Особенности миопии слабой, средней, высокой степени при беременности: можно ли рожать

Во время беременности организм женщины под влиянием гормональных изменений полностью перестраивается на новый лад. Активизируется обмен веществ, создаётся маточно-плацентарный круг кровообращения — всё это сказывается на жизнедеятельности организма, в том числе на органах зрения.

Дело в том, что кровоток в глазном яблоке связан с остальной системой кровообращения в организме. Со второго триместра беременности женщина ощущает систематическое изменение давления — оно, как правило, снижается. Из-за уменьшения давления количество крови, поступающей к глазам, снижается. Если беременность сопровождается поздним токсикозом или гестозом, то нарушения кровообращения становятся ещё более заметными. Ощущать их женщина может уже с 28–32 недели беременности.

Что такое близорукость?

Близорукостью (миопией) называют такое заболевание глаз, при котором изображение фокусируется не на сетчатке, как должно быть в норме, а перед ней. То есть, человек размыто видит те мелкие и крупные предметы, которые расположены далеко от него. Тогда как при взгляде на объекты, расположенные близко к глазам, трудностей не возникает, они кажутся четкими.

Именно из-за того, что люди с миопией отлично видят все вблизи себя, появилось знакомое всем русскоязычное обозначение болезни – близорукость.

Вследствие недуга размер и форма органов зрения может меняться, принимать более овальную и вытянутую форму. Из-за деформации глазного яблока изображение некорректно фокусируется на сетчатке.

При миопии не просто снижается острота зрения (это самый неопасный симптом из всех возможных), в дополнении к этому возникают патологии сетчатки, так как из-за увеличения размеров органа зрения она натягивается и напрягается.

Близорукость бывает врожденной, наследственной, приобретенной и смешанной. Для врожденной характерно неправильное строение глазного яблока. Часто к ней приводят инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время вынашивания плода. Данный вид не получится вылечить полностью, но можно хотя бы приостановить снижение остроты зрения.

Наследственный вариант не сразу проявляет себя, передается обычно от обоих родителей, а не от одного. В этом случае также возможно только частичное улучшение состояния, полное восстановление остается недоступным. Приобретенный недуг развивается годами в результате избыточных нагрузок на аппарат зрения, он наиболее характерен для школьников и студентов, неправильно распределяющих зрительную активность, не соблюдающих режим дня.

Миопия снижает качество жизни человека, препятствует полноценной реализации личности в обществе.

Профилактика

Чтобы избежать проблем со зрением не перенапрягайте глаза и отдыхайте от работы за компьютером и чтения каждые пару часов. Не забывайте о важности рационального и полноценного питания. Особенно во время беременности, женщине необходимо употреблять свежие овощи, фрукты, витаминные комплексы.

Также рекомендуется соблюдать режим дня и высыпаться. Оградите себя от эмоциональных и физических перенапряжений.

Если есть какие-либо нарушения со зрением, выполняйте специальную гимнастику для глаз. Регулярно посещайте офтальмолога и не отказывайтесь от ношения линз и очков, если это необходимо.

Миопия не является показанием к кесареву сечению. Однако если заболевание протекает в тяжелой форме или на сетчатке наблюдаются дистрофические изменения, естественное родоразрешение рискованно. Роды могут спровоцировать кровоизлияние и полную потерю зрения.

Близорукость и беременность:

Смотрите также:

Еще по этой теме

• Характеристика, симптомы и лечение миопии глаз
• Глазные болезни у детей
• Глаукома глаза — причины и симптомы
• Лечение «ленивого глаза» у взрослых: способы исцеления от недуга
• Сложный гиперметропический астигматизм: причины, симптомы и методы лечения
• Препараты для лечения анемии при беременности
• Лечение кровоизлияния в сетчатку глаза
• Помутнение роговицы: лечение глазной патологии
• Как избавиться от косоглазия: традиционная или народная медицина

(No Ratings Yet)

Об авторе: Наталья МирБодрости

« Предыдущая запись

Степени болезни

Чем выше степень болезни, тем хуже человек видит. Выделяют 3 степени данного заболевания:

1. Слабая (миопия I степени; до 3,0 диоптрий). Основным признаком, отмечаемым у людей с патологией этой степени, считается прищуривание глаз. Это происходит тогда, когда человек пытается сфокусироваться на каком-либо предмете. Также в этом случае характерны быстрая утомляемость из-за нагрузок на органы зрения и учащенное моргание. Зачастую возникает повышенная чувствительность к свету и неприятные ощущения в глазах. Бывает, что слабая степень развивается в течение нескольких лет, не доставляя сильного дискомфорта. Однако обратиться к офтальмологу все же следует, поскольку нередко близорукостью сопровождается астигматизм (деформация роговицы либо тела хрусталика), а это уже более серьезная патология, из-за которой можно полностью потерять остроту зрения. Если вовремя заметить проблему, ее будет не так сложно вылечить.
2. Средняя (миопия II степени; 3,25-6,0 диоптрий). Качество визуализации ухудшается уже с расстояния 2-3 метров, человек нечетко дифференцирует объекты, находящиеся на маленьком удалении от себя. Заболевание быстро развивается, деформируется сетчатка, сосуды и ткани зрительных органов. Если не начать лечение своевременно, то визуализация ухудшится даже на расстоянии полуметра. При данной степени врачи прописывают ношение очков либо контактных линз. Если близорукость сопровождают дополнительные патологические изменения в оптическом аппарате, целесообразно провести лазерную коррекцию либо офтальмологическую операцию.
3. Высокая (миопия III степени; более 6,0 диоптрий). В этом случае нарушается кровоснабжение зрительного аппарата, вследствие чего сильно поражается сетчатка, а глазное яблоко увеличивается в размерах. Человек различает объекты не более, чем на расстоянии вытянутой руки от себя. Для рассмотрения он подносит предметы близко к глазам. Устранить данную патологию возможно только при помощи хирургического вмешательства. В тяжелом случае заменяют хрусталик.

Симптомы миопии при беременности

Однозначным и самым ярким симптомом развития близорукости является ухудшение зрения при попытке разглядеть предметы, расположенные вдали. Если женщина знает о своей болезни, то она знает и о характерных её симптомах, которые будут присутствовать на протяжении всей беременности.

Однако случается так, что впервые их можно испытать во время вынашивания ребенка, поэтому стоит обращать внимание на следующие признаки и правильно их диагностировать:

• Мелькания перед глазами.
• Появление вспышек.
• Помутнение обозримых предметов, искажение их формы.
• Быстрая утомляемость глаз.
• Выпадение в поле зрения предметов, что характеризуется его сужением.
• Чувство дискомфорта в глазах.
• Головные боли и боли в области лба и глазниц.

Так как во время вынашивания ребенка у женщины происходят изменения во всех системах и органах, то даже при отсутствии проблем со зрением ранее, необходимо посетить офтальмолога хотя бы раз.

Причины развития начальной стадии патологии

К первоначальному развитию болезни может привести одна из представленных причин или их совокупность.

Наследственность

По наследству передается не сама близорукость, а предрасположенность к ней, размеры зрительных органов, преломляющие свойства хрусталика. Если у обоих родителей отмечается какая-либо степень заболевания, то их ребенок автоматически оказывается в группе риска. В том случае, когда патология отмечается только у матери или отца, риск возникновения трудностей у ребенка снижается на 30%. И все же стоит забеспокоиться о профилактике.

Нехватка микроэлементов

Из-за неправильного питания в организм не поступают необходимые микроэлементы, он ослабляется, что приводит к снижению зрительной функции. Поэтому необходимо тщательно следить за тем, чтобы продукты, употребляемые в пищу, были наполнена полезными микроэлементами.

Рекомендуется дополнительно принимать витамины (перед этим целесообразно обратиться к врачу). Контролировать еду следует и до возникновения заболеваний, чтобы снизить возможные риски.

Нарушение требований гигиены

Для сохранения зрения существуют свои гигиенические требования. При их несоблюдении в зрительном аппарате возникнут проблемы. Что делать нельзя?

• перенапрягать глаза, давая им чрезмерную нагрузку;
• читать в движущемся транспорте, в темном помещении, в лежачем положении тела (как на спине, так и на боку);
• много часов проводить за компьютером, телефоном, телевизором и прочими гаджетами;
• оставлять между собой и книгой, экраном или монитором расстояние менее 30 сантиметров;
• не давать глазам отдыхать в процессе работы (хотя бы 1 раз за 40 минут);
• продолжительное время работать с маленькими предметами;
• не защищать глаза от ультрафиолетового излучения.

Важно! Соблюдать требования гигиены рекомендуется не только для улучшения состояния органов зрения, но и для профилактики появлений нарушений. Если пренебрегать данными правилами, острота зрения может снижаться вплоть до 3 диоптрий в год.

Перенесенные инфекции

Ряд заболеваний, ослабляющих организм, могут привести к снижению остроты зрения. К ним относятся следующие:

• поражение опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие и т.п.);
• аллергии;
• инфекционные заболевания (корь, дифтерия, скарлатина и т.п.), перенесенные как самим ребенком, так и матерью во время беременности;
• рахит;
• черепно-мозговые травмы;
• туберкулез;
• инфекционный гепатит;
• сниженный иммунитет.

Гормональные сбои

Гормональные сбои появляются в результате неправильного функционирования эндокринной системы. Они нарушают нормальную работу других систем организма: сердечно-сосудистой, пищеварительной, а также приводят к диабету и ухудшению зрения в том числе. Гормональные сбои трудно распознать, у них редко наблюдаются специфические симптомы, они похожи на другие недуги. При малейшем подозрении следует обратиться к эндокринологу.

К гормональным изменениям приводят не только нарушения в эндокринной системе, но и беременность. У каждой третьей беременной возникает миопия слабой степени. Незначительное снижение остроты зрения не считается критическим, это лишь ответная реакция на гормональную перестройку организма. Если процесс вынашивания плода и родов проходит благополучно, зрительные функции восстанавливаются.

Родовые травмы

Родовые травмы новорожденных, которые сопровождаются повреждением зрительных зон, могут привести к возникновению близорукости у ребенка. Часто причиной является повреждение шейного отдела, ведь именно рядом с ним находятся зрительные центры головного мозга. Травмы вызывают нарушение кровоснабжения, приводят к спазмам сосудов – это уже высокая вероятность появления глазных болезней.

Причины миопии при беременности

Основная причина развития болезни – это передача её по наследству от родителей детям. Кроме того, миопия может быть приобретенной, как следствие негативного воздействия на зрение длительных нагрузок, при частых болезнях, из-за полученных черпно-мозговых травм и т. д.

Однако при беременности возникают дополнительные риски развития близорукости, обусловленные тем, что:

• Во время беременности, особенно в третьем триместре, эластичность тканей повышается, поэтому ранее существовавшая миопия низкой степени может вызвать серьезные проблемы, вплоть до отслоения сетчатки.
• Если женщина страдает от токсикозов, то близорукость может значительно усугубиться, а зрение снизиться до 5 диоптрий. Причиной этого становится повышение проницаемости хрусталиковой капсулы для воды, её отечность и искривление, что приведет к усилению преломляющей способности.

Как проводится диагностика?

Взрослый человек зачастую сам отмечает у себя снижение остроты зрения, а ребенок не осознает, что он стал видеть хуже, чем раньше. Как взрослому, так и детям рекомендуется регулярно проходить обследование, даже если кажется, что никакой проблемы нет. Диагностику зрения проводит такой врач, как офтальмолог.

В первую очередь пациенту предлагается выполнить тест, представляющий собой таблицу с буквами разного размера (верхний ряд – самые крупные буквы; чем ниже, тем меньше они становятся). Данный метод позволяет уточнить четкость зрения, подобрать оптимальные линзы. Однако на таблицах диагностика не заканчивается, так как эта процедура является субъективной.

Если врач отмечает какие-либо отклонения, то далее офтальмоскопом обследует глазное дно, степень преломления лучей. Благодаря этому способу, выявляются патологические изменения в оптических структурах. Может проводиться ультразвуковое исследование в том случае, когда нужно узнать размер глазной оси и хрусталика, степень отслойки сетчатки, однородность стекловидного тела.

Мнение эксперта

Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Врожденную близорукость могут заметить даже родители, если будут внимательно наблюдать за своим малышом. Ребенок со сниженным зрением не будет реагировать на передвижение объектов вдалеке от него, а заметит только те, что находятся прямо перед ним. При малейшем подозрении стоит посетить офтальмолога. Если удастся обнаружить патологию за первые 3 года жизни малыша, то для корректировки проблемы будет достаточно только специальных упражнений.

Миопия и отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки возникает вследствие ее разрыва, например, при истончении или дистрофии. После разрыва внутриглазная жидкость проникает под сетчатку и отслаивает ее от сосудистой оболочки, с которой они тесно соприкасаются в здоровом глазу.

Процесс отслаивания сетчатки сопровождается характерными клиническими проявлениями. Вот основные жалобы, которые должны насторожить пациентку:

• периодическое затуманивание зрения, пелена перед глазами, ее невозможно самостоятельно устранить промыванием;
• появление перед глазами световых ощущений (мелькание, искры);
• искривление рассматриваемых предметов.

При возникновении подобных жалоб необходимо срочно обратиться к врачу. Лечение нужно проводить незамедлительно. Жизнеспособность сетчатки сохраняется в течение 7-10 дней. И если за это время не сделать операцию, то можно потерять зрение. Медикаментозно это заболевание не лечится.

Каковы риски для будущей матери?

Обычно миопия проявляется еще до беременности, в более юном возрасте. В ходе вынашивания малыша не исключено, что заболевание только усугубится. Даже в тех ситуациях, когда зрение женщины было в норме, нет гарантии, что оно не ухудшится. Зачастую проблемы все-таки возникают. В первую очередь в ним относятся миопия слабой степени. Нередко она перерастает в среднюю степень, особенно при отсутствии лечения.

В чем же причина?

Несмотря на то, что беременность является естественным процессом для женского организма, она приводит к физиологическим изменениям, затрагивающим не только репродуктивную систему.

Во время беременности у будущей матери повышается внутриглазное давление (формируется дополнительная кровеносная система для зародыша). Абсолютно здоровый организм матери способен справиться с этими трудностями, а патология зрительных структур обуславливает то, что сетчатка отслаивается и деформируется, в тяжелых случаях – отслаивается. Не исключено, что деформированные фрагменты просто разорвутся во время потуг при родах.

Выделяется еще несколько причин, помимо повышения внутриглазного давления и гормональной перестройки:

• из-за того, что жидкость задерживается в организме, роговичный слой меняет свою форму;
• ткани тела, в том числе зрительных органов, становятся эластичными, не удерживают прежнюю форму;
• внутриглазные обменные процессы нарушаются;
• в сосудах появляются изменения, что приводит к недостаточному питанию глазных структур.

Лечение

Если во время беременности у женщины диагностируют ухудшение зрения на 3 и более диоптрий, назначается обязательный повторный офтальмологический осмотр. Лечение близорукости неопасно и не влияет на развитие плода.

Миопия легкой степени у беременных женщин лечится с помощью следующих методов:

1. Ношение очков и линз для коррекции и предотвращения ухудшения зрения.
2. Лазерная коагуляция для устранения дистрофии и отслойки сетчатки глаза. Процедура является абсолютно безопасной, но ее не рекомендуется делать позже 30 недели беременности.
3. Хирургическая коррекция отслойки сетчатки глаза.

Если вы хотите рожать самостоятельно, то обязательно пройдите лечение и коррекцию зрения. Ведь при миопии второй и третьей степени часто назначается кесарево сечение.

Лечение близорукости в период вынашивания

Полностью безопасным и безболезненным методом лечения близорукости считается лазерная коагуляция сетчатки. Благодаря данной процедуре, сетчатка укрепляется и, условно говоря, запаивается. В дальнейшем она не отслоится.

После проведения лазерной коагуляции будущей матери требуется каждый месяц посещать офтальмолога. Когда до родов остается месяц, врач дает показания к способу их ведения. Если никаких проблем нет, допускаются естественные роды. При повторном разрыве сетчатки проводят еще одно лазерное воздействие. В хирургическому вмешательству прибегают в той ситуации, когда сетчатка отслаивается.

Единственным противопоказанием для воздействия являются признаки гестоза (из-за него в сосудах возникают спазмы).

Помимо лазерной коагуляции, не запрещена коррекция зрения контактными линзами либо очками. Носить их можно на протяжении всего процесса вынашивания ребенка. Даже в роддом разрешается взять с собой одноразовые линзы. Они не нуждаются в специальном уходе, а носить их можно вплоть до 12 часов.

Возможные осложнения

Все беременные женщины проходят обследование у окулиста в период с десятой по четырнадцатую неделю. Обязательно проводится офтальмоскопия, для анализа состояния глазного дна. Если выявлены патологические процессы, доктор рекомендует проведение лазерной коагуляции или хирургического вмешательства (при отслоении сетчатой оболочки).

Одно из осложнений анемии – гестоз, он опасен тем, что способен вызвать сбой в центральном кровообращении и усугубить отклонения в работе органа зрения. При отслойке сетчатой оболочки и отёчности зрительного нерва рекомендована госпитализация. Если терапия гестоза в первом триместре не дает результата, а патологические процессы в глазном дне будут усиливаться, придется прерывать беременность.

Как влияет патология на способ ведения родов?

Патология сказывается на процессе родовой деятельности и может привести к появлению осложнений. От ее наличия зависит способ ведения родов.

Можно ли рожать через естественные пути?

При слабой степени заболевания офтальмологи не дают противопоказаний для естественных родов, поскольку внутренние структуры глаза изменены минимально. Женщина сможет без проблем родить самостоятельно. Заживший разрыв сетчатки, лазерная коррекция зрения, проведенная до беременности, не считаются преградой для естественных родов.

При средней степени патологии ситуация усложняется. Когда близорукость не прогрессирует, допускаются роды естественным путем. Только в течение всей беременности будущей матери придется хотя 3 раза посетить офтальмолога, чтобы выявить все возможные риски.

Справка. Если у беременной женщины обнаружили близорукость средней или тяжелой степени, а также возникла угроза отслоения сетчатки глаза, тогда рекомендуют сделать кесарево сечение. Роды через естественные пути значительно повышают нагрузку на организм и зрительный аппарат в частности. Существуют высокие риски получить серьезнее травмы либо даже ослепнуть. При таких обстоятельствах врачи рекомендуют кесарево сечение.

Беременным женщинам с нарушениями зрения особенно необходимо обратиться на курсы, занимающиеся подготовкой к родам. На них можно научиться правильно дышать и расслабляться в промежутке между схватками. Если тужиться неправильно, это только усугубит проблемы, связанные с глазами. Сильное напряжение способствует отслоению сетчатки. При грамотном поведении в ходе родовой деятельности нагрузка на органы зрения значительно уменьшается, риск травмирования сосудов снижается.

Полезное видео

Миопия и беременность какие последствия?

Показания к оперативному родоразрешению

Существует ряд показаний для проведения оперативного вмешательства в процесс родов:

• миопия прогрессирует (т.е. острота зрения ухудшается как минимум на 2 диоптрия за год);
• средняя или высокая степень патологии, сопровождающаяся значительными изменениями глазного дна;
• сетчатка глаза разрывается при вынашивании ребенка;
• в сетчатке происходят тяжелые дистрофические изменения;
• отслойка сетчатки была прооперирована (не имеет значения, в какой момент жизни была сделана операция, даже если задолго до беременности; сделанные швы и рубцы могут разойтись);
• делали склеропластику и кератотомию (тоже не зависит от времени проведения вмешательства);
• сочетание нарушений зрения с сахарным диабетом (он приводит к тому, что нарушается кровообращение, происходит кровоизлияния в сетчатку, из-за чего при естественных родах она может отслоиться).

Проблема плохого зрения

У женщин репродуктивного возраста диагноз миопия (близорукость) встречается примерно в 30% случаев. При такой патологии преломляющие системы глаза не могут совместить глазное дно с точкой фокуса. В итоге фокусировка зрительной информации ложится не на сетчатку, как при нормальном зрении, а происходит перед ней. Из-за этого предметы, расположенные в отдалении, выглядят нечеткими, размытыми.

Причины такого варианта плохого зрения могут быть разными:

• Генетическая предрасположенность. Доказано, что есть формы миопии, передающиеся по женской линии.
• Черепно-мозговые травмы. Сказываются на регулировке зрения центральной нервной системой.
• Заболевания глаза инфекционного характера. Могут приводить к изменениям преломляющих сред глаза.
• Сахарный диабет. На его фоне часто встречаются аномалии сетчатки.
• Травмы самого глаза. Тупые повреждения способны вызывать изменения геометрии глазного яблока и приводить к миопии.

По современным данным, усиленная нагрузка (чтение, просмотр ТВ) на остроту зрения влияния не оказывают, если нет предрасполагающих факторов, указанных в списке.

Не так беременность, как роды способны вызывать снижение остроты зрения. На осмотре у офтальмолога беременная женщина должна рассказать обо всех проблемах с органами зрения, которые у нее были. Если мама или бабушка носили очки для того, чтобы смотреть вдаль – об этом тоже следует упомянуть.

Степени тяжести и виды

Острота зрения – ключевой критерий для определения степени близорукости. Выражается в том, насколько «сильные» линзы требуются для достижения 100% зрения. Офтальмологи выделяют следующие степени миопии:

1. Слабой степени, когда хватает корректирующих линз до 3 диоптрий.
2. Средней. Необходима величина рефракции от 3 до 6 диоптрий.
3. Высокой. В таком случае нужна коррекция больше 6 диоптрий.

При близорукости увеличены параметры глазного яблока в длину, что косвенно утончает и растягивает сетчатку. Учитывая изменения в организме с наступлением беременности в тканях, сосудах, гемодинамике истонченная сетчатка может пострадать: возникает риск разрывов и отслоения.

Кроме определения степени тяжести, важное значение имеет также разновидность миопии. Их всего две:

1. Осевая, при которой глазное яблоко удлинено и сетчатка немного отступает от точки фокуса. Например, генетическая слабость соединительной ткани.
2. Рефракционная. О ней идет речь тогда, когда анатомически все в порядке, а преломляющая система глаза работает чрезмерно. Вариант – спазм аккомодации.

В родах боле опасен первый тип. Так как он часто носит наследственный характер, при потугах и повышении внутриглазного давления возможно развитие осложнений. Чаще всего встречается резкое прогрессирование и переход миопии из слабой степени в среднюю или даже высокую.

Тем не менее миопия слабой степени при беременности, как и миопия средней степени – не является угрожающим фактором для решения о способе рождения ребенка, если не наблюдается прогрессирующее ухудшение со стороны органов зрения.

Поэтому и требуется консультация офтальмолога в начале вынашивания и незадолго до родов. Если ухудшение зрения прогрессирует, то это легко заметить при повторном офтальмологическом обследовании.

Повышенный риск в родах

При нормальном течении беременности и отсутствии осложнений на органах зрения, естественные роды практикуются без риска ухудшения состояния. Легкая степень может перейти в более тяжелую, если на поздних сроках отмечается выраженный гестоз второй половины беременности.

Особую опасность в плане прогрессирования миопии несут родовые потуги. На их фоне могут возникать:

• Кровоизлияние в сетчатку и стекловидное тело.
• Отслойка и разрывы сетчатки.
• Повышение внутричерепного давления и отек диска зрительного нерва.

Даже миопия 1 степени при беременности не гарантирует прохождения родов без ухудшения зрения, что может стать поводом к выбору кесарева сечения.

Всем женщинам с любым видом близорукости необходимо проходить профилактические осмотры у офтальмолога. Если заболевание прогрессирует, специалист назначит необходимое лечение или лазерную коррекцию сетчатки. Проведя эти мероприятия до родов, можно значительно снизить существующие риски и родить естественным путем.

Опасность в период вынашивания

Бывает, что миопия проявляется только с наступлением беременности. Будущую мамочку должны насторожить такие явления:

• Нечеткое изображение и искажение обозримых объектов.
• Световые пятна при закрытых веках, мелькание «мушек».
• Утомляемость глаз.
• Сужение полей зрения.
• Головные боли, болевые ощущения в лобной части и в области глаз.

В случае появления таких признаков в период беременности, требуется внеплановая консультация офтальмолога.

Риск прогрессирования близорукости во время вынашивания связан с происходящими изменениями в организме. Повышенного внимания требуют женщины с гестозами.

Если уже на первом плановом осмотре окулиста в 10–14 недель, доктор обнаружил разрывы на глазном дне, грубые дистрофические изменения или отслойку сетчатки, проводят лазерную коагуляцию и наблюдают пациентку каждый месяц. При повторном появлении очагов дистрофии и отслойки рекомендуют еще одну лазерную коррекцию или операцию.

Степень миопии – неопределяющий фактор для решения о технике родов. Более важны изменения со стороны глазного дна и сетчатки. В результате физиологических перестроек в организме, патологических влияний токсикозов и других осложнений может произойти отслоение или разрыв сетчатки, что грозит снижением или потерей зрения.

Раньше близорукость была важным критерием по выбору тактики ведения беременности и родов. В наше время, отношение к этому изменилось. Женщины с диагнозом близорукость наблюдаются у офтальмолога, лечатся и прогноз зачастую благоприятный.

Как диагностируется миопия средней, слабой, тяжелой степени?

Часто о патологическом состоянии органов зрения женщина знает еще до постановки на учет в женской консультации во время беременности. Доктор должен будет оценить степень тяжести течения болезни и отправить пациентку на проверку зрения у офтальмолога. Он будет давать оценку состояния здоровья зрительных органов с использованием нескольких диагностических методик:

1. Офтальмоскопия – процесс, который позволит оценить состояние сетчатка, сосудов, нервов, глазного дна;
2. Анализ остроты зрения – позволяет оценить тяжесть миопии;
3. Изучение рефракции – проводится при использовании специального оборудования, которое позволяет проверить преломляющую способность живой оптической системы глаза;
4. УЗИ глазных яблок – процесс, который позволит оценить особенности кровотока в органе.

Могут применяться и другие методы диагностирования, в том числе и биомикроскопию, когда к процессу подключают и линзу Гольдмана. Техника позволит узнать все о состоянии сетчатки, пр.

Часто одного обследования у офтальмолога недостаточно, чтобы дать заключение о необходимости пускать женщину в естественные роды или направлять на кесарево сечение. К офтальмологу для получения окончательного заключения потребуется три похода, последний из которых планируется на 35–36 неделю.