Пресбиопия – спутник наступающей старости

Пресбиопия или, как говорят в народе, «старческая дальнозоркость» появляется у людей после 40 лет. Термин пресбиопия произошел от греческого preybuc, что значит «старик», и латинского opia — «близорукость», а полный перевод этого слова — «старые глаза».

Пресбиопия выражается в невозможности четко видеть предметы около себя, читать без очков. Т.е. все, что находится вблизи, видится расплывчато. Поэтому людям со старческой дальнозоркостью тяжело читать мелкий текст, писать, вышивать, вязать и т.д. Зато зрение на дальнее расстояние остается хорошим.

1

Пресбиопия (возрастное снижение зрения)

2 Пресбиопия (возрастное снижение зрения)

3 Пресбиопия (возрастное снижение зрения)

Как видно из названия, пресбиопия возникает в основном у пожилых людей. Одна из причин этого заболевания кроется в возрастных изменениях в хрусталике глаза. Другими причинами возрастного снижения зрения, способными спровоцировать этот недуг, являются такие заболевания, как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, атеросклероз и рассеянный склероз. К факторам риска развития пресбиопии относится работа с повышенной нагрузкой на глаза.

С каждым годом количество людей, страдающих пресбиопией, увеличивается. По прогнозам специалистов Калифорнийского университета, через три года таких людей будет уже более 2,5 миллиардов человек.

Как появляется пресбиопия?

С возрастом хрусталик глаза теряет свою эластичность, утрачивает способность менять форму и правильно фокусировать зрение на сетчатке. В результате при старческой и других видах дальнозоркости фокус зрения находится за сетчаткой.

У некоторых людей пресбиопия осложняется катарактой (помутнением хрусталика), из-за этого острота зрения снижается еще сильнее.

1 Диагностика и лечение пресбиопии

2 Диагностика и лечение пресбиопии

3 Диагностика и лечение пресбиопии

Симптомы пресбиопии

У взрослых людей пресбиопия развивается на обоих глазах. Начинается заболевание с того, что человек начинает хуже видеть мелкий текст, особенно при плохом освещении.

При этом зрение вдаль остается достаточно четким. Чтобы компенсировать недостаток зрения, человек начинает читать мелкий текст, держа газету или книгу в вытянутой руке. Неслучайно старческую дальнозоркость еще называют «болезнью коротких рук».

Постоянное напряжение глаз при работе и чтении приводит к быстрой утомляемости, двоению в глазах, головной боли, дискомфорту в глазных яблоках, сонливости. В плохо освещенном помещении люди с пресбиопией видят очень нечетко. Зато при ярком свете они отмечают улучшение зрения, что связано с рефлекторным расширением зрачка.

Интересно, что у пациентов с близорукостью и дальнозоркостью пресбиопия выявляется по-разному. Если имела место небольшая близорукость, около 1-2 диоптрий, происходит компенсация обоих процессов, и такой человек будет видеть нормально на близком и на дальнем расстоянии.

При появлении пресбиопии у пациента с близорукостью от 3 до 5 диоптрий также остается неплохое зрение. Он может не носить очки при чтении, но надевать их для дали.

Однако если у человека имеется врожденная дальнозоркость, при появлении пресбиопии он будет достаточно плохо видеть и вблизи, и вдали.

Факторы риска:

• возраст старше 40 лет;
• имевшее место хирургическое вмешательство на глаза;
• работа, связанная с постоянными нагрузками на зрение;
• системные заболевания (сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, различные миопатии);
• инфекционные заболевания в острой форме (грипп, корь, менингит, герпес, паротит);
• постоянный прием диуретиков, транквилизаторов, противосудорожных средств, нейролептиков и других медицинских препаратов;
• женский пол (у женщин эта патология встречается чаще, чем у мужчин);
• неполноценное питание.

Группы риска

Это тот редкий случай, когда группой риска является все человечество. Весьма сложно говорить о наиболее вероятном возрасте начала пресбиопии, о влиянии пола, о других статистических тенденциях, – поскольку сроки и темпы старения слишком индивидуальны. Что касается гендерного, или полового фактора, то часто сообщается о более раннем (примерно на 10 лет) начале ношения очков женщинами, и о более спокойном, по сравнению с мужчинами, их отношении к такой необходимости. По другим данным, это скорее касается дальнозоркости как заболевания (в сочетании с иной офтальмопатологией), а не пресбиопии как сугубо возрастного процесса.

Исходная острота зрения также не играет никакой роли: рано или поздно естественный износ тканей начинает себя проявлять даже у очень зорких, в течение всей жизни, людей. Единственным фактором, который влияет на «запуск» и темпы развития пресбиопии, является наличие врожденной дальнозоркости или наследственной предрасположенности к ней – до определенного момента аккомодационная система может работать с некоторой перегрузкой и компенсировать рефракционную слабость, но с какого-то момента начинает справляться все хуже и в конце концов капитулирует.

Диагностика пресбиопии

Чтобы поставить точный диагноз больному, имеющему проблемы со зрением, и выявить пресбиопию, проводят следующие исследования:

• офтальмоскопия;
• исследование аккомодационных возможностей;
• исследование остроты зрения на разных расстояниях;
• тонометрия,
• другие лабораторные и инструментальные исследования.

1 Диагностика и лечение пресбиопии

2 Диагностика и лечение пресбиопии

3 Диагностика и лечение пресбиопии

О чем важно помнить?

Возникшие на определенном жизненном этапе и постепенно прогрессирующие проблемы со зрением, – снижение остроты и четкости, утомляемость глаз, разного рода оптические «спецэффекты» и искажения, – пациенты зачастую воспринимают слишком уж беспечно и философски, считая это неизбежным злом и не принимая никаких мер, кроме покупки более-менее подходящих очков в ближайшей «Оптике». Между тем, такая философия является ложной и, более того, опасной, так как одна и та же симптоматика нередко присуща совершенно разным состояниям и патологическим процессам, особенно в начальных их стадиях. Так, под естественную пресбиопию могут маскироваться столь серьезные офтальмологические заболевания, как катаракта, глаукома, дистрофия сетчатки и пр.; ухудшение зрения может быть также одним из проявлений сахарного диабета.

Поэтому при любом стойком зрительном дискомфорте необходимо как можно скорее показаться квалифицированному офтальмологу (не путать с «бесплатной консультацией и подбором очков», что предлагается в некоторых аптеках). Любой офтальмологический диагноз, включая пресбиопию, требует тщательного всестороннего обследования; применяются различные, – подчас довольно сложные, – методы измерения рефракционных показателей, обследования передней камеры и глазного дна, определения полей зрения, диагностики аккомодационных и бинокулярных функций.

Обращаясь в наш специализированный офтальмологический центр при возрастном ухудшении зрения Вы можете быть уверены, что наши врачи быстро найдут причину и проведут эффективное лечение заболевание. Новейшее оборудование, признанные специалисты и индивидуальный подход являются гарантией высоких результатов лечения!

В некоторых случаях необходимо пройти УЗИ, КТ или МРТ, сдать лабораторные анализы, проконсультироваться у смежного специалиста (например, у невропатолога или эндокринолога), принять курс витаминотерапии, аппаратно-тренажерного лечения или глазных капель. Пренебрегать подобными рекомендациями, поверьте, очень рискованно, поскольку врач-офтальмолог всегда анализирует картину в целом и не ограничивается, вопреки раздраженным требованиям некоторых пациентов, выдачей рецепта на очки. Не менее опасна распространенная и, казалось бы, трогательная привычка: пользоваться чужими очками, позаимствовав их у товарища по несчастью на том лишь основании, что «в них тоже лучше видно». Сиюминутное восстановление зрения может обернуться серьезным перенапряжением зрительной системы и другими негативными последствиями, связанными с неадекватной оптической коррекцией.

Очки, линзы, микрохирургическое вмешательство – любое назначение в офтальмологии делается строго индивидуально, с учетом десятков анамнестических и клинических показателей. Помните об этом. И не рискуйте попусту – записывайтесь на прием в наш офтальмологический центр уже сегодня и сохраните зрение!

Лечение пресбиопии

Вылечить пресбиопию лишь консервативными методами невозможно. Зато с помощью очков и линз возможна коррекция зрения при пресбиопии.

Хороший вариант для таких пациентов — очки с бифокальными стеклами, в которых верхняя часть линз позволяет разглядеть дальние предметы, а нижняя часть — близкие.

Имеются также прогрессивные линзы, которые помогают видеть на любом расстоянии.

Для лечения пресбиопии также используются контактные линзы. Обычно в таких случаях подбирают мультифокальные линзы или комбинацию разных линз для создания монозрения (1 глаз будет хорошо видеть вблизи, а другой глаз — вдаль).

По желанию пациента может проводиться хирургическое лечение возрастного снижения зрения.

Можно отметить следующие хирургические методики:

• замена хрусталика — проводится, если у пациента дополнительно имеется помутнение хрусталика, т.е. катаракта;
• лазерная термокератопластика — использование лазера для изменения кривизны роговицы;
• имплантация внутриглазных линз.

Выводы

Итак, пресбиопия – это неизбежное явление, через которое проходит каждый человек после 40-45 лет. Часто у пожилых людей можно наблюдать слезотечение.Важно не запускать заболевания и своевременно проводить коррекцию зрения под наблюдением опытного специалиста-офтальмолога. В этом случае возрастная дальнозоркость не испортит качество жизни и не помешает полноценной деятельности даже при работе с мелкими деталями. Как лечить атрофию зрительного нерва, которая приводит к ухудшению зрения, что тоже нередко наблюдается у пожилых людей.

О лечении слезотечения описано в материале.

Профилактика

Для профилактики пресбиопии нужно следовать простым рекомендациям:

• соблюдайте режим труда и отдыха;
• снизьте зрительные нагрузки;
• ведите здоровый образ жизни;
• избегайте негативного воздействия окружающей среды;
• вовремя лечите заболеваний глаз и всего организма в целом.

Для сохранения здоровья глаз на долгое время не забывайте выполнять специальные упражнения:

• Зарядка для восстановления зрения
• Гимнастика по Аветисову
• Профилактика нарушений зрения

Коррекция зрения в домашних условиях

Улучшить зрение можно при помощи продуктов питания. Очень важно, чтобы в организме было достаточно витаминов и микроэлементов:

1. Полезно ежедневно съедать по 2 столовые ложки черники. Эта ягода богата витаминами, которые необходимы для хорошего зрения.
2. Для лечения и профилактики нарушения зрения следует выпивать по половине стакана морковного сока раз в сутки.
3. Аналогичным действием обладает абрикосовый сок. Его следует пить по стакану, два раза в день.
4. Если нет аллергии, следует кушать больше цитрусовых фруктов. Это благоприятно отразится на всём организме и в том числе органах зрения.

Улучшить зрение поможет и комплекс упражнений. Проводить такие упражнения следует несколько раз в день. При правильном выполнении результат будет заметен довольно скоро:

• Нужно часто моргать на протяжении минуты. Это улучшает кровообращение глаз.
• Фокусируют взгляд на близко расположенном предмете. Затем переводят его вдаль.
• Нужно расслабить глаза, закрыть веки и посидеть в таком положении 5 минут.

Чтобы избежать проблем со зрением, нужно своевременно обращаться к врачу. Если зрение стало мутноватым или сильно болят глаза, то нужно посетить офтальмолога.