Куда обращаться с травмой глаза в СПб круглосуточно

При травме глаза, если она сопровождается сильным повреждением, болью, кровотечением, невозможностью ходить – вызывайте машину скорой помощи.

Единый телефон круглосуточной скорой и неотложной помощи в Москве —
103
Подробнее о вызове скорой и неотложки читайте здесь >>

Если состояние не очень тяжелое, можете самостоятельно передвигаться – срочно обратитесь в ближайшее к своему району отделение неотложной помощи специализированной глазной больницы.

Куда обратиться в Москве при травме глаза

Взрослым глазную неотложную помощь в Москве окажут круглосуточно и бесплатно, в том числе в выходные дни, по следующим адресам:

Первая Градская больница имени Н.И. Пирогова (ГКБ №1)

• Адрес: метро Октябрьская (кольцевая) или Шаболовская, Ленинский проспект, дом 10, корпус 7 (территория №2), 1-й этаж, 23 приемное отделение
• Телефоны: справочная , приемное отделение — (495)531-69-67
• Сайт: gkb1.ru

ГКБ имени С.П. Боткина, Московский городской офтальмологический центр

• Адрес: Москва, 2-й Боткинский пр-д, 5, корпус 19 (КПП №4 со стороны улицы Поликарпова)
• Телефоны: экстренная офтальмология , контакт-центр Боткинской больницы ,, приемное отделение (по вопросам госпитализации) — (495)699-10-75
• Сайт: botkinmoscow.ru

Как доехать до Боткинской больницы:

• м. «Динамо», троллейбус №82, остановка у главного входа (КПП №1) или автобус №207, остановка у КПП №1 или №3 (для проезда скорых, пешеходам вход разрешен).
• м. «Беговая», автобус №847, остановки у КПП №2 (ул. Поликарпова) или КПП №3 (ул. Бориса Петровского).

От м. Беговая и м. ЦСКА до Офтальмологического центра Боткинской больницы (КПП №4) ходят социальные автобусы №С23. Автобусы ходят ежедневно, с 7-00 до 20-00 с интервалами 20 минут.

Национальный медицинский исследовательский центр глазных болезней имени Гельмгольца

• Адрес: метро Красные ворота, улица Садовая-Черногрязская, дом 14/19, вход в институт с Фурманного переулка, отделение неотложной офтальмологической помощи
• Телефоны: справочная , экстренная офтальмология
• Сайт: helmholtzeyeinstitute.ru

Городская клиническая больница имени Ф.И. Иноземцева

• Адрес: ул. Фортунатовская, дом 1. Проезд: станция метро «Партизанская» – последний вагон из центра. Далее автобусом № Т22 до остановки «станция Измайлово» (одна остановка) или пешком 15 минут.
• Телефоны: контакт-центр , приемное отделение
• Сайт: inozemtcev.ru

Городская клиническая больница №15 имени О.М. Филатова

• Адрес: метро Выхино, Новогиреево или Новокосино, улица Вешняковская, дом 23
• Телефоны: круглосуточная горячая линия ГКБ-15, приемное отделение , справочная стационара — (495)375-71-01
• Сайт: https://gkb15.moscow/

При травме глаза у ребенка круглосуточно и бесплатно обращайтесь в приемное отделение крупнейшей московской детской больницы:

Морозовская детская клиническая больница

• Адрес: метро Добрынинская, Серпуховская или Октябрьская, 4-й Добрынинский переулок, дом 1/9. Вход на территорию – со стороны 1-го Добрынинского переулка. Приемное отделение находится в корпусе 1А.
• Телефоны: справочная ,, офтальмологическое отделение
• Сайт: https://мороздгкб.рф/

В вышеперечисленные учреждения можно приехать самостоятельно или, при тяжелом состоянии, по скорой.

Предварительно можно позвонить, но, даже если вы не дозвонились, приезжайте в больницу без звонка: с острой офтальмопатологией вас примут в любое время, в том числе ночью и в выходные дни.

Повреждения глаз, имеющие механический характер

Механическое повреждение зрительных органов включает ранения наряду с тупыми травмами глазных яблок. А также придаточного аппарата и костного ложа. Механическая травма глаза может сопровождаться появлением кровоизлияния в мягкую ткань и структуру глаза. Также возможна подкожная эмфизема наряду с выпадением внутриглазной оболочки, воспалением, понижением зрения и тому подобным. Диагностика механического повреждения глаз основывается на информации, собранной при осмотре пострадавшего такими специалистами, как офтальмохирург, нейрохирург, отоларинголог, челюстной лицевой врач.

Дополнительно проводят рентгенографию орбиты в комбинации с биомикроскопией, офтальмоскопией, ультразвуковой эхографией и биометрией, пробами с флюоресцеином и другое. Способ терапии механического повреждения глаза зависит напрямую от характера и объема полученной травмы, а также от возникших осложнений.

Что взять с собой

При обращении в лечебное учреждение возьмите следующие документы:

Взрослые:

1. Паспорт
2. Временная регистрация (иностранным гражданам)
3. Полис ОМС или полис ДМС

Дети:

1. Паспорт родителя
2. Свидетельство о рождении ребенка
3. Полис ОМС или полис ДМС

Если есть вероятность, что вас могут оставить в стационаре, возьмите вещи для госпитализации: халат, спортивный костюм, тапочки, зубную пасту, щетку и т.д.

Как восстановить зрение

Пожалуй, неприятной и самой коварной стороной данной проблемы является то, что у людей зрение портится внезапно. В связи с этим стоит рассмотреть методы восстановления зрения в рамках домашних условий. Для того чтобы простимулировать кровообращение, а вместе с тем сохранить либо же провести восстановление зрения после травмы глаза, пригодятся следующие методы:

• Проведение самомассажа глаз.
• Использование препаратов с черникой и свежими ягодами.
• Восстановление благодаря применению натурального меда.
• Проведение регулярного отдыха от внешних раздражителей.
• Употребление свежевыжатых овощных соков.
• Следование рекомендациям йогов.

Условия оказания экстренной и неотложной помощи

Экстренная помощь для устранения угрозы жизни оказывается бесплатно всем жителям Москвы, Московской области, гражданам РФ, иностранным гражданам и лицам без гражданства.

Неотложная офтальмологическая помощь иностранным гражданам и лицам без гражданства оказывается при наличии паспорта и действующего полиса ОМС или ДМС. Если полиса нет – за плату на основании договора об оказании платных медицинских услуг.

Экстренная помощь оказывается незамедлительно, срок ожидания неотложной помощи – не более двух часов с момента обращения в лечебное учреждение.

Открытый тип травм: какими бывают такие поражения

Открытые травмы глаз бывают следующего характера:

• Разрывы глазного яблока в виде проникающей раны, вызванной тупым предметом. Глазное яблоко может заполняться несжимаемой жидкостью, в связи с этим травма ведет к временному увеличению внутриглазного давления. Разрывы глаз могут происходить непосредственно в районе удара, в том районе, где склера очень слабая, как правило, вокруг лимба роговицы, в районе прикрепления глазодвигательной мышцы, близ зрительного нерва. А также в районе раны, к примеру, после предыдущей операции.
• Прободные травмы в виде проникающей раны глазного яблока, вызванные острым предметом, ножом, повреждением стеклом или кусочком дерева. При этом обычно видна входная рана, которая может закрываться или быть полностью скрытой гематомой либо конъюнктивой. Через такую рану из глазного яблока вытекает жидкость либо выпадает структура зрительного органа. В случае ран роговицы зачастую наблюдают нерегулярный зрачок, а в ране возникает частичное выпадение радужки. В районе передней камеры бывает при этом кровь. В случае травмирования склеры, как правило, начинается кровоизлияние под конъюнктиву глаза и становится видна темная полоска оболочки. В обоих случаях можно наблюдать выпадение хрусталика из глазного яблока или стекловидного тела.
• Проникающие травмы возникают в основном в орбите, где находится инородное тело.

Опасные офтальмопатологии

Как можно скорее нужно обратиться к офтальмологу в специализированное медицинское учреждение при следующих состояниях и симптомах:

• Проникающее ранение глазного яблока
• Ожог глаза термический или химический
• Ожог ультрафиолетовым излучением
• Контузия в результате удара кулаком или крупным предметом
• Язва роговицы с прободением
• Попадание инородного тела
• Поверхностное повреждение с появлением царапин на роговице или конъюктиве
• Гематомы век
• Острое воспаление
• Острое заболевание зрительного нерва
• Увеит – воспаление сосудистой оболочки
• Острый приступ глаукомы
• Возникновение острой или тупой боли
• Внезапное ухудшение зрения, туман перед глазами, частичное выпадение полей зрения, двоение
• Сильное покраснение, кровоизлияние в конъюктиву, кожу век, кровотечение
• Обильное слезотечение
• Светобоязнь

Тяжесть поражения не всегда коррелирует с интенсивностью боли и других травматических проявлений.

Не специалисту сложно определить степень риска. Поэтому, даже при, на первый взгляд, не очень серьезной травме, важно срочно попасть в глазную травматологию.

Что делать, если пострадала роговица

Роговица у людей отделяет переднюю глазную камеру от внешней среды и отличается видом полусферы с диаметром в 10 миллиметров. Состоит она, как правило, из волокон коллагена, абсолютно прозрачного. Изнутри эта часть глаза покрыта многослойным эпителием. Центральный ее сектор примерно в два раза тоньше периферического. Симптоматика повреждения роговицы глаза бывает следующая:

• При повреждениях роговицы наблюдают слезотечение наряду со светобоязнью, блефароспазмом (рефлекторным смыканием век), покраснением вблизи перехода в склеру.
• Непосредственно по глубине поражений различаются эрозии с язвами роговицы, а также проникающими ранениями и инородными телами.

Первая помощь при травме глаза

После получения травмы, чтобы избежать усугубления состояния и осложнений:

• не трите веки
• не закапывайте капли без назначения врача
• при попадании химических веществ – промойте глаз прохладной чистой водой в течение не менее 10 минут (предварительно снимите линзы, если они одеты)
• при всех остальных травмах, кроме попадания химических веществ, линзы лучше не снимать и водой не промывать
• не пытайтесь удалить самостоятельно застрявшее в глазном яблоке крупное инородное тело – кусок стекла, металлическую стружку, окалину и т.п.
• закройте повреждение стерильной марлевой повязкой
• как можно скорее обратитесь в глазной травмпункт специализированной больницы, где определят необходимость и сроки хирургического вмешательства в условиях стационара

Своевременное обращение позволит восстановить целостность глазного яблока, избежать возможных тяжелых осложнений, облегчить течение послеоперационного периода, во многих случаях сохранить зрение.

«Профилактика травматизма глаз у детей»

«Профилактика травматизма глаз у детей»

Повреждение органа зрения у детей являются одной из основных причин снижения, потери зрения и гибели глаза. Травма глаза остается наиболее частой причиной слепоты в детском возрасте во всем мире. Высокая частота повреждений глаз во многом объясняется особенностями детского возраста. Детям свойственна исключительно высокая подвижность, они проявляют интерес ко всему для них новому – разного рода техническим устройствам, взрывоопасным веществам, но не имеют необходимого опыта и осторожности.

Повреждения глаз у школьников-мальчиков наблюдаются в 3-5 раз чаще, чем у девочек. Наиболее «травмоопасным» для мальчиков является возраст 10 — 13 лет. Для девочек наиболее «травмоопасным» является возраст 6 — 9 лет.

Имеют место сезонные колебания частоты детской глазной травмы. Наибольшее число травм органа зрения у детей приходится на лето. На каникулах происходит активизация игровой деятельности, что в свою очередь приводит к повышению травм глаза и других частей тела.

В последнее время имеются реальные предпосылки к увеличению частоты травм детского возраста, что связано, прежде всего, с ухудшением условий социально-бытового плана в Украине. Как известно, повышение цен на путевки в различные оздоровительные лагеря, санатории и дома отдыха приводит к значительному сокращению возможностей организованного отдыха школьников. Кроме того, повышение занятости родителей увеличивает число детей, безнадзорно гуляющих во дворе и на улице, что в свою очередь способствует проявлению травмоопасной инициативы и как следствие повышению детского глазного травматизма.

Постоянный контроль со стороны взрослых за поведением в детском саду, школе, дома и особенно на улице, благоустройство дворов, оборудование в них специальных площадок для игр, организация досуга и летнего отдыха детей, хранение острых и режущих предметов, взрывчатых веществ, ядовитых и легко воспламеняющихся жидкостей в местах, недоступных детям, обучение детей правилам пользования острыми предметами домашнего обихода — являются наиболее важными мерами профилактики травм глаз у детей. Родители, воспитатели и педагоги должны помнить, что избежать травм вообще и глазных, в частности, у детей можно только путем воспитания и привития им прочных навыков безопасного поведения.

В структуре детской глазной патологии травмы занимают почти 10%.

Наиболее часто травмирование глаз происходит из-за попадания в них различных мелких тел: осколков металла, камня, угля, песчинок и соринок, шелухи семян, колосьев и т.п.

Повреждение глаз у детей (колющими и режущими предметами: вилкой, ножницами, камнем или гвоздем из рогатки, самострелами или взрывчатыми веществами) часто происходит во время игр и шалостей из-за недосмотра родителей.

Виды травм глаз

Различают несколько видов травм глаз:

• промышленные;
• сельскохозяйственные;
• бытовые;
• боевые.

Особое место занимают бытовые травмы глаз у детей и подростков.

В зависимости от источника получения травмы, различают:

-механические травмы;

-ожоги глаз;

-лучевые повреждения глаз.

Механические травмы глаз

могут быть поверхностными и проникающими. Они возникают в результате воздействия на глаз режущих и колющих предметов, могут сопровождаться проникновением инородных тел в конъюнктиву, роговицу, склеру и в полость глазного яблока. Кроме того, встречаются тупые травмы глаза, причинами которых могут быть: удар по глазу палкой, отскочившим сучком при рубке дров, кулаком и т.п.

Наиболее частый признак тупой травмы (60% случаев)

– повреждение роговицы, сопровождающееся выраженной светобоязнью, слезотечением, болью. Возможны кровоизлияния в различные отделы глаза. Наиболее серьезное последствие тупых травм: помутнение хрусталика (катаракта), отслойка сетчатки, разрыв зрительного нерва. Возможны и такие тупые травмы, при которых передний отдел глаз не изменен, а при проверке зрения отмечается практически полная слепота. Поэтому, ни один случай даже незначительной тупой травмы глаза и области головы не должен пройти без тщательного обследования у офтальмолога.

К механическим повреждениям проникающего характера

относятся и ранения глаза, сопровождающиеся повреждением его внутренних структур. Опасность проникающего ранения обусловлена тем, что оно почти всегда является инфицированным и вызывает инфекционный процесс.

Ожоги глаз

по характеру патологии подразделяются на:

— термические ожоги

– попадания в глаз кипятка, горячего масла, раскаленного металла и т.д.

— химические ожоги

– воздействие на глаз химических соединений — кислот и щелочей.

Лучевые, световые повреждения глаз

– влияние ультрафиолетового, инфракрасного излучения.

Признаки повреждения (травмы) глаза:

Боль

– является одним из основных признаков травмирования глаза.

Светобоязнь, слезотечение

– отмечаются при поверхностных повреждениях роговицы.

Кровоизлияния

– возможны при повреждении сосудов глаза.

Относительная мягкость глазного яблока

, возникающая вследствие истечения внутриглазной жидкости и стекловидного тела – признак проникающего ранения глаза.

Очень тяжелым осложнением

проникающего ранения глаза является, панофтальмит (гнойное воспаление глаза), приводящий к поражению второго (неповрежденного) глаза.

поражение второго (неповрежденного) глаз

Лечение травм глаза

Лечение пострадавших

должен проводить врач-офтальмолог в зависимости от характера и тяжести повреждения.

Доврачебная помощь

при легкой травме глаза заключается в закапывании в глаз противовоспалительных глазных капель, наложением стерильной повязки на глаз и срочном направлением пострадавшего к специалисту.

При тяжелых травмах

, например с повреждением внутренних оболочек глаза, необходима госпитализация.

При термических ожогах

можно использовать противовоспалительные капли и мази. Затем пострадавшего необходимо показать врачу-специалисту.

При химических ожогах

неотложная помощь пострадавшему должна включать:

— удаление ожоговых компонентов;

— немедленное обильное и длительное промывание глаз водой

(до 15 – 20 минут);

— тщательный осмотр глаз

с выворачиванием век больного;

— можно применить нейтрализующий раствор

(если известно химическое соединение) – ожог кислотой нейтрализуют 2% раствором гидрокарбоната натрия, ожог щелочами – 2% раствором борной кислоты или 0,1% раствором сульфата цинка;

— при наличии в глазу

частиц металла, извести и других инородных тел, их осторожно удаляют влажным ватным тампоном, затем закладывают за веки дезинфицирующие мази, после чего пострадавшего направляют к офтальмологу.

Меры профилактики и защиты

Постоянный контроль

со стороны взрослых за поведением в детском саду, школе, дома и особенно на улице – является наиболее важной мерой профилактики бытовых травм глаз у детей.

Благоустройство дворов

, оборудование в них специальных площадок для игр.

Организация досуга

в свободное время и летнего отдыха детей.

Хранение

острых и режущих предметов, взрывчатых веществ, ядовитых и легко воспламеняющихся жидкостей в местах, не- доступных детям.

Обучение детей

правилам пользования острыми предметами домашнего обихода (вилка, нож, перьевая ручка и т.д.).

Санитарно-просветительная работа

среди детей, родителей, воспитателей и педагогов.

Дети должны знать, что их здоровье и благополучие во многом зависят от них самих!

Родители, воспитатели и педагоги обязаны всегда помнить, что избежать травм вообще и глазных, в частности, у детей и подростков можно только путем воспитания и привития им прочных навыков безопасного поведения.

3

Последствия

Последствия травмы глаз напрямую зависят от их степени и своевременного предоставления человеку первой помощи. В том случае, если обработка оказалась некачественной, а лечение неадекватным, возможно развитие ряда следующих осложнений:

• Возникновение сепсиса. Это очень тяжелое состояние, которое вызвано попаданием возбудителей инфекции в кровь и отравлением всего организма всяческими токсичными продуктами процесса их жизнедеятельности.
• Утрата глаза наряду со стойким снижением зрения.
• Развитие абсцесса головного мозга, что характеризуется гнойным скоплением в полости черепа.
• Возникновение панофтальмита, что сопровождается глобальным воспалением, которое носит гнойный характер, вызывающий расплавление оболочек и структур глазных яблок.
• Развитие симпатического воспаления. Оно выражается в том, что начинает страдать здоровый глаз. Это является своеобразной реакцией на травму первого. Фиброзный пластический иридоциклит выступает самым частым осложнением, от которого страдают глаза, не получившие травму.
• Развитие эндофтальмита является скоплением гнойной массы в районе стекловидного тела глаза. При этом возникает воспаление внутренней структуры органа.
• Появление обезображивающих рубцов.
• Возникновение деформации мягких тканей лица наряду с заворотом, выворотом и птозом век.
• Появление нарушения функционирования слезного аппарата.

Ожог глаз: какой должна быть первая помощь

Ожоги появляются от воздействия термического, химического и термохимического фактора. В рамках предоставления первой помощи при ожоге глаз врачу приходится иметь дело и с глазным поражением ультрафиолетовым излучением.

Электроофтальмией называют реакцию зрительного органа на действие ультрафиолетового облучения. Она появляется при участии в электросварочной работе без защиты глаз. Аналогичная реакция может возникать и при действии солнечного ультрафиолетового излучения, которое отражается от снежной поверхности.

При ожогах возникают жалобы на большую светобоязнь наряду с ощущением песка и вероятна сильная колющая боль в глазах. Объективно определяется слезотечение наряду со спастическим сокращением век и гиперемией конъюнктивы. В рамках первой помощи проводят закапывание капель раствором «Дикаина», «Новокаина» либо «Лидокаина», не помешают холодные примочки наряду с помещением пострадавшего в темную комнату.

Термический ожог век обычно сочетается с повреждением лица. Степень такого ожога определяется по таким же правилам, что и на прочих поверхностях тела. В рамках помощи применяют анальгетики внутрь и парентерально. Выполняется обработка обожженной поверхности с помощью спиртового раствора зеленки. При изолированном ожоге век пострадавшего надо доставить в глазной стационар. При комбинации ожогов век с прочими повреждениями других поверхностей человеку нужен специальный стационар.