Как определить дальтонизм у ребенка: признаки и способы выявления

Каждый человек имеет уникальный набор колбочек — клеток сетчатки глаза (фоторецепторов), ответственных за то, в каком цвете мы видим мир.

Колбочки неоднородны, их делят на три вида по тому, за восприятие какого цвета они отвечают: синего, красного и жёлтого. Если какая-то колбочка функционирует неправильно — цветовосприятие нарушается. Чаще всего «шалят» колбочки, отвечающие за красный цвет, случаются истории, когда не работают все колбочки — тогда говорят о цветовой слепоте — человек видит мир в оттенках серого. Вариантов много — столько же, сколько и людей, а потому если вы видите зелёное платье, не удивляйтесь, что кто-то назовёт его коричневым. И это будет вариантом нормы. Но поговорим о патологии и о том, почему так важно обратить внимание на цветовосприятие своего ребёнка как можно раньше.

Что собой представляет дальтонизм

Дальтонизм – это одна из форм нарушения зрения человека, при котором зрительные органы не способны различать один или несколько оттенков цветов. Известно несколько разновидностей данной патологии. Как правило, она выявляется чаще всего у кровных родственников, то есть передается по наследству.

Примечательно, что при появлении признаков дальтонизма у детей можно не переживать, что это повлияет на остроту зрения или общее состояние зрительного органа. Также нет никакой общей симптоматики, которая помогла бы выявить данную патологию как можно раньше.

Человека, который страдает от неспособности различать цвета, могут называть дальтоником. Но также существует и другое название данной патологии – цветовая слепота. Есть мероприятия, которые помогут ответить на вопрос, как определить дальтонизм у детей в домашних условиях. Однако если чадо совсем маленькое, то проведение тестов невозможно. Придется обратиться к офтальмологу.

Симптомы

Есть несколько методик, как определить дальтонизм у ребёнка ещё до тотальной проверки перед школой. Их могут использовать родители самостоятельно после того, как малышу исполнится 3 года. К этому времени цветовая гамма уже достаточно сформирована и патологию при желании можно заметить.

Если у вас появились какие-то подозрения насчёт того, не дальтоник ли растёт в вашей семье, устройте ему небольшие испытания. Результаты развеют или подтвердят ваши сомнения.

Понаблюдайте, как ребёнок раскрашивает картинки. Признаки дальтонизма — если у него трава постоянно не зелёная, а коричневая (к примеру), небо — не синее, а зелёное. Это один из первых тревожных звоночков.
Положите перед ним два одинаковых предмета (можно мячики), но разного цвета. Причём один должен быть серым или чёрным, а второй — ярким. При нормальном зрении дети тут же тянутся ко второму. При патологии они будут в замешательстве, могут задуматься и взять любой предмет наугад.
Ещё один признак — постоянная путаница в цветах. Малыш их знает, уверенно называет, но на практике для него светло-розовый — это белый (к примеру).

Все эти признаки дальтонизма могут увидеть у детей внимательные родители, особенно если в роду по материнской линии такое заболевание присутствует. При первых же подозрениях на патологию нужно проконсультироваться у офтальмолога, который либо подтвердит, либо опровергнет диагноз.

Упрямая статистика. Каждый десятый мужчина на земном шаре страдает дальтонизмом.

Причины возникновения дальтонизма

Как правило, данная патология начинает прогрессировать из-за нарушений цветовосприятия, за которые отвечают рецепторы в сетчатке глаза. Если говорить об идеальном зрении, то в этом случае светочувствительный пигмент содержит в себе три вида рецепторов, которые отвечают за отдельный цвет: зеленый, синий и красный. Благодаря этому и происходит формирование нормального цветового зрения.

Дальтонизм же, если он врожденный, объясняется тем что произошла мутация X-хромосомы. Как правило, в этом случае речь идет о том, что дефектный ген был передан от матери ребенку.

Виды

Если у ребёнка в ходе исследований будет диагностирован дальтонизм, офтальмолог должен будет уточнить его тип. Это очень важно для дальнейшего самоопределения в жизни и социальной адаптации. Вот основные типы заболевания:

Ахромазия (ахроматопсия) — цветное зрение отсутствует полностью. Ребёнок видит окружающий мир исключительно в оттенках серого цвета. Такой дальтонизм — большая редкость (люди с данной особенностью зрения составляют только 0,0001% от всего населения). Его причина — отсутствие цветного пигмента во всех колбочках в сетчатке глаза.
Монохромазия — восприятие только одного цвета. Обычно сопровождается нистагмом — непроизвольными движениями глазных яблок. Может наблюдаться светобоязнь.
Дихромазия — дальтонизм, при котором человек различает два (вместо трёх) цвета.

Дихромазия, в свою очередь, делится ещё на несколько подгрупп:

Протанопия

Термин переводится как «первый», что обозначает место расположения оттенков в цветовом спектре. Это самый распространённый дальтонизм. Цветовая слепота в области красного (частота диагностирования составляет 0,59%). Дети, страдающие этой формой дальтонизма, красный цвет воспринимают более тёмным, чем все остальные. Для них он смешивается с тёмно-зелёным или даже с тёмно-коричневым, тогда как зелёный они видят как светло-серый, светло-жёлтый, светло-коричневый. Слабая форма — протаномалия (0,66%).

Дейтеранопия

Восходит к древнегреческому слову «дейтерос» — второй. Это отсутствие восприятия зелёного (0,56%). Такая форма дальтонизма смешивает зелёный цвет — со светло-оранжевым или светло-розовым. Для деток такого цветовосприятия красный — то же самое, что и светло-зелёный, светло-коричневый. Слабая форма — дейтераномалия (2,7%).

Тританопия

«Тритос» — означает третий. Это нарушенное восприятие сине-фиолетового спектра, когда ребёнок различает только оттенки зелёного и красного. Встречается очень редко (0,016%). Данный вид дальтонизма осложняется отсутствием сумеречного зрения. Не зависит от половой принадлежности, так как определяется мутацией в 7 хромосоме. Слабая форма — тританомалия (0,01%).

Так видят мир дети с нормальным зрением (слева) и не различающие красный цвет (протанопы)

Тест на дальтонизм позволяет своевременно выявить у ребёнка определённый тип врождённой аномалии. Это поможет родителям подготовить его соответствующим образом не только к школе, но и к жизни. Ведь такой малыш всегда будет отличаться от других своим цветовосприятием окружающего мира. И насколько полноценно он в нём адаптируется, во многом будет зависеть от его родных и близких. Для них же, в свою очередь, первым вопросом при постановке такого диагноза становится возможность лечения заболевания.

Вот так. При полной цветовой слепоте, когда ребёнок различает только серые оттенки, ему прописываются солнцезащитные очки для постоянного ношения.

Приобретенный дальтонизм

Также к патологическим заболеваниям этого типа можно отнести ретинит, атрофию зрительных нервов и т. д. Если речь идет о приобретенном заболевании, то в этом случаем первые признаки у пациента могут проявиться не только в детстве, но и в более взрослом возрасте. Это означает, что мало узнать, как проверить ребенка на дальтонизм. Нужно еще и периодически повторять тесты, в том случае если есть подозрение на то, что подобные проблемы могли передаться ему от родителей.

Также стоит узнать, что дальтонизм появляется на фоне обширных травм головы и опухоли мозга. Также нарушение восприятия цвета может стать последствием инсульта, болезни Паркинсона и других изменений в работе организма. Иногда дальтонизм развивается даже на фоне отравления и интоксикации.

Если говорить о том, как определить дальтонизм у ребенка 2 лет, то можно провести простейшие тесты. Либо можно изучить историю болезни родителей и понять, насколько высока вероятность возникновения у чада такой же патологии. В этом случае речь идет о наследственном заболевании.

Последствия

С точки зрения здоровья родители могут не беспокоиться: дальтонизм никак не сказывается на остроте или чёткости зрения, нет данных о возможных осложнениях с глазами в будущем. Проблемы обычно возникают совершенно в другой сфере и касаются прежде всего социальной адаптации ребёнка с таким диагнозом. Вот лишь некоторые из них:

многие принципы детсадовского и школьного обучения основаны на распознавании цветов, поэтому маленький дальтоник часто не в состоянии их освоить, что будет сказываться на его оценках;
ему трудно подбирать одежду, карандаши, работать с цветными чертежами и графиками;
уроки рисования для него должны строиться индивидуально, но далеко не каждый учитель идёт на это;
взрослея, таким детям будет сложно приготовить себе еду, так как они не смогут определить степень свежести или готовности продуктов;
в окружающем мире многое основано на цветовых маркерах, но они недоступны дальтоникам, и самый яркий пример тому — светофор, а ведь это — проблема безопасности;
невозможность построить карьеру в таких областях, как художник, модельер, дизайнер и т. д.

И тем не менее дети, которым поставили диагноз дальтонизма, радуются жизни не меньше своих сверстников. Хорошо, если в самом начале его жизненного пути родители окажут ему соответствующую поддержку и помогут в социальной адаптации. Это позволит избежать расстройств нервной системы, которыми страдают многие взрослые дальтоники. Подумайте о будущем своих детей.

С миру — по нитке. Среди известных людей — много дальтоников: Репин, Врубель, Саврасов (художники), Кристофер Нолан (кинорежиссёр), Пол Ньюман (актёр).

Особенности наследования дальтонизма

Стоит отметить что данная патология, как правило, развивается в зависимости от разных сочетаний дефектных и здоровых генов. Существуют так называемые генетические комбинации, которые помогут выявить заболевание еще в период беременности женщины.

Например, если мать здоровая, а отец является дальтоником, то, как правило, дети такой пары будут наследовать рецессивный ген. Это означает, что они станут пожизненными носителями этого гена дальтонизма. Одно сами они с наибольшей вероятностью не заболеют. При этом неважно, родится у пары сын или дочка. В любом случае они будут здоровы, так как от отца они получают исключительно Y-хромосому.

Если же носителем «дефектного» гена является именно мать, а отец полностью здоров, то с 50-процентной вероятностью дочь также может стать носителем данного заболевания, но при этом сама не заболеет. Если речь идет о мальчике, то у него одинаковые шансы на то, чтобы заполучить данную патологию или быть совершенно здоровым. Спрогнозировать точный исход в этой ситуации очень сложно.

Другие комбинации

Если мать является только носителем гена, а отец страдает от дальтонизма, то в этом случаем у детей (как у мальчиков, так и у девочек) с вероятностью в 50% есть шанс заполучить проблемы с восприятием цветов. Поэтому если такая пара планирует завести ребенка, то сразу после его рождения рекомендуется посетить офтальмолога.

Если мать страдает дальтонизмом, отец совершенно здоров, то в этом случае рожденная девочка станет пассивным носителем гена, но сама не заболеет. Если же речь идет о мальчике, то он гарантированно получит диагноз «дальтонизм».

Если оба родителя являются дальтониками, то в этом случае ребенок гарантированно получит данный недуг. И при этом полностью исключается консервативное и хирургическое лечение патологии.

Однако далеко не всегда удается выяснить, страдают ли родители от дальтонизма или являются ли носителями его гена. В этом случае придется думать, как определить дальтонизм у детей. Есть несколько простых способов. Для них не нужно даже посещать врача.

Адаптация

Оказывается, выявить дальтонизм у ребёнка мало. Самое главное — научить его жить с этой особенностью маленького организма. Насколько успешно справятся его родители с этой задачей, настолько благополучно он в дальнейшем адаптируется к окружающему миру. А пока можно дать только лишь несколько советов.

Не нужно считать дальтонизм заболеванием. Малышу будет легче смириться с этим диагнозом, если он будет воспринимать его как собственную уникальность, а не отклонение.
Бесполезно поправлять его при назывании цветов. Это только испортит его нервную систему.
Помогайте ему в выборе одежды, так как он может остановиться на слишком контрастных цветах. Делайте это ненавязчиво и мягко. А ещё лучше — изначально покупайте ему вещи таких оттенков, которые легко комбинируются между собой.
При описании предметов не нужно акцентировать его внимание на цветах. Дальтоник должен сосредоточиться на других характеристиках: размер, текстура, объём, дополнительные детали. Например, рубашка не красная, а в клетку, мягкая, тёплая, с карманами и пояском.
О дальтонизме ребёнка очень важно сразу же поставить в известность воспитателей в детском саду и педагогов в школе. Это позволит снизить его уровень тревожности и во многом облегчит работу взрослых.

Если родители поймут всю ответственность, которая лежит на них при воспитании ребёнка, страдающего дальтонизмом, как показывает практика, ничто не помешает ему более менее адаптироваться в окружающем мире и даже достичь определённых успехов. При этом нужно понимать, что многие профессии для него будут просто неприемлемы из-за особенностей его зрения. И это не единственная проблема, с которой им придётся столкнуться во взрослой жизни.

Происхождение названия. Дальтонизм — особенность зрения, получившая название в честь английского химика, метеоролога и естествоиспытателя Джона Дальтона. Он узнал о собственном дальтонизме в 26 лет (1794 год), когда выяснилось, что его «серый» (как он думал) пиджак на самом деле — бордовый.

Как у ребенка определить дальтонизм: у ребенка есть цветовая слепота или нет?

Проще всего, если чадо уже знает, как называются разные цвета. В этом случае достаточно попросить малыша принести зеленый карандаш. Если он вместо этого принесет красный или любой другой, то это первый звоночек. Однако в этом случае все не так однозначно, поэтому паниковать раньше времени не стоит. Если речь идет о том, как определить дальтонизм у ребенка 3 лет, то логично, что в этом возрасте чадо уже отлично разбирается в вещах, умеет говорить. Но иногда дети просто заучивают информацию. Например, возможно, когда вы показывали карандаш и говорили, что он зеленый, ребенок отметил для себя, что на этом предмете есть царапины или он покусан. В этом случае он принесет нужный карандаш, но определит его не по цвету, а по другим признакам.

Почему развивается болезнь

Дальтонизм у детей развивается по генетическим причинам, когда мама передает своему ребенку ген заболевания. Заболевание появляется преимущественно у мужского пола, а девочки становятся его носителями.

Цветовые рецепторы (колбочки), находящиеся в центре сетчатки и отвечающие за три основных цвета – синий, красный, зеленый, отсутствуют или недоразвиты.

Более точный тест

Этот способ того, как определить дальтонизм у детей, врачи рекомендуют проводить для маленьких членов семьи любого возраста, но которые уже умеют рисовать. В этом случае нужно показать ребенку две совершенно одинаковые конфеты и завернуть их в цветную бумагу красного и черного цветов. После этого нужно попросить ребенка выбрать ту, которая ему больше всего понравится.

Если чадо отдаст предпочтение более яркой обертке, то признаков дальтонизма у него нет. А вот при проблемах с цветовым восприятием ребенок начнет колебаться и в итоге выберет любой сверток, совершенно не обращая внимания на его цвет. Для чистоты такого теста, стоит провести его несколько раз с периодичностью в несколько дней. Если чадо всегда выбирает красный цвет, то все хорошо. А вот в случае разного выбора есть подозрения на то, что для ребенка обертки конфет выглядят совершенно одинаково.

Разумеется, подобные тесты не могут в полной мере ответить на вопрос, как определить дальтонизм у ребенка 4 лет или старше. В этот период у чада может начать формироваться креативное мышление, и он не обязательно будет выбирать именно более яркую конфету. Поэтому нужно посетить врача.

Лечение

Ещё совсем недавно специалисты утверждали, что дальтонизм — приговор на всю жизнь, с которым придётся идти до конца и мириться с ним, приспосабливаясь к окружающему миру.

Сегодня же его лечение стало возможным, благодаря методам генной инженерии. Она позволяет внедрять в сетчатку глаза недостающие гены в качестве векторавирусных частиц. В 2009 году в журнале Nature появилась первая публикация о благополучном испытании этой технологии. Значит, можно надеяться, что совсем в недалёком будущем современная наука позволит детям-дальтоникам различать все краски этого мира.

На данный же момент можно только корректировать их цветовосприятие специальными очковыми линзами:

уже на протяжении почти 100 лет практикуются очки с вставленными неодимовыми стёклами, которые прописываются детям с пониженным восприятием зелёного и красного цвета (протаномаликам и дейтероаномаликам соответственно);
в США не так давно появились очки уже с многослойными линзами, которые совершенствуют цветовосприятие детей, страдающих лёгкими формами дальтонизма, — в состав стекол линз входит оксид неодима.

Исследования в области лечения дальтонизма продолжаются. Пока неодимовые очки не могут показать деткам с нарушенным цветовосприятием мир во всей его красе. А генная инженерия ещё проводит свои опыты. Поэтому родители должны понимать, что на них возлагается большая ответственность — научить ребёнка адаптироваться в окружающей среде, которую он видит не так, как все.

Это факт. Несмотря на то, что ахромазия — ярко выраженная патология зрения, офтальмологи у таких людей не диагностируют ни единого дефекта сетчатки глаза.

Специализированное тестирование

Офтальмолог использует для тестов схему Рабкина. В этом случае берутся рисунки, на которых изображено множество окружностей разного диаметра и оттенка. Отличаются кружки и по яркости. Из этих элементов собрана едва заметная картинка, составленная по определенной схеме.

Есть изображения, на которых действительно ничего нет, кроме кружков. Этот так называемая контрольная картинка. Если у ребенка нормальное зрение, то он сможет определить, что изображено на рисунках или какие цифры на них указаны. Всего используется 27 картинок (для более глубокой проверки может потребоваться 48 карточек). Разумеется, в этом случае речь идет о том, как определить дальтонизм у ребенка более старшего возраста. Чадо должно иметь представление о цветах, названиях разных предметов и о цифрах.

Проведение диагностики

Тестирование проводится довольно быстро. Важно, чтобы в кабинете было хорошее освещение, которое позволит полноценно разглядеть изображение. Также нужно удостовериться, что ребенок пребывает в спокойном состоянии, он не болеет и не нервничает.

Маленького пациента ставят спиной к окну, а врач садится напротив него и начинает показывать карточки Рабкина. Изображения должны располагаться непосредственно на уровне глаз ребенка. Врач должен быть на расстоянии одного метра. На рассмотрение каждой карточки ребенку дается не более 7 секунд. Начинают обычно с более четких изображений. Их, как правило, безошибочно определяют все пациенты. А вот остальные изображения помогают выявить патологию. Например, на картинке под номером 3 изображена цифра 9. Если у ребенка нет проблем с восприятием цвета, то он ее обязательно увидит. А вот если он так и не сможет назвать цифру или назовет ее неправильно, то есть вероятность, что он страдает от дальтонизма. Поэтому перед походом к врачу стоит освежить память чада. Нужно убедиться, что ребенок отлично знает цифры.