Нарушение зрения

Смотреть, видеть – для здорового человека это естественно, нормально, привычно, очевидно. Обратите внимание на последний синоним: это «очеВИДНО», т.е. даже в языке и коллективном сознании зрительный процесс закреплен как нечто само собой разумеющееся и не требующее пояснений. До старших классов школы очень редкий ребенок смог бы толком объяснить, как и почему он видит; в лучшем случае, последует примерно такой ответ: «Мы просто открываем глазки и смотрим». Впрочем, многие ли взрослые способны ответить более развернуто?

Здоровые глаза служат нам верой и правдой, не привлекая к себе внимания. Служат, пока в состоянии служить. Несмотря на наши многочасовые, день за днем и год за годом, сидения у компьютера, на привычку читать в трясущемся транспорте, за обедом или в «уютном» полумраке (принимая при этом причудливые позы на диване или в кресле); служат, несмотря на курение и алкоголь, непрерывное всматривание в экраны и экранчики, физические и психические перегрузки, гиповитаминоз и противоестественную пищу в почти смертельных дозах; служат, несмотря на привычку тереть их руками, где за день скопилась вся таблица Менделеева, все известные и еще не открытые вирусы, бактерии и грибки…

Глаза пытаются нам служить до последнего, несмотря на все наши техногенные аллергии, травмы, ультрафиолетовые ожоги, наждачно-кислотный воздух мегаполисов и мертвую воду бассейнов, в которую мы погружаемся с блаженной целью оздоровиться. «Несмотря на…», «Там видно будет», «Посмотрим», – говорим мы, и, конечно, не задумываемся о собственных органах зрения до тех пор, пока не начинаются проблемы.

И вот тут мы становимся крупными специалистами. Мы вдруг начинаем понимать, насколько сложна и уязвима эта оптико-нейромеханическая система – наш глаз. Бесценный дар, который создавался миллионами лет органической эволюции, но иной раз разрушается в считанные месяцы или недели по нашей собственной, простите, глупости, беспечности и невежеству. Так уж мы устроены: что имеем – не храним, а потерявши… к сожалению, и плакать-то зачастую бывает уже поздно, поскольку многие заболевания, поражения и патологические процессы глаз необратимы. И лучше всех о зрении, пожалуй, могли бы рассказать те, кто его частично или полностью лишился. Так устроен человек. А как «устроены» глазные болезни? Как и почему они возникают? Можно ли их избежать? Как их лечить?

Миопия (близорукость)

Близорукость у детей – одно из самых распространенных глазных заболеваний. При миопии человек видит хорошо объекты вблизи и плохо, находящиеся на отдалении. Признаки близорукости очевидны: ребенок щурится при необходимости увидеть что-то на далеком расстоянии, при просмотре телевизора старается сесть ближе, при чтении подносит книжку близко к глазам. Из-за постоянного напряжения могут начаться головные боли, наступать быстрая утомляемость. Чаще всего близорукость диагностируется в возрасте 9-12лет. В подростковом возрасте она может усиливаться. В случае обнаружения миопии офтальмолог назначает коррекцию зрения – очки или линзы. Может быть назначено медикаментозное лечение – глазные капли, укрепляющие витамины. Желательно выполнять гимнастику для глаз. При высокой степени миопии может потребоваться хирургическое вмешательство.

Болезни глаз у детей

Офтальмологическая патология у детей может быть как врожденной: глаукома, катаракта, пороки развития (колобомы век, радужки, хрусталика, сетчатки; аниридия; микрофакия; микрофтальм и т.д.), так и приобретенной (инфекционные заболевания, травмы, нарушения рефракции).

Особенности глазных заболеваний у детей:

Ребенок, зачастую, не может пожаловаться на снижение зрения, что приводит к несвоевременному обращению к врачу.
Даже незначительное снижение зрения в детском возрасте может привести к серьезным проблемам в будущем (слабая степень близорукости или дальнозоркости вызывает развитие косоглазия и амблиопии).
Невозможность применения ряда методов лечения или препаратов (глазные капли и мази, контактная и лазерная коррекция)
Трудности диагностики (ребенку нельзя провести исследования, которые требуют обратного ответа от пациента: периметрию, визометрию и т.д.)

Основные диагнозы, которые ставятся детям:

Инфекционные болезни (конъюнктивиты, блефариты и т.д.)
Врожденные пороки (катаракта, глаукома, птоз века и т.п.)
Нарушения рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм)
Глазодвигательная патология (косоглазие, нистагм) и амблиопия

Гиперметропия (дальнозоркость)

При этом заболевании ребенок плохо видит находящиеся вблизи объекты. Однако и предметы на расстоянии также видны не очень четко. Все зависит от степени гиперметропии. Ребенок, испытывая подобный дискомфорт, пытается неосознанно отойти от предмета или отодвинуть его, дабы лучше разглядеть. Симптомами дальнозоркости могут также быть головные боли, быстрая утомляемость, тошнота, которые являются следствием регулярного напряжения зрительной системы. Лечение аналогичное миопии – корректирующие зрение линзы или очки, гимнастика для глаз, хирургическое вмешательство.

Воспалительные (инфекционные и аллергические)

Огромную группу образуют воспалительные процессы, причем воспаляться может практически любой элемент зрительной системы: веки (блефарит), слизистая оболочка (конъюнктивит), роговица (кератит) и т.д. Основными патогенными факторами в данном случае выступают инфекции (вирусные, бактериальные, протозойные, грибковые); аллергические реакции; механические, химические или физические раздражения; а также аметропии в выраженной степени, поскольку они вызывают постоянное перенапряжение глаза.

Конъюнктивит

Конъюнктивитом называют воспаление слизистой оболочки глаза, которое может быть вызвано аллергией, бактериальной или вирусной инфекцией. Часто этому заболеванию сопутствует блефарит и кератит. Признаки:

Отек век;
Прозрачные или гнойные выделения;
Зуд, жжение;
Расширение сосудов глаз.

В зависимости от этиологии заболевания назначаются противовирусные или антибактериальные средства: гели, мази, капли. Если недуг вызван аллергией, то в лечение включаются и антигистаминные препараты.

Глазные болезни и симптомы

Амблиопия

Амблиопия — это функциональное нарушение зрения, не поддающееся лечению при помощи очков и линз. При данном заболевании ухудшение зрения происходит безвозвратно: нарушаются контрастное восприятие и возможности аккомодации. Амблиопия может возникать на одном из глаз или одновременно на двух. Она характеризуется следующими симптомами:

снижается зрение одного или двух глаз;
возникают трудности с визуализацией объемных предметов;
появляются проблемы в измерении зрительного расстояния до предметов;
ухудшается процесс получения зрительной информации.

Амблиопия чаще всего развивается в детском возрасте. По-другому это заболевание называют «ленивый глаз». В силу ряда глазных болезней (астигматизм, близорукость, катаракта, помутнение роговицы и др.) зрение снижается на одном глазу, и мозг выключает его из процесса зрения, воспринимая информацию только от одного глаза. Важно вовремя заметить эту ситуацию и начать лечение, иначе вернуть зрение глазу уже во взрослом возрасте будет невозможно.

Астигматизм

При астигматизме по причине неправильной формы роговицы глаза (в норме она имеет сферическую форму, а в случае астигматизма — форму дыни или мяча для регби) преломление лучей света происходит неправильно (вместо одного образуется два фокуса), и нарушается восприятие окружающего мира. При роговичном астигматизме проблемы со зрением возникают из-за неправильного строения роговицы. При астигматизме хрусталикового типа (лентикулярном) зрение ухудшается из-за изменений в хрусталике.

Астигматизм характеризуется следующими симптомами:

«размытая» визуализация предметов (неровные края, нечеткие контуры);
ощущение «двоения» в глазах;
необходимость постоянно напрягать глаза, чтобы сфокусироваться на предмете;
головные боли, возникающие из-за постоянного перенапряжения зрительного аппарата;
частое прищуривание.

В детском возрасте астигматизм может привести к амблиопии («ленивому глазу») и требует обязательно лечения оптическими и аппаратными методами. У взрослых (после 18 лет) возможно скорректировать астигматизм с помощью лазерной коррекции зрения.

Блефарит

Блефарит — это поражение век, возникающее из-за развития воспаления. Существует несколько видов заболевания. Чаще всего диагностируется хронический блефарит, с трудом поддающийся лечению медикаментозными препаратами. Блефарит может быть связан с другими заболеваниями зрительной системы, такими как туберкулез глаз и конъюнктивит. Часто он сопровождается гнойным поражением век и выпадением ресниц.

Лечение проводится посредством приема антибиотиков. Перед курсом терапии проводится серьезная диагностика для выявления первопричин заболевания.

Основные симптомы блефарита:

ощущение отечности на веках;
сильный зуд;
выпадение ресниц;
чувство сухости кожи в районе глаз;
жжение и ощущение «песка» в глазах;
шелушение кожи на веках;
появление гнойников и корочек;
снижение зрения;
светобоязнь.

Миопия (близорукость)

Миопия — это заболевание, характеризующееся нарушением рефракции глаз. Больной не способен в деталях разглядеть объекты, находящиеся на большом расстоянии от него. Причиной нарушения зрения является неправильная фиксация лучей на сетчатке. Они ложатся не на самой сетчатке, а перед ней. Из-за этого картинка размывается. Патологическое преломление лучей в зрительной системе проявляется следующими симптомами:

невозможность четко видеть объекты, расположенные на удалении;
частые боли в зоне висков и лба;
чувство жжения в глазах.

Миопия корректируется с помощью очков или контактных линз, а если пациент не желает их носить, то проводят операцию при помощи эксимерного лазера.

Глаукома

Глаукома — это хроническое заболевание зрительной системы. Причина — повышение внутриглазного давления. Оно приводит к нарушению функций зрительных нервов и их поражению. Зрительные нервы не восстанавливаются — процесс потери зрения в данном случае необратим. Существует две формы глаукомы:

открытоугольная;
закрытоугольная.

Последствия глаукомы зависят от характера ее протекания и индивидуальных особенностей зрительной системы человека. Острая глаукома может стать причиной безвозвратной утраты способности видеть. Лечение проводится офтальмологом совместно с невропатологом.

При глаукоме у пациента наблюдаются следующие дисфункции:

перед глазами возникают темные объекты;
ухудшается боковое зрение;
снижается способность видеть в темноте;
снижается четкость изображения;
возникают «радужные» переливы при взгляде на лампы, солнце и другие источники света.

Несмотря на перечисленные признаки, глаукома — очень коварное заболевание, никак не проявляющее себя на начальных стадиях развития. Поэтому обязательно, особенно после 40 лет, посещение офтальмолога хотя бы раз в год. Сегодня существует множество способов снижения глазного давления и лечения глаукомы: медикаметозное, лазерное и хирургическое лечение.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость — это заболевание, связанное с нарушением рефракции в зрительной системе. Лучи света фокусируются не на сетчатке, как это должно происходить в норме, а за ней. При дальнозоркости человек в плохо различает объекты, находящиеся как на ближнем расстоянии, так и на удалении от него.

Дальнозоркость может проявляться следующими симптомами:

астенопия;
косоглазие;
плохая фиксация при бинокулярном взгляде;
повышенная утомляемость глаз;
регулярные головные боли;
ощущение тумана перед глазами.

В молодом возрасте пациенты могут не замечать дальнозоркости, потому что хрусталик глаза еще эластичен и способен менять свою форму, настраиваясь на работу как вблизи, так и вдали, тем самым компенсируя дальнозоркость. А с возрастом эта проблема ухудшит зрение.

Катаракта

Катаракта возникает из-за полного или частичного помутнения хрусталика глаза. Она может поражать один зрительный орган или оба одновременно. Суть заболевания состоит в том, что из-за помутнения хрусталика световые лучи не могут попасть внутрь глаза, на сетчатку. В результате снижается острота зрения. В некоторых случаях запущенная катаракта приводит к полной потере способности видеть.

Чаще всего заболевание возникает у людей пожилого возраста. У молодых пациентов развитие катаракты может быть связано с перенесенными соматическими болезнями или глазными травмами. Медицине известны случаи врожденной катаракты.

Основные симптомы катаракты:

нечеткое зрение;
возникновение регулярной потребности в замене очков;
снижение зрения в ночное время;
возрастание чувствительности глаз к яркому свету;
снижение способности различать цвета;
ощущение пелены перед глазами, как будто смотрите через запотевшее стекло;
ореолы вокруг световых источников;
боль в глазах при чтении.

В некоторых случаях при катаракте может возникать двоение изображений в одном глазу при закрытии второго глаза.

Кератоконус

Кератоконус — это дегенеративное заболевание роговицы. В норме ее форма сферическая. Утончаясь, роговица выпячивается вперед и принимает форму конуса. Данное заболевание зачастую возникает в молодом возрасте и приводит к изменениям оптических свойств. На начальной стадии болезни возможна коррекция зрительных функций при помощи очков, но чем дальше прогрессирует заболевание, тем чаще нужно подбирать новые очки.

Кератоконус характеризуется следующими симптомами:

резкое снижение зрения на одном глазу;
уменьшение четкости контуров предметов;
появление ореолов вокруг источников света при взгляде на них;
повышенная утомляемость глаз;
стремительное развитие близорукости.

При кератоконусе у пациента появляется потребность в регулярной замене очков с усилением линз. Ухудшение зрения можно остановить, если вовремя обратиться к офтальмологу. Глазными хирургами применяются несколько видов операций, в первую очередь направленных на приостановку прогрессирования кератоконуса. На далеко зашедших стадиях проводят кератопластику — операции по замене роговицы глаза на донорскую.

Кератит

При кератите развивается воспаление роговицы глазного яблока и возникает чувство помутнения в глазах. Чаще всего причиной кератита становится вирусная инфекция. Заболевание также может развиваться вследствие глазной травмы. Поражение роговицы со временем может распространиться на другие участки зрительной системы.

Кератит протекает в нескольких формах:

легкая;
умеренная;
тяжелая.

Исходя из причин возникновения, данное заболевание подразделяют:

на экзогенное — воспаление началось из-за воздействия внешних факторов;
эндогенное — воспаление возникло из-за внутренних изменений в организме человека.

Кератит характеризуется следующими симптомами:

светобоязнь;
обильное слезоотделение;
покраснение оболочки века и глазного яблока;
блефароспазм (судорожное сжатие века);
потеря естественного блеска роговицы;
ощущение инородного тела в глазу.

Компьютерный зрительный синдром

Длительная работа за компьютером может привести к развитию компьютерного зрительного синдрома. Так называют совокупность патологий зрительной системы, связанную с перенапряжением глаз перед монитором. В той или иной степени синдром проявляется у 60 % пользователей персональных компьютеров. Он развивается из-за специфики изображения на мониторе, неправильной эргономики рабочего пространства и несоблюдения правильного режима работы за компьютером.

Основные симптомы компьютерного зрительного синдрома:

снижение остроты зрения;
повышенная утомляемость глаз;
слезоточивость;
светобоязнь;
жжение в глазах;
сложности с фокусировкой на расположенных вблизи или вдали объектах;
раздвоение изображения;
сухость глаз;
покраснение и резь в глазах.

Основная проблема при работе за компьютером заключается в том, что глаза находятся в постоянном напряжении и человек очень редко моргает — возникает сухость. Поэтому рекомендации офтальмологов следующие: делать перерывы в работе и использовать увлажняющие капли.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки (конъюнктивы), которая покрывает наружную поверхность глазных яблок и прилегающую поверхность век. Заболевание может иметь различный характер: вирусный, бактериальный, аллергический, хламидийный или грибковый. Некоторые из видов конъюнктивита являются заразными и могут передаваться от одного человека к другому в быту. Инфекционный конъюнктивит не является сильной угрозой для зрительной системы, но в ряде случаев может стать причиной развития серьезных осложнений.

Симптомы конъюнктивита различают в зависимости от характера заболевания. Чаще всего возникают:

отек и покраснение век;
выделение слизистой и гноя;
повышенная слезоточивость;
чувство жжения и зуд.

Макулодистрофия

Макулой называется область, которая расположена в центре сетчатой оболочки глаза. Небольшая по размерам, она отвечает за четкость изображения и правильное восприятие цветовой гаммы. При макулодистрофии (хронической патологии макулы) снижаются зрительные функции. Болезнь может протекать в двух формах: влажной и сухой. Обе приводят к ухудшению зрения, но влажная форма считается более опасной, так как чревата полной потерей центрального зрения.

Основные симптомы макулодистрофии:

возникновение мутного пятна в центре поля зрения;
потеря способности читать;
деформация линий и контуров изображения.

Мушки в глазах

Деструкция стекловидного тела — это состояние, при котором у больного возникают «мушки» в глазах. Причина нарушения зрительной функции кроется в локальных изменениях структуры стекловидного тела, приводящих к возникновению оптически непрозрачных частиц. Именно эти частицы воспринимаются глазом как плавающие «мушки». Деструкция стекловидного тела не несет серьезной угрозы для зрения, но вызывает определенный дискомфорт.

Симптомы деструкции проявляются, как правило, при сильном освещении. Наряду с «мушками», могут возникать небольшие пятна, нити или точки, перемещающиеся в границах поля зрения человека.

Отслойка сетчатки

Отслойка сетчатки — одна из наиболее опасных патологий зрительной системы. При отсутствии своевременного оперативного вмешательства заболевание может привести к полной потере зрения. Отслоение сетчатки от глубинных пигментных эпителиальных тканей сосудистой оболочки происходит в силу различных причин.

Основные симптомы отслойки сетчатки:

частое появление бликов и искр перед глазами;
возникновение пелены, застилающей поле зрения;
снижение резкости изображения;
деформация контуров и внешнего вида видимых глазом предметов.

Чтобы избежать данной патологии, важно хотя бы раз в год посещать офтальмолога на предмет осмотра глазного дна. В случае обнаружения микроразрывов или дистрофий такие участки с помощью лазера прикрепляются к другим оболочкам глаза, и тем самым предотвращаются разрывы и отслоение.

Офтальморозацеа

Офтальморозацеа (розацеа) — дерматологическая болезнь, тесно связанная с офтальмологией. Проявляется раздражением и сухостью глаз, ухудшением зрения. Изображение становится размытым и расплывчатым. Кульминацией болезни становится сильное воспаление поверхности глаз. Офтальморозацеа может стать одной из причин развития кератита.

При офтальморозацее пациент ощущает следующие симптомы в глазах:

сухость;
зуд;
жжение;
покраснение;
светобоязнь;
дискомфорт;
появление ячменя;
потеря ресниц;
теригум.

Часто при розацее верхнее веко становится припухлым, на ресницах появляются белые частицы в виде перхоти. Зрение снижается, возникает отек на веках.

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость

Можно сказать, что это возрастные изменения в организме, связанные с тем, что с возрастом хрусталик глаза теряет свою эластичность и способность к аккомодации (фокусировке зрения на различные расстояния). К сожалению, этот процесс неизбежен и большинство людей вынуждены пользовать очками для работы на близком расстоянии, чтения и пр.

Птеригиум

Птеригиум — это прогрессирующее глазное заболевание, возникающее в конъюнктиве глазного яблока и распространяющееся на другие элементы зрительной системы. В своем развитии птеригиум может достигнуть центра роговицы. Заболевание опасно поражением центральной оптической зоны, что может стать причиной частичной или полной потери зрения. Наиболее эффективным вариантом лечения птеригиума является хирургическое вмешательство.

На начальной стадии заболевание не имеет симптомов. В дальнейшем могут возникнуть чувство дискомфорта в глазах, покраснение, отечность и зуд. На фоне птеригиума снижается острота зрения и появляется туман в глазах.

Возникновение птеригиума больше характерно для жителей южных стран.

Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза возникает из-за нарушений слезоотделения и испарения жидкости с роговицы. Эта болезнь встречается в наше время достаточно часто. Нередко заболевание бывает вызвано прогрессирующим синдромом Шегрена и другими болезнями, оказывающими непосредственное влияние на уменьшение количества слезной жидкости. Одной из причин развития синдрома является заражение слезных желез.

Среди предпосылок к развитию синдрома сухого глаза также выделяют ожоги глаз, прием некоторых лекарственных препаратов, развитие в организме онкологических процессов и воспалений.

Длительная работа за компьютером и нахождение в кондиционируемом помещении тоже могут способствовать развитию этой болезни.

Симптомы заболевания:

повышенное слезоотделение;
полное отсутствие слезной жидкости;
покраснение глаз;
чувство дискомфорта в глазах;
развитие светобоязни;
снижение четкости зрения;
сильное жжение в глазах.

Халязион

Халязион — это воспаление мейбомиевых желез, имеющее характер опухоли. Причиной заболевания является закупорка сальных желез, приводящая к их отеку. Отек может возникнуть из-за скопления чрезмерного количества опалесцирующей жидкости. Халязион возможен у человека любого возраста. Внешне опухоль напоминает маленький шарик под кожей. Со временем болезнь может прогрессировать: шарик будет увеличиваться в размере, давить на роговицу и искажать зрение.

На начальной стадии заболевание характеризуется отеком век и появлением незначительных болезненных ощущений. С течением времени на веках появляется небольшая припухлость. Она не вызывает дискомфорта и боли. На внутренней стороне века могут появляться пятна серого и красного цветов.

Химические ожоги глаз

Химические ожоги глаз — одна из наиболее опасных глазных травм. Ожог возникает при попадании щелочи или кислоты на глазное яблоко. Уровень повреждений зависит от типа вещества, его количества, температуры и времени воздействия. Важное значение имеет и то, насколько глубоко вещество проникло внутрь глаза. Ожоги классифицируются в зависимости от формы: от легких до тяжелых. Они способны не только частично снизить остроту зрения, но и стать причиной полной его потери. Поэтому при первых признаках ожогов необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Химические ожоги проявляются следующими симптомами:

сильная боль в глазах;
покраснение век и появление отеков;
ощущение постороннего предмета в глазу;
невозможность полностью раскрыть веки.

Электроофтальмия

Электроофтальмия — болезнь, развивающаяся из-за поражения глаза лучами ультрафиолета. Облучение может произойти в различных ситуациях: во время отдыха на море, при работе с электросваркой без средств защиты, при прогулке по заснеженным горным склонам без очков.

Основные симптомы заболевания:

покраснение глаз;
снижение зрительных способностей;
нервозность;
активное слезоотделение;
дискомфорт в глазах;
сильная светочувствительность.

Эндокринная офтальмопатия

Офтальмопатия Грейса (эндокринная офтальмопатия) — заболевание, имеющее аутоиммунный характер и характеризующееся дистрофическим заражением тканей. Чаще всего патология развивается у пациентов с нарушением работы щитовидной железы.

Основные симптомы заболевания — это чувство сдавленности, сухости и болезненности в глазах, отеки конъюнктивы и периорбитальной части глаза. У пациентов с эндокринной офтальмопатией глазное яблоко слегка выпуклое.

Эписклерит

Эписклерит — воспаление ткани глаза, расположенной между склерой и конъюнктивой. На начальной стадии возникает покраснение участков склеры, находящихся рядом с роговицей. Затем на месте воспаления формируется припухлость. Чаще всего болезнь проходит сама, однако возможны рецидивы.

Ячмень

Ячмень — воспаление мейбомиевой железы, имеющее гнойный характер. Проявляется на крае века или на волосяном фолликуле ресниц. Ячмень может быть внутренним и внешним. Причиной развития болезни зачастую становится бактериальная инфекция.

Ячмень проявляется следующими симптомами:

покраснение края века;
зуд и отечность глаз;
боль при прикосновении к зоне воспаления.

Иногда он может сопровождаться головной болью, повышением температуры и общей слабостью.

Непроходимость слезных путей

В зрительной системе имеется особый орган — слезный мешок, функцией которого является накапливание слез. Он находится между носом и внутренним углом глазных век. Слезы являются природным антисептиком и защитным механизмом для глаз. Излишки жидкости при нормальном функционировании оттекают по носослезному протоку в полость носа, а затем выходят наружу. Если просвет носослезного протока нарушен, то оттока не происходит, что провоцирует воспаление за счет патогенных бактерий. Лечение назначается в зависимости от причин закупорки протоков и формы заболевания – острой или хронической.

Классификации офтальмологических заболеваний

Прежде всего, поражает количество проблем, возникающих на «пятачке» организма размером со средний грецкий орех. Так, в ныне действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) офтальмологический раздел содержит более трехсот (!) нозологических определений, и хотя бы перечислить их здесь нет никакой возможности. Поэтому все заболевания обычно сводят в крупные группы или классы, организованные по тому или иному признаку. Например, иногда используется синдромологический критерий: выделяют острые, острые гнойные, хронические заболевания, и т.п.

Другие классификации базируются на этиопатогенетических критериях, т.е. на непосредственных причинах и механизмах заболевания: инфекционные, травматические, генетические, дистрофические и пр. В третьих за основу берется поражаемый элемент, ткань или структура зрительной системы: выделяют болезни хрусталика, сетчатки, конъюнктивы, склеры, век, глазных мышц, слезных желез и т.д. Научно-популярные классификации обычно акцентируют доминирующую симптоматику, напр., «покраснение», «двоение», «раздражение» и пр.

Попробуем разобраться в этом пугающем изобилии, выделив наиболее распространенные виды офтальмологической патологии.

Спазм аккомодации

Этот глазной недуг еще имеет название «ложная близорукость». Он является следствием спазма цилиарной мышцы. Причиной этому может быть психологический стресс у ребенка. Лечение должно проходить у двух специалистов – окулиста и психотерапевта. Более распространенное заболевание – ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации). Глаза детей в большинстве своем в современных реалиях работают на близких расстояниях – мобильные телефоны, планшеты, ноутбуки. Для обеспечения бинокулярного зрения (способности видеть одновременно двумя глазами) прямые мышцы глаз ощущают изрядное напряжение. При переводе взгляда вдаль напряжение передается цилиарной мышце. Она не расслабляется, даже при отсутствии нагрузки. В этом случае возникает ПИНА. Оно может привести к развитию миопии. Лечение – индивидуальная оптическая коррекция, капли, зрительная гимнастика, гигиена зрения.

Что может произойти в первые дни его жизни?

С появлением малыша на свет развитие его глаз не останавливается, а если кроха появился на свет раньше срока, вероятность развития глазных патологий после его рождения значительно повышается. Все недоношенные ребятишки входят в группу риска по развитию тяжелого заболевания – ретинопатии, которое проявляется необратимым изменением сетчатки и стекловидного тела.

Главная причина возникновения этой проблемы – избыток света и кислорода во внешней среде и незрелость зрительной системы ребенка. В норме до 34 недель внутриутробного развития продолжается процесс формирования кровеносных сосудов сетчатки. Если малыш покидает полость матки раньше этого срока, сосуды начинают развиваться неправильно, что и становится причиной серьезных осложнений. В легких случаях ретинопатия самопроизвольно поддается обратному развитию, но в тяжелых – становится причиной утраты зрения.