Близорукость – это серьезная проблема, которая связана не только с ухудшением зрения вдаль, но и повышением риска развития осложнений (дистрофии сетчатки и ее отслойки).
Близоруким людям сложно выполнять профессиональную деятельность и даже простые бытовые дела. Из-за снижения остроты зрения пациенту нелегко водить машину, читать вывески, информационные табло. Близорукому человеку с высокой степенью заболевания сложно разглядеть знакомое лицо уже на расстоянии одного-двух метров. Очевидно, что близорукость – это минус, который сильно дезадаптирует больного и препятствует нормальной жизни.
Почему нарушается зрение
При близорукости световые лучи преломляются в области прозрачных сред глаза таким образом, что фокусирование изображения происходит перед сетчаткой. Этому способствуют не только особенности строения хрусталика и роговицы, но и удлиненная передне-задняя ось глаза.
Коррекция осуществляется при помощи минусовых линз. Их преломляющая сила зависит от степени заболевания:
- до -3 Д – слабая,
- от -3 до -6 Д – средняя,
- выше -6 Д – высокая
Пресбиопия
Пресбиопия является разновидностью дальнозоркости. При этом заболевание связано с возрастными изменениями хрусталика, в результате чего нарушается работа аккомодационной системы. Еще одним названием пресбиопии является болезнь коротких рук. Связано оно с тем, что при развитии пресбиопии пациент постепенно начинает отодвигать текст все дальше от глаз. в результате даже на максимальном расстоянии от глаз человек не может прочитать текст.
По мере снижения аккомодационных возможностей хрусталика пациент уже не способен различить буквы в книге, на упаковке с лекарством, в телефоне. Иногда пресбиопия сочетается с классической дальнозоркостью или близорукостью. Этот факт должен учитывать окулист при подборе очков для коррекции зрения.
Методы коррекции
Современная офтальмология и Центр глазной хирургии представляют широкий выбор средств для решения проблемы близорукости:
Контактная коррекция
В отделении контактной коррекции офтальмологической клиники И. Медведева выполняется полная диагностика зрения с подбором оптимального варианта очков или контактных линз. При необходимости проводится обучение пациента, а также даются рекомендации по ношению изделий и уходу за ними. Специалисты Центра Глазной Хирургии работают только с проверенными производителями качественной офтальмологической продукции.
Микрохирургическое лечение
Операция ЛАСИК и ее модификации позволяют изменять кривизну роговицы, а значит и ее преломляющую силу. Кратковременное воздействие лазерного излучения на средние слои роговицы позволяет добиться оптимального результата и изменить преломляющие способности данной структуры таким образом, что изображение фокусируется строго на сетчатке.
Чтобы получить индивидуальные рекомендации офтальмолога, необходимо записаться на прием в Центре Глазной Хирургии по телефонам: +7, (499) 246-32-28.
Зависит ли острота зрения от минуса зрения (для близоруких?)
Близорукость (миопия) — это заболевание глаз, при котором человек видит близкие предметы хорошо, а объекты, находящиеся от него на далёком расстоянии, нечётко и расплывчато. От чего зависит острота зрения в этом случае? Есть ли связь между ней и минусом зрения?
Прежде чем ответить на вопросы, указанные выше, нужно разобраться, что понимается под остротой зрения. Если говорить простым языком, это зрение человека без очков или контактных линз.
Некоторые люди путают этот параметр с рефракцией глаза. Например, от них можно услышать что-то вроде: «У меня зрение то ли минус 3, то ли 0,3, точно не знаю даже». Хотя в данном случае клиническая рефракция глаза — это близорукость в 3 диоптрии, а острота зрения (показатель зоркости глаз) равен 0,3. Как правило, чем выше рефракция, тем хуже показатель зоркости глаз, но прямой связи здесь нет.
Для того, чтобы описать состояние глаз, врач-офтальмолог всегда уточняет три важных параметра — показатель зоркости глаз без средств очковой коррекции, рефракцию и показатель зоркости с максимальной коррекцией, т. е. с линзами, которые соответствуют рефракции. Последний должен показать, нет ли у пациента сопутствующих заболеваний глаз, поскольку если дело только в очковой оптике, то зрение в ней должно быть идеальным, т. е. 100%. Если никакие линзы не дают такого эффекта, то делается вывод, что у пациента есть какая-то болезнь. Поэтому показатель зоркости глаз зависит в том числе и от наличия/отсутствия у человека глазных заболеваний. Помимо этого, здесь играют роль величина зрачка, прозрачность роговицы, состояние сетчатки, зрительного нерва, хрусталика и другие параметры.
Многих пациентов, которые страдают близорукостью, волнуют вопросы: нужно ли носить корригирующие очки и не станут ли глаза хуже видеть после их использования? Разумеется, это стоит решать в индивидуальном порядке с врачом-офтальмологом. Однако заметим, что ношение средств очковой коррекции помогает остановить прогрессирование близорукости, но показатель зоркости глаз при их ношении может упасть. Носить очки есть смысл тогда, когда человек плохо видит без них. Если это Ваш случай, не стоит мучиться — лучше сразу обратиться к окулисту, который не только выпишет Вам рецепт на очковую или контактную оптику, но и сообщит о возможных глазных заболеваниях.
При миопии врач может предложить (в зависимости от степени заболевания) медикаментозное лечение (например, глазные капли «Тауфон», никотиновую или аскорбиновую кислоту, глюконат кальция), специальную гимнастику для глаз, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, электро- или лазерную стимуляцию цилиарной мышцы) или хирургическое вмешательство (лазерную операцию).
Команда MagazinLinz.ru
Продукты, которые способствуют улучшению зрения
- На первом месте у нас будет черника. Это самый известный продукт для поддержания зрения. Летом вам нужно съедать не меньше чем 10 стаканов этой чудесной ягоды.
- Яйца содержат лютеин и аминокислоты, которые предупреждают возникновение катаракты.
- Обязательно включите в свой рацион рыбу. Почти каждый ее вид содержит жирные кислоты, которые оказывают положительное влияние не только на глаза, но и на все органы.
- Зелень (руккола, шпинат и петрушка). Эти продукты имеют особые компоненты, которые защищают сетчатку глаза от негативного воздействия солнечных лучей.
- Кунжут, орехи и семечки — это те продукты, которые содержат в своем составе немалое количество цинка. Эти продукты показаны тем, кто имеет работу, связанную с компьютером, или тем, кто просто проводит много времени за монитором.
- Мясо, особенно говяжье, тоже богато цинком.
- Морковь, сладкий картофель, манго, хурма, абрикосы — они содержат каротин, который защищает глаза от сухости. Особенно полезен свежевыжатый морковный сок. Лучше всего его готовить собственноручно.
- Употребление этих продуктов не сможет спасти вас от уже имеющихся серьезных заболеваний, однако поможет предупредить развитие новых.
Как можно вылечить близорукость навсегда?
Самый эффективный способ лечения миопии — лазерная коррекция. Назначается операция взрослым пациентам. До 18-летнего возраста она противопоказана, так как органы зрения еще находятся в стадии формирования. Результаты операции впоследствии могут измениться. На сегодняшний день разработано несколько методик, посредством которых осуществляется лазерная корректировка зрения. Выбор конкретного метода определяется медицинскими показаниями и финансовыми возможностями клиента клиники. Суть любой лазерной операции сводится к трем этапам:
- Формирование из поверхностного слоя роговицы лоскута. Он или отодвигается в сторону, или удаляется полностью в зависимости от методики (ФРК, ЛАСЕК, ЛАСИК).
- Испарение тканей роговицы лазерным лучом. Длится эта процедура 1-2 минуты, пока роговая оболочка не примет правильную форму.
- Возвращение роговичного лоскута на прежнее место и установка бандажной линзы на прооперированный участок глаза.
Диагностика
Только окулист может выявить заболевание, определить степень близорукости и выбрать самый подходящий для данного случая метод лечения.
Диагностика близорукости требует проведения таких исследований, как:
- проверка остроты зрения вдаль без очков;
- определение рефракции (преломления) глаз и степени близорукости;
- подбор правильных линз;
- измерение длины глаза в кабинете УЗИ;
- измерение толщины роговицы в различных её точках;
- осмотр глазного дна (позволит врачу оценить состояние сетчатки, сосудов, зрительного нерва каждого глаза);
- подбор правильных линз;
- подбор метода коррекции и лечения.
Отсутствие коррекции близорукости или неправильно подобранные очки (линзы) могут привести к быстрому ухудшению зрения и развитию прогрессирующей близорукости.
Профилактика
Любые заболевания легче предупредить, чем лечить. Профилактика близорукости подразумевает проведение следующих мер:
- Регулирование режима освещения.
Зрительные нагрузки допускаются только при хорошем освещении с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт. Не стоит работать при лампах дневного света. - Соблюдение режима зрительных и физических нагрузок.
Рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом: при миопии до 3 диоптрий физические нагрузки не ограничиваются, свыше 3 диоптрий — запрещается поднятие тяжестей, прыжки и некоторые виды соревнований. - Гимнастика для глаз
(через каждые 20-30 минут). - Правильная коррекция зрения
, назначенная офтальмологом. - Тренировка мышц
, напряжение которых приводит к росту миопии (лазерная стимуляция, видеокомпьютерная коррекция зрения, глазные капли, специальные курсы глазной гимнастики). - Офтальмологическая диагностика
: ультразвуковое измерение продольного размера глаза (1 раз в шесть месяцев). - Общеукрепляющие мероприятия
(плавание, массаж воротниковой зоны, контрастный душ) по рекомендации офтальмолога. - Полноценное сбалансированное питание
.
Таблица проверки зрения
У окулиста вы можете попросить данное приспособление для проверки своего зрения. Как же нам проверить зрение в домашних условиях? Таблица представляет собой обычный набор печатных букв разного размера. Глаза со 100-процентным зрением отлично воспринимают строку V=1.0. Также таблица имеет в левом углу колонку «D=…», в которой обозначено расстояние, с которого нужно смотреть на буквы. Расстояние рассчитано на человека со 100-процентным зрением. Таблица проверки зрения у окулиста выглядит аналогично. Единственное отличие в том, что вы видите ее не на экране монитора, а на бумажном носителе. Дома тоже рекомендуется распечатать ее для получения более точного результата.
Режим ношения оптических изделий при близорукости
Носить оптику при миопии постоянно приходится только при высокой ее степени (−6 дптр и более), когда человек плохо видит даже на расстоянии вытянутой руки. При средней степени, характеризующейся отклонением от −3 до −6D, дистанция «хорошего зрения» составляет порядка 30 см. Очки нужны почти на постоянной основе. Их можно снимать при чтении или работе за компьютером. Слабая форма миопии — от −0.2 до −3 дптр — практически не нуждается в коррекции. Оптику используют в основном водители, когда находятся за рулем автомобиля.
Хирургическое лечение близорукости
При тяжелой форме миопии может быть назначена операция по установке факичных линз. Они практически не отличаются от обычной контактной оптики, но вживляется прямо под роговицу с сохранением природного хрусталика.
Существует и более радикальный способ борьбы с близорукостью — замена естественного хрусталика на искусственный — интраокулярную линзу (ИОЛ). Обычно подобная процедура назначается при катаракте. Могут быть и другие показания. Этот метод лечения очень эффективен и в некоторых случаях является единственной возможностью сохранить пациенту зрение.
Современные ИОЛ могут давать максимально четкое изображение. Такие линзы бывают мультифокальными, торическими, асферическими. Самые дорогие модели оснащаются фильтрами для защиты от ультрафиолетового излучения. Хирургическая операция проводится амбулаторно, но только на одном глазу. Второй оперируется примерно через полгода.
Осложнения
При несвоевременном лечении или неграмотной коррекции близорукости возможно её прогрессирование. Могут появиться такие осложнения, как:
- образование стафилом склеры
(выпячивание); - дистрофия сетчатки;
- кровоизлияния на сетчатке и в стекловидном теле;
- катаракта;
- отслойка сетчатки.
Катаракта как следствие запущенной миопии
Осложнения на фоне близорукости могут возникнуть в любом возрасте. Кроме того, разрушительные процессы на сетчатке иногда развиваются и после хирургического лечения близорукости в силу изменённой формы глаза, которая не исправляется.
При миопии (особенно высокой степени) необходимо регулярно проходить обследования у офтальмолога, что позволит контролировать состояние сетчатки и даст возможность вовремя обнаружить разрывы, отверстия, истончения.
Разрешение спора — необходимо ли лечение
Есть два противоположных мнения относительно необходимости лечения, если зрение у человека – минус 1. Одни люди считают, что можно без особых проблем жить с таким зрением без каких-то проблем, а если начать лечение, то тогда организм не будет лично бороться с близорукостью.
Другие же считают, что необходимо даже на ранних стадиях проблемы осуществить лечение и или выписать очки, или пройти терапию, а в каких-то случаях даже осуществить операционное вмешательство. Мнения эти являются противоположными, кто же прав?.
Методы лечения аккомодационной и анатомической близорукости
Если вас все еще терзают мысли о том, что у вас зрение минус 1, что значит такое утверждение, опасно ли это, тогда спешим вас наградить незаменимой информацией, с которой у вас больше не будет возникать подобных вопросов.
Анатомическая близорукость
В этом случае глаз вытянут в передне-заднем направлении, и фокус находится перед сетчаткой. Аккомодационные мышцы работают нормально. Если после курса лечебных упражнений (например, втягивание глаз вглубь глазниц) зрение упало ниже чем «минус 1», то значит нужно проводить дополнительные манипуляции, вплоть до хирургического вмешательства.
Аккомодационная близорукость
Глаз не вытянут, а зрение «минус 1». Что значит такой симптом? В данном случае наблюдается слабость аккомодационных мышц. Для улучшения зрения нужно уделять внимание аккомодационным мышцам и тренировать их. Для этого была разработана система гимнастики для глаз, специальные приборы и медикаментозная терапия. В данном случае очки не прописывают, так как из-за них мышцы перестанут работать. Часто аккомодационная близорукость развивается из-за того, что происходит спазм глазных мышц.
Установить вид близорукости поможет ультразвуковое исследование. Таким образом можно узнать, насколько вытянут глаз. Если после проведенного лечения зрение по-прежнему «минус 1», то это уже говорит о наличии истиной близорукости, а значит необходимы очки. Минус очков в том, что они тем или иным способом не дают глазам тренироваться. Однако правильно подобранные очки (меньше, чем минус 1) будут давать возможность глазным мышцам работать. Способность видеть нужно тренировать и поддерживать.
