Глазное давление: симптомы, лечение, норма

Не секрет, что глаза – важнейший орган чувств человека. Любые нарушения приводят к раздражению и дискомфорту. Особенно после 60 лет.

Для нормального функционирования органов зрения нужно регулярное увлажнение. Потому что его отсутствие нередко приводит к понижению зрения. Важно, чтобы нормальное глазное давление в 60 лет не было нарушено.

Глазное давление (ГД) в медицине именуется офтальмонтусом. Это питание глаза и поддержание формы глазной оболочки. ГД образуется оттоками и притоками жидкостей внутри глаза. Если их количество не соответствует норме, то давление будет повышенным.

Повышенное и пониженное давление

Средняя норма офтальмонтуса – от десяти до двадцати миллиметров ртутного столба. Если выше на три-четыре отметки, тоже приемлемо. Такой показатель свидетельствует о том, что метаболизм и микроциркуляция глаза проходят нормально, что сетчатка функционирует нормально.

Пониженная норма глазного давления у женщин после 60 встречается, но гораздо реже. Если вовремя не начать лечение и профилактику при первых симптомах, может появиться глаукома. От нее избавиться сложнее, и она может привести к частичной или полной слепоте.

Корректировка глазного давления построена на применении лекарственных препаратов. Но! Положительный эффект будет наблюдаться только после того, когда глаз привыкнет к средству. Все индивидуально, и даже очень хорошее средство может не подойти именно вам. Не расстраивайтесь, врач обязательно подберет для вас подходящий препарат.

Кому, и в каких случаях нужна проверка глазного дна?

Специалисты рекомендуют проходить обследование глазного дна 1-2 раза в год. А тем, у кого есть проблемы с нарушением зрения, еще чаще. Дело в том, что благодаря диагностике глазного дна можно выявить не только глазные патологии, но и выявить разные заболевания на разных стадиях. Такая своевременная диагностика позволит выявить сахарный диабет и гипертонию на самых ранних стадиях, и начать их лечение еще до того, как они нанесут серьезный вред.
При проблемах со зрением обследование глазного дна поможет оценить состояние сетчатки и отдельных ее структур. Благодаря этому можно отслеживать динамику лечения и при необходимости корректировать его.

Есть немало категорий лиц, которым рекомендуется пройти данное обследование:

• Людям с гипертонией, катарактой, атеросклерозом, повышенным почечным давлением;
• Больным диабетом 2-й категории, так как при этом заболевании нередко происходит отслойка сетчатки, что при отсутствии своевременной квалифицированной помощи может привести к очень неприятным последствиям;
• Людям с гемералопией и нарушением цветового зрения;
• Беременным и недоношенным детям;
• Людям с высоким внутричерепным давлением;
• Лицам, которые перенесли травмы органов зрения, даже если пока никаких проблем выявлено не было.

Гипотония

Она же – пониженное давление внутри глаза. Причины возникновения:

• Если у вас понизилось артериальное давление. Исследования показали, что артериальное давление тесно связано с ГД.
• Неудачное хирургическое вмешательство.
• Воспаление глазного яблока. Например, ирит – воспаление радужной оболочки.
• Травма или попадание чего-то в глаз. Может поспособствовать атрофии глазного яблока.
• Обезвоживание организма.
• Проблемы с почками и другие.

Говоря о симптомах, то при обезвоживании и инфекционной природе – это сухость в глазу, потеря блеска зрачка, в редких случаях западает главное яблоко. Но все-таки трудно определить неправильный офтальмонтус, потому эти симптомы проявляются мягко, незаметно. Единственный верный симптом – ощущение ухудшения зрения.

Соблюденная норма глазного давления в шестьдесят – действительно важный момент. Регулярно проверяйте свое зрение, и при выявлении малейших симптомах – обращайтесь к специалисту.

Методы измерения внутриглазного давления

Опытный врач-офтальмолог способен дать приблизительную оценку внутриглазного давления без инструментов, пальпируя глазное яблоко пациента через веки.

Для точного измерения внутриглазного давления используются несколько методик. Широко распространена бесконтактная тонометрия. Этот метод основан на оценке уплощения роговой оболочки глаза потоком воздуха. В основном бесконтактная тонометрия используется для скрининга, а не для ведения пациентов с глаукомой, так как обеспечивает не совсем точный результат.

Разброс в значениях внутриглазного давления может быть следствием измерения его разными методами.

В ходе одного исследования осуществляется четыре замера. Такого количества измерений достаточно для получения среднего значения, которое может использоваться в диагностических целях. При определении внутриглазного давления данным методом, при помощи тонометра Гольдманна или ICare нормальным для людей до 40 лет является показатель 9–21 мм рт. ст.

К преимуществам контактного метода ICare относятся портативность тонометра и возможность его использования для измерения внутриглазного давления у детей разного возраста без необходимости проведения анестезии. Кроме того, тонометр ICare удобен для самостоятельного контроля глазного давления в домашних условиях. Основным недостатком прибора является высокая цена.

Для измерения внутриглазного давления активно используется метод тонометрии по Маклакову. Какое считается давление нормой при данном методе? Поскольку его отличием является вытеснение большего объема жидкости из камер глаза, диапазон нормы в возрастной группе до 40 лет составляет 12–25 мм рт. ст. Тонометрия по Маклакову считается достаточно точной и надежной методикой, имеющей минимальную зависимость от исследователя.

Разброс в значениях внутриглазного давления может быть следствием измерения его разными методами. Следует помнить, что нельзя сравнивать результаты измерения внутриглазного давления, полученные при исследовании разными методами, так как для них используются различные нормы. В случае необходимости отслеживания давления внутри глаза в динамике (особенно это касается пациентов с глаукомой) рекомендуется всегда измерять его каким-либо одним методом.

Портативный тонометр ICare обеспечивает довольно высокую точность измерений в домашних условиях

Офтальмогипертензия

Врачи называют так повышенное ГД и делят его на три вида:

1. Стабильное. Норма превышена перманентно.
2. Лабильное. Стандартное давление чередуется с повышенным.
3. Транзиторное. Единичный случай повышения ГД, после все приходит в норму. Тут обязательно нужна профилактика, чтобы проблема не вернулась.

В большинстве случаев повышение давления глаза связано с гипертонией. Но не забываем про переутомления органов зрения: длительная работа за компьютером или сидение перед телевизором с плохим экраном тоже могут стать причинами офтальмогипертензии. Одновременно может развиваться и глаукома, если не принять меры.

Симптомы следующие:

• В сумерках зрение “барахлит”.
• Глаза стали заметно хуже видеть.
• Зрительный охват сократился.
• Беспричинная усталость глаз или их непривычное переутомление в обычный день.
• Покраснение.
• Боли в над лобных дугах и висках.
• Читать, смотреть ТВ или сидеть за ПК чувствуется дискомфорт.
• Так называемые “мошки”, которые появляются при хорошем освещении.

Симптомы ВГД

Родителям следует обратиться к детскому офтальмологу, если ребенок жалуется на частые головные боли и дискомфортные ощущения в глазах.

Признаками заболевания являются заметные красные капилляры в глазах.
При нарушении нормы давления глаза болезненно реагируют на свет. Это частые симптомы высокого ВГД. Если давление повышено, то заметны красные капилляры в глазах, появляется тошнота, слезливость. Признаком гипотонии тоже являются головные боли и сухость глаз. При нарушениях ухудшается память и внимание ребенка, возможна потеря сознания. Дети становятся вялыми, сонными и апатичными.

Каждодневная тонометрия

Раннюю стадию глаукомы успешно определяет такая медицинская процедура, как тонометрия. Это регулярное суточное измерение ГД утром, днем и ближе к вечеру. Повторяйте процедуру неделю. Тонометрия проводится разными способами: тонометром Гольдмана, тонометром Маклакова, а так же разнообразными бесконтактными приборами, измеряющими глазное давление. Норма, напоминаем, от десяти до двадцати трех мм.рт.ст.

На основании сопоставления и аналитики показателей проборов, врачи могут поставить корректный диагноз. В 65 лет при лечении глаза вердикт доктора должен быть особенно четким.

Причины повышения глазного давления у детей

Основной причиной является значительная нагрузка на зрительный анализатор. У ребенка — это умственная и эмоциональная нагрузка. ВГД повышается в результате двух основных причин:

• образование чрезмерного количества жидкости;
• нарушение оттока жидкости через дренажную систему глаза, по причине ее изменений.

У детей причиной повышенного ВГД является врожденная глаукома, которая развивается в результате внутриутробного влияния неблагоприятных факторов. Например:

• инфекции, перенесенные матерью;
• эндокринные нарушения;
• выраженный токсикоз;
• гипоксия;
• влияние радиоактивных волн.

Симптомы

Клиническая картина мало чем отличается от симптоматики у взрослого человека. Признаки офтальмологической гипертензии:

• нарушение зрительного восприятия в сумерках;
• сильная усталость;
• покраснение слизистой оболочки при длительном чтении и письме;
• головные боли;
• мелькание мошек перед глазами;
• ощущение отечности глазного яблока;
• ухудшение периферического зрения;
• повышенная светочувствительность;
• нечеткость контуров рассматриваемых объектов.

Обзор каплей

Это наиболее простой и экономичный способ нормализации офтальмонтуса. Происходит питание глаза и выведение из глазного яблока лишнего. В ходе лечении врач может сменить капли, потому что органы зрения – самые чувствительные, и от привыкания к препарату лучше при держаться.

Группа простагландинов – капли, которые направлены на отход излишней жидкости внутри глаза. Эффект проявляется спустя 1,5-2 часа. Могут проявляться небольшие побочные эффекты: изменение цвета радужки, покраснение глаза и усиленно растут реснички. Например, траватан.

Бета-блокаторы снижают объем жидкости, которая вырабатывается в глазном яблоке. Действуют оперативно, спустя тридцать-сорок минут после использования. Из этого разряда выбирайте бетоптик, потому что у этого препарата менее выраженные побочные действия.

Холиномиметики способствуют оттоку жидкости. Они приводят к сокращению глазных мышц и сужению зрачка. Из побочных следствий: уменьшение зрительного поля и небольшие боли в височной зоне. Примеры препаратов этой группы: карбохолин и пилокартин.

Как проводится проверка глазного дна?

Обследование называется офтальмоскопией, и оно проводится в несколько основных этапов:

1. Пациенту необходимо снять контактные линзы, если он их носит. Важно, чтобы пациент предупредил специалиста о повышенном внутриглазном давлении.
2. Пациенту вводятся безопасные препараты, расширяющие зрачки. Это нужно для того, чтобы врач смог максимально точно оценить состояние сетчатки и ее структур.
3. Специалист с помощью оборудования (зеркальный офтальмоскоп) направляет тонкий луч света для освещения глазного дна.
4. Чтобы лучше рассмотреть состояние внутренней поверхности глазного яблока, специалист может использовать дополнительные приборы.
5. Врач внимательно осматривает состояние диска зрительного нерва, сосудов, сетчатки. Хороший офтальмолог способен выявить даже малейшие отклонения от нормы. Врач оценивает общее состояние глазного дна, в том числе его окраску.
6. При выявлении каких-либо нарушений офтальмолог назначает дополнительное более детальное обследование.

Сегодня, кроме офтальмоскопии, используются другие процедуры и приборы, позволяющие объективно оценивать как физическое, так и функциональное состояние глазного дна. Это позволяет замечать малейшие патологические изменения в сетчатке глаза. С помощью современного оборудования можно показать пациенту изменения, которые происходят у него с внутренней поверхностью глазного яблока.

Профилактика

Каждый день делайте зарядку для глаз (в интернете много примеров). Подключите занятия спортом, пусть и незначительные. Когда отдыхаете, не выбирайте в спутники телевизор или компьютер. Периодически пропивайте витаминные комплексы. При выборе напитков забудьте об алкоголе и кофе. Или хотя бы сократите их употребление до минимума.

Теперь вы знаете, какое ГД является нормальный в 60-65 лет у женщин. Очень важно не переутомлять глаза, сбалансированно питаться и регулярно (раз в 1-2 года) проходить медицинское обследование.