Гиперемия конъюнктивы: виды, причины, диагностика и лечение

Гиперемия конъюнктивы — это покраснение слизистой оболочки, которое возникает на фоне различных болезней глаз. Она появляется вследствие притока крови, что вызывается инфекцией или механическим повреждением. В этом материале мы подробно рассмотрим причины возникновения гиперемии, симптомы и способы ее лечения.

Основная функция слизистой оболочки глаза — это естественная защита зрительного аппарата от механических воздействий и травм, попадания вирусов, бактерий и других болезнетворных организмов.

Причин гиперемии, или синдрома «красного глаза». множество. Чаще всего покраснение говорит о появлении конъюнктивита. Но спровоцировать развитие этого заболевания могут и другие причины:

блефарит, флегмона, ячмень (халязион), ирит и т.д.;
различные травмы глаза;
аллергия;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
патологии сосудов головного мозга;
сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы;
влияние внешних факторов (ионизирующее излучение, хронический стресс и недосып, высокая зрительная нагрузка и т.д.).

Гиперемия конъюнктивы: что это такое?

В основном данное состояние развивается на фоне воспалительного процесса на слизистой органа зрения, либо в слое сосудов. Причиной такого явления становится воздействие отрицательных факторов. Гиперемия также отмечалась на фоне травм глаза, заболеваний радужки, век.

Выделяют две формы патологического состояния: острую, хроническую. При первом варианте покраснение возникает очень быстро сначала с одной стороны, затем с другой.

Иногда гиперемия сопровождается отделением гнойного содержимого, фиксируется изменение оттенка глазного яблока и хряща.

Хроническое течение патологии часто сопровождается сильным зудом, чувством инородного предмета в глазах, постоянной напряженностью органа зрения. Гнойное отделяемое при этом необильное, покраснение распространяется только на верхнюю часть хряща.

Лечение гиперемии конъюнктивы

Воспалительные заболевания конъюнктивы требуют комплексного лечения. Больному могут быть назначены такие препараты:

Левомицетиновые капли;
Тобрекс;
Флоксал;
Тетрациклиновая мазь.

Помимо этого, рекомендуется часто промывать глаза раствором Фурацилина. Приготовить его можно самостоятельно или купить готовый в аптеке. Промывают глаза от внешнего глаза к внутреннему, для каждого зрительного органа берут отдельный ватный тампон.

Если воспаление сильное или спровоцировано травмой глаз, то назначают антибиотики системного действия. Принимать их следует курсом не меньше 5 дней. Если назначен препарат Азитромицин, то его пьют всего 3 дня, что связано с пролонгированным действием.

Хорошо помогают и народные методы. Рекомендуется часто промывать глаза отваром ромашки или шалфея. В ряде случаев уменьшить воспаление помогут и чайные пакетики.

Диагностика

Чтобы выявить причины покраснения глаз, врачу необходимо провести несколько диагностических тестов:

Опрос больного. Врач выявляет беспокоящие симптомы, люди часто жалуется на сухость и боль в глазах.
Общий осмотр, во время которого врач может применить щелевую лампу для просмотра деталей на поверхностных структурах глаз. При покраснении органов зрения возможно выделение гнойного экссудата, повышенная или пониженная продукция слезной жидкости, повреждение слизистой оболочки, инородные предметы и другие образования.
Осмотр глазного дна. Эта методика позволяет врачу оценить все внутриглазные элементы. Предварительно человеку закапывают Атропин или ему подобные средства, которые нарушают процесс аккомодации зрачка. С помощью щелевой лампы врач может оценить всю внутреннюю структуру.
Оценка остроты зрения с помощью диагностических таблиц. Чем больше строк видит человек, тем лучше качество его зрения. Метод используется для устранения возможности снижения остроты зрения при многих заболеваниях, вызывающих красноту слизистой оболочки.
Измерение внутриглазного давления, чтобы устранить возможность образования глаукомы.
Бактериальный посев для обнаружения инфекции и антибиотика, к которому у нее есть чувствительность.
ПЦР. Это вирусологический метод, с помощью которого определяется точный вид возбудителя.
УЗИ глазного яблока. С помощью направленных ультразвуковых волн оценивается положение и состояние внутриглазных элементов и самого глазного яблока.
МРТ, КТ. Такое тестирование чаще проводится при невозможности точно выявить причину состояния другими методами. На экране врач увидит послойное изображение органов зрения, нервных волокон, головного мозга. При помощи теста можно точно определить причину покраснения.

На основе генетических тестов врач определяет точную причину болезни, только после этого может начать лечение.

Диагностика и лечение

Терапию назначают только после консультации у грамотного специалиста-офтальмолога. Конъюнктива обследуется с помощью специальной линзы многократного увеличения (офтальмоскопия). В ходе этой процедуры выявляют нарушение микроциркуляции глаза (переполнение сосудов кровью и расширенные лимфатические протоки). Выявляется застой жидкости в глазных яблоках.

Также берутся соскобы с конъюнктивальной оболочки и гнойное отделяемое из глаз (если оно имеется) для исследования и выявления инфекционного агента, который вызвал воспалительный процесс.

Лечение назначается после установления причины, которая спровоцировала появление гиперемии. Если покраснение оболочки вызвано конъюнктивитом, то проводится лечение с использованием глазных капель, в составе которых имеются местные анестетики, такие как Тримекаин, Лидокаин, Пиромекаин. Помимо этого обычно прописывают перманганат калия, Фурацилин, зеленку, Димексид, Оксицианат, с помощью которых проводят промывание век и ресниц.

Важно! Растворы для промывания конъюнктивальной оболочки с использованием подобных антисептических средств готовят исключительно в той дозировке, которую пропишет врач, иначе возможен ожог глаза.

После устранения дискомфортных ощущений и промывания глаза проводят инстилляции в конъюнктивальный мешок медикаментозных препаратов антибактериальной направленности, противовирусных, сульфаниламидов, противоаллергических.

Читайте в отдельной статье: Перенапряжение глаз: симптомы и глазные капли от напряжения и усталости

Устранить бактериальное поражение конъюнктивы можно с использованием антибактериальных препаратов или сульфаниламидов (Альбуцид). Если конъюнктива воспалилась из-за вирусного проникновения, заболевание устраняется с помощью Керецида, Флореналя и других антивирусных средств. Аллергическая форма лечится антигистаминными каплями, в составе которых имеется Дибазол, Димедрол.

Офтальмолог может назначить следующие препараты:

Мази с антибиотиками (Тетрациклиновая, Эритромициновая, Гентамициновая), с антисептиками (Желтая ртутная мазь).
Капли антисептические (Сульфацил Натрия, Пилоксидин), антибактериальные (Левомицетиновые), противовоспалительные (Диклофенак, Олопатодин, Дексаметазон), антигистаминные (Фенистил, Супрастин).

Лечение проводят до полного исчезновения всех клинических признаков основного заболевания.

Важно! Ни в коем случае не практикуется накладывание различных повязок на глаза, так как эта процедура способствует быстрому размножению бактерий, что приводит к осложнению глазного заболевания.

Причины

Частой причиной развития гиперемии конъюнктивы является игнорирование правил собственной гигиены. При этом на слизистую попадает инфекция, и заболевание развивается остро.

Встречаются следующие разновидности:

Аденовирусная. Развивается во время массовых эпидемий, отличается не только явным покраснением слизистой оболочки, но и возникновением на ней маленьких водянистых пузырьков. Заболевание сопровождается увеличением заушных и подчелюстных лимфатических узлов;
Фолликулярная (хламидийная). Причиной данной патологии является недолеченная венерическая инфекция. Заболевание протекает не слишком тяжело и осложнения возникают редко;
Гонорейная. Одна из самых тяжелых инфекций, распространение которой по слизистой иногда приводит к потере зрения. Лечение патологии в этой ситуации должно осуществляться только в стационаре;
Сухая. Гиперемия может развиваться при нахождении в жарких условиях либо у возрастных пациентов. Основной признак патологии – чувство чужеродного предмета;
Вирусная. Считается детской инфекцией, поскольку максимальное количество заболевающих – дети школьных, дошкольных организаций. При своевременном обращении к врачу проходит полностью бесследно.

Помимо этого гиперемия слизистой бывает аллергического характера. Развивается она в сезон цветения растений, либо связана с домашними аллергенами (пылью). Заболевание сопровождается слезотечением, отеком, гиперемией.

Хронический конъюнктивит возникает по другим причинам. Самыми распространенными являются:

Механические раздражения. Возникает при контакте со слизистой мельчайших инородных тел. Часто хроническим конъюнктивитом страдают работники мукомольных производств, фабрик текстиля, строительных и керамических цехов;
Химическое воздействие. Заболевание развивается при нахождении в задымленных, загазованных помещениях, при контактировании с ядовитыми парами от кислот, щелочей;
Патологические отклонения в работе других органов. Стать причиной гиперемии могут проблемы с желудочно-кишечной системой, авитаминоз, заболевания пазух носа, глистные патологии;
Плохое зрение. Отказ от очков может также приводить к покраснениям конъюнктивы.

Покраснение глаз наблюдается и при таких заболеваниях органов зрения:

Склерит;
Ячмень;
Флегмона;
Глаукома;
Блефарит;
Халязион.

Независимо от того, что стало причиной развития патологии, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Грамотное лечение – залог скорейшего выздоровления. Самолечение в этой ситуации категорически запрещено, поскольку может привести к еще большим осложнениям.

В чем заключается причина заболевания?

Чаще всего конъюнктивальная гиперемия появляется из-за несоблюдения в должной мере правил гигиены и занесения инфекции. Именно конъюнктива первой встречается с воспалительными агентами. Человек может занести инфекцию в глаз через рукопожатие, а также тем, что начинает невольно тереть глаз.

Синдром красного глаза может быть симптомом следующих патологий:

склерит;
уевит;
ячмень;
флегмона;
халязион;
иридоциклит;
острый приступ глаукомы;
опухолевый процесс;
заболевания век.

Преходящая гиперемия конъюнктивы – это не заболевание, а лишь симптом

Причиной также могут стать сердечно-сосудистые заболевания, патологии сосудов головного мозга, эндокринные нарушения.

Хронический процесс может быть вызван следующими причинами:

запыленность или задымленность на производстве;
контакт с кислотами, щелочами, испарениями ядовитых веществ;
гиповитаминоз;
анемия;
синусит;
глистные инвазии;
хронические заболевания ЖКТ.

Причины гиперемии

К сведению! Одна из распространённых причин гиперемии — несоблюдение правил личной гигиены (например, использование чужого полотенца, растирание глаз грязными руками, неправильный уход за линзами и т. д.).

К другим причинам специалисты относят:

Увеит (воспаление сосудистой оболочки глазного яблока).
Склерит (острое воспаление глубинных слоёв склеры — белковой оболочки глаза).
Ячмень (гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы).
Иридоциклит (воспаление радужной оболочки и ресничного тела).
Гнойное воспаление мягких тканей в результате занесённых инфекций на слизистую оболочку глаза.
Острую глаукому (внезапное повышение внутриглазного давления).
Механические повреждения и травмы конъюнктивы.
Аллергическую реакцию на косметику, бытовую химию, пыльцу растений и т. д.
Блефарит (воспаление краёв век).
Халязион (хроническое воспаление края века).
Стресс и хроническую усталость.
Радиоактивное излучение.
Постоянное недосыпание.
Повышенную зрительную нагрузку (особенно при работе за компьютером).

Знайте! Помимо инфекционно-воспалительных болезней глаз причиной гиперемии могут быть сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет и прочие эндокринные нарушения, заболевания сосудов головного мозга и др.

Причины возникновения

Наиболее часто покраснение слизистой наблюдается при конъюнктивите. Спровоцировать это офтальмологическое заболевание могут болезнетворные бактерии, вирусы и аллергены. В некоторых случаях к конъюнктивиту приводят патогенные грибки. Обычно это заболевание сопровождается жжением и болью в глазах. Веки становятся отёчными, из уголков глаз подтекает гной. По утрам больной не может нормально открыть глаза, так как веки сильно слипаются гнойными массами.

Привести к гиперемии глаз могут и другие заболевания разной этиологии. Чаще покраснение бывает в таких случаях:

При серьёзных офтальмологических болезнях – ячмене, халязионе, блефарите, ирите и ряде других;
Травмы зрительных органов, при которых нарушается целостность оболочек или структур;
Аллергия;
Болезни сердца и сосудов;
Заболевания эндокринологического плана, чаще всего сахарный диабет;
Болезни головного мозга, при которых нарушается мозговое кровообращение.

Спровоцировать покраснение слизистой могут и некоторые внешние факторы. Это может быть слишком сухой или пыльный воздух, некоторые химические вещества и работа на вредном производстве. У некоторых людей конъюнктива краснеет на морозном воздухе, в этом случае говорят об аллергии на холод.

Спровоцировать покраснение может хроническая усталость и недосыпание. Причиной такой проблемы может быть и слишком продолжительная работа за компьютером.

Виды гиперемии

В зависимости от того, насколько глубоко проникла инфекция, покраснение подразделяют на два вида: цилиарное и смешанное. Цилиарная гиперемия диагностируется при распространении инфекции вглубь глаза. При этом сосуды имеют не стандартный красный, а больше синий цвет. Такое состояние указывает на то, что поражены глубоко расположенные артерии.

Смешанной называют гиперемию, при которой происходит заражение не только конъюнктивы, но и цилиарного тела. В таком случае инфекция проникает в орган зрения через кровь.

Очаговая гиперемия

Очаговое покраснение обычно обусловлено кровотечением или наличие тканевых элементов. Самой частой причиной субконъюнктивального кровотечения является травма. Несмотря на то, что кровотечение может казаться сильным, не требуется никакого лечения, если все остальные структуры не повреждены. Если в анамнезе нет травмы, то нужно исследовать возможность системных нарушений свертывания крови. Пролапс железы третьего века является основной причиной появления красных масс. Железу возвращают на место, прикрепив к глазнице или удерживая ее на месте при помощи специального кармана. Неоплазия конъюнктивы встречается редко, но всегда показана биопсия любых сомнительных образований. Эписклерит и нодулярный гранулематозный эписклерит являются воспалительными заболеваниями, которые часто поражают латеральные стороны лимбов роговицы и поддаются местному и/или системному лечению преднизоном и азатиоприном.

Лечение гиперемии

Лечение подбирается в зависимости от причины (или возбудителя) заболевания. В качестве терапии используют капли, мази, антибиотики для местного применения и др.

Так, больным назначают следующие виды медикаментов:

Капли и мази с антибактериальным эффектом (капли Тобрекс, капли Сульфацил-натрия, капли Ципромед, мазь Левомицетин, мазь Офтоципро и др.). Их используют при развитии бактериальных инфекций в области глаза.
Противовирусные капли и мази (капли Офтальмоферон, капли Актипол, капли Дексаметазон, мазь Зовиракс, мазь Ацикловир и пр.). Средства показаны при вирусной этиологии болезни.
Антигистаминные препараты (капли Аллергодил, таблетки Кларитин, таблетки Кортизон и т. д.). Их рекомендуют в случае острой реакции на тот или иной аллерген.

Стоит отметить! Капли рекомендуется закапывать в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко вниз. Мази закладывают туда же (в небольшом количестве).

Средства необходимо использовать 4-5 раз в день. Курс лечения устанавливается в индивидуальном порядке.

При гиперемии не рекомендуется делать компрессы и накладывать повязки на глаза, т. к. это может лишь усугубить болезнь.

Гиперемия глаз: лечение

Гиперемия глаз может быть симптомом целого ряда серьезных заболеваний, поэтому при ее возникновении необходимо записаться на прием к офтальмологу. Врач проведет тщательную диагностику, поставит диагноз и назначит лечение.

В зависимости от того симптомом какого заболевания является гиперемия вокруг глаз, могут быть назначены следующие терапевтические мероприятия:

закапывание в глаза местных анестетиков (тримекаин, лидокаин);
промывание слизистой оболочки глаза и век антисептиком;
назначение противовирусных средств или антибиотиков (в зависимости от типа возбудителя);
прием кортикостероидных средств;
назначение антигистаминных препаратов (в случае, если причиной гиперемии является аллергия).

Подбор лекарственных средств должен проводить лечащий врач, с учетом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента. Самолечение недопустимо!

При гиперемии не следует накладывать на глаза повязки, это может только ухудшить состояние пациента.

В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие препараты для лечения гиперемии глаз, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

Аминокомплекс — аминокислотный комплекс;
Комплекс B-50;
Бета Каротин;
L-Карнитин;
Ocu Support;
Таурин;
Комплекс черники.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомы

В зависимости от формы и вида заболевания при гиперемии симптомы могут значительно разниться.

Общими признаками патологии являются:

Покраснение глаз;
Жжение;
Отечность;
Нестерпимый зуд;
Постоянное слезотечение;
Выделение гноя;
Резь в глазах;
Боязнь яркого света.

Заболевание может протекать как с одной стороны, так и обоих. При заражении одного глаза воспаление часто переходит на другой. Иногда гноеподобные выделения становятся настолько обильными, что по утрам пациент не может открыть глаз.

При аллергической форме патологии к основным симптомам может добавиться кашель, а при вирусной возможно увеличение лимфатических узлов. После воздействия ядовитых веществ гиперемия сопровождается острой болью.

Группа риска

В группы риска для образования острого или хронического покраснения глаз входят следующие категории пациентов:

страдающие системными заболеваниями, например, гепатит, сахарный диабет, гипертоническая болезнь;
люди, чья работа сопряжена с использованием химических реактивов, вредных веществ;
люди, которые по долгу службы долго прибывают на улице, даже несмотря на плохие погодные условия (дорожники, сотрудники ГАИ);
пациенты, которые продолжительное время сидят перед компьютером, используют телефон, телевизор, планшет и другие электронные приспособления, а также читают книги при плохом освещении.

Если пациент входит в группу риска, ему необходимо ежегодно осматривать свои органы зрения у офтальмолога, чтобы предупредить множество заболеваний.

Гиперемия конъюнктивы глаз: диагностика

Быстрое и полное выздоровление пациента напрямую зависит от качественной диагностики и назначенного лечения. Обследование органа зрения занимает всего несколько минут. Врач при помощи специальных приборов исследует состояние слизистой оболочки глаз, после чего, основываясь на полученных результатах и жалобах пациента, устанавливает диагноз. В зависимости от того, что стало причиной заболевания, дополнительно могут потребоваться лабораторные исследования и консультации других специалистов: терапевта, аллерголога, хирурга.

Этиология

Дискомфортные ощущения в области глаз, их покраснение – эти явления, которые знакомы многим людям. Постоянное напряжение органов зрения, связанное с работой за мониторами компьютеров, недосып, недостаток витаминов, все это приводит к тому, что защитная слизистая оболочка глаза (конъюнктива) становится красной. Такой признак свидетельствует о появлении воспалительного процесса и его нельзя оставлять без внимания.

В большинстве случаев гиперемия глаза говорит о наличии такого заболевания, как конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза. Но в некоторых случаях краснота конъюнктивальной оболочки может вызываться более серьезными глазными проблемами, такими как ирит, иридоциклит. Она может быть признаком травмы глаза, опухолей различной этиологии, изменением состояния сосудов, проблем с головным мозгом, болезнью сердца. Из-за утрачивания активности стенок кровеносных сосудов глаза происходит их выпячивание, что и способствует появлению гиперемии.

Гиперемия конъюнктивальной оболочки имеет несколько разновидностей, отличающихся причиной возникновения и симптоматикой:

Цилиарная. Вызывается проникновением в радужную оболочку глаза инфекционного агента с поражением ее сосудов.
Смешанная. В воспалительный процесс вовлекаются цилиарное тело и конъюнктива. Вызывается этот процесс проникновением возбудителя через кровь.

Гиперемия может сопровождаться образованием ячменя на веке, воспалением краев век (блефарит), халязионом (воспалением подкожной железы глаза), флегмоной орбиты.

Виды воспалительного процесса

Конъюнктивит бывает острым и хроническим. Для острого процесса характерно острое начало. Сначала воспаление затрагивает один глаз, а со временем в процесс вовлекается и второй. Выделения имеют слизистый или даже гнойный характер. Они слипают веки между собой настолько сильно, что после пробуждения человеку сложно открыть глаза. Конъюнктива красного цвета, она отечная и мутная.

Хроническая форма длится достаточно долго. Пациенты жалуются на утомляемость глаз, тяжесть век, а также зуд. Гиперемия конъюнктивы слабо выражена. Выделения из глаз скудные и имеют слизисто-гнойный характер.

Занести инфекцию в глаз очень просто. Не стоит тереть глаз грязными руками

Острый конъюнктивит, в свою очередь, делится на следующие формы:

аденовирусная. Характеризуется образованием мелкоточечных пузырьков, увеличением подчелюстных и околоушных лимфоузлов, а также появлением инфильтратов на роговице, которые портят зрение;
гонорейная. Это серьезная форма воспаления, при котором наружная оболочка глаза резко гиперемирована, отечна и кровоточит. Процесс может распространяться, даже переходя на роговицу. Появление на ней язв чревато потерей глаза;
хламидийная. Отличается образованием зернистых фолликулов. Развивается на фоне урогенитального хламидиоза;
вирусный кератоконъюнктивит чаще диагностируется в детском возрасте;
аллергическая. Чаще всего возникает в период цветения. Также часто причиной повышенной чувствительности являются бытовые аллергены. Кроме гиперемии слизистой, появляется отек век и обильное слезотечение;
сухая. В основном встречается у людей преклонного возраста, а также у живущих в жарком климате. При движении глазными яблоками появляется ощущение присутствия инородного тела.

Если гиперемия слизистой оболочки глаза сопровождается отечностью и болью, это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

Чем лечить вирусный конъюнктивит

аллергическая реакция. В качестве аллергенов может выступать бытовая химия, продукты питания, лекарственные препараты и многое другое;
блефарит – воспаление век, при котором они утолщаются;
халязион – разрастание и воспаление мейбомиевой железы;
ячмень;
флегмона орбиты.

Симптомы конъюнктивита зависят от его формы. Все же специалисты выделяют общие симптомы:

отек;
выделения;
зуд и жжение;
слезотечение;
рези;
светобоязнь.

В зависимости от основной причины гиперемия конъюнктива может сопровождаться болью, ощущением инородного тела в глазу

В зависимости от степени поражения слизистой оболочки глаза специалисты выделяют три основные формы недуга:

Конъюнктивальная инъекция. Краснеет слизистая оболочка, которая покрывает веки. Также встречается гиперемия переходной складки и глазного яблока. Патологическое состояние сопровождается светобоязнью, слезотечением, резью и жжением в глазах.
Цилиарная инъекция. Покраснение затрагивает радужку глаза. В процесс вовлекаются более глубокие ткани. Чаще всего эта форма возникает при иридоциклите и ирите. В этом случае слизистая оболочка имеет лиловый оттенок, она гладкая, над ней не выступают кровеносные сосуды, как это наблюдается при конъюнктивальной инъекции. Это связано с тем, что воспалительную реакцию вызывают кровеносные сосуды внутри глаза.
Смешанная форма возникает при острых инфекционных процессах, для которых характерен гематогенный путь передачи. Радужка меняет свой цвет и наблюдается выделение гнойного инфильтрата.

Определение источника гиперемии глаз

При покраснении глаз у животного важна локализация патологического процесса (рис. 1). Покраснение бывает очаговым и генерализованным. Очаговое покраснение может представлять кровотечение или наличие тканевых элементов. Генерализованное покраснение обычно вызывают конъюнктивит, заболевание роговицы или патология глубоких глазных сред. Наиболее важным и трудным шагом в локализации покраснения является дифференциация сосудов конъюнктивы и склеры. Истинный конъюнктивит мало вредит зрению, но некоторые заболевания, которые вызывают гиперемию конъюнктивы/склеры, могут привести к быстрой слепоте. Если такие серь езные заболевания, приводящие к слепоте, как глаукома или передний увеит, лечить как простой конъюнктивит, то результаты будут неутешительные. В покраснение при конъюнктивите в основном вовлечены капилляры конъюнктивы. Эти поверхностные сосуды быстрее светлеют при местном применении фенилэфрина или эпинефрина, чем более глубокие сосуды, окружающие склеру. Конъюнктивальные сосуды также более подвижны, чем эписклеральные. Ветеринарный врач может потереть пальцами конъюнктиву через закрытые веки, либо после местной анестезии можно постараться выдвинуть конъюнктиву поверх склеры при помощи влажного ватного тампона.

Если увеличенные сосуды подвижны, значит они принадлежат конъюнктиве.

Поверхностное покраснение, вызванное патологией нижележащих тканей, обычно вовлекает эписклеральные сосуды. Эписклеральные сосуды большие и неподвижные. Эти сосуды не будут быстро светлеть после местного применения фенилэфрина или эпинефрина. Они могут распространяться каудально от лимба роговицы, как это наблюдается при глаукоме, либо они проходят по окрестности лимба, как при переднем увейте.

Хроническое заболевание роговицы может привести к ее васкуляризации с возможной грануляцией ткани роговицы. Гифема может заполнить всю камеру, тогда вся роговица будет красной и полностью закроет радужку и отверстие зрачка. Кровотечение в стекловидном теле также может вызвать покраснение глаз (это следует отличать от нормального красного отражения глазного дна у собак и кошек-альбиносов). Отслоение сетчатки может выглядеть как кровеносные сосуды против каудальной стороны хрусталика.

После локализации покраснения следует провести полное обследование глаза, чтобы диагностировать сопутствующие заболевания, дать прогноз и назначить лечение. Для этого определяют зрачковый рефлекс, мигательный рефлекс, внутриглазное давление, обследуют внутриглазную жидкость, проводят окрашивание роговицы флюоресцином, слезный тест Ширмера, а также тщательно осматривают веки, роговицу, радужку, хрусталик, стекловидное тело и глазное дно.

Лечение

Курс лечения при воспалении конъюнктивы должен быть комплексным. Требуется применение антибактериальных таблеток, витаминных препаратов. Также пациенту будут назначены глазные капли, в составе которых числятся гормоны – кортикостероиды и антигистаминные средства для уменьшения отека. Помимо этого часто назначают:

Местные анестетики;
Промывания антисептиками;
Средства от вирусов;
Системные обезболивающие препараты.

В период прохождения терапии пациенту нужно максимально оберегать воспаленную слизистую. При нахождении на улице следует надевать очки либо повязку, а дома строго соблюдать правила личной гигиены. Также рекомендуется избегать мест с массовым скоплением людей, чтобы не допустить вторичного инфицирования.

Если симптомы патологии не проходят после 7-10 дневного курса терапии, пациенту назначают стационарное лечение. В этом случае все необходимые процедуры (промывания) происходят в закрытом помещении, риск повторного инфицирования минимизируется.

В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция необходима, если у пациента диагностировано поражение основных артерий, кровоизлияние, аневризма. При выявлении злокачественных образований и полном нарушении функции органа зрения возможна его ампутация.

Как устранить симптом?

Приступать к лечению следует после консультации офтальмолога. После проведения обследования специалист сможет назначить грамотное лечение. Методы лечения во многом зависят от первопричины покраснения. Терапия должна быть направлена не только на купирование симптомов, но и на борьбу с первопричиной.

Не стоит перегружать глаза

Консервативные методы лечения включают в себя применение таких препаратов:

антибактериальные и противовирусные средства;
гормональные капли с кортикостероидами;
промывание глаз антисептиками;
при аллергических реакциях назначают антигистаминные капли и таблетки.

Повязки и компрессы лишь усугубят ситуацию. Не стоит заниматься самолечением!

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях. Показанием к проведению операции является кровоизлияние в глаз, поражение основных артерий или развитие аневризмы. Чаще всего проводится шунтирование сосудов. При гибели глаза проводится ампутирование.

Как известно, заболевание проще предотвратить, чем лечить. Следующие рекомендации помогут снизить вероятность возникновения недуга:

регулярно проходите профилактические осмотры;
своевременно лечите офтальмологические нарушения;
соблюдайте правильный режим дня, не забывайте об отдыхе;
при работе на вредном производстве используйте средства защиты: очки, маску, респиратор и т.д.;
соблюдайте правила личной гигиены;
делайте гимнастику для глаз.

Использовать средства народной медицина можно после консультации специалиста

В качестве дополнения можно пользоваться нетрадиционными рецептами:

укроп. Из травы следует получить сок, для этого ее следует мелко нарезать. Полученный сок смешивают в равных соотношениях с водой. Промочите бинт в полученном растворе и приложите на двадцать минут к пораженному глазу;
мед. Возьмите ложку меда и две ложки кипяченной воды. Полученную массу следует использовать в виде капель для глаз. Закапывайте глаза два раза в день по две капли;
шиповник. Столовую ложку сухих измельченных ягод заливают стаканом кипятка. Раствор следует проваривать на среднем огне двадцать минут. После того как средство остыло, его следует процедить. Из ваты следует сделать тампон и приложить к глазу.

Предназначение

Важно! Конъюнктивальный мешок является пространством, оно образуется при закрывании век, в нем располагается глазное яблоко.

Главными функциями органа выступают:

Лечения глазных заболеваний подразумевает комплексное использование глазных капель, мазей, которые вводятся в емкость конъюнктивального мешка. При правильном использовании лекарства, препарат равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки, способствует быстрому выздоровлению.
В конъюнктивальном мешке расположены железы, их деятельность направлена на выработку слез. В состав слез входит слизь, жидкость. Они обеспечивают систематическое увлажнение слизистой глазного яблока, избавляя от возникновения зуда, жжение, воспаление конъюнктивы. Данная симптоматика развивается в результате длительной работы за персональным компьютером.
Защитная способность глазного мешка заключается в активизации слезоотделения при попадании в глаза мелкого ссора, пыли, ворса. Активизация слезообразования способствует быстрому устранению инородного тела.

Профилактика

Гиперемию конъюнктивы, как и любое другое заболевание легче предотвратить, чем лечить. При соблюдении врачебных рекомендаций вероятность развития патологии намного ниже.

Следить за здоровьем глаз, регулярно записываться на профилактические осмотры;
При работе на опасных, вредных производствах и нахождении в загрязненных и запыленных помещениях надевать очки либо маску;
Работая в офисе необходимо периодически выполнять специальные упражнения для глаз;
Соблюдать правила собственной гигиены;
Своевременно лечить заболевания глаз.

Прогноз

В большинстве случаев прогноз гиперемии конъюнктивы положительный. Развитие осложнений происходит очень редко. При появлении первых признаков заболевания нужно срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать необходимую терапию.

Иногда пациенты начинают лечиться самостоятельно в домашних условиях, используя народные методы. Однако, без посещения офтальмолога делать этого не стоит. Закапывание травяных отваров и настоев, а также промывания, могут привести к ухудшению состояния. Медикаментозное лечение направлено на устранение причины заболевания, а вот народные средства устраняют только симптомы. На фоне видимого улучшения состояния возможно развитие осложнений.

Диагностика и лечение гиперемии конъюнктивы

Устранение любого симптома неразрывно связано с устранением причины, которая его вызвала. Лечение должно быть направлено не просто на борьбу с внешним проявлением, а на саму патологию. Обычно гиперемия и ее первопричина лечатся медикаментозно — с помощью антибиотиков, противовирусных, гормональных и антигистаминных препаратов, а также путем промывания глаз антисептиками.

В редких, особо тяжелых случаях, лечащий врач может прибегнуть и к хирургическим методам.

При длительном покраснении глаз мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу-офтальмологу. В Глазной клинике доктора Беликовой вы можете пройти полное обследование органов зрения на современной диагностической аппаратуре, а также получить рекомендации и назначение эффективного лечения от наших специалистов.

Смешанная инъекция

Когда к ресничной присоединяется конъюнктивальная инъекция, возникает смешанная инъекция. Характерна она для острых воспалений, к примеру, когда при остром конъюнктивите к конъюнктивальной инъекции происходит присоединение ресничной инъекции либо, когда при остром ирите ресничная гиперемия осложняется конъюнктивальной инъекцией. Анастомозы между конъюнктивальной сосудистой системой и ресничной дают возможность понять механизм развития смешанной гиперемии. При ресничной инъекции нужно искать также и иные симптомы ирита: изменение цвета и стертость рисунка в радужной оболочке, а также признаки образования эксудата — преципитаты, гипопион и пр.

При исследовании invivo, картина сосудов конъюнктивы иная, чем, на инъекционных препаратах, ведь только часть их содержит кровь. При расстройстве обмена жидкости в глазном яблоке либо глазнице имеют место застойные явления. При острой глаукоме вместе с гиперемией встречается хемоз и отек века.

Иногда на конъюнктиве встречаются расширения лимфатических сосудов, а также попадание туда крови. Это явление получило название геморрагической лимфангиэктазии.

На сосудах конъюнктивы могут быть видны и изменения, вызываемые общими болезнями (к примеру, при диабете иногда в большом количестве наблюдаются аневризмы). Аневризмы, по неизвестным причинам также встречаются при гипертонии.

Кроме того, в сосудах конъюнктивы нередко наблюдается скопление эритроцитов (феномен «sludge»). Явление это характерно для общих и местных болезней. Хотя механизм его развития очень близок к патомеханизму оседания эритроцитов, но заменить РОЭ данное исследование не может. Однако, наблюдающееся скопление эритроцитов в сосудах конъюнктивы при значительной РОЭ может натолкнуть на мысль о существовании хронических болезней или опухолей.

Гиперемия конъюнктивы

Гиперемией конъюнктивы также сопровождаются различные патологические изменения глазницы и век, а также застойные процессы в глазном яблоке. Нередко, покраснение слизистой является следствием сдавливания сосудов объемным образованием глазницы. Этот клинический признак может наблюдаться и в случаях острого приступа глаукомы.

При воспалительных изменениях глубже расположенных тканей и оболочек глаза, в частности сосудистой оболочки, также наблюдается покраснение конъюнктивы. Похожая ситуация развивается и при воспалительных изменениях радужки и цилиарного тела глаза.

В связи с тем, что гиперемия конъюнктивы, вызванная различными патологическими процессами, имеет характерные черты, на основании этого признака можно дифференцировать заболевания друг от друга. А правильно поставленный диагноз является неотъемлемой частью эффективного лечения.

Конъюнктивальная инъекция

При воспалительных изменениях конъюнктивы чаще всего отмечается покраснение слизистой, покрывающей веки, но нередко наблюдается и гиперемия глазного яблока и переходной складки. Степень выраженности при этом может значительно различаться.

В случае хронического конъюнктивита присутствует только покраснение слизистой, покрывающей хрящ. Для острого процесса, наоборот, характерно покраснение слизистой самого глазного яблока на фоне изменения окраски хрящевой поверхности.

При гиперемии конъюнктивы особенно ярко в красный цвет окрашивается слизистая оболочка, покрывающая глазное яблоко вблизи переходной складки. В этой области можно обнаружить мелкие, выступающие над поверхностью сосуды, которые можно сместить вместе с поверхностным слоем.

Помимо покраснения, являющегося основным проявлением конъюнктивита, имеет место избыточное количество жидкого отделяемого (слеза), отек век, ощущение раздражения или песка, боязнь ярких солнечных лучей.

При выраженном воспалительном процессе инфекция может распространиться и на цилиарное тело и мышцу, в результате чего возникает комбинированный инфекционный процесс.

Цилиарная инъекция

При распространении воспаления на глубжележащие ткани возникает иридоциклит или ирит. Это заболевание сопровождается покраснением в области радужной оболочки. Гиперемия при этом не ярко-красного цвета, а лилового оттенка. Поверхность измененного участка гладкая и сосуды на ней не прослеживаются, так как причиной изменения окраски являются глубоко расположенные артерии, которые просвечивают сквозь полупроницаемую склеру.

Смешанная инъекция

Если инфекционный процесс распространяется как на конъюнктиву, так и на цилиарное тело, то развивается смешанная инфекция. Обычно такое бывает при острых воспалительных изменениях. В связи с тем, что между поверхностными и глубокими сосудами глазного яблока существует сообщение, можно предположить гематогенный путь распространения инфекции. Если речь идет о поражении реснитчатого тела, то инфекционный процесс сопровождается изменением цвета и расплывчатостью контуров радужной оболочки, а также образованием воспалительного экссудата и гипопиона.

Диагностика

При обследовании сосудов конъюнктивы in vivo, наблюдается совсем другая картина. Связано это с тем, что не все они заполнены кровью. При застойных явлениях присутствуют нарушения обмена жидкой фракции в глазном яблоке и глазнице. О покраснении, сопровождающем застойную глаукому, речь пойдет дальше. Однако следует отметить, что при острой глаукоме помимо гиперемии присутствует хемоз или отек века.

При обследовании конъюнктивы можно обнаружить и расширенные лимфатические сосуды, в которые в результате обратного заброса попадают клетки крови. Это состояние называется геморрагическая лимфангиэктазия и возникает оно при расширении лимфатических протоков.

Сосуды слизистой оболочки глаза могут изменяться и под действием системных процессов и заболеваний. Например, при сахарном диабете и гипертонической болезни образуется большое количество аневризматических расширений. Нередко причину подобных изменений установить не удается.

При исследовании сосудов конъюнктивы под большим увеличением удается обнаружить так называемый «сладж» феномен. При этом эритроциты плотно заполняют капилляры, что препятствует нормальному кровоснабжению. Несмотря на то, что патогенез этого явления сходен с реакцией оседания эритроцитов, данный анализ не может заменить это исследование. Помимо всего прочего, «сладж» феномен характерен для опухолевых заболеваний и системных хронических патологий.

Как уже говорилось, причиной появления гиперемии конъюктивы глаза могут быть различные глазные заболевания, требующие участия в лечении врача офтальмолога. В этом случае, важно выбрать такую глазную клинику, где Вам действительно помогут, а не «отянуть» деньги, не решая проблему. Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас отмечается гиперемия конъюнктивы.

Где лечить

Глазная клиника доктора Беликовой

4.6 отзывов 54

Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2.
ПН-ВС 08:00-20:00
+7(495)-366-43-83 belikova.net