Ощущение инородного тела в глазу

Объективные причины

Попадание инородного тела

Это может быть как результатом профессиональной деятельности (щепки или металлическая стружка, каменная пыль), так и обычный мусор, пыль и микрочастицы, поднятые в воздух порывом ветра. Залететь в глаз могут мушки, пыльца, тополиный пух.

Обычно достаточно крупные объекты причиняют острую боль, рефлекторную выработку слез. Таким образом организм пытается вымыть раздражающий предмет. Как правило, это помогает, и соринку можно обнаружить в уголку глаза около слезного озера. Но если произошло проникающее ранение и, к примеру, стружка застревает в оболочках глаза или стекловидном теле, то вытащить ее можно только с помощью специалиста-офтальмолога.

Невидимые микрочастицы также заставляют глаза слезиться. Небольшие размеры обычно вызывают дискомфорт, боль при этом терпимая, глаза больше чешутся, чем болят. Чаше всего инородное тело ощущается под верхним веком. Оно совершает больший объем движения, когда человек вынужден моргать. При этом происходит передвижение инородного тела и травма роговицы. Как известно, на этой оболочке в 500 раз больше нервных окончаний, чем на любом другом участке кожи, поэтому боль так ощутима.

Также к инородным телам можно справедливо отнести контактные линзы. По отзывам пациентов, обычно мягкие контактные линзы не чувствуешь, но при их длительном ношении или пересыхании роговицы их присутствие ощущается сильнее и вызывает раздражение.

Ожоги

Повреждение роговицы, вызывающее нарушение ее гладкости и целостности, вызывает ощущение, как будто что-то мешает в глазу. Это может произойти при химическом, термическом или ожоге световым излучением.

Такие повреждения могут вызвать:

• летучие кислоты или щелочи, другие химические вещества;
• горячий пар, брызги кипятка или масла;
• сварочные работы;
• жаркий или ледяной воздух.

Инфекционные заболевания

Инфекционно-воспалительные заболевания могут охватывать не только структуру глаз, но и вспомогательный аппарат – веки, слезные железы, мышцы, клетчатку глазницы.

Сами колонии возбудителя, а также гнойно-воспалительный экссудат, отек, повреждение структур в глазном яблоке дают чувство присутствия постороннего предмета.

Характерным признаком инфекционного заболевания вирусного или бактериального происхождения является появление признаков как в правом, так и в левом глазу.

Стоит упомянуть такие офтальмологические инфекционные заболевания:

Почему болит верхнее веко глаза

• Кератит – воспаление роговицы различной природы; глубокое повреждение верхнего слоя глаза может оставлять рубцы, которые не рассасываются и создают подобное ощущение.
• Воспаление волосяных фолликулов ресниц. В простонародье заболевание носит название ячмень. Выглядит как небольшой нарост на краю века, что на самом деле представляет собой гнойную головку.
• Воспаление вокруг мейбомиевых железок, которое может быть также на краю века, присутствовать постоянно, но при этом не вызывать боль – халязион. Это плотное эластичное образование при закрывании век дает ощущение постороннего тела.
• Воспаления ткани век со стороны хрящевого каркаса – блефариты.
• Конъюнктивит – воспаление оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность века, переходящую на глазное яблоко. Во время воспаления глаз слезится, щиплет, чешется, есть болевые ощущения. Почему при этом кажется, что в глазу что-то есть? Существует пленочная форма заболевания, когда на роговице образуется серовато-белая пленка, которую можно без усилий удалить. Пленки образуются и при более серьезных заболеваниях. Например, при дифтерийном конъюнктивите, когда для удаления пленки нужно прилагать усилие, а после этого обязательно образуется раневая кровоточащая поверхность на роговице.

Также есть фолликулярная форма с образованием множества мелких пузырьков, которые чувствительной поверхностью глаза воспринимаются как чужеродные тела. Схожими симптомами обладает трахома – вирусное заболевание, провоцирующее образование множественных фолликулов.

Паразит в глазу

Очень редко, но случается, что в роговице глаза могут обнаруживаться паразиты – микроскопические глисты или личинки мух. Поэтому при постоянном ощущении постороннего тела нужно обязательно пройти обследование у офтальмолога.

Послеоперационные ощущения

В первые дни после операций, проводимых по методике ЛАСИК или ФРК (с формированием лоскута из слоя роговицы) может появиться ощущение инородного тела в глазах. Подобное чувство может возникнуть и после замены хрусталика или же вживления внутри глаза факичной линзы. Но при должном уходе эти явления исчезают в течении двух-трех дней.

Почему возникает ощущение инородного тела в глазу

Патологии век

Заворот век возникает вследствие возрастного перерождения тканей, спазма круговой мышцы глаза различной этиологии (в том числе – идиопатического блефароспазма), формируется после травм век и конъюнктивы. Чувство инородного тела при энтропионе обусловлено постоянной травматизацией конъюнктивы реснитчатым краем века. Симптом сочетается со слезотечением, иногда – светобоязнью, блефароспазмом, усиливается при зажмуривании.
Причиной выворота нижнего века является нарушение развития данной анатомической структуры во внутриутробном периоде, снижение тонуса мышц глаза, паралич лицевого нерва, травмы, новообразования, аутоиммунные заболевания. Ощущение песка (постороннего предмета) при эктропионе провоцирует частое моргание, дополняется сухостью, слезотечением, жжением, покраснением глаза.

Лагофтальм может быть осложнением эктропиона, развиваться при поражении лицевого и тройничного нерва, экзофтальме. Из-за неполного смыкания глазной щели конъюнктива пересыхает, появляются покраснение, жжение, слезоточивость. В случае выраженной гипертрофии вертикальной кожной складки ощущение инородного тела отмечается у людей с эпикантусом.

Патологии ресниц

Неправильный рост ресниц связан с рубцовыми изменениями края века на фоне воспалительных заболеваний и травм. Постоянная травматизация конъюнктивы становится причиной конъюнктивита, точечной кератопатии. Пациенты с трихиазом жалуются на болезненность, покраснение, фотофобию, слезотечение. Ощущение помехи вызывает частое моргание, которое усугубляет повреждения роговицы и конъюнктивы. Возможен рефлекторный блефароспазм.

Демодекоз век развивается в результате паразитирования клещей. Проявляется покраснением, отеком, сильным зудом, симптомом «воротничка», ощущением «песка» или инородного тела. У пациентов выпадают ресницы. При прогрессировании, присоединении воспалительного процесса у корня ресниц образуются чешуйки, по краю века скапливаются липкие гнойные массы.

Ощущение инородного тела в глазу

Образования

Пингвекула – небольшое желтоватое образование в околоназальной части конъюнктивы. Протекает доброкачественно, в половине случаев носит двухсторонний характер. Вначале никак не проявляется, в последующем сопровождается ощущением чужеродного предмета, сухостью, слезотечением, повышенной чувствительностью глаза к внешним раздражителям.

Птеригиум – врастание по внутренней стороне конъюнктивы. Трансформируется из пингвекулы или образуется на фоне длительных неблагоприятных воздействий (пыли, ветра, ультрафиолетовых лучей). Сначала пациент замечает у себя в глазу сероватую пленку треугольной формы. Затем присоединяются чувство помехи, сухость, раздражение. На фоне конъюнктивита возникают зуд, слезотечение, гиперемия, отечность.

Киста конъюнктивы может быть врожденной или приобретенной. Представляет собой пузырек с прозрачным содержимым или желтоватое округлое образование. Характеризуется ощущением помехи, слезотечением. При крупных кистах клиническая картина дополняется распирающей тупой болью, снижением зрения. Из-за постоянной травматизации при моргании конъюнктива краснеет и воспаляется.

Симптом также может потенцироваться некоторыми доброкачественными, переходными и злокачественными опухолями конъюнктивы. Ощущение инородного тела чаще отмечается при неоплазиях с экзофитным ростом: папилломах, лимфангиомах, эпителиоме Боумена. Встречается при раке конъюнктивы, локализующемся в зоне склеры, на внутренней стороне века.

Чувство чужеродного предмета может провоцироваться папилломами и другими образованиями, расположенными по ресничному краю века. Причиной появления симптома становится трение неоплазии о поверхность конъюнктивы. Из-за постоянных мелких повреждений при моргании, как и в предыдущих случаях, возникают отечность, покраснение, слезотечение.

Болезни роговицы

Кератопатия – полиэтиологическое заболевание с большим количеством форм. Общими симптомами всех типов кератопатии являются боли, светобоязнь, ощущение инородного тела. В зависимости от варианта болезни клиническая картина также может включать потерю чувствительности роговицы, отек век, «пелену» или «туман» перед глазами, снижение остроты зрения. У больных буллезной кератопатией, возникающей на фоне инфекций, травм и ятрогенных воздействий, острота зрения снижается только на заключительной стадии.

При эндотелиальной дистрофии роговицы (дистрофии Фукса) на раннем этапе симптом отсутствует. Ощущение постороннего тела в начале второй стадии болезни сменяется нарушениями чувствительности роговицы, гиперемией, фотофобией, суточными колебаниями остроты зрения со склонностью к снижению в утренние часы. При присоединении буллезной кератопатии, разрыве булл возникает болевой синдром.

Воспалительные заболевания

Воспаление конъюнктивы может развиваться на фоне травм, аллергических реакций, инфекционных и аутоиммунных патологий, провоцироваться бактериями, вирусами, грибками, хламидиями, контактом с раздражающими веществами. Клиника вариативная, общими проявлениями считаются гиперемия, отек, слезотечение, светобоязнь, жжение, зуд, блефароспазм, ощущение инородного тела, гнойное или слизистое отделяемое. Ночью выделения засыхают, склеивают веки так, что их невозможно разомкнуть.

При блефароконъюнктивите поражение конъюнктивы сочетается с воспалением век. Перечисленная выше симптоматика дополняется интенсивным покраснением, отечностью краев век. Характерным признаком вирусного блефароконъюнктивита является увеличение регионарных лимфоузлов, бактериального – гнойное отделяемое с неприятным запахом.

Кератит чаще вызывается вирусами, иногда становится следствием аллергии, аутоиммунного заболевания, микозного, амебного или бактериального поражения. Сопровождается развитием роговичного синдрома, включающего блефароспазм, светобоязнь, слезотечение, ощущение постороннего объекта в глазу, режущими болями, снижением зрения и чувствительности роговицы.

Ревматический увеит имеет аутоиммунную этиологию. Симптом наиболее ярко выражен при пластической разновидности болезни, для которой характерно острое течение с мидриазом и серозным отделяемым. В последующем перечень клинических проявлений дополняется болями, фотофобией, слезотечением, изменением цвета радужки.

Паразитозы и протозоозы

Дирофиляриоз вызывается круглыми червями, проникающими в веко, конъюнктиву, реже – глазное яблоко. Отмечаются отек, сильный зуд, слезотечение, выпячивание глаза, ощущение инородного тела, шевеления в глазу или под веком. При дерматобиазе личинки мух и оводов внедряются в структуры глаза и окружающие ткани. Патология характеризуется сильным воспалением, интенсивным болевым синдромом (за исключением заднего офтальмомиаза).

Акантамебиаз наблюдается при амебном поражении, чаще развивается у лиц, использующих контактные линзы. Обнаруживается симптоматика акантамебного кератита. Первыми признаками заболевания становятся ощущение песка либо инородного тела, затуманенность зрения, покраснение, слезотечение, режущие боли. В последующем формируется помутнение роговицы, возникают склерит, увеит, иридоциклит. Возможна перфорация роговицы.

Травмы и кровоизлияния

Субконъюнктивальное кровоизлияние является следствием травм, ятрогенных воздействий, повышения внутриглазного давления. Симптом наблюдается на 3 степени заболевания, дополняется дискомфортом, косметическим дефектом. Болевой синдром отсутствует, острота зрения сохранена. Все проявления исчезают в течение нескольких дней, иногда – 1-2 недель.

Инородные тела глаза чаще представляют собой мелкие объекты: песчинки, частицы угля, камня или металла, ресницы, волоски. Вызывают выраженные неприятные ощущения, слезотечение, фотофобию, нарушения зрения, непроизвольное смыкание век. При расположении в области конъюнктивы все проявления быстро исчезают после удаления объекта. При внедрении в роговицу возможно развитие кератита, образование воспалительных инфильтратов.

Симптом отмечается при легких ожогах глаз, сочетается с покраснением, умеренно выраженным отеком. Ощущение попадания инородного тела также иногда возникает при других механических повреждениях – тупых травмах, ранениях глаза. Может быть обусловлено массивным кровоизлиянием, трением при образовании дефектов, последующим воспалением, развитием травматического кератита.

Другие причины

Симптом обнаруживается при синдроме сухого глаза. Наблюдаются жжение, резь, слезотечение, быстрая утомляемость, повышение чувствительности к свету. Инстилляция глазных капель болезненна. При значительной зрительной нагрузке пациенты отмечают, что у них все как будто расплывается перед глазами. Иногда ощущение инородного тела беспокоит больных с синдромом красного глаза.

Жалобы на присутствие постороннего предмета могут предъявлять люди, перенесшие травму или операцию на глазу. Симптом сохраняется на протяжении нескольких часов, входит в клиническую картину реактивной офтальмогипертензии. Наблюдаются боли, затуманивание зрения. Возможны тошнота и рвота.

Осмотр офтальмолога

Субъективные причины

Так можно охарактеризовать ощущения, когда на роговице или веках ничего нет, но чувство инородного тела присутствует.

Это тот случай, когда в глазу лопается сосуд и образуется микрокровоизлияние. Такое часто происходит при переутомлении, повышении внутричерепного или артериального давления, нахождения в положении вниз головой.

У некоторых людей повышение внутриглазного давления при глаукоме может восприниматься как присутствие чего-то постороннего в глазу.

Также дискомфорт вызывает «синдром сухого глаза», при этом пересушенная роговица особенно чувствительно реагирует на любые прикосновения.

Некоторые нервные или психосоматические заболевания могут давать неоправданные ощущения инородного тела в глазах и желания их постоянно тереть.

Лечение

Помощь на догоспитальном этапе

При химических ожогах показано обильное промывание проточной водой для удаления реагента. Растворы кислот и щелочей для нейтрализации применять категорически запрещается из-за возможного усугубления повреждений. Пациентам с травмами следует наложить повязку для обеспечения функционального покоя глаза. Больным с синдромом сухого глаза рекомендовано применение специальных капель. При воспалительных заболеваниях важно соблюдать правила гигиены, использовать назначенные врачом средства, чтобы избежать развития осложнений.

Консервативная терапия

Тактика лечения определяется этиологией заболевания. Терапевтическая схема может включать следующие медикаменты:

• Обезболивающие
  . Средства местного действия лучше применять только в ходе диагностических мероприятий и перед проведением лечебных процедур. В остальных случаях при сильных болях рекомендуется принимать таблетированные анальгетики, чтобы не оказать негативного влияния на регенеративные процессы.
• Антимикробные препараты
  . Лекарства подбирают с учетом вида и чувствительности возбудителя. Используют антибиотики, противогрибковые, противовирусные медикаменты местного (в виде мазей и капель) и общего действия.
• Антисептики
  . Промывания антисептическими растворами показаны при конъюнктивитах, небольших поверхностно расположенных инородных телах без признаков повреждения подлежащих тканей.
• Стимуляторы репарации
  . Рекомендованы при эрозивных дефектах, после травм, хирургических вмешательств. Ускоряют регенерацию роговицы. Применяются курсами от 10 дней до 1 месяца.
• Антигистаминные средства
  . Назначаются при аллергическом генезе заболевания после установления аллергена и консультации аллерголога.

Офтальмологическое исследование

Как правило, если наружный осмотр не дает результатов, окулист может провести диагностику с помощью щелевой лампы и офтальмоскопа. Узкий луч направленного света позволяет оценить не только наружные покровы глазного яблока, но и заглянуть в его внутреннюю среду. Также микроскопические частицы могут быть выявлены методом окрашивания безопасными флуоресцентными красителями в свете УФ-лампы. Если частица проникла глубоко, то может быть назначено исследование с помощью МРТ, УЗИ. При подозрении на бактериальную причину назначается исследование мазка с роговицы или конъюнктивы, секрета слезных желез.

Необходимо тщательное обследование глаз

Что делать при появлении симптома?

При возникновении ощущения постороннего предмета в глазу запрещено тереть и чесать веки, сдерживать слезы. Если вы чувствуете, что в глаз как будто что-то попало, то постарайтесь извлечь инородное тело ватной палочкой или путем промывания водой. Промывать орган зрения можно следующими способами:

• поморгать, опустив глаза в емкость с водой;
• залить в глаз воду из бутылки и дать ей стечь;
• слабым напором промыть глазной орган из шприца.

Застрявшие инородные тела извлекать должен только врач.

После удаления чужеродного объекта для снятия раздражения можно закапать капли «Визин», «Систейн». Для профилактики инфекционных осложнений назначают глазные капли «Альбуцид», «Левомицетин».

В случае если резь, дискомфорт и чувство, что в глаз как будто что-то попало, не связаны непосредственно с чужеродным телом, то потребуется другое лечение:

1. Бактериальные инфекции: капли «Флоксал», «Альбуцид», мази «Тобрекс», «Тетрациклин».
2. Вирусные патологии: противовирусные капли «Офтальмоферон», «Актипол», мази от герпеса «Ацикловир», «Зовиракс».
3. Для увлажнения и снятия воспалительных проявлений при ксерофтальмии, после травм, ожогов, операций назначают увлажняющие капли: «Офтолик», «Визин», «Систейн».
4. При глаукоме назначают капли, снижающие ВГД: «Бетоптик», «Траватан».
5. При птеригиуме, новообразовании проводят хирургическое удаление.
6. При вросшей реснице проводят ее извлечение и антисептическую обработку прилегающих тканей.

Дополнительно смотрите сюжет о том, как извлекать инородное тело из глаза:

Сопутствующая симптоматика

Чувство соринки в глазу часто сопровождается такой дополнительной симптоматикой:

Нередко такое ощущение совмещается с головной болью.

• повышенное слезоотделение;
• боль, зуд, жжение, покалывание, будто слизистую раздражает ресница либо другой острый предмет;
• светобоязнь;
• гиперемия;
• снижение четкости зрения, помутнение;
• блефароспазм;
• выделение гноя;
• головные боли.

Профилактика

Для предотвращения неприятного дискомфорта в глазах соблюдайте профилактические меры:

• хорошо питайтесь, достаточно отдыхайте;
• защищайте орган зрения от повреждающих факторов;
• соблюдайте рекомендации врача после операции;
• избегайте контакта с людьми, болеющими инфекционными болезнями;
• своевременно обращайтесь к врачу.

Чаще всего ощущение инородного тела связано именно с его попаданием в зрительный орган. Достаточно часто этот симптом бывает при воспалительных процессах. Рекомендуется во всех случаях обращаться к офтальмологу во избежание осложнений.

Делитесь статьей с друзьями. Оставляйте комментарии о своем опыте. Берегите свой зрительный орган. Всего доброго.

Причины

Обычно астенопия появляется у людей, которым приходится долго работать на компьютере, или много читать — книги, брошюры или документы. Но не только. Второе непременное условие для возникновения астенопии — различные отклонения в зрении: дальнозоркость, близорукость, астигматизм или возрастные изменения, из-за которых глаз теряет возможность сфокусироваться на близлежащих предметах. Как правило, такие изменения начинают проявляться после 40 лет.

Различают аккомодативную и мышечную астенопию. Аккомодативная астенопия развивается вследствие утомления цилиарной мышцы глаза (регулирующей кривизну хрусталика) при ее чрезмерном напряжении (спазм аккомодации), при дальнозоркости, астигматизме. Ослаблению цилиарной мышцы способствуют общие заболевания организма и интоксикации.

Мышечная астенопия возникает иногда при врожденной слабости внутренних прямых мышц глаза, но чаще при некорригированной близорукости. Она может сопровождаться нарушением бинокулярного зрения и развитием косоглазия.