Дальтонизм. Причины, виды, диагностика нарушений цветового зрения

Является одним из самых распространенных. Нет ни одного жителя планеты, который не слышал об этом заболевании. Согласно статистике, дальтонизм встречается у каждого 9 жителя планеты. Проблема заключается в том, что у человека отсутствуют пигменты в фоторецепторах, которые находятся в центре сетчатки глаза.

Как различают цвета женщины дальтоники

Наиболее распространенной проблемой на сегодняшний день является дихромазия. Определить дальтонизм у ребенка крайне сложно. В большинстве случаев это связано с тем, что дети просто не говорят, что не различают цвета. В этой статье мы решили разобраться, как наследуется дальтонизм.

Как определить дальтонизм

Нарушения цветовосприятия чаще всего определяют при обследовании с помощью полихроматических таблиц Рабкина. Специалисты в процессе проверки используют таблицы, а также в некоторых случаях может быть задействована спектральная аппаратура.

Полихроматические таблицы позволяют исследовать цветовое восприятие

Полихроматический тест с помощью таблиц Рабкина: обследуемому показывают 27 цветных таблиц, на которых присутствуют рисунки. Они выполнены с помощью цветных кружков или точек с разными цветами, но одинаковых по яркости. Дальтоники не смогут различить рисунок. Они видят только поле, которое заполнено точками или кружочками.

Тест Ишихара: пациенту специалисты предлагают прочесть письмо, которое состоят из красочных пятен. По результатам определяют наличие нарушения восприятия цвета и какого именно. Эти тесты обычно используют для взрослых людей с нарушенной психикой.

Дети, а также умственно отсталые лица могут исказить результаты. Именно поэтому для них специалисты используют отдельные тесты, которые помогут определить наличие дальтонизма по косвенным признакам. При нормальном цветоощущении пациенты дают свыше 90% правильных ответов, а дальтоники не больше 25%. В некоторых случаях перед зачатием девушка желает установить степень риска появления дальтонизма у ребенка. В этом случае потребуется проведение генетического теста.

С помощью тестирования ДНК можно выявить ген с мутацией, но так как в настоящее время устранить мутацию гена невозможно, то практического значения этот дорогостоящий метод просто не имеет.

Как передается цветовая слепота

Схема наследования дальтонизма при различных сочетаниях здоровых и поврежденных генов мужчины и женщины выглядит следующим образом :

Если у здоровой женщины с 2 Х хромосомами (ХХ) и мужчины дальтоника с 1 Х – хромосомой (X*Y) родиться дочь, то в этом случае она станет носительницей рецессивного гена (Х*Х), но страдать таковой слепотой не будет. При рождении сына он будет полностью здоров и ему не будет грозить эта болезнь за счет наследования по отцовской линии только Y хромосомы.
Если мужчина здоров, но женщина является носительницей больного гена (Х*Х), тогда можно с 50% вероятностью утверждать, что их дочь наследует это заболевание, но оно не будет ее беспокоить на протяжении жизни. Мальчики в 50% случаев рождаются здоровыми, а в 50% случаев дальтониками.
У женщины-носительницы пораженного гена и мужчины с цветовой слепотой дефектная хромосома передастся половине дочерей, но они заболеют (Х*Х) в отличии от второй половины дочек, которые окажутся носительницами недуга (Х*Х*). Аналогичная картина наблюдается и у мальчиков.
Если женщина-дальтоник, а у мужчины все в порядке, больной материальный носитель наследственности передается дочерям от матери, но они лишь станут его носителями, так как им останется здоровый ген от отца. Мальчики, которые родятся в этой семье поголовно будут дальтониками.
Если цветовая слепота наблюдается у отца и у матери, то поврежденные гены передадутся всем детям без исключения. В подобном случае нарушение разноцветного восприятия наследуется на 100% независимо от пола.

Механизм наследования дальтонизма

Наследственный характер заболевания

Практически в 90% случаев наследование цветовой слепоты будет зависеть от пола ребенка. Мальчики намного больше подвергаются этому заболеванию, чем девочки, которые никогда не наследуют цветовую слепоту. Женский генотип также может содержать пораженный материальный носитель наследственности.

Недуг передается по наследству, поэтому чтобы проследить дальтонизм достаточно просто взглянуть на родственную. В некоторых случаях разноцветная слепота появляется у человека в процессе жизнедеятельности.

Вот самые распространенные причины возникновения дальтонизма

Травмироваание мозга.
Сбои в работе нервной системы.
Продолжительная работа за компьютером.
Травмирование глаз, в результате которого происходит поражение зрительного нерва.
Затемнение хрусталика.
Прием лекарственных препаратов без назначения врача.

Тест на дальтонизм
Возникновение врожденного дальтонизма связано с передачей пораженных генов в процессе зачатия. Они вызывают зрительное нарушение в процессе зачатия.

Важно знать! Различной степенью дальтонизма страдает 2-8% мужчин и только 0.4% женщин.

Теперь вы знаете, как передается дальтонизм и какие существуют его разновидности. Наследственный дальтонизм не поддается лечению, так как его составляющая формируется в процессе зачатия. Надеемся, что эта информация была полезной и интересной.

Органы зрения человека выполняют очень важную функцию.

Глаза способны различать более 7 миллионов оттенков и цветов. Это восприятие осуществляется только в красном, синем и зеленом цветах, а разноцветным человек видит окружающий мир благодаря смешению данных цветов.

В случае если существует дефицит одного из цветовых пигментов зрительных органов, происходит нарушение зрения, которое известно, как .

Дальтонизм является распространенным заболеванием, связанным с работой органов зрения.

Нарушение, которое происходит при данном заболевании, заключается в том, что глаза человека не различают определенный цвет. Чаще всего, в дефиците красный пигмент, а потому глаз не различает именно красный цвет.

Основные симптомы дальтонизма:

Непроизвольные движения глазами
Плохо различаются предметы красного цвета
Плохо различаются предметы синего цвета
Плохо различаются предметы зеленого цвета
Окружающие объекты имеют серый цвет, который отличается оттенками
Сниженная четкость зрения
Рассеянность зрения, проблема с фокусировкой взгляда

Точные причины появления дальтонизма в настоящий момент неизвестны. Однако считается, что дальтонизм передается по наследству, от матери к сыну. При передаче патологического

гена от матери к девочке, Х-хромосома, которая несет в себе неправильную генетическую информацию, заменяется на здоровую.

Помимо этого, дальтонизм может быть приобретенным. В частности, заболевание может быть вызвано серьезными травмами , а также при нарушении работы ЦНС в общем.

Помимо этого, случаи дальтонизма нередко наблюдают при длительном укачивании в транспорте.

Временное нарушение цветовосприятия может появиться в результате сильного утомления зрительных органов, например при постоянной работе за компьютером.

Для того, чтобы осуществить диагностику дальтонизма, используют систему полихроматических таблиц, на которой изображены разноцветные геометрические фигуры различной формы. Если обследуемый человек является дальтоником, все цвета на изображении будут для него одинаковыми, в то время, как люди, не страдающие нарушением, заметят цифру.

Важно отметить, что дальтонизм может распространяться, как на один глаз, так и на оба одновременно. В зависимости от этого определяют сложность заболевания.

Если дальтонизм передается по наследству, то, как правило, заболеванию подвержены оба .

Симптоматика нарушения

У всех дальтонизм проявляется по-разному, но стоит обратить внимание на признаки, которые характерны для любого случая заболевания:

Некоторые или все цвета не различаются.
Отмечаются проявления нистагма – колебательных движений глаз.
Острота зрения ниже нормы.

Существует определенная схема, по которой происходит наследование дальтонизма.

Наследование дальтонизма

Дальтонизм наследственной формы напрямую связан с Х-хромосомой. Она содержит в себе генетически заложенную информацию и переходит от матери к сыну. Из-за того, что у мужчин 2 Х-хромосомы, данная мутация не может чем-либо компенсироваться. Поэтому статистика показывает, что у лиц мужского пола проблемы с различием цветов встречается в 20 раз чаще (от 4 до 8% зарегистрированных случаев мужского дальтонизма и 0,4% — женского).

Женщина является только носителем патологической хромосомы, поэтому у девочек болезнь проявляется в случае, если заболеванием страдают оба родителя. При этом у нее могут родится не только дети, не способные различать цвета, но и внуки. Если говорить о приобретенном дальтонизме, то он в одинаковой мере встречается как у женщин, так и у мужчин.

Детский дальтонизм

Изначально дальтонизм у ребенка выявить очень трудно. Называя цвета какого-либо предмета он повторяет за взрослыми и создается впечатление, что они различаются им. Однако с течением времени можно заметить, что ребенок не способен отличить красный или зеленый цвета от серого.

Детям с дальтонизмом очень трудно наладить контакт в социуме. Их считают неполноценными, хотя дальтонизм не показатель умственных способностей. Чтобы у ребенка сложились нормальные отношения в обществе, нужно поговорить с его педагогом. Он найдет способ донести другим детям, что проблемы с различием цвета не повод отказываться от дружбы. Перед родителями же стоит задача научить ребенка адаптироваться в окружающей среде. Они должны, к примеру, объяснить ему как переходить дорогу на светофоре, не видя при этом где какой цвет. Для смягчения контраста между цветами можно также использовать очки с широкими дужками, которые будут защищать глаза от яркого света.

Наследственный характер дальтонизма

Как уже было отмечено, в большинстве случаев дальтонизм передается по наследству, и только в некоторых случаях может быть приобретенным в процессе жизнедеятельности.

Врожденное нарушение глаза происходит из-за того, что еще при ребенка передаются патологические гены, которые в свою очередь вызывают нарушение уже после рождения.

Случаи, при которых женщины страдали наследственным дальтонизмом, не зарегистрированы. Женщины являются носителями гена с патологической наследственной информацией, однако при этом сами не страдают таким нарушением зрения. Поэтому если будет рожден мальчик, патологический ген будет развиваться в его организме.

При рождении ребенка женского пола вероятность заболевания по наследству исключена. Ввиду этого, можно сделать вывод о том, что на наследственность дальтонизма напрямую влияет пол ребенка, наличие патологических генов у родителей.

В данном вопросе очень острой является проблема дальтонизма среди детей. Связано это с тем, что в виду своих физиологических особенностей, ребенок не воспринимает большинство цветов до трехлетнего возраста. Только преодолев возрастной порог в три года, постепенно начинается различение цветов. В свою очередь, только тогда можно определить, не является ли ребенок наследственным дальтоником.

Стоит также отметить, что в случаях, когда дальтонизм передается по наследству, люди с таким нарушением не различают определенного цвета. Однако их глаз более чувствителен к другим цветам и оттенкам, в результате чего цветовой спектр может превосходить даже здорового человека.

Еще одной отличительной особенностью наследственного дальтонизма является то, что при заболевании не происходит каких-либо изменений состояния глаз.

При приобретенном нарушении зрения нередко происходят различные патологические изменения, снижение остроты, появление , и прочих.

В целом, дальтонизм является распространенным нарушением зрения, которое заключается в неспособности глаза различать определенные оттенки и цвета. Такое нарушение может иметь как врожденный, так и приобретенный характер и нуждается в тщательной диагностике и лечении.

О возможности лечения дальтонизма расскажет видео:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме

Здравствуйте, дорогие друзья! Знаете ли вы, что одна из главных особенностей органов зрения заключается в способности различать около 7 миллионов различных оттенков, воспринимаемых в зелёном, красном и синем цветах? А «разноцветное» восприятие мира достигается за счёт смешения этих цветовых оттенков.

При недостатке в сетчатке хотя бы одного из 3 цветовых пигментов нарушается зрение. Такое состояние называется дальтонизмом.

Это достаточно распространённое глазное заболевание, при котором глаза не в состоянии различить конкретный оттенок. Зачастую наблюдается дефицит красного пигмента, поэтому именно с различением красной расцветки у человека возникают трудности.

Сегодня я расскажу вам про наследование дальтонизма, а если быть точнее — о том, передаётся ли данный недуг по наследству.

Дальтонизм по-другому называют цветовой слепотой. При наличии подобного зрительного дефекта у человека происходит нарушение цветовосприятия и он теряет способность к различению одного или нескольких расцветок. Обусловлено это тем, что нарушается выработка пигментов, которые содержатся в

Важно! Каждая колбочка содержит определённый тип цветового пигмента, отвечающего за восприятие света. Его нехватка приводит к развитию данного заболевания.

К симптомам таковой слепоты относят:

трудности при рассмотрении красных, зелёных и синих предметов;
зрачок начинает сам по себе двигаться;
трудно фокусировать взгляд;
снижение чёткости зрения;
рассматриваемые предметы обретают серого оттенка.

Как я уже говорила, у людей с этим неприятным заболеванием наблюдаются проблемы преимущественно с восприятием красной расцветки – ими страдают около 8% мужского населения и 0,5% — женского.

При таком раскладе тёмно-зелёный оттенок смешивается с тёмно-коричневым. Диагностика заболевания затрудняется тем, что его внешние проявления практически отсутствуют.

Можно ли получить водительские права при дальтонизме, читайте .

Профилактика

Так как дальтонизм — преимущественно наследственное заболевание, здесь профилактика оказывается бессильной. Единственное, что должны понимать два человека с таким диагнозом, собирающиеся создать семью, — у них очень велик риск рождения детей-дальтоников. В том числе в таких браках появляются и девочки с данной патологией.

Однако не стоит забывать, что иногда отклонение является следствием внешних факторов. Так что вполне можно говорить о профилактике данного заболевания в таких случаях:

своевременная диагностика и качественное лечение катаракты;
следить за тем, чтобы ребёнок не принимал мощные медицинские препараты в течение длительного времени;
избегать черепно-мозговых травм.

На приёме у офтальмолога вашему ребёнку поставили дальтонизм? Первое, что нужно сделать родителям в таком случае, — не паниковать и принять это как данность. Второй шаг — понять, что это особенность его зрения, а не заболевание. Это поможет семье преодолеть все условности и позволит крохе нормально адаптироваться в социуме и окружающей среде.

Дальтонизм

у детей — это наследственное заболевание, в крайне редких случаях может носить приобретенный характер, сущность которого состоит в неспособности различать один цвет или сразу несколько.

Заболевание является наследственным, соотношение по половому признаку 99:1, в основном болеют мужчины, а женщины являются скрытыми носителемя гена. Заболевание практически всегда врожденное, но его выявление, часто затягивается на долгие годы.

В результате дальтонизма дети не получают необходимой информации, что впоследствии оказывает влияние на их развитие. Но это еще не самое страшное, ведь ребенок, который страдает такой формой дальтонизма как дейтеранопия (слепота на красный цвет) может элементарно перепутать цвет сигнала светофора и попасть под машину.

Дальтонизм у детей, достаточно сложен в диагностике, в связи с тем, что возраст, в котором дети начинают осмысленно называть цвета, это примерно 3-4 года. А для того, чтобы закрепить навыки определения цвета необходимо диагностировать заболевания до этого возраста. Это можно сделать, лишь наблюдая за ребенком.

у детей в раннем возрасте можно по таким признакам как: рисование травы, неба, воды, солнца цветами отличными от реальных цветов.

Например, если ваш ребенок рисует небо зеленым, а траву красной – это повод насторожиться. Второй признак, по которому можно заподозрит заболевание: положите перед ребенком 2 одинаковые конфеты, но одна должна быть черного или серого отталкивающего цвета, а вторая яркой, красивой расцветки. Здоровый ребенок практически всегда выбирает вторую. А больной, не чувствуя разницы выбирает наугад.

Дальтонизм у детей — не повод расстраиваться, и чрезмерно беспокоиться по этому поводу. В случае если у вашего ребенка будет выявлена дихромия – различения двух основных цветов из трех, то он все равно сможет впоследствии получить водительские права, а также не будет испытывать ограничений при выборе работы.

В настоящее время эффективного лечения дальтонизма у детей не существует. Определенная компенсаторная реакция может выработаться на основании логических умозаключений и особенностей мышления памяти, как например, помнить порядок расположения цветов в светофоре: красный, желтый, зеленый.

Разрабатываются экспериментальные методики лечения дальтонизма у детей, как например внедрение недостающих генов в сетчатку при помощи методов генной инженерии, но пока этот метод проходит стадии лабораторных испытаний.

оценок, среднее:

из 5)

Срочная новость!

Прежде, чем начнете читать статью, узнайте, о наступившем аптечном беспределе.

Дальтонизм в детском возрасте встречается в виде наследственного или приобретенного заболевания. Ребенок при такой патологии не может различить один или несколько цветов от других цветовых оттенков. Чаще дальтонизму подвергаются мальчики, девочки же просто являются носителями гена. Как определить дальтонизм у ребенка может подсказать родителям врач, который проведет соответствующие исследования. При постановке диагноза необходимо не паниковать, а постараться научить ребенка гармонично жить с такой особенностью его организма.

Как передаётся цветовая слепота?

Вот как выглядит схема наследования дальтонизма при различных сочетаниях здоровых и повреждённых генов мужчины и женщины:

Если у здоровой с 2 Х-хромосомами (ХХ) и мужчины-дальтоника с 1 Х-хромосомой (Х*Y) родится дочь, она станет носительницей рецессивного гена (Х*Х), но страдать таковой слепотой не будет. А в случае рождения сына он будет здоров, и ему не будет грозить данная болезнь за счёт наследования по отцовской линии только Y-хромосомы.
Если мужчина здоров, а женщина является носительницей больного гена (Х*Х), можно с 50% вероятностью утверждать, что их дочь унаследует заболевание, но оно не будет беспокоить её на протяжении жизни. Мальчики в 50% случаев рождаются здоровыми (XY), а в 50% — дальтониками (Х*Y).
У женщины-носительницы поражённого гена и мужчины с цветовой слепотой дефектная хромосома передастся половине дочерей, но они не заболеют (Х*Х), в отличие от второй половины девочек, которые окажутся носительницами недуга (Х*Х*). Аналогичная картина наблюдается у мальчиков.
Если женщина-дальтоник, а у мужчины всё в порядке, больной материальный носитель наследственности передастся дочерям от матери, но они лишь станут его носительницами, поскольку им достанется здоровый ген от отца. А вот мальчики, которые родятся в такой семье, поголовно будут дальтониками.
Если цветовая слепота наблюдается и у отца, и у матери, повреждённые гены передадутся всем детям без исключения. В подобном случае нарушение разноцветного восприятия наследуется на 100%, независимо от пола.

Механизм наследования

Дальтонизм у человека – это повреждённый механизм воспроизводства цветового изображения зрения. В большинстве случаев дальтонизм как передается по наследству, по материнской линии к сыну. Мать нормально воспринимает цвета, но передаёт повреждённый ген Х-хромосомы по мужской линии. Мужчины в 20 раз чаще женщин страдают заболеванием. Причина заключается в присутствии у мужского пола одной хромосомы Х, полученной от матери.

Девочки, имеющие две Х-хромосомы, редко не различают цветовые оттенки. Нездоровая Х-хромосома матери заменяется у дочери на другую Х-хромосому. Повреждённый ген от отца может передаваться девочке, которая становится его носителем и пересылает сыновьям. Болеют дальтонизмом дочери, если отец и мать страдают слепотой красок.

Сетчатка органа зрения обладает нервными клетками, которые расположены в . Пигменты клеток ощущают синий, красный и зелёный цвет. Окружающую действительность с разнообразными оттенками люди видят при смешении трёх главных цветов. Отсутствие одного из них приводит к нарушению восприятия тона.

Наследственное отклонение распространяется на оба органа зрения. Существует проблемное видение тонов, приобретённое в результате травм, катаракты, ослабления зрения, других факторов. Подавляющее большинство случаев дальтонизма проявляется в результате наследования.

Наследственный характер болезни

В 90% случаев наследование цветовой слепоты зависит от пола ребёнка. Мальчики гораздо больше подвержены заболеванию, чем девочки, которые никогда не наследуют цветовую слепоту. Тем не менее, женский генотип может содержать поражённый материальный носитель наследственности.

За счёт того, что данный недуг передаётся из поколения в поколение, достаточно взглянуть в родословную, чтобы проследить недуг. В исключительных случаях разноцветная слепота приобретается человеком в процессе жизнедеятельности.

Причины могут заключаться в:

травмировании мозга;
сбое в работе нервной системы;
травмировании глаз, в результате которого происходит поражение зрительного нерва;
затемнении хрусталика;
приёме лекарственных препаратов без назначения врача.

Возникновение врождённого дальтонизма обусловлено передачей во время зачатия патологических генов, вызывающих подобное зрительное нарушение после рождения.

Как уже было сказано, представительницы слабого пола практически никогда не страдают данной болезнью, несмотря на то, что именно они являются носительницами поражённого материального носителя наследственности. По этой причине развитие патологического гена всегда происходит в мужском организме.

Что общего между цветовой слепотой и гемофилией?

Так же, как и дальтонизм, гемофилия представляет собой заболевание, передающее по наследству, при котором нарушается свёртываемость крови. Этот недуг тоже передаётся от матери-носительницы больного гена сыновьям.

Следует сказать о сцеплении материальных носителей наследственности гемофилии и цветовой слепоты, расположенных в половой Х-хромосоме. Они являются рецессивными, то есть, попадая в организм женщины, они не вызывают заболевания благодаря работе сильного гена второй Х-хромосомы.

Когда дефектный ген передаётся от матери сыну, он обязательно будет страдать этой неприятной болезнью из-за наличия всего 1 Х-хромосомы. От отца ему не может достаться поражённый ген, так как мужчины являются носителями Y-хромосомы, не имеющей подобных генов.

Выводы

Теперь, уважаемые читатели, вы знаете, как выглядит механизм наследования дальтонизма. Что касается его лечения, отмечу, что, как и любую наследственную болезнь, иноцветовую слепоту невозможно вылечить, поскольку генетическая программа закладывается с момента зачатия и остаётся в организме человека на всю жизнь.

Остаётся лишь приспособиться к жизни с таким дефектом зрения и довольствоваться тем, что имеешь. Желаю вам крепкого здоровья и ясного зрения!

Дальтонизм, или цветовая слепота, – распространенный дефект зрения, при котором зрительный аппарат не может воспринимать один или несколько основных цветов спектра. Дальтонизм передается по наследству и может развиваться и у детей, и у взрослых, независимо от пола. Современная офтальмология выделяет различные виды дальтонизма, каждый из них имеет свои причины развития, проявления и особенности течения.

К сожалению, вылечить дальтонизм, несмотря на огромный шаг в развитии медицины, пока невозможно. Лечение дальтонизма сводится к устранению первопричины патологии, если это было офтальмологическое заболевание или травма, и предупреждению возможных нарушений остроты зрения.

Важно знать о том, что диагностика дальтонизма у детей сильно затруднена по той простой причине, что ребенок не понимает, как видят окружающий мир здоровые люди и не замечает своего дефекта. Тот цвет, который он не улавливает, кажется ему серым. Поэтому нередко признаки дальтонизма впервые обнаруживаются у человека уже в зрелом возрасте. Примечательно, что женский дальтонизм встречается в несколько раз реже, чем мужской.

Причины развития патологии

В большинстве случаев болезнь дальтонизм обусловлена наследственным фактором. В этом случае диагностируется врожденный дальтонизм у детей как рецессивный признак нарушения функций зрительного аппарата. Но есть и другие причины дальтонизма уже в зрелом возрасте:

эмоциональный фактор – сильный стресс, потрясение может стать толчком к развитию неизлечимой патологии;
травмы органов зрения;
офтальмологические заболевания, например, катаракта;
другие патологии, не связанные напрямую с органами зрения (нарушения функций головного мозга и ЦНС), опухоли.

У людей, страдающих дальтонизмом, отмечается поражение цветочувствительных рецепторов под воздействием тех или иных факторов. В результате они не справляются со своими функциями, пациент не воспринимает один или несколько цветов. Чтобы лучше понять, почему так происходит, рассмотрим, как устроен зрительный аппарат человека, в частности, его цветочувствительные рецепторы, отвечающие за определение цветов.

Цветочувствительные рецепторы расположены в центральной части сетчатки глаза. Этот вид нервных клеток напоминает под микроскопом крошечные колбочки. Существует три вида таких колбочек, каждый из них содержит определенный цветочувствительный пигмент, отвечающий за восприятие того или иного цвета.

Первый тип пигмента воспринимает красный спектр, длина волны которого от 552 до 558 нанометров.
Второй тип пигмента отвечает за восприятие зеленой части спектра, длина волны – 530 нанометров.
Третий тип – это сине-фиолетовый спектр, длина волны – 426 нанометров.

Если эти пигменты равномерно распределены по трем колбочкам, люди видят все цвета нормально. Но когда происходит мутация одного из пигментов или он отсутствует вовсе (а возможно, и несколько пигментов одновременно), развиваются различные типы дальтонизма.

Цвет глаз человека, его расовая принадлежность, острота зрения никак не связаны с дальтонизмом. И врожденная, и приобретенная цветовая слепота возникает по причине отсутствия или поражения одного из трех пигментов в сетчатке глаза, отвечающих за восприятие цветов

На заметку: термин «дальтонизм» впервые был использован в 1794 году. Ввели его по имени медика Джона Дальтона, который первым подробно описал патологию, основываясь на своем личном опыте.

Профессиональные ограничения при ослаблении цветовосприятия

Цветовая слепота может ограничить возможности человека при исполнении тех или иных профессиональных навыков. Зрение врачей, водителей, моряков и лётчиков тщательно исследуется, так как от его правильности зависит жизнь многих людей.

Дефект цветового зрения впервые привлёк к себе внимание общественности в 1875 году, когда в Швеции, около города Лагерлунда, произошло крушение поезда, повлёкшее большие жертвы. Оказалось, что машинист не различал красный цвет, а развитие транспорта именно в то время привело к широкому распространению цветовой сигнализации. Эта катастрофа привела к тому, что при приёме на работу в транспортную службу стали в обязательном порядке оценивать цветоощущение.

В Турции и Румынии людям с нарушениями цветоощущения не выдаются водительские права. В России дальтоники при дихроматии могут получить только водительские права категории A или категории B без права работы по найму[6]. C 1 января 2012 года ужесточаются требования для медкомиссий таким образом, что нарушение цветоощущения

является противопоказанием уже для получения водительских прав всех категорий[7][8]. Постановлением правительства РФ от 29 декабря 2014 г. требования к цветовосприятию были вновь снижены: теперь противопоказанием для управления транспортными средствами является только ахроматопсия[9].

В странах Евросоюза за исключением Румынии ограничений для дальтоников при выдаче водительских удостоверений нет.

Наследственный фактор как причина дальтонизма

Почему же нельзя вылечить эту патологию, если точно установлено, по каким причинам она развивается? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, как наследуется дальтонизм. Уже доказано, что генотип играет огромную роль в развитии заболевания. Наследование дальтонизма происходит за счет Х-хромосомы (дефект сцеплен с Х-хромосомой).

Необходима всего лишь одна материнская хромосома, в которой есть ген дальтонизма, чтобы у пациента мужского пола произошло нарушение восприятия цвета. Тогда как представительницы женского пола могут получить дальтонизм только в том случае, если унаследовали одновременно два таких гена от матери и бабушки по отцовской линии.

Таким образом, женщины в большинстве являются только носительницами дефектного гена, но сами от нарушений зрения не страдают. Тогда как у мужчин, получивших этот ген при рождении, дальтонизм развивается намного чаще.

Генетические тесты

Заболевание часто не дает о себе знать на протяжении всей ее жизни. А вот маленькому человечку эта патология передается на генном уровне. Происходит это еще во время беременности. Так как носительницами гена дальтонизма являются женщины, то очень важную роль играет подготовка к рождению малыша. Перед планированием зачатия будущей маме рекомендуется пройти комплексное обследование. Оно поможет выявить наличие в ее организме Х-хромосомы — «виновницы» дальтонизма. Наиболее эффективным методом обследования является генетический тест. Его уникальность в том, что он позволяет четко определить мутированный ген.

Однако есть одно «но». К сожалению, современная медицина недостаточно хорошо развита, чтобы при необходимости ликвидировать изменение гена. Выходит, что и метод, весьма дорогостоящий, не имеет особого практического значения. Его результаты только позволяют «подтвердить» будущим родителям риск рождения малыша с дальтонизмом. Ребенок может и не страдать от этой патологии в течение жизни. Тест все же не дает 100%-й гарантии наследования заболевания.

Как проявляется патология: симптомы и виды

Симптомы дальтонизма в каждом отдельном случае индивидуальны. Но общий и главный аутосомный признак заболевания – нарушения восприятия цвета. Не обязательно, чтобы дальтонизм сопровождался снижением остроты зрения или становился обуславливающим фактором для развития других офтальмологических заболеваний. Скорее, наоборот, как уже говорилось ранее, первичные заболевания глаз могут повлечь за собой нарушение цветовосприятия как побочное явление.

В зависимости от формы дальтонизма пациенты воспринимают цвета по-разному, нарушения могут быть от незначительных до полной цветовой слепоты

Ахроматопсия легкой формы наблюдается достаточно часто, тяжелые нарушения и полная цветовая слепота встречаются, напротив, редко. От того, какого именно пигмента не хватает – синего, зеленого или красного, — зависит, какие цвета не различают дальтоники. Преимущественно не воспринимается красный спектр, реже – сине-фиолетовый и зеленый.

Если пациент не улавливает два цвета, такая форма дальтонизма называется «парная слепота». Если же человек вообще не различает цвета, что встречается крайне редко, диагностируется полная цветовая слепота или ахромазия. В зависимости от того, какой цвет или какие пары цветов не различает пациент любого возраста, выделяют три степени дальтонизма:

Протанотопия, или первая степень, – путаются зеленые и красные оттенки.
Дейтеранотопия, или второй степени, – пациент не способен отличить зеленые оттенки от синих.
Тританотопия – человек не может различить синие и желтые оттенки, кроме того, у этой группы пациентов отсутствует сумеречное зрение.

Отсутствие сумеречного зрения или куриная слепота обусловлено недостатком светочувствительного или фоточувствительного пигмента – родопсина.

Это интересно: встречаются случаи, когда у пациента за счет невозможности воспринимать оттенки одного цвета усиливается восприятие оттенков другого. Например, многие дальтоники, которые не способны различать красный цвет, улавливают намного больше оттенков зеленого и хаки, которые для глаз обычного человека недоступны.

Что это за заболевание – дальтонизм и почему женщины тоже страдают этим нарушением зрения

Впервые состояние, при котором человек не различает некоторые цвета солнечного спектра, описал англичанин Джон Дальтон.

Он и сам страдал от этого, поэтому обратил внимание на такую особенность зрительного восприятия. В то время это открытие не вызвало широкой огласки и стало одним из медицинских курьезов

Спустя почти 100 лет внимание общественности поразила крупная железнодорожная катастрофа в Швеции. Как видят цвета дальтоники расскажет

В то время это открытие не вызвало широкой огласки и стало одним из медицинских курьезов

Причиной гибели множества людей стал дальтонизм машиниста тепловоза, который вовремя не распознал предупреждающий сигнал.

Это привлекло внимание исследователей к такой аномалии, а также ужесточило требования к водителям транспортных средств и работникам, управляющим сложными механизмами. Поздние исследования выявили, что за врожденный дальтонизм отвечают хромосомные нарушения.

Поздние исследования выявили, что за врожденный дальтонизм отвечают хромосомные нарушения.

Нечувствительность к некоторым цветовым оттенкам заложена в строении Х – хромосомы,

а значит, чаще всего встречается именно у представителей сильной половины человечества.

Вместе с тем, утверждение, что женщина не может быть дальтоником, также не верно.

Кто болеет чаще: процент дальтоников мужчин и женщин

В процентном соотношении

мужской и женский дальтонизм можно представить следующим образом. Нарушения цветовосприятия в той или иной мере присуще
около 10% мужчин.Для женщин
эта цифра намного меньше —
от 1 до 1,5%.
Такие данные не совсем верны, ведь дальтонизм подразделяется на четыре вида, в зависимости от невосприимчивости определенного цветового спектра.

Всего зрительный аппарат может распознавать три основных цвета: синий, зеленый и красный. Сочетание двух или трех из них дает все многообразие цветовой палитры. Если отсутствует один из этих пигментов в сетчатке глаз, либо нервные окончания не могут его распознать, речь идет о так называемой дихроматии. В зависимости от того, какой пигмент «вне зоны», выделяют следующие состояния.

Виды дальтонизма:

.
Пациент не распознает красный цвет и его оттенки. Достаточно редкое явление, встречается у 1 процента мужчин и 0,1% женщин.
.
Отсутствие зеленого пигмента. Встречается чаще других состояний. Диагностируется примерно у 7 – 8 % мужчин и только у 0,3 – 0,4% женщин.
.
Неспособность восприятия синей гаммы. Встречается в менее чем 1% случаев, причем в равной степени у мужчин и женщин. В этом случае речь идет о дефекте седьмой хромосомы, которая не зависит от гендерного признака пациентов.
.
Самый редкий дефект, проявляется в полном отсутствии распознавания цветов и их оттенков. Врожденная форма ахроматопсии встречается у менее чем 0,0001% людей.

Приведенная информация позволяет сделать вывод, что женский дальтонизм — достаточно редкое, но встречающееся явление. Но, так или иначе, чтобы полностью убедиться в наличии заболевания необходимо провести .

На видео: кто болеет дальтонизмом – мужчины или женщины

Как диагностировать

По понятным причинам заподозрить и диагностировать нарушенное восприятие цветов у взрослого человека не составляет труда. Намного сложнее – выявить дальтонизм у детей в раннем возрасте, так как цветовосприятие ребенка практически всегда «навязанное». Малыш с ранних лет слышит, что трава зеленая, яблоко красное, а небо голубое. Он считает, что именно такими их и видит. Нарушение выявляется, когда в более старшем возрасте ребенок начинает путать предметы серого и красного цветов или зеленого и серого.

Профессиональная диагностика дальтонизма у детей и взрослых проводится с использованием специальных таблиц Рабкина. На этих таблицах изображены точки и кружки одинаковой яркости, но различных цветов. Пятна одного цвета при рассмотрении формируют определенную фигуру.

Если человек видит нормально, он сможет выделить эту фигуру. Пациент, страдающий нарушенным цветовосприятием, будет видеть только однородное изображение без каких-либо очертаний. На фото изображено, как видит таблицу здоровый человек и дальтоник с различными степенями и формами дальтонизма.

Вот так выглядит цветовая таблица Рабкина глазами здорового человека и пациентов с разными формами дальтонизма

Также существуют современные приборы, которые позволяют исследовать сетчатку и глазное дно при обследовании пациента у офтальмолога.

Методы лечения

Более или менее эффективно поддается лечению только приобретенный дальтонизм. Даже если точно установлено, какое именно заболевание стало толчком к его развитию, нет никакой гарантии, что медикам удастся откорректировать нарушенное цветовосприятие. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Иногда улучшение зрения наступает после излечения основной болезни.

Итак, методы, которые применяются в современной офтальмологии для лечения цветовой слепоты у взрослых и детей:

Устранение катаракты, если причиной была она, зачастую хирургическим путем.
Отмена лекарственных препаратов, если они провоцируют нарушенное восприятие цвета.
Использование специальных линз. На поверхность таких оптических приборов наносится особый состав, который позволяет корректировать длину волн при восприятии определенных цветов.

Но есть и хорошее сообщение: врожденный дальтонизм не прогрессирует. Пациенты учатся жить со своим дефектом и тренируются различать оттенки путем элементарного запоминания. Например, ель всегда зеленая, как и листья на деревьях летом, а на светофоре верхний круг – всегда красный, за ним идет желтый, и внизу располагается зеленый.

В любом случае при выявлении подобных дефектов требуется обратиться к офтальмологу, пройти обследование и стать на учет. При врожденной патологии потребуется также консультация генетика. Медицина не стоит на месте, постоянно появляются новые методики и технологии, позволяющие существенно повысить качество зрения пациента. При этом важно постоянно контролировать другие функции зрительного аппарата, чтобы вовремя выявить вероятные нарушения на ранней стадии и устранить их.

Основная цель лечения при дальтонизме – не допустить снижения остроты зрения и развития других офтальмологических патологий

Когда необходимо обратиться к врачу

Следует отметить, что генетический дальтонизм терапии не поддается. К врачу следует обратиться при первых признаках нарушения цветового восприятия приобретенного характера. Такая форма устраняется в зависимости от причины. Обычно провокатором нарушения являются травмы и воздействие химических веществ.

Врач-офтальмолог проводит диагностические мероприятия и устанавливает точную причину нарушения. Специалистом составляется соответствующая схема лечения. Если проблема вызвана катарактой, то улучшить восприятие цветов может хирургическое вмешательство. При нарушении, спровоцированном медикаментозными средствами, следует остановить их прием.

Жизнь с дальтонизмом

Можно ли вылечить дальтонизм – вот что интересует каждого, кому пришлось столкнуться с подобным нарушением. Если причина патологии – генетический фактор, то лечить дальтонизм не имеет смысла. Если же он приобретенный, то можно попытаться улучшить восприятие цветов с помощью операции, корректировки лечения определенными лекарственными препаратами или же посредством использования специальных линз. Эффективной терапии и профилактики заболевания не существует.

Дальтонизм, не сопряженный с другими патологиями головного мозга или нервной системы, не несет никакой угрозы для жизни человека. С этим дефектом можно прожить всю жизнь, но с некоторой потерей ее качества. Также этот дефект зрения влияет на выбор профессии и трудовую деятельность. Например, дальтоники не пройдут тест на профпригодность в сфере медицины, они не могут быть химиками, лаборантами, водителями, военнослужащими. Тем не менее среди дальтоников много талантливых, интеллектуально развитых людей, достигших больших успехов в других сферах науки, экономики и торговли или творчества.

Впервые это заболевание было описано в 1794 году Д. Дальтоном, у которого также было данное нарушение зрения. Чаще болеют мужчины – 8%, реже – женщины – до 0,5%.

Основная причина возникновения дальтонизма – генетический дефект в X – хромосоме. Также нарушения цветовосприятия могут возникать после приемов некоторых медицинских препаратов, травм или заболевания глазного яблока.

Человек различает цвета благодаря наличию в центральной части сетчатки глаза особых нервных клеток, имя которым – «колбочки». Эти клетки содержат несколько типов пигмента, который чувствителен к 3 основным цветам – красному, зеленому и синему. Если не функционирует 1 из типов нервных клеток – человек не сможет различать именно этот цвет. Такое состояние называют дихромазией.

Дихроматов – людей, не воспринимающих 1 цвет – делят на 2 группы:

Слепые на красный цвет – протанопия.
Слепые на зеленый цвет – дейтеранопия.

Третья группа нарушений цветовосприятия – тританопия или невосприятие фиолетового цвета – встречается крайне редко.

Когда происходит повреждение всех 3-х типов нервных клеток, наступает монохромазия – полная цветовая слепота.

Носителем генетического дефекта бывают лишь женщины.

Виды

Указанное заболевание из области офтальмологии встречается нечасто, но, в любом случае, требует подробной диагностики клиническими методами. Преобладающие виды дальтонизма определяют по нескольким критериям оценки. По типу наследования:

врожденный (передается от больных родителей еще во внутриутробном периоде);
приобретенный (диагноз появляется на протяжении жизни под воздействием патогенных факторов).

При нарушении восприятия только одного цвета (аномальная трихоматия) дальтонизм имеет такую условную классификацию, способствующую быстрой диагностике:

протаномалия, характеризующаяся проблемами восприятия красного цвета;
тританомалия с нарушенным восприятием синего цвета;
дейтераномалия с проблемами различия зеленого цвета.

Заболевание, при котором имеет место неспособность пациента различать два цвета, официально называется дихроматом. Классификация диагноза такова:

дейтеранопия, при которой проблемными являются зеленый цвет, смешанный со светло-розовым;
тританопия, при которой наблюдаются определенные сложности восприятия синей части спектра, происходит выпадение фиолетового оттенка;
протанопия, при которой наблюдается отсутствие красной части спектра, мутация происходит в темно-зеленый либо коричневый оттенки.

Уточнить предположительный диагноз можно только после подробной диагностики клиническими и лабораторными методами. Основная классификация дальтонизма по особенностям цветовосприятия представлена таким списком:

ахромазия (ахроматопсия), при которой пациент имеет черно-белое зрение;
монохромазия, когда человек различает только один цвет (чаще синий);
дихромазия, при которой проблемными для восприятия являются два основных тона (желтый или оранжевый и синий);
аномальная трихромазия, при которой пациенты видят 3 основные цвета, но один из них искаженно.

Симптомы и диагностика дальтонизма

Основной симптом дальтонизма – это невозможность отличить «выпавший» цвет от остальных. Если человек страдает протанопией, красный цвет сливается с темно-коричневым и темно-красным цветами, зеленый же – с серым, желтым и коричневым (с их светлыми оттенками).

У пациентов с дейтеранопией зеленый цвет смешивается с со светло-розовым и светло-оранжевым, а красный – со светлыми оттенками зеленого и коричневого.

У тех, кто не различает фиолетовый цвет, все предметы воспринимаются, как окрашенные в зеленый или красный цвет.

Чтобы определить или исключить расстройства цветовосприятия, врач обследует пациента с помощью цветного теста Ишихара. Это серия фотографий, на которых изображены пятна разных цветов. Некоторое количество этих пятен отличаются от остальных оттенком цвета и складываются в определенную фигуру, цифру или букву.

Если у человека зрение без дефектов, он с легкостью назовет доктору, что изображено на фотографии. Пациент с дальтонизмом этого сделать не сможет.

Существует еще один тест для выявления нарушения восприятия цветов – FALANT тест, который впервые использовался в армии США. Обследуемых просят определить цвет маяка, который находится на определенном расстоянии от них. Одновременно включают 2 фонаря разных цветов и предлагают пациенту назвать эти цвета. Чтобы дальтоник не смог определить цвета по яркости, свет пропускают через фильтр и он приглушается. Стоит помнить, что этот тест могут пройти около 30% пациентов с нарушением цветовосприятия.

Лечение дальтонизма

К сожалению, на сегодняшний момент не существует способа, с помощью которого было бы возможно вернуть человеку всю полноту восприятия цветов.

Такому пациенту можно лишь посоветовать воспользоваться специальными линзами, которые помогут определять цвета. Но у таких линз есть существенный недостаток – они искажают объекты. Также дальтоникам рекомендуют носить специальные очки, которые приглушают яркий цвет, ведь при неярком свете они лучше различают цвета.

Когда у пациента есть полная цветовая слепота, то затемненные очки – это его единственное спасение, так как при тусклом свете лучше работают палочки и остатки колбочек.