Воспаление роговицы глаза — причины, симптомы и лечение

Роговица – это внешняя прозрачная светопреломляющая часть глаза, имеющая выпуклую форму и образованная фиброзными элементами: стромой, передней пограничной и задней мембраной, эпителием и эндотелиальными клетками. Питание роговицы глаза осуществляется посредством диффузии через плотную Боуменову мембрану, которая отделяет строму (основную часть роговой оболочки) от переднего эпителия. Верхний слой обеспечивает доставку кислорода, регулирует объем внутриглазной жидкости и защищает роговицу от воздействия внешних факторов: солнечного света, частиц пыли, химических компонентов, содержащихся в шампунях и других косметических средствах.

Толщина роговицы в норме составляет около 0,6 мм (в периферической части – около 1,2 мм). Но при некоторых состояниях, например, кератоконусе, данный показатель может существенно отличаться от средних величин. Лечение и коррекция тонкой роговицы проводится разными способами, большую часть из которых составляют методы микрохирургии глаза.

Воспаление роговицы глаза

Кератит — болезнь глаз, которая развивается в результате воспалительного процесса во внутренней сфере глаза. Заболевания способно поражать как один глаз, так и оба одновременно.

Патология может проявляться у людей разных возрастных категорий. Она возникает в результате травм, при попадании на поверхность глазного яблока инфекции, нарушения обменных процессов, при хронических болезнях.

В результате развития патологии наблюдается помутнение роговицы, покраснение слизистой глазного яблока, усиленное слезотечение. Отмечается ухудшение качества зрения, болезненные ощущения.

Воспалительный процесс может поражать нижнее и верхнее веко, роговицу, глазницу, конъюнктиву, слизистую оболочку глаз. Заболевания может развиваться самостоятельно, или в виде осложнения при конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите.

Воспалительный процесс роговицы приводит к образованию глубоких рубцов. Их образование может стать причиной ухудшения остроты зрения, изменения структуры глазных тканей.

Симптоматика заболеваний роговицы

Заболевания роговицы составляют примерно треть всех патологий зрительной системы. Признаками болезни роговицы, как правило, являются: светобоязнь, слезотечение, боли, общее снижение остроты зрения.

Клиническими же симптомами заболеваний роговицы являются нарушение формы, целостности и прозрачности роговицы, а также ее преломляющей силы. Вот несколько ее видов:

• Более крутая по сравнению с нормой форма роговицы и увеличение преломляющей силы указывают на наличие близорукости
• Уплощение роговицы и уменьшение ее оптической силы — признак дальнозоркости
• Нарушения формы роговицы в различных плоскостях указывают на астигматизм
• Истончение роговицы возникает при развитии кератоконуса
• Кератит — вирусная инфекция, проявляющаяся в виде инфильтратов в передних слоях роговицы.

Кератит — симптомы данной патологии

Проявления болезни зависит от причин ее возникновения. На первоначальных стадиях развития симптоматика не отличается от других инфекционных офтальмологических заболеваний. При дальнейшем развитии кератита возникают специфические симптомы, которые характерны для данного заболевания.

Симптоматика может быть субъективной:

• болезненные ощущения;
• светобоязнь;
• активизация слезоотделения;
• ощущения присутствия инородного предмета в глазах, чувство жжения;
• непроизвольное закрывание век;
• ухудшение остроты зрения.

Наблюдаются явные изменения:

• помутнение, шероховатость роговицы;
• уменьшения блеска глаз, отечность и покраснение;
• возникновения язвочек в глазных тканях;
• появление белого пятна на роговице;
• развитие гнойных очагов;
• появление бугорков на роговице;

Дополнительно отмечается:

• увеличение лимфатических узлов;
• головная боль;
• кожные высыпания.

При дальнейшем развитии патологии на поверхности глазного яблока становятся видны древовидные, щеткообразные кровеносные сосуды. Сильный болевой спазм в глазу может отдавать в нижнюю и верхнюю челюсть, распространятся на лице. При поражении лица наблюдается его отечность, покраснение.

Симптомы кератита глаза

Заподозрить у себя это грозное заболевание можно при сочетании таких симптомов как:

• дискомфорт, переходящий в боль;
• головная боль;
• светобоязнь;
• гиперемия склеры;
• блефароспазм (веки спастически смыкаются, и пациенту трудно открывать глаза);
• повышенное выделение слезной жидкости;
• гнойные выделения;
• образование инфильтрата;
• туман перед глазами;
• изменение прозрачности роговицы. Возможны также ее деформация, потеря чувствительности и блеска;
• появления язвочек, эрозий;
• снижение остроты зрения.

Разные формы кератита имеют схожую симптоматику. Для того, чтобы определить, что именно стало причиной заболевания, нужно обратиться к офтальмологу.

Основные виды воспалительных процессов

В зависимости от провоцирующих факторов различают несколько видов воспаления роговицы.

1. Грибковый. Возникает в результате грибкового поражения. Его сложно диагностировать и лечить. Грибковая инфекция проникает глубоко в глазные ткани, куда плохо проникают лекарственные средства.
2. Весенний кератоконъюнктивит. Развивается в весенний период. Причиной развития болезни глаз выступает аллергическая реакция, вызвана факторами внешней среды.
3. Бактериальный. В результате проникновения патогенных микроорганизмов на поверхность и внутрь глазного яблока образуются язвочки, рубцы на поверхности роговицы. Причиной развития болезни может быть инфицированная травма глаз, неправильное использование контактных линз.
4. Онхоцеркозный. Возникает из-за развития аллергической реакции. Поражает передний и задний отдел глазного яблока.
5. Ползучая язва. Развивается на фоне сильного изъязвления роговицы, гнойного воспаления. Для заболевания характерно появление болезненного синдрома, отека, покраснения, образования инфильтрата.
6. Неязвенный. Воспалительный процесс образуется при систематическом использовании контактных линз, проникновении на поверхность глаза патогенных микроорганизмов.
7. Фотокератит. Является профессиональным заболеванием. Развивается у людей, которые регулярно контактируют с естественным или искусственным излучением. В результате происходит повреждения верхней оболочки глаз.

https://medglaza.ru/zabolevaniya/bolezni/vospalenie-rogovitsy.html

Разновидности кератита

В зависимости от причин появления проблем, различают несколько видов воспалительных процессов, вызывающих повреждение роговицы глаза. Лечение будет зависеть исключительно от того, что именно послужило причиной воспаления.

К экзогенным факторам относят такие грибковые поражения, как актиномикоз и аспергиллез, бактериальные заболевания придатков глаза, ряд вирусных проблем.

К эндогенным причинам развития кератитов относят нейрогенные, авитаминозные и гиповитаминозные проблемы. Также они вызываются специфическими инфекциями: сифилисом, бруцеллезом, туберкулезом, малярией и другими. Но бывают и нетипичные причины: нитчатый кератит, рецидивирующая эрозия, розацеакератит.

Разнообразие видов и форм воспаления роговицы зависит от локализации процесса, его причины и стадии. Четкая классификация необходима для назначения наиболее эффективного лечения для конкретного случая.

По степени поражения бывает:

• поверхностный кератит – легкая степень поражения, инфильтрат рассасывается бесследно;
• стромальный (глубокий) – оставляет помутнения различной степени, вплоть до бельма.

В зависимости от локализации инфильтрата:

• центральный (инфильтрат находится в центральной части зрачка, на зрительной оси, частично или полностью перекрывая поле зрения);
• парацентральный (инфильтрат находится в зоне проекции радужки);
• периферический (инфильтрат располагается в районе лимба, зрение не затрудняет).

Кератиты классифицируют по нескольким критериям.

При ощущении жжения или зуда в глазу необходимо обязательно показаться офтальмологу.

В офтальмологии определяются две разновидности воспаления роговицы:

• Поверхностный кератит;
• Глубокий кератит.

Поверхностный кератит поражает только верхний слой слизистой оболочки. Это заболевание не оставляет рубцов и достаточно хорошо лечится. Глубокий кератит намного сложнее поддаётся лечению и образует на роговице рубцы, которые снижают зрение.

Список болезней глаз у человека:

• наследственные проблемы с развитием оболочки;
• воспалительные процессы – кератиты;
• кератэктазии – анатомические нарушения в размере и форме роговицы;
• начало дистрофических либо дегенеративных процессов;
• доброкачественные и злокачественные образования;
• получение различных травм.

Причины возникновения заболевания

Развитие патологии происходит в результате воздействия провоцирующих факторов. Вызвать кератит могут вирусные, грибковые, инфекционные заболевания.

Основные причины возникновения болезни инфекционного характера:

• патогенные микроорганизмы: бледная трепонема, синегнойная палочка, бактерия туберкулеза;
• вирусные заболевания: ветряная оспа, корь, герпес, аденовирусы;
• грибок;
• хламидии;
• паразиты: плоский червь, амебиаз, токсоплазма.

Механические факторы:

• травматизация;
• ожог слизистой оболочки.

Развивается на фоне хронических заболеваний:

• аутоиммунные болезни: ревматоидный артрит, узелковый периартрит;
• дефицит витамина А, С, В1, В2;
• аллергическая реакция на пыль, цветущие растения, шерсть домашних питомцев, бытовую химию, медикаменты;
• дисфункция тройничного нерва;
• нарушения обменных процессов: сахарный диабет, подагра;
• ослабленный иммунитет.

Развитие воспалительного процесса роговицы может возникать на фоне различных офтальмологических заболеваний:

• блефарит;
• конъюнктивит;
• ячмень;
• мейбомит;
• рожа;
• абсцесс век;
• фурункул;
• дакриоцистит;
• каналикулит.

Вызвать кератит может несоблюдения правил использования контактных линз. В результате наблюдается повреждения роговицы, проникновения пыли, бактерий, инфекции.

Витамины, нехватка которых ухудшает зрение

Нашему организму для нормальной жизнедеятельности необходимы витамины. Среди них есть и такие, недостаток которых сказывается на том, как мы видим. Известно, например, что отсутствие (или слишком малое количество) витамина А, может вызвать ухудшение сумеречного зрения (куриную слепоту). Витамины группы В и известный всем витамин С также необходимы для хорошего зрения. Эти витамины уменьшают риск развития таких заболеваний, как катаракта, глаукома, а в случае уже имеющегося заболевания — замедляют его прогрессирование.

Необходимая врачебная диагностика

При развитии кератита необходимо обратится к врачу-офтальмологу. Он проводит опрос больного, визуальный осмотр глаз, определяет уровень зрения. С помощью диагностических методов он определит причину развития патологии, назначит курс лечение.

Для проведения диагностики глаза больного закапывают анестезирующими каплями.

Их действия направлено на устранение болезненных ощущений. Они помогают расслабить мышцы, и способствуют нормальному открыванию век.

К эффективным методам диагностики относится:

1. Биомикроскопия. С помощью щелевой лампы проводится осмотр глазного яблока. Исследование помогает определить характер, площадь поражения роговицы.
2. Офтальмоскопия. Проводится с целью определения глубины поражения больного глаза.
3. Флюоросцеиновая проба. Глаза закапывают раствором флюоресцеина натрия. Поврежденные участки роговицы закрашиваются в зеленый цвет. Метод помогает определить наличие язв, эрозий.
4. Бактериологический посев. Со дна и края язвы берется мазок. Результат его исследования указывает на поражение глазного яблока патогенными микроорганизмами.
5. Аллергическая проба. Помогает определить наличие аллергической реакции больного и выявить аллерген.

При необходимости проводится обследование у педиатра, гинеколога, уролога, фтизиатра, венеролога.

Как сохранить витамины в продуктах?

Как сделать так, чтобы глаз получал все, что ему нужно, и справлялся со зрительными нагрузками? Во-первых, нужно следить, чтобы питание было сбалансированным. Обращаем ваше внимание на то, что витамины разрушаются при нагревании (особенно это отосится к витаминам В2 и С). Поэтому, чтобы сохранить витамины, овощи, в которых они содержатся, рекомендуют не кипятить, а заливать кипятком и потом укутывать. Однако если вы их кипятите, сделайте время кипячения минимально возможным. Во-вторых, необходимые витамины можно получить, принимая специальные витаминные комплексы.

Для многих из нас второй путь — более простой и доступный. Помните, что нельзя «увлекаться» приемом одного из витаминов в большом количестве без предварительной консультации врача.

Возможные осложнения и последствия

Кератит без лечения может сопровождаться осложнениями. Развитие воспалительного процесса приводит к появлению рубцов. Сопровождается помутнением роговицы, ухудшением качества зрения. Воспаление может поражать сосудистую сетку глазного яблока. В дальнейшем развивается вторичная глаукома.

Амебная форма кератита сложно поддается медикаментозному лечению так, как повреждается не только роговица, но и глубинные глазные ткани. Прогрессирование патологии приводит к полной потере зрения.

К осложнениям болезни относится:

• образование бельма на пораженном глазу;
• абсцесс роговой оболочки;
• гнойные образования в передней глазной камере;
• развитие воспаление на конъюнктиве, радужной оболочке, склеры, ресничного тела;
• гнойное поражение всех структур глазного яблока;
• грыжа десцеметовой мембраны;
• глаукома.

Кератит зачастую принимают за конъюнктивит. Неправильное лечение болезни может стать причиной внезапного ухудшения остроты зрения, слепоты.

Комплексное лечение болезни

Терапия заключается в комплексном медикаментозном лечении в условиях стационара:

1. Дезинтоксикационная терапия. Заключается в снятии интоксикации и очищении организма. Во время лечения рекомендуется обильное питье.
2. Системная терапия. В зависимости от причин развития болезни назначается курс антибиотиков, противогрибковых, противопаразитарных, противотуберкулезных, антиаллергенных препаратов. Предотвратить помутнения роговицы помогут инъекции «Экстракта алое». Укрепить иммунитет, устранить авитаминоз поможет курс поливитаминов.
3. Местное лечение. Для локализации воспалительного процесса используются глазные капли, мази, гели. Их действие направлено на устранение воспаления, нейтрализацию инфекционного очага.
4. Физиотерапия. Ускорить процесс выздоровления, заживления роговицы помогут физиотерапевтические процедуры: магниотерапия, фонофорез, электрофорез.

При сильном повреждение роговицы применяют дополнительные методы лечения: криоапликация, коагуляция лазером, диатермокоагуляция. Если кератит не поддается медикаментозному лечению прибегают к оперативному вмешательству: кератопластика, замена поврежденной роговицы на искусственную.

Методы нетрадиционной терапии

Некоторые специалисты одобряют применение нестандартных методов терапии на начальном этапе развития кератита. Это позволяет снизить негативное влияние медикаментов на человеческий организм. При более тяжелых формах болезни допустимо сочетание народной медицины с консервативными методами.

1. Крослинкинг роговицы — оперативное вмешательство, при котором устраняется кератонус. При процедуре врач срезает верхний слой роговицы, далее глаза облучаются ультрафиолетом обрабатываются антибактериальными каплями. На протяжении последующих 3 дней после проведения операции важно постоянно носить специальные линзы.

2. Кератэктомия – удаление небольших помутнений в центральной области роговицы. Используют оперативное вмешательство, в некоторых случаях применяют лазерное лечение роговицы. Сформировавшийся дефект после проведения операции зарастает самостоятельно.

3. Кератопластика (пересадка роговицы) используется при:

• проблемах с прозрачностью роговицы;
• наличие астигматизма;
• травмировании глаза, остром кератоконусе и кератите;
• чтобы укрепить ткани роговицы и улучшить состояние глаз при подготовке к оптической кератопластики.

Народные средства помощи

В комплексе с медикаментозным лечением применяют народные методы, в состав фитопрепаратов входят натуральные компоненты, которые обладают антибактериальным, септическим, противовоспалительным эффектом:

1. Для приготовления средства необходимо 2 листка алое завернуть в листок бумаги и положить в холодильник на 1 неделю. Потом из растения отжать сок, и добавить 1 таблетку мумие. Готовое лекарство капают на слизистую оболочку глаза дважды в день.
2. Устранить светобоязнь поможет закапывание облепиховым маслом. Закапывать глаза необходимо в течение недели по две капли через каждый час. Затем временной промежуток между процедурами увеличить до 4 часов.
3. Ускорить процесс выздоровления помогут примочки из белой глины. На влажную салфетку нужно нанести глину, и положить ее сначала на затылок, потом на лоб и воспаленные глаза. Длительность процедуры составляет 3 часа, частота — 2-3 раза в день.
4. Снять воспаление поможет компресс из травяного отвара. Для его приготовления необходимо измельчить, и смешать по ложке тысячелистника, чайной розы, лаврового листа. Травяную смесь залить стаканом кипятка, оставить на 1 час. Готовым раствором промывают глаза 4-5 раз в день.

Перед использованием народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к усугублению болезни.

Как правильно лечить кератит глаза в домашних условиях

Лечение любой формы кератита глаза напрямую зависит от причины возникновения воспалительного процесса. Правильно и точно поставить диагноз и, соответственно, назначить соответствующее лечение может только врач. Поэтому при малейших признаках немедленно обращайтесь к специалисту. Но можно ли вылечить кератит?

Чем быстрее начать лечить кератит, тем меньше осложнений будет у людей после этого заболевания. При запущенном длительном процессе, если кератит долго не проходит, возможно назначение дополнительного обследования и операции по замене сетчатки. Существуют полностью излечимые формы и частично, переведенные в стадию ремиссии – все зависит от причины и возможности ее устранения.

От причины зависит и то, как долго лечится кератит глаз. От пары недель до месяцев и даже нескольких лет. Чтобы максимально ускорить процесс, необходимо вовремя обратиться к окулисту и строго соблюдать все назначения врача.

Медикаментозное лечение

Традиционная терапия включает в себя общую схему лечения и этиотропную (причинную). Различные виды первопричин и возбудителей подразумевают разные схемы лечения и препараты.

Этиотропное лечение:

1. Бактериальная причина – назначаются антибиотики в виде глазных капель или таблеток при кератите, вызванном патогенной микрофлорой:

• Левомицетин;
• Флоксал;
• Гентамицин;
• Тобрекс;
• Ципромед;
• Эритромицин;
• тетрациклиновая мазь;
• растворы антисептиков (фурацилин, хлоргексидин).

2. Вирусные кератиты – противовирусные препараты:

• Интерферон;
• Иммуноглобулин;
• Зирган;
• Зовиракс;
• Флореналь;
• Офтальмоферон.

3. При грибковой форме назначают:

• Флуконазол;
• Натамицин;
• Триазол;
• Амфотерицин.

4. При тяжелом язвенном кератите:

• Канамицин;
• Линкомицин;
• Неомицин;
• Мономицин;
• Стрептомицин-хлоркалиевый комплекс;
• Олететрин.

Общая схема лечения:

1. Мидриатики – препараты, влияющие на сужение и расширения зрачка. Применяются для профилактики рубцевания и сращивания:

• Цикломед;
• Атропин;
• Адреналин;
• Скополамин;
• Тропикамид.

2. Обезболивающие:

• Хинин;
• Морфин;
• Дифталь.

3. Стероидные противовоспалительные:

• Гидрокортизон;
• Дексаметазон.

4. Регенерирующие средства:

• Актовегин;
• Корнегель.

5. Курс поливитаминных комплексов:

• Декамевит;
• Супрадин.

6. Для снижения внутриглазного давления при отеке:

• Диакарб;
• Пилокарпин.

Все препараты, а также схему их применения должен назначить врач, не занимайтесь самолечением.

Народные средства

Традиционное лечение кератита в сочетании с народными средствами поможет избавиться от патологии в домашних условиях. Обязательно согласуйте все методы с вашим врачом-офтальмологом.

Народные средства:

1. Лечение облепиховым маслом. Эффективно при мейбомиевом кератите, когда нарушается выработка секрета сальной железы.
2. Отвар из травы очанки пьют три раза за сутки. Для этого залейте 5 столовых ложек сухой очанки литром кипятка и дайте настояться.
3. Мед – это природный антисептик. Разведите в воде 1:2 и используйте как глазные капли.
4. Отвары ромашки, календулы, донника, листьев березы используют для промывания глаз и теплых примочек.
5. Сок алоэ эффективен как сорбент, он вытягивает на себя воспаление.
6. При вирусном кератите закапывают 1%-ной водной настойкой прополиса.

Профилактика для предупреждения симптомов

Ускорить процесс выздоровления, предотвратить развитие болезни можно с помощью профилактических мер.

К основным профилактическим мероприятиям относится:

1. Соблюдение правил гигиены. После прогулки, посещения общественных мест, контакта с домашними животными необходимо мыть руки. Необходимо избегать контакта грязных рук с глазами. Не рекомендуется контактировать с больными людьми.
2. Правильное использование контактных линз. При ношении линз для коррекции зрения следует соблюдать рекомендации врача. Хранить линзы в специальной емкости с жидкостью, не носить их более 5 часов и после истечения срока годности.
3. Соблюдение техники безопасности. Во время работы с пылью, стружкой химическими веществами, при ярком освещении следует использовать индивидуальные средства защиты. При длительной работе за компьютером одевать защитные очки, делать небольшие перерывы.
4. Лечение глазных болезней. Кератит может развиваться на фоне других заболеваний глаз.
5. Терапия хронических болезней. Необходимо своевременно лечить вирусные, простудные, инфекционные, грибковые болезни, хронические патологии внутренних органов. Это поможет избежать осложнений в виде воспаления роговицы глаза и поражения других органов.
6. Избегание травм глазного яблока.
7. Укрепление иммунной системы. Занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, плавание способствуют укреплению защитных функций организма. Устранить дефицит витаминов, минералов поможет рациональное питание.

Кератит является глазным заболеванием, которое возникает как самостоятельно, так и на фоне других патологий. Лечение заключается в комплексном применении традиционной терапии и народных методов. Перед началом необходимо проконсультироваться с врачом-офтальмологом.

Кератит: что это такое

Роговица – очень прочная, прозрачная оболочка глазного яблока, которая защищает радужку, зрачок и хрусталик. Состоит из пяти слоев, в зависимости от повреждения конкретного слоя можно судить о последствиях рубцевания, а также прозрачности образовавшегося пятна.

Воспаление роговицы глаза происходит с образованием и скоплением инфильтрата, в котором клетки иммунной системы борются с очагом воспаления. Из кровеносного русла выделяются лейкоциты, антитела, лимфоциты, которые непрозрачны, они определяют цвет инфильтрата.

В итоге патологического процесса появляются роговичные язвенные образования, которые проявляются острой болью, так как оболочка насыщена нервными окончаниями. Если воспаление находится в пределах первой, крайней эпителиальной оболочки и вовремя происходит лечение, прозрачность роговицы глаза не нарушается. Этот слой склонен к быстрой регенерации.

Чем запущенней процесс, тем он становится глубже и опаснее. Язвы начинают рубцеваться, образуя шрамы, инфильтрат уплотняется, плавно перетекая в пятно, которое имеет три исхода:

1. Облачко – прозрачное, слегка туманное образование.
2. Пятно – полупрозрачное образование.
3. Бельмо – агрессивное, непрозрачное образование.

Воспаление может распространиться на внутренние структуры глаза, на радужку или хрусталик, смотря что является возбудителем. Кератит у детей протекает так же, только все симптомы выражены более ярко. Наблюдается значительное покраснение глаза, явно видна вся сосудистая сеть, это объясняется необходимостью повышения кровоснабжения в месте воспаления для транспортировки защитных клеток.

Поверхностный краевой вид

Заболевание, сопровождающееся воспалением роговицы глаза, является одним из осложнений после заболеваний век или слизистой оболочки глаз. В процессе заболевания нарушается питание роговицы вследствие сдавливания отекшими веками.

Инфильтраты (образования из частей клеток крови и лимфы) появляются в результате повреждений глаза и проникновения микроорганизмов в рану. Они имеют свойство рассасываться, как и незначительное помутнение роговицы.

Язвочки, образующиеся на месте инфильтратов, также могут исчезать со временем. При недостаточном лечении язвочки могут трансформироваться в одну большую и в этом случае процесс лечения и выздоровления затягивается.

Стадии кератитов

Первым признаком начала воспалительного процесса является появление инфильтратов. Прозрачная и гладкая в норме оболочка становится шероховатой и мутной. При этом снижается ее чувствительность. Уже через несколько дней в образовавшийся инфильтрат врастают сосуды.

На второй стадии начинается эрозия роговицы глаза, а в центральной части инфильтрата начинается некроз тканей. Появившаяся язва может находиться лишь в зоне первичного поражения, но бывают ситуации, когда она за несколько часов может повредить всю защитную оболочку.

Перейдя в третью стадию, воспаление роговицы глаза начинает регрессировать. В процессе язва очищается, края ее сглаживаются, а дно выстилается рубцовой тканью белого цвета.

Травматический кератит

Причиной заболевания являются непроникающие травмы роговицы, попадание инородного тела в роговицу глаза, контузия глаза, химические ожоги, термические ожоги, ожоги ультрафиолетовым излучением.

Симптомы заболевания:

• в процессе болезни происходит врастание в роговицу сосудов;
• в случае поверхностного травматического кератита наблюдается дихотомическое ветвление сосудов;
• в случае глубокого травматического кератита ветвление сосудов прямое с прорастанием в роговицу;
• на роговице глаза образуется эрозия, сопровождающаяся болью и слезотечением;
• наблюдается подергивание верхнего века.

Лечение у детей

Самые опасные последствия и тяжелое лечение воспаления радужной оболочки, вызванное гонококком. Ребенок заражается во время естественных родов от больной гонореей матери или инфекция заносится в глаза позже, во время ухода за малышом без соблюдения правил личной гигиены. А вот как происходит лечение герпетического кератита, поможет понять информация по ссылке.

Болезнь проявляется на второй-третий день после родов отеком век, гнойными выделениями из глаз. Веки сомкнуты, раскрыть их даже доктору трудно. После подтвержденного диагноза терапия проводится в стационаре.

Лечение комплексное, с применением антибиотиков и строгим соблюдением всех назначений врача. Если причина воспаления хламидии, передавшиеся ребенку от матери или через грязные руки окружающих, также назначаются антибиотики и специфические препараты.

Лечение проводится в стационаре под наблюдением врачей. Несвоевременное прекращение или неэффективное лечение грозит повтором обострения болезни и тяжелыми последствиями вплоть до слепоты ребенка. Воспаление, вызванное вирусами, часто возникает после ОРВИ.

Специфического лечения не назначают, достаточно антисептической обработки глаз. Также важно поддерживать и повышать иммунитет. Заболевание проходит спустя 2 недели без последствий. Исключение — вирус герпеса. Если кератит вызван им, то назначают специфическое лечение с использованием антивирусных препаратов.

Лечение кератита

Различают несколько основных видов кератита:

1. Вирусный. В большинстве случаев вызывается попаданием в глаз вируса герпеса. Характеризуется появлением всех типичных симптомах в выраженной форме.
2. Бактериальный. Этот вид не так заметен на первых стадиях развития, но встречается чаще, особенно среди тех, кто использует контактные линзы (вследствие несоблюдения мер профилактики и гигиены).
3. Грибковый. Одна из самых опасных форм, при которой наблюдается перфорация и изъязвление роговой оболочки.
4. Амебный. Вызывается простейшим организмом Acanthamoeba и требует немедленного лечения, так как в запущенной форме может привести к потере зрения. Характеризуется большим количеством инфильтрата.
5. Также большое количество инфильтрата наблюдается при гнойном кератите. Лечение такого вида заболевания – длительное и тяжелое, все симптомы заболевания проявляются наиболее ярко.

Иногда воспаление роговицы глаза происходит по причине воздействия солнечных лучей. Это фотокератит, при котором гнойные выделения могут присутствовать в небольших количествах.

Лечение герпетического кератита

В основном лечение такой формы происходит в стационарных условиях, так как эти процедуры требуют контроля со стороны врачей.

Обычно используются медикаментозные препараты антивирусного характера (Валацикловир, Ацикловир, Идоксуридин).

Герпетический кератит лечат методом электрофореза. Под действием тока останавливаются процессы разрушения роговицы. Процедура выполняется в несколько сеансов до появления на роговице нового слоя эпителия.

Лечение вирусного кератита

В таких случаях лечение направлено на устранение вируса-возбудителя воспалительных процессов. Применяется комплексная антибактериальная и противовирусная терапия. Основу лечения составляет закапывание в пораженный глаз антивирусных капель, а также выполняются инъекции, некоторые виды лекарств принимаются пациентами перорально.

Вирусный кератит лечат следующими лекарствами: гатифлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин.

Лечение грибкового кератита

Грибковый кератит вызывается патогенной микрофлорой, которая при определенных условиях приводит к развитию воспалительных процессов.

Кератит – заболевание, которое при правильном подходе на начальных стадиях достаточно легко лечится народными средствами в домашних условиях.

Есть несколько эффективных народных рецептов.

Отвар из очанки прямостоячей

Три столовых ложки этого растения заливают 0,5 литра кипятка и дают настоятся в течение шести часов, после чего средство процеживается и готовым составом три раза в сутки употребляют внутренне (по полстакана).

Из очанки можно приготовить и глазные капли: трава заливается двумястами граммами воды (очанка берется в количестве одной чайной ложки), после чего смесь в течение трех минут кипятится.

Средство настаивается и остывает в течение трех часов, после чего его можно закапывать в глаза (капли закапываются на ночь, достаточно трех капель).

Врач определяет болезнь на основании общих исследований, таких как визометрия, осмотр со щелевой лампой, офтальмоскопия, кератометрия и прочие манипуляции. Но выявление недуга еще не означает окончания диагностики.

Для специалиста важно понять причину патологии. Для этого у пациента берутся дополнительные анализы (ПЦР крови на вирус, мазок с роговицы, аллергопробы), при необходимости назначаются консультации невролога, фтизиатра, терапевта, аллерголога.

При остром течении недуга восстановление проходят в условиях стационара под постоянным контролем врача. Когда кризис минует и угроза потери зрения ослабевает, терапию можно заканчивать дома, но по-прежнему регулярно посещая офтальмолога.

Коварное заболевание, которое важно начать лечить своевременно, — височный артериит.

Лечение назначается индивидуально и обычно проводится по нескольким направлениям:

• Общая терапия. В случае инфекционного характера применяются антибиотики, противовирусные, противогрибковые или противопаразитарные препараты. При наличии общих заболеваний именно на них направляют основные усилия.
• Местные лекарства. Обычно на глазах применяются капли или мази, имеющие своей целью снизить дискомфорт и воспаление, стимулировать заживление, обеспечить профилактику или лечение глубоких поражений органов.
• Дополнительные процедуры. Скорейшему выздоровлению могут помощь физиотерапия (электрофорез, фонофорез), лазерная коагуляция. Нередко прием лекарств сопровождается поддержкой комплексными витаминами.

Кератит, особенно вирусной и грибковой природы, довольно сложно поддается лечению. Нередко обилие лекарств остается малоэффективным, а процедуры затягиваются. Ни в коем случае нельзя бросать терапию на полпути или заниматься самостоятельными экспериментами, поскольку развитие болезни грозит осложнениями, вплоть до полной утраты зрения.

Существует еще один современный метод – кросслинкинг, предложенный всего около 20 лет назад. Его суть заключается в обработке роговицы УФ-излучением, позволяющим снять отек, уничтожить возбудителей, вернуть прозрачность за один сеанс. Но способ имеет свои противопоказания, а потому требует предварительной консультации врача.

Даже при успешном лечении рецидив может сменяться периодами обострения, при этом течение болезни каждый раз усугубляется. В крайних и тяжелых вариантах пациенту могут предложить кератопластику – хирургическую замену оболочки на трансплантат.

Инструкция по применению глазных капель Витабакт представлена по ссылке.

1. Грибковое воспаление необходимо лечить противогрибковыми лекарственными средствами.

2. Герпетическое воспаление – ни в коем случае нельзя использовать для лечения кортикостероидные мази.

Лечение кератита глаза в обязательном порядке проводится в стационаре и длится пять дней. При необходимости продолжается дома. Если у больного параллельно с кератитом обнаружен кератоувеит, симптомы болезни могут сохраняться до нескольких месяцев.

Медикаментозное лечение

Для достижения скорейшего выздоровления применяют местную и системную терапию.

Системная терапия обязательно подразумевает:

• прием препаратов, призванных уничтожить возбудителей болезни. При гнойном воспалении назначают антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Моксифлоксацин). При вирусной природе кератита — Ацикловир. Грибковый кератит лечат Вориконазолом, Флуконазолом, Итраконазолом;
• пероприятия по дезинтоксикации (капельницы с физраствором или Реосорбилактом, обильное питье);
• назначение антигистаминных препаратов для уменьшения отечности (Зиртек, Зодак, Дезлоратадин).

Дополнительно больному назначают прием экстракта алоэ для улучшения трофики пораженных тканей и поливитаминные комплексы.

Кератиты любой природы требуют местного лечения. С этой целью применяют:

• глазные капли, содержащие антибиотики (Тобрекс, Флоксал);
• глазные капли с антисептиком (Офтамирин, Окомистин, Альбуцид), которые будут не только пагубно воздействовать на патогенные микроорганизмы, но и предупредят присоединение вторичной инфекции;
• капли Окоферон, если причиной болезни стал вирус;
• Зовиракс (мазь), если возбудителем кератита является вирус ветряной оспы или герпеса;
• капли с кортикоидами (Максидекс, Софрадекс, Тобрадекс), которые предупреждают поражение глубоких слоев роговицы;
• мази или гели, ускоряющие процессы регенерации (Лакропос, Корнерегель, Видисик).

Медикаментозное лечение кератита глаза, как правило, дополняют физиотерапией (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия).

Паренхиматозный кератит требует специфического лечения. Первый этап — подготовка — прием йодистых препаратов, затем введение внутримышечно Биохинола. Второй этап — лечение пенициллином в течение 14 дней. Вместе с антибиотиком местно назначают мидриатики (Атропин, Ирифрин, Цикломед), желтую ртутную мазь, раствор дионина и кортикостероидные препараты.

Хирургия

Показанием к хирургическому вмешательству является наличие язв на роговице глаза. Для устранения дефектов ткани применяют современные методы микрохирургии: лазерокоагуляцию и криоаппликацию. Если сформировался рубец, проводят кератопластику.

При запущенных формах болезни, когда воспалительный процесс не удается остановить консервативными методами, прибегают к удалению глазного яблока.

Лечение кератита народными средствами

Заболевания роговицы глаза народная медицина предлагает лечить с помощью компрессов, примочек, паровых ванночек.

• Для приготовления смеси нужно сварить картофель «в мундире» (1 шт), размять его, добавить один яичный желток. Затем ввести кипяченое молоко до образования кашицы. Полученную смесь на хлопчатобумажной ткани прикладывают к закрытому глазу на 20 минут. Процедуру повторять трижды в день.
• Промывать воспаленный орган можно раствором меда из расчета 1 ч.л. на 200 мл кипяченой воды.
• Снять боль и уменьшить фотофобию помогает облепиховое масло. Его рекомендуют закапывать каждый час по 1 капле в первые дни болезни, затем через каждые 3-4 часа.
• Отвар из очанки прямостоячей принимают внутрь. Готовят его так: 3 ст.л. сухой травы заливают кипятком и настаивают 6 часов, затем пропускают через марлю. Готовый раствор хранят при температуре не выше 10 градусов. Принимают по 100 мл 2-3 раза в сутки. Курс 30 дней.

Важно помнить, что не стоит рисковать здоровьем и заниматься самолечением! Любая терапия должна проводиться только под наблюдением врача!

При назначении лечения врач руководствуется причиной, вызвавшей это заболевание. Лечение должно проводиться в специализированном стационаре. Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания и может длиться от двух до четырёх недель. Лечение в основном медикаментозное и только при язвах показано хирургическое вмешательство или коррекция роговицы с применением лазера.

Для снижения болезненных ощущений используют средства для расширения зрачка и препараты, понижающие внутриглазное давление, а так же местные обезболивающие препараты. При инфекционном кератите показаны антибиотики в виде капель и мазей, а так же сульфаниламидные препараты.

Если процесс зашёл слишком далеко, то противомикробные препараты могут назначаться для приёма внутрь или в виде инъекций. Так же показано введение лекарственных препаратов в конъюнктиву.

При лечении воспаления роговицы, в обязательном порядке, применяют витамины группы «В» и «РР». При вирусном воспалении врач назначает лечение специальными препаратами содержащими интерферон, например глазные капли Ганфорт.

Аллергическая форма кератита лечится антигистаминными препаратами в сочетании с противовоспалительными средствами. Если воспаление роговицы является следствием заболевания туберкулёзом или гепатитом, то применяется комплексное лечение под наблюдением врача соответствующей специализации.

В лечении воспаления роговицы применяют физиотерапевтические процедуры. Электрофорез с антибиотиками на закрытые веки или с применением глазных ванночек способствует уничтожению патогенной микрофлоры.

Курс лечения может длиться 15-30 процедур. Кроме электрофореза, при лечении кератита, применяется магнитотерапия и УВЧ.

Физиотерапия не применяется при гнойных кератитах, а так же при общих противопоказаниях. В качестве народных средств используется облепиховое масло, чистотел и алоэ.

Сок этих растений при закапывании в глаза снимает отёк и уменьшает болезненные ощущения.

Если заболевание запущено и на роговице появились изъязвления, врачи прибегают к кератопластике. Эта хирургическая операция позволяет восстановить сниженные зрительные функции.

Применение народных средств в домашних условиях допускается только после консультации с офтальмологом. Самолечение может привести к негативным последствиям.

Прежде чем приступить к назначению терапии, специалист проводит обследование, в ходе которого он выявляет степень развития недуга и его особенности. Первое, что делает врач, это собирает анамнез. Специалист должен знать, болел ли человек в недавнем времени инфекционными болезнями. Это необходимо для выявления причины кератита и назначения грамотного лечения.

Для терапии рассматриваемого недуга требуется стационарное лечение. Методы терапии напрямую зависит от того, какой вид заболеваний у пациента.

Виды патологии:

1. Воспалительный процесс, спровоцированный грибковыми возбудителями. Лечение заключается в использовании средств, приводящих к гибели грибка.
2. Воспаление роговицы глаза, вызванное герпетической инфекцией. Необходимо применение противогерпетических средств. Запрещено применение кортикостероидных медикаментов.
3. Кератит, спровоцированный попаданием инородного тела в полость глаза. Необходимо извлечение постороннего предмета.
4. Бактериальное воспаление роговицы требует терапии антибиотиками. Используются инъекции, повязки, глазные мази и пероральные препараты.
5. Патология, сопутствующая сифилису или туберкулезу, требует терапии основного заболевания.
6. Воспаление как последствие ношения контактных линз для коррекции зрения. Такой вид патологии требует отказа от линз.
7. Вирусный кератит лечится фармакологическими средствами с противовирусным эффектом.
8. Аллергическое воспаление роговой оболочки глаза подразумевает выявление аллергена и его устранение.

При наличии язвенных поражений на поверхности роговицы, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция имеет название кератопластика, на позволяет не только восстановить роговицу, но и зрение.

Так же хирургическое лечение показано в случае, когда консервативные методы не дают положительного результата на протяжении 30 дней.

Не всегда консервативная терапия дает положительные результаты. Поэтому пациентам с прогрессирующей патологией роговой оболочки предлагают оперативное вмешательство. Различают несколько хирургических методов лечения:

• Кросслинкинг роговицы – операция, предназначенная для лечения кератоконуса и выполняемая амбулаторно. Пациенту расширяют веки, обезболивают глаза и снимают внешний эпителий, пропитывая лежащие ниже роговичные слои рибофлавином. Затем глаза облучают ультрафиолетом, закапывают антибактериальные капли и надевают линзы, которые нужно носить после кросслинкинга три дня.
• Кератотомия – операция, проводимая с помощью скальпеля путем радиального надрезания роговицы. В результате ее поверхность выравнивается, что и является целью кератотомии.
• Кератопластика – пересадка тканей рогового слоя для устранения деформаций и травм врожденных или приобретенных в течение жизни. Есть риск развития болезни трансплантата, заключающаяся в отторжении пересаженного участка роговицы и резком снижении зрения.

Роговая оболочка глаза – важная составляющая зрительного аппарата. При нарушениях целостности, формы, толщины и прозрачности роговицы происходит значительное ухудшение, а иногда даже полная потеря зрения вплоть до утраты глаза.

Поэтому при появлении неприятных ощущений в глазах незамедлительно обращайтесь к врачу. Он поможет выявить причину недомогания и назначит адекватное лечение.

При таком подходе вы не только сохраните здоровье зрительных органов, но и сохраните хорошую остроту зрения.

Антибактериальные и противовоспалительные средства:

1. Антибактериальные препараты можно применять при инфекциях роговицы после предварительных исследований («Торбекс», «Ципролет»).
2. Местные глюкокортикоиды используют с целью подавления воспаления и ограничения рубцевания, хотя неадекватное их использование может поддерживать микробный рост («Софрадекс», «Макситрол»).
3. Системные иммунодепрессивные препараты применяют при некоторых формах тяжелого периферического изъязвления роговицы и ее истончения, связанного с системным поражением соединительной ткани («Адваграф», «Имуран»).

1. Искусственные слезы («Тауфон», «Артелак») не должны содержать потенциально токсичных (например, бензалконий) или повышающих чувствительность роговицы консервантов (например, тиомерзал).

2. Закрытие век — чрезвычайная мера при нейропаралитических и нейротрофических кератопатиях, а также в глазах с персистирующими дефектами эпителия.