Упало зрение во время беременности? Срочно к врачу!

Некоторые будущие мамы жалуются на то, что у них падает зрение при беременности. Эта проблема беспокоит 25-45% женщин. Чаще всего нарушения зрительных функций обуславливаются гормональными изменениями в организме и имеют временный характер, т.е. после родов все проходит.

С чем связаны проблемы со зрением во время беременности?

1. Потеря влаги слизистыми оболочками, их чрезмерная сухость. Это происходит из-за гормонального дисбаланса и перестройки обменных процессов в организме женщины. Часто беременные страдают сухостью глаз из-за использования контактных линз для коррекции зрения при постоянной работе на компьютере.
2. Гистозы, патологии, когда организм накапливает избыточную воду в клетках и тканях, в том числе и в роговичных. Поэтому естественная форма оптических структур в глазах изменяется и восприятие действительности искажается.
3. Развитие преэклампсии. Это грозное осложнение появляется не только тем, что падает зрение при беременности, но и резкими подъемами давления и образованием обширных отеков на теле женщины, а также появлением белка в моче.

Снижение внутриглазного давления

Во время беременности внутриглазное давление снижается на 2-3 мм рт ст [3] и сохраняется пониженным в течение нескольких месяцев после родов. Было описано несколько механизмов этого явления: усиление оттока водянистой влаги; снижение сосудистого тонуса, приводящее к снижению эписклерального венозного давления; общее повышение эластичности тканей, приводящее к размягчению склеры; общая ацидемия. Это может быть важно для женщин с глаукомой, поскольку сообщалось о случаях улучшения их состояния во время беременности. [1,2]

Как избежать ухудшения зрения во время беременности?

• Не пропускать плановые посещения офтальмолога: первый визит следует нанести на 10–14 неделе, последний – на 32–36 неделе. Если выявятся проблемы или уже до беременности были проблемы со зрением, будущей маме понадобятся более частые консультации.
• При любых негативных изменениях следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу. Доктор определит степень рефракции, исследует глазное дно, состояние сетчатки (на ней не должно быть надрывов). Резкое ухудшение этих показателей может стать показанием для кесарева сечения.
• Избегать лишних физических нагрузок, резких наклонов, не допускать быстрого притока крови к голове, контролировать артериальное давление.
• Регулярно выполнять специальную гимнастику для глаз. Такие упражнения занимают не больше 10 минут в день.
• Врач дополнительно может назначить витаминно-минеральные комплексы с витаминами C, В2, E и Омега-3 для поддержания здоровья глаз, которые во время беременности не получают нужного питания.

Например, комплекс Прегнотон Мама разработан специально для беременных и кормящих женщин и включает 15 витаминов и минералов, в том числе и упомянутые выше, а также Омега-3. Эти вещества не только позволяют избежать пороков развития ребенка и оказывают микронутриентную поддержку будущей маме, но и помогут предупредить проблемы со зрением.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

На что следует обратить свое внимание?

В течение беременности женщины становятся очень мнительными. Порой может казаться, что вы стали плохо видеть. Это легко объяснить. Дело в том, что во время беременности все соединительные ткани организма становятся эластичнее, структура глаза также подвергается такому изменению. Но, к сожалению, наши глаза не имеют свойства восстанавливаться, то есть зрение за время беременности на самом деле может ухудшиться и упасть на одну-две диоптрии.

Своеобразный эффект мелькания мушек перед глазами обычно не опасен, он наблюдается у любого человека. Это совершенно нормальный процесс в физиологии. Обычно все изменения в глазах проходят совершенно незаметно, именно тем они и опасны. Но изредка может появляться эффект молнии, то есть, вы можете видеть периодические яркие секундные проблески. Если вы заметили у себя нечто похожее – сразу обратитесь к офтальмологу.

Проблема со зрением сейчас довольно распространена. Близорукостью страдает почти каждый второй человек. Если у вас пониженное зрение, приходить к окулисту следует каждый месяц во время всей беременности. В это время лучше не носить линз, а ограничиться очками. Большинство женщин в это время испытывают неудобства при ношении линз. В этот период весь организм будущих мам перестраивается, меняются и структура глаза, поэтому линзы, которые подбираются индивидуально, могут вам уже и не подходить.

Каждая женщина, у которой существуют проблемы со зрением, задается вопросом: как влияет близорукость на роды, какие они будут – естественные или путем кесарева сечения. Очень много факторов влияет на окончательный вердикт окулиста, разрешать ли женщине рожать самостоятельно при близорукости. Оценивается все: возраст, общее состояние организма, степень ухудшения зрения, состояние сетчатки и т.п.

Основной причиной запрета окулистом естественных родов является дистрофия сетчатки. Во время родовых схваток, потуг возникают серьезные перепады внутриглазного давления, что может привести к отслоению сетчатки, изменениями в глазном дне и резкой потере зрения.

С медицинской точки зрения наличие близорукости или других заболеваний глаз только в 10% случаев ведет к кесареву сечению при беременности. Если мнение офтальмолога однозначно говорит «да» кесареву сечению, не расстраивайтесь. Гораздо важнее сохранить как здоровье будущего ребенка, так и свое собственное. Вы нужны будете своей крохе здоровой и сильной.

На сроке до 35 недель вы сможете сделать лазерную коагуляцию зрения. Во время этой процедуры, которая занимает всего несколько минут, выполняется своего рода «приваривание» сетчатки в ослабленных слоях. В этих местах происходит рубцевание соединительной ткани и создается прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой. Такая несложная процедура избавит вас от дальнейшего ухудшения зрения и возможного кесарева сечения.

Признаки проблем со зрением

• Появление мутности и расплывчатости перед глазами;
• Ощущение сухости глаз, жжения, зуда, «песка».
• Возникновение мушек или темных пятен перед взором.
• Дискомфорт от дневного или яркого вечернего света.
• Изменение четкости восприятия.
• Двоение в глазах.

Зачастую ухудшается зрение во время беременности у женщин с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом. В этих случаях повышенная нагрузка на глаза может вызвать обострение отдельных симптомов или общее прогрессирование болезни.

Зрительные патологии могут проявить себя у будущих мам с диабетом или почечными заболеваниями, в таких случаях они будут сочетаться с клиническими признаками фонового заболевания (сильной жаждой, резкими колебаниями веса, слабостью или учащением мочеиспускания, ложными позывами на него, болями в поясничной области, уменьшением объема мочи)

Из-за активного изменения гормонального фона на ранних сроках беременности и снижения иммунитета, будущие мамы могут легко подхватить от окружающих бактериальные или вирусные инфекции, которые проявляются конъюнктивитами. Воспаление глаз негативно сказывается на остроте зрения и проявляются:

1. покраснением слизистых оболочек;
2. сильным слезотечением;
3. светобоязнью;
4. обильными или скудными выделениями из глаз;
5. точечными кровоизлияниями в склеры;
6. появлением мелких папул или петехий на внутренней оболочке век;
7. сильным зудом и дискомфортом.

Беременность и сетчатка

В период беременности главную угрозу зрительной системе представляет состояние сетчатки. Сетчаткой называют тонкий слой нервной ткани, расположенный с внутренней стороны задней части глазного яблока и поглощающий свет. Она представляет собой сложное образование, главным в котором является тонкий слой светочувствительных клеток — фоторецепторов. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.Основными проблемами с сетчаткой являются: дистрофия сетчатки, разрыв сетчатки, отслойка сетчатки.

Чтобы предупредить возможные осложнения со стороны глаз во время беременности и родов необходимо заранее определить состояние зрительной системы будущей матери и обязательно проверить сетчатку. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют вне зависимости от того, как вы видите и есть ли у вас жалобы на зрение, пройти обследование на 10-14 неделе беременности.

Помимо общего обследования зрительной системы обязательна диагностика глазного дна с расширенным зрачком. Если по итогам диагностики не будет выявлено никаких отклонений, то повторное обследование зрения специалисты советуют пройти ближе к концу беременности — на 32-36 неделе. Однако, если у вас близорукость, то врачи-офтальмологи рекомендуют наблюдаться ежемесячно. В период беременности изменению подвергается весь организм женщины, в том числе и ее зрение. Поэтому зрительная система требует от будущей мамы особенного внимания.

Падает зрение при беременности — почему посещение врача так важно

Ухудшение зрения при беременности больше затрагивает тех матерей, которые уже имели близорукость или дальнозоркость до зачатия. Обычно, это временный эффект, но консультацию со специалистом лучше не откладывать, так как проблема может указывать на другие осложнения, например, преэклампсию. Если вы замечаете удвоение, размытость, внезапно появляются отеки вокруг глаз как можно скорее сообщите об этом вашему гинекологу. В подавляющем большинстве случаев зрение полностью восстанавливается после завершения грудного вскармливания.

Лазерная коррекция зрения во время беременности не рекомендуется, поскольку результат может быть искажен, итог чего — прогрессирование нарушения. Кроме того, после коррекции используются глазные капли содержащие антибиотики и кортикостероиды, которые негативно влияют на течение беременности. Отказ от их применения приводит к длительному заживлению и порой, бесполезному результату.

Если зоркость значительно ухудшается, врачи рекомендуют кесарево сечение. Повышенное внутриглазное давление во время схваток является вариантом нормы, но при плохом зрении, оно препятствует восстановлению после родов. Предотвратить негативные последствия, поможет регулярное посещение офтальмолога и выполнение его рекомендаций.

Изменения глаз при беременности

В период беременности глаза, их состояние и функциональность могут подвергаться следующим изменениям:

• Отеки век. Как правило, возникают по утрам и связаны с рационом питания. Следуют увеличить потребление жидкостей (лучше всего чистой негазированной питьевой воды или зеленого чая) и уменьшить — соленой пищи.
• Сухость глаз. Часто сопровождается ощущением постороннего тела в глазу, светобоязнью (повышенная чувствительность к свету). Вызвано изменением гормонального фона и умньшением секреции слезной железы. Проходит после родов без дополнительного лечения.
• Мелькания «точек», «пятен». Если это становится постоянным явлением, то проблема заключается в сосудистых нарушениях, в спазмировании сосудов глазного дна. Требует немедленного обращения к врачу-офтальмологу.
• Концентрическое сужение. Заключается в том, что женщина перестает различать цвета на периферии глаз. Особенно это выраженно на больших сроках беременности. Данное состояние довольно часто сопровождает протекание нормальной беременности и проходит после родов.
• Спазм аккамодационной мышцы. Симптомы: снижение остроты зрения вдаль и некоторая затуманенность, быстрая утомляемость глаз. Может быть просто временным изменением, которое прекратится после родов, но также может быть предвестником близорукости. При появлении таких изменений рекомендуется немедленное обращение к офтальмологу для исключения возможных осложений.
• Дискомфорт при ношении линз. Возникает в следствие повышения чувствительности глазной роговицы. Особенно выражен в последнем триместре, проходит после родов. Если димкомфортные ощущения становятся непереносимыми, рекомендуется отказаться от линз и заменить их на обычные очки.

Различные изменения нередко связаны с изменением внутриглазного давление — оно понижается, особенно на больших сроках. Сосуды сужаются, что приводит к всевозможным дискомфортным ощущениям, временному ухудщению функции зрения. Большинство из них не требует специального лечения и бесследно исчезает после окончания беременности. Однако возможны и патологические изменения, следствием которых может быть отслоение сетчатки, частичня или полная потеря зрения. Поэтому рекомендуется проверяться у офтальмолога в начале, середине и конце беременности. При появлении любых дискомфортных ощущений, необычных явлений и т.д. следует посещать специалиста чаще, встать на учет при необходимости.

Влияние на имеющиеся заболевания

Беременность может значительно осложнять уже имеющиеся болезни глаз. В группу риска попадают женщины с патологиями, связанными с поражениями хрусталика, сетчатки, глазного нерва, роговицы и сосудистого тракта. Во избежание потери зрения необходимо не только регулярно наблюдаться у офтальмолога, но и предпринять соотоветствующие меры во время родов. Это может быть бережное родоразрешение — наложение акушерских щипцов для сокращения периода потуг, в тяжелых случаях производится кесарево сечение.

Наиболее опасны неврит зрительного нерва и ретинит. Обычные роды при таких патологиях противопоказаны. Производится кесарево сечение, а в особо опасных случаях рекомендовано препывание беременности. При этих заболеваниях необходимо постоянное наблюдение у специалиста, показания которого и станут решющим фактором.