26.08.2017 Старческая катаракта – одна из лидирующих причин слепоты у людей по всему миру. Статистика свидетельствует, что на 51% случае слепоты во всем мире ответственность несет именно описываемое заболевание. Такое ухудшение зрения несложно восстановить с помощью операции, в ходе которой удаляется собственный помутненный хрусталик. На это место устанавливается искусственная линза, обеспечивающая четкое зрение. Как же подготовиться морально и как правильно действовать, если вам предстоит подобное вмешательство.
Пройти предоперационную подготовку*
Перед проведением операции потребуются некоторые обследования у медицинских специалистов и анализы, которые можно сдать как в различных медицинских учреждениях (по месту жительства), так и в самой клинике «Эксимер» г. Москва.
Список анализов, необходимых для проведения операции:
- Клинический (общий) анализ крови.
- Анализ крови на гепатит В (HBs-Ag).
- Анализ крови на гепатит C.
- Анализ крови на RW (сифилис).
- Анализ крови на ВИЧ.
- ЭКГ исследование.
Необходимо предоставить оригиналы результатов анализов (срок годности анализов — 1 месяц).
*Пройти предоперационную подготовку вы также можете в клинике «Эксимер».
Операция по удалению катаракты — причины возникновения
Это заболевание может поразить глаз по разным причинам. Основными из них, являются:
- Травмы глаз или головы;
- Серьезные разлады в обмене веществ (очень часто причиной возникновения, является сахарный диабет);
- Постоянное воздействие солнечных лучей и других типов излучения на сетчатку глаза;
- Возрастные изменения хрусталика;
- Серьезные инфекционные заболевания.
Из-за проявления одного из раздражительных факторов на хрусталик глазного яблока, образуется сильное помутнение, которое приводит к полной слепоте, поэтому нужна операция по удалению катаракты.
В день операции
Пациенту необходимо прийти в клинику к назначенному времени (с паспортом, справками о сдаче анализов), заключить договор. Затем он поступает в распоряжение специалистов операционного блока для проведения вмешательства. В день операции всего в клинике нужно провести около трёх часов. В это время входит подготовка к операции, анестезиологическое сопровождение, сама операция и послеоперационный осмотр.
Перед операцией рекомендуется:
- принять душ;
- вымыть голову;
- надеть чистое белье (желательно х/б);
- взять с собой солнцезащитные очки;
- воздержаться от приёма спиртных напитков;
- не испытывать повышенные физические нагрузки.
Ограничений в приёме пищи нет, однако рекомендуется, чтобы последний приём пищи был за 4 часа до операции.
Начальный этап
После постановки точного диагноза вы с лечащим врачом обсудите все нюансы, показания и необходимость и сроки выполнения операции. Если без операции не обойтись, а дата ключевого визита в клинику уже определена, необходимо задуматься об организации быта в периоперационное время. Некоторые подсказки:
- После замены хрусталика при катаракте некоторое время вы не сможете работать и будете на больничном. Обсудите эти нюансы со своим начальником или работодателем, чтобы ни для кого не было неожиданностей.
- Продумайте, кто заберет вас из клиники по окончании операции. О самостоятельном вождении автомобиля на некоторое время можно забыть. Такси тоже не самый оптимальный вариант – без помощи добраться от автомобиля до квартиры или двери дома будет сложно.
- В послеоперационном периоде вам будет назначено один или несколько визитов в клинику.
- Полностью откажитесь от алкогольных и слабоалкогольных напитков минимум за 2 для до операции.
- Утром перед операцией примите душ и помойте голову. Это поддержит стерильную обстановку в операционной.
- Оденьте чистую одежду, которую несложно снимать и одевать. Информация для представительниц прекрасного пола – макияж на лице и глазах неприемлем.
- В день вмешательства нужно быть натощак.
Безусловно, это не все правила, рекомендации и ограничения. Каждый случай индивидуален. Чтобы не волноваться, подготовите заранее список вопросов, чтобы обсудить все нюансы с лечащим врачом.
После операции
Для проведения операции требуется расширение зрачка. Поэтому, чтобы в первое время после вмешательства свет не доставлял дискомфорт, рекомендуется надеть солнцезащитные очки. Прооперированного пациента осмотрит лечащий врач, даст необходимые рекомендации – и можно отправиться домой. Затем по индивидуальному графику послеоперационных осмотров необходимо приходить в клинику и наблюдаться у своего лечащего врача.
В первое время после операции рекомендуется:
- оберегать глаза от чрезмерного напряжения;
- избегать резких наклонов и поднятия тяжестей;
- не подвергать глаза резким температурным перепадам;
- не тереть прооперированные глаза;
- стараться не злоупотреблять спиртными напитками в течение 2–4 недель после операции.
Можно смотреть телевизор, читать, писать, принимать любую пищу.
Для более быстрого восстановительного периода лечащий врач определит порядок применения глазных капель и составит график последующих профилактических осмотров. Обычно пациенты осматриваются на следующей день после операции, в дальнейшем через неделю, один месяц, три месяца, а по необходимости – чаще. Все зависит от индивидуальных особенностей зрительной системы.
Вcе рекомендации, касающиеся восстановительного периода, даст лечащий врач. Строгое соблюдение его рекомендаций – залог быстрого восстановления.
Операция по удалению катаракты — основные положения
В наше время, врачи классифицируют сразу несколько типов операционного вмешательства, при котором можно удалить катаракту и полностью восстановить потерю зрения:
- интракапсулярная эстракция;
- ультрозвуковое удаление;
- лазерная корректировка;
- экстракапсулярная операция.
Эти типы хирургического вмешательства, позволяют удалить пораженный хрусталик из сетчатки глазного яблока. Но самым распространенным методом в нашей клинике, считается именно факоэмульсификация. После этой процедуры, пациенту потребуется гораздо меньше времени, чтобы полностью восстановиться после операции. Практически через десять дней, пациент, которому провели подобную операцию, может вернуться к привычному для него образу жизни.
Какие вопросы задать врачу перед операцией катаракты ?
- На какое по остроте зрение я могу рассчитывать после операции?
Хотя многие пациенты ощущают улучшение зрения уже в первые часы после операции, у других улучшение наступает в первые одну-две недели. В отдельных случаях также встречается неяснота и раздвоение зрения как нормальное явление во время периода восстановления. Предельно возможное зрение зависит, само собой разумеется, от наличия дополнительных заболеваний, на которые невозможно было повлиять операцией катаракты.
- Приспособится ли глаз к искусственному хрусталику?
Искусственные хрусталики изготавливаются из хорошо переносимых искусственных материалов (полиметилметакрилат, силикон, акрил), на которые обычно не возникает реакция отторжения. Современный искусственный хрусталик, как правило, имеет долгую жизнь.
- Стоит ли мне делать операцию катаракты?
Поскольку оперативное лечение катаракты является щадящим для пациента, поэтому каждый прожитый день с хорошим зрением стоит того. Хорошее зрение поможет Вам создать больше социальных контактов, позволит Вам не зависеть от помощи других, снижает риск возникновения несчастных случаев.
- Катаракта — лечение лазером. Можно ли вылечить катаракту при помощи лазерного лечения?
Теоретически лечение катаракты лазером возможно. Но на практике в международном масштабе этот метод еще не отработан.
- Как понимать вторичную катаракту?
Предпочитаемый нами метод оперирования подразумевает сохранение капсулы хрусталика за роговой и радужной оболочкой, таким образом, значительно уменьшается риск осложнений. Однако приблизительно в 30% случаев в рамках 3 лет капсула хрусталика немного ухудшается. Эта, так называемая вторичная катаракта, может так же ухудшить зрение как и при катаракте. Если у Вас появится вторичная катаракта, можно потом вылечить ее специальным лазером амбулаторно и безболезненно за несколько минут.
- Буду ли я ощущать боль во время и после операции?
Операция проходит безболезненно. Однако, как и после любой другой операции, некоторые пациенты становятся чувствительными к переменам погоды или ощущают незначительную послеоперационную боль, которая настолько незначительна, что даже не нужно ее утолять.
- Какие осложнения возникают чаще всего?
Если Ваш хрусталик был особенно твердым, или если возникнет серьезное воспаление, может возникнуть быстро проходящий отек роговой оболочки, так что через несколько недель после операции Ваше зрение вновь будет ясным.
Все знают, что такое ощущение точек и нитей перед глазами. Речь здесь идет о помутнении стекловидного тела в глазу. Это не имеет ничего общего с катарактой. Однако помутнение стекловидного тела после операции встречается реже, чем раньше. Если перед глазами не появляются дополнительные вспышки, тогда помутнение в большинстве случаев безвредно, и через несколько недель после операции ощущения помутнения пройдут.
- Каковы самые серьезные осложнения?
У малого числа пациентов через несколько месяцев после операции катаракты обнаруживается понижение остроты зрения из-за отека сетчатки. В подобном случае понадобится медикаментозное лечение в течение нескольких недель.
Крайне редко случается отслоение сетчатки. Но если это произойдет, на ранней стадии ситуацию можно исправить амбулаторным лазерным лечением, на поздних стадиях поможет операция.
Здоровый глаз всегда насыщен полезными бактериями. Если во время операции в глаз попадут отдельные бактерии, они будут уничтожены собственными защитными силами организма. И все же менее чем в одном случае на тысячу попадание бактерий в глаз может привести к серьезным воспалениям, которые нужно лечить на стационарном лечении или иногда оперативным вмешательством. В исключительно редких случаях также возможна потеря зрения.
К какому врачу обратиться
Если у пациента наблюдается катаракта, он консультируется с врачом-офтальмологом. Он назначает лабораторные анализы, инструментальные методы исследования, проводит собственные диагностические тесты. Перед операцией обязательно определение остроты зрения. Чаще всего у пациента с катарактой оно резко снижено. Дополнительно врач определяет состояние глазного дна, степень распространенности катаракты, другие осложнения. Например, глаукому, отслоение сетчатки. Во время операции на катаракте врач сможет провести дополнительные лечебные манипуляции, которые улучшат состояние глазных яблок.
Если какой-либо показатель отклоняется от нормы, дополнительно назначается консультация с кардиологом, инфекционистом, пульмонологом, неврологом. Если выявлено обострение заболевания, инфекционно-воспалительные процессы в органах, операцию откладывают. Во время процедуры состояние пациента может ухудшиться.
Если противопоказаний к проведению операции нет, хирург-офтальмолог определяет дату и время.
Так как при оперативном вмешательстве осуществляется общий наркоз, обязательно проконсультироваться с врачом-анестезиологом. Он определяет наличие у пациента аллергии. В некоторых случаях может понадобиться замена одной разновидности наркоза на другую, так как у пациента может быть лекарственная аллергия.
Сдача анализов
За несколько недель до процедуры необходимо выявить состояние внутренних органов и систем. Для этого сдают инструментальные и лабораторные анализы:
- Общий анализ крови. Он указывает на состояние кровеносной системы, наличие гипоксии (кислородное голодание). Повышенное число СОЭ и лейкоцитов означает, что в организме распространился воспалительный процесс. Если данные в анализе завышены или занижены, это повод для дополнительной проверки организма, проведения лечения перед операцией.
- Общий анализ мочи. Выявляется состояние мочевыделительной системы, почек. При некоторых заболеваниях общий наркоз не разрешается, так как он влияет на почки.
- Биохимический анализ крови. Указывает на ферментативный состав. Например, определяют ферменты АЛТ и АСТ, которые указывают на состояние печеночной ткани.
- Резус-фактор, группа крови. Анализ необходим в случае, если понадобится экстренное переливание крови.
- Анализ на гепатит B и C, ВИЧ-инфекцию. Если обнаружено обострение гепатита, проводят лечение, только затем назначают операцию. Врач должен быть предупрежден о наличии этих инфекций, чтобы быть особо осторожным. Важно после пациента стерилизовать все инструменты, чтобы не допустить распространение гепатита или ВИЧ.
- Флюорография. Определяют состояние легочной системы, если обнаруживается воспалительное заболевание, проведение операции откладывают. Во время ее осуществления состояние пациента ухудшится.
- Электрокардиография. Так как при операции используют наркоз, людям с серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями он может быть противопоказан.
На основании лабораторных и инструментальных методов исследования врач судит о состоянии здоровья пациента. Существуют противопоказания, при которых процедуру не проводят.
Операция по удалению катаракты — цена
Стоимость операции по удалению катаракты фиксирована для каждого мед. учреждения. Бесплатная операция по удалению катаракты возможна в государственных больницах, при определенных условиях.
Операция по удалению катаракты, цена которой указана на сайте клиники, проводится быстро и практически без осложнений.
Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.
Фоменко Наталия Ивановна
