Лазерная коррекция зрения: аргументы «за» и «против»

Источник: Зожник

Сегодня этой операцией никого не удивишь — многие мои друзья сделали себе такую еще несколько лет назад, другие подумывают о ней в ближайшем будущем. В России есть десятки клиник, предлагающих избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма за несколько минут (и несколько десятков тысяч рублей). Но преимущества, риски и последствия таких операций очевидны не каждому.

Преимущества лазерной коррекции зрения

Почему же так много людей все-таки предпочитают лазерную коррекцию очкам и линзам? Прошедшие операцию пациенты называют множество аргументов в пользу проведения процедуры. Давайте разберем их все по-порядку.

Скорость

Любая процедура лазерной коррекции зрения длится менее 10 минут на оба глаза. Непосредственное время работы нового лазера TENEO 317 — всего 2 секунды на 1 диоптрию! То есть за 20 секунд можно убрать близорукость −10!

Все манипуляции, включая подготовку, саму операцию и послеоперационный отдых, занимают не более полутора часов. Нормальное зрение возвращается сразу после операции. После чего пациент самостоятельно отправляется домой. Справедливости ради стоит отметить, что в первые часы возможны неприятные ощущения в глазах и дискомфорт, слезотечение и небольшие затуманивание, но всё это проходит обычно уже через 3-4 часа, зрение становится четким.

Безболезненность

Благодаря анестезирующим каплям пациент не испытывает боли или неприятных ощущений во время проведения лазерной коррекции. Однако важно помнить о том, что любая операция — это стресс, поэтому дискомфортные ощущения могут возникнуть бессознательно на эмоциональном уровне.

Эффективность

Операция позволяет полностью восстановить зрение или существенно улучшить его остроту. Мы провели тысячи успешных операций и можем утверждать, что в большинстве случаев лазер полностью исправляет дефекты рефракции, обусловленные астигматизмом, миопией и дальнозоркостью.

Безопасность

Статистически риск инфицировать глаза при ношении контактных линз гораздо выше, чем при проведении лазерной коррекции. Кроме того, в нашей клинике мы используем современные расходные материалы, гарантирующие стерильность и санитарно-эпидемиологическую безопасность. В течение дня проводится многократная дезинфекция поверхностей.

Доступная цена

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является очень доступной и популярной операцией. Конечно, по стоимости она не может сравниться с походом в супермаркет, но новый iPhone точно стоит дороже, чем операция на оба глаза. Кроме того, регулярные заказы контактных линз в течение нескольких лет или покупка очков в дорогой оправе почти наверняка обойдутся не дешевле.

Минимальные ограничения после процедуры

Самые занятые пациенты выбирают LASIK HD, поскольку эта операция практически не выбивает их из привычного графика. Зрение восстанавливается быстро (для сравнения: восстановление после ФРК длится дольше — до 7 дней), поэтому нет необходимости брать отпуск или несколько дней отгула на работе. Обычно врачи рекомендуют ограничить зрительную нагрузку на 1-3 дня и физическую активность на 10-14 дней. После операции на 2-3 дня выдается листок нетрудоспособности.

LASIK и SMILE

SMILE появилась всего 4 года назад, поэтому сравнивать эффективность методик можно лишь на короткой дистанции. В двух словах – разницы между LASIK и SMILE нет ни в безопасности, ни в эффективности, но после SMILE пациенты восстанавливаются чуть быстрее и реже страдают синдромом сухого глаза. (Но и цена SMILE примерно в 1,5-2 раза дороже LASIK — прим. Зожника).

Фактически новый метод менее травматичен для роговицы, так что можно предположить, что риск отсроченных осложнений также будет ниже. Но загадывать пока рано. Почитать подробнее можно тут и тут (на английском).

А тут симпатичный дяденька объясняет суть операций LASIK и SMILE на видео (есть субтитры):

Кстати, первую в мире успешную лазерную операцию по лечению миопии провели в Советском Союзе. Это случилось более 40 лет назад, и ее методика непрерывно совершенствуется. Тем не менее, некоторых пациентов смущает, что многие окулисты не спешат прощаться с очками, а некоторые и вовсе отговаривают своих подопечных от вмешательств такого рода.

Противопоказания и ограничения

Есть целый ряд противопоказаний, которые исключают возможность проведения такой операции: различные заболевания глаз, а также общие системные заболевания, например, онкологические заболевания, ревматоидный артрит, сахарный диабет и др. Не выполняется лазерная коррекция зрения кормящим и беременным женщинам.

Кроме того, лазерную коррекцию нежелательно делать детям в возрасте до 18 лет, взрослым старше 45 лет (но в некоторых случаях по показаниям операцию выполняют и до 65 лет). Во всех случаях, решение о проведении операции принимается врачом-офтальмологом индивидуально.

Дискомфорт после операции

После процедуры некоторые пациенты жалуются на гало-эффект, двоящееся изображение, плохое ночное зрение, синдром «сухого глаза». Такие неприятные ощущения появляются крайне редко и, как правило, проходят в первые несколько дней после операции. Об этом заранее предупреждает врач на приеме перед операцией.

В остальных случаях эти ощущения связаны не с воздействием лазера, а с относительными противопоказаниями, которые есть у пациента. В такой ситуации врач заранее предупреждает пациента о возможных рисках.

Послеоперационный уход

Сразу после коррекции зрения пациенты иногда чувствуют небольшой дискомфорт: жжение, зуд, слезотеченние и сухость. Такие ощущения пропадают через несколько часов после LASIK, однако после ФРК они сохраняются на несколько дней. Не стоит этого бояться — офтальмолог выпишет капли, которые компенсируют недостаток слезы и снимут неприятные симптомы.

Отсутствие гарантии на длительность

«Пожизненные» хитрости довольно часто используются на рынке компьютеров и комплектующих, однако в последнее время к этому приёму стали прибегать и многие клиники, которые пытаются продать дорогостоящую услугу. Пациент эмоционален и «клюёт» на этот удачный маркетинговый ход…

Невозможно заявить со стопроцентной уверенностью, что эффект от операции сохранится на всю жизнь. У подавляющего большинства пациентов зрение полностью восстанавливается на десятилетия, но в редких случаях через несколько лет вновь может быть отмечено ухудшение.

Справедливости ради отметим, что статистически в 98% случаев лазерная коррекция зрения все равно остается самым эффективным способом восстановить зрение.

Лазерная коррекция: показания и противопоказания

Показанием к проведению операции служит близорукость, дальнозоркость или астигматизм. В зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента подбирается оптимальный способ лечения.

Операцию не рекомендуется делать беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, возраст которых не достиг восемнадцати лет.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• высокое внутриглазное давление;
• катаракта;
• малая толщина роговичной оболочки (так как у нас технология SBK Lasik то мы можем брать роговицу от 370-380 мкм);
• острые воспалительные заболевания глаз;
• отслойка сетчатки после оперативного вмешательства;
• сложные хронические болезни;
• прогрессирование близорукости;
• стойкие или временные психические расстройства;
• зависимость (алкогольная, наркотическая).

Всегда ли удается восстановить зрение полностью?

Не всегда удается добиться 100%-го зрения, например, при высоких степенях нарушения рефракции. В связи с этим некоторым пациентам все-таки придется носить очки или линзы с меньшими диоптриями. Лучшие результаты бывают при миопии: в большинстве случаев лазер полностью восстанавливает зрение. При дальнозоркости с возрастом острота зрения вблизи продолжает ухудшаться, поэтому с годами таким пациентам даже после проведения лазерной коррекции потребуются очки для близи.

Все прогнозы относительно результатов операции лазерной коррекции зрения конкретного пациента может определить только доктор после полного диагностического обследования.

Часто задаваемые вопросы по лазерной коррекции зрения

Статистика показывает, что подавляющее большинство людей с плохим зрением предпочитает очки и контактные линзы.

Однако та же статистика говорит о том, что среди тех, кто сделал лазерную коррекцию зрения, практически нет недовольных результатом.

Оставьте свой номер телефона. Вам перезвонит администратор клиники.

Запишитесь на прием

Приём врача — офтальмолога

1550руб.

Нужно ли делать лазерную коррекцию зрения

Трудно себе представить какой-то другой метод, дающий такой быстрый и такой ощутимый для пациента результат, как лазерная коррекция зрения! В то же время, большое количество повторяющихся на приеме вопросов послужило поводом для того, чтобы попытаться развеять не вполне верные представления о методе LASIK. Мы попытаемся ответить на них, останавливаясь на ключевых моментах LASIK и на том, что Вы должны выяснить на приеме у офтальмолога в первую очередь, принимая окончательное решение о необходимости операции.

Почему же люди не делают коррекцию, которая позволяет хорошо видеть и при этом не зависеть от очков и контактных линз? Мы попытались это выяснить и задали нашим пациентам на приеме вопрос: почему Вы до сих пор не сделали себе коррекцию зрения?

Основные ответы были следующими:

«У меня нет никого из знакомых, сделавших такую коррекцию. Вот были бы, тогда бы подумал»

Если Вы решите провести операцию и захотите побеседовать с пациентом, который уже прошел ее, мы готовы предоставить вам такую возможность. Вполне понятно, что человеку хочется услышать все «от первого лица». Чаще всего, конечно, на прием приходят люди, которые не просто слышали о методике ЛАСИК. Их друзья, дальние или близкие знакомые уже сами исправили себе зрение. А хороший результат у тех людей, которых мы знаем лично — лучшая рекомендация. Может, именно поэтому число проведенных коррекций очень существенно увеличивается год от года. Только в Америке, в позапрошлом году, было проведено около одного миллиона коррекций, а в прошлом – уже полтора. Среди сотрудников нашей клиники тоже есть те, кто прошел эту операцию.

«Метод, по-моему, еще не слишком проверенный. Что будет через 10 лет после такой коррекции, никто не знает»

Это неверное мнение. На самом деле первая эксимерная коррекция по методике ФРК была проведена в 1985 г., по методике LASIK (лазерный in situ кератомилез) – в 1989 г. А собственно кератомилез (без применения лазера) появился еще в 1948 г., то есть более 50 лет назад. Поэтому сейчас можно говорить и об отдаленных результатах, и о большом количестве клинических данных.

«Уж если бы и делала коррекцию, то за рубежом. Нашим клиникам не доверяю»

Наверное, Вы будете удивлены, но сейчас существует обратная тенденция. За качественной офтальмологической помощью люди едут к нам, в Россию, в том числе в Красноярск. Причем среди них граждане европейских стран и Америки, где средний уровень медицинской помощи достаточно высок. В чем же дело? Решающий фактор здесь – опыт наших специалистов. Методики, оборудование, сервис – все это не уступает мировым стандартам. Но в небольшой частной европейской или американской клинике у врача нет такой широкой практики, как у нас. А офтальмохирург должен постоянно оперировать, так же, как пианист должен постоянно играть. Это – залог хорошего результата. И пациенты это отлично понимают.

«Слышала, что после проведения коррекции через какое-то время зрение все равно будет ухудшаться. А зачем тогда ее делать?»

Результат самой эксимер-лазерной коррекции с годами не меняется. Конечно, в том случае если у Вас действительно близорукость, дальнозоркость или детский астигматизм, а не заболевание со сходными симптомами. На приеме уделяется много внимания точности диагностики, которая и выявляет подобные случаи. Если при отсутствии всех противопоказаний Вы в 20 лет сделали такую коррекцию, то и в 25 лет, и в 30, и в 35 зрение останется хорошим. От чего не защищает процедура, так это от изменения остроты зрения вблизи после 40 лет. Здесь действуют другие механизмы, они связаны с возрастными изменениями в хрусталике глаза.

«Будет больно»

Каждый из нас боится боли и не хочет ее испытывать. Лазерная коррекция зрения является щадящей, эффективной и практически безболезненной методикой исправления зрения. В отличие от старых методов, современные технологии преодолели «болевой барьер» и позволяют проводить процедуру лазерной коррекции под местной анестезией глазными каплями, которая легче переносится пациентами разного возраста. Кроме того, она не оказывает нагрузку на сердце, сосуды и другие органы. После операции, в течение нескольких часов могут быть неприятные ощущения, как будто бы в глаз «что-то попало», усиливается слезотечение и т.п. Однако они проходят в течение дня. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

«Может, и сделал бы, но нет времени»

Само проведение операции не отнимет у вас много времени: оно проводится амбулаторно. Время на оба глаза — около 15 минут. Как правило, уже через несколько часов человек приобретает возможность видеть значительно лучше, чем до нее. Многие уже в день коррекции могут смотреть телевизор. К активной зрительной работе – например, за компьютером — можно будет вернуться через 2-3 дня. Эксимерная коррекция по методике ЛАСИК идеально подходит занятым людям, им не нужно будет надолго отвлекаться от своих дел. И, кстати говоря, хорошее зрение экономит много времени и сил.

«Боюсь, что захотят на мне заработать денег и сделают операцию, даже если она мне не подходит»

Это абсолютно исключено. Перед проведением манипуляции пациенту обязательно проводят полное обследование состояния глаз. Это позволяет точно определить, что является причиной плохого зрения и выявить возможные противопоказания, то есть понять, подходит ли пациенту данная методика. Как показывает опыт, она показана приблизительно 70% людей. Если по тем или иным причинам эксимер-лазерную коррекцию делать нельзя, существует ряд других методик, позволяющих улучшить зрение. Это могут быть операции по замене хрусталика, операции на роговице и т.д.

Так или иначе, в жизни человека с аномалиями рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) нередко могут возникать ситуации, при которых появляется необходимость повышения остроты зрения. Это производственные требования, спортивный образ жизни, непереносимость контактных линз, да и просто желание повысить качество жизни. Что же чаще всего волнует пациентов, желающих сделать лазерную коррекцию зрения? Мы отвечаем на самые часто задаваемые вопросы.

«Возможно ли самостоятельное родоразрешение после проведения LASIK или потребуется кесарево сечение? Может, операцию лучше делать после родов?»

Вы можете смело делать операцию тогда, когда пожелаете, результат операции на течение беременности и родов никак не влияет. Единственное ограничение — ее нельзя проводить во время беременности и кормления грудью. На способ родоразрешения влияет только состояния сетчатки, а чтобы его оценить, мы проводим полное диагностическое обследование. Если сетчатка здорова, будет рекомендовано рожать естественным путем, но, если же, будут выявлены какие-то проблемы, врач порекомендует, как можно избежать осложнений со стороны глаз во время родов.

«Почему врачи-офтальмологи носят очки и не сделают себе лазерную коррекцию?»

Это не совсем верно. Врачи-офтальмологи делают себе операцию. Причем, по статистике число таких операций только в европейских клиниках за последний год выросло на 30%. Однако, не стоит забывать о том, что для проведения LASIK существуют противопоказания и возрастные ограничения: рекомендуемый возраст для проведения операции от 18 до 40 лет. До 18 лет организм еще развивается, с ростом глазного яблока может измениться зрение. После 40 лет проведение коррекции возможно, но нужно помнить, что она не избавляет от появления возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Противопоказания к эксимер-лазерной коррекции: беременность, кормление грудью, сахарный диабет в тяжелой форме. Коррекция также не проводится при некоторых глазных заболеваниях (дегенерации роговицы, кератоконус, глаукома, иридоциклит, отслойка сетчатки и др.) и некоторых общих заболеваниях (эндокринных и системных). Если офтальмохирург, к которому Вы попали на прием, использует очковую коррекцию, спросите его, почему. Скорее всего, он назовет Вам одну из вышеперечисленных причин.

«Можно ли повторно делать LASIK и сколько раз?»

В некоторых ситуациях, действительно, возникает необходимость в дополнительной коррекции, то есть повторном проведении LASIK, например при высоких степенях астигматизма. Как показывает практика, бывает достаточно однократной докоррекции. Теоретически, операцию можно делать неоднократно, при достаточной толщине роговицы. Этот показатель у каждого индивидуален и определяется в процессе первичного диагностического обследования. Слишком тонкая роговица – одно из абсолютных противопоказаний для проведения операции.

«Можно ли после операции вести активный образ жизни, заниматься спортом?»

Конечно. Ведь именно ради этого Вы ее и делаете! После операции нужно некоторое время придержаться определенных рекомендаций, после чего Вы можете вести активный образ жизни и заниматься любыми видами спорта.

«Что будет, если лазер «промахнется»?»

В процессе лечения лазер не может «промахнуться» так как положение глаза фиксируется специальным вакуумным кольцом, голова – подушкой. Лазер снабжен системой слежения за положением зрачка и рисунком радужки, поэтому при резких движениях глазом, если это и случается, лазер сразу приостанавливает свою работу. Незначительные движения глаза не влияют на результат, поскольку лазерный луч, регулируемый системой самонаведения, отклоняется вслед за глазом и продолжает воздействовать на нужный участок роговицы.

«Что будет, если во время операции выключится электричество?»

Если такая ситуация случится (что очень маловероятно), то у нас в клинике произойдет переподключение энергоснабжения лазерной установки к источнику бесперебойного питания. К нему будут подключены не только приборы, но и система обеспечения в помещении безопасных условий для проведения коррекции. Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.

«Какова стоимость предстоящей операции?»

Стоимость операции LASIK может измениться согласно степени ее сложности, степени опыта Вашего хирурга, и типу технологии и используемого эксимерного лазера. В Европе и Америке хирургия LASIK для одного глаза в среднем оценивается в 1500$. Стоит с осторожностью отнестись к дешевым предложениям лазерной коррекции зрения, т.к. эта методика подразумевает вовлечение высококвалифицированного труда команды специалистов, одноразовые расходные материалы, использование дорогостоящего оборудования и инструментария.

Ответы на частые вопросы

Я решил сделать лазерную коррекцию зрения. Какую методику выбрать?

Мы работаем с несколькими эффективными методиками лазерной коррекции зрения. Наиболее востребованной сегодня является LASIK HD, но не забывайте, что подбор оптимальной методики — дело индивидуальное. Выбрать оптимальный вариант, который подходит именно вам, поможет наш специалист. Многое зависит от особенностей вашего зрения, наличия патологий и степеней их развития. Для пациентов с тонкой роговицей предлагается один вариант коррекции, для людей с пресбиопией — другой. Пройдите диагностику в нашей клинике, и врач расскажет какой вариант подходит именно вам.

Долго ли я буду восстанавливаться после операции?

Нормальное зрение вернется к вам сразу после операции. Через несколько часов исчезнут неприятные ощущения, если они вообще возникнут. Через 2-3 дня вы сможете вернуться к своей работе. Однако в течение 10 суток не рекомендуется заниматься спортом и тяжелым физическим трудом, также нежелательно подвергать в это время организм большим нагрузкам.

Какова вероятность возникновения осложнений?

Наши врачи стараются брать на операцию только тех кандидатов, которым точно подойдет лазерная коррекция, не вызвав при этом неприятных побочных эффектов. Если же у человека есть заболевания, которые могут отразиться на результате и спровоцировать осложнения, офтальмолог всегда предупреждает об этом. Мы хотим, чтобы пациенты осознавали возможные последствия и принимали решение, только взвесив все риски.

Я не являюсь идеальным кандидатом, но хочу сделать лазерную коррекцию. Как поступить в такой ситуации?

Важно выбрать надежную и хорошо оборудованную клинику, а также врача, за плечами которого много успешных операций. В нашей клинике лазерную коррекцию проводят одни из лучших врачей не только в городе, но и во всем Красноярском крае, а эксимерный лазер позволяет учесть все параметры глаза. Поэтому мы оперируем даже сложные случаи, заранее предупреждая о возможных рисках, если такие имеются.

Минусы лазерного лечения

Процедуру не рекомендуется проводить детям и лицам старше 45 лет. Это ограничение связано с тем, что в детском возрасте зрительный орган продолжает расти, поэтому прогнозировать результат достаточно сложно. Хотя имеются исключения, которые допускают лазерную коррекцию детям от 10 лет. Более подробную информацию можно получить на консультации у детского врача-офтальмолога. Стоит знать, что лазерная коррекция не защищает от возрастной дальнозоркости, которая наступает после 45 лет. Специалисты «Мединвест» рекомендуют ежегодно проходить проверку зрения.

Записаться на прием офтальмолога

Квалифицированные врачи нашей клиники ждут вас на консультацию и готовы провести полную диагностику вашего зрения! Мы располагаем передовым оборудованием и колоссальным опытом, что позволяет нам ежегодно возвращать зрение и поддерживать здоровье тысячам пациентов.

Вместе со зрением возвращается уверенность в себе, возможность спокойно заниматься активными видами спорта, без страха потерять или разбить очки. Подарите себе свободу и наслаждайтесь жизнью без ограничений!

Какой метод лазерной коррекции выбрать?

Существует несколько видов лазерной коррекции зрения. Благодаря этому разнообразию можно лечить офтальмологические заболевания у пациентов с самыми разными особенностями организма и даже образа жизни. Например, при тонкой роговице глаза лучше применить Femto Lasik или ReLEx SMILE, а пациентам с профессиями, в которых присутствует риск механического повреждения глаз, врачи рекомендуют операцию методом ФРК. Если Вы водитель и хотите прекрасно видеть и днем, и ночью, не страдать от засветов и ореолов, то Вам нужен Super Lasik или Femto Super Lasik.

Лазерную коррекцию в Глазной клинике доктора Беликовой проводят только опытные врачи с большим стажем. Наши офтальмохирурги следят за появлением новых методов лечения и внимательно подходят к каждому пациенту. Многие операции проводит лично главврач нашей клиники Елена Ивановна Беликова.