Бактериальный (гнойный) конъюнктивит: причины, симптомы и лечение

Конъюнктива («соединяющая», «обобщающая») – тонкая слизистая оболочка вокруг глазного яблока. При смыкании век, которые изнутри «выстланы» тем же слизистым слоем, глаз оказывается полностью заключен в т.н. конъюнктивальный мешок. Задачи конъюнктивы состоят в том, чтобы минимизировать трение при глазных движениях, а также периодически увлажнять роговичную оболочку глаза, которая, соприкасаясь с воздухом, может пересыхать. Секретом слезных желез, жидкая фракция которого вырабатывается микроскопическими железами самой конъюнктивы, роговица при моргании очищается от мелких инородных частиц и получает необходимую ей асептическую «смазку».

Конъюнктивитами называют группу заболеваний слизистой глазной оболочки; обнаруживая определенное сходство симптоматики (прежде всего, наличие воспаления и раздражения конъюнктивы), они кардинально различаются в причинах и механизмах развития. Так, по этиологическому критерию выделяют инфекционный, аллергический, дистрофический конъюнктивиты, смешанные формы (напр., инфекционно-аллергический), а также воспаления, обусловленные физическими или химическими факторами. Отмечаются также спорадические случаи, когда причина конъюнктивита остается неизвестной.

В статистике лидируют инфекционные формы; в свою очередь, они характеризуются большим разнообразием возбудителей, – это могут быть вирусы, бактерии, патогенные грибковые или протозойные (простейшие) культуры. Этим определяются различия в механизмах заражения, а также в клинике, динамике, прогнозе и лечении инфекционно-воспалительных процессов. Один из наиболее распространенных типов конъюнктивита вызывается одноклеточными микроорганизмами, которые считаются древнейшей формой жизни на Земле – бактериями.

Что такое гнойный конъюнктивит?

Под данным термином скрывается поражение слизистой оболочки органа зрения, вызванное вредоносными микроорганизмами. Основной признак недуга – выделения из глаз гнойного экссудата. Одновременно пациент ощущает сильное жжение, боязнь яркого света. В тяжелых случаях наблюдается повышение температуры и воспаление дыхательных путей.

Несмотря на опасные симптомы, патология легко поддается лечению, если обратиться к доктору на начальном этапе её развития. Главные пациенты с диагнозом «гнойный конъюнктивит» — это маленькие дети. Если обнаружили у крохи признаки воспаления, незамедлительно посетите клинику, чтобы исключить риск прогрессирования болезни.

Как правильно промывать глаза при конъюнктивите

Для приготовления составов необходимо брать исключительно кипяченую воду. Чтобы полностью ее стерилизовать ее необходимо кипятить около десяти минут, после этого раствор готовится по заданному рецепту.

Ванночка для глаза или пипетка также должны быть полностью очищены. При промывании двух глаз приспособления обрабатываются повторно, это делается, чтобы возбудители не попадали из одного глаза в другой.

Приготовленный раствор процеживается через марлевые ткани. Рассмотрим особенности разных способов ополаскивания глаза:

• Пипетка. Очистка глаза специальными растворами при помощи пипетки предельна проста – оттянув веко, необходимо залить раствор на пораженную болезнью область. Распространенная ошибка – использование слишком горячей воды, за этим нужно следить, и доводить жидкость до температуры тела, чтобы не добавить к болезни еще и ожог.
• Ванночка, специальная емкость для очистки глаза. Перед началом процедуры она стерилизуется, и наполняется профильтрованным раствором подходящей температуры. Над емкостью нужно наклониться таким образом, чтобы окунуть глаз вовнутрь. Это должно длиться не больше минуты, чтобы очищение было максимально эффективным нужно поморгать.
• Компресс. Наиболее распространенный способ очищения слизистых оболочек глаза, компрессы очень удобны, и используются при всех формах заболевания. Выполняется посредством наложения, вымоченного в лекарственном составе ватного тампона на глаз на десять-двадцать минут.

Используемая вода должна соответствовать, или незначительно превышать температуру тела. Болезнетворные организмы плохо переносят повышенные температуры, однако прямое попадание горячей жидкости на глаз может ожечь его, поэтому допускается применение только горячих компрессов.

Прежде, чем применять такой способ лечения, нужно убедиться, что дискомфорт в зрительных органах вызван действительно конъюнктивитом. При ирите, воспалении радужной оболочки глаза, промывания будут бесполезными, и даже вредными. Его наличие проверить достаточно легко, нужно закрыть воспалившийся глаз, и направить луч яркого света во второй глаз.

Это действие вызовет сужение зрачков в глазных яблоках, и при воспалении радужной оболочки вызовет болевые ощущения в закрытом глазу.

Причины

Развитие гнойно-слизистого конъюнктивита вызывают патогенные бактерии и вирусы. В некоторых случаях недуг проходит самостоятельно, даже если было подобрано неправильное лечение или пациент поздно обратился за медицинской помощью. Главное преимущество ранней терапии заключается в том, что исключен риск возникновения осложнений и восстановление произойдет значительно быстрей.

Возбудителями недуга являются стафилококки, пневмококки, стрептококки. Они проникают на слизистую оболочку ока из-за несоблюдения элементарных правил гигиены. Например, если человек прикасается к глазам немытыми руками, вытирает лицо чужим полотенцем или на протяжении длительного времени пребывает в условиях сильной загрязненности окружающей среды.

У взрослых заболевание может спровоцировать повышенная активность хламидий или появление в организме возбудителей гонореи. При этом достаточно воспользоваться его личными вещами, на которых сохраняются частицы патогенных микробов. Гонорея или хламидии попадают в организм после незащищенного полового акта, аномалия не всегда затрагивает именно мочеполовую систему, она может «отыграться» на зрительном аппарате.

Вернуться к оглавлению

Как правильно промывать глаза малышу?

В процессе лечения промывание глаз также необходимо. Оно устраняет болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности. Эту процедуру следует проводить не реже трех раз в день. Особенно важно делать ребенку промывания по утрам или после дневного сна, в этот период отделяемая субстанция накапливается в уголках глаз и засыхает, буквально склеивая веки.

Дополнительно врач назначит различные мази и капли, их применяют параллельно с растворами и компрессами. Последние способствуют большей эффективности лечебных препаратов, поскольку помогают ликвидировать скопившиеся выделения и избежать их затвердевания, снизить степень бактериального или вирусного заражения, размочить засохшие корочки.

Правила поведения процедуры промывания при коньюктивите:

• для разведения средств и настаивания можно применять только кипяченую воду, причем для полноценной стерилизации прокипеть она должна не меньше десяти минут;
• если применяются дополнительные инструменты, чтобы промыть глаза ребенку, их необходимо также простерилизовать в кипятке или обработать антисептиками. После выполнения процедуры на одном органе зрения, перед тем как переходить к другому, инструменты снова обрабатывают. Это нужно для того, чтобы не перенести возбудителей с одного глаза на другой;
• целебный настой либо раствор обязательно тщательно фильтруется, например, через несколько слоев марли.

Промывания глаз у детей можно проводить не только с помощью чистых салфеток или ватных дисков. Использование дополнительных инструментов способно повысить эффективность процедуры.

Какие приспособления советуют использовать для детей:

Но при этом недуге ватные тампоны, пропитанные препаратами или целебными настоями, можно накладывать на глаза не более чем на четверть часа. Лучше, если температура настоя для компресса будет чуть-чуть выше температуры тела. Возбудители инфекции «не любят» теплой среды. Но излишне горячие компрессы делать тоже нельзя, чтобы не обжечь слизистую.

Факторы риска

Вызвать воспаление глаза с выделением гноя могут:

• Острые респираторно-вирусные патологии (ОРВИ);
• Болезни ушей, горла или носа (отит, синусит);
• Попадание в зрительный аппарат инородного тела;
• Механическое травмирование ока;
• Офтальмологические недуги (блефарит, синдром сухого глаза);
• Сбой в работе иммунной системы;
• Длительное нахождение в стрессовом состоянии;
• Переохлаждение;
• Затяжное лечение кортикостероидами;
• Многоформная эритема.

При слизисто-гнойном конъюнктивите не рекомендуется накладывать повязки, поскольку они тормозят отток экссудата, в итоге воспаление может переместиться на роговицу.

У новорожденных младенцев аномалию вызывают:

• Появление на свет раньше положенного срока;
• Инфицирование плода в утробе матери;
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы у беременной женщины (например, гонорея).

Симптоматика (признаки)

Бактериальный конъюнктивит имеет ряд отличительных особенностей в сравнении с другими инфекционными конъюнктивитами. В частности, вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, тогда как бактериальная – контактным, в т.ч. через немытые руки, зараженные полотенца, наволочки и т.п. Отсюда возрастные различия в эпидемиологических данных: у взрослых соотношение вирусных и бактериальных конъюнктивитов составляет 5,6 : 1, тогда как у детей эти частоты примерно одинаковы. Вообще, заболеваемость инфекционными конъюнктивитами в детском возрасте значительно выше, что объясняется очень высокой контагиозностью основных возбудителей, особенностями детских коллективов, инфантильностью иммунной системы, отсутствием автоматизированных гигиенических навыков. Чаще всего бактериальный конъюнктивит обретает масштабы локальных эпидемических вспышек, поэтому заболевшего ребенка желательно сразу же освободить от посещений детского учреждения.

Существует также реальная опасность инфицирования новорожденного при прохождении через родовые пути, если у матери своевременно не пролечена урогенитальная инфекция.

Бактериальный конъюнктивит характеризуется, как правило, бурным острым началом на одном глазу с вероятным вовлечением другого. Типичными признаками служат гиперемия конъюнктивы (покраснение, избыточное кровенаполнение сосудистой сетки), отечность, слезотечение, жалобы на «песчаную резь» и/или жжение. Главным симптомом служит слизисто-гнойный экссудат, в особо больших количествах скапливающийся во время сна и образующий корки («закисшие глаза»), поэтому, бактериальный конъюнктивит иногда называют «гнойным», в связи с чем наложение каких-либо повязок на пораженный глаз противопоказано. В редких и наиболее серьезных случаях могут развиваться язвенные поражения роговицы, ретиниты, блефариты, кератиты и их комбинации.

Классификация

В зависимости от типа «вредителя», вызвавшего развитие воспалительных процессов органа зрения, недуг делят на следующие категории:

• Гонококковый;
• Стафилококковый или стрептококковый;
• Синегнойный.

Первая разновидность гнойного конъюнктивита у младенцев развивается спустя три дня после появления на свет от инфицированной матери, зараженной гонореей. Подобная патология встречается крайне редко, поскольку беременные женщины проходят тщательное медицинское обследование перед родами. С данным явлением можно столкнуться в асоциальных семействах, где будущая мама не посчитала нужным встать на учёт в женскую консультацию.

Для заражения стафилококковым или стрептококковым заболеванием достаточно незначительного контакта с носителем инфекции (например, рукопожатия). Также опасно использовать вещи и предметы личной гигиены, до которых дотрагивался больной. Помимо этого данный тип конъюнктивита поражает организм после перенесенного воспалительного недуга верхних дыхательных путей.

Острый период длится от одной до двух недель. Клиническая картина развивается очень быстро, с ярко выраженной симптоматикой. Если вовремя не приступить к терапии аномалия перейдет в хроническую стадию. В этом случае снижается обильность выделений, признаки становятся практически незаметными, но лечению патология поддается сложно.

Синегнойная палочка попадает в организм в результате микроскопических повреждений зрительного аппарата, при нарушении правил хранения и ношения контактных линз из-за проникновения в глаза пыли и грязи. Как правило, данный тип гнойного конъюнктивита поражает только одно око.

Первоначальные признаки синегнойного воспаления – это повышенная чувствительность к свету, усиленное слезотечение. Затем происходит выделение гноя, на поверхности роговой оболочки формируются эрозии, сквозь которые инфекция попадает в глубинные слои ока. В некоторых случаях наблюдается прогрессирование кератита. Впоследствии на месте эрозий появляются рубцы, значительно снижающие остроту зрения.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Основные признаки заболевания:

• Непереносимость яркого света;
• Отёчность век;
• Ощущение присутствия постороннего предмета в глазах;
• Нестерпимый зуд;
• Жжение;
• Усиленное слезотечение;
• Недомогание и слабость;
• Повышение температуры тела;
• Из органа зрения выделяется гной, склеивающий веки;
• Переполнение кровью сосудов и конъюнктивы;
• Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях.

Виды собачьего конъюнктивита

Конъюнктивит у собак делится на 4 вида, за каждым из которых нужен различный уход

Согласно международной классификации, конъюнктивит у собак делится на 4 вида, для каждого из которых характерны специфические признаки, патогенез и проявления:

• Катаральный конъюнктивит, в большинстве случаев, возникает при травматических поражениях глазной оболочки, а также на фоне заболеваний инфекционного характера. Такая форма болезни проявляет себя покраснением и повышенной отечностью конъюнктивы (вплоть до полного выпячивания ее из-под века), гиперемией, обильными глазными выделениями, носящими серозный или же гнойно-слизистый характер.
• Гнойный вид конъюнктивита — развивается при попадании на слизистую глазную оболочку бактерий и болезнетворных гноеродных микроорганизмов. Обычно гнойная форма конъюнктивитного недуга у собак одновременно затрагивает оба глаза и протекает исключительно в острой форме, характеризуясь быстрым развитием. Гнойный тип патологии проявляет себя такими признаками, как отечность век, повышение температуры тела, наличие светобоязни, а также блефароспазмов. Для гнойного конъюнктивита характерны густые глазные выделения, серовато-желтого оттенка с очень неприятным запахом, которые подсыхая, образуют в области век, ресниц и уголков глаз специфические корочки. В особо тяжелых случаях может наблюдаться помутнение глазной роговицы. Данная форма конъюнктивита требует оперативного, своевременного лечения, поскольку чревата полной утратой животным зрения.
• Аллергический конъюнктивит — наблюдается у собак, отличающихся повышенной склонностью к аллергическим реакциям. Воспалительный процесс начинается при попадании на конъюнктиву или слизистую оболочку какого-либо аллергена. При этом наблюдаются специфические симптомы в виде обильного слезотечения, покраснения век и самого глаза.
• Фолликулярный конъюнктивит — возникает при воздействии на глазную оболочку пыли, дыма или же частиц инородных тел, поражающих лимфатические фолликулы век или же в качестве осложнения катаральной формы конъюнктивального недуга. Характерными симптомами фолликулярного конъюнктивита является сильное покраснение глазных оболочек, интенсивные гнойные выделения, а также обильное скопление лимфатических фолликулов в области внутренней поверхности век.

Возможные последствия и осложнения

Если подобрать неправильный тип терапии или поздно обратиться к доктору, гнойный конъюнктивит может вызвать серьезные осложнения:

• Скопление гноя в передней камере глаза;
• Развитие хронического блефарита;
• Выпадение хрусталика;
• Разрушение тканей роговой оболочки;
• Появление рубцов на конъюнктиве.

Заболевание чаще всего поражает людей с ослабленной иммунной системой после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания (дистрофия, анемия и т.д.). У малышей недуг способен вызвать прогрессирование кератита, дакриоцистита.

Диагностика

Выявить патологию опытному окулисту не составит труда, поскольку она имеет характерные признаки. Чтобы узнать тип возбудителя болезни и выяснить уровень чувствительности пациента к определенной группе антибиотиков, дополнительно назначаются лабораторные анализы экссудата.

Из пораженного ока берут мазок слизи, изучают его под микроскопом (бактериоскопия) и сеют на питательную среду, чтобы точно определить колонию бактерий. Если имеется подозрение на поражение роговой оболочки, проводится инсталляционная проба с флюоресцеином.

Лечение гнойного конъюнктивита у взрослых

К терапии недуга необходим комплексный подход. Обязательно назначается приём антибактериальных препаратов («Альбуцид», «Ципрофлоксан»). Прежде чем наносить мазь на пораженное веко, обработайте его раствором «Фурацилина» или ромашковым отваром.

Чтобы избавиться от неприятной симптоматики приобретите глазные капли «Визин» или «Искусственная слеза», они позаботятся об увлажнении век и предотвратят их слипание. Ни в коем случае не применяйте тугие повязки, вы только усугубите свое положение!

О лечении конъюнктивита в видеосюжете расскажет врач-иммунолог Андрей Продеус.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное

Основные препараты, направленные на терапию гнойного воспаления – это «Актипол», «Альбуцид», «Офтальмоферон». Мазь закладывают за пораженное веко и оставляют на ночь для усиления антибактериального эффекта. Лечение продолжают до тех пор, пока симптоматика заболевания полностью не будет устранена.

Стафилококки обладают высокой устойчивостью к лекарственным препаратам, поэтому для устранения конъюнктивита, вызванного подобными бактериями, применяют фторхинолоны (например, мазь «Офлоксацин» 0,3%). Детям запрещено давать антибактериальные капельки, в состав которых входят антибиотики.

Как лечить гнойный конъюнктивит у взрослых (порядок терапии нельзя нарушать ни в коем случае):

• Ежедневно после пробуждения очищайте глаза от накопившегося гноя. Для этих целей подойдет слабый раствор перманганата калия. Смочите в нем тампон или воспользуйтесь чистым шприцем без иглы. Промывать пораженное око нужно несколько раз в течение дня при появлении гноя;
• Каждый час (или по индивидуальным рекомендациям окулиста) закапывайте препарат, прописанный доктором;
• Перед сном в конъюнктивальный мешочек заложите тетрациклиновую мазь.

Когда острая стадия заболевания пройдет капли можно закапывать шесть раз в день.

Народная медицина

Бабушкины рецепты эффективно борются с гнойным конъюнктивитом, если он не запущен.

• Четыре раза в сутки делайте примочки из настоя ромашки. Для этого столовую ложку сухоцвета залейте стаканом кипятка и дайте настояться;
• Самый действенный и доступный способ – примочки из чёрного или зелёного чая. Заварите некрепкий напиток, остудите и используйте для компрессов;
• Возьмите свежий укроп, хорошо помойте его и отожмите сок. Затем промокните в нем марлю или ватный диск и приложите к векам, оставьте на пятнадцать минут. Эффективно борется с гнойным воспалением настой из семян «зеленушки». Для его приготовления потребуется стакан кипятка и чайная ложечка зернышек укропа;
• Промывайте глаза отваром из шиповника. Пару измельченных ягод залейте стаканом воды и кипятите в течение десяти минут. После того как настой остынет, им можно пользоваться;
• Приготовьте маску из сырого картофеля. Натрите плод и соедините его с яичным белком, приложите массу к векам на пятнадцать минут;
• Глазные капли можно приготовить дома. Одну часть мёда соедините с двумя частями воды, хорошо всё перемешайте и закапывайте. Также средство подходит для компрессов, состав храните в холодильнике;
• Смазывать веки, промывать глазки, готовить примочки и пить – всё это можно делать с растительными соками. С гнойным конъюнктивитом неплохо справляется сок из петрушки и моркови в соотношении 1:3. Пейте его три раза в сутки по сто грамм перед приёмом пищи.

Как предупредить возникновение глазной патологии

Профилактика конъюнктивита у собак заключается, в первую очередь, в соблюдении санитарно-гигиенических норм и правильном уходе за питомцем. Спальное место пса обязательно должно быть сухим и чистым, менять подстилки рекомендуется каждую неделю.

Регулярно, а лучше всего каждые 2 дня, рекомендуется промывать глаза животного ватными тампонами, смоченными в отваре ромашки или чайной заварке.

Кроме того, необходимо обратить внимание на рацион своего питомца, позаботившись о том, чтобы питание было максимально сбалансированным и в него непременно входили продукты, богатые витаминами группы А и Е.

Рекомендуем прочесть: Как Долго Может Быть Понос У Котенка При Смене Питания

В обязательном порядке, потребуется исключить или хотя бы ограничить контакты домашнего любимца с людьми или другими животными, страдающими конъюнктивитом. Во время прогулок не стоит допускать игры питомца в пыли, грязи или песке, чтобы исключить попадание их частичек на слизистую глазную оболочку.

Конъюнктивит у собак — достаточно тяжелое и опасное заболевание, поражающее органы зрения домашнего питомца. Однако правильный уход, своевременно начатое лечение и соблюдение рекомендаций специалиста-ветеринара помогут быстро победить данный недуг, избежав возможных осложнений и неприятных последствий!

Такого рода терапевтические процедуры осуществляются 3-4 раза в сутки, на протяжении 1-2 недель, это зависит, в первую очередь, от состояния домашнего питомца.

Лечение гнойного конъюнктивита у детей

Борьба с заболеванием проходит комплексно. Необходимо в кратчайшие сроки избавить малыша от неприятной симптоматики, которая доставляет дискомфорт и боль. Детям сложней перенести недуг в силу своего возраста.

Из антибактериальных средств чаще всего назначаются «Тобрекс», «Ципромед» и т.д. Эффективно борются с конъюнктивитом глазные капли «Офтадек», мази «Флоксал», «Тетрациклин». Существуют комплексные препараты, наподобие «Тобрадекс».

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Избежать развития опасного и неприятного недуга помогут следующие рекомендации:

• Всегда и везде соблюдайте правила личной гигиены;
• Если работаете в условиях повышенной загрязненности, используйте защитные средства;
• Не пользуйтесь чужой косметикой и никому не одалживайте свою;
• При появлении в коллективе сотрудника с гнойным конъюнктивитом старайтесь избегать с ним контакта;
• Не трите глаза на улице или в гостях, таким образом легко занести в них инфекцию;
• Раз в семь дней проводите дома влажную уборку;
• Введите в рацион пищу, богатую полезными веществами и витаминами, которые укрепят иммунную систему.

Растворы для детей

При лечении ребенка необходимо соблюдать осторожность, не стоит экспериментировать с различными растворами, рискуя еще больше навредить ему.

Непредвиденные аллергические реакции, индивидуальная непереносимость определенных веществ, несоответствие применяемого раствора возрасту ребенка – вот самые известные ошибки.

Впервые столкнувшись с болезнью лучше в первую очередь обратиться к педиатру, он укажет, чем промывать глаза при конъюнктивите у детей.

Впрочем, по выделениям можно и самостоятельно диагностировать конъюнктивит бактериальной или вирусной природы, в таком случае можно использовать Альбуцид. Сопровождающееся болью воспаление, при котором нет выделений, прямой признак аллергической формы, при нем можно применить легкие антигистаминные средства (таблетки, суспензии), убедившись, что они для ребенка безвредны, промывать глаза не нужно.

Обнаружив, что воспаление вызвано заражением вредоносными бактериями, можно использовать для очистки глаз щадящие растворы, к примеру настой ромашки или фурацилин в соотношении одна таблетка на пол-стакана воды. Промывать глаза нужно по направлению от виска к носу, при поражении только одного глаза второй также промывается.

Для детей грудного возраста можно использовать 10%-ый раствор Альбуцида, для более старших допустимо применение Фуцитальмика, Левомицетина, Витабакта и других.