Макулодистрофия сетчатки глаза: симптомы, диагностика, лечение

Возрастная макулярная дистрофия (ВМД) – прогрессирующее заболевание сетчатки, при котором поражается макула (центральная область сетчатки, обеспечивающая наивысшую остроту зрения и цветовосприятие). Как следствие, у больных возрастной макулодистрофией наблюдается неуклонное ухудшение зрения и восприятия цвета, им становится сложно различать мелкие детали изображения, могут искажаться очертания предметов; особенно в условиях недостаточного освещения.

Что такое макулодистрофия сетчатки

Макулодистрофия глаза — поражение центральной части сетчатки глаза. Основная причина развития патологии заключается в недостаточном притоке крови. Около макулы накапливается пигмент желтого цвета. Из-за этого повреждаются чувствительные к свету колбочки. Сначала ухудшается зрение на одном глазу, а позже на втором.

Дистрофические изменения редко появляются в 17–18 лет. Чаще болезнь встречается у людей за 50 из-за возрастных изменений. Обычно заболевание охватывает оба глаза.

При макулодистрофии первые симптомы появляются не сразу. В таких случаях люди обращаются к офтальмологу тогда, когда у них последняя стадия развития болезни. Поэтому полностью восстановить зрение невозможно.

При наличии макулодистрофии дают инвалидность, но группа зависит от степени выраженности и формы заболевания. Если острота зрения снижается до 0,03, человеку присваивают 1-ю группу инвалидности. При незначительном снижении до 0,1 дают 3-ю группу. В остальных случаях присваивается 2-я группа.

Макулодистрофия не приводит к полной потере зрения. Болезнь влияет на трудоспособность человека. Из-за нее трудно водить машину, смотреть телевизор, узнавать окружающих, считать деньги.

Чем опасна влажная ВМД?

Опасность ВМД:

1. Глаз человека – парный орган и здоровый глаз с успехом принимает на себя зрительную нагрузку заболев¬шего глаза, поэтому опасные проявления макулярной дегенерации долго остаются незамеченными.
2. Боль как признак того, что что-то не так, при макулодистрофии отсутствует.
3. Заболевание не ведет к полной слепоте. Однако поражение обоих глаз может привести к потере трудоспособности и появлению тяжелых проблем в быту (вождение автомобиля, узнавание лиц, счет денег, переход через дорогу, утрата независимости, психические расстройства).
4. При влажной ВМД необратимые изменения сетчатки могут возникать в течение ближайших недель-месяцев.
5. Чем быстрее ухудшается зрение, тем раньше надо обратиться к глазному врачу специализированной клиники для проведения обследования и лечения.

Классификация

В офтальмологии патологические изменения макулярной зоны сетчатки бывают сухой и влажной формы. В первом случае болезнь лечится успешно. Макулодистрофия в сухой форме отличается медленным развитием. Влажная макулодистрофия сетчатки опасна для человека, так как прогрессирует быстро. Поэтому зрение стремительно ухудшается.

Влажная макулодистрофия при возрастных изменениях характеризуется разрастанием кровеносных сосудов, которые направлены в сторону макулы. Поэтому жидкость от новых капилляров вытекает и пропитывает ткань сетчатки глаза. В результате это место отекает.

Влажная форма дистрофии макулы — результат запущенной сухой макулодистрофии. В отличие от сухой формы влажная приводит к полной потере зрения. Сухие дистрофические изменения в макуле различают по стадиям развития:

1. Начальная. Симптомы отсутствуют. Заболевание диагностируют случайным образом при прохождении медицинской комиссии. При офтальмологическом осмотре глазного дна у человека выявляют пятна желтого цвета. Эти новообразования называются друзами. В начале развития макулодистрофии они маленькие, практически незаметные.
2. Промежуточная. При исследовании обнаруживают средние и большие друзы. Человек с такой стадией уже не способен различать предметы.
3. Выраженная или последняя. При разрушении светочувствительных клеток зрение резко снижается. Дистрофические изменения приводят к нарушению работы центрального зрения. Человек видит одно сплошное пятно черного цвета.

Макулятивная дегенерация — современная терапия во Франкфурте

В офтальмологической клинике «ARTEMIS» во Франкфурте для пациентов был создан собственный центр по лечению сетчатки. В 2011 году на дополнительной площади в 160 м2 были оснащены специальные помещения для проведения предоперационных консультаций именно по проблемам лечения сетчатки. Здесь обслуживаются пациенты, у которых развивается макулярная дегенерация. Клиника снабжена современной оптической техникой от лучших производителей мира.

Глазные хирурги клиники, которые работают во Франкфурте, обладают необходимым опытом, который они почерпнули после проведения тысяч случаев лечения сетчатки. Всего ежегодно в клиниках «ARTEMIS» проводится более 10 000 вмешательств подобного рода. Поэтому пациенты клиники могут положиться на результаты лучших экспертиз, а также высочайшую степень безопасности с высокими результатами лечения заболеваний сетчатки, таких как макулярная дегенерация. Для каждого из них разрабатывается специальный индивидуальный график лечения. Под одной крышей собран широкий спектр методов хирургической офтальмологии.

Медики всего мира выказывают своё беспокойство относительно прогрессирования макулодистрофии во всех слоях населения. Особенно удручают случаи появления болезни у молодых людей. „Раннее выявление и профилактика заболеваний при ВМД имеет решающее значение для того, чтобы избежать тяжелые и необратимые повреждения“, − так считает президент VSDAR, д-р Дейзи Шмиклер из глазного в Ахаусе. Поэтому большую роль играют регулярные офтальмологические осмотры. При появлении симптомов зрительного дискомфорта не стоит оттягивать консультацию, необходимо посетить врача как можно скорее, напоминают офтальмологи.

Симптомы

Макулодистрофия сетчатки глаза различается по стадиям и формам заболевания. Рассмотрим общие симптомы:

• искажение зрения;
• галлюцинации в виде искаженных прямых линий;
• трудности при чтении книг;
• плохая видимость в темноте;
• пятна, точки перед глазами.

Перечисленные симптомы появляются на одном или двух глазах. Во втором случае человек постепенно привыкает к новому состоянию, поэтому запускает болезнь.

Как видит человек с макулодистрофией сетчатки глаз:

Более подробно о симптоматике данного заболевания вы можете посмотреть в следующем видео:

Диагностика

Сначала офтальмолог проводит исследование глазного дна. Человеку капают в оба глаза специальные капли для расширения зрачков. После окулист осматривает глаз в течение 15 минут.

Иногда в домашних условиях применяют метод диагностики — тест Амслера. При этом используется специальная сетка и флюоресцентная ангиография. При наличии дистрофических изменений центральной области сетчатки человек не видит пятно в центре поля.

Лечение

Лечение сухой макулодистрофии сетчатки глаза проводят с использованием медикаментов. В ходе терапии человеку назначают специальные капли, мази. При лечении влажной макулодистрофии сетчатки глаза применяют хирургические и лазерные операции.

Консервативное

Лечение начальной стадии макулодистрофии сетчатки глаза предполагает использование капель. Чтобы вылечить болезнь, в глаз закапывают зрительные пигменты, антиоксиданты и капли, в составе которых содержится цинк, медь.

Человеку могут назначить витаминно-минеральные комплексы, задача которых заключается в замедлении развития патологических изменений зрения. В составе полноценных витаминно-минеральных комплексов против макулодистрофии сетчатки содержатся следующие компоненты:

• цинк;
• витамины групп A, C, E;
• медь;
• ликопин;
• лютеин;
• омега-3 жирные кислоты;
• бета-каротин.

После диагностики врач назначает лекарства с содержанием витаминов и минералов:

• “Компливит Офтальмо”, назначается при периодическом зрительном утомлении;
• “Лютеин Комплекс”, используется как пищевая добавка при авитаминозе;
• “Метморфин”, применяется как профилактическое средство против офтальмологических осложнений для людей с диабетом;
• “Витрум Вижн Форте”, назначается при изменениях макулярной области в центральной или периферийной части.

Помимо приема перечисленных препаратов, человек должен сбалансированно питаться. При дистрофических изменениях центральной части сетчатки запрещается есть жирную пищу:

• наваристые супы;
• свинина;
• копчености;
• жареные, соленые блюда.

Рекомендуется при болезни питаться зелеными овощами, фруктами и ягодами. В рационе питания преобладают постные блюда.

Хирургия и лазер

Лазерная коагуляция сетчатки глаза применяется при влажной форме макулодистрофии. В ходе операции удаляются хрупкие, подтекающие сосуды, которые образовались с течением болезни. Лазер наводится на сосуды и разрушает их, предотвращая потерю зрения.

Но иногда хирургическая и лазерная операция приводит к повреждению здоровых сосудов. Из-за этого ухудшается зрение. Операционный метод лечения применяется только тогда, когда новообразованные сосуды располагаются подальше от центральной ямки желтого пятна.

Видео про лазерную коагуляцию сетчатки глаза смотрите ниже:

Современные методы

Сегодня возрастная макулодистрофия сетчатки лечится прогрессивными методами. Такая терапия эффективна при выраженной сухой или влажной форме. Суть современного лечения — предотвратить разрастание мелких сосудов, разрушение макулы. Для этого изобрели специальные очки Argus 2 в Великобритании.

Народное

Полностью восстановить зрение при наличии дистрофических изменений сетчатки невозможно. Лечение макулодистрофии сетчатки глаза предполагает использование народных средств. Рассмотрим рецепты лекарств нестандартной медицины:

1. Промытая, перебранная пшеница раскладывается тонким слоем, заливается водой. После прорастания пшеницу промывают. Полученная консистенция пропускается через мясорубку. Хранится полученное лекарство в прохладном месте. Людям с макулодистрофией полагается ежедневно с утра есть эту пшеницу до 5 ч. л. Для вкуса добавляют ягоды, мед.
2. Для восстановления зрения понадобится настой мумие и сок алоэ. 5 г мумие смешивают с 100 мл свежего сока. Полученный раствор хранится на верхних полках холодильника. Необходимо закапывать приготовленные капли 2 р/сут. Курс лечения составляет 15 дней. Потом делается перерыв на неделю. При необходимости терапия возобновляется.
3. Соблюдение диеты предотвращает дальнейшее развитие заболевания. Важно есть продукты, которые наполнены витаминами, полезными микроэлементами.

Профилактика

Возрастные дистрофические изменения сетчатки глаза теперь проявляются в раннем возрасте. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики макулодистрофии:

1. Отказ от вредных привычек. Доказано, что алкоголь и сигареты старят организм.
2. Защита глаз в солнечную погоду. Ультрафиолетовое воздействие негативно влияет на структуру сетчатки. Поэтому нужно носить солнцезащитные очки.
3. Ежегодный осмотр у офтальмолога. Своевременное обращение к врачу — гарантия здоровья.
4. Частичное исключение из рациона питания продуктов с повышенным содержанием холестерина.
5. Нельзя игнорировать артериальную гипертензию. Болезнь необходимо лечить.
6. Принимать витаминные комплексы, если существует наследственная предрасположенность к заболеванию. Многие полезные элементы содержатся в овощах, ягодах, фруктах и морских водорослях.

При первых подозрениях на наличие макулодистрофии сетчатки необходимо обращаться к врачу. При своевременном обращении болезнь не приведет к необратимым последствиям.

Сталкивались ли вы с этим заболеванием? Расскажите о своей истории борьбы с болезнью. Поделитесь статьей с друзьями в социальных сетях. Будьте здоровы. Противовоспалительные капли для глаз, читайте в нашей статье.

Причины возникновения

Причины возникновения возрастной макулодистрофии до сих пор неизвестны. Однако, существуют факторы, значительно увеличивающие риск возникновения этой патологии. К ним относятся:

• возраст старше 50 лет
• курение
• наличие данного заболевания в семье
• генетическая предрасположенность
• сердечно-сосудистая патология (в том числе артериальная гипертония)
• воздействие агрессивного солнечного излучения
• расовая принадлежность
• женский пол
• неполноценное питание (дефицит мононенасыщенных жирных кислот, антиоксидантов)