствующие заболевания.

При появлении первых признаков воспаления органов зрения необходимо сразу же обращаться к офтальмологу. Не стоит пускать болезнь на самотек или пытаться ее вылечить самостоятельно.

Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.