Помутнение роговицы глаза (бельмо): симптомы, диагностика, лечение

Виды помутнений роговицы

Помутнение роговицы

— непрозрачное образование в слоях роговичной оболочки глаза. Чаще всего помутнения имеют белый или серый цвет, при этом различаются плотностью и размером. В некоторых образованиях могут прорастать сосуды — васкуляризация роговицы. Стоит отметить, что при появлении помутнений зрение может снижаться вплоть до слепоты.

Что такое помутнение роговицы глаза?

В офтальмологии отклонение носит название лейкома. Тяжелая аномалия развивается в результате образования на роговице рубцовой ткани. Подобный процесс нарушает физиологическое расположение волокон стромы. В результате снижается степень прозрачности роговой оболочки и происходит сбой в зрительной функции.

Обычно помутнение является последствием повреждения элемента глаза (ожог, травма, операция, инфекции бактериального или вирусного происхождения). Чаще всего патологию диагностируют в пациентов преклонного возраста. Однако молодёжь также не защищена от развития лейкомы. В исключительных ситуациях болезнь носит врожденный характер.

При легком протекании недуга и своевременной терапии острота глаз страдает незначительно. А вот обширные области помутнения могут спровоцировать слепоту.

Симптоматика

Степени помутнения принято различать по их интенсивности в соответствии с клинической картиной:

  • I степень помутнения роговицы – облачко. Она выявляется при офтальмологическом исследовании с боковым освещением и имеет вид нежного дымчатого изменения прозрачности сред, практически не отражающегося на функции зрения;
  • II степень – пятно. Это хорошо видимое ограниченное помутнение роговицы, которое при локализации в оптической зоне, приводит к значительному снижению остроты зрения (до 0,1 — 0,3). Данная степень помутнения роговицы может стать причиной профнепригодности человека ко многим специальностям. В раннем детстве, пятно на роговице нередко является причиной, по которой у ребенка не развивается бинокулярное зрение, что приводит к содружественному косоглазию;
  • III и IV степень помутнения роговицы — истинное бельмо. В этом случае, роговица принимает вид фарфорового или матового стекла, нередко с проросшими внутрь сосудами. Данная степень помутнения роговицы, сопровождается выраженным снижением остроты зрения до сотых, тысячных или даже до светоощущения.

У пациента, как правило, не возникает затруднений с самостоятельным установлением прямой связи между перенесенным воспалительным заболеванием глаз (к примеру, кератитом) и последующим развитием помутнения роговицы, приведшим к снижению зрительных функций. Подобное снижение зрения, обычно в дальнейшем не прогрессирует.

Причины появления

Выделяют несколько факторов, влияющих на прозрачность оболочки:

  • Вирусная инфекция. Обычный конъюнктивит может привести к лейкоме, если сопровождается воспалительными процессами, затрагивающими роговицу.
  • Нарушение целостности оболочки. Вначале травмируется поверхностный слой, затем в «дело» включаются бактерии. Инфекция разъедает роговицу и вызывает формирование язвы, которая со временем трансформируется в бельмо.
  • Оперативное вмешательство. Изнутри оболочки выстлана клеточками эндотелия, которые не умеют регенерироваться после травм. С возрастом их концентрация уменьшается. Операция приводит к тому, что недостаток эндотелия декомпенсирует роговицу. Как итог, дистрофия оболочки и ее помутнение.

Нехватка в организме витамина А и неправильная эксплуатация контактных линз также грозит развитием лейкомы.

Причины помутнения


Лейкома глаза — это мутность любой структуры глаз, а помутнение рогового слоя оболочки глаза называют лейкомой роговицы. Причинами мутных глаз у человека являются повреждения, вследствие которых происходит формирование рубца. Такие повреждения бывают в следующих случаях:

  • кератит (воспалительный процесс роговой оболочки);
  • воспалительные процессы, распространившиеся на роговицу (трахомы, коньюктивиты);
  • механические травмы;
  • химические травмы;
  • хирургические вмешательства на глазе;
  • внутриутробная инфекция плода;
  • генетические заболевания, ведущие к патологическим изменениям органа зрения.

Основные причины мутной роговой оболочки глаза — экзогенные факторы (инфицирование, травмирование, ожоги). Такие факторы действуют не только у взрослых, но и у детей, причем даже в момент эмбриогенеза. К эндогенным факторам можно отнести только генетические патологии. Но следует отметить, что в таких случаях образование бельма довольно редкое явление и диагностика его происходит сразу в родильном зале.

Разновидности

Бельмо-на-глазу-человека

Патология делится на три типа в зависимости от области помутнения и его интенсивности.

  • Облачко. Чаще всего находятся ближе к центру оболочки. Помутнение сероватого оттенка имеет ограниченные рамки. Заметить невооруженным глазом его крайне сложно. Из-за незначительных параметров облака существенно не влияют на оптическую функцию.
  • Пятно. Отличаются более высокой интенсивностью, могут располагаться в центре или по бокам роговицы. Отрицательно воздействуют на способность четко и ясно воспринимать окружающий мир.
  • Бельмо. Самая опасная форма патологии. Стойкое помутнение проявляется при рубцевании тканей. Занимает определенный участок роговицы или всю поверхность. Бельмо имеет белый или светло-серый оттенок и может привести к полной потере зрения.

Классификация лейкомы

От разновидности помутнений роговой оболочки глаза зависят все необходимые лечебные мероприятия. Существует три типа степени прозрачности роговицы:

  1. Облако. Имеет вид задымленного пятна с неравномерными краями. Оно трудно диагностируется. Зачастую у пациента выявляется незначительное снижение зрения.
  2. Пятно. Имеет вид точки жемчужного цвета с четкими краями. Оно хорошо заметно и является причиной сильного снижения зрения.
  3. Бельмо. Это сильное помутнение, в месте которого роговая оболочка теряет свою прозрачность. Диагностика этой степени помутнения проста, хватает лишь объективного осмотра. При этом визуализируется пятно белого цвета с четкими краями, иногда может иметь желтый оттенок.

Учитывая расположение лейкомы, выделяют ее следующие виды:

  • Периферическая. Размещается по периферическому краю роговицы, вследствие чего у больных уменьшается поле зрения. Если помутнение в виде облака или пятна, то зрение может не нарушаться.
  • Центральная. Когда бельмо располагается в области хрусталика, развивается слепота. При этом пациент ничего не видит, но может сказать есть ли свет или нет. При незначительном помутнении происходит снижение остроты зрения.
  • Тотальная. Происходит рубцевание и центральной и периферической областей роговицы.

От степени мутности зависит, снизится ли у человека острота зрения, или же разовьется слепота. Выделяют также врожденные и приобретенные бельма роговицы. Врожденные лейкомы встречаются довольно редко и выявляются только у новорождённых детей. Причинами их возникновения являются генетические патологии и внутриутробное инфицирование. Приобретенные возникают в результате действия различных экзогенных факторов на роговую оболочку взрослых и детей.

Симптомы

фотофобия

Помимо видимых признаков пациенты часто жалуются на следующие проявления недуга:

  • Помутнение зрения. Люди отмечают возникновение перед глазами тумана или пелены.
  • Выпадение оптических полей.
  • Ощущение присутствия в органе зрения песка или постороннего предмета.
  • Краснота склеры.
  • Усиленное слезотечение.
  • Непереносимость яркого света.
  • Стремительное падение остроты глаз.

Любой из перечисленных симптомов является серьёзным поводом для визита к доктору.

Лечение катаракты

От катаракты (лечение долгое, до полугода, но зато без операции помогает!!). Это из опыта:

Мой случай – нередкий. Проработал четверть века на вредном производстве с азотистыми соединениями. Токсины по всему организму бьют, но аукнулись мне в глазах. В результате в 55 лет – приобретенная катаракта. Серая звезда, как сказал офтальмолог. Это когда хрусталик под микроскопом разглядываешь, а он мутный такой и в форме звезды. Есть и хорошие новости – стадия все-таки начальная, под нож ложиться пока рано, а вот рассасывающих средств офтальмолог выписал, отечественные капли. Сказал, что хорошие. Только сразу предупредил, что полного излечения от них не будет, они только затормозят развитие заболевания. Я на работе одному товарищу рассказал про свою хворь, а он мне говорит, попробуй, мол, капли Калмыкова, они многим уже помогли. Я говорю: что же, если они такие действенные, их врачи не прописывают? Так ведь это народное лекарство, объяснил товарищ, его и самому можно сделать, в домашних условиях. На следующий день принес мне рецепт, записанный от руки на бумажке. Там оказалось всего три компонента: мед, серебряная вода и алоэ.

Я на счет серебряной воды засомневался, но потом прочитал, что она еще более полезна, чем обычная. И осеребрить простую воду не трудно. У меня серебряная ложка была, я неделю ее в трехлитровой банке настаивал. А потом по рецепту сначала алоэ добавил, в этой воде прокипятил, дал денек настояться. Затем мед положил. Когда мед растворился, капли готовы. Признаюсь, я немного волновался, когда первый раз закапывал. Но ведь быстрого излечения они и не обещают. Это только шарлатанские снадобья все за неделю лечат. А мне понадобилось почти полгода. Зато катаракта ушла, как и было обещано, с концами. Офтальмолог этот факт зафиксировал, оказалось, он про эти капли слышал, но боялся прописывать, потому что не хотел на своих больных экспериментировать. А я вот не испугался и очень рад, что мне это на пользу обернулось.

М.З. Рыбаков.

Возможные осложнения

Эндотелиальная-дистрофия-Фукса

Если запустить заболевание, то повышается риск столкнуться с опасными последствиями лейкомы:

  • Усиление дискомфортных ощущений в зрительном аппарате.
  • Слепота поврежденного глаза.
  • Сильное падение остроты зрения.
  • Возникновение боли, которая усиливается при моргании.

Чтобы избежать осложнений приступать к лечению недуга необходимо сразу после его обнаружения. Вернуться к оглавлению

Опыт лечения помутнения

Одна из моих надежд

восстановить роговицу и убрать помутнение — экстракт прополиса водный (ещё не пробовала, заказала, едет по почте, буду пробовать его в глаз капать). Также буду пробовать капать пихтовую живицу.

Пока протираю глаза отваром чистотела, календулы и других трав, делаю глазную гимнастику — но помутнение сильное и не уменьшается, например читать этим глазом невозможно — не вижу строчек.

Если кому-то удалось вылечить помутнение — напишите, чем лечились?..

ПОЗЖЕ:

ВНИМАНИЕ! Знакомый целитель (сайт vashe-zdorovie.ru/) сказал, что живицу ни в коем случае капать НЕЛЬЗЯ — без глаз остаться можно. Прополис — только ВНУТРЬ, а не в глаз!

То же касается и чистотела и, видимо, многих других народных способов. Можно очень сильно себе навредить. НО — здесь речь о высокой концентрации живицы, и прополиса. Как оказалось, живицу можно капать в глаз не выше 2,5% содержания.

Рекомендуют:

Препараты народные:

Пихтовая живица в кедровом отваре. Начинать со слабого разведения!
(я нашла вариант не в отваре, а в кедровом масле)
Сок золотого уса с мёдом. Начинать со слабого разведения! Уснея и кедровое масло.

Дополнительные средства:

Накладка на глаза ХуаШен

В интернете нашла вариант живицы специально для глаз

— это 2,5% раствор живицы в
кедровом
масле. Сказано, что
кедровое — это единственное масло, которое можно капать в глаз. Оно образует на глазу плёночку, которая рассасывается через 10 минут. Можно капать в глаз либо чистое кедровое масло, либо вариант кедровое масло + живица
(2,5%). Также одновременно рекомендуют
провести чистку организма
— принимать внутрь 10 или 15% раствор живицы.

Живичные бальзамы есть в экотопии.

Чистка (очищение организма) живицей (Сибирская чистка)

Рецепт этой чистки — отсюда.

Для проведения чистки вам понадобится шприц без иглы на 40 единиц (как дозатор) и 200 мл 10-15%-й живицы. В целом чистка длится 79 дней

. Сбоку — таблица дозировок, расписана на все дни чистки, из расчёта 5 единиц. Если вы весите больше 80-100 кг, можно брать больше, из расчёта 7-8 единиц, до десяти.

  • В 1-й день чистки с утра на голодный желудок выпиваете 5 единиц (0,125 мл) живицы, после этого ни пить, ни есть 30 мин. Если вы не переносите горького вкуса, то можно запить водой. Но лучше просто пойти и почистить зубы.
  • На следующий день выпиваете 10 единиц (0,250 мл),
  • На третий 15 (0,375 мл)
  • Каждый день добавляете по 5 единиц (0,125 мл).
  • На 40-й день вы дойдёте до 200 единиц (5 мл).
  • Со следующего дня начинаете снижать дозу, так же по 5 единиц (0,125 мл) в день.

В первые 40 дней вы постепенно выходите на новый энергетический уровень, в это время раскрывается и восстанавливается память ваших клеток, включаются восстановительные процессы на очень глубоком уровне, на уровне ДНК. Следующие 40 дней вы закрепляетесь на этом уровне. Обычно именно в это время человек чувствует эффект от чистки. У разных людей он проявляется по-разному.

Каменное масло для глаз

Что точно не навредит — каменное масло — внутрь принимать и капать в глаз можно. Но лечит ли оно бельмо — неизвестно. Плюс накладка на глаза Хуа Шен.

Также целители рекомендуют:

Купить Рициниол базовый в Арго. Это эмульсия на базе масла клещевины из семян. Раньше закапывали в Гулаге в Хакассии в глаза заключённым полякам на золотодобывающем прииске. С дудника (борщевника) с семян выжимали сок, смешивали с пихтовой живицей и по капле в глаза — самое главное, глаза промывать хозмылом и горячей водой. Всегда горячей

водой — каждое утро.

Как диагностируется болезнь?

Врачи используют несколько распространенных методик для выявления помутнения, его размеров и интенсивности:

  • Решётка Амслера. Базовый способ, которая подразумевает использование специальной аппаратуры. Агрегат устроен таким образом, что человек со здоровыми глазами видит линии, формирующие решетку, ровными. Пациент с дегенеративными изменениями роговицы скажет, что они кривые. Однако данная методика лишь помогает подтвердить тот факт, что со зрительным аппаратом есть проблемы. Для точного диагноза потребуется дополнительное обследование.
  • Ультразвук глаз. Проводится сканирование яблока, которое выявляет лейкому и нарушения, которая она спровоцировала.
  • Биомикроскопия. Исследование затрагивает только передний участок зрительного аппарата, фокусируясь непосредственно на роговице.
  • Оптическая когерентная томография. Самый сложный и точный тип диагностики. На глаза направляют световые импульсы и в дальнейшем изучают реакцию тканей органа зрения на волны.
Все процедуры безболезненные и не вызывают дискомфортных ощущений. Поэтому боятся их не нужно.

Симптомы и диагностика

Помутнение роговицы обычно можно заметить невооруженным глазом: на поверхности возникают участки сероватого цвета, которые называют облачками, пятнами и бельмами. Облачка напоминают небольшие задымления, расположенные в центре белка.

Пятна выражены более интенсивно, а бельма представляют собой стойкие и явные помутнения, которые занимают обширную часть роговицы. Подобные проявления сопровождаются следующими симптомами:

  • покраснение белков;
  • светобоязнь;
  • частичная или полная потеря зрения;
  • слезоточивость;
  • дискомфорт или ощущение чужеродного предмета в глазу.

При развитии одного или нескольких симптомов нужно немедленно проконсультироваться с врачом, так как современные методы диагностики позволяют выявить заболевание на ранних стадиях.

Постановка диагноза начинается со сбора анамнеза, визуального осмотра органов зрения и проверки остроты зрения пациента. При подозрении на помутнение роговицы используется специальный аппарат под названием решетка Амслера.

Помутнение роговицы

Больной фокусирует взгляд на указанной офтальмологом точке, и если находящиеся рядом линии кажутся ему волнистыми, а не прямыми, это говорит о дегенеративных изменениях глаза.

Для уточнения диагноза пациентам проводят УЗИ органов зрения и биомикроскопию: первая процедура направлена на изучение всего глаза, а вторая – его передней части. Наиболее точным методом диагностики помутнения роговицы является оптическая когерентная томография.

Это простое исследование, которые основывается на разном отображении тканями органов зрения световых волн, не вызывает дискомфорта и позволяет поставить диагноз с большой точностью.

Методы лечения

Терапия лейкомы осуществляется под наблюдением окулиста. Курс лечения подбирается в зависимости от стадии патологии, возраста человека и наличия сопутствующих болезней. В качестве дополнительной терапии разрешено использовать рецепты народной медицины. Но ни в коем случае не заменяйте ими средства, назначенные врачом.

Медикаментозные препараты

Лечение помутнения роговицы с помощью лекарств имеет смысл только на ранних этапах развития недуга:

  • Для избавления от неприятной симптоматики и блокировки воспаления назначаются мази и капли, содержащие кортикостероиды. Например, «Дефислез».
  • Рассасыванию рубцовой ткани способствуют уколы этилморфина гидрохлорида и йодида калия. Также рекомендованы инъекции препаратов со ртутью и протеолитическими ферментами. Для этой же цели назначают биогенные стимуляторы.
  • Для нормализации кровообращения прописывают сосудорасширяющие медикаменты местного действия.

Неплохим эффектом обладает физиотерапия (электрофорез, фонофорез) с использованием гормональных или натуральных препаратов.

Хирургическое вмешательство

Кератопластика

Операция назначается при развитии тотальных пятен повышенной плотности и центральных повреждениях роговицы. Также без помощи хирурга не обойтись, если терапия медикаментами не принесла результата. Не стоит отказываться от вмешательства, оно проводится под наркозом, поэтому боли вы не почувствуете.

Конечно, придется какое-то время побыть в клинике и походить с повязкой на глазу, зато наградой станет избавление от дефекта и восстановление зрения. Пациентам с лейкомой проводят один из двух типов операции:

  • Кератопластика. В результате вмешательства кусок роговицы, повреждённый рубцовыми тканями, удаляют. В дальнейшем предстоит пройти курс лечения медикаментами, чтобы регенерировать эпителий.
  • Трансплантация. Здоровую роговицу пересаживают от донора. Операция бывает сквозной или с сохранением собственного эпителиального слоя.
Для проведения хирургического вмешательства могут быть противопоказания, связанные с возрастом пациента или наличием определенных патологий. В подобных ситуациях придется использовать линзы для косметической маскировки помутнения и принимать лекарственные средства, чтобы исключить прогрессирование аномалии.

Вернуться к оглавлению

Рецепты народной медицины

Помимо традиционного лечения не стоит забывать о «чудотворных» средствах от природы. Народные рецепты порой обладают высокой эффективностью. Их рекомендуется использовать в комплексе с медикаментозной терапией.

  • Лекарственная очанка с давних времен считается травой, помогающей бороться с глазными болезнями. Возьмите столовую ложку сухой очанки и залейте кипятком (двести миллилитров). Оставьте на три часа. Затем достаньте траву, а раствор охладите до комнатной температуры. Два раза в сутки делайте примочки на веко, которое соприкасается с поврежденным глазом. Можно использовать настой для внутреннего применения: один раз в день по столовой ложке.
  • Измельчите стебель и листья болотного аира, отожмите сок и процедите его через марлю. Необходимо добиться, чтобы в жидкости не было мякоти. Разведите сок кипятком (одна столовая ложка на двести миллилитров воды). Охладите до комнатной температуры и дважды в день капайте в глаз. Курс лечение: четыре недели.

Аир-болотный

  • Смола пихты эффективно борется с лейкомой, даже при самых тяжелых формах. Только ни в коем случае не капайте ее в глаза! Помимо нестерпимого жжения, вы рискуете заработать ожог. Теплую живицу по капельке наносите на веко и оставляйте на пятнадцать минут. Затем аккуратно смойте, следите чтобы ничего не попало в глаза.
  • Возьмите домашний ржаной хлеб. Он обязательно должен быть горячим, иначе эффекта не будет. Сделайте в булке выемку и разместите там вверх донышком стакан. Через несколько минут на стекле начнет оседать конденсат. Их нужно собрать и закапывать два раза в день.

Перед использованием народных рецептов не забудьте проконсультироваться с доктором. В противном случае можете столкнуться с аллергической реакций, усугублением помутнения или ожогом роговицы.

Современные методы диагностики

При подозрении на развитие лейкомы глаза врач офтальмолог проводит внешний осмотр, собирает анамнез, назначает ряд исследований, среди которых:

  • определение остроты зрения;
  • УЗИ органов зрения;
  • биомикроскопия;
  • исследование с помощью решетки Амслера;
  • когерентная томография.

Результаты исследования помогают врачу получить полную картину болезни, оценить степень повреждения, поставить заключительный диагноз, определить тактику лечения.

Одним из информативных методов диагностики считается исследование решеткой Амслера, которое состоит из применения специального аппарата, который помогает определить степень нарушения зрения. Во время обследования пациент фокусируется на названной врачом точке. Если линии внутри аппарата, кажутся не прямыми, а волнистыми, это является серьезным признаком нарушений и дистрофических изменений.

Прогноз

Помутнение-роговицы-глаза

Прогноз при терапии лейкомы дается индивидуально для каждого пациента. Он зависит от возраста и состояния здоровья человека, а также от причины, спровоцировавшей недуг.

  • Незначительные помутнения на периферии не требуют терапии, поскольку не мешают нормальному обзору. Необходим лишь регулярный осмотр у врача.
  • Большое бельмо, вызванное болезнями (не офтальмологическими), не нуждается в оперативном лечении при условии устранения первопричины. Если пациент избавился от заболевания, то помутнение пройдет после приема медикаментов.
  • Хирургическое вмешательство назначается при запущенных формах лейкомы, а также при обнаружении у пациента непереносимости лекарственных средств. Прогноз при таком лечении благоприятный, поскольку трансплантат хорошо приживается.
  • Если бельмо образовалось в результате ожога и серьезного повреждения, то восстановить полноценное зрение невозможно. Терапия сводится к минимизации последствий травмы и борьбы с неприятной симптоматикой.
Лечение помутнения будет успешным, если приступить к нему на начальной стадии развития недуга.

Что это такое?

История появления

Бельмо – одно из древнейших заболеваний органов зрения, которое упоминалось еще в работах Авиценны и средневековых медиков.

Это явление представляет собой рубцовые изменения сетчатки глаза, отвечающей за центральное зрение.

По этой причине человек начинает плохо видеть даже те предметы, которые находятся прямо перед ним, причем со временем заболевание прогрессирует.

Распространённость

По статистике, от патологий глаз страдает около 285 млн. человек во всем мире, причем помутнение роговицы занимает среди подобных недугов одно из лидирующих мест.

С появлением лазерной хирургии и других инновационных методик борьбы с офтальмологическими заболеваниями, случаи слепоты вследствие развития бельма значительно снизились.

Кто подвержен?

Чаще всего помутнение роговицы развивается вследствие возрастных изменений организма, но существует ряд причин и факторов, способных вызвать патологию у молодых людей.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с лейкомой стоит придерживаться простых правил:

  • Откажитесь от сигарет. Пагубная привычка отрицательно влияет на здоровье.
  • Избегайте попадания прямых солнечных лучей в глаза.
  • Не забывайте о защите от ультрафиолетового излучения.
  • При работе с опасными веществами надевайте очки и маску.
  • Своевременно лечите глазные заболевания.
  • При длительном нахождении за компьютером не забывайте делать перерыв.
  • Регулярно посещайте окулиста для проведения профилактического осмотра.
  • Введите в рацион продукты, улучшающие остроту зрения (морковь, чернику).
Если используете контактные линзы, не забывайте снимать их перед сном и соблюдать правила хранения.

Лечение кератита продуктами пчеловодства

Восстановление после операций и ожогов, после воспаления роговицы глаза (кератит), при катаракте, при дистрофии сетчатки глаза:

  • Медовая композиция мёд+маточное молочко
    — развести 1:1 в холодной кипяченой воде и закладывать в глаза (возможно слезотечение и жжение) 2-3 раза в день
  • Экстракт прополиса водный
    (такой продаётся у тех, кто занимается мёдом) — принимать внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день за 20-30 минут до еды.

При конъюнктивите — водный экстракт прополиса развести в воде в соотношении 1:2 (воды в 2 раза больше, чем экстракта-бальзама), закапывать в глаза 3-4 раза в день.

Заболевания роговицы глаза: воспалительные, дистрофические и врожденные

Читающий эти строки, конечно, представляет себе, как выглядит передний участок глазного яблока. Внешнему наблюдателю открыты белые участки склеры, – плотного сферического «кожуха» глаза, – а также , который состоит из зрачка, способного менять диаметр, и окружающей его радужной оболочки. Роговичная оболочка, или просто роговица – это внешняя линза глазного «объектива», которая, во-первых, должна иметь точно выверенную кривизну поверхности, во-вторых, быть абсолютно прозрачной и, в-третьих, достаточно прочной.

Заболевания роговицы глаза человека

Эти нормативные требования продиктованы функциональным предназначением роговицы: будучи естественной вогнуто-выпуклой линзой диаметром около 1 см и толщиной от 0,5-0,6 мм (в центре) до 1-1,2 мм (по периметру), она с оптической силой в 40 диоптрий концентрирует световой поток и направляет его дальше на хрусталик.

Одновременно с этим она призвана по мере возможности защищать зрачок, радужную оболочку и тонкую внутреннюю систему автофокусировки, или аккомодации (цилиарное тело + хрусталик) и «фоточувствительную матрицу» (сетчатку), а также прочие внутриглазные среды, ткани и жидкости, которые должны, разумеется, оставаться в пределах глазного яблока. Поэтому эволюция надежно герметизировала входное отверстие глаза, срастив роговичную линзу со склерой плавным переходом.

Выполнять столь разные задачи роговице позволяет многослойное строение ее вещества: так, различают эпителиальные слои – передний и задний (который называют также эндотелием, или внутренним слоем), пограничные мембраны (внешняя Боуменова и внутренняя Десцеметова). Несколько лет назад получены доказательства в пользу существования еще одного слоя, известного ранее лишь на уровне предположений. По имени первооткрывателя эта сверхтонкая (до 20 мкм) «мембрана жесткости» получила название «слой Дюа». Основную же массу роговицы составляет строма, – прозрачная рабочая субстанция из мельчайших коллагеновых волокон.

Многофункциональность и уникальные природные свойства роговицы предъявляют особые требования к ее сохранности. Любые заболевания, повреждения и ожоги, любые процессы и состояния, способные изменить оптические, геометрические или механические характеристики роговичной оболочки, для зрения опасны. Даже незначительно деформированная роговица будет неправильно преломлять свет, что приведет к астигматизму (неспособности глаза сфокусировать изображение в предназначенной для этого зоне или хотя бы вне ее, но в единой точке); снижение прозрачности создаст эффект очков с матовыми тонированными стеклами; полная непрозрачность – это столь же полная слепота; наконец, проникающее ранение или иное прободение роговицы чревато такими тяжелыми последствиями, как выпадение радужной оболочки, разрушение зрачка и т.п.

Наш офтальмологический центр занимается диагностикой и эффективным лечением болезней роговицы на самом современном оборудовании и с привлечением специалистов международного уровня. Индивидуальный подход и передовые методики являются гарантией высоких результатов лечения!

Существует множество заболеваний, негативно отражающихся на функциональном состоянии роговицы. К ним относятся, прежде всего, инфекционно-воспалительные и инфекционно-аллергические процессы, которые чаще всего начинаются в смежных тканях и системах, – например, в конъюнктиве, сосудистой сетке, веках и пр., распространяясь затем на роговичную оболочку.

Наиболее распространенные воспалительные заболевания роговицы – это кератиты различной природы (бактерильные, вирусные, при авитаминозах и т.д.) и язва роговицы, которая может осложниться десцеметоцелле («грыжей роговицы»).

Однако известна довольно обширная группа невоспалительных кератопатий, обусловленных нарушениями тканевого питания и/или обмена веществ – это дистрофии роговицы (первичные и вторичны), кератоконус (кератоглобус) и кератэктазия.

Особое место занимают врожденные пороки развития роговой оболочки – микрокорнеа, мегалокорнеа.

Так же могут присутствовать травматические повреждения роговицы: эрозия, инородные тела (окалина и т.д.), ожоги и проникающие ранения. Указанные патологии могут приводить к таким осложнениям, как неоваскуляризация (прорастание сосудов), помутнения роговицы (различной локализации), наиболее выраженное из таких состояний – бельмо, когда прозрачность ткани значительно снижена, что приводит к существенному снижению зрения, вплоть до слепоты.

Болезни роговицы: воспалительные, дистрофические, врожденные

Более подробно болезни роговой оболочки глаза (их причины, симптомы и лечение) разобраны в соответствующих разделах.

КЕРАТОКОНУС

БЕЛЬМО (ПОМУТНЕНИЕ)

КЕРАТИТ (ВОСПАЛЕНИЕ)

ДИСТРОФИИ

ПТЕРИГИУМ

ЭРОЗИЯ РОГОВИЦЫ

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: